關(guān)于冠狀動(dòng)脈造影術(shù)的護(hù)理第一頁(yè)，共十四頁(yè)，編輯于2023年，星期日冠狀動(dòng)脈造影術(shù)

coronaryarteriography，CAG

將冠狀動(dòng)脈造影導(dǎo)管經(jīng)A送至左、右冠狀動(dòng)脈開(kāi)口部進(jìn)行造影的技術(shù)操作。提供冠狀動(dòng)脈病變的部位、性質(zhì)、范圍、側(cè)枝循環(huán)狀況等的準(zhǔn)確資料，有助于選擇最佳治療方案，是診斷冠心病最可靠的方法。

第二頁(yè)，共十四頁(yè)，編輯于2023年，星期日方法

用特形的心導(dǎo)管經(jīng)股動(dòng)脈、肱動(dòng)脈或橈動(dòng)脈送到主動(dòng)脈根部，分別插入左、右冠狀動(dòng)脈口，注入造影劑使冠狀動(dòng)脈及其主要分支顯影。第三頁(yè)，共十四頁(yè)，編輯于2023年，星期日常用造影劑國(guó)產(chǎn)76％泛影葡胺進(jìn)口非離子型造影劑：歐乃派克、優(yōu)維顯等。第四頁(yè)，共十四頁(yè)，編輯于2023年，星期日第一鈍緣支回旋支對(duì)角支前降支鈍緣支第五頁(yè)，共十四頁(yè)，編輯于2023年，星期日第六頁(yè)，共十四頁(yè)，編輯于2023年，星期日適應(yīng)癥對(duì)藥物治療中心絞痛仍較重者，明確動(dòng)脈病變情況以及考慮介入性治療或旁路移植手術(shù)。胸痛似心絞痛而不能確診者。中老年病人心臟增大、心力衰竭、心律失常，疑有冠心病而無(wú)創(chuàng)性檢查未能確診者。第七頁(yè)，共十四頁(yè)，編輯于2023年，星期日禁忌癥感染性疾病嚴(yán)重出血性疾患嚴(yán)重心功能不全外周動(dòng)脈血栓性脈管炎嚴(yán)重肝腎功能不全造影劑過(guò)敏第八頁(yè)，共十四頁(yè)，編輯于2023年，星期日并發(fā)癥最常見(jiàn)的是心律失常，一般呈一過(guò)性，無(wú)需處理，嚴(yán)重者出現(xiàn)室性心動(dòng)過(guò)速、室顫、猝死等。急性心肌梗塞感染外周穿刺動(dòng)脈出血第九頁(yè)，共十四頁(yè)，編輯于2023年，星期日術(shù)前準(zhǔn)備完善常規(guī)術(shù)前檢查出凝血時(shí)間、肝腎功能、電解質(zhì)、心電圖、超聲心動(dòng)圖等心理準(zhǔn)備術(shù)前向病人及家屬介紹冠造的目的、方法、和手術(shù)的安全性，以解除患者的思想顧慮和精神緊張。第十頁(yè)，共十四頁(yè)，編輯于2023年，星期日術(shù)前準(zhǔn)備皮膚準(zhǔn)備會(huì)陰部及雙側(cè)腹股溝進(jìn)行常規(guī)備皮。用藥準(zhǔn)備根據(jù)病情及預(yù)防感染的需要，遵醫(yī)囑進(jìn)行藥物過(guò)敏試驗(yàn)，并于術(shù)前0.5－2h給病人應(yīng)用合適的抗生素。第十一頁(yè)，共十四頁(yè)，編輯于2023年，星期日術(shù)前準(zhǔn)備動(dòng)脈觀察穿刺動(dòng)脈者應(yīng)檢查兩側(cè)足背動(dòng)脈搏動(dòng)情況并標(biāo)記，以便術(shù)中、術(shù)后對(duì)照觀察。配合訓(xùn)練在醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)下，進(jìn)行必要的術(shù)前配合訓(xùn)練，如吸氣和屏氣、咳嗽訓(xùn)練和床上排尿訓(xùn)練等。飲食護(hù)理術(shù)前4小時(shí)禁食禁飲。第十二頁(yè)，共十四頁(yè)，編輯于2023年，星期日術(shù)后護(hù)理心電監(jiān)護(hù)24小時(shí)嚴(yán)密觀察生命體征。觀察穿刺局部。術(shù)肢制動(dòng)沙袋壓迫止血6小時(shí)，術(shù)肢制動(dòng)12小時(shí)，臥床24小時(shí)。使用動(dòng)脈壓迫器者，6-8小時(shí)壓迫器完全松解后可適當(dāng)床上活動(dòng)；使用血管封堵器者，4小時(shí)可床上活動(dòng)，8小時(shí)下床。觀察足背動(dòng)脈搏動(dòng)情況。