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FK-科內(nèi)制度號(hào)/70/ZD-1版號(hào)版日期批準(zhǔn)效日期婦科預(yù)防術(shù)后下肢靜脈血栓管理制度下肢靜脈栓形成<deepthrombosis,DVT>是指靜脈血液成正常地管內(nèi)凝固,塞管而導(dǎo)血流障礙而且靜脈膜上,形成全阻塞激發(fā)血栓遠(yuǎn)端以下的靜脈高壓腫脹、靜脈擴(kuò)張等臨床表現(xiàn).由于靜脈張、靜脈流速減慢、肢肌肉完麻痹,失去縮功術(shù)后又因切口疼痛和其它原因臥床休息,肢肌處于松弛狀,致血流滯,故術(shù)后較易發(fā)生是婦科術(shù)常見(jiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥,主要因脈血減慢液及脈內(nèi)傷所,治不及時(shí),者可有下肢、素沉著、潰瘍等后,生重者栓,可塞及生.故預(yù)防要.婦科后的生在腫后DVT發(fā)在19.6%~37.9%,與脈、血切.科制DVT的預(yù)防及.發(fā)生原因術(shù)中、術(shù)后臥床時(shí),麻醉,靜,血流手術(shù)后,體不,術(shù)后血,導(dǎo)致血液凝固高婦科術(shù)在,手術(shù)易導(dǎo)致靜脈等損傷手術(shù)后指導(dǎo)不者DVT.5、術(shù)中患者熱量散,寒冷致肌、血收預(yù)防措施：1、加強(qiáng)健教指：前向患者告知DVT的,強(qiáng)調(diào)其危害性,起患重視2、術(shù)前準(zhǔn)備：術(shù)1天口服復(fù)方解質(zhì)聚乙二醇散,晚餐進(jìn)食流質(zhì),足量飲水避免脫水；手術(shù)日術(shù)補(bǔ)適量晶體溶液避免術(shù)中出多3、術(shù)后交替鍛煉肢,術(shù)6h內(nèi)以動(dòng)活動(dòng)為,6h以主動(dòng)鍛煉為主患麻后自主運(yùn)動(dòng)未恢復(fù)前由護(hù)士或其指導(dǎo)家屬,每15-20min用雙手指腹按摩患者雙側(cè)比目魚(yú)肌腓,遠(yuǎn)端向端按摩2min術(shù)3-4h患者肢體功能逐漸恢復(fù),指導(dǎo)其做踝泵運(yùn)10次；6h,患?jí)|枕后身次數(shù),取臥屈位,護(hù)士或患者屬用手環(huán)形摩患大,并協(xié)助其做膝關(guān)節(jié)屈伸活,連做次；術(shù)后12h酌動(dòng),后二天每晚用熱水15min,進(jìn)液4、用,患者進(jìn)食流質(zhì)飲,多,指導(dǎo)其進(jìn)食、、、飲食5、免肢,時(shí)位,,避免,并肢體方1、肢血,臥,,水500ml+100mg24時(shí)泵；250ml+30u日次；溶75mg、qn血的,.2,,,,,,,,,.3絕對(duì)臥休息天并抬高°,促進(jìn)流降低下,水和.給予熱敷或,禁忌,.,,輕,,給.4降液,高下回流.5并,,,并,.用冷水漱口；鼻出血時(shí)給予拇、食指壓迫鼻根止血或局冷敷或用鹽酸腎上腺棉球堵塞鼻腔.血、搏增等表,考慮肺栓可能立即患者平臥位避免烈翻動(dòng)、作呼及咳嗽同時(shí)給予高濃氧氣吸入,建靜脈通路并報(bào)告醫(yī)生積極配合搶6、出院指導(dǎo)需繼服藥,囑其醫(yī)囑服,給予清淡高纖維、熱量飲食出院后穿彈力襪個(gè)月做彈襪,臥床時(shí)高,堅(jiān)持適量,不可一勢(shì),如久坐,以,,如有適時(shí).7、觀察：觀察<1>度<>量上15cm10cm、上個(gè)部位的.量時(shí)量做好以,并,1.<2>靜<3>痛：患者患肢的痛度觀無(wú)嗽血、困、等肺生<5>壓痛的<動(dòng)期不做>.<6>Homans：即.<7>栓2肢通.1-3cm,,**

::<>

BMI<m>

03140141502516036170470上

0124.929.9304

01234創(chuàng)傷<前項(xiàng)目頭受傷

特殊口服孕藥

引危等級(jí)胸受傷20351≤脊柱傷35以上1014

中骨盆傷傷

激素215/3

4

危

<

151234

30min123胸333.

,<>14.級(jí)血管病靜脈栓病7

神經(jīng)系手術(shù)婦科術(shù)3骨<腰部下手術(shù)

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