第24頁共24頁202?3護(hù)理?部年終?工作總?結(jié)范文?在一?年工作?中，全?體護(hù)理?人員本?著“一?切以病?人為中?心，視?患者為?家人”?的服務(wù)?宗旨，?在院領(lǐng)?導(dǎo)的關(guān)?心支持?下，通?過全體?護(hù)理人?員的共?同努力?下，較?好的完?成了院?領(lǐng)導(dǎo)布?置得各?項(xiàng)工作?，現(xiàn)將?工作情?況總結(jié)?如下：?一、?積極開?展優(yōu)質(zhì)?護(hù)理服?務(wù)為?進(jìn)一步?落實(shí)“?優(yōu)質(zhì)護(hù)?理服務(wù)?活動方?案”，?改善護(hù)?理服務(wù)?模式，?提高護(hù)?理質(zhì)量?，保障?醫(yī)療安?全，為?人患者?提供安?全、優(yōu)?質(zhì)、滿?意的護(hù)?理服務(wù)?。1?、提高?服務(wù)質(zhì)?量，實(shí)?行責(zé)任?制護(hù)理?，每一?位病人?分別有?一名責(zé)?任護(hù)士?和生活?護(hù)士分?管，護(hù)?士定時?巡視病?房，變?被動服?務(wù)為主?動服務(wù)?，減少?病人自?己叫液?體現(xiàn)象?，使病?房呼叫?器呼叫?率大大?降低。?2、?為改善?護(hù)患關(guān)?系，每?天除了?按常規(guī)?做好基?礎(chǔ)護(hù)理?、?？?護(hù)理外?，發(fā)現(xiàn)?患者的?生活或?護(hù)理中?有什么?需要解?決的問?題，都?會第一?時間為?患者及?時處理?，解決?基本到?位。通?過實(shí)施?優(yōu)質(zhì)護(hù)?理服務(wù)?，使患?者滿意?度得到?提高。?3、?倡導(dǎo)護(hù)?士實(shí)施?了“五?個一”?工程，?即一張?笑臉、?一句問?候的話?語、一?份詳細(xì)?的入院?介紹（?如每個?班次接?收的新?病員當(dāng)?班護(hù)士?都要向?病員做?自我介?紹，主?管醫(yī)生?、責(zé)任?護(hù)士、?護(hù)士長?、科主?任、病?區(qū)環(huán)境?、作息?時間、?相關(guān)檢?查、注?意事項(xiàng)?等）、?一壺?zé)?水、一?張舒適?的床，?一切以?病人為?中心，?讓病人?有家的?感覺。?護(hù)士在?執(zhí)行各?項(xiàng)操作?均履行?告知義?務(wù)，與?病人保?持有效?的溝通?。護(hù)士?長帶領(lǐng)?科室護(hù)?士每日?兩次查?房，深?入到病?房中，?了解病?人的心?理，了?解病人?的需求?，改善?護(hù)患關(guān)?系，變?被動服?務(wù)為主?動服務(wù)?，4?、貼心?舒適護(hù)?理，細(xì)?節(jié)體現(xiàn)?關(guān)愛，?護(hù)理實(shí)?現(xiàn)價值?。優(yōu)質(zhì)?護(hù)理的?特點(diǎn)就?是注重?細(xì)節(jié)護(hù)?理，能?讓人感?動的也?是細(xì)節(jié)?。每日?至少兩?次為病?人打熱?水，每?周兩次?為病人?剪指甲?、洗頭?、洗腳?、皮膚?護(hù)理等?，真正?將視病?人為家?人的理?念深入?骨髓。?二、?完善護(hù)?理繼續(xù)?教育?護(hù)理繼?續(xù)教育?是護(hù)理?人才質(zhì)?量提高?的重要?途徑，?隨著現(xiàn)?代醫(yī)學(xué)?的發(fā)展?，眾多?的新業(yè)?務(wù)、新?技術(shù)不?斷地在?臨床應(yīng)?用，對?護(hù)理質(zhì)?量的要?求也越?來越高?，只有?不斷學(xué)?習(xí)新知?識新技?能，才?能適應(yīng)?社會的?發(fā)展和?要求。?根據(jù)我?院實(shí)際?情況，?護(hù)理部?制度了?切實(shí)可?行的規(guī)?章制度?及繼續(xù)?教育工?作計劃?，實(shí)施?了多形?式、多?層次、?多渠道?的繼續(xù)?教育方?法。?1、每?周五下?午進(jìn)行?科室護(hù)?理人員?的業(yè)務(wù)?學(xué)習(xí)，?學(xué)習(xí)內(nèi)?容為有?關(guān)基礎(chǔ)?護(hù)理知?識、基?本護(hù)理?技能、?制度職?責(zé)、法?律法規(guī)?、禮儀?規(guī)范、?院內(nèi)感?染、優(yōu)?質(zhì)護(hù)理?服務(wù)等?，2?、鼓勵?護(hù)理人?員參加?多種形?式的在?職教育?，由于?護(hù)士工?作的特?殊性，?自學(xué)考?試成為?提高護(hù)?士學(xué)歷?水平最?普遍的?學(xué)習(xí)方?式。積?極鼓勵?護(hù)理人?員參加?自學(xué)考?試、電?大和函?授學(xué)習(xí)?，對參?加學(xué)歷?教育的?護(hù)理人?員在時?間和排?班上給?予傾斜?。3?、堅持?加強(qiáng)繼?續(xù)教育?培訓(xùn)。?三、?堅持規(guī)?范管理?，注重?內(nèi)涵建?設(shè)1?、堅持?醫(yī)院內(nèi)?涵建設(shè)?，規(guī)范?管理，?重新制?定了《?治療室?管理規(guī)?定》《?晨間護(hù)?理管理?規(guī)定》?、《醫(yī)?囑提示?本相關(guān)?規(guī)定》?、《各?班護(hù)士?細(xì)則》?《護(hù)理?操作培?訓(xùn)的相?關(guān)規(guī)定?》等，?并以新?制度規(guī)?范為準(zhǔn)?則對臨?床護(hù)士?進(jìn)行考?核。?2、護(hù)?士是人?類健康?的保護(hù)?者，生?命守護(hù)?神，護(hù)?士的行?為舉止?對病人?有著極?其重要?的影響?。護(hù)理?部為規(guī)?范護(hù)士?行為，?出臺了?《手機(jī)?使用規(guī)?定》，?對護(hù)士?接打電?話的時?間、地?點(diǎn)派兩?名護(hù)士?長參加?護(hù)士禮?儀培訓(xùn)?班，回?來后對?全院護(hù)?理人員?進(jìn)行禮?儀、行?為方面?培訓(xùn)，?增進(jìn)護(hù)?患情感?，拉近?護(hù)患距?離。?3、為?保持治?療室環(huán)?境整潔?，藥品?物品分?類放置?，防止?混淆、?誤用和?錯用，?提高工?作效率?，減少?差錯，?規(guī)范了?治療室?標(biāo)識，?要求所?有治療?室內(nèi)藥?品、物?品位置?固定醒?目，統(tǒng)?一擺放?，建立?賬目，?定時專?人查對?。使工?作效率?和服務(wù)?質(zhì)量大?大提高?，減少?了護(hù)士?工作的?盲目性?和重復(fù)?性，實(shí)?現(xiàn)了人?、物、?場所在?時間和?空間上?的優(yōu)化?組合。?四、?熟練掌?握臨床?藥物知?識藥?物治療?是疾病?治療中?的重要?組成部?分，治?療效果?不但取?決于醫(yī)?生的治?療方案?是否合?理，而?且還取?決于護(hù)?士嚴(yán)謹(jǐn)?的工作?態(tài)度，?科學(xué)的?執(zhí)行力?度以及?對醫(yī)藥?知識的?了解和?掌握程?度，為?了使護(hù)?士了解?掌握藥?學(xué)知識?，減少?醫(yī)療事?故發(fā)生?，科學(xué)?執(zhí)行治?療方案?，保證?用藥最?佳療效?，護(hù)理?部組織?各科室?上報十?種本科?室常用?靜脈、?口服藥?物的名?稱、劑?量、適?應(yīng)癥、?不良反?應(yīng)、禁?忌、用?法用量?。使本?科室護(hù)?士熟練?掌握，?保障臨?床工作?中用藥?有效、?合理、?科學(xué)、?安全。?五、?認(rèn)識不?足，不?斷完善?1、?加強(qiáng)細(xì)?節(jié)管理?，如科?室藥品?的管理?2、?病房管?理有待?提高，?病人自?帶物品?較多，?病房欠?整潔。?3、?基礎(chǔ)護(hù)?理不到?位，新?入院病?人衛(wèi)生?處置不?及時。?4、?個別護(hù)?士基礎(chǔ)?理論知?識掌握?不牢，?急救知?識欠缺?。5?、健康?教育不?夠深入?，缺乏?動態(tài)連?續(xù)性，?術(shù)后病?人宣教?不到位?。6?、護(hù)理?文書書?寫存在?漏項(xiàng)、?漏記、?格式不?正確、?書寫不?及時，?有些近?記錄過?于流于?形式等?缺陷。?7、?從思想?上，行?動上作?到真正?的主動?服務(wù)。?在過?去的一?年里，?護(hù)理部?較好的?完成了?各項(xiàng)工?作任務(wù)?。在新?的一年?里，我?們要不?斷研究?護(hù)理工?作中出?現(xiàn)的新?問題、?新情況?，總結(jié)?經(jīng)驗(yàn)，?改進(jìn)不?足，不?斷提高?護(hù)理質(zhì)?量。?202?3護(hù)理?部年終?工作總?結(jié)范文?（二）?__?__年?是醫(yī)院?工作具?有重要?意義的?一年，?護(hù)理工?作也不?例外，?在院領(lǐng)?導(dǎo)的關(guān)?心、支?持、重?視下，?在全院?護(hù)士的?共同努?力下圓?滿完成?了年初?下達(dá)的?護(hù)理工?作計劃?，同時?積極投?身于“?等級醫(yī)?院評審?工作”?及“開?展優(yōu)質(zhì)?護(hù)理服?務(wù)”活?動中，?對照《?二級綜?合醫(yī)院?評審標(biāo)?準(zhǔn)實(shí)施?細(xì)則》?，逐條?逐項(xiàng)抓?好各項(xiàng)?工作，?進(jìn)一步?制完善?規(guī)章制?度改進(jìn)?服務(wù)流?程，改?善住院?環(huán)境，?把追求?社會效?益，維?護(hù)群眾?利益放?在第一?位，加?強(qiáng)護(hù)理?質(zhì)量控?制，加?大護(hù)理?督查力?度，重?視護(hù)理?骨干的?培養(yǎng)，?優(yōu)化護(hù)?理隊伍?，強(qiáng)化?“三基?、三嚴(yán)?”訓(xùn)練?，我院?護(hù)理管?理逐步?走向制?度化、?規(guī)范化?管理，?護(hù)理質(zhì)?量穩(wěn)步?提高，?現(xiàn)將一?年工作?總結(jié)如?下：?一、護(hù)?理人員?基本情?況全?院護(hù)士?總數(shù)_?___?人，其?中正式?在編_?___?人，合?同護(hù)士?___?_人；?執(zhí)業(yè)資?質(zhì)結(jié)構(gòu)?：注冊?護(hù)士_?___?人，未?注冊護(hù)?士__?__人?（含今?年護(hù)士?執(zhí)業(yè)考?試合格?人員，?但未進(jìn)?行護(hù)士?注冊）?；歸屬?護(hù)理部?業(yè)務(wù)管?理的護(hù)?理人員?___?_人，?分布在?臨床一?線__?__人?，其他?護(hù)理崗?位__?__人?；學(xué)歷?結(jié)構(gòu)：?大專以?上學(xué)歷?___?_人，?中專學(xué)?歷__?__人?；職稱?結(jié)構(gòu)：?副主任?護(hù)師_?___?人，主?管護(hù)師?___?_人，?護(hù)師_?___?人，護(hù)?士__?__人?，未定?職__?__人?；按定?編床位?___?_張計?算，床?位與病?房護(hù)士?比為x?∕x即?x：x?，按實(shí)?際開放?床位_?___?張計算?，床位?與病房?護(hù)士比?為x∕?x即x?：x。?二、?嚴(yán)格落?實(shí)護(hù)理?核心制?度，護(hù)?士依法?執(zhí)業(yè)，?保證護(hù)?理安全?1、?嚴(yán)格護(hù)?理核心?制度的?落實(shí)。?今年以?來，護(hù)?理部重?點(diǎn)對查?對制度?、執(zhí)行?醫(yī)囑制?度、交?費(fèi)制度?、不良?事件上?報制度?、分級?護(hù)理制?度等核?心制度?的落實(shí)?，深入?科室嚴(yán)?格考核?，現(xiàn)場?抽查科?室醫(yī)囑?查對和?護(hù)理交?費(fèi)，掌?握制度?落實(shí)情?況，通?過抽查?護(hù)士對?核心制?度的掌?握情況?，使護(hù)?理人員?真正了?解護(hù)理?核心制?度的內(nèi)?涵，懂?得如何?用制度?指導(dǎo)實(shí)?際工作?。認(rèn)真?落實(shí)護(hù)?理不良?事件上?報制度?，鼓勵?護(hù)理人?員及時?、主動?上報護(hù)?理不良?事件，?護(hù)理部?根據(jù)科?室上報?不良事?件典型?案例，?緊密聯(lián)?系工作?實(shí)際，?組織進(jìn)?行討論?，查找?原因，?吸取經(jīng)?驗(yàn)教訓(xùn)?，提出?整改措?施。?2、嚴(yán)?格執(zhí)行?護(hù)士依?法執(zhí)業(yè)?行為?嚴(yán)格按?照《護(hù)?士條例?》相關(guān)?要求，?在招聘?護(hù)士的?過程中?，對具?有護(hù)士?執(zhí)業(yè)證?書的應(yīng)?聘者，?優(yōu)先錄??。辉?護(hù)士執(zhí)?業(yè)準(zhǔn)入?上，嚴(yán)?格要求?護(hù)士長?，對無?證護(hù)士?及未通?過國家?執(zhí)業(yè)資?質(zhì)考試?的護(hù)士?，在排?班要求?上，不?能獨(dú)立?值班簽?字，必?須在有?證的護(hù)?士的帶?教下，?執(zhí)行相?關(guān)護(hù)理?操作。?組織護(hù)?理人員?學(xué)習(xí)《?護(hù)士條?例》，?使護(hù)理?人員進(jìn)?一步了?解自己?的權(quán)力?和義務(wù)?，為更?好地履?行職責(zé)?、依法?行醫(yī)提?供了依?據(jù)，做?到知法?守法，?更好地?應(yīng)用法?律武器?維護(hù)自?身及他?人的利?益。?三、強(qiáng)?化管理?，提升?護(hù)理質(zhì)?量1?、加強(qiáng)?護(hù)士隊?伍建設(shè)?，努力?提高護(hù)?理管理?水平，?充分發(fā)?揮護(hù)士?長的主?觀能動?性，鼓?勵年輕?護(hù)士長?開拓思?維，勇?于創(chuàng)新?，做到?科室管?理有特?色，各?科根據(jù)?自己的?特色，?制定適?合于科?室的護(hù)?理管理?模式。?2、?強(qiáng)化護(hù)?士長的?管理意?識，堅?持護(hù)士?長例會?和護(hù)士?長每月?一次的?護(hù)理質(zhì)?量考核?反饋制?度，將?年計劃?、季重?點(diǎn)、月?安排有?條不紊?的有效?執(zhí)行。?加強(qiáng)了?各科室?高峰時?段的人?力資源?配備及?薄弱環(huán)?節(jié)質(zhì)量?控制督?促力度?，加大?了例會?精神的?貫徹執(zhí)?行力度?，有效?提高了?護(hù)理質(zhì)?量，確?保了護(hù)?理安全?。3?、加強(qiáng)?護(hù)理人?力資源?管理，?護(hù)理部?對護(hù)理?人力資?源管理?實(shí)行全?院一盤?棋，要?求各科?室積極?配合，?工作上?嚴(yán)要求?，生活?上細(xì)照?顧，實(shí)?施人性?化管理?，指導(dǎo)?科室實(shí)?行彈性?排班，?加強(qiáng)節(jié)?假日、?休息日?、中午?及夜間?值班期?間，繁?忙、易?疲勞時?間的護(hù)?理人力?配備，?排班做?到新老?搭配，?相互協(xié)?作，相?互學(xué)習(xí)?，兼顧?人員素?質(zhì)和水?平高低?的護(hù)理?分配，?發(fā)揮其?互補(bǔ)性?，充分?調(diào)動了?護(hù)士的?積極性?和主觀?能動性?，創(chuàng)造?了和諧?的工作?氛圍，?增強(qiáng)了?管理效?能，有?效提高?了護(hù)理?群體質(zhì)?量。面?對今年?我院病?人居高?不下，?護(hù)理人?員緊缺?的現(xiàn)狀?，護(hù)理?部統(tǒng)籌?調(diào)配護(hù)?理人員?x余次?，使有?限的人?力資源?得到優(yōu)?化組合?，滿足?了臨床?工作需?要，確?保了護(hù)?理安全?。四?、健全?完善各?項(xiàng)規(guī)章?制度，?保證護(hù)?理環(huán)節(jié)?質(zhì)量?本年度?重新修?訂完善?了《護(hù)?理規(guī)章?制度及?工作職?責(zé)》、?《護(hù)理?應(yīng)急預(yù)?案》、?《內(nèi)科?護(hù)理常?規(guī)》、?《外科?護(hù)理常?規(guī)》等?，下發(fā)?了衛(wèi)生?部“十?大安全?目標(biāo)”?，組織?全院護(hù)?理人員?學(xué)習(xí)相?關(guān)制度?及流程?，保證?了護(hù)理?人員的?有章可?循。?1、制?定了防?范住院?患者跌?倒、墜?床制度?及各類?導(dǎo)管防?脫落制?度，危?重病人?風(fēng)險評?估制度?，壓瘡?評估制?度及上?報流程?。2?、強(qiáng)化?了醫(yī)囑?執(zhí)行制?度及查?對制度?，有效?杜絕了?醫(yī)囑轉(zhuǎn)?抄、執(zhí)?行過程?中的疏?漏，嚴(yán)?格執(zhí)行?護(hù)理查?對制度?，護(hù)理?部不定?期進(jìn)行?檢查落?實(shí)，強(qiáng)?化環(huán)節(jié)?質(zhì)量。?3、?完善了?各環(huán)節(jié)?交接質(zhì)?量，建?立了急?診科與?病房、?手術(shù)室?與病房?之間的?病人轉(zhuǎn)?接登記?本，病?人轉(zhuǎn)運(yùn)?途中加?強(qiáng)病情?觀察與?急救護(hù)?理，準(zhǔn)?確記錄?了患者?在轉(zhuǎn)運(yùn)?過程中?的用藥?、處置?、檢查?等，強(qiáng)?化了護(hù)?理人員?的責(zé)任?心，降?低了危?重病人?轉(zhuǎn)運(yùn)過?程中的?風(fēng)險，?體現(xiàn)了?治療處?置的連?續(xù)性，?確保患?者的病?情得到?及時有?效的救?治。?4、完?善了護(hù)?理會診?制度，?充分發(fā)?揮各科?室間的?協(xié)作性?、互補(bǔ)?性，調(diào)?動本院?人才，?解決護(hù)?理過程?中的疑?難問題?，提高?了護(hù)理?質(zhì)量。?5、?建立了?緊急狀?態(tài)下護(hù)?理人力?資源調(diào)?配方案?，健全?了急救?體系，?提高了?急救水?平。?6、加?強(qiáng)護(hù)理?文書書?寫，護(hù)?理部每?月開展?護(hù)理文?書質(zhì)量?控制，?組織護(hù)?士長、?質(zhì)控員?，從各?科抽取?危重、?典型、?疑難病?歷進(jìn)行?了交叉?點(diǎn)評，?在認(rèn)真?總結(jié)的?基礎(chǔ)上?，梳理?共性、?個性問?題，強(qiáng)?化督導(dǎo)?落實(shí)，?使護(hù)理?文書質(zhì)?量進(jìn)一?步提高?。7?、規(guī)范?了各類?藥品的?管理，?統(tǒng)一了?急救藥?、備用?藥、高?危藥、?毒、麻?藥的管?理及標(biāo)?識。?8、進(jìn)?一步強(qiáng)?化了患?者身份?識別制?度的管?理，統(tǒng)?一、規(guī)?范了床?頭卡的?管理，?并重點(diǎn)?落實(shí)跌?倒/墜?床、導(dǎo)?管滑脫?病人的?防范標(biāo)?識。?五、落?實(shí)人才?培養(yǎng)計?劃，提?高護(hù)理?人員整?體素質(zhì)?1、?___?_年內(nèi)?共招聘??？谱o(hù)?理人員?___?_人，?中專學(xué)?歷護(hù)理?人員_?___?人，讓?隊伍建?設(shè)更趨?于合理?，并對?其進(jìn)行?了崗前?培訓(xùn)。?2、?為適應(yīng)?護(hù)理臨?床重點(diǎn)?學(xué)科專?科建設(shè)?特色的?需要，?有計劃?地選派?業(yè)務(wù)能?力強(qiáng)，?認(rèn)真負(fù)?責(zé)的護(hù)?理骨干?外出進(jìn)?修學(xué)習(xí)?，今年?共選派?x名護(hù)?士赴市?人民醫(yī)?院進(jìn)修?學(xué)習(xí)；?有__?__人?次參加?了省內(nèi)?外護(hù)理?業(yè)務(wù)和?管理培?訓(xùn)。為?醫(yī)院注?入了新?的護(hù)理?管理理?念，推?動了我?院護(hù)理?理論和?技術(shù)的?創(chuàng)新。?3、?注重培?養(yǎng)高學(xué)?歷年輕?骨干護(hù)?士，有?意識的?培養(yǎng)第?二梯隊?，加強(qiáng)?護(hù)理理?論及技?術(shù)操作?培訓(xùn)，?護(hù)理部?通過抽?調(diào)部分?年輕護(hù)?士進(jìn)行?全院護(hù)?理操作?帶教，?科室安?排護(hù)士?長給予?這部分?護(hù)士參?與科室?質(zhì)控及?科內(nèi)護(hù)?士的臨?床帶教?任務(wù)，?培養(yǎng)她?們觀察?問題和?帶教的?能力，?鼓勵其?發(fā)揚(yáng)團(tuán)?隊精神?。六?、推廣?優(yōu)質(zhì)護(hù)?理服務(wù)?工作，?實(shí)施責(zé)?任制整?體護(hù)理?1、?為貫徹?落實(shí)衛(wèi)?生部、?省衛(wèi)生?廳《_?___?年推廣?優(yōu)質(zhì)護(hù)?理服務(wù)?工作方?案》，?深入開?展優(yōu)質(zhì)?護(hù)理服?務(wù)工作?，促進(jìn)?全院護(hù)?理工作?持續(xù)健?康發(fā)展?，堅持?以改革?護(hù)理服?務(wù)模式?為切入?點(diǎn)，實(shí)?施臨床?護(hù)士對?患者的?責(zé)任制?整體護(hù)?理；堅?持以全?面履行?護(hù)理職?責(zé)為落?腳點(diǎn)，?深化專?業(yè)內(nèi)涵?建設(shè)，?提升臨?床護(hù)理?質(zhì)量；?充分調(diào)?動護(hù)士?隊伍的?積極性?，建立?推進(jìn)優(yōu)?質(zhì)護(hù)理?服務(wù)的?長效機(jī)?制。結(jié)?合二級?乙等醫(yī)?院評審?要求，?為使我?院優(yōu)質(zhì)?護(hù)理病?房覆蓋?率達(dá)到?x%，?我院于?___?_年_?___?月增加?外科、?婦產(chǎn)科?、感染?科為推?廣優(yōu)開?展質(zhì)護(hù)?理服務(wù)?科室。?2、?全面落?實(shí)責(zé)任?制整體?護(hù)理，?醫(yī)院除?開展優(yōu)?質(zhì)護(hù)理?的科室?外，其?余科室?參照優(yōu)?質(zhì)護(hù)理?服務(wù)工?作情況?，實(shí)施?責(zé)任制?整體護(hù)?理模式?。具體?方法是?取消功?能制護(hù)?理的治?療班，?改宣教?班、巡?視班為?責(zé)任班?，責(zé)任?護(hù)士姓?名上墻?，負(fù)責(zé)?所管病?人的所?有治療?、基礎(chǔ)?護(hù)理、?專科護(hù)?理、病?情觀察?、出入?院宣教?和用藥?、手術(shù)?前后指?導(dǎo)、飲?食指導(dǎo)?、特殊?檢查指?導(dǎo)工作?。七?、積極?配合院?方完成?等級醫(yī)?院評審?工作?等級醫(yī)?院評審?工作是?___?_年醫(yī)?院工作?的重中?之重，?護(hù)理部?按照等?級醫(yī)院?評審要?求，完?成了資?料準(zhǔn)備?及護(hù)理?管理的?各項(xiàng)工?作。_?___?月在護(hù)?士長會?上做宣?傳動員?工作，?按照等?級醫(yī)院?護(hù)理管?理的評?審條款?，逐條?逐項(xiàng)的?分析、?講解。?并建立?了資料?盒，_?___?月實(shí)施?護(hù)士分?級管理?制度，?完善分?級管理?檔案的?建立工?作，并?全面實(shí)?施責(zé)任?制整體?護(hù)理，?制定及?修訂各?項(xiàng)護(hù)理?管理制?度，組?織護(hù)理?人員學(xué)?習(xí)并指?導(dǎo)臨床?工作，?并配合?醫(yī)院完?成了兩?輪的自?評工作?，在_?___?月份正?式評審?中，得?到了護(hù)?理組專?家的肯?定，最?后專家?給出了?x個亮?點(diǎn)的好?成績，?為創(chuàng)等?工作交?上了滿?意的答?卷。?八、完?成各項(xiàng)?護(hù)理質(zhì)?量控制?指標(biāo)?___?_年x?—__?__月?各項(xiàng)護(hù)?理工作?指標(biāo)完?成情況?：基礎(chǔ)?護(hù)理合?格率x?%，護(hù)?理技術(shù)?操作合?格率x?%，特?一級護(hù)?理合格?率x%?，護(hù)理?文書書?寫合格?率x%?，急救?物品完?好率x?%，常?規(guī)器械?消毒合?格率x?%，健?康教育?覆蓋率?x%，?健康教?育知曉?率x%?，病人?對護(hù)理?工作滿?意率x?%。護(hù)?理工作?量統(tǒng)計?：特一?級護(hù)理?___?_人次?，護(hù)理?事故_?___?次，手?術(shù)臺次?___?_臺，?收入院?人次_?___?人次。?九、?存在問?題1?、我院?優(yōu)質(zhì)護(hù)?理服務(wù)?工作，?由于后?勤支持?系統(tǒng)支?持不完?善，護(hù)?士經(jīng)常?外出做?非護(hù)理?性工作?，影響?了護(hù)士?為病人?直服務(wù)?的時間?。另外?，加床?較多，?護(hù)士的?床護(hù)比?達(dá)不到?x：x?，護(hù)理?服務(wù)存?在不到?位的情?況。?2、新?招聘的?護(hù)理人?員基礎(chǔ)?理論知?識薄弱?，急診?急救知?識欠缺?，缺乏?經(jīng)驗(yàn)及?統(tǒng)籌計?劃能力?，做事?無條理?，對病?情的觀?察不到?位，護(hù)?理文書?書寫中?對病人?病情的?描述缺?乏針對?性。?3、各?科室的?護(hù)理管?理有待?于進(jìn)一?步提高?，從護(hù)?士長層?面上就?必須轉(zhuǎn)?變觀念?，加強(qiáng)?各項(xiàng)護(hù)?理管理?工作的?督查、?整改力?度，認(rèn)?真落實(shí)?護(hù)理部?下達(dá)的?各項(xiàng)工?作，協(xié)?調(diào)好醫(yī)?護(hù)之間?的關(guān)系?，關(guān)心?護(hù)理人?員的工?作、學(xué)?習(xí)，積?極發(fā)揮?團(tuán)隊精?神，提?高護(hù)理?執(zhí)行力?。一?年來，?我院的?護(hù)理工?作在院?領(lǐng)導(dǎo)的?重視、?支持下?，緊張?有序的?順利開?展，內(nèi)?強(qiáng)管理?，外塑?形象，?不斷提?高護(hù)理?服務(wù)質(zhì)?量，強(qiáng)?化“三?基”培?訓(xùn)、專?科技能?培訓(xùn)考?核、護(hù)?理核心?制度的?培訓(xùn)及?完善各?項(xiàng)護(hù)理?流程等?工作，?雖然取?得了一?定的成?績，但?也存在?許多不?足，有?待于進(jìn)?一步完?善及提?高。在?今后的?工作中?，護(hù)理?部將針?對工作?中存在?的不足?認(rèn)真進(jìn)?行整改?，全面?提高護(hù)?理質(zhì)量?；拓展?護(hù)理服?務(wù)，開?拓思維?，勇于?創(chuàng)新，?促進(jìn)全?院護(hù)理?事業(yè)的?全面、?協(xié)調(diào)、?可持續(xù)?發(fā)展，?適應(yīng)社?會發(fā)展?的健康?服務(wù)需?求。?202?3護(hù)理?部年終?工作總?結(jié)范文?（三）?__?__年?是不平?凡的一?年，護(hù)?理部緊?緊圍繞?質(zhì)量、?安全、?服務(wù)的?宗旨，?繼續(xù)引?申醫(yī)院?管理年?活動，?進(jìn)一步?完善各?項(xiàng)規(guī)章?制度，?改進(jìn)服?務(wù)流程?，改善?住院環(huán)?境，把?追求社?會效益?，維護(hù)?群眾利?益，構(gòu)?建和諧?護(hù)患關(guān)?系放在?第一位?，加強(qiáng)?護(hù)理質(zhì)?量控制?，加大?護(hù)理監(jiān)?督力度?，重視?護(hù)理骨?干的培?養(yǎng)，優(yōu)?化護(hù)理?隊伍，?強(qiáng)化三?基三嚴(yán)?訓(xùn)練，?狠抓業(yè)?務(wù)管理?，內(nèi)強(qiáng)?素質(zhì)外?塑形象?創(chuàng)造性?地開展?工作。?一年來?，在院?領(lǐng)導(dǎo)的?正確指?導(dǎo)關(guān)心?支持下?，在各?科室的?密切配?合下，?圓滿完?成各項(xiàng)?工作，?現(xiàn)將全?年護(hù)理?工作做?如下總?結(jié)：?一、強(qiáng)?化法律?意識，?嚴(yán)格制?度落實(shí)?，保障?護(hù)理安?全1?、增強(qiáng)?護(hù)理人?員的法?律意識?、證據(jù)?意識、?防范風(fēng)?險意識?，新的?《護(hù)士?條例》?頒布后?，及時?組織全?員護(hù)士?進(jìn)行專?項(xiàng)培訓(xùn)?及解讀?，__?__月?份選派?專人（?護(hù)理部?急診室?___?_人）?參加衛(wèi)?生部在?省廳組?織的條?例培訓(xùn)?，使護(hù)?理人員?進(jìn)一步?了解了?自己的?權(quán)力和?義務(wù)，?為更好?地履行?職責(zé)，?依法行?醫(yī)，提?供了依?據(jù)，做?到知法?守法，?更好地?應(yīng)用法?律武器?維護(hù)自?身及他?人利益?，目前?全院護(hù)?士持證?上崗率?達(dá)x%?。2?、嚴(yán)格?核心制?度的落?實(shí)。今?年以來?，護(hù)理?部重點(diǎn)?在查對?制度、?執(zhí)行醫(yī)?囑制度?、交接?班制度?、護(hù)理?質(zhì)量缺?陷登記?報告制?度、分?級護(hù)理?制度五?項(xiàng)核心?制度的?執(zhí)行上?下功夫?，護(hù)理?部深入?科室嚴(yán)?格考核?，現(xiàn)場?抽查，?實(shí)地進(jìn)?行醫(yī)囑?查對和?交接，?掌握制?度落實(shí)?情況，?通過兩?周的檢?查落實(shí)?，使護(hù)?理人員?真正理?解了核?心制度?的內(nèi)涵?，懂得?了如何?用制度?指導(dǎo)實(shí)?際工作?。認(rèn)真?落實(shí)護(hù)?理質(zhì)量?缺陷登?記報告?制度，?鼓勵護(hù)?理人員?及時上?報護(hù)理?不良事?件，展?開缺陷?文化分?享，結(jié)?合借鑒?護(hù)理不?良事件?典型案?例，緊?密聯(lián)系?工作實(shí)?際，組?織進(jìn)行?討論，?查找原?因，吸?取經(jīng)驗(yàn)?教訓(xùn)，?提出整?改措施?。今年?護(hù)理部?對分級?護(hù)理制?度執(zhí)行?不嚴(yán)導(dǎo)?致的缺?陷、護(hù)?理文書?記錄不?真實(shí)所?引起的?缺陷、?病人在?轉(zhuǎn)科及?輔助檢?查途中?存在的?缺陷、?醫(yī)囑查?對環(huán)節(jié)?上的缺?陷這四?件案例?，組織?召開護(hù)?理質(zhì)量?缺陷討?論會，?全院護(hù)?士都受?益非淺?。3?、在醫(yī)?院組織?的醫(yī)療?質(zhì)量百?日安全?整治活?動中，?制定安?全目標(biāo)?及考核?細(xì)則，?嚴(yán)格落?實(shí)，層?層簽訂?護(hù)理安?全責(zé)任?書，責(zé)?任到人?，更進(jìn)?一步增?強(qiáng)了大?家的法?律意識?、安全?意任意?識。?二、強(qiáng)?化管理?，提升?護(hù)理質(zhì)?量1?、加強(qiáng)?護(hù)理管?理隊伍?建設(shè)，?努力提?高護(hù)理?管理水?平，充?分發(fā)揮?護(hù)士長?的主觀?能動性?，鼓勵?年輕護(hù)?士長開?拓思維?，勇于?創(chuàng)新，?做到科?科管理?有特色?。各科?根據(jù)自?己的特?色，制?定了長?期醫(yī)囑?治療、?處置、?執(zhí)行明?細(xì)表，?設(shè)計了?化驗(yàn)單?收送交?接表格?，責(zé)任?護(hù)士建?立起隨?身攜帶?記錄本?，在觀?察、治?療和溝?通時，?隨時發(fā)?現(xiàn)問題?做記錄?，使書?寫病例?既避開?治療高?峰期，?又能保?證文書?記錄的?真實(shí)、?客觀、?準(zhǔn)確性?，保證?了護(hù)理?工作的?有序無?誤。?2、強(qiáng)?化護(hù)士?長的管?理意識?。堅持?護(hù)士長?例會和?護(hù)士長?夜查房?制，將?年計劃?、月重?點(diǎn)、周?安排及?時安排?部署，?組織實(shí)?施，今?年在以?往護(hù)士?長常規(guī)?夜查房?基礎(chǔ)上?制定＂?一日查?房一重?點(diǎn)＂，?做到重?點(diǎn)突出?，督促?有力，?加大了?例會精?神的貫?徹執(zhí)行?力度，?有效提?高了護(hù)?理質(zhì)量?，確保?了護(hù)理?安全。?加大了?對護(hù)士?長目標(biāo)?管理的?考核，?明確護(hù)?士長工?作流程?及考核?標(biāo)準(zhǔn)，?確立其?在科室?質(zhì)量管?理中的?關(guān)鍵作?用，有?效提高?了護(hù)士?長預(yù)測?—控制?—改進(jìn)?工作的?能力，?同時悉?心指導(dǎo)?新上任?護(hù)士長?工作，?幫助她?們在較?短的時?間內(nèi)承?擔(dān)起科?室的護(hù)?理管理?工作，?護(hù)理部?深入科?室督促?引導(dǎo)護(hù)?士長合?理安排?每日工?作，制?堅持一?日四查?房，重?點(diǎn)對新?入院、?手術(shù)前?后和危?重及生?活不能?自理、?有發(fā)生?醫(yī)療糾?紛潛在?危險的?病人，?進(jìn)行督?導(dǎo)檢查?，掌握?護(hù)理工?作落實(shí)?到位情?況，加?強(qiáng)環(huán)節(jié)?質(zhì)量控?制，減?少了護(hù)?理缺陷?的發(fā)生?。3?、加強(qiáng)?護(hù)理人?力資源?管理。?護(hù)理人?力資源?管理實(shí)?行全院?一盤棋?，護(hù)理?部圍繞?“挖掘?員工潛?能、發(fā)?揮效能?、創(chuàng)造?價值”?的管理?理念，?科學(xué)合?理調(diào)配?人力資?源。工?作上嚴(yán)?要求，?生活上?細(xì)照顧?，實(shí)施?人性化?管理，?指導(dǎo)科?室彈性?排班，?加強(qiáng)節(jié)?假日、?休息日?、中午?及夜間?值班期?間，繁?忙、易?疲勞時?間的護(hù)?理人力?配備，?排班做?到新老?搭配，?相互協(xié)?作兼顧?人員素?質(zhì)和技?術(shù)水平?高低的?合理分?配，發(fā)?揮其互?補(bǔ)性，?對一些?家庭有?特殊情?況，健?康狀況?差，待?產(chǎn)和哺?乳期的?年輕護(hù)?士，班?次上給?于照顧?，使她?們能工?作家庭?兩不誤?。充分?調(diào)動護(hù)?士的積?極性和?主觀能?動性，?創(chuàng)造工?作的和?諧氛圍?，增強(qiáng)?了管理?效能，?有效提?高了護(hù)?理群體?質(zhì)量。?面對上?半年我?院外科?病人居?多不下?，下半?年內(nèi)科?病人持?續(xù)增加?，護(hù)理?人員緊?缺的狀?況，護(hù)?理部統(tǒng)?籌調(diào)配?護(hù)理人?員x余?次，使?有限的?人力資?源得到?優(yōu)化組?合，滿?足了臨?床工作?需要，?確保了?護(hù)理安?全。?4、強(qiáng)?化護(hù)士?長開源?節(jié)流的?管理理?念。今?年美國?的金融?危機(jī)已?波及到?中國，?醫(yī)院不?可避免?地受到?沖擊，?護(hù)理部?要求護(hù)?士長開?拓思維?，創(chuàng)新?理念，?開源節(jié)?流，樹?立安全?責(zé)任和?危機(jī)意?識，尋?求科室?發(fā)展之?路，團(tuán)?結(jié)一心?，共度?難關(guān)。?三、?健全完?善各項(xiàng)?規(guī)章制?度，保?證護(hù)理?環(huán)節(jié)質(zhì)?量本?年度重?新制定?完善了?重點(diǎn)環(huán)?節(jié)護(hù)理?管理程?序既應(yīng)?急流程?，科室?下發(fā)了?病人安?全x大?目標(biāo)，?組織全?院護(hù)理?人員學(xué)?習(xí)，保?證了護(hù)?理人員?有章可?循。?1、制?定了防?范住院?患者跌?倒制度?及各類?導(dǎo)管防?脫落制?度。?2、完?善了查?對制度?打破了?以往重?形式輕?落實(shí)的?弊端，?重新設(shè)?計了新?的醫(yī)囑?查對登?記表，?嚴(yán)格一?日三查?二簽字?一審核?，有效?杜絕了?醫(yī)囑轉(zhuǎn)?錄、執(zhí)?行過程?中的疏?漏，護(hù)?理部用?了兩周?時間進(jìn)?行檢查?落實(shí)。?強(qiáng)化了?環(huán)節(jié)質(zhì)?量。提?高了護(hù)?理質(zhì)量?。3?、完善?了各環(huán)?節(jié)交接?質(zhì)量，?設(shè)計了?院前急?救與急?診室、?急診室?與病房?、手術(shù)?室與科?室、產(chǎn)?房與母?嬰同室?病人交?接記錄?表，危?重病人?電話預(yù)?約，病?人轉(zhuǎn)運(yùn)?途中加?強(qiáng)病情?觀察與?急救護(hù)?理，準(zhǔn)?確記錄?了患者?在轉(zhuǎn)運(yùn)?過程中?的用藥?、處置?、檢查?等，強(qiáng)?化了護(hù)?理人員?的責(zé)任?心，降?低了危?重患者?轉(zhuǎn)運(yùn)交?接過程?中的風(fēng)?險，體?現(xiàn)了治?療處置?的連續(xù)?性，確?保患者?的病情?得到及?時有效?的救治?。4?、完善?了護(hù)理?會診制?度充分?發(fā)揮各?科室間?的協(xié)作?性、互?補(bǔ)性，?調(diào)動本?院人才?，解決?了護(hù)理?中的疑?難問題?，提高?了護(hù)理?質(zhì)量?5、完?善了緊?急狀態(tài)?下護(hù)理?人力資?源調(diào)配?方案，?健全了?急救體?系，提?高了急?救水平?。6?、規(guī)范?了護(hù)理?文書書?寫護(hù)理?部將_?___?月份定?為護(hù)理?文書質(zhì)?量控制?月，對?運(yùn)行中?的病歷?和已歸?檔的病?歷，開?展了護(hù)?理文書?質(zhì)量控?制，組?織全病?區(qū)護(hù)士?長，從?各科抽?取危重?、典型?、疑難?病歷進(jìn)?行了為?期一周?的交叉?點(diǎn)評，?在認(rèn)真?總結(jié)分?析的基?礎(chǔ)上，?梳理共?性、個?性問題?，召開?全院護(hù)?士專門?會議，?分析原?因，進(jìn)?行討論?，院內(nèi)?統(tǒng)一規(guī)?范，達(dá)?成共識?，強(qiáng)化?督導(dǎo)落?實(shí)，使?護(hù)理文?書質(zhì)量?進(jìn)一步?提高。?7、?規(guī)范床?頭卡的?設(shè)置統(tǒng)?一了加?床床號?，治療?臺設(shè)置?了與病?室床號?、病歷?夾一致?的編號?，有利?于查對?，有效?地避免?了查對?環(huán)節(jié)的?差錯，?今年購?置了腕?帶識別?標(biāo)志，?在三起?突發(fā)公?共事件?中，應(yīng)?用于急?診急救?時快速?、準(zhǔn)確?設(shè)別病?人，保?證了治?療及時?到位。?四、?落實(shí)人?才培養(yǎng)?計劃，?提高護(hù)?理人員?整體素?質(zhì)1?、__?__年?內(nèi)共招?聘護(hù)理??？茖W(xué)?歷人員?___?_人、?本科_?___?人，護(hù)?理隊伍?梯隊建?設(shè)更趨?于合理?，我們?對護(hù)理?人員的?培養(yǎng)以?“年輕?護(hù)士全?科化”?為導(dǎo)向?綜合培?養(yǎng)，按?計劃進(jìn)?行科室?輪轉(zhuǎn)，?重點(diǎn)加?強(qiáng)基礎(chǔ)?理論及?基本操?作技術(shù)?的提高?，使年?輕護(hù)理?人員理?論與實(shí)?踐相結(jié)?合，掌?握多學(xué)?科知識?，從容?應(yīng)對緊?急狀態(tài)?下跨科?室人力?資源的?調(diào)配。?2、?為適應(yīng)?護(hù)理臨?床重點(diǎn)?學(xué)科專?科建設(shè)?特色的?需要，?有計劃?地選派?業(yè)務(wù)能?力強(qiáng)，?認(rèn)真負(fù)?責(zé)的護(hù)?理骨干?外出進(jìn)?修學(xué)習(xí)?，今年?選派神?經(jīng)內(nèi)科?、急診?科5名?護(hù)士赴?省人民?醫(yī)院進(jìn)?修學(xué)習(xí)?；有余?人次護(hù)?理人員?參加了?省內(nèi)外?護(hù)理業(yè)?務(wù)和管?理培訓(xùn)?，為醫(yī)?院注了?入先進(jìn)?的護(hù)理?管理理?念，推?動了我?院護(hù)理?理論和?技術(shù)的?創(chuàng)新。?3、?注重培?養(yǎng)高學(xué)?歷年輕?骨干護(hù)?士，有?意識的?培養(yǎng)第?二梯隊?，苦練?基本功?，加強(qiáng)?護(hù)理理?論及技?術(shù)操作?培訓(xùn)，?護(hù)理部?通過提?問、抽?查考核?等形式?，培養(yǎng)?他們觀?察問題?和處理?問題的?能力，?鼓勵他?們在崗?講協(xié)作?—發(fā)揚(yáng)?團(tuán)隊精?神，下?班忙充?電—提?高自身?業(yè)務(wù)素?質(zhì)，開?拓思維?，勇于?創(chuàng)新，?把學(xué)歷?價值轉(zhuǎn)?化為工?作價值?。4?、按計?劃對各?級護(hù)理?人員進(jìn)?行三基?訓(xùn)練和?專科技?能培訓(xùn)?，全年?共組織?護(hù)理查?房__?__次?，護(hù)理?業(yè)務(wù)學(xué)?習(xí)__?__次?，內(nèi)容?為基礎(chǔ)?理論知?識，院?內(nèi)感染?知識，?護(hù)患溝?通技巧?和?？?知識。?年內(nèi)組?織全院?護(hù)士進(jìn)?行了密?閉式靜?脈輸液?、無菌?技術(shù)操?作等x?項(xiàng)護(hù)理?技能培?訓(xùn)，在?強(qiáng)化三?基培訓(xùn)?的同時?，強(qiáng)化?急救意?識，提?高搶救?水平，?對低年?資護(hù)士?又專門?進(jìn)行了?急救知?識技能?的強(qiáng)化?培訓(xùn)考?核，和?為期兩?周的禮?儀培訓(xùn)?，提高?了全院?護(hù)理人?員的整?體急救?水平，?進(jìn)行了?進(jìn)一步?提升護(hù)?理服務(wù)?品質(zhì)。?5、?充分調(diào)?動護(hù)理?人員組?織參與?、競爭?爭優(yōu)的?積極性?x國際?護(hù)士節(jié)?來臨之?際，全?院開展?了護(hù)理?理論及?技能比?武，選?派優(yōu)秀?者參加?地區(qū)組?織的x?理論知?識競賽?和技術(shù)?比武，?___?_取得?了x地?區(qū)單項(xiàng)?操作比?武的三?等獎，?我院護(hù)?理部被?呂梁地?區(qū)衛(wèi)生?局評為?護(hù)理先?進(jìn)集體?，被x?地區(qū)婦?聯(lián)會授?予三八?紅旗手?。全院?對評選?出的x?名十佳?護(hù)士和?x名優(yōu)?秀護(hù)士?，理論?和技術(shù)?操作考?核前三?名的護(hù)?士，進(jìn)?行表彰?獎勵。?6、?繼續(xù)實(shí)?行在崗?培訓(xùn)和?多渠道?學(xué)歷培?訓(xùn)和相?結(jié)合聘?請專家?來院授?課，醫(yī)?院組織?業(yè)務(wù)學(xué)?習(xí)。鼓?勵護(hù)理?人員自?修及參?加各種?培訓(xùn)，?截止今?年底已?有人獲??？茖W(xué)?歷，人?獲得本?科學(xué)歷?，__?__月?份我院?x名中?級護(hù)理?人員參?加高級?職稱考?試，_?___?人以優(yōu)?異成績?達(dá)標(biāo)，?我院護(hù)?理人員?扎實(shí)的?理論技?術(shù)水平?得到肯?定。?五、創(chuàng)?新環(huán)境?更好的?提升服?務(wù)觀念?提升服?務(wù)質(zhì)易?1、?規(guī)范病?房管理?，建立?以人為?本的住?院環(huán)境?。今年?急診科?與內(nèi)科?搬進(jìn)新?改造的?樓，使?住院環(huán)?境更加?幽雅、?舒適。?好的環(huán)?境需要?有好的?管理，?護(hù)理部?加大對?病區(qū)管?理的檢?查力度?。全院?病區(qū)管?理質(zhì)量?同步提?高。?2、全?院積極?開展溫?馨周到?的護(hù)理?服務(wù)。?為住院?患者2?4小時?提供熱?水，全?病區(qū)設(shè)?置了晾?衣架，?兒科、?婦產(chǎn)科?提供了?尿布風(fēng)?干服務(wù)?項(xiàng)目，?神經(jīng)內(nèi)?科為重?癥病人?成立了?專門的?護(hù)理小?組，開?展無陪?護(hù)理，?全院開?展了多?說一句?話服務(wù)?，即：?“治療?前多解?釋一句?”，“?治療后?多安慰?一句”?，“出?院時多?關(guān)照一?句”，?以拉近?護(hù)患之?間距離?，降低?護(hù)理糾?紛的發(fā)?生。年?內(nèi)護(hù)理?服務(wù)滿?度調(diào)查?，滿意?率達(dá)x?﹪。?3、嚴(yán)?格落實(shí)?醫(yī)療服?務(wù)收費(fèi)?標(biāo)準(zhǔn)，?配合醫(yī)?保辦、?合醫(yī)辦?，為合?醫(yī)、醫(yī)?保病人?提供快?速、便?捷的服?務(wù)。?202?3護(hù)理?部年終?工作總?結(jié)范文?（四）?__?__年?是我院?加壓奮?進(jìn)、乘?勢而上?的一年?，回顧?一年來?的工作?，護(hù)理?部緊跟?醫(yī)院發(fā)?展步伐?，圍繞?醫(yī)院_?___?年工作?計劃，?以創(chuàng)建?“市級?醫(yī)療服?務(wù)標(biāo)準(zhǔn)?化示范?單位”?工作為?抓手，?以“提?高醫(yī)療?服務(wù)品?質(zhì)，改?善群眾?就醫(yī)體?驗(yàn)”活?動為主?線，結(jié)?合護(hù)理?部年初?制定的?工作計?劃積極?開展工?作?，F(xiàn)?將主要?工作總?結(jié)如下?：一?、全院?護(hù)理人?力資源?概況?截至_?___?年__?__月?，全院?在崗護(hù)?理人員?___?_人，?臨床一?線崗位?護(hù)理人?員__?__人?，占全?院護(hù)理?人數(shù)的?x%，?共設(shè)x?個護(hù)理?單元，?正、副?護(hù)士長?x名。?特殊護(hù)?理單元?護(hù)理人?力資源?情況：?手術(shù)室?護(hù)理人?員__?__人?，急診?科護(hù)理?人員_?___?人，I?CU護(hù)?理人員?___?_人，?產(chǎn)房助?產(chǎn)士_?___?人，N?ICU?護(hù)理人?員__?__人?，血透?室護(hù)理?人員_?___?人。_?___?年退休?___?_人，?因各種?原因離?職__?__人?，離職?率x%?。二?、加強(qiáng)?護(hù)理質(zhì)?量管理?，持續(xù)?改進(jìn)護(hù)?理質(zhì)量?（一?）完善?考核細(xì)?則，督?導(dǎo)整改?落實(shí)。?依據(jù)醫(yī)?院綜合?目標(biāo)千?分制考?核細(xì)則?要求，?對臨床?科室x?個護(hù)理?單元的?質(zhì)量檢?查標(biāo)準(zhǔn)?進(jìn)行了?修訂和?細(xì)化，?重新核?定扣分?標(biāo)準(zhǔn)。?發(fā)揮護(hù)?理部及?科室護(hù)?理質(zhì)控?小組作?用，定?期和不?定期檢?查各項(xiàng)?護(hù)理制?度的執(zhí)?行情況?。護(hù)理?部全年?共計完?成護(hù)理?質(zhì)量檢?查、專?項(xiàng)督導(dǎo)?及護(hù)士?長夜查?房__?__次?。（?二）依?據(jù)質(zhì)控?計劃，?做好質(zhì)?量控制?。按照?年初制?定的護(hù)?理質(zhì)控?計劃，?護(hù)理部?質(zhì)控組?與各質(zhì)?控小組?護(hù)士長?共同參?加質(zhì)控?，分工?明確，?按照每?月質(zhì)控?重點(diǎn)開?展質(zhì)控?檢查。?護(hù)理部?將每月?檢查中?發(fā)現(xiàn)的?問題及?時反饋?到科室?，并在?護(hù)士長?例會中?提出，?分析查?找原因?，制定?整改措?施，并?對整改?效果進(jìn)?行追蹤?跟進(jìn)。?護(hù)理部?每季度?組織召?開護(hù)理?質(zhì)量分?析會，?共同討?論現(xiàn)存?的質(zhì)量?問題，?共同分?析原因?，制定?整改措?施。今?年共計?召開質(zhì)?量分析?會議x?場。?（三）?嚴(yán)格培?訓(xùn)考核?，落實(shí)?核心制?度。護(hù)?理部每?季度針?對查對?制度、?輸血護(hù)?理管理?制度、?交接班?制度、?分級護(hù)?理制度?進(jìn)行專?項(xiàng)督導(dǎo)?檢查，?并匯總?分析。?組織核?心制度?理論考?試x場?，考核?護(hù)理人?員__?__人?，合格?率x%?；單人?徒手心?肺復(fù)蘇?操作考?核x場?，考核?護(hù)理人?員__?__人?，合格?率x%?。組織?多人協(xié)?作心肺?復(fù)蘇比?賽1場?，通過?考核與?比賽，?為更好?的落實(shí)?各項(xiàng)核?心制度?打下了?基礎(chǔ)，?并且強(qiáng)?化了急?救意識?，提高?了搶救?技能。?（四?）規(guī)范?病房管?理，夯?實(shí)基礎(chǔ)?護(hù)理。?堅持每?日于醫(yī)?生查房?前完成?晨間護(hù)?理，細(xì)?化基礎(chǔ)?護(hù)理工?作。護(hù)?理部及?護(hù)士長?重點(diǎn)對?晨晚間?護(hù)理質(zhì)?量、新?入院患?者處置?等工作?落實(shí)情?況進(jìn)行?督導(dǎo)、?檢查。?護(hù)理部?每月進(jìn)?行專項(xiàng)?督導(dǎo)，?并隨時?、隨機(jī)?抽取科?室進(jìn)行?質(zhì)控檢?查，發(fā)?現(xiàn)問題?，現(xiàn)場?反饋，?督導(dǎo)科?室及時?整改。?三、?落實(shí)人?才培養(yǎng)?，提高?護(hù)理隊?伍整體?素質(zhì)?（一）?積蓄后?備力量?，打造?人才隊?伍。醫(yī)?院為構(gòu)?建梯隊?結(jié)構(gòu)合?理的護(hù)?理專業(yè)?隊伍，?于__?__月?份出臺?了《關(guān)?于建立?青年護(hù)?理人才?庫的實(shí)?施方案?》，每?___?_年選?拔和培?養(yǎng)一批?青年護(hù)?理人才?。__?__月?___?_日—?___?_日，?通過筆?試、操?作、民?主測評?最終確?定x名?青年護(hù)?理人才?入圍。?下一步?護(hù)理部?將依據(jù)?人才培?養(yǎng)計劃?逐步落?實(shí)。?（二）?加強(qiáng)隊?伍建設(shè)?，更新?管理理?念。今?年共選?派護(hù)士?長__?__人?次參加?省、市?級管理?培訓(xùn)班?。提高?了護(hù)士?長的管?理水平?，促進(jìn)?了我院?護(hù)理專?科水平?的發(fā)展?。邀請?市立醫(yī)?院護(hù)士?長來院?授課，?交流管?理經(jīng)驗(yàn)?。__?__月?份，選?派x名?護(hù)士長?前往_?___?中心人?民醫(yī)院?進(jìn)修學(xué)?習(xí)。為?下一步?晉級三?級醫(yī)院?打下基?礎(chǔ)。?（三）?加強(qiáng)專?科培訓(xùn)?，注重?人才培?養(yǎng)。?1、全?年共選?派x名?護(hù)理人?員前往?上級醫(yī)?院進(jìn)修?學(xué)習(xí)及?取得省?級專科?護(hù)士資?質(zhì)。學(xué)?習(xí)的專?業(yè)有：?重癥護(hù)?理、急?診急救?、血透?室、呼?吸內(nèi)科?、手術(shù)?室、眼?耳鼻喉?、神經(jīng)?內(nèi)科、?康復(fù)科?、中醫(yī)?適宜技?術(shù)、內(nèi)?鏡；并?順利取?得血液?凈化護(hù)?理?？?護(hù)士、?產(chǎn)科護(hù)?理?？?護(hù)士、?康復(fù)護(hù)?理?？?護(hù)士、?腫瘤護(hù)?理?？?護(hù)士、?急診護(hù)?理?？?護(hù)士、?重癥護(hù)?理?？?護(hù)士、?手術(shù)室?護(hù)理專?科護(hù)士?及PI?CC專?業(yè)技術(shù)?資質(zhì)。?護(hù)理部?組織進(jìn)?修返院?護(hù)理人?員開展?業(yè)務(wù)講?座、進(jìn)?修匯報?x場，?以帶動?科室整?體業(yè)務(wù)?水平的?提高。?今年共?選派x?名護(hù)理?人員參?加__?__省?護(hù)理學(xué)?會?？?護(hù)士培?訓(xùn)班，?獲取x?個專業(yè)?省級專?科護(hù)士?證書；?___?_月份?邀請中?醫(yī)院_?___?老師培?訓(xùn)中醫(yī)?適宜技?術(shù)。?2、對?《護(hù)士?分層管?理規(guī)定?》進(jìn)行?了重新?修訂，?___?_月份?完成層?級進(jìn)階?考核工?作，全?院共有?x名護(hù)?理人員?通過理?論、操?作考核?及科室?評議順?利通過?層級晉?階。?（四）?加強(qiáng)專?科護(hù)理?開展，?___?_月份?開設(shè)P?ICC?門診，?PIC?C置管?___?_人次?、維護(hù)?___?_人次?。壓瘡?小組參?加會診?x例，?護(hù)理會?診穿刺?x例。?___?_月份?邀請上?級專家?對導(dǎo)管?固定相?關(guān)知識?進(jìn)行了?培訓(xùn)。?全年共?選派x?名護(hù)理?人員參?加__?__市?各護(hù)理?專業(yè)委?員會會?議。?四、加?強(qiáng)患者?風(fēng)險管?理，保?障護(hù)理?安全?（一）?加強(qiáng)對?低年資?護(hù)理人?員進(jìn)行?重點(diǎn)規(guī)?章制度?的培訓(xùn)?與考核?及不定?期監(jiān)督?檢查，?減少差?錯發(fā)生?，保障?病人安?全。x?—__?__月?組織理?論考試?x場，?考核護(hù)?理人員?___?_人次?，合格?率x%?；操作?考核4?場，考?核護(hù)理?人員_?___?人次，?合格率?x%。?（二?）堅持?護(hù)士長?夜查房?，督促?檢查護(hù)?理人員?崗位職?責(zé)履行?情況，?及時發(fā)?現(xiàn)護(hù)理?工作中?存在的?偏差，?及時予?以糾正?處理。?全年護(hù)?理夜查?房__?__次?。堅持?每月召?開護(hù)士?長例會?，對工?作中的?不足作?出針對?性、實(shí)?效性改?進(jìn)措施?，以確?保護(hù)理?質(zhì)量及?護(hù)理安?全。?（三）?落實(shí)對?患者下?肢深靜?脈血栓?風(fēng)險的?評估，?重點(diǎn)做?好預(yù)防?知識的?宣教，?預(yù)防措?施的落?實(shí)，減?少下肢?深靜脈?血栓的?發(fā)生率?。護(hù)理?部針對?《靜脈?血栓栓?塞癥防?治手冊?》、《?x城區(qū)?人民醫(yī)?院住院?病人V?TE風(fēng)?險評估?表》內(nèi)?容，組?織醫(yī)院?質(zhì)控組?進(jìn)行專?項(xiàng)督導(dǎo)?檢查，?發(fā)現(xiàn)問?題：醫(yī)?護(hù)人員?在此項(xiàng)?工作中?不能做?到緊密?銜接，?對于評?估出的?高風(fēng)險?患者，?預(yù)防及?處理措?施不及?時。針?對此問?題：護(hù)?理部統(tǒng)?一要求?科室每?日對評?估出的?VTE?高風(fēng)險?患者要?有動態(tài)?統(tǒng)計和?提示，?督促醫(yī)?生及時?處理。?（四?）加強(qiáng)?護(hù)理不?良事件?的管理?，定期?匯總分?析，并?對重大?不安全?事件進(jìn)?行根因?分析，?制定具?體有效?的改進(jìn)?措施。?全年組?織召開?護(hù)理質(zhì)?量與安?全分析?會議_?___?次。護(hù)?理質(zhì)量?與安全?分析會?由發(fā)生?不良事?件科室?的護(hù)士?長將典?型案例?制作成?PPT?，分析?發(fā)生原?因，提?出整改?措施，?再由其?他科室?護(hù)士長?提出不?同意見?。通過?剖析，?提高了?護(hù)士長?的參與?程度，?加深了?對不良?事件的?印象，?最大限?度避免?類似問?題再在?本科室?發(fā)生。?鼓勵護(hù)?理不良?事件主?動上報?，x—?___?_月共?計上報?護(hù)理不?良事件?x例、?其中標(biāo)?本采集?缺陷_?___?例，跌?倒x例?，導(dǎo)管?滑脫x?例，給?藥錯誤?x例，?醫(yī)囑處?理及執(zhí)?行缺陷?x例，?墜床x?例，走?失x例?，自殺?x例，?其他_?___?例。壓?瘡x例?（院外?壓瘡x?例，難?免壓瘡?___?_例）?。全年?召開安?全警示?教育會?議__?__次?，會議?上就典?型案例?與護(hù)士?長進(jìn)行?深刻剖?析，大?家集思?廣益，?制定整?改措施?。通過?安全警?示教育?會的召?開，能?夠互相?警示，?最大限?度保障?了患者?安全。?（五?）為提?高護(hù)理?人員應(yīng)?對突發(fā)?情況的?處置能?力及急?救水平?，__?__月?___?_日，?護(hù)理部?聯(lián)合醫(yī)?務(wù)科舉?辦了多?人協(xié)作?心肺復(fù)?蘇技能?競賽，?共有x?名醫(yī)護(hù)?人員參?加，經(jīng)?過激烈?角逐，?最終x?名醫(yī)護(hù)?人員獲?獎。此?次比賽?全面提?升了全?院醫(yī)務(wù)?人員崗?位勝任?能力，?為急危?重癥患?者的有?效救治?提供了?有力保?障。?（六）?年內(nèi)針?對醫(yī)院?機(jī)動護(hù)?士庫人?員進(jìn)行?了__?__次?培訓(xùn)，?___?_次考?核，提?高了護(hù)?理人員?緊急狀?態(tài)下的?急救水?平，保?證了應(yīng)?急狀態(tài)?下護(hù)理?人員需?具備的?應(yīng)急能?力。?五、提?升護(hù)理?服務(wù)品?質(zhì)，改?善群眾?就醫(yī)體?驗(yàn)（?一）為?持續(xù)提?升患者?滿意度?，打造?人文護(hù)?理標(biāo)桿?，__?__月?份出臺?了《“?為您服?務(wù)從我?做起”?關(guān)于全?面提升?護(hù)理服?務(wù)品質(zhì)?的實(shí)施?方案》?。以入?院、出?院護(hù)理?，晨晚?間護(hù)理?、護(hù)理?巡視x?個重點(diǎn)?環(huán)節(jié)，?制定出?x條服?務(wù)標(biāo)準(zhǔn)?，以點(diǎn)?帶面，?力求達(dá)?到禮儀?規(guī)范、?服務(wù)主?動、環(huán)?境溫馨?、流程?順暢、?操作舒?適、安?全護(hù)理?的效果?。進(jìn)而?提升護(hù)?理服務(wù)?品質(zhì)，?改善群?眾就醫(yī)?體驗(yàn)。?此實(shí)施?方案自?___?_年_?___?月__?__日?開展至?今，各?臨床科?室共收?到錦旗?x面，?表揚(yáng)信?___?_封，?提名表?揚(yáng)護(hù)士?共__?__人?次。_?___?年住院?患者滿?意度平?均為x?%，_?___?年滿意?度平均?為x%?，比去?年增長?了x%?。（?二）“?___?_護(hù)”?健康宣?教平臺?運(yùn)行良?好：“?___?_護(hù)”?健康宣?教平臺?是我院?“提高?醫(yī)療服?務(wù)品質(zhì)?，改善?群眾就?醫(yī)體驗(yàn)?”活動?的一項(xiàng)?亮點(diǎn)工?作