本文格式為Word版，下載可任意編輯——氧氣吸入并發(fā)癥氧氣吸入操作并發(fā)癥的預防及處理無效吸氧(一)臨床表現病人自感空氣缺乏、呼吸吃力、胸悶、煩躁、不能平臥。查體：呼吸急促，胸悶，缺氧病癥無改善，氧分壓下降，口唇及指(趾)甲床紫紺、鼻翼煽動等。呼吸頻率、節(jié)律、深淺度均發(fā)生變更。

(二)預防及處理措施1．檢查氧氣裝置、供氧壓力、管道連接是否漏氣。

2．吸氧前檢查吸氧管的通暢性，將吸氧管放入冷開水內，了解氣泡溢出處境。吸氧管要合理固定，制止脫落、移位。在吸氧過程中隨時檢查吸氧導管有無堵塞，尤其對使用鼻導管吸氧者，鼻導管輕易被分泌物堵塞。

3．遵醫(yī)囑或根據病人的病情調理吸氧流量。

4．對氣管切開的病人，采用氣管套管供應氧氣。

5．實時除掉呼吸道分泌物，保持氣道通暢。分泌物較多的病人，宜取平臥位，頭偏向一側。

6．吸氧過程中，嚴密查看病人缺氧病癥有無改善，定時監(jiān)測病人的血氧飽和度。

7．一旦展現無效吸氧，立刻查找理由，恢復有效的氧氣供應。

氣道粘膜枯燥(一)臨床表現展現呼吸道刺激病癥，刺激性咳嗽，無痰或痰液黏稠，不易咳出。片面病人有鼻衄或痰中帶血。

(二)預防及處理措施1．實時補充氧氣濕化瓶內的濕化液。對有張口呼吸習慣的病人，做好解釋工作，爭取其合作改用鼻腔呼吸；

對病情嚴重者，可用濕紗布籠罩口腔，定時更換。

2．根據病人缺氧處境調理氧流量，輕度缺氧1~2L/min,中度缺氧2~4L/min,重度缺氧4~6L/min,小兒1~2L/min。吸氧濃度操縱在45%以下。

3．加溫加濕吸氧裝置能防止氣道黏膜枯燥。

4．對于氣道黏膜枯燥者，賦予超聲霧化吸入。

氧中毒(一)臨床表現氧中毒的特點是肺實質變更，如肺泡壁增厚、出血。一般處境下連續(xù)吸純氧6小時后，病人即可有胸骨后灼熱感、咳嗽、惡心、嘔吐、煩躁擔心、面色蒼白、胸痛；

吸氧24小時后，肺活量可裁減；

吸純氧1～4天后可發(fā)生舉行性呼吸困難。有時可展現視力或精神障礙。

(二)預防與處理措施1．嚴格掌管吸氧指征、停氧指征。選擇恰當給氧方式。

2．嚴格操縱吸氧濃度，一般吸氧濃度不超過45％。根據氧療處境，實時調整吸氧流量、濃度和時間，制止長時間高流量吸氧。

3．對氧療病人做好健康教導，告誡病人吸氧過程中勿自行肆意調理氧流量。

4．吸氧過程中，經常做血氣分析，動態(tài)查看氧療效果。一旦察覺病人展現氧中毒，立刻降低吸氧流量，并報告醫(yī)生，對癥處理。

腹脹(一)臨床表現缺氧病癥加重。病人煩躁、腹脹明顯，腹壁張力大，呼吸急促表淺，胸式呼吸減弱，口唇青紫，脈搏細速，呈急性表現，嚴重者危及生命。

(二)預防及處理措施1．正確掌管鼻導管的使用方法。

2．用鼻塞吸氧法，鼻前庭或面罩吸氧法能有效地制止此并發(fā)癥的發(fā)生。

3．如發(fā)生急性腹脹，實時舉行胃腸減壓和肛管排氣。

感染(一)臨床表現病人展現局部或全身感染病癥，如畏寒、發(fā)熱、咳嗽、敗血癥等。

(二)預防及處理措施1．每日更換吸氧管、氧氣濕化瓶及濕化瓶內濕化液，濕化瓶每日消毒。

2．濕化瓶內液體為滅菌處理的冷開水、蒸餾水。

3．每日口腔護理2次。

4．插管動作宜輕柔，以養(yǎng)護鼻腔黏膜的完整性，制止發(fā)生破損。

5．如有感染者，去除引起感染的理由，應用抗生素抗感染治療。

鼻衄(一)臨床表現鼻腔黏膜枯燥、出血，血液自鼻腔流出。

(二)預防及處理措施1．正確掌管插管技術，插管時動作輕柔。如有阻力，切勿強行插管。必要時改用鼻塞法吸氧或面罩法吸氧。

2．選擇質地柔嫩、粗細適合的吸氧管。

3．長時間吸氧者，防止鼻腔黏膜枯燥。拔除鼻導管前，如察覺鼻導管與鼻黏膜粘連，應先用濕棉簽或液體石蠟潤濕，再輕搖鼻導管，等結痂物松脫后才拔管。

4．如發(fā)生鼻衄，實時報告醫(yī)生，舉行止血處理。

肺組織損傷(一)臨床表現嗆咳、咳嗽、嚴重者產生氣胸。

(二)預防及處理措施1．在調理氧流量后，供氧管方可與鼻導管連接。

2．原面罩吸氧病人在改用鼻導管吸氧時，要實時將氧流速減低。

過敏回響(一)臨床表現呼吸困難加重，病人球結膜充血，皮膚瘙癢?；蚪佑|吸氧管的鼻腔腫脹、疼痛。面部粘膠布的皮膚發(fā)紅、起水泡，甚至皮膚潰瘍。

(二)預防及處理措施1．細致詢問病人過敏史，包括藥物、用物等。

2．酒精過敏者，濕化液禁用酒精。

3．發(fā)生過敏回響者，實時去除過敏原，賦予抗過敏及對癥治療。

二氧化碳麻醉(一)臨床表現神志模糊，嗜睡，臉色潮紅，呼吸淺、慢、弱，皮膚潤濕，心緒不穩(wěn)，行為奇怪。

(二)預防及處理措施1．對缺氧和二氧化碳潴留并存著，應以低流量、低濃度持續(xù)給氧為宜。

2．對慢性呼衰病人采用限制性給氧，常用低流量持續(xù)鼻導管或鼻塞吸氧。氧濃度24%~33%，氧流量操縱在1~3L/min。

3．對病人及家屬說明低流量吸氧的特點和重要性。制止病人或家屬擅自調大吸氧流量。

4．加強病情查看，將慢性呼衰病人用氧處境列為床旁交班內容。

5．在血氣分析動態(tài)監(jiān)測下調整用氧濃度，以不升高PaCO2為原那么，一般用氧濃度以24%為宜，若在連續(xù)用呼吸興奮劑時，給氧濃度可適當增大，但不超過29%。

6．一旦發(fā)生高濃度吸氧后病情惡化，不能立刻中斷吸氧，應調整氧流量為1~2L/min后持續(xù)給氧，同時應用呼吸興奮劑。加強呼吸道管理，保持呼吸道通暢，促進二氧化碳排出。

7．經上述處理無效者應建立人工氣道舉行人工通氣。

人過四十，已然不惑。我們聽過別人的歌，也唱過自己的曲，但誰也逃不過歲月的掃視，逃不過現實的殘酷。如若，把心中的雜念拋開，茍且的日子里，其實也能無比詩意。

借一些時光，尋一處恬靜，聽聽花開，看看花落，翻一本愛讀的書，悟一段哲人的贈言，原來，日升月落，一切還是那么美。

洗不凈的浮沉，留給雨天；

悟不透的凡事，交給時間。好多時候，人生的可惜，不是由于沒有實現，而是沉于凄愴，錯過了開啟心結的時機。

有人說工作忙、應酬多，哪有那么多的閑情逸致??？記得魯迅有句話：“時間就像海綿里的水，只要擠總是有的?！辈幻骰ㄕZ，卻逢花季。一路行走，在漸行漸遠的時光中，命運會給你一次次洗牌，但玩牌的始終是你自己。

坦白的說，我們遇到困擾，經常會放大自己的苦，虐待自己，然后落個遍體鱗傷，可憐兮兮地向世界宣告：自己沒救了！

可是，那又怎樣？由于，大多數人關切的都是自己。

一個人在成年后，最暢快的事，莫過于經過一番努力后，重新熟悉自己，變更自己。學會了自身、沉靜，不輕易訴說。由于，更多的時候，訴說毫無意義。

悲傷也好，開心也好，過去了，都是曾經。每個人都要追尋活下去的理由，心懷美好，期望美好，這個世界，就沒有那么糟糕。

或許，你也會有這樣的情節(jié)，兩個人坐在一起，雜亂無章的閑聊，突然你感到無聊，你渴望寧靜，你想一個人咀嚼內心的悲與喜。

透過窗格，發(fā)著呆，走著神，探尋不到要附和的詞。那一刻，你明白了，這世間不缺一起品茗的人，缺的是一個與你同步的靈魂。

沒有了期望的懂，還是把故事留給自己吧！

每個人都是一座孤島，顛沛流離，浪跡天邊。有時候，你以為找到了知己，其實，你們根本就是兩個世界的人。

花，只有在凋零的時候，才懂得永恒就是在落紅中重生；

人，只有在落魄的時候，才明白氣力就是在破土中崛起？.由于警惕，由于體驗，我們學會了掩飾，掩飾自己內心的某些真實，也在真實中，揚起無懈可擊的微笑，解決一個又一個的困擾。

人生最輕易犯的一個錯誤，就是把逝去的當作最美的風景。所以，不要活在虛妄的世界，不要對曾經存在假設，不要盼望別人太多。

有些情，只可隨緣，不成勉強；

有些人，只可淺交，不成入深；

有些話，只可會意，不成說穿。