中醫(yī)基礎(chǔ)理論之病因病機(jī)病機(jī)單位:XXX主講人:XXX

五行學(xué)說應(yīng)用1概念病機(jī)：疾病發(fā)生、發(fā)展、變化的機(jī)理。一．正邪交爭二．陰陽失調(diào)五行學(xué)說應(yīng)用2正邪交爭（一）正邪相爭與發(fā)病正氣：是指人體的功能活動(dòng)及其產(chǎn)生的抗病、康復(fù)能力。邪氣：泛指各種致病因素。正邪相爭：勝負(fù)決定發(fā)病與否。五行學(xué)說應(yīng)用2正邪交爭1、正氣不足：虛證，指正氣不足，是以正氣虛損為主的一種病理反映。2、邪氣侵襲：實(shí)證，指邪氣亢盛，是以邪盛為矛盾主要方面的一種病理反映?？梢员憩F(xiàn)為虛中夾實(shí)，實(shí)中夾虛，真虛假實(shí)，真實(shí)假虛?！靶皻馐t實(shí)，精氣奪則虛。”五行學(xué)說應(yīng)用2正邪交爭（二）正邪盛衰與病邪出入邪盛正虛——病邪由表入里正盛邪衰——病邪由里出表（三）正邪盛衰與疾病轉(zhuǎn)歸1、正勝邪退——疾病向愈2、邪勝正衰——疾病惡化五行學(xué)說應(yīng)用3陰陽失調(diào)陰陽失調(diào)的基本形式（1）陰陽偏盛：陽盛則熱，陰盛則寒；陽盛則陰病，陰盛則陽病。（2）陰陽偏衰：陽虛則陰盛，陽虛則寒；陰虛則陽亢，陰虛則熱。（3）陰陽互損：陰損及陽，陽損及陰五行學(xué)說應(yīng)用3陰陽失調(diào)陰陽失調(diào)的基本形式（4）陰陽格拒：陰盛格陽，真寒假熱證；陽盛格陰，真熱假寒證。（5）陰陽亡失：亡陽—陽氣突然耗散，亡陰—陰液突然大量丟失。中醫(yī)基礎(chǔ)理論之病因病機(jī)病因－痰飲單位:XXX主講人:XXX

五行學(xué)說應(yīng)用1概念和分類概念：痰和飲，都為津液代謝障礙所形成的病理產(chǎn)物。一般稠者為痰，清稀者為飲。分類：痰可分有形之痰和無形之痰。飲可分為痰飲、懸飲、溢飲、支飲等。五行學(xué)說應(yīng)用2痰飲的形成多為外感六淫、飲食所傷、或七情內(nèi)傷等使肺、脾、腎、肝、三焦等臟腑氣化功能失常津液代謝障礙所致。五行學(xué)說應(yīng)用3痰飲病證的特點(diǎn)痰滯在肺：喘咳咯痰痰阻于心：胸悶心悸、神昏、癡呆、癲狂痰停于胃：惡心嘔吐、胃脘痞滿痰停經(jīng)絡(luò)：瘰疬痰核、肢體麻木、半身不遂痰濁上犯于頭：眩暈飲留腸間：腸鳴瀝瀝有聲飲溢肌膚：水腫中醫(yī)基礎(chǔ)理論之病因病機(jī)病因－瘀血單位:XXX主講人:XXX

五行學(xué)說應(yīng)用1概念概念：體內(nèi)血液停滯,包括離經(jīng)之血積存于體內(nèi),或血運(yùn)不暢，阻滯于經(jīng)脈以及臟腑內(nèi)的血液。既是疾病過程中形成的病理產(chǎn)物，又是某些疾病的致病因素。五行學(xué)說應(yīng)用2瘀血的形成1）氣虛、氣滯、血寒、血熱等使血行不暢而凝滯；

2）外傷或氣虛不攝、或血熱妄行，以致脈絡(luò)破損。五行學(xué)說應(yīng)用3瘀血的致病特點(diǎn)1）疼痛，多為刺痛，痛處固定不移，拒按；2）腫塊，外傷處青紫腫脹；3）出血，血色多呈紫暗，伴血塊；4）久瘀可見面色黧黑、肌膚甲錯(cuò)、唇甲青紫、舌質(zhì)紫暗，或有瘀斑瘀點(diǎn)；5）脈多見細(xì)澀、沉弦或結(jié)代?！秱鹘y(tǒng)康復(fù)技術(shù)》Rehabilitationevaluationtechnology單位:XXX主講人:XXX學(xué)習(xí)目標(biāo)1

2病因概述六淫3目錄1

1.掌握六淫的概念2.理解六淫致病的條件、共同特點(diǎn)3.掌握六淫的各自致病特點(diǎn)學(xué)習(xí)目標(biāo)病因概述2病因：破壞人體相對(duì)平衡狀態(tài)而引起疾病的原因，即致病因素。(外感)六淫(內(nèi)傷)七情飲食、勞倦痰飲、瘀血其它：如外傷、蟲獸病因概述2六淫概念：風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六種外感致病因素的統(tǒng)稱。六淫致病特點(diǎn)：1）外感性：發(fā)病途徑多侵犯肌表、口鼻而入2）季節(jié)性、區(qū)域性：多與季節(jié)氣候、居住環(huán)境關(guān)。3）獨(dú)立性和相兼性：可單獨(dú)致病，亦可兩種以上兼夾致病。4)轉(zhuǎn)化性：在一定條件下，證候可以發(fā)生轉(zhuǎn)化“六氣”與六淫：風(fēng)為春季主氣，寒為冬季主氣，暑為夏季主氣，濕為長夏主氣，燥為秋季主氣3風(fēng)邪的性質(zhì)及特點(diǎn)①風(fēng)為陽邪，其性開泄，易襲陽位。具有升發(fā)，向上，向外的特性，常傷及人體上部，陽經(jīng)和肌表，常見頭痛，汗出，惡風(fēng)．②風(fēng)性善行而數(shù)變。如“行痹”；風(fēng)疹塊發(fā)無定處．③風(fēng)性主動(dòng)。眩暈，震顫，四肢抽搐等動(dòng)搖不定的癥狀．④風(fēng)為百病之長。風(fēng)寒、風(fēng)濕、風(fēng)熱等3寒邪的性質(zhì)及特點(diǎn)①寒為陰邪，易傷陽氣。出現(xiàn)機(jī)能減退的寒證：惡寒；直中脾胃，脘腹冷痛；畏寒等．②寒性凝滯。陰寒偏盛，陽氣受損，溫煦、推動(dòng)能力減退，氣血運(yùn)行受阻，不通則痛?！昂魍础雹酆允找弘砝怼⒔?jīng)絡(luò)、筋脈收縮而攣急。如寒邪襲表，汗孔閉塞，則惡寒發(fā)熱，無汗等。寒客血脈，則氣血凝滯血脈攣縮；寒客經(jīng)絡(luò)關(guān)節(jié)，經(jīng)脈拘急收引，可見肢體屈伸不利。3暑邪的性質(zhì)及特點(diǎn)①暑為陽邪，其性炎熱：壯熱、面赤、心煩、脈洪大。②暑多升散，易傷津耗氣：口渴喜冷飲、尿赤短少。汗出過多，氣隨津泄，則氣虛。③暑多挾濕。多見四肢困重，胸悶嘔惡、大便溏瀉不爽等3濕邪的性質(zhì)及特點(diǎn)①濕性重濁；頭重如裹，周身困重，四肢酸懶沉重等重證；面垢眵多、大便溏瀉、小便渾濁、婦女白帶過多、濕疹浸淫等濁證。②濕性粘滯；排泄物多粘膩不爽；病情長③濕為陰邪，易阻遏氣機(jī)，損傷陽氣；胸悶脘痞，小便短澀，大便不爽；④濕性趨下，易襲陰位：水腫多以下肢明顯，淋濁、帶下、泄痢等．3燥邪的性質(zhì)及特點(diǎn)①燥易傷津：口鼻干燥，咽干口渴，皮膚干澀，毛發(fā)不榮，小便短少，大便干結(jié)．②燥易傷肺：多從口鼻而入，最易損傷肺津，影響宣肅，從而干咳少痰，痰粘難咳，或痰中帶血，喘息胸痛等．3火（熱）邪的性質(zhì)及特點(diǎn)①火為陽邪，其性炎上。多見陽熱癥狀，如高熱，惡熱，煩渴，汗出，脈洪等．②火易傷津：口渴喜飲，咽干舌燥，小便短赤，大便秘結(jié)．③火易生風(fēng)動(dòng)血：熱＝－極生風(fēng)，高熱，神昏譫語，四肢抽搐，目睛上竄，頸項(xiàng)強(qiáng)直，角弓反張等；傷及血絡(luò)，可見各種出血．④火易致腫瘍．腐蝕血肉，發(fā)為癰腫瘡瘍．中醫(yī)基礎(chǔ)理論之病因病機(jī)內(nèi)傷七情單位:XXX主講人:XXX

五行學(xué)說應(yīng)用1七情概念七情：喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七種情志變化是人體對(duì)外界客觀事物的不同反映。五行學(xué)說應(yīng)用2七情與內(nèi)臟氣血之間的關(guān)系1）情志活動(dòng)以五臟精氣為物質(zhì)基礎(chǔ)。“心在志為喜，肝在志為怒，脾在志為思，肺在志為悲，腎在志為恐”。2）臟腑氣血變化，影響情志變化。五行學(xué)說應(yīng)用3七情致病條件突然、強(qiáng)烈或長期的情志刺激，會(huì)使人體氣機(jī)紊亂，臟腑陰陽氣血失調(diào)才會(huì)導(dǎo)致疾病。五行學(xué)說應(yīng)用4七情致病特點(diǎn)1）直接傷及內(nèi)臟：“怒傷肝、喜傷心、恐傷腎、思傷脾、悲傷肺”2）影響臟腑氣機(jī)：《素問》曰：“怒則氣上，喜則氣緩，悲則氣消，恐則氣下，驚則氣亂，思則氣結(jié)”。3）情志異常波動(dòng)，會(huì)使病情加重或惡化。

中醫(yī)基礎(chǔ)理論之病因病機(jī)外感六淫單位:XXX主講人:XXX

五行學(xué)說應(yīng)用病因－概述學(xué)習(xí)目標(biāo)1、掌握六淫的概念，熟悉它們共同的致病特點(diǎn)。2、掌握風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火各自的致病特點(diǎn)。3、熟悉七情、痰飲、瘀血的致病特點(diǎn)。4、了解飲食勞逸的致病特點(diǎn)。五行學(xué)說應(yīng)用

病因－概述病因：破壞人體相對(duì)平衡狀態(tài)而引起疾病的原因，即致病因素。外感六淫內(nèi)傷七情飲食、勞倦痰飲、瘀血（其它：外傷、蟲獸）五行學(xué)說應(yīng)用外感六淫－概述六淫：風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六種外感病邪的統(tǒng)稱。六淫致病特點(diǎn)：1）多與季節(jié)氣候、居住環(huán)境有關(guān)。2）可單獨(dú)致病，亦可兩種以上兼夾致病。3）發(fā)病途徑多侵犯肌表、口鼻而入五行學(xué)說應(yīng)用外感六淫－概述“六氣”與六淫：

風(fēng)為春季主氣寒為冬季主氣暑為夏季主氣濕為長夏主氣燥為秋季主氣火？五行學(xué)說應(yīng)用1風(fēng)邪的性質(zhì)及特點(diǎn)①風(fēng)為陽邪，其性開泄具有升發(fā)，向上，向外的特性，常傷及人體上部，陽經(jīng)和肌表，常見頭痛，汗出，惡風(fēng)易襲陽位②風(fēng)性善行數(shù)變?nèi)纭靶斜浴?；風(fēng)疹塊發(fā)無定處．五行學(xué)說應(yīng)用1風(fēng)邪的性質(zhì)及特點(diǎn)③風(fēng)性主動(dòng)。眩暈，震顫，四肢抽搐等動(dòng)搖不定的癥狀④風(fēng)為百病之長。兼夾風(fēng)寒、風(fēng)濕、風(fēng)熱等致病五行學(xué)說應(yīng)用2寒邪的性質(zhì)及特點(diǎn)①寒為陰邪，易傷陽氣出現(xiàn)機(jī)能減退的寒證：惡寒；直中脾胃，脘腹冷痛；畏寒等五行學(xué)說應(yīng)用2寒邪的性質(zhì)及特點(diǎn)②寒性凝滯。陰寒偏盛，陽氣受損，溫煦、推動(dòng)能力減退，氣血運(yùn)行受阻，不通則痛?！昂魍础蔽逍袑W(xué)說應(yīng)用2寒邪的性質(zhì)及特點(diǎn)③寒性收引：腠理、經(jīng)絡(luò)、筋脈收縮而攣急。寒邪襲表，汗孔閉塞，則惡寒發(fā)熱，無汗等。寒客血脈，則氣血凝滯血脈攣縮；寒客經(jīng)絡(luò)關(guān)節(jié)，經(jīng)脈拘急收引，可見肢體屈伸不利。五行學(xué)說應(yīng)用2寒邪的性質(zhì)及特點(diǎn)④寒性清澈：分泌物排泄物五行學(xué)說應(yīng)用3暑邪的性質(zhì)及特點(diǎn)①暑為陽邪，其性炎熱：壯熱、面赤、心煩、脈洪大。②暑性升散，易耗氣傷津：口渴喜冷飲、尿赤短少。汗出過多，氣隨津泄，則氣虛。③暑多挾濕。多見四肢困重，胸悶嘔惡、大便溏瀉不爽等五行學(xué)說應(yīng)用4濕邪的性質(zhì)及特點(diǎn)①濕為陰邪，易阻遏氣機(jī)；胸悶脘痞，小便短澀，大便不爽；（損傷陽氣）②濕性重濁；頭重如裹，周身困重，四肢酸懶沉重等重證；面垢眵多、大便溏瀉、小便渾濁、婦女白帶過多、濕疹浸淫等濁證。③濕性粘滯；排泄物多粘膩不爽，病情長④濕性趨下，易襲陰位：水腫多以下肢明顯，淋濁．帶下．泄痢等．五行學(xué)說應(yīng)用5燥邪的性質(zhì)及特點(diǎn)①燥性干澀，易傷津液：口鼻干燥，咽干口渴，皮膚干澀，毛發(fā)不榮，小便短少，大便干結(jié)②燥易傷肺：多從口鼻而入，最易損傷肺津，影響宣肅，從而干咳少痰，痰粘難咳，或痰中帶血，喘息胸痛等．五行學(xué)說應(yīng)用6火（熱）邪的性質(zhì)及特點(diǎn)①火為陽邪，其性炎上：多見陽熱癥狀，如高熱，惡熱，煩渴，汗出，脈洪等．②火易傷津耗氣：口渴喜飲，咽干舌燥，小便短赤，大便秘結(jié)．③火易生風(fēng)動(dòng)血：熱極生風(fēng)，高熱，神昏譫語，四肢抽搐，目睛上竄，頸項(xiàng)強(qiáng)直，角弓反張等；傷及血絡(luò)，可見各種出血．④火易致腫瘍：腐蝕血肉，發(fā)為癰腫瘡瘍．中醫(yī)基礎(chǔ)理論之病因病機(jī)飲食勞逸