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搶救儀器的培訓(xùn)內(nèi)三科周美嬌當(dāng)前1頁(yè),總共24頁(yè)。常用搶救儀器心電監(jiān)護(hù)、除顫儀輸液泵、微量泵呼吸囊面罩搶救車(chē)2當(dāng)前2頁(yè),總共24頁(yè)。PART01搶救車(chē)當(dāng)前3頁(yè),總共24頁(yè)。搶救車(chē)4一專(zhuān):專(zhuān)人管理二及時(shí):及時(shí)進(jìn)行檢查維修,及時(shí)領(lǐng)取補(bǔ)充三無(wú):無(wú)責(zé)任性損壞、無(wú)藥品變質(zhì)、無(wú)過(guò)期失效五定:定數(shù)量、定點(diǎn)安置、定專(zhuān)人管理、定期消毒滅菌、定期檢查維修備注:我們平時(shí)搶救過(guò)后,責(zé)任班要及時(shí)清理用物,清點(diǎn)用了的藥物,與電腦班及搶救車(chē)負(fù)責(zé)人(葉曉玲)做好交接。當(dāng)前4頁(yè),總共24頁(yè)。搶救車(chē)詳圖5搶救車(chē)當(dāng)前5頁(yè),總共24頁(yè)。搶救車(chē)詳圖6搶救車(chē)當(dāng)前6頁(yè),總共24頁(yè)。PART02心電監(jiān)護(hù)、除顫儀當(dāng)前7頁(yè),總共24頁(yè)。8心電監(jiān)護(hù)心電監(jiān)護(hù)可用于:監(jiān)護(hù)病人的心跳頻率和心臟節(jié)律。發(fā)現(xiàn)和診斷心律失常以及電解質(zhì)平衡紊亂。監(jiān)測(cè)機(jī)體組織缺氧狀況。觀察血壓及血容量狀況。了解藥物的治療效果。及時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇,直流電復(fù)律或除顫,抗心律失常藥物治療,中止和預(yù)防發(fā)作。當(dāng)前8頁(yè),總共24頁(yè)。93個(gè)電極安放位置如下:①右上(RA):胸骨右緣鎖骨中線(xiàn)第二肋間。②左上(LA):胸骨左緣鎖骨中線(xiàn)第二肋間。③左下(LL):左鎖骨中線(xiàn)劍突水平處。①②③心電監(jiān)護(hù)當(dāng)前9頁(yè),總共24頁(yè)。10心電監(jiān)護(hù)注意事項(xiàng)手動(dòng)測(cè)量一次血壓,然后設(shè)置NIBP間隔時(shí)間必要時(shí)可調(diào)節(jié)數(shù)值的報(bào)警上限連續(xù)監(jiān)測(cè)的患者,必須做到每班放松血壓袖帶1-2次。病情允許時(shí),最好間隔4-6小時(shí)更換監(jiān)測(cè)部位一次。患者在躁動(dòng)、肢體痙攣時(shí)所測(cè)值有很大誤差勿過(guò)頻測(cè)量。嚴(yán)重休克、心率小于每分鐘40次;大于每分鐘200次時(shí);所測(cè)結(jié)果需與人工測(cè)量結(jié)果相比較,結(jié)合臨床觀察。當(dāng)前10頁(yè),總共24頁(yè)。除顫儀詳圖11除顫儀當(dāng)前11頁(yè),總共24頁(yè)。除顫儀詳圖12除顫儀導(dǎo)電糊當(dāng)前12頁(yè),總共24頁(yè)。除顫儀詳圖13除顫儀當(dāng)前13頁(yè),總共24頁(yè)。PART03呼吸囊面罩當(dāng)前14頁(yè),總共24頁(yè)。呼吸囊面罩詳圖15呼吸囊面罩當(dāng)前15頁(yè),總共24頁(yè)。16呼吸囊面罩注意事項(xiàng):面罩上勿壓眼球,下勿超過(guò)下頜檢查有無(wú)裂縫氣墊充氣1/2至2/3滿(mǎn),并檢查有無(wú)漏氣呼吸囊擠壓1/2至2/3通氣比例:成人和兒童30/2,嬰兒15/2,通氣時(shí)稍停按壓,通氣時(shí)間應(yīng)大于1-2秒。發(fā)現(xiàn)病人有自主呼吸時(shí),按照病人的呼吸動(dòng)作加以輔助,以免影響病人的自主呼吸當(dāng)前16頁(yè),總共24頁(yè)。PART04輸液泵、微量泵當(dāng)前17頁(yè),總共24頁(yè)。輸液泵詳圖18輸液泵、微量泵當(dāng)前18頁(yè),總共24頁(yè)。微量泵詳圖19輸液泵、微量泵當(dāng)前19頁(yè),總共24頁(yè)。20輸液泵、微量泵輸液泵調(diào)節(jié)至100ml每小時(shí)等于多少滴每分鐘。250ml的液體,每分鐘需要60滴的速度輸注,多久可以輸完。125ml的液體(甘露醇),需要15分鐘內(nèi)滴完,需要調(diào)多少滴每分鐘。要求60分鐘內(nèi)輸完50ml的液體(白蛋白),需要調(diào)多少滴每分鐘??偭浚╩l)×15(系數(shù))時(shí)間(min)滴數(shù)=①25滴/min②62.5min③125滴/min④12.5滴/min答案當(dāng)前20頁(yè),總共24頁(yè)。21輸液泵、微量泵注意事項(xiàng):連接輸液泵前,要看看輸液通路通不通暢,等于先連接留置針,看看輸液滴不滴。用濕潤(rùn)干凈抹布或酒精棉球清洗時(shí),不要使液體流入輸液泵內(nèi)。常用藥物:多巴胺、多巴酚丁胺去甲腎上腺素、異丙腎上腺素垂體后液素、思他寧(生長(zhǎng)抑素)納洛酮、安定等當(dāng)前21頁(yè),總共24頁(yè)。22輸液泵、微量泵生長(zhǎng)抑素:可以抑制生長(zhǎng)激素、促甲狀腺激素、胰島素、胰高血糖素的分泌;用于消化道出血、急性胰腺炎。當(dāng)前22頁(yè),總共24頁(yè)。23輸液泵、微量泵使用方法:(我們生長(zhǎng)抑素是2mg/支)①上消化道大出血,先緩慢靜注負(fù)荷量250μg,繼以250μg/小時(shí)靜滴,止血后應(yīng)連續(xù)給藥48~72小時(shí)。(1mg=1000微克)②急性胰腺炎應(yīng)盡早使用,靜滴250μg/h,連續(xù)72~120小時(shí)。(新編治療藥物學(xué))將2mg生長(zhǎng)抑素全加入250mlNS里面,然后抽31ml藥液出來(lái),緩慢靜推5分鐘。(250微克)
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