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文檔簡介
2022助理醫(yī)師資格證考試之鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師提升訓練試卷B卷附答案單選題(共80題)1、引起腎性貧血主要原因是A.前列腺素合成不足B.腎素分泌增多C.促紅細胞生成素減少D.甲狀旁腺激素排出障礙E.1,25-(OH)【答案】C2、男性,38歲,半個月來發(fā)熱,乏力就診,無胸痛與關節(jié)痛,體檢頸靜脈充盈,心界向兩側(cè)擴大,心音遙遠,心率103次/分,肝大?;炑景准毎嫈?shù)10×10A.急性非特異性B.化膿性C.結(jié)核性D.風濕性E.阿米巴性【答案】C3、某醫(yī)療科室欲研究影響流行性乙型腦炎的決定因素,并回答流行病學提出的問題,找出危險因素,常用的方法是A.橫斷面研究B.疾病監(jiān)測C.病例對照研究D.理論流行病學E.臨床試驗【答案】C4、患者,男性,32歲。參加聚會后出現(xiàn)嘔吐酸腐,脘腹脹滿,大便稀溏,氣味臭穢。苔厚膩,脈滑實。A.外邪犯胃B.食滯胃脘C.寒凝氣滯D.濕熱蘊胃E.瘀血阻絡【答案】B5、患兒高熱,體溫達39~40℃,伴惡心、嘔吐和意識障礙。應首先考慮的是A.中毒型菌痢B.癲癇大發(fā)作C.病毒性腦炎D.尿毒癥E.有機磷農(nóng)藥中毒【答案】C6、對50名40歲以上的山區(qū)健康男子測量血壓(mmHg),與全國正常男子資料進行比較。A.構(gòu)成比B.率C.幾何平均數(shù)D.均數(shù)E.相對比【答案】D7、女,65歲,晨起排便后突感眩暈,伴有枕部疼痛、頻繁惡心、嘔吐。步行不穩(wěn),30分鐘后昏迷,大小便失禁,呼吸節(jié)律不規(guī)整,既往有高血壓病史20年。最可能的診斷是()。A.前庭神經(jīng)元炎B.腦栓塞C.梅尼埃病D.小腦出血E.短暫性腦缺血發(fā)作【答案】D8、下面對人體試驗的理解,錯誤的是A.人體試驗是醫(yī)學基礎理論研究和動物實驗之后,常規(guī)臨床應用之前不可缺少的中間環(huán)節(jié)B.為了獲得醫(yī)學科研成果,應該盡量多地開展人體試驗,如果缺少受試者.可以通過多給報酬的辦法增加志愿者C.人體試驗是醫(yī)學的起點和發(fā)展手段D.人體試驗必須在動物實驗之后【答案】B9、有關心臟雜音的敘述,不正確的是A.雜音可因血流加速而產(chǎn)生B.雜音可因血液反流而產(chǎn)生C.雜音的響亮程度與心臟病變成正比D.雜音有生理性的E.病變的瓣膜不同,雜音的部位也不同【答案】C10、社區(qū)衛(wèi)生服務中心進行健康普查時,居民女,45歲,肥胖并有糖尿病家族病史。A.對該居民進行健康教育B.對該居民進行干預治療C.建議該居民改變不良生活習慣D.建議該居民控制體重及血壓E.建議該居民積極參加體育鍛煉【答案】B11、在統(tǒng)計學中,定量指標是指A.等級資料B.計數(shù)資料C.定性指標D.數(shù)值變量E.定性因素【答案】D12、對醫(yī)療廢物的收集,運轉(zhuǎn),貯存,處置中的疾病防治工作進行定期檢測監(jiān)督檢查的部門是A.檢驗檢疫行政主管部門B.環(huán)境保護行政部門C.城市規(guī)劃行政部門D.衛(wèi)生行政主管部門E.市容監(jiān)督機關【答案】D13、2013年南方某縣艾滋病患者與歷年的一般發(fā)病水平無差異,病例之間無明顯相關性。A.發(fā)病率B.患病率C.罹患率D.死亡率E.病死率【答案】D14、女,36歲。雙相障礙患者,鄉(xiāng)村醫(yī)生入戶家庭訪視發(fā)現(xiàn),患者堅持進行碳酸鋰治療,服藥規(guī)律,情緒穩(wěn)定,社交活動少。A.開具小量安眠藥處方B.恢復碳酸鋰原先劑量C.立即轉(zhuǎn)診至精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)D.盡早安排患者面訪E.只需觀察2周【答案】D15、患者慢性支氣管炎病史8年,近3個月咳嗽加重,持續(xù)痰中帶血,伴胸悶,氣急,胸痛,予抗生素治療效果不明顯。X線檢查見肺門陰影增大。應首先考慮的是A.肺結(jié)核B.肺膿腫C.肺炎球菌肺炎D.原發(fā)性支氣管肺癌E.慢性支氣管炎急性發(fā)作【答案】D16、計算某鄉(xiāng)某年嚴重精神障礙患者規(guī)范管理率時,必須采用的數(shù)據(jù)是()。A.該鄉(xiāng)15歲以上精神障礙患者總?cè)藬?shù)B.該鄉(xiāng)所有確診精神障礙患者總?cè)藬?shù)C.該鄉(xiāng)堅持服藥的嚴重的精神障礙患者總?cè)藬?shù)D.該鄉(xiāng)多年按照規(guī)范要求進行管理確診嚴重精神障礙患者總?cè)藬?shù)E.該鄉(xiāng)當年病情穩(wěn)定的確診嚴重精神障礙患者總?cè)藬?shù)【答案】D17、女,65歲。間斷多關節(jié)疼痛20余年,雙側(cè)腕關節(jié)腫痛,僵硬,雙手手指關節(jié)呈梭形腫脹,活動受限。X線片可見骨質(zhì)破壞?!丁罚ǎ┲委煼椒ú徽_的()。A.減輕癥狀、控制病情B.可給予免疫抑制劑C.疼痛時給予非甾體抗炎藥D.長期關節(jié)腔內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素E.關節(jié)活動訓練和理療【答案】D18、某飯店職工健康體檢時發(fā)現(xiàn)一名職工為甲型肝炎患者。A.接種乙肝疫苗B.接種甲肝疫苗C.隔離治療D.仍可繼續(xù),但要接受藥物治療E.痊愈后也不能在飲食行業(yè)工作【答案】C19、引起腎性貧血主要原因是A.前列腺素合成不足B.腎素分泌增多C.促紅細胞生成素減少D.甲狀旁腺激素排出障礙E.1,25-(OH)【答案】C20、按揉四神聰穴的功效是A.醒神益智B.宣通鼻竅C.健脾益胃D.強壯體質(zhì)E.舒經(jīng)活絡【答案】A21、關于初級衛(wèi)生保健不正確的說法是A.適宜、可靠的技術(shù)B.費用是社區(qū)或國家能夠負擔得起的C.社區(qū)和家庭能夠普遍享受的D.只在發(fā)展中國家需要普及E.屬于基本衛(wèi)生保健【答案】D22、疹形細小稀疏,稍稍隆起,其色淡紅,瘙癢不已,時發(fā)時止,身有微熱或無熱者,屬A.麻疹B.風疹C.痱子D.癮疹E.濕疹【答案】B23、在幫助老年人戒煙的健康教育項目中,不應該采用的方法是A.鼓勵的B.說服的C.認同的D.指導的E.理解的【答案】C24、全科醫(yī)療中以問題為導向醫(yī)療記錄的SOAP式問題描述中,P是指()。A.健康問題的處理計劃B.對健康問題的評估C.藥物治療方案D.客觀資料E.主管資料【答案】A25、有關硫化氫的理化性質(zhì),不正確的是A.空氣中燃燒呈藍色火焰B.易溶于水C.無色、無味D.臭雞蛋味E.燃燒后生成二氧化硫【答案】C26、女,65歲。間斷多關節(jié)疼痛20余年,雙側(cè)腕關節(jié)腫痛,僵硬,雙手手指關節(jié)呈梭形腫脹,活動受限。X線片可見骨質(zhì)破壞?!丁罚ǎ┳羁赡艿脑\斷是()。A.關節(jié)結(jié)核B.反應性關節(jié)炎C.類風濕關節(jié)炎D.痛風關節(jié)炎E.骨關節(jié)炎【答案】C27、三部脈脈來充實有力,其勢來盛去亦盛的脈象是A.長脈B.實脈C.大脈D.洪脈E.滑脈【答案】B28、患者,女,35歲。下痢赤白粘凍2月余,白多赤少,伴腹痛,里急后重,納食無味,腹脹,頭身困重,舌淡苔白膩,脈濡數(shù)。糞便鏡檢:白細胞15-20個/高倍視野。治療應首選A.芍藥湯B.白頭翁湯C.胃苓湯D.駐車丸E.桃花湯【答案】C29、男嬰,6個月,人工喂養(yǎng),近2個月夜驚、易醒、多汗、煩躁,未出牙。查體:前囟增大,枕禿(+),心、肺、腹及神經(jīng)系統(tǒng)查體無異常?!丁罚ǎ┳羁赡艿脑\斷是()。A.佝僂病初期B.佝僂病活動期C.佝僂病恢復期D.佝僂病后遺癥期E.軟骨營養(yǎng)不良【答案】A30、女,37歲,自縊后呼吸、心跳停止,經(jīng)搶救復蘇后,為防治腦水腫給予脫水、降溫治療,維持肺功能穩(wěn)定。A.20%甘露醇250ml靜脈內(nèi)快速滴入,每天4~6次B.保持正常輸液量C.脫水治療應持續(xù)2~3天D.必要時加用呋塞米20~40mg/次靜脈注射E.應定期檢查血生化,以免引起水、電解質(zhì)紊亂【答案】C31、傳染病監(jiān)測內(nèi)容不包括()。A.病原體型別B.媒介昆蟲種類C.動物宿主分布D.疫源地消毒E.人口資料【答案】D32、患者女性,35歲,齲齒多個,近1周來高熱,咳嗽、咳黃臭痰。查體:左肺有實變體征,2天后右側(cè)出現(xiàn)胸痛,經(jīng)X線證實右側(cè)有胸腔積液,胸穿后抽出帶惡臭的膿性液體,病原菌最有可能是A.軍團菌B.金黃色葡萄球菌C.厭氧菌D.支原體E.結(jié)核分枝桿菌【答案】C33、下面各項不能用對立制約解釋的是A.陰中求陽B.動極者鎮(zhèn)之以靜C.陰亢者勝之以陽D.陰勝則陽病E.以上都不是【答案】A34、女,45歲。有抑郁癥病史。2小時前與家人吵架后服下20余片“地西泮”。治療的特效解毒劑是()。A.納洛酮B.阿托品C.氟馬西尼D.苯海拉明E.異丙嗪【答案】C35、某年8月水稻收割期間,某鄉(xiāng)村醫(yī)生在6天內(nèi)發(fā)現(xiàn)本村6例村民發(fā)熱,頭痛肌痛,咳嗽,胸痛等癥狀,疑似鉤端螺旋體病,鄉(xiāng)村醫(yī)生正確的報告方式是()。A.立即進行突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告B.診后再進行突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告C.只進行傳染病疫情個案報告D.確診后再進行傳染病疫情個案報告E.不需要進行傳染病疫情報告【答案】A36、某男患者,65歲。患胃癌四年,晚期,已失去手術(shù)治療價值,生命垂危。家屬再三懇求醫(yī)生,希望能滿足病人心理上的渴求,收他入院。醫(yī)生出于"人道",將他破格地收入院。究竟該不該收治這個病人A.在醫(yī)院內(nèi),病人有安全感,心理狀態(tài)好B.治愈率、床位周轉(zhuǎn)率是考核醫(yī)院效益的指標,因而不能收治晚期癌癥病人C.醫(yī)院治病救人對所有病人都應一視同仁D.醫(yī)院擔負治病救人的任務,應該收治這個病人E.病人家屬已同意支持醫(yī)藥費,對醫(yī)院經(jīng)濟管理無影響【答案】B37、男,60歲。進行性吞咽困難6個月,先是難咽固體食物,繼而難咽半流質(zhì)食物,近1周只能咽下流質(zhì)食物。查體:皮膚彈性差,腹部平坦,無壓痛、反跳痛,未觸及包塊,腸鳴音正常?!丁罚ǎ┳钅艿脑\斷是()。A.幽門梗阻B.胃食管反流病C.食管癌D.食管胃底靜脈曲張E.慢性胃炎【答案】C38、有關全科醫(yī)學的主旨說法正確的是A.以群體為健康照顧主體B.以個體為健康照顧主體C.以人為中心、以家庭為單位D.以群體健康維護為方向E.以個體健康維護為方向【答案】C39、關于急性低氧性呼吸功能障礙的發(fā)病機制,描述不正確的是A.左向右分流B.吸入氧濃度降低C.肺泡通氣量下降D.彌散功能障礙E.通氣/血流比例失調(diào)【答案】A40、在一次社區(qū)健康普查中,小王醫(yī)生發(fā)現(xiàn)一居民已患有糖尿病三年,近期視力有些下降,經(jīng)過詢問發(fā)現(xiàn)此患者并沒有規(guī)范使用胰島素,此時主要的措施是A.提倡患者合理飲食B.加強糖尿病并發(fā)癥教育,如并發(fā)癥的種類、危害性、嚴重性及其危險因素等和預防措施等C.定期檢查,一旦發(fā)現(xiàn)有糖耐量受損(IGT)或空腹血糖受損(IFG),及早地實行干預D.延緩糖尿病慢性合并癥的發(fā)生和發(fā)展E.建議患者適量運動【答案】D41、患者,女性,31歲。癥見入寐困難,胸悶脅脹,急躁易怒,口干口苦,小便短赤,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。A.心膽氣虛證B.心腎不交證C.陰虛火旺證D.肝火擾心證E.心脾兩虛證【答案】D42、語顫增強多見于A.肺實變B.胸膜肥厚C.肺氣腫D.氣胸E.胸腔積液【答案】A43、病人脾腎陽虛,不能溫運氣化水液,以致水濕泛濫,形成了水腫,此為A.由里出表B.由虛致實C.寒證化熱D.熱證轉(zhuǎn)寒E.由實轉(zhuǎn)虛【答案】B44、女,20歲,發(fā)熱3天,體溫最高39℃,伴咳嗽咳痰,納差,今日出現(xiàn)腹痛,嘔吐,既往有糖尿病2年,平素應用胰島素治療。查體時可聞及呼吸總有爛蘋果味?!丁罚ǎе略摶颊邍I吐的最可能的原因是()。A.急性胃炎B.急性胰腺炎C.糖尿病酮癥酸中毒D.肺炎E.腸梗阻【答案】C45、關于藥效動力學的參數(shù),描述不正確的是A.AUC可以估計進入體循環(huán)的藥量B.MIC是指在體外培養(yǎng)18~24小時后能抑制培養(yǎng)基內(nèi)致病菌生長的最低抗菌藥物濃度C.Cmax是指給藥后達到的血漿藥物濃度的峰值,表明藥物的吸收速度大于消除速度D.MBC是指能夠殺滅培養(yǎng)基內(nèi)細菌或使細菌數(shù)量減少99.9%的最低抗菌藥物濃度E.PAE是指細菌與抗生素短暫接觸,當藥物清除后,細菌生長仍然受到持續(xù)抑制的效應【答案】A46、男,29歲,2個月來出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰中帶血,午后低熱,伴盜汗、乏力納差,口服“頭孢呋辛酯”治療無效,近3個月體重下降5kg。查體:T?37.8℃,雙肺呼吸音粗,未聞及干濕性啰音。胸部X線片示右肺上葉點片狀滲出影。最可能的診斷是()。A.肺炎B.慢性肺膿腫C.肺結(jié)核D.肺癌E.支氣管擴張癥【答案】C47、尪痹顆粒的功能不包括A.補肝腎B.強筋骨C.祛風濕D.清濕熱E.通經(jīng)絡【答案】D48、“面部皮膚油脂較多,多汗且黏,胸悶,痰多,口黏膩或甜,喜食肥甘甜黏,苔膩,脈滑”是哪種體質(zhì)的常見表現(xiàn)A.陽虛質(zhì)B.痰濕質(zhì)C.濕熱質(zhì)D.陰虛質(zhì)E.血瘀質(zhì)【答案】B49、男,68歲,退休工人,既往體健,性格開朗,家庭和睦。1年來子女各自結(jié)婚離家,近半年頻發(fā)哮喘來衛(wèi)生院急診,急診治療有效,回家后多次復發(fā),醫(yī)生懷疑其發(fā)病可能與家庭環(huán)境變化相關。A.詳細詢問病史B.了解家屬看法C.家庭環(huán)境訪視D.皮膚過敏試驗E.生活方式評價【答案】B50、女,20歲,發(fā)熱3天,體溫最高39℃,伴咳嗽咳痰,納差,今日出現(xiàn)腹痛,嘔吐,既往有糖尿病2年,平素應用胰島素治療。查體時可聞及呼吸總有爛蘋果味?!丁罚ǎе略摶颊邍I吐的最可能的原因是()。A.急性胃炎B.急性胰腺炎C.糖尿病酮癥酸中毒D.肺炎E.腸梗阻【答案】C51、某患者,因欲自殺服有機磷農(nóng)藥,被發(fā)現(xiàn)后急送醫(yī)院。查體:昏迷狀態(tài),呼吸困難,皮膚濕冷,雙瞳孔如針尖大小。A.口干、皮膚干燥B.顏面潮紅C.心率加快D.瞳孔較前縮小E.肺部啰音減少或消失【答案】D52、妊娠早期超聲檢查的目的不包括()。A.確定宮內(nèi)妊娠B.估計孕齡及胎數(shù)C.排除異位妊娠D.篩查胎兒畸形E.排除盆腔腫塊【答案】D53、在農(nóng)村地區(qū),開展肺結(jié)核患者健康管理的服務人員是()。A.鄉(xiāng)村醫(yī)生B.??漆t(yī)生C.疾控人員D.患者家屬E.村委會主任【答案】A54、患者,男性,32歲。參加聚會后出現(xiàn)嘔吐酸腐,脘腹脹滿,大便稀溏,氣味臭穢。苔厚膩,脈滑實。A.藿香正氣丸B.保和丸C.氣滯胃痛顆粒D.香砂養(yǎng)胃丸E.理中丸【答案】B55、下列哪種情況通常不出現(xiàn)蛋白尿A.精神緊張B.高血壓C.慢性胃炎D.心功能不全E.妊娠中毒【答案】C56、多重耐藥銅綠假單胞菌耐藥機制是A.產(chǎn)生DNA螺旋酶B.產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶C.產(chǎn)生氨基糖苷鈍化酶D.孔蛋白缺如E.具有外膜藥物泵出蛋白【答案】B57、下列說法正確的是A.傳授中醫(yī)穴位按揉方法在兒童6、12月齡時,向家長傳授摩腹和捏脊的方法B.傳授中醫(yī)穴位按揉方法在兒童5、10月齡時,向家長傳授摩腹和捏脊的方法C.在30、36月齡時,向家長傳授按揉四神聰穴的方法D.在30、35月齡時,向家長傳授按揉四神聰穴的方法E.在18、24月齡時,向家長傳授按揉迎香、足三里穴的方法【答案】C58、男,68歲,確診高血壓后遵醫(yī)囑定期測量血壓,根據(jù)醫(yī)生指導服用降壓藥。這種促進健康的行為屬于()。A.疾病的一級預防B.合理利用衛(wèi)生服務C.預警行為D.維護醫(yī)院的利益E.戒除不良嗜好【答案】B59、肺癌導致聲音嘶啞是因為壓迫A.膈神經(jīng)B.喉返神經(jīng)C.舌下神經(jīng)D.喉上神經(jīng)E.舌咽神經(jīng)【答案】B60、咳聲如犬吠,伴有聲音嘶啞,呼吸困難,多見于A.陰虛肺燥B.白喉C.肺氣虛損D.痰濕阻肺E.頓咳【答案】B61、患者,女,10歲。癥見食積停滯,脘腹脹滿,噯腐吞酸,不欲飲食。治療宜選用保和丸。A.山楂B.神曲C.萊菔子D.麥芽E.谷芽【答案】A62、患兒于某因發(fā)熱3日到縣醫(yī)院就診,接診醫(yī)師林某檢查后擬診為流行性出血熱。因縣醫(yī)院不具備隔離治療條件,林某遂囑患兒的家長帶于某去市傳染病醫(yī)院就診。按照傳染病防治法的規(guī)定,林某應當A.向當?shù)丶膊】刂茩C構(gòu)報告,并復印病歷資料轉(zhuǎn)診B.向當?shù)丶膊】刂茩C構(gòu)報告,由疾病控制機構(gòu)轉(zhuǎn)診C.請上級醫(yī)師會診,確診后隔離治療D.向醫(yī)院領導報告,確診后對于某就地進行隔離E.請上級醫(yī)師會診,確診后再轉(zhuǎn)診【答案】A63、患者無明顯誘因突然發(fā)作上腹痛,按壓后疼痛減輕。應首先考慮的是A.胃下垂B.胃穿孔C.胃痙攣D.胃潰瘍E.急性胃炎【答案】C64、2002年12月廣西某地山區(qū)一輛滿載數(shù)噸劇毒化學品砒霜的卡車翻落在深山峽谷中,大部分毒物拋撒到谷底的河流里,而下游15km的居民則以這條河的水作為飲用水水源。A.立即趕赴現(xiàn)場了解具體情況B.查閱有關資料C.立即通知下游居民暫停飲用河水D.提出對受污染河水處理的具體措施E.關注污染可能帶來的生態(tài)破壞【答案】C65、關于急性低氧性呼吸功能障礙的發(fā)病機制,描述不正確的是A.左向右分流B.吸入氧濃度降低C.肺泡通氣量下降D.彌散功能障礙E.通氣/血流比例失調(diào)【答案】A66、精神抑郁,胸悶不暢時發(fā)出的長吁短聲,稱為A.太息B.音啞C.鼻鼾D.失音E.瘖【答案】A67、對待患者知情同意權(quán)的做法中,錯誤的是A.嬰幼兒可以由監(jiān)護人決定B.無家屬承諾,即使患者本人知情同意也不能給予手術(shù)治療C.做到有效同意D.做到充分知情E.對某些特殊急診搶救視為例外【答案】B68、患者青壯年,咳嗽伴低熱,盜汗,乏力1個月。X線顯示右肺上可見大小不等、密度不均、模糊斑片狀陰影。應首先考慮的是A.滲出性胸膜炎B.血行播散型肺結(jié)核C.浸潤型肺結(jié)核D.慢性纖維空洞型肺結(jié)核E.原發(fā)型肺結(jié)核【答案】C69、陰虛火旺與虛陽浮越在以下何種癥狀相似A.舌象B.脈象C.面色D.尿色E.四肢寒溫【答案】C70、患者女,49歲,因家庭矛盾服用滅鼠藥來急診。A.乙酰胺B.乙琥胺C.美蘭
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