2022年湖北省襄樊市基礎(chǔ)知識(shí)初級(jí)醫(yī)護(hù)基礎(chǔ)知識(shí)考試測(cè)試卷（附答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.女，34歲，主訴停經(jīng)50d，陰道不規(guī)則出血12d，左下腹痛1d，婦科檢查：后穹穿刺抽出不凝血4ml，尿妊娠試驗(yàn)(＋)，診斯為異位妊娠，其可能的病因是A.A.子宮肌炎B.子宮內(nèi)膜炎C.陰道炎D.宮頸炎E.輸卵管炎

2.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的患兒最主要的特點(diǎn)是A.小細(xì)胞低色素性貧血

B.正細(xì)胞低色素性貧血

C.大細(xì)胞低色素性貧血

D.大細(xì)胞高色素性貧血

E.小細(xì)胞高色素性貧血

3.皮膚干燥無汗可見于()。A.A.結(jié)核病B.風(fēng)濕熱C.休克D.甲亢E.維生素A缺乏

4.引起呼吸系統(tǒng)疾病最常見的病因是

A.吸煙B.腫瘤C.感染D.變態(tài)反應(yīng)E.理化因素

5.厭氧菌感染時(shí)痰液可呈

A.白色黏痰B.棕褐色痰C.灰黑色痰D.鐵銹色痰E.膿臭痰

6.新生兒敗血癥最常見的病原菌是()。

A.大腸埃希菌B.肺炎鏈球菌C.銅綠假單胞菌D.金黃色葡萄球菌E.厭氧菌

7.該患兒軀干前側(cè)燙傷的深度達(dá)到

A.表皮B.真皮淺層C.真皮深層D.皮下層E.肌肉

8.絕大多數(shù)小兒動(dòng)脈導(dǎo)管解剖閉合于生后()

A.3個(gè)月B.6個(gè)月C.9個(gè)月D.12個(gè)月E.18個(gè)月

9.急性血源性骨髓炎晚期病理特點(diǎn)是

A.骨質(zhì)破壞、死骨形成

B.骨質(zhì)破壞、骨性死腔形成

C.骨性包殼、死骨形成

D.新骨形成、髓腔膿腫形成

E.新骨形成、骨性死腔形成

10.男，35歲，長(zhǎng)期吸煙，右下肢反復(fù)發(fā)作靜脈炎，并有間歇性跛行，最可能的診斷是()。

A.雷諾病B.動(dòng)脈栓塞C.大動(dòng)脈炎D.血栓閉塞性脈管炎E.動(dòng)脈硬化性閉塞癥

二、多選題(10題)11.某病區(qū)住院病人1周內(nèi)出現(xiàn)6例MRSA感染病例，經(jīng)調(diào)查病人均為院內(nèi)感染，哪些可能是傳播途徑?()

A.空氣B.醫(yī)務(wù)人員手C.呼吸機(jī)管道D.食物E.病室內(nèi)抹布

12.語顫減弱的疾病有()。

A.肺氣腫B.氣胸C.肺炎實(shí)變期D.胸腔積液E.肺結(jié)核空洞

13.有關(guān)維生素D缺乏性佝僂病發(fā)病機(jī)制描述正確的是()。A.A.體內(nèi)維生素D缺乏，致使腸道吸收鈣、磷減少

B.血鈣降低，引起鈣磷乘積下降

C.骨樣組織鈣化過程障礙

D.局部骨樣組織堆積

E.堿性磷酸酶分泌減少

14.個(gè)人防護(hù)用品包括()

A.口罩B.帽子C.隔離衣D.護(hù)目鏡E.手套

15.佝僂病的病因包括()。A.A.日光照射不足B.維生素D攝入不足C.喂養(yǎng)方法不當(dāng)D.肝腎等疾病E.甲狀旁腺反應(yīng)遲緩

16.關(guān)于子宮韌帶的敘述，正確的是A.A.子宮有4對(duì)主要韌帶

B.圓韌帶維持正常子宮的后傾位置

C.闊韌帶使子宮在盆腔正中位置

D.主韌帶固定子宮頸位置

E.宮骶韌帶間接使子宮呈前傾位置

17.佝僂病骨樣組織堆積造成的畸形為()。A.A.方顱B.顱骨軟化C.肋骨串珠D.“手鐲、腳鐲”E.“O、X”形腿

18.下列飲食因素中，與胃癌發(fā)生有關(guān)的是（）。

A.進(jìn)食過燙B.腌制食品C.粗糙食物D.霉變食品E.煙熏食物

19.下列哪些情況容易發(fā)生臍帶脫垂()。A.A.頭盆不稱并發(fā)胎膜早破B.臀位并發(fā)胎膜早破C.前置胎盤D.臍帶繞頸E.臍帶過長(zhǎng)

20.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后，應(yīng)對(duì)其進(jìn)行隨訪，隨訪的時(shí)間為職業(yè)暴露后：（）

A.第4周B.第6周C.第8周D.第12周E.6個(gè)月時(shí)

三、1.填空題(10題)21.三級(jí)階梯鎮(zhèn)痛療法的第三階梯選用()鎮(zhèn)痛藥，主要適用于()和劇烈癌痛的患者。

22.三級(jí)階梯鎮(zhèn)痛療法的第二階梯選用()鎮(zhèn)痛藥，主要適用于()的患者。

23.三級(jí)階梯鎮(zhèn)痛療法的第一階梯使用()鎮(zhèn)痛藥，主要適用于()的患者。

24.護(hù)士給一患者插入胃管時(shí)，患者出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難，表明胃管（），應(yīng)（）。

25.管飼飲食可根據(jù)導(dǎo)管插入的途徑可以分為()、鼻胃管、鼻腸管、()和()。

26.影響飲食與營(yíng)養(yǎng)的生理因素包括()，()及()。

27.為幽門梗阻患者洗胃時(shí)，宜在飯后（）h或（）時(shí)進(jìn)行。

28.患者進(jìn)食的環(huán)境應(yīng)()、整齊、()、氣氛輕松愉快。

29.醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、()飲食、()飲食和()飲食四種。

30.試驗(yàn)飲食是指在特定的時(shí)間內(nèi)，通過對(duì)飲食內(nèi)容的調(diào)整來()和()的一種飲食。

四、4.名詞解釋題(5題)31.等張練習(xí)

32.分級(jí)護(hù)理

33.被迫臥位

34.臥位

35.休息

五、5.簡(jiǎn)答題(5題)36.簡(jiǎn)述住院患者的睡眠特點(diǎn)。

37.簡(jiǎn)述壓瘡的治療和護(hù)理措施。

38.簡(jiǎn)述舒適臥位的基本要求。

39.簡(jiǎn)述評(píng)估患者活動(dòng)能力的內(nèi)容和分級(jí)。

40.列舉半坐臥位的適用范圍。

參考答案

1.E異位妊娠的病因有輸卵管器質(zhì)性病變、功能障礙、各種絕育措施、卵子外游走。

2.A血象血紅蛋白降低較紅細(xì)胞數(shù)減少明顯，呈小細(xì)胞低色素性貧血。網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)正常或輕度減少，白細(xì)胞、血小板多正常。

3.E知識(shí)點(diǎn)：皮膚、黏膜檢查

4.C所列選項(xiàng)均為引起呼吸系統(tǒng)疾病的病因（包括吸煙、感染、腫瘤、變態(tài)反應(yīng)及理化因素等），其中最常見的病因是感染。

5.E厭氧菌感染時(shí)痰液可呈膿臭痰。

6.D

7.B二度燒傷分深淺兩種。淺二度病變達(dá)真皮淺層，基底層輕度破壞，僅涉及部分生發(fā)層。皮膚溫度高，水皰大，創(chuàng)面滲出潮濕發(fā)紅，水腫明顯，疼痛及感覺過敏。如無嚴(yán)重感染，2周左右痊愈，不留瘢痕。深二度損害達(dá)真皮深層，有皮膚附件殘留，神經(jīng)末梢多被破壞，因而局部感覺遲鈍。水皰少而表皮厚，去除表皮后的基底蒼白，或白中透紅，創(chuàng)面潮濕有小出血點(diǎn)，有時(shí)可見細(xì)而致密的網(wǎng)狀內(nèi)皮栓塞血管網(wǎng)。常需3～4周始能愈合，小兒常留有增生性瘢痕。有時(shí)需要植皮。

8.D95%的小兒動(dòng)脈導(dǎo)管解剖閉合的年齡是12個(gè)月。

9.E急性血源性骨髓炎早期以骨質(zhì)破壞和壞死為主，晚期以死骨形成和新生骨形成為主。在死骨形成的同時(shí)，病灶周圍的骨膜因炎性充血和膿液刺激而產(chǎn)生新骨，包圍于骨干之外，成為“骨性包殼”，包殼將死骨、膿液和炎性肉芽組織包裹，形成感染的骨性死腔，此時(shí)進(jìn)入慢性骨髓炎。

10.D

11.BCE

12.ABCD

13.ACD

14.ABCDE

15.ABD

16.ACDE內(nèi)生殖器及其功能

17.ACD

18.BDE

19.ABE

20.ACDE

21.強(qiáng)阿片類；重度(或重度疼痛)強(qiáng)阿片類；重度(或重度疼痛)

22.弱阿片類；中度疼痛弱阿片類；中度疼痛

23.非阿片類；輕度疼痛非阿片類；輕度疼痛

24.誤入氣管立即拔出胃管

25.口胃管；胃造瘺管；空腸造瘺管口胃管；胃造瘺管；空腸造瘺管

26.年齡；活動(dòng)量；特殊生理狀況年齡；活動(dòng)量；特殊生理狀況

27.4—6空腹

28.清潔；空氣新鮮清潔；空氣新鮮

29.軟質(zhì)；半流質(zhì)；流質(zhì)軟質(zhì)；半流質(zhì)；流質(zhì)

30.協(xié)助診斷疾??；確保實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果正確性協(xié)助診斷疾??；確保實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果正確性

31.等張練習(xí)：指對(duì)抗一定的負(fù)荷作關(guān)節(jié)的活動(dòng)鍛煉同時(shí)也鍛煉肌肉收縮。因伴有大幅度關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)又稱動(dòng)力練習(xí)。等張練習(xí)：指對(duì)抗一定的負(fù)荷作關(guān)節(jié)的活動(dòng)鍛煉,同時(shí)也鍛煉肌肉收縮。因伴有大幅度關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng),又稱動(dòng)力練習(xí)。

32.分級(jí)護(hù)理：是根據(jù)對(duì)患者病情的輕、重、緩、急以及患者自理能力的評(píng)估，給予不同級(jí)別的護(hù)理。

33.被迫臥位：是指患者意識(shí)清晰，也有變換臥位的能力，但為了減輕疾病所致的痛苦或因治療所需而被迫采取的臥位。

34.臥位：是指患者休息和適應(yīng)醫(yī)療護(hù)理的需要所采取的臥床姿勢(shì)。

35.休息：是指通過改變當(dāng)前的活動(dòng)方式使身心放松處于一種沒有緊張和焦慮的松弛狀態(tài)。休息：是指通過改變當(dāng)前的活動(dòng)方式,使身心放松,處于一種沒有緊張和焦慮的松弛狀態(tài)。

36.(1)睡眠節(jié)律改變：表現(xiàn)為晝夜性節(jié)律去同步化表現(xiàn)為白天昏昏欲睡夜間失眠覺醒閾值明顯降低極易被驚醒繼而出現(xiàn)焦慮、沮喪、不安、煩躁等癥狀。(2)睡眠質(zhì)量改變主要是睡眠剝奪、睡眠中斷和誘發(fā)補(bǔ)償現(xiàn)象。(1)睡眠節(jié)律改變：表現(xiàn)為晝夜性節(jié)律去同步化,表現(xiàn)為白天昏昏欲睡,夜間失眠,覺醒閾值明顯降低,極易被驚醒,繼而出現(xiàn)焦慮、沮喪、不安、煩躁等癥狀。(2)睡眠質(zhì)量改變,主要是睡眠剝奪、睡眠中斷和誘發(fā)補(bǔ)償現(xiàn)象。

37.壓瘡采取以局部治療為主、全身治療為輔的綜合治療措施。(1)全身治療：積極治療原發(fā)病補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和進(jìn)行全身抗感染治療等。同時(shí)加強(qiáng)心理護(hù)理。(2)局部治療與護(hù)理：根據(jù)壓瘡分期的不同和傷口情況采取針對(duì)性的治療和護(hù)理措施。I期(淤血紅潤(rùn)期)：護(hù)理重點(diǎn)是去除致病原因防止壓瘡繼續(xù)發(fā)展。Ⅱ期(炎性浸潤(rùn)期)：護(hù)理重點(diǎn)是保護(hù)皮膚預(yù)防感染。除繼續(xù)加強(qiáng)上述措施以避免損傷繼續(xù)發(fā)展外注意對(duì)出現(xiàn)水泡的皮膚進(jìn)行護(hù)理。Ⅲ期(淺度潰瘍期)：護(hù)理重點(diǎn)為清潔傷口清除壞死組織處理傷口滲出液促進(jìn)肉芽組織生長(zhǎng)并預(yù)防和控制感染。清潔傷口時(shí)壓瘡采取以局部治療為主、全身治療為輔的綜合治療措施。(1)全身治療：積極治療原發(fā)病,補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和進(jìn)行全身抗感染治療等。同時(shí)加強(qiáng)心理護(hù)理。(2)局部治療與護(hù)理：根據(jù)壓瘡分期的不同和傷口情況采取針對(duì)性的治療和護(hù)理措施。I期(淤血紅潤(rùn)期)：護(hù)理重點(diǎn)是去除致病原因,防止壓瘡繼續(xù)發(fā)展。Ⅱ期(炎性浸潤(rùn)期)：護(hù)理重點(diǎn)是保護(hù)皮膚,預(yù)防感染。除繼續(xù)加強(qiáng)上述措施以避免損傷繼續(xù)發(fā)展外,注意對(duì)出現(xiàn)水泡的皮膚進(jìn)行護(hù)理。Ⅲ期(淺度潰瘍期)：護(hù)理重點(diǎn)為清潔傷口,清除壞死組織,處理傷口滲出液,促進(jìn)肉芽組織生長(zhǎng),并預(yù)防和控制感染。清潔傷口時(shí)

38.（1）臥床姿勢(shì)應(yīng)盡量符合人體力學(xué)的要求。（2）應(yīng)經(jīng)常進(jìn)行體位變換，至少每2h一次。（3）在無禁忌證的情況下，患者身體各部位每天均應(yīng)活動(dòng)，改變臥位時(shí)應(yīng)進(jìn)行全范圍關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)練習(xí)。（4）應(yīng)加強(qiáng)受壓部位皮膚護(hù)理，預(yù)防壓瘡發(fā)生。（5）患者臥床或在進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作時(shí)，均應(yīng)注意保護(hù)患者隱私。

39.通過對(duì)患者日?；顒?dòng)情況的評(píng)估來判斷其活動(dòng)能力可通過觀察患者的行走、穿衣、修飾、如廁等活動(dòng)的完成情況進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。機(jī)體活動(dòng)功能可分為5級(jí)：①0級(jí)：完全能獨(dú)立可自由活動(dòng)；②1級(jí)：需要使用設(shè)備或器械；③2級(jí)：需要他人的幫助、監(jiān)護(hù)和教育；④3級(jí)：既需要幫助也需要設(shè)備和器械；⑤4級(jí)：完全不能獨(dú)立不能參加活動(dòng)。通過對(duì)患者日常活動(dòng)情況的評(píng)估來判斷其活動(dòng)能力,可通過觀察