2022年寧夏回族自治區(qū)石嘴山市基礎(chǔ)知識初級醫(yī)護(hù)基礎(chǔ)知識考試測試卷（附答案）學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.護(hù)理措施的內(nèi)容不包括A.A.病人的生活料理B.危險因素的預(yù)防C.心理活動咨詢D.病人的工作內(nèi)容安排E.病情觀察

2.腸瘺是引起下列哪項酸堿平衡紊亂的原因()A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒E.高血鉀

3.下列關(guān)于心尖搏動描述不正確的是

A.A.正常人位于左側(cè)第5肋間鎖骨中線內(nèi)0.5～1.0cm

B.搏動范圍直徑為2.0—2.5cm

C.左室增大時，心尖搏動向左下移位

D.右室增大時，多向右側(cè)移位

E.一側(cè)肺不張時移向患側(cè)

4.75%乙醇具有消毒作用，其原理是()。A.A.破壞細(xì)菌的胞壁和胞膜

B.使細(xì)胞代謝酶失去活性

C.與菌體蛋白氨基結(jié)合，使其變性

D.破壞細(xì)胞膜，改變其通透性

E.使菌體蛋白質(zhì)脫水凝固變性

5.每天服用維生素D的劑量是

A.A.100UB.200UC.300UD.400UE.1000U

6.正常小兒前囟最遲閉合的時間為

A.3～4個月B.5～6個月C.12個月D.18個月E.24個月

7.關(guān)于肉芽組織的錯誤概念是

A.應(yīng)加以保護(hù)

B.換藥時可輕輕搔刮出血

C.如有水腫，可用5%高滲鹽水濕敷

D.若高出創(chuàng)緣宜剪平

E.健康肉芽色鮮紅，質(zhì)密，觸之不易出血

8.甲類傳染病是指

A.鼠疫、霍亂B.霍亂、狂犬病C.鼠疫、狂犬病D.鼠疫、黑熱病E.炭疽、狂犬病

9.某病人推之不醒、呼之不應(yīng)。體查：瞳孔散大，角膜反射消失?？赡転?)A.嗜睡B.昏睡C.熟睡D.淺昏迷E.深昏迷

10.按照骨折的程度和形態(tài)分類，屬于不完全骨折的是

A.斜形骨折B.裂縫骨折C.凹陷骨折D.嵌插骨折E.壓縮骨折

二、多選題(10題)11.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是醫(yī)院所有患者和醫(yī)務(wù)人員采取的一組預(yù)防感染措施。包括()

A.手衛(wèi)生B.個人防護(hù)用品的使用C.安全注射D.穿戴PPE.正確處理患者環(huán)境中污染的物品與醫(yī)療器械

12.下列哪些情況下應(yīng)戴手套，脫去手套后應(yīng)認(rèn)真洗手()

A.接觸患者血液、體液、分泌物及其他污染物品時

B.清理傳染性患者用過的物品及進(jìn)行清潔消毒時

C.無菌操作時，接觸患者破損粘膜、皮膚時

D.接觸不同的病人時

13.外科急腹癥病理表現(xiàn)包括

A.炎癥性病變B.穿孔性病變C.出血性病變D.梗阻性病變E.失血性病變

14.下肢靜脈曲張的病因為（）。

A.重體力勞動B.妊娠C.慢性咳嗽D.慢性腹瀉E.長期站立工作

15.關(guān)于百日咳桿菌的介紹，正確的有（）。

A.為革蘭染色陽性菌

B.在含有新鮮血液的培養(yǎng)基中易于生長

C.對外界的抵抗力差

D.陽光暴曬1小時即可死亡

E.對一般消毒劑不敏感

16.關(guān)于胎盤進(jìn)行物質(zhì)交換及轉(zhuǎn)運的方式，正確的是（）。

A.簡單擴散B.易化擴散C.主動運輸D.單純?yōu)V過E.單純擴散

17.艾滋病暴露源的病毒載量水平分為那三種類型:()

A.輕度B.中度C.重度D.暴露源不明E.以上都對

18.屬于胎盤功能的是

A.氣體交換B.營養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)C.排除胎兒代謝產(chǎn)物D.防御功能E.溝通母子感情

19.關(guān)于妊娠期循環(huán)系統(tǒng)的改變，正確的是（）。

A.總血容量約增加35%，約1500ml

B.妊娠32～34周，血容量增加達(dá)高峰

C.纖維蛋白原和球蛋白含量增高

D.血液黏稠，處于高凝狀態(tài)

E.血漿及紅細(xì)胞增加不成比例，呈現(xiàn)生理性貧血

20.為防針刺傷，正確的做法是：()

A.使用后的銳器直接放入耐刺、防滲漏的利器盒

B.利用針頭處理設(shè)備進(jìn)行安全處置

C.使用具有安全性能的注射器、輸液器等醫(yī)用銳器，以防刺傷

D.將針套套回針頭，以防扎傷別人

E.同其他醫(yī)療廢物一同放于雙層黃色垃圾袋內(nèi)

三、1.填空題(10題)21.接觸傳播的隔離病室使用()色隔離標(biāo)志，空氣傳播的隔離病室使用()色隔離標(biāo)志，飛沫傳播的隔離病室使用()色隔離標(biāo)志。

22.應(yīng)用B超檢查膽囊收縮功能時，若第一次B超檢查膽囊顯影良好，則進(jìn)食（），（）min后進(jìn)行第二次檢查。

23.尿濃縮功能試驗飲食又稱為()，用于檢查()。

24.護(hù)士給一患者插入胃管時，患者出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難，表明胃管（），應(yīng)（）。

25.高熱量飲食應(yīng)該在基本飲食的基礎(chǔ)上加餐()次，總熱量約為()kcal／d。

26.患者進(jìn)食的環(huán)境應(yīng)()、整齊、()、氣氛輕松愉快。

27.常見的輸血反應(yīng)有()反應(yīng)、()反應(yīng)、()反應(yīng)及與大量快速輸血有關(guān)的反應(yīng)等。

28.口服催吐洗胃法一般適用于（）并且（）的患者，一般患者取（）位。

29.半流質(zhì)飲食每日供應(yīng)的蛋白質(zhì)為()g，總熱能是()kcal，每日()餐。

30.三級階梯鎮(zhèn)痛療法的第一階梯使用()鎮(zhèn)痛藥，主要適用于()的患者。

四、4.名詞解釋題(5題)31.睡眠

32.睡眠障礙

33.壓瘡

34.睡眠呼吸暫停

35.剪切力

五、5.簡答題(5題)36.列出影響睡眠的因素。

37.簡述晚間護(hù)理的意義和內(nèi)容。

38.簡述活動受限對機體消化系統(tǒng)的影響。

39.簡述活動受限對機體的影響。

40.簡述壓瘡的治療和護(hù)理措施。

參考答案

1.C護(hù)理措施的內(nèi)容包括病情觀察、基礎(chǔ)護(hù)理、檢查及手術(shù)前后護(hù)理、心理護(hù)理、功能鍛煉、健康教育、執(zhí)行醫(yī)囑、癥狀護(hù)理等。心理咨詢屬于心理專家提供的服務(wù)，不是護(hù)理手段能達(dá)到的。

2.A腸瘺可導(dǎo)致堿性體液丟失過多，引起代謝性酸中毒。

3.D正常心尖搏動位置在胸骨左緣第5肋問，鎖骨中線內(nèi)0.5—1.0cm，搏動范圍直徑約2.0～2.5cm。左室增大時，心尖搏動向左下移位，右室增大時，心尖搏動向左移位，但不向下。一側(cè)肺不張時，心尖搏動移向患側(cè)。

4.E知識點：化學(xué)消毒滅菌法

5.D從出生1月后（早產(chǎn)兒2周后）開始，每天堅持服用400～800U至1歲。

6.D前囟門出生時1.5～2.0cm至1～1歲半閉合。

7.E健康肉芽組織應(yīng)為觸之易出血。

8.A鼠疫、霍亂屬于甲類傳染病，傳染性強，死亡率高。

9.E昏迷的護(hù)理

10.B按照骨折的程度和形態(tài)分為不完全骨折和完全骨折。不完全骨折是指骨骼連續(xù)性沒有完全中斷，依骨折形態(tài)又分為裂縫骨折、青枝骨折等。

11.ABCD

12.ABC

13.ABCD

14.ABCE

15.BCD

16.ABCE

17.ACD

18.ABCD

19.ABCDE

20.ABC

21.藍(lán)；黃；粉藍(lán)；黃；粉

22.高脂肪餐30—45

23.干飲食；腎小管的濃縮功能干飲食；腎小管的濃縮功能

24.誤入氣管立即拔出胃管

25.2；3000

26.清潔；空氣新鮮清潔；空氣新鮮

27.發(fā)熱；過敏；溶血發(fā)熱；過敏；溶血

28.清醒合作坐

29.50—70；1500—2000；5—6

30.非阿片類；輕度疼痛非阿片類；輕度疼痛

31.睡眠：是一種周期發(fā)生的知覺的特殊狀態(tài)由不同時相組成對周圍環(huán)境可相對的不做出反應(yīng)。睡眠：是一種周期發(fā)生的知覺的特殊狀態(tài),由不同時相組成,對周圍環(huán)境可相對的不做出反應(yīng)。

32.睡眠障礙：是指睡眠量及質(zhì)的異常或在睡眠時出現(xiàn)某些臨床癥狀也包括影響入睡或保持正常睡眠能力的障礙如睡眠減少或睡眠過多以及異常的睡眠相關(guān)行為。睡眠障礙：是指睡眠量及質(zhì)的異常,或在睡眠時出現(xiàn)某些臨床癥狀,也包括影響入睡或保持正常睡眠能力的障礙,如睡眠減少或睡眠過多,以及異常的睡眠相關(guān)行為。

33.壓瘡：身體局部組織長期受壓血液循環(huán)障礙局部組織持續(xù)缺血、缺氧營養(yǎng)缺乏致使皮膚失去正常功能而引起的組織破損和壞死。壓瘡：身體局部組織長期受壓,血液循環(huán)障礙,局部組織持續(xù)缺血、缺氧,營養(yǎng)缺乏,致使皮膚失去正常功能而引起的組織破損和壞死。

34.睡眠呼吸暫停：是以睡眠中呼吸反復(fù)停頓為特征的一組綜合征每次停頓≥10s通常每小時停頓次數(shù)＞20次臨床上表現(xiàn)為時醒時睡并伴有動脈血氧飽和度降低、低氧血癥、高血壓及肺動脈高壓。睡眠呼吸暫停：是以睡眠中呼吸反復(fù)停頓為特征的一組綜合征,每次停頓≥10s,通常每小時停頓次數(shù)＞20次,臨床上表現(xiàn)為時醒時睡,并伴有動脈血氧飽和度降低、低氧血癥、高血壓及肺動脈高壓。

35.剪切力：由兩層組織相鄰表面間的滑行而產(chǎn)生的進(jìn)行性相對移位所引起由壓力和摩擦力相加而成與體位有密切關(guān)系。剪切力：由兩層組織相鄰表面間的滑行而產(chǎn)生的進(jìn)行性相對移位所引起,由壓力和摩擦力相加而成,與體位有密切關(guān)系。

36.(1)年齡因素；(2)生理因素；(3)病理因素；(4)環(huán)境因素；(5)藥物因素；(6)情緒因素；(7)食物因素；(8)睡前習(xí)慣；(9)生活方式。(1)年齡因素；(2)生理因素；(3)病理因素；(4)環(huán)境因素；(5)藥物因素；(6)情緒因素；(7)食物因素；(8)睡前習(xí)慣；(9)生活方式。

37.晚間護(hù)理的目的為：①確保病室安靜、清潔為患者創(chuàng)造良好的夜間睡眠條件促進(jìn)患者入睡。②觀察和了解病情變化滿足患者身心需要促進(jìn)護(hù)患溝通。③預(yù)防壓瘡的發(fā)生。護(hù)理內(nèi)容包括：①整理床單位。②根據(jù)患者病情和自理能力協(xié)助患者排便、洗漱等女性患者給予會陰沖洗。③協(xié)助患者取舒適臥位并檢查患者全身皮膚受壓情況觀察有無早期壓瘡跡象按摩背部及骨隆突部位。④進(jìn)行管道護(hù)理。⑤疼痛患者遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛措施。⑥保持病室安靜。夜間巡視時注意走路、說話、操作和關(guān)門均要輕。⑦保持病室光線適宜。⑧保持病室空氣流通調(diào)節(jié)室溫。

38.（1）由于活動量的減少和疾病的消耗，患者常出現(xiàn)食欲缺乏、厭食。（2）攝入的營養(yǎng)物質(zhì)減少，不能滿足機體需要量，導(dǎo)致負(fù)氮平衡，甚至?xí)霈F(xiàn)嚴(yán)重的營養(yǎng)不良。（3）長期臥床還會減慢胃腸道的蠕動，加之患者攝入的水分和纖維素減少，患者經(jīng)常出現(xiàn)便秘，并且因腹肌和提肛肌無力而進(jìn)一步加重，出現(xiàn)頭痛、頭暈、腹脹、腹痛等癥狀，嚴(yán)重時出現(xiàn)糞便嵌塞，使排便更加困難。

39.(1)對皮膚的主要影響是壓瘡。(2)對運動系統(tǒng)的影響有：①腰背痛。②肌張力減弱、肌肉萎縮。③骨質(zhì)疏松、骨骼變形嚴(yán)重時會發(fā)生病理性骨折。④關(guān)節(jié)僵硬、攣縮、變形出現(xiàn)垂足、垂腕、髖關(guān)節(jié)外旋關(guān)節(jié)活動范圍縮小。(3)對心血管系統(tǒng)的影響主要有體位性低血壓和深靜脈血栓形成。(4)對呼吸系統(tǒng)的影響是形成墜積性肺炎。(5)對消化系統(tǒng)的影響有營養(yǎng)不良和便秘。(6)對泌尿系統(tǒng)的影響是造成繼發(fā)感染。(7)對社會心理方面的影響會導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮、恐懼、失眠、自尊的改變、憤怒、挫折感等。(1)對皮膚的主要影響是壓瘡。(2)對運動系統(tǒng)的影響有：①腰背痛。②肌張力減弱、肌肉萎縮。③骨質(zhì)疏松、骨骼變形,嚴(yán)重時會發(fā)生病理性骨折。④關(guān)節(jié)僵硬、攣縮、變形,出現(xiàn)垂足、垂腕、髖關(guān)節(jié)外旋,關(guān)節(jié)活動范圍縮小。(3)對心血管系統(tǒng)的影響主要有體位性低血壓和深靜脈血栓形成。(4)對呼吸系統(tǒng)的影響是形成墜積性肺炎。(5)對消化系統(tǒng)的影響有營養(yǎng)不良和便秘。(6)對泌尿系統(tǒng)的影響是造成繼發(fā)感染。(7)對社會心理方面的影響會導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮、恐懼、失眠、自尊的改變、憤怒、挫折感等。

40.壓瘡采取以局部治療為主、全身治療為輔的綜合治療措施。(1)全身治療：積極治療原發(fā)病補充營養(yǎng)和進(jìn)行全身抗感染治療等。同時加強心理護(hù)理。(2)局部治療與護(hù)理：根據(jù)壓瘡分期的不同和傷口情況采取針對性的治療和護(hù)理措施。I期(淤血紅潤期)：護(hù)理重點是去除致病原因防止壓瘡繼續(xù)發(fā)展。Ⅱ期(炎性浸潤期)：護(hù)理重點是保護(hù)皮膚預(yù)防感染。除繼續(xù)加強上述措施以避免損傷繼續(xù)發(fā)展外注意對出現(xiàn)水泡的皮膚進(jìn)行護(hù)理。Ⅲ期(淺度潰瘍期)：護(hù)理重點為清潔傷口清除壞死組織處理傷口滲出液促進(jìn)肉芽組織生長并預(yù)防和控制感染。清