2022年黑龍江省七臺河市基礎(chǔ)知識初級醫(yī)護(hù)基礎(chǔ)知識測試題一（附答案）學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.腹部閉合性損傷中最容易受損傷的內(nèi)臟是A.A.肝B.脾C.小腸D.結(jié)腸E.胃

2.結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的癥狀是（）。A.腹痛B.排便習(xí)慣及糞便性狀改變C.腹部血塊D.全身癥狀E.腸梗阻

3.患者男性，30歲，腦外傷后10小時，出現(xiàn)下列哪項(xiàng)主要體征應(yīng)警惕可能發(fā)生小腦幕切跡疝

A.進(jìn)行性意識障礙

B.瞳孔先小后大，對光反應(yīng)遲鈍或消失

C.患者劇烈頭痛，反復(fù)嘔吐

D.病變對側(cè)肢體癱瘓、肌張力增加

E.生命體征改變出現(xiàn)較早，瞳孔忽大忽小

4.做胃鏡應(yīng)采取的體位是

A.頭高腳低位B.頭低腳高位C.俯臥位D.側(cè)臥位E.仰臥屈膝位

5.不需要用管飼飲食的病人是

A.手術(shù)后不能經(jīng)口進(jìn)食者B.拒絕進(jìn)食者C.昏迷病人D.高熱病人需補(bǔ)充高熱量流質(zhì)時E.晚期食管癌病人

6.門靜脈與腔靜脈之間的交通支中最有臨床意義的是

A.腹膜后交通支B.前腹壁交通支C.直腸肛管交通支D.食管胃底交通支E.腸系膜上、下靜脈交通支

7.骨折病人發(fā)生關(guān)節(jié)僵硬的主要原因是A.A.關(guān)節(jié)面骨折B.合并神經(jīng)損傷C.合并血管損傷D.肌肉嵌入骨斷面E.缺乏功能鍛煉

8.第一胎，初孕婦，孕34周，四步觸診結(jié)果：于子宮底部觸到圓而硬的胎頭，在恥骨聯(lián)合上方觸到較軟而寬不規(guī)則的胎臀，胎背位于母體腹部右前方，胎心于臍上右側(cè)聽到。該孕婦胎方位為

A.骶左前B.骶右前C.骶左后D.骶右后E.骶左橫

9.對急性腎小球腎炎描述正確的是

A.是細(xì)菌引起的感染性疾病

B.病變主要累及腎小管

C.血尿、水腫、高血壓是主要癥狀

D.常見的致病菌是葡萄球菌

E.多見于學(xué)齡前兒童

10.女性青春期開始的重要標(biāo)志是（）

A.音調(diào)變高B.乳房豐滿C.月經(jīng)初潮D.陰毛出現(xiàn)E.骨盆變寬

二、多選題(10題)11.甲狀腺次全切除后并發(fā)癥可有()。

A.呼吸困難和窒息B.誤咽、嗆咳C.聲音嘶啞D.甲狀腺危象E.手足抽搐

12.營養(yǎng)性貧血的病因共同之處有()。A.A.先天獲得不足B.后天攝入不足C.生長發(fā)育過快，不能滿足其需要D.吸收障礙E.代謝障礙

13.外科急腹癥病理表現(xiàn)包括

A.炎癥性病變B.穿孔性病變C.出血性病變D.梗阻性病變E.失血性病變

14.胃癌的癌前病變包括()。

A.胃腺瘤B.胃息肉C.萎縮性胃炎D.應(yīng)激性潰瘍E.幽門螺桿菌感染

15.形成慢性膿胸的原因有()。A.A.急性膿胸未及時處B.急性膿胸處理不當(dāng)C.特殊病原菌存在D.膿腔內(nèi)有異物存留E.膈下膿腫未處理

16.屬于胎盤功能的是

A.氣體交換B.營養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)C.排除胎兒代謝產(chǎn)物D.防御功能E.溝通母子感情

17.下列飲食因素中，與胃癌發(fā)生有關(guān)的是（）。

A.進(jìn)食過燙B.腌制食品C.粗糙食物D.霉變食品E.煙熏食物

18.關(guān)于妊娠期循環(huán)系統(tǒng)的改變，正確的是（）。

A.總血容量約增加35%，約1500ml

B.妊娠32～34周，血容量增加達(dá)高峰

C.纖維蛋白原和球蛋白含量增高

D.血液黏稠，處于高凝狀態(tài)

E.血漿及紅細(xì)胞增加不成比例，呈現(xiàn)生理性貧血

19.急性胰腺炎發(fā)病原因包括A.A.膽總管梗阻B.乙醇中毒C.暴飲暴食D.外傷E.病毒感染

20.女性一生所經(jīng)歷的時期為（）。

A.新生兒期B.胎兒期C.青春期D.性成熟期E.更年期和老年期

三、1.填空題(10題)21.合理的飲食能夠()、構(gòu)成機(jī)體組織、提供能量及()。

22.鼻飼飲食應(yīng)注意每次鼻飼量不超過（）ml，間隔時間應(yīng)大于（）h。

23.要素飲食的營養(yǎng)成分包括：()、()、重要脂肪酸、()、無機(jī)鹽類和微量元素等。

24.實(shí)施胸外心臟按壓術(shù)時按壓的部位為胸骨（）、（）1／3交界處，按壓頻率為每分鐘至少（）次以上。

25.驟然停用要素飲食可發(fā)生()反應(yīng)。

26.隱血試驗(yàn)飲食實(shí)驗(yàn)前()天起禁食易造成()結(jié)果的食物。

27.呼吸道傳染病病區(qū)分為清潔區(qū)、()和()，并設(shè)立兩通道和三區(qū)之間的緩沖間。

28.無菌包內(nèi)物品一次未用完，則按原折痕包好，有效期為（）h；鋪好的無菌盤有效期為（）h。

29.一般成人鼻飼管插入深度相當(dāng)于患者前額（）到胸骨（）的長度。

30.三級階梯鎮(zhèn)痛療法的第一階梯使用()鎮(zhèn)痛藥，主要適用于()的患者。

四、4.名詞解釋題(5題)31.剪切力

32.被動臥位

33.休息

34.分級護(hù)理

35.被迫臥位

五、5.簡答題(5題)36.簡述活動受限對機(jī)體消化系統(tǒng)的影響。

37.簡述脊髓穿刺的患者采取去枕仰臥位的原因。

38.簡述壓瘡發(fā)生的原因。

39.簡述失眠的主要原因。

40.簡述入院護(hù)理的目的。

參考答案

1.B腹部閉合性損傷中受損傷的內(nèi)臟依次為脾、腎、小腸、肝、腸系膜等。

2.B結(jié)腸癌的早期癥狀為排便習(xí)慣和糞便性狀的改變，表現(xiàn)為排便次數(shù)增加，腹瀉、便秘、糞便中帶膿血或黏液。中晚期病人常見的癥狀有腹痛及消化道激惹癥狀，腹部腫塊，排便習(xí)慣及糞便性狀改變，貧血及慢性毒素吸收所致癥狀及腸梗阻、腸穿孔等。

3.B

4.D胃鏡檢查是應(yīng)用最廣、進(jìn)展最快的內(nèi)鏡檢查。檢查時病人應(yīng)取左側(cè)臥位。

5.D

6.D臨床上最有意義的是食管、胃底靜脈交通支，此處離門靜脈與腔靜脈主干較近，兩端靜脈承受壓力差最大，因而受門靜脈高壓的影響最早，也最顯著。該靜脈曲張后，覆蓋的黏膜變薄，受胃液反流的侵襲和粗糙食物損傷，或腹內(nèi)壓增高時，可導(dǎo)致曲張靜脈破裂。

7.E關(guān)節(jié)僵硬是患肢長期固定，缺乏功能鍛煉，關(guān)節(jié)周圍組織漿液纖維性滲出和纖維蛋白沉積，發(fā)生纖維性粘連，以及關(guān)節(jié)囊和周圍肌肉攣縮所致。

8.B胎頭在宮底，胎臀在恥骨聯(lián)合上為臀先露，胎心在臍上右側(cè)可聽清，應(yīng)為臀先露的骶右前位。

9.C急性腎小球腎炎簡稱急性腎炎，是以急性腎炎綜合征為主要臨床表現(xiàn)的一組疾病，特點(diǎn)為起病急，以血尿、蛋白尿、水腫和高血壓為主要表現(xiàn)，并可伴有一過性氮質(zhì)血癥。本病常因β溶血性鏈球菌“致腎炎菌株”感染所致，病理類型為毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎炎，多發(fā)生于兒童及青少年。

10.C青春期是指從月經(jīng)初潮到生殖器官發(fā)育成熟的時期，月經(jīng)初潮是女性青春期開始的重要標(biāo)志，其他選項(xiàng)均是青春期的表現(xiàn)。

11.ABCDE

12.ABCD本題考查營養(yǎng)性缺鐵性貧血的病因、臨床表現(xiàn)及輔助檢查。

13.ABCD

14.ABCE

15.ABCDE

16.ABCD

17.BDE

18.ABCDE

19.ABCDE急性胰腺炎的病因

20.ACDE

21.促進(jìn)生長發(fā)育；調(diào)節(jié)機(jī)體功能促進(jìn)生長發(fā)育；調(diào)節(jié)機(jī)體功能

22.2002

23.游離氨基酸；單糖；維生素游離氨基酸；單糖；維生素

24.中下100

25.低血糖低血糖

26.3；試驗(yàn)假陽性3；試驗(yàn)假陽性

27.潛在污染區(qū)(半污染區(qū))；污染區(qū)潛在污染區(qū)(半污染區(qū))；污染區(qū)

28.244

29.發(fā)跡劍突

30.非阿片類；輕度疼痛非阿片類；輕度疼痛

31.剪切力：由兩層組織相鄰表面間的滑行而產(chǎn)生的進(jìn)行性相對移位所引起由壓力和摩擦力相加而成與體位有密切關(guān)系。剪切力：由兩層組織相鄰表面間的滑行而產(chǎn)生的進(jìn)行性相對移位所引起,由壓力和摩擦力相加而成,與體位有密切關(guān)系。

32.被動臥位：是指患者自身無力變換臥位，躺臥于他人安置的臥位，常見于昏迷、極度衰弱的患者。

33.休息：是指通過改變當(dāng)前的活動方式使身心放松處于一種沒有緊張和焦慮的松弛狀態(tài)。休息：是指通過改變當(dāng)前的活動方式,使身心放松,處于一種沒有緊張和焦慮的松弛狀態(tài)。

34.分級護(hù)理：是根據(jù)對患者病情的輕、重、緩、急以及患者自理能力的評估，給予不同級別的護(hù)理。

35.被迫臥位：是指患者意識清晰，也有變換臥位的能力，但為了減輕疾病所致的痛苦或因治療所需而被迫采取的臥位。

36.（1）由于活動量的減少和疾病的消耗，患者常出現(xiàn)食欲缺乏、厭食。（2）攝入的營養(yǎng)物質(zhì)減少，不能滿足機(jī)體需要量，導(dǎo)致負(fù)氮平衡，甚至?xí)霈F(xiàn)嚴(yán)重的營養(yǎng)不良。（3）長期臥床還會減慢胃腸道的蠕動，加之患者攝入的水分和纖維素減少，患者經(jīng)常出現(xiàn)便秘，并且因腹肌和提肛肌無力而進(jìn)一步加重，出現(xiàn)頭痛、頭暈、腹脹、腹痛等癥狀，嚴(yán)重時出現(xiàn)糞便嵌塞，使排便更加困難。

37.脊髓腔穿刺后的患者采取去枕平臥位可預(yù)防顱內(nèi)壓減低而引起的頭痛。

38.壓瘡發(fā)生的原因包括：(1)力學(xué)因素：①垂直壓力：對局部組織的持續(xù)性垂直壓力是引起壓瘡的最重要原因。壓瘡的形成與壓力的強(qiáng)度和持續(xù)時間有密切關(guān)系且與組織耐受性有關(guān)。垂直壓力常見于長時間采用某種體位如臥位、坐位者。②摩擦力：摩擦力作用于皮膚時易損害皮膚的保護(hù)性角質(zhì)層而使皮膚屏障作用受損。摩擦力主要來源于皮膚與衣、褲或床單表面逆行的阻力摩擦以及搬運(yùn)患者時的拖拉動作。③剪切力：剪切力是由兩層組織相鄰表面間的滑行而產(chǎn)生的進(jìn)行性相對移位所引起由壓力和摩擦力相加而成與體位有密切關(guān)系。(2)局部潮濕或排泄物刺激壓瘡發(fā)生的原因包括：(1)力學(xué)因素：①垂直壓力：對局部組織的持續(xù)性垂直壓力是引起壓瘡的最重要原因。壓瘡的形成與壓力的強(qiáng)度和持續(xù)時間有密切關(guān)系,且與組織耐受性有關(guān)。垂直壓力常見于長時間采用某種體位,如臥位、坐位者。②摩擦力：摩擦力作用于皮膚時,易損害皮膚的保護(hù)性角質(zhì)層而使皮膚屏障作用受損。摩擦力主要來源于皮膚與衣、褲或床單表面逆行的阻力摩擦,以及搬運(yùn)患者時的拖拉動作。③剪切力：剪切力是由兩層組織相鄰表面間的滑行而產(chǎn)生的進(jìn)行性相對移位所引起,由壓力和摩擦力相加而成,與體位有密切關(guān)系。(2)局部潮濕或排泄物刺激

39.(1)精神因素所致的失眠。(2)軀體因素引起的