2022年山西省臨汾市基礎知識初級醫(yī)護基礎知識預測卷（附答案）學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.正常1周歲的小兒應會的動作是

A.會翻身B.能獨坐C.會爬行D.會獨立行走E.會上下臺階

2.中位硬膜外阻滯的范圍是A.A.頸5～胸6之間B.胸6～胸12之間C.胸8～腰1之間D.腰部各棘突間隙E.經骶裂孔

3.急性炎癥早期應用

A.凡士林紗布B.3%～5%氯化鈉C.2%硝酸銀D.10%魚石脂軟膏E.10%魚肝油軟膏

4.與肺癌發(fā)病關系最密切的因素是()。

A.職業(yè)性致病因素B.長期吸煙C.免疫缺陷D.慢性肺部疾病E.遺傳因素

5.肝硬化腹水產生的機制為（）。

A.脾功能亢進B.血清白蛋白增多C.門靜脈壓力增高D.醛固酮分泌減少E.腎小球濾過增加

6.男性，頭頂部傷口，換藥后宜用哪種包扎方法A.A.四頭帶B.丁字帶C.胸帶D.腹帶E.回反形繃帶

7.上消化道大出血時

A.腹部叩診移動性濁音B.嘔吐咖啡色液C.腦膜刺激征D.不能喚醒有淺反射E.昏迷病人呼吸有爛蘋果味

8.直腸肛管手術后大便失禁主要是由于手術切斷了

A.肛門內括約肌B.肛門外括約肌C.肛管直腸環(huán)D.齒狀線E.陰部神經

9.急性腸梗阻易導致

A.高滲性脫水B.低滲性脫水C.等滲性脫水D.高鉀血癥E.低鉀血癥

10.引起竇后阻塞性門靜脈高壓的常見病因是A.A.門靜脈血栓形成B.布加綜合征C.肝炎后肝硬化D.血吸蟲病E.肝門區(qū)腫瘤壓迫

二、多選題(10題)11.急性腎盂腎炎的特點()。

A.A.女性多于男性B.多有尿路感染C.病原菌多為大腸桿菌D.是急性化膿性炎癥E.貧血

12.甲狀腺次全切除后并發(fā)癥可有()。

A.呼吸困難和窒息B.誤咽、嗆咳C.聲音嘶啞D.甲狀腺危象E.手足抽搐

13.外科急腹癥病理表現包括

A.炎癥性病變B.穿孔性病變C.出血性病變D.梗阻性病變E.失血性病變

14.形成慢性膿胸的原因有()。A.A.急性膿胸未及時處B.急性膿胸處理不當C.特殊病原菌存在D.膿腔內有異物存留E.膈下膿腫未處理

15.關于胎盤進行物質交換及轉運的方式，正確的是（）。

A.簡單擴散B.易化擴散C.主動運輸D.單純?yōu)V過E.單純擴散

16.語顫減弱的疾病有()。

A.肺氣腫B.氣胸C.肺炎實變期D.胸腔積液E.肺結核空洞

17.下列屬于正常宮縮特點的是()。A.A.持續(xù)性B.節(jié)律性C.對稱性D.極性E.縮復作用

18.下面哪些情況可導致尿素氮增高()。

A.大量進食肉類食物B.發(fā)熱C.上消化道大出血D.細胞毒性藥物的應用E.急、慢性腎衰竭

19.下列飲食因素中，與胃癌發(fā)生有關的是（）。

A.進食過燙B.腌制食品C.粗糙食物D.霉變食品E.煙熏食物

20.某病區(qū)住院病人1周內出現6例MRSA感染病例，經調查病人均為院內感染，哪些可能是傳播途徑?()

A.空氣B.醫(yī)務人員手C.呼吸機管道D.食物E.病室內抹布

三、1.填空題(10題)21.尿濃縮功能試驗飲食又稱為()，用于檢查()。

22.應用低蛋白飲食患者應多補充()和()的食物，以維持正常熱量。

23.應用簡易呼吸器一次擠壓可有（）ml空氣進入肺內，頻率應保持（）次／分。

24.半流質飲食每日供應的蛋白質為()g，總熱能是()kcal，每日()餐。

25.影響飲食與營養(yǎng)的生理因素包括()，()及()。

26.實施胸外心臟按壓術時按壓的部位為胸骨（）、（）1／3交界處，按壓頻率為每分鐘至少（）次以上。

27.高熱量飲食應該在基本飲食的基礎上加餐()次，總熱量約為()kcal／d。

28.在日常生活飲食中，應該注意：食物要()，饑飽要適當，粗細要()，飲酒要節(jié)制，三餐要合理，活動與飲食要()。

29.WHO推薦的測量皮褶厚度的常用部位有：()，()和()。

30.口罩包括三種類型：紗布口罩、()口罩和()口罩。

四、4.名詞解釋題(5題)31.失眠

32.舒適臥位

33.主動臥位

34.被動臥位

35.壓瘡

五、5.簡答題(5題)36.簡述活動受限對機體的影響。

37.簡述活動受限的原因。

38.簡述評估患者活動能力的內容和分級。

39.簡述壓瘡發(fā)生的原因。

40.簡述幫助患者建立良好睡眠習慣的護理措施。

參考答案

1.D小兒動作發(fā)育遵循一定的規(guī)律，粗動作發(fā)育過程可歸納為：“二抬四翻六會坐，七滾八爬周會走”（數字代表月齡）。

2.B

3.D魚石脂可以促進炎癥局限，膿腫形成，適用于早期沒有破潰的癤癰等。

4.B自20世紀50年代，專家提出吸煙與肺癌的關系以來，吸煙被公認為肺癌的最重要病因，而且被證明與吸煙開始年齡、吸煙年數、每天吸煙支數、煙的種類及吸人的深度均有關系。故選B。

5.C

6.E反回包扎法用于頭頂、指端和肢體殘端，為一系列左右或前后反回包扎，將被包扎部位全部遮蓋后，再作環(huán)形包扎兩周。

7.B上消化道出血時可嘔吐咖啡樣液體。

8.C由肛管內括約肌、直腸縱肌的下部、肛管外括約肌的深部和部分肛提肌共同組成肛管直腸環(huán)，具有括約肛管的功能，若手術切斷后，可引起肛門失禁。

9.C急性腸梗阻大量嘔吐導致消化液急性喪失，由于消化液為等滲，水鈉成比例丟失，故造成等滲性脫水。

10.C肝炎后肝硬化時肝內纖維組織廣泛增生及再生的肝細胞結節(jié)，對肝小葉的肝竇產生壓迫。使門靜脈狹窄或閉塞，導致壓力增高。

11.ABCD本題考查腎盂腎炎的概念、病因和發(fā)病機制。

12.ABCDE

13.ABCD

14.ABCDE

15.ABCE

16.ABCD

17.BCDE

18.ACDE

19.BDE

20.BCE

21.干飲食；腎小管的濃縮功能干飲食；腎小管的濃縮功能

22.蔬菜；含糖高蔬菜；含糖高

23.50016—20

24.50—70；1500—2000；5—6

25.年齡；活動量；特殊生理狀況年齡；活動量；特殊生理狀況

26.中下100

27.2；3000

28.多樣；搭配；平衡多樣；搭配；平衡

29.肱三頭肌部；肩胛下部；腹部肱三頭肌部；肩胛下部；腹部

30.外科；醫(yī)用防護外科；醫(yī)用防護

31.失眠：失眠是臨床上最常見的睡眠障礙是以入睡及睡眠維持困難為主要表現的一種最常見的睡眠障礙是睡眠質量或數量不能滿足正常需求的一種主觀體驗。失眠：失眠是臨床上最常見的睡眠障礙,是以入睡及睡眠維持困難為主要表現的一種最常見的睡眠障礙,是睡眠質量或數量不能滿足正常需求的一種主觀體驗。

32.舒適臥位：是指患者臥床時，身體各部位處于合適的位置，感到輕松自在。

33.主動臥位：是指患者根據自己的意愿和習慣采取最舒適、最隨意的臥位，并能隨意改變臥床姿勢，見于輕癥患者、術前及恢復期患者。

34.被動臥位：是指患者自身無力變換臥位，躺臥于他人安置的臥位，常見于昏迷、極度衰弱的患者。

35.壓瘡：身體局部組織長期受壓血液循環(huán)障礙局部組織持續(xù)缺血、缺氧營養(yǎng)缺乏致使皮膚失去正常功能而引起的組織破損和壞死。壓瘡：身體局部組織長期受壓,血液循環(huán)障礙,局部組織持續(xù)缺血、缺氧,營養(yǎng)缺乏,致使皮膚失去正常功能而引起的組織破損和壞死。

36.(1)對皮膚的主要影響是壓瘡。(2)對運動系統(tǒng)的影響有：①腰背痛。②肌張力減弱、肌肉萎縮。③骨質疏松、骨骼變形嚴重時會發(fā)生病理性骨折。④關節(jié)僵硬、攣縮、變形出現垂足、垂腕、髖關節(jié)外旋關節(jié)活動范圍縮小。(3)對心血管系統(tǒng)的影響主要有體位性低血壓和深靜脈血栓形成。(4)對呼吸系統(tǒng)的影響是形成墜積性肺炎。(5)對消化系統(tǒng)的影響有營養(yǎng)不良和便秘。(6)對泌尿系統(tǒng)的影響是造成繼發(fā)感染。(7)對社會心理方面的影響會導致患者出現焦慮、恐懼、失眠、自尊的改變、憤怒、挫折感等。(1)對皮膚的主要影響是壓瘡。(2)對運動系統(tǒng)的影響有：①腰背痛。②肌張力減弱、肌肉萎縮。③骨質疏松、骨骼變形,嚴重時會發(fā)生病理性骨折。④關節(jié)僵硬、攣縮、變形,出現垂足、垂腕、髖關節(jié)外旋,關節(jié)活動范圍縮小。(3)對心血管系統(tǒng)的影響主要有體位性低血壓和深靜脈血栓形成。(4)對呼吸系統(tǒng)的影響是形成墜積性肺炎。(5)對消化系統(tǒng)的影響有營養(yǎng)不良和便秘。(6)對泌尿系統(tǒng)的影響是造成繼發(fā)感染。(7)對社會心理方面的影響會導致患者出現焦慮、恐懼、失眠、自尊的改變、憤怒、挫折感等。

37.①疼痛；②運動、神經系統(tǒng)功能受損；③運動系統(tǒng)結構改變；④營養(yǎng)狀態(tài)改變；⑤損傷：肌肉、骨骼、關節(jié)的器質性損傷；⑥精神心理因素；⑦某些醫(yī)護措施的執(zhí)行。①疼痛；②運動、神經系統(tǒng)功能受損；③運動系統(tǒng)結構改變；④營養(yǎng)狀態(tài)改變；⑤損傷：肌肉、骨骼、關節(jié)的器質性損傷；⑥精神心理因素；⑦某些醫(yī)護措施的執(zhí)行。

38.通過對患者日?；顒忧闆r的評估來判斷其活動能力可通過觀察患者的行走、穿衣、修飾、如廁等活動的完成情況進行綜合評價。機體活動功能可分為5級：①0級：完全能獨立可自由活動；②1級：需要使用設備或器械；③2級：需要他人的幫助、監(jiān)護和教育；④3級：既需要幫助也需要設備和器械；⑤4級：完全不能獨立不能參加活動。通過對患者日?；顒忧闆r的評估來判斷其活動能力,可通過觀察患者的行走、穿衣、修飾、如廁等活動的完成情況進行綜合評價。機體活動功能可分為5級：①0級：完全能獨立,可自由活動；②1級：需要使用設備或器械；③2級：需要他人的幫助、監(jiān)護和教育；④3級：既需要幫助,也需要設備和器械；⑤4級：完全不能獨立,不能參加活動。

39.壓瘡發(fā)生的原因包括：(1)力學因素：①垂直壓力：對局部組織的持續(xù)性垂直壓力是引起壓瘡的最重要原因。壓瘡的形成與壓力的強度和持續(xù)時間有密切關系且與組織耐受性有關。垂直壓力常見于長時間采用某種體位如臥位、坐位者。②摩擦力：摩擦力作用于皮膚時易損害皮膚的保護性角質層而使皮膚屏障作用受損。摩擦力主要來源于皮膚與衣、褲或床單表面逆行的阻力摩擦以及搬運患者時的拖拉動作。③剪切力：剪切力是由兩層組織相鄰表面間的滑行而產生的進行性相對移位所引起由壓力和摩擦力相加而成與體位有密切關系。(2)局部潮濕或排泄物刺激壓瘡發(fā)生的原因包括：(1)力學因素：①垂直壓力：對局部組織的持續(xù)性垂直壓力是引起壓瘡的最重要原因。壓瘡的形成與壓力的強度和持續(xù)時間有密切關系,且與組織耐受性有關。垂直壓力常見于長時間采用某種體位,如臥位、坐位者。②摩擦力：摩擦力作用于皮膚時,易損害皮膚的保護性角質層而使皮膚屏障作用受損。摩擦力主要來源于皮膚與衣、褲或床單表面逆行的阻力摩擦,以及搬運患者時的拖拉動作。③剪切力：剪切力是由兩層組織相鄰表面間的滑行而產生的進行性相對移位所引起,由壓力和摩擦力相加而成,與體位有密切關系。(2)局部潮濕或排泄物刺激

40.(1)根據人體生物節(jié)律性調整作息時間合理安排日間活動白天應適當鍛煉避免在非睡眠時間臥床晚間固定就寢時間和臥室保證人體需要的睡眠時間不要熬夜。(2)睡前可以進食少量易消化的食物或熱飲料防止饑餓影響睡眠但應避免飲用咖啡、濃茶、可樂以及含酒精的刺激性飲料或攝入大量不易消化的食物。(3)睡前可以根據個人愛好選擇短時間的閱讀、聽音樂或做放