2023年湖南省永州市基礎(chǔ)知識(shí)初級(jí)醫(yī)護(hù)基礎(chǔ)知識(shí)考試測(cè)試卷（附答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.煮沸滅菌時(shí)，在水中加入碳酸氫鈉制成2%溶液，可使沸點(diǎn)提高到

A.101℃B.105℃C.106℃D.108℃E.110℃

2.胃癌的主要轉(zhuǎn)移途徑是()。A.淋巴轉(zhuǎn)移B.體液轉(zhuǎn)移C.遠(yuǎn)處擴(kuò)散D.血液轉(zhuǎn)移E.種植轉(zhuǎn)移

3.臨產(chǎn)后子宮收縮的特點(diǎn)不包括

A.對(duì)稱性B.極性C.節(jié)律性D.宮縮時(shí)從子宮底部開始E.縮復(fù)作用

4.判斷損傷性血胸的主要依據(jù)是()A.胸部外傷史B.脈速、血壓下降C.氣促、呼吸困難D.胸廓飽滿、叩診實(shí)音E.胸穿抽出不凝固血液

5.深昏迷病人不能將痰液咳出的主要原因是A.A.咳嗽反射遲鈍B.咳嗽反射消失C.吞咽反射消失D.痰液稀薄E.咳嗽無力

6.手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍A.A.周圍至少15cm以內(nèi)的皮膚消毒

B.周圍至少16cm以內(nèi)的皮膚消毒

C.周圍至少17cm以內(nèi)的皮膚消毒

D.周圍至少18cm以內(nèi)的皮膚消毒

E.周圍至少19cm以內(nèi)的皮膚消毒

7.意識(shí)全部喪失，所有反射均消失的狀態(tài)稱為（）。A.嗜睡B.昏睡C.意識(shí)模糊D.淺昏迷E.深昏迷

8.在我國引起肝硬化的主要病因是

A.病毒性肝炎B.酒精中毒C.膽汁淤積D.遺傳和代謝性疾病E.化學(xué)毒物或藥物

9.男性，72歲，突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐，隨即昏迷，下列哪項(xiàng)可鑒別病人是腦出血還是蛛網(wǎng)膜下腔出血

A.體溫高低B.白細(xì)胞多少C.有否意識(shí)障礙D.是否頸項(xiàng)強(qiáng)直E.腦脊液是否為血性

10.正常6個(gè)月嬰兒應(yīng)會(huì)的動(dòng)作是

A.會(huì)翻身B.能獨(dú)坐C.會(huì)爬行D.會(huì)獨(dú)立行走E.會(huì)上下臺(tái)階

二、多選題(10題)11.關(guān)于產(chǎn)褥期消化系統(tǒng)的變化，正確的是()。A.A.胃液分泌減少，食欲不佳

B.喜吃流食、半流質(zhì)飲食

C.胃腸肌張力及蠕動(dòng)減弱，約2周恢復(fù)

D.腹直肌及盆底肌松弛

E.易發(fā)生便秘

12.胎兒娩出后血液循環(huán)的改變有A.A.卵圓孔解剖上閉合B.動(dòng)脈導(dǎo)管功能性閉合C.肺動(dòng)脈壓力升高D.左心房壓力增高E.臍血管閉鎖

13.根除幽門螺桿菌時(shí)須聯(lián)合用藥，下列哪些藥物可用于該方案

A.雷尼替丁B.奧美拉唑C.硫糖鋁D.克拉霉素E.甲硝唑

14.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后，應(yīng)對(duì)其進(jìn)行隨訪，隨訪的時(shí)間為職業(yè)暴露后：（）

A.第4周B.第6周C.第8周D.第12周E.6個(gè)月時(shí)

15.為防針刺傷，正確的做法是：()

A.使用后的銳器直接放入耐刺、防滲漏的利器盒

B.利用針頭處理設(shè)備進(jìn)行安全處置

C.使用具有安全性能的注射器、輸液器等醫(yī)用銳器，以防刺傷

D.將針套套回針頭，以防扎傷別人

E.同其他醫(yī)療廢物一同放于雙層黃色垃圾袋內(nèi)

16.關(guān)于百日咳桿菌的介紹，正確的有（）。

A.為革蘭染色陽性菌

B.在含有新鮮血液的培養(yǎng)基中易于生長(zhǎng)

C.對(duì)外界的抵抗力差

D.陽光暴曬1小時(shí)即可死亡

E.對(duì)一般消毒劑不敏感

17.胚胎期造血敘述正確的為()。A.A.首先出現(xiàn)在卵黃囊并持續(xù)整個(gè)胚胎期

B.肝臟造血自胚胎第8周開始，至胎兒6個(gè)月后減退

C.胚胎第3個(gè)月脾臟開始參與造血

D.脾臟造血的成分主要是淋巴細(xì)胞和紅細(xì)胞

E.胎兒后期骨髓成為胎兒后期造血的主要場(chǎng)所

18.下列哪些情況容易發(fā)生臍帶脫垂()。A.A.頭盆不稱并發(fā)胎膜早破B.臀位并發(fā)胎膜早破C.前置胎盤D.臍帶繞頸E.臍帶過長(zhǎng)

19.不發(fā)生排斥反應(yīng)的是()。A.A.自體斷肢原位移植B.自體斷肢異位移植C.同質(zhì)移植D.同種異體移植E.異種移植

20.腹膜炎常見的致病菌是()。A.A.大腸埃希菌B.溶血性鏈球菌C.肺炎雙球菌D.厭氧菌E.葡萄球菌

三、1.填空題(10題)21.洗胃溶液一般每次用量為（）ml，將洗胃溶液溫度調(diào)節(jié)到（）℃范圍內(nèi)為宜。

22.合理的飲食能夠()、構(gòu)成機(jī)體組織、提供能量及()。

23.口服催吐洗胃法一般適用于（）并且（）的患者，一般患者取（）位。

24.應(yīng)用普通胃管長(zhǎng)期鼻飼患者應(yīng)每天進(jìn)行（）口腔護(hù)理，并（）更換胃管一次。

25.鼻飼飲食應(yīng)注意每次鼻飼量不超過（）ml，間隔時(shí)間應(yīng)大于（）h。

26.應(yīng)用簡(jiǎn)易呼吸器一次擠壓可有（）ml空氣進(jìn)入肺內(nèi)，頻率應(yīng)保持（）次／分。

27.隔離管理目的是嚴(yán)格管理感染源、阻斷()、保護(hù)()，以切斷感染鏈。

28.無菌包內(nèi)物品一次未用完，則按原折痕包好，有效期為（）h；鋪好的無菌盤有效期為（）h。

29.社會(huì)()和()是提高疼痛控制滿意度和患者疼痛信念的基礎(chǔ)。

30.護(hù)士給一患者插入胃管時(shí)，患者出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難，表明胃管（），應(yīng)（）。

四、4.名詞解釋題(5題)31.舒適臥位

32.分級(jí)護(hù)理

33.被迫臥位

34.睡眠障礙

35.失眠

五、5.簡(jiǎn)答題(5題)36.簡(jiǎn)述住院患者的睡眠特點(diǎn)。

37.簡(jiǎn)述壓瘡發(fā)生的高危人群。

38.簡(jiǎn)述活動(dòng)受限對(duì)機(jī)體運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的影響。

39.簡(jiǎn)述壓瘡發(fā)生的原因。

40.簡(jiǎn)述舒適臥位的基本要求。

參考答案

1.B

2.A淋巴轉(zhuǎn)移是胃癌的主要轉(zhuǎn)移途徑。

3.D臨產(chǎn)后正常的子宮收縮具有3個(gè)特點(diǎn)，節(jié)律性、對(duì)稱性和極性、縮復(fù)作用。正常宮縮每次開始于左右兩側(cè)宮角，以微波形式迅速向子宮底部集中。

4.E損傷性血胸的治療原則

5.A深昏迷病人由于深淺反射均消失，因此咳嗽反射遲鈍，而不能將痰液咳出。

6.A外科手術(shù)消毒范圍一般以中心向四周擴(kuò)散，周圍至少15cm以內(nèi)的皮膚消毒，目的是殺滅切口及周圍皮膚上的病原微生物，建立相對(duì)足夠大的無菌區(qū)，以利于手術(shù)的安全性。

7.E1、嗜睡：意識(shí)障礙的早期表現(xiàn)，患者經(jīng)常入睡，能被喚醒，醒來后意識(shí)基本正常，停止刺激后繼續(xù)入睡。2、昏睡：患者處于較深睡眠，一般外界刺激不能被喚醒，不能對(duì)答，較強(qiáng)烈刺激可有短時(shí)意識(shí)清醒，醒后可簡(jiǎn)短回答提問，當(dāng)刺激減弱后很快進(jìn)入睡眠狀態(tài)。3、昏迷：意識(shí)活動(dòng)完全喪失，對(duì)外界各種刺激或自身內(nèi)部的需要不能感知?？捎袩o意識(shí)的活動(dòng)，任何刺激均不能被喚醒。按刺激反應(yīng)及反射活動(dòng)等可分三度：（1）淺昏迷隨意活動(dòng)消失，對(duì)疼痛刺激有反應(yīng)，各種生理反射（吞咽、咳嗽、角膜反射、瞳孔對(duì)光反應(yīng)等）存在，體溫、脈搏、呼吸多無明顯改變。（2）中度昏迷對(duì)外界一般刺激無反應(yīng)，強(qiáng)烈疼痛刺激可見防御反射活動(dòng)，角膜反射減弱或消失，呼吸節(jié)律紊亂，可見周期性呼吸或中樞神經(jīng)性過度換氣。（3）深昏迷隨意活動(dòng)完全消失，對(duì)各種刺激皆無反應(yīng)，各種生理反射消失，可有呼吸不規(guī)則、血壓下降、大小便失禁、全身肌肉松馳、去大腦強(qiáng)直等。

8.A引起肝硬化的病因有多種，在我國病毒性肝炎病人居多，也是引起肝硬化的主要病因。

9.D蛛網(wǎng)膜下腔出血最典型的體征是腦膜刺激征陽性，頸項(xiàng)強(qiáng)直是腦膜刺激征的客觀體征。

10.B小兒動(dòng)作發(fā)育遵循一定的規(guī)律，粗動(dòng)作發(fā)育過程可歸納為：“二抬四翻六會(huì)坐，七滾八爬周會(huì)走”（數(shù)字代表月齡）。

11.ABCDE

12.BDE本題考查胎兒出生后血液循環(huán)的改變。

13.BDE

14.ACDE

15.ABC

16.BCD

17.BCDE

18.ABE

19.ABC

20.ABCDE

21.300—50025—38

22.促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育；調(diào)節(jié)機(jī)體功能促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育；調(diào)節(jié)機(jī)體功能

23.清醒合作坐

24.2次每周

25.2002

26.50016—20

27.傳播途徑；易感宿主(易感人群)傳播途徑；易感宿主(易感人群)

28.244

29.心理支持；健康教育心理支持；健康教育

30.誤入氣管立即拔出胃管

31.舒適臥位：是指患者臥床時(shí)，身體各部位處于合適的位置，感到輕松自在。

32.分級(jí)護(hù)理：是根據(jù)對(duì)患者病情的輕、重、緩、急以及患者自理能力的評(píng)估，給予不同級(jí)別的護(hù)理。

33.被迫臥位：是指患者意識(shí)清晰，也有變換臥位的能力，但為了減輕疾病所致的痛苦或因治療所需而被迫采取的臥位。

34.睡眠障礙：是指睡眠量及質(zhì)的異?；蛟谒邥r(shí)出現(xiàn)某些臨床癥狀也包括影響入睡或保持正常睡眠能力的障礙如睡眠減少或睡眠過多以及異常的睡眠相關(guān)行為。睡眠障礙：是指睡眠量及質(zhì)的異常,或在睡眠時(shí)出現(xiàn)某些臨床癥狀,也包括影響入睡或保持正常睡眠能力的障礙,如睡眠減少或睡眠過多,以及異常的睡眠相關(guān)行為。

35.失眠：失眠是臨床上最常見的睡眠障礙是以入睡及睡眠維持困難為主要表現(xiàn)的一種最常見的睡眠障礙是睡眠質(zhì)量或數(shù)量不能滿足正常需求的一種主觀體驗(yàn)。失眠：失眠是臨床上最常見的睡眠障礙,是以入睡及睡眠維持困難為主要表現(xiàn)的一種最常見的睡眠障礙,是睡眠質(zhì)量或數(shù)量不能滿足正常需求的一種主觀體驗(yàn)。

36.(1)睡眠節(jié)律改變：表現(xiàn)為晝夜性節(jié)律去同步化表現(xiàn)為白天昏昏欲睡夜間失眠覺醒閾值明顯降低極易被驚醒繼而出現(xiàn)焦慮、沮喪、不安、煩躁等癥狀。(2)睡眠質(zhì)量改變主要是睡眠剝奪、睡眠中斷和誘發(fā)補(bǔ)償現(xiàn)象。(1)睡眠節(jié)律改變：表現(xiàn)為晝夜性節(jié)律去同步化,表現(xiàn)為白天昏昏欲睡,夜間失眠,覺醒閾值明顯降低,極易被驚醒,繼而出現(xiàn)焦慮、沮喪、不安、煩躁等癥狀。(2)睡眠質(zhì)量改變,主要是睡眠剝奪、睡眠中斷和誘發(fā)補(bǔ)償現(xiàn)象。

37.壓瘡發(fā)生的高危人群包括：①神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者；②老年患者；③肥胖患者；④身體衰弱、營養(yǎng)不良患者；⑤水腫患者；⑥疼痛患者；⑦使用矯形器械患者；⑧大、小便失禁患者；⑨發(fā)熱患者；⑩使用鎮(zhèn)靜劑患者。壓瘡發(fā)生的高危人群包括：①神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者；②老年患者；③肥胖患者；④身體衰弱、營養(yǎng)不良患者；⑤水腫患者；⑥疼痛患者；⑦使用矯形器械患者；⑧大、小便失禁患者；⑨發(fā)熱患者；⑩使用鎮(zhèn)靜劑患者。

38.(1)腰背痛。(2)肌張力減弱、肌肉萎縮。(3)骨質(zhì)疏松、骨骼變形嚴(yán)重時(shí)會(huì)發(fā)生病理性骨折。(4)關(guān)節(jié)僵硬、攣縮、變形出現(xiàn)垂足、垂腕、髖關(guān)節(jié)外旋及關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍縮小。(1)腰背痛。(2)肌張力減弱、肌肉萎縮。(3)骨質(zhì)疏松、骨骼變形,嚴(yán)重時(shí)會(huì)發(fā)生病理性骨折。(4)關(guān)節(jié)僵硬、攣縮、變形,出現(xiàn)垂足、垂腕、髖關(guān)節(jié)外旋及關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍縮小。

39.壓瘡發(fā)生的原因包括：(1)力學(xué)因素：①垂直壓力：對(duì)局部組織的持續(xù)性垂直壓力是引起壓瘡的最重要原因。壓瘡的形成與壓力的強(qiáng)度和持續(xù)時(shí)間有密切關(guān)系且與組織耐受性有關(guān)。垂直壓力常見于長(zhǎng)時(shí)間采用某種體位如臥位、坐位者。②摩擦力：摩擦力作用于皮膚時(shí)易損害皮膚的保護(hù)性角質(zhì)層而使皮膚屏障作用受損。摩擦力主要來源于皮膚與衣、褲或床單表面逆行的阻力摩擦以及搬運(yùn)患者時(shí)的拖拉動(dòng)作。③剪切力：剪切力是由兩層組織相鄰表面間的滑行而產(chǎn)生的進(jìn)行性相對(duì)移位所引起由壓力和摩擦力相加而成與體位有密切關(guān)系。(2)局部潮濕或排泄物刺激壓瘡發(fā)生的原因包括：(1)力學(xué)因素：①垂直壓力：對(duì)局部組織的持續(xù)性垂直壓力是引起壓瘡的最重要原因。壓瘡的形成與壓力的強(qiáng)度和持續(xù)時(shí)間有密切關(guān)系,且與組織耐受性有關(guān)。垂直壓力常見于長(zhǎng)時(shí)間采用某種體位,如臥位、坐位者。②摩擦力：摩擦力作用于皮膚時(shí),易損害皮膚的保護(hù)性角質(zhì)層而使皮膚屏障作用受損。摩擦力主要來源