四川省遂寧市基礎(chǔ)知識(shí)初級(jí)醫(yī)護(hù)基礎(chǔ)知識(shí)測(cè)試題一（附答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.孕婦最早自覺有胎動(dòng)的時(shí)間是

A.14周起B(yǎng).16周起C.18周起D.20周起E.22周起

2.男，48歲，誤服敵敵畏約100ml，出現(xiàn)呼吸困難，面肌細(xì)顫的原因是

A.腎上腺素過多B.膽堿酯酶活性降低C.胰淀粉酶不足D.乙酰膽堿失活性E.去甲腎上腺素過多

3.引起甲狀腺功能亢進(jìn)癥發(fā)病的主要因素是()。

A.自身免疫B.病毒感染C.理化因素D.過度勞累E.手術(shù)創(chuàng)傷

4.羊水過少是指妊娠晚期羊水量少于

A.500mlB.400mlC.300mlD.200mlE.100ml

5.奧美拉唑治療消化性潰瘍的機(jī)制是A.拮抗H2受體作用

B.拮抗膽堿能受體作用

C.拮抗胃泌素受體作用

D.拮抗胃黏液分泌作用

E.抑制H+一K+一ATP酶活性

6.結(jié)核桿菌在下列哪種情況下容易被消滅

A.直接陽(yáng)光下B.暴露在空氣中C.在胃分泌物中D.用青霉素E.用強(qiáng)堿性肥皂

7.患者，男性,33歲。油漆廠工人，近半年頭暈、乏力，未重視，5天前感冒后癥狀加重，伴發(fā)熱，最高可達(dá)39%。查血常規(guī)示Hb75g/L，WBC2.9X109/L，PLT50X109/L，查體：肝脾未觸及，骨髓增生低下，巨核細(xì)胞減少，本病最可能的診斷為

A.急性再生障礙性貧血B.缺鐵性貧血C.白血病D.溶血性貧血E.慢性再生障礙性貧血

8.觸診可以補(bǔ)充()。A.A.視診檢查所不能確定的體征

B.叩診檢查所不能確定的體征

C.聽診檢查所不能確定的體征

D.嗅診檢查所不能確定的體征

E.問診不能確定的體征

9.急性排斥反應(yīng)通常出現(xiàn)在器官移植術(shù)后A.A.24小時(shí)內(nèi)B.48小時(shí)內(nèi)C.3～5天內(nèi)D.1～2周內(nèi)E.1～2個(gè)月內(nèi)

10.患者，男性，17歲。確診為1型糖尿病2年，一直堅(jiān)持胰島素治療，近期出現(xiàn)顯著乏力，口渴嚴(yán)重，尿量增加并伴有頭痛，此時(shí)應(yīng)警惕發(fā)生

A.腦血管意外B.糖尿病酮癥酸中毒C.乳酸性酸中毒D.糖尿病高滲性昏迷E.低血糖性昏迷

二、多選題(10題)11.佝僂病骨樣組織堆積造成的畸形為()。A.A.方顱B.顱骨軟化C.肋骨串珠D.“手鐲、腳鐲”E.“O、X”形腿

12.甲狀腺次全切除后并發(fā)癥可有()。

A.呼吸困難和窒息B.誤咽、嗆咳C.聲音嘶啞D.甲狀腺危象E.手足抽搐

13.腫瘤形成原因包括（）。

A.化學(xué)性B.物理性C.生物性致癌因素D.機(jī)體抗腫瘤能力降低E.年齡、遺傳因素

14.關(guān)于高危妊娠的因素，正確的是

A.A.有妊娠合并癥B.有不良分娩史C.盆腔腫瘤或曾有盆腔手術(shù)D.估計(jì)胎兒體重2700g左右E.胎盤功能減退

15.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后，以下做法正確的是：()

A.立即用肥皂液和流動(dòng)水清洗污染的皮膚

B.用生理鹽水沖洗粘膜

C.進(jìn)行傷口的局部擠壓。

D.如有傷口，應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，可再用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗

E.以上都正確

16.在診療、護(hù)理操作過程中，有可能發(fā)生艾滋病人的血液、體液飛濺到醫(yī)務(wù)人員的面部時(shí)，醫(yī)務(wù)人員以下做法是正確的是()

A.戴手套B.戴具有防滲透性能的口罩C.戴防護(hù)眼鏡D.不用戴手套

17.關(guān)于妊娠晚期子宮頸的變化，正確的是（）。

A.宮頸血管增多，著色、變軟

B.宮頸黏液量少，變稀

C.宮頸黏液增多，黏稠

D.接近臨產(chǎn)時(shí)，宮頸管變短并出現(xiàn)輕度擴(kuò)張

E.子宮頸腺體肥大、增生

18.關(guān)于妊娠期子宮的變化，正確的是()。

A.子宮體肌纖維肥大變長(zhǎng)

B.間質(zhì)血管、淋巴管增生

C.孕足月時(shí)其重量增至1000～1200g

D.孕足月時(shí)容積達(dá)5000ml

E.子宮位置常有不同程度的右旋

19.不發(fā)生排斥反應(yīng)的是()。A.A.自體斷肢原位移植B.自體斷肢異位移植C.同質(zhì)移植D.同種異體移植E.異種移植

20.根除幽門螺桿菌時(shí)須聯(lián)合用藥，下列哪些藥物可用于該方案

A.雷尼替丁B.奧美拉唑C.硫糖鋁D.克拉霉素E.甲硝唑

三、1.填空題(10題)21.在癌痛治療中，常采取()的方法，即加用一些輔助藥物，其目的是()的用量和()。

22.流質(zhì)飲食應(yīng)每日()餐，每()h一次，每次()ml。

23.患者進(jìn)食的環(huán)境應(yīng)()、整齊、()、氣氛輕松愉快。

24.根據(jù)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)的量，胃腸外營(yíng)養(yǎng)可分為（）胃腸外營(yíng)養(yǎng)和（）胃腸外營(yíng)養(yǎng)。

25.一般成人鼻飼管插入深度相當(dāng)于患者前額（）到胸骨（）的長(zhǎng)度。

26.胃腸外營(yíng)養(yǎng)可能發(fā)生的并發(fā)癥包括：（）如氣胸，感染性并發(fā)癥如穿刺部位感染及（）如肝功能損害。

27.按階梯給藥，選用藥物應(yīng)由()到()，逐漸升級(jí)，最大限度減少藥物()的發(fā)生。

28.驟然停用要素飲食可發(fā)生()反應(yīng)。

29.影響飲食與營(yíng)養(yǎng)的生理因素包括()，()及()。

30.半流質(zhì)飲食每日供應(yīng)的蛋白質(zhì)為()g，總熱能是()kcal，每日()餐。

四、4.名詞解釋題(5題)31.舒適臥位

32.入院護(hù)理

33.分級(jí)護(hù)理

34.失眠

35.等長(zhǎng)練習(xí)

五、5.簡(jiǎn)答題(5題)36.簡(jiǎn)述壓瘡發(fā)生的高危人群。

37.列舉半坐臥位的適用范圍。

38.存折補(bǔ)登業(yè)務(wù)，可以在自助渠道辦理（）

A.是B.否

39.簡(jiǎn)述壓瘡發(fā)生的原因。

40.簡(jiǎn)述活動(dòng)受限對(duì)機(jī)體心血管系統(tǒng)的影響。

參考答案

1.B孕婦一般18～20周可自覺胎動(dòng)，部分孕婦最早16周會(huì)自覺胎動(dòng)。

2.B敵敵畏進(jìn)入人體后可與膽堿酯酶結(jié)合形成磷?；憠A酯酶，使膽堿酯酶失去分解乙酰膽堿的能力，乙酰膽堿在橫紋肌神經(jīng)肌肉接頭處過多蓄積和刺激，使面、眼瞼、舌、四肢和全身橫紋肌發(fā)生肌纖維顫動(dòng)。

3.A甲狀腺功能亢進(jìn)病因雖尚未完全闡明，但公認(rèn)其發(fā)生與自身免疫有關(guān)，是自身免疫性甲狀腺疾病的一種特殊類型，屬于器官特異性自身免疫病。

4.C妊娠晚期羊水量少于300ml者，稱羊水過少。

5.E奧美拉唑?yàn)橘|(zhì)子泵抑制劑，作用于壁細(xì)胞胃酸分泌終末步驟的關(guān)鍵酶—H+一K+一ATP酶。

6.A此題考察結(jié)核桿菌的抵抗力，結(jié)核桿菌對(duì)紫外線不耐受，陽(yáng)光直射下痰中結(jié)核菌在2—7小時(shí)可被殺死。若僅暴露于空氣中，可數(shù)月不死，酸、堿性物質(zhì)也不能殺死結(jié)核桿菌，青霉素的抗菌譜主要是革蘭陽(yáng)性菌，對(duì)抗酸桿菌無(wú)效。

7.E因此患者首先有長(zhǎng)期接觸骨髓抑制物—油漆史，再加上有感染、貧血、肝脾不大、全血細(xì)胞減少、骨髓增生低下及巨核細(xì)胞減少，首起癥狀主要是貧血，即可診斷為慢性再生障礙性貧血。

8.A解析：觸診可進(jìn)一步補(bǔ)充視診示能明確的體征，如體溫、濕度、震顫、波動(dòng)等情況。

9.D急性排斥反應(yīng)通常在移植后1-2周內(nèi)即可出現(xiàn)。表現(xiàn)為發(fā)熱，局部出現(xiàn)炎性反應(yīng)，如腫脹、疼痛等。

10.B患者1型糖尿病，近期癥狀表現(xiàn)為糖尿病臨床癥狀的加重，最可能發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒。

11.ACD

12.ABCDE

13.ABCDE

14.ABCE

15.ABD

16.ABC

17.ACDE

18.ABCDE

19.ABC

20.BDE

21.聯(lián)合用藥；減少主藥；不良反應(yīng)聯(lián)合用藥；減少主藥；不良反應(yīng)

22.6—7；2—3；200—300

23.清潔；空氣新鮮清潔；空氣新鮮

24.部分全

25.發(fā)跡劍突

26.機(jī)械性并發(fā)癥代謝性并發(fā)癥

27.弱；強(qiáng)；依賴弱；強(qiáng)；依賴

28.低血糖低血糖

29.年齡；活動(dòng)量；特殊生理狀況年齡；活動(dòng)量；特殊生理狀況

30.50—70；1500—2000；5—6

31.舒適臥位：是指患者臥床時(shí)，身體各部位處于合適的位置，感到輕松自在。

32.入院護(hù)理：患者經(jīng)門診或急診醫(yī)生診查后，因病情需要住院做進(jìn)一步觀察、檢查和治療時(shí)，經(jīng)診查醫(yī)生建議、并簽發(fā)住院證后，由護(hù)士為患者提供的一系列護(hù)理工作。

33.分級(jí)護(hù)理：是根據(jù)對(duì)患者病情的輕、重、緩、急以及患者自理能力的評(píng)估，給予不同級(jí)別的護(hù)理。

34.失眠：失眠是臨床上最常見的睡眠障礙是以入睡及睡眠維持困難為主要表現(xiàn)的一種最常見的睡眠障礙是睡眠質(zhì)量或數(shù)量不能滿足正常需求的一種主觀體驗(yàn)。失眠：失眠是臨床上最常見的睡眠障礙,是以入睡及睡眠維持困難為主要表現(xiàn)的一種最常見的睡眠障礙,是睡眠質(zhì)量或數(shù)量不能滿足正常需求的一種主觀體驗(yàn)。

35.等長(zhǎng)練習(xí)：是指可增加肌肉張力而不改變肌肉長(zhǎng)度的練習(xí)因不伴有明顯的關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)又稱靜力練習(xí)。等長(zhǎng)練習(xí)：是指可增加肌肉張力而不改變肌肉長(zhǎng)度的練習(xí),因不伴有明顯的關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng),又稱靜力練習(xí)。

36.壓瘡發(fā)生的高危人群包括：①神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者；②老年患者；③肥胖患者；④身體衰弱、營(yíng)養(yǎng)不良患者；⑤水腫患者；⑥疼痛患者；⑦使用矯形器械患者；⑧大、小便失禁患者；⑨發(fā)熱患者；⑩使用鎮(zhèn)靜劑患者。壓瘡發(fā)生的高危人群包括：①神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者；②老年患者；③肥胖患者；④身體衰弱、營(yíng)養(yǎng)不良患者；⑤水腫患者；⑥疼痛患者；⑦使用矯形器械患者；⑧大、小便失禁患者；⑨發(fā)熱患者；⑩使用鎮(zhèn)靜劑患者。

37.除用于休息臥位外還用于：（1）某些面部及頸部手術(shù)后患者。（2）胸腔疾病、胸部創(chuàng)傷或心臟疾病引起呼吸困難的患者。（3）腹腔、盆腔手術(shù)后或有炎癥的患者及腹部手術(shù)的患者。（4）疾病恢復(fù)期體質(zhì)虛弱的患者。

38.Y

39.壓瘡發(fā)生的原因包括：(1)力學(xué)因素：①垂直壓力：對(duì)局部組織的持續(xù)性垂直壓力是引起壓瘡的最重要原因。壓瘡的形成與壓力的強(qiáng)度和持續(xù)時(shí)間有密切關(guān)系且與組織耐受性有關(guān)。垂直壓力常見于長(zhǎng)時(shí)間采用某種體位如臥位、坐位者。②摩擦力：摩擦力作用于皮膚時(shí)易損害皮膚的保護(hù)性角質(zhì)層而使皮膚屏障作用受損。摩擦力主要來(lái)源于皮膚與衣、褲或床單表面逆行的阻力摩擦以及搬運(yùn)患者時(shí)的拖拉動(dòng)作。③剪切力：剪切力是由兩層組織相鄰表面間的滑行而產(chǎn)生的進(jìn)行性相對(duì)移位所引起由壓力和摩擦力相加而成與體位有密切關(guān)系。(2)局部潮濕或排泄物刺激壓瘡發(fā)生的原因包括：(1)力學(xué)因素：①垂直壓力：對(duì)局部組織的持續(xù)性垂直壓力是引起壓瘡的最重要原因。壓瘡的形成與壓力的強(qiáng)度和持續(xù)時(shí)間有密切關(guān)系,且與組織耐受性有關(guān)。垂直壓力常見于長(zhǎng)時(shí)間采用某種體位,如臥位、坐位者。②摩擦力：摩擦力作用于皮膚時(shí),易損害皮膚的保護(hù)性角質(zhì)層而使皮膚屏障作用受損。摩擦力主要來(lái)源于皮膚與衣、褲或床單表面逆行的阻力摩擦,以及搬運(yùn)患者時(shí)的拖拉動(dòng)作。③剪切力：剪切力是由兩層組織相鄰表面間的滑行而產(chǎn)生的進(jìn)行性相對(duì)移位所引起,由壓力和摩擦力相加而成,與體位有密切關(guān)系。(2)局部潮濕或排泄