河北省承德市基礎(chǔ)知識(shí)初級(jí)醫(yī)護(hù)基礎(chǔ)知識(shí)預(yù)測卷（附答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.患者男性，40歲。腰痛伴左下肢放射痛5個(gè)月。脊柱側(cè)凸，左小腿肌肉萎縮，直腿抬高試驗(yàn)(+)。X線示腰5骶1椎間隙狹窄，最可能的診斷是

A.腰椎間盤突出B.腰椎管狹窄C.腰肌勞損D.腰椎結(jié)核E.腰椎腫瘤

2.洋地黃類藥物的常見心血管系統(tǒng)毒性反應(yīng)為各種心律失常，其中最常見的是

A.竇性心動(dòng)過緩

B.三度房室傳導(dǎo)阻滯

C.長期房顫者心律變得規(guī)則

D.室性期前收縮(室早)二聯(lián)律

E.室上性心動(dòng)過速伴房室傳導(dǎo)阻滯

3.冠脈管腔直徑縮小到何程度，會(huì)嚴(yán)重影響心肌血供

A.20%～35%B.40%～45%C.50%～55%D.60%～65%E.70%～75%

4.亞急性感染性心內(nèi)膜炎最主要發(fā)生在

A.心瓣膜病B.室間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.房間隔缺損

5.肋骨骨折常見于A.A.12肋B.11肋C.8～10肋D.4～7肋E.1～3肋

6.外科感染的特點(diǎn)

A.外科感染的大多數(shù)為特異性感染

B.多數(shù)為單一細(xì)菌所致

C.感染容易擴(kuò)散至全身

D.大部分感染有明顯而突出的局部癥狀和體征

E.感染多由一些特殊的病菌、真菌引起

7.1歲嬰兒的血象特點(diǎn)是()。A.A.白細(xì)胞15×109/L，中性粒細(xì)胞65%，淋巴細(xì)胞30%

B.白細(xì)胞8.0×109/L，中性粒細(xì)胞50%，淋巴細(xì)胞50%

C.白細(xì)胞10×109/L，中性粒細(xì)胞35%，淋巴細(xì)胞60%

D.白細(xì)胞20×109/L，中性粒細(xì)胞65%，淋巴細(xì)胞30%

E.白細(xì)胞20×109/L，中性粒細(xì)胞80%，淋巴細(xì)胞20%

8.急性膿胸最主要的致病菌是

A.厭氧菌B.鏈球菌C.肺炎雙球菌D.大腸埃希菌E.金黃色葡萄球菌

9.最易發(fā)生嵌頓的疝是A.A.腹股溝直疝B.股疝C.嬰兒臍疝D(zhuǎn).切口疝E.白線疝

10.軟組織化膿感染中有接觸性傳染的是A.癤B.癰C.丹毒D.蜂窩織炎E.急性淋巴結(jié)炎

二、多選題(10題)11.為防針刺傷，正確的做法是：()

A.使用后的銳器直接放入耐刺、防滲漏的利器盒

B.利用針頭處理設(shè)備進(jìn)行安全處置

C.使用具有安全性能的注射器、輸液器等醫(yī)用銳器，以防刺傷

D.將針套套回針頭，以防扎傷別人

E.同其他醫(yī)療廢物一同放于雙層黃色垃圾袋內(nèi)

12.語顫減弱的疾病有()。

A.肺氣腫B.氣胸C.肺炎實(shí)變期D.胸腔積液E.肺結(jié)核空洞

13.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后，如有傷口，以下做法正確的是：()

A.應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，可再用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗

B.進(jìn)行傷口的局部擠壓。

C.受傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)當(dāng)用消毒液，如：75%酒精或者0.5%碘伏進(jìn)行消毒，并包扎傷口

D.被暴露的粘膜，應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈

E.以上都對

14.下列屬于正常宮縮特點(diǎn)的是()。A.A.持續(xù)性B.節(jié)律性C.對稱性D.極性E.縮復(fù)作用

15.屬于胎盤功能的是

A.氣體交換B.營養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)C.排除胎兒代謝產(chǎn)物D.防御功能E.溝通母子感情

16.關(guān)于高危妊娠的因素，正確的是

A.A.有妊娠合并癥B.有不良分娩史C.盆腔腫瘤或曾有盆腔手術(shù)D.估計(jì)胎兒體重2700g左右E.胎盤功能減退

17.在診療、護(hù)理操作過程中，有可能發(fā)生艾滋病人的血液、體液飛濺到醫(yī)務(wù)人員的面部時(shí)，醫(yī)務(wù)人員以下做法是正確的是()

A.戴手套B.戴具有防滲透性能的口罩C.戴防護(hù)眼鏡D.不用戴手套

18.新生兒顱內(nèi)出血的原因是（）。

A.快速輸入高滲液體B.凝血因子不足C.缺血缺氧D.產(chǎn)傷E.腦血管畸形

19.佝僂病骨樣組織堆積造成的畸形為()。A.A.方顱B.顱骨軟化C.肋骨串珠D.“手鐲、腳鐲”E.“O、X”形腿

20.關(guān)于妊娠期循環(huán)系統(tǒng)的改變，正確的是（）。

A.總血容量約增加35%，約1500ml

B.妊娠32～34周，血容量增加達(dá)高峰

C.纖維蛋白原和球蛋白含量增高

D.血液黏稠，處于高凝狀態(tài)

E.血漿及紅細(xì)胞增加不成比例，呈現(xiàn)生理性貧血

三、1.填空題(10題)21.要素飲食的特點(diǎn)是無需經(jīng)過()過程，可直接被腸道()和利用，為人體提供熱能及營養(yǎng)。

22.隔離病室的空氣消毒應(yīng)用()類環(huán)境的消毒方法，需送出病區(qū)處理的物品應(yīng)分類置于()色污物袋內(nèi)。

23.配制好的胃腸外營養(yǎng)液應(yīng)儲(chǔ)存于（）℃保存，若存放超過（）h則不宜使用。

24.高熱量飲食應(yīng)該在基本飲食的基礎(chǔ)上加餐()次，總熱量約為()kcal／d。

25.流質(zhì)飲食應(yīng)每日()餐，每()h一次，每次()ml。

26.應(yīng)用低蛋白飲食患者應(yīng)多補(bǔ)充()和()的食物，以維持正常熱量。

27.患者進(jìn)食的環(huán)境應(yīng)()、整齊、()、氣氛輕松愉快。

28.在日常生活飲食中，應(yīng)該注意：食物要()，饑飽要適當(dāng)，粗細(xì)要()，飲酒要節(jié)制，三餐要合理，活動(dòng)與飲食要()。

29.WHO推薦的測量皮褶厚度的常用部位有：()，()和()。

30.根據(jù)患者獲得感染危險(xiǎn)性的程度，醫(yī)院可分成4個(gè)區(qū)域：低危險(xiǎn)區(qū)域、中等危險(xiǎn)區(qū)域、()和()。

四、4.名詞解釋題(5題)31.壓瘡

32.休息

33.剪切力

34.睡眠呼吸暫停

35.ROM練習(xí)

五、5.簡答題(5題)36.列出影響睡眠的因素。

37.簡述休息意義及條件。

38.簡述特殊口腔護(hù)理的注意事項(xiàng)。

39.簡述出院護(hù)理的目的。

40.簡述盆腔手術(shù)后的患者應(yīng)采取的合適臥位及其原因。

參考答案

1.A腰椎間盤突出癥最易發(fā)生的部位是腰4—5和腰5～骶1。主要癥狀為腰痛，同時(shí)突出的組織壓迫或刺激坐骨神經(jīng)引起坐骨神經(jīng)痛，多表現(xiàn)為一側(cè)，疼痛從下腰向臀、下肢、足背或足外側(cè)放射。體征為腰椎側(cè)凸，是腰椎為減輕神經(jīng)根受壓而呈現(xiàn)的姿勢性代償畸形；直腿抬高試驗(yàn)陽性，是由于神經(jīng)根受壓或粘連使移動(dòng)范圍減少或消失，坐骨神經(jīng)受牽拉所致。x線示椎間隙狹窄。

2.D心臟方面的反應(yīng)，可出現(xiàn)各種類型的心律失常，其中以室性早搏形成二聯(lián)律常見。

3.E冠心病基本的病因是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，當(dāng)病人的1～2支冠脈主支因冠脈硬化導(dǎo)致管腔狹窄超過75%，則可能會(huì)嚴(yán)重影響心肌血供。

4.A亞急性感染性心內(nèi)膜炎最主要發(fā)生在心瓣膜病，其次為先天性心血管畸形。

5.D第1～3肋骨較短，且有鎖骨、肩胛骨和肌肉保護(hù)，較少發(fā)生骨折。第8～10肋骨雖較長，但前端以肋軟骨與胸骨相連，形成肋弓彈性較大，不易折斷。第11～12肋骨前端游離，也不易折斷。第4～7肋骨較長且固定，最易折斷。

6.D外科感染多數(shù)為幾種細(xì)菌引起的混合感染。少數(shù)在感染早期為單一細(xì)菌所致，以后發(fā)展為幾種細(xì)菌的混合感染。非特異性感染占外科感染的大多數(shù)，感染常較局限，大部分感染有明顯而突出的局部癥狀和體征。

7.C

8.E急性膿胸大多為繼發(fā)性感染，最主要的原發(fā)病灶來自肺部，常見的致病菌為金黃色葡萄球菌、肺炎雙球菌，也有鏈球菌、大腸桿菌、銅綠假單胞菌、真菌、結(jié)核桿菌和厭氧菌等。

9.B股疝為疝囊通過股環(huán)、經(jīng)股管向股部卵圓窩突出形成的疝。多見于40歲以上婦女。在腹外疝中，股疝最易發(fā)生嵌頓。

10.C發(fā)生蜂窩織炎者，由于致病菌能釋放毒性強(qiáng)的溶血素、透明質(zhì)酸酶和鏈激酶等，加上受侵的組織較疏松而病變發(fā)展迅速，不易局限，且與周圍正常組織無明顯界線，炎癥容易蔓延，并且能夠發(fā)生接觸性傳染。故應(yīng)選擇C。

11.ABC

12.ABCD

13.ACD

14.BCDE

15.ABCD

16.ABCE

17.ABC

18.ABCDE

19.ACD

20.ABCDE

21.消化；吸收消化；吸收

22.Ⅳ；黃Ⅳ；黃

23.424

24.2；3000

25.6—7；2—3；200—300

26.蔬菜；含糖高蔬菜；含糖高

27.清潔；空氣新鮮清潔；空氣新鮮

28.多樣；搭配；平衡多樣；搭配；平衡

29.肱三頭肌部；肩胛下部；腹部肱三頭肌部；肩胛下部；腹部

30.高危險(xiǎn)區(qū)域；極高危險(xiǎn)區(qū)域高危險(xiǎn)區(qū)域；極高危險(xiǎn)區(qū)域

31.壓瘡：身體局部組織長期受壓血液循環(huán)障礙局部組織持續(xù)缺血、缺氧營養(yǎng)缺乏致使皮膚失去正常功能而引起的組織破損和壞死。壓瘡：身體局部組織長期受壓,血液循環(huán)障礙,局部組織持續(xù)缺血、缺氧,營養(yǎng)缺乏,致使皮膚失去正常功能而引起的組織破損和壞死。

32.休息：是指通過改變當(dāng)前的活動(dòng)方式使身心放松處于一種沒有緊張和焦慮的松弛狀態(tài)。休息：是指通過改變當(dāng)前的活動(dòng)方式,使身心放松,處于一種沒有緊張和焦慮的松弛狀態(tài)。

33.剪切力：由兩層組織相鄰表面間的滑行而產(chǎn)生的進(jìn)行性相對移位所引起由壓力和摩擦力相加而成與體位有密切關(guān)系。剪切力：由兩層組織相鄰表面間的滑行而產(chǎn)生的進(jìn)行性相對移位所引起,由壓力和摩擦力相加而成,與體位有密切關(guān)系。

34.睡眠呼吸暫停：是以睡眠中呼吸反復(fù)停頓為特征的一組綜合征每次停頓≥10s通常每小時(shí)停頓次數(shù)＞20次臨床上表現(xiàn)為時(shí)醒時(shí)睡并伴有動(dòng)脈血氧飽和度降低、低氧血癥、高血壓及肺動(dòng)脈高壓。睡眠呼吸暫停：是以睡眠中呼吸反復(fù)停頓為特征的一組綜合征,每次停頓≥10s,通常每小時(shí)停頓次數(shù)＞20次,臨床上表現(xiàn)為時(shí)醒時(shí)睡,并伴有動(dòng)脈血氧飽和度降低、低氧血癥、高血壓及肺動(dòng)脈高壓。

35.ROM練習(xí)：是指根據(jù)每一特定關(guān)節(jié)可活動(dòng)的范圍，通過應(yīng)用主動(dòng)或被動(dòng)的練習(xí)方法，維持關(guān)節(jié)正常的活動(dòng)度，恢復(fù)和改善關(guān)節(jié)功能的鍛煉方法。

36.(1)年齡因素；(2)生理因素；(3)病理因素；(4)環(huán)境因素；(5)藥物因素；(6)情緒因素；(7)食物因素；(8)睡前習(xí)慣；(9)生活方式。(1)年齡因素；(2)生理因素；(3)病理因素；(4)環(huán)境因素；(5)藥物因素；(6)情緒因素；(7)食物因素；(8)睡前習(xí)慣；(9)生活方式。

37.(1)休息的意義：①休息可以減輕或消除疲勞緩解精神緊張和壓力。②休息可以維持機(jī)體生理調(diào)節(jié)的規(guī)律性。③休息可以促進(jìn)機(jī)體正常的生長發(fā)育。④休息可以減少能量的消耗。⑤休息可以促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成及組織修復(fù)。(2)休息的條件包括：身體舒適、心理放松、環(huán)境舒適和有效的睡眠。(1)休息的意義：①休息可以減輕或消除疲勞,緩解精神緊張和壓力。②休息可以維持機(jī)體生理調(diào)節(jié)的規(guī)律性。③休息可以促進(jìn)機(jī)體正常的生長發(fā)育。④休息可以減少能量的消耗。⑤休息可以促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成及組織修復(fù)。(2)休息的條件包括：身體舒適、心理放松、環(huán)境舒適和有效的睡眠。

38.特殊口腔護(hù)理的注意事項(xiàng)包括：①昏迷患者禁止漱口以免引起誤吸。②長期使用抗生素、激素的患者應(yīng)注意觀察口腔內(nèi)有無真菌感染。③使用的棉球不可過濕以不能擠出液