浙江2017年心電學(xué)技術(shù)高級職稱試題_第1頁
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浙江省2017年心電學(xué)技術(shù)高級職稱試題一、單項(xiàng)選擇題(共27題,每題的備選項(xiàng)中,只有1個事最符合題意)1、關(guān)于高鉀血癥所致寬QRS波群心動過速的表述,不正確的是A.常有尿毒癥、橫紋肌溶解等病史 B.T波高尖 C.QRS波群的S波明顯增寬 D.可見房室分離E.血鉀降至正常水平后QRS波群形態(tài)恢復(fù)正常2、關(guān)于動態(tài)心電圖分析軟件中各測量點(diǎn)的表述,不正確的是A.P-Q(P-R)段的中位點(diǎn)定義為E點(diǎn)B.S波的終點(diǎn)定義為J點(diǎn)C.J點(diǎn)后的60?80ms定義為ST段的終點(diǎn)D.E點(diǎn)、J點(diǎn)和ST段終點(diǎn)的位置不能被操作人員修正E.當(dāng)心率變得很快時,ST段終點(diǎn)的位置可被分析軟件自動修正3、患者男性,53歲,臨床診斷冠心病、前壁心肌梗死,行冠狀動脈支架術(shù)。出院前行運(yùn)動試驗(yàn)檢查,評估其治療效果。選擇改良的Bruce方案,運(yùn)動中患者未有明顯不適感,運(yùn)動前、運(yùn)動中及運(yùn)動后3分鐘的心電圖見圖4-4-3A、B、C。運(yùn)動試驗(yàn)結(jié)果應(yīng)為A.陰性 B.陽性C.可疑陽性 D.不能評價 E.假陽性4、患者男性,47歲,因突發(fā)胸痛2小時就診。圖3-3-5A、B、C系患者胸痛發(fā)作后2小時、24小時及1周的心電圖記錄,應(yīng)診斷為A.急性下壁心肌梗死 B.急性后壁心肌梗死 C.急性前間壁心肌梗死D.變異型心絞痛 E.急性下、后壁心肌梗死5、患者女性,32歲,胸悶、頭昏。心電圖如圖3-14-3所示,應(yīng)診斷為A.完全性干擾性房室脫節(jié)B.高度房室傳導(dǎo)阻滯C.二度^型房室傳導(dǎo)阻滯D.三度房室傳導(dǎo)阻滯,交界性逸搏心律E.非陣發(fā)性交界性心動過速,房室分離6、ST段下移總負(fù)荷的計(jì)算公式為A.ST段下移次數(shù)義ST段下移程度 B.ST段下移程度義ST段下移持續(xù)總時間C.每次ST段下移程度又每次ST下移持續(xù)時間 D.ST段下移次數(shù)XST段下移時間 E.24小時的ST段下移總和除以ST段下移次數(shù)7、房性期前收縮多呈不完全性代償間歇的原因是A.竇房結(jié)節(jié)律重整 B.房室傳導(dǎo)阻滯 C.竇房阻滯 D.異位搏動距竇房結(jié)較遠(yuǎn) E.竇性心律不齊8、關(guān)于低鈣血癥的描述,正確的是A.可見于多發(fā)性骨髓瘤 B.ST段延長,QT間期延長C.ST段縮短,QT間期縮短D.ST段縮短,T波增寬,QT間期延長 E.動作電位2位相縮短,3位相時間延長9、關(guān)于心肌頓抑的表述,不正確的是A.與心肌缺血時間較長有關(guān) B.與心肌細(xì)胞的糖原儲備大部分被消耗有關(guān)C.為可逆性心肌損傷 D.心肌供血恢復(fù),心肌收縮能力立即恢復(fù) E.心肌缺血的病因主要是冠狀動脈粥樣硬化10、關(guān)于慢快型房室結(jié)折返性心動過速的表述,不正確的是A.心動過速可被程序刺激誘發(fā) B.RR間距規(guī)整,心率常為150?250次/分 C.RP'間期常>70ms D.逆?zhèn)鱌'波與QRS波群部分重疊E.QRS波群時限正常或伴有功能性束支阻滯11、關(guān)于竇房結(jié)內(nèi)游走心律的描述,錯誤的是A.同一導(dǎo)聯(lián)上竇性P波形態(tài)不變 B.起搏點(diǎn)在竇房結(jié)頭部,P波振幅高,頻率快;起搏點(diǎn)在竇房結(jié)尾部則P波振幅低,頻率慢 C.可伴有竇性心律不齊 D.PR間期可有差異 E.aVR導(dǎo)聯(lián)P波倒置12、隱匿性旁路是指A.QRS波群起始部有delta波B.PR間期<0.12sC.房室旁路僅有前向傳導(dǎo)功能D.房室旁路僅有逆向傳導(dǎo)功能E.既可前向傳導(dǎo),又可逆向傳導(dǎo)13、U波倒置可見于下列情況,但除外A.低鉀血癥 B.高血壓所致左心室肥大 C.瓣膜病所致左心室肥大D.心肌缺血E.變異型心絞痛14、關(guān)于Mahaim纖維心電圖特征的表述,不正確的是A.PR間期正常或延長 B.QRS波群時限正?;蜓娱L,起始部可見delta波C.可出現(xiàn)ST-T改變D.可引起窄QRS波群心動過速,也可引起寬QRS波群心動過速 E.僅能發(fā)生逆向型房室折返性心動過速15、患者男性,58歲,發(fā)現(xiàn)血糖升高3年,一直未治療。以下為檢查糖尿病患者是否存在自主神經(jīng)功能損害的方法,但應(yīng)除外A.HRV分析B.Valsalva試驗(yàn)C.直立傾斜試驗(yàn)D.深呼吸試驗(yàn)E.雙喀達(dá)莫試驗(yàn)16、可引起心肌缺血的是A.冠狀動脈狹窄B.冠狀動脈痙攣 C.冠狀動脈微血管病變 口.心肌橋E.以上都是17、患者女性,37歲,體檢。動態(tài)心電圖記錄如圖3-14-14所示,正確的診斷是A.完全性干擾性房室分離 B.高度房室傳導(dǎo)阻滯 C.三度房室傳導(dǎo)阻滯D.二度I型房室傳導(dǎo)阻滯 E.二度n型房室傳導(dǎo)阻滯18、關(guān)于SISIISIII圖形的描述,錯誤的是A.可見于正常人B.可見于右心室肥大C.可見于肺氣腫D.I、n、in導(dǎo)聯(lián)均有終末s波,且sn>Sine.終末s波是因?yàn)樽笮氖伊鞒龅婪屎袼?9、患者女性,49歲,平時有心慌、胸悶癥狀,常規(guī)心電圖顯示正常。行運(yùn)動平板試驗(yàn)檢查,運(yùn)動至目標(biāo)心率時出現(xiàn)V4?V6導(dǎo)聯(lián)ST段水平型壓低0.08mV,持續(xù)1分鐘后逐漸恢復(fù)正常,其結(jié)果應(yīng)判斷為A.陰性B.陽性C.可疑陽性 D.無法判斷 E.假陽性20、患者男性,42歲,高脂血癥。因突發(fā)胸痛不能緩解就診,心電圖如圖3-3-2所示,應(yīng)診斷為A.右心室肥大 B.左心室肥大 C.不完全性左束支阻滯 D.急性前間壁心肌梗死 E.預(yù)激綜合征21、動態(tài)心電圖判斷抗心律失常藥物療效通常采用ESVEM標(biāo)準(zhǔn),判定對短陣室性心動過速治療有效的標(biāo)準(zhǔn)是A.減少三50% B.減少三60% C.減少三70% D.減少三80% E.減少三90%22、人工心臟起搏器的主要組成部分不包括A.起搏電路 B.電極導(dǎo)線 C.起搏器的電池 D.感知電路E.程控儀23、患者男性,44歲,高血壓史20余年,胸悶10天就診。心電圖如圖3-1-8所示,應(yīng)診斷為A.左束支阻滯 B.前間壁心肌梗死 C.右心房肥大,前間壁心肌梗死D.左心房肥大,左心室肥大 E.顯性預(yù)激24、以下不屬于心房顫動心電圖特征的是A.各導(dǎo)聯(lián)P波消失,代之以大小、時間、電壓不等的f波B.f波的頻率為350?600次/分C.心室律不勻齊D.QRS波群為室上性E.傳導(dǎo)比例可恒定或不恒定25、影響QT間期離散度的因素是A.電解質(zhì) B.心肌缺血 C.抗心律失常藥物 D.自主神經(jīng)活性E.以上都是26、關(guān)于心肌缺血引起ST抬高機(jī)制的闡述,不正確的是A.嚴(yán)重缺血使細(xì)胞膜受損 B.細(xì)胞內(nèi)K+外溢 C.細(xì)胞外Na+內(nèi)流D.靜息膜電位降低 E.4相等電位線(TP段)下移27、引起心肌缺血最主要的病因?yàn)锳.主動脈瓣狹窄B.肥厚型心肌病C.嚴(yán)重貧血D.冠狀動脈粥樣硬化 E.二尖瓣狹窄28、關(guān)于洋地黃中毒引起的心律失常,比較準(zhǔn)確的描述是A.洋地黃中毒引起的心律失常往往是多種心律失常同時出現(xiàn) B.洋地黃中毒引起的心律失常以房性期前收縮最為常見 C.洋地黃中毒引起的心律失常可以表現(xiàn)為多種心律失常交替出現(xiàn) D.洋地黃中毒引起的心律失常只表現(xiàn)為緩慢性心律失常 E.洋地黃中毒引起的心律失常只表現(xiàn)為快速性心律失常二、多項(xiàng)選擇題(共27題,每題的備選項(xiàng)中,有2個或2個以上符合題意,至少有1個錯項(xiàng)。)1、患者男性,23歲,體檢。心電圖如圖3-15-5所示,應(yīng)診斷為A.間歇性不完全性右束支阻滯B.間歇性完全性右束支阻滯C.室性期前收縮D.房性期前收縮伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)E.快頻率依賴性束支阻滯2、確定室性期前收縮的起源部位最好采用A.單導(dǎo)聯(lián)順序描記心電圖 B.3導(dǎo)聯(lián)同步心電圖 C.6導(dǎo)聯(lián)同步心電圖D.12導(dǎo)聯(lián)同步心電圖 E.X、Y、Z正交心電圖3、關(guān)于交界性期前收縮的描述,正確的是A.交界性期前收縮在期前收縮中最多見 B.若提前出現(xiàn)的QRS波群前見逆行P'波,則P'R間期>0.12s C.若提前出現(xiàn)的QRS波群后見逆行P'波,則P'R間期>0.20s D.提前的QRS波群前后可有或無逆行P'波 E.仔細(xì)觀察,提前的QRS波群前后一定有逆行P'波4、關(guān)于竇性P波的闡述,錯誤的是A.P波改變反映心房除極異常B.心房除極的綜合向量是指向左、前、下C.正常人P波在I、II、aVR、aVF、V4?V6導(dǎo)聯(lián)均應(yīng)向上D.正常人P波時間一般不超過0.11sE.正常人P波振幅在肢體導(dǎo)聯(lián)<0.25mV,在胸前導(dǎo)聯(lián)<0.2mV5、患者女性,65歲,活動后疲勞、氣短。心尖部聞及全收縮期吹風(fēng)樣雜音。彩色多普勒顯示收縮期左心房內(nèi)以藍(lán)色為主的花彩血流,反流束面積與左心房面積的比值為45%,超聲心動圖診斷為A.二尖瓣反流,輕度 B.二尖瓣反流,中度 C.二尖瓣反流,重度 D,三尖瓣反流,輕度 E.三尖瓣反流,中一重度6、心室律絕對不規(guī)則的心電圖是A.室性心動過速 B.房性心動過速伴2:1下傳 C.交界性逸搏心律D.心房顫動 E.心房撲動伴4:1下傳7、交叉感知是指A.一個心腔的電信號被另一個心腔電路所感知 B.心房電路感知了P波C.心房電路感知了肌電位 D.心室電路感知了T波 E.心室電路感知了QRS波群8、患者男性,37歲,偶發(fā)心悸。心電圖如圖3-8-1所示,應(yīng)診斷為A.二度H型竇房阻滯 B.I竇性停搏C.竇性心律不齊 D.交界性期前收縮 E.房性期前收縮未下傳9、一般要求心電圖機(jī)的輸入阻抗不小于A.0.5MQ B.1.0MQ C.1.5MQD.2.5MQ E.3.5MQ10、患者女性,42歲,風(fēng)濕性心臟病。長期服用地高辛,近1周因頭暈伴胸悶不適就診。查心電圖并繪制梯形圖如圖4-5-10所示,心室率為40次/分(RR間距為1.5s),該梯形圖顯示的心律失常是A.房性心動過速,三度房室傳導(dǎo)阻滯,交界性逸搏心律 B.心房撲動,三度房室傳導(dǎo)阻滯,交界性逸搏心律C.心房顫動,三度房室傳導(dǎo)阻滯,交界性逸搏心律D.心房顫動,干擾性房室脫節(jié)E.心房顫動,二度房室傳導(dǎo)阻滯11、患者男性,79歲,高血壓、冠心病30余年,心慌、胸悶10天,心電圖檢查見圖3-8-4,應(yīng)診斷為A.快頻率性束支阻滯B.成對室性期前收縮C.成對房性期前收縮伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)D.成對交界性期前收縮伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo) E.竇性心律不齊12、以下不屬于普萘洛爾試驗(yàn)禁忌證的是A.器質(zhì)性心臟病合并心力衰竭 B.嚴(yán)重竇性心動過緩 C.房室傳導(dǎo)阻滯D.心電圖T波低平 E.支氣管哮喘13、患者男性,22歲,突發(fā)心悸。心電圖如圖3-11-4所示,應(yīng)診斷為A.陣發(fā)性房性心動過速 B.竇性心動過速 ^1型心房撲動(2:1下傳)口.11型心房撲動(2:1下傳)E.心房撲動-顫動14、關(guān)于新生兒及嬰兒PR間期的描述,錯誤的是A.PR間期與心率成正比 B.PR間期與年齡成正比 C.PR間期常<0.12sPR間期<0.12s者占50%以上 E.以上都對15、關(guān)于三度房室傳導(dǎo)阻滯的表述,錯誤的是A.P波規(guī)律出現(xiàn) B.QRS波群規(guī)律出現(xiàn) C.PR間期不固定 D,心室率快于心房率 E.出現(xiàn)交界性或室性逸搏心律16、室性心動過速時,QRS波群與P波的關(guān)系可表現(xiàn)為A.房室分離 B.1:1室房逆?zhèn)?C.心室融合波 D.部分呈1:1室房逆?zhèn)?,部分呈房室分離 E.以上都是17、患者女性,70歲,植入雙腔起搏器5年。隨防復(fù)查心電圖如圖4-8-5所示,正確的表述是A.竇性心律+心室起搏心律,起搏器工作模式為VVI B.竇性心律+心室起搏心律,起搏器工作模式為VAT C.竇性心律+心房起搏心律,起搏器工作模式為AAID.竇性心律+心室起搏心律,起搏器工作模式為VOO E.竇性心律+心房、心室起搏心律,起搏器工作模式為DDD18、不符合室間隔缺損心電圖改變的是A.右心室肥大B.左心室肥大 C.雙心室肥大 D.V5、V6導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)深的Q波E.常出現(xiàn)左束支阻滯19、縮窄性心包炎的特征性X線征象是A.心影近似三角形 B.兩心緣僵直,分界不清,伴胸膜炎改變 C.心搏減弱、消失 D.上腔靜脈擴(kuò)張 E.心包殼狀鈣化20、室性期前收縮可以發(fā)生的部位是A.右心室流出道 B.左后分支區(qū)域 C.左心室心尖部 口.心底部E.以上都是21、以下為可能引起基線漂移的原因,但應(yīng)除外A.呼吸急促或呼吸活動度過大 B.電極與皮膚接觸不良 C.儀器老化D.記錄紙接觸不良 E.導(dǎo)聯(lián)線插頭接觸不良22、室內(nèi)差異性傳導(dǎo)是指A.束支不應(yīng)期病理性延長,小于竇性PP間距,在一般心率下顯示的束支阻滯B.束支不應(yīng)期病理性延長,大于竇性PP間距,在一般心率下顯示的束支阻滯C.激動出現(xiàn)太早,遇到束支生理不應(yīng)期而形成的束支阻滯 D.束支的不應(yīng)期病理性延長,但小于PP間距,在心率增快時出現(xiàn)的束支阻滯 E.束支的不應(yīng)期病理性延長,但小于PP間距,在心率減慢時出現(xiàn)的束支阻滯23、食管心房調(diào)搏是A.一種普通的心電圖記錄技術(shù) B.一種有創(chuàng)傷性心臟電生理檢查技術(shù)C.一種無創(chuàng)傷性心臟電生理檢查技術(shù) D.一種檢測心房晚電位的檢查技術(shù)一種判斷心臟病預(yù)后的檢查技術(shù)24、急性肺動脈栓塞的心電圖改變不包括A.額面QRS心電軸右偏 B.V1?V2導(dǎo)聯(lián)T波倒置 C.竇性心動過速D.右束支阻滯 E.V4?V6導(dǎo)聯(lián)ST-T改變25、目前最常用的運(yùn)動試驗(yàn)方案是A.Bruce方案B.Naughton方案 C.ACIP方案D.Weber方案E.Mason-Likar方案26、關(guān)于心肌缺血引起ST抬高機(jī)

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