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第3頁共3頁2023產(chǎn)科護(hù)理工作年終總結(jié)一年來,在院領(lǐng)導(dǎo)下和護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)及支持下,在全科護(hù)理人員的共同努力下,圓滿完成了年初制定的工作計(jì)劃和目標(biāo)。做到了把提升優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)水平和提高護(hù)理工作質(zhì)量緊密結(jié)合,有效促進(jìn)了我科護(hù)理管理制度化,規(guī)范化,護(hù)理質(zhì)量穩(wěn)步提高。取得了良好的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益。現(xiàn)總結(jié):一、加強(qiáng)護(hù)理人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和考試考核,提高護(hù)理專業(yè)素質(zhì)。參加護(hù)理部組織的全院護(hù)理業(yè)務(wù)講座10余次,課后即時考試,合格率100%。2.對科室護(hù)理人員按層級進(jìn)行業(yè)務(wù)知識,核心制度、應(yīng)急預(yù)案、操作流程、母乳喂養(yǎng)相關(guān)知識等內(nèi)容進(jìn)行培訓(xùn)。全年晨會共提問100余次,業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)20余次,護(hù)理查房12次。全年共進(jìn)行理論考試12次,技術(shù)操作12次,合格率100%,護(hù)理查房12次,除產(chǎn)假人員,其余護(hù)理人員全部參與。不僅拓寬了知識面,而且形成了良好的學(xué)習(xí)氛圍,使全科護(hù)理人員的業(yè)務(wù)知識得到了全面提升。二、增強(qiáng)安全意識、強(qiáng)化安全管理、規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)。根據(jù)患者十大安全目標(biāo)的要求,不斷加強(qiáng)對全科護(hù)理人員安全警示教育重點(diǎn)做了以下幾個方面:十五項(xiàng)核心制度,特別是分級護(hù)理制度,查對制度,交接班制度,搶救制度,安全輸血制度的學(xué)習(xí)與落實(shí),通過考試看掌握情況,通過工作中隨時檢查督導(dǎo)看落實(shí)情況,做到了人人能夠熟知核心制度的內(nèi)容并落實(shí)到實(shí)際工作中。2.各項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案的學(xué)習(xí)與落實(shí),如患者發(fā)生跌倒(墜床)、患者發(fā)生輸液反應(yīng),用錯藥、溢灑,發(fā)生火災(zāi)等應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行了演練。3.科室常用技術(shù)操作:如便攜式監(jiān)護(hù)儀的使用,(中心供氧)氧氣吸入、備皮、女病人導(dǎo)尿術(shù)、會陰擦洗、多普勒聽診、新生兒臍部護(hù)理等十余項(xiàng)操作進(jìn)行了集中培訓(xùn)學(xué)習(xí),細(xì)化了操作標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范了操作流程。提高了護(hù)理安全。4.科室備用藥品、高危藥品及搶救藥品的臨床應(yīng)用及注意事項(xiàng)的學(xué)習(xí)和考核。5.搶救技術(shù)操作:成人基礎(chǔ)生命支持、簡易呼吸器、經(jīng)氣管插管吸痰等考核。6.進(jìn)行了產(chǎn)后出血、羊水栓塞、子癇前期、新生兒復(fù)蘇的搶救流程的演練。通過以上制度、應(yīng)急預(yù)案、技術(shù)操作和藥物知識及搶救流程的學(xué)習(xí),增強(qiáng)了全科護(hù)理人員的安全意識,有效規(guī)避了實(shí)際工作中的風(fēng)險(xiǎn),保證護(hù)理安全。三、進(jìn)一步深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵護(hù)理部先后派護(hù)士長、副護(hù)士長到上級醫(yī)院參觀學(xué)習(xí),在原有服務(wù)項(xiàng)目的基礎(chǔ)上,重點(diǎn)加強(qiáng)了一下幾個方面的工作實(shí)行早會護(hù)士集體對每一位住院患者進(jìn)行詳細(xì)交代當(dāng)班情況,并進(jìn)行細(xì)致的床頭交接,觀察病情;實(shí)行入院宣教與階段宣教相結(jié)合。爭取宣教深入到產(chǎn)婦的整個住院期間,讓每位產(chǎn)婦熟知責(zé)任護(hù)士,拉近了護(hù)患關(guān)系,收到良好效果,提高了護(hù)理質(zhì)量和滿意度。2.護(hù)士長跟隨床頭交接班,由責(zé)任護(hù)士對每一產(chǎn)婦和新生兒逐一查看,指導(dǎo)并做自我介紹。接班護(hù)士提疑問時,夜班護(hù)士進(jìn)行補(bǔ)充。護(hù)士長如發(fā)現(xiàn)有不到位的地方,出了病房再點(diǎn)評、強(qiáng)調(diào),避免引起不必要的護(hù)患矛盾。3.強(qiáng)調(diào)手衛(wèi)生的重要性,看完產(chǎn)婦后必須用速干手消毒劑擦拭雙手,再看新生兒,避免交叉感染。4.仁愛為本,慎獨(dú)為魂。重點(diǎn)加強(qiáng)了護(hù)理人員的慎獨(dú)意識的培養(yǎng)。產(chǎn)科護(hù)理工作風(fēng)險(xiǎn)大,需要極強(qiáng)的責(zé)任心和慎獨(dú)意識,才能保證護(hù)理工作的安全。5.溝通到位、仔細(xì),以商量、協(xié)商的口氣與產(chǎn)婦溝通。說話和氣,讓產(chǎn)婦和陪人聽的舒服,就會愿意并主動配合我們的工作。6.宣教到位:包括入院、出院宣教及健康教育指導(dǎo)及時、仔細(xì)、全面,多次多遍直到產(chǎn)婦掌握。7.改變了排班模式:全科共分為6個責(zé)任組,每組有一名責(zé)任護(hù)士上一個月的長白班。產(chǎn)婦所有的治療、護(hù)理、服藥、包括交接班報(bào)告都有責(zé)任護(hù)士完成。對所有護(hù)理的產(chǎn)婦要求做到“八知道”,杜絕了安全隱患,提高了護(hù)理質(zhì)量。8.嚴(yán)格執(zhí)行給藥制度,口服藥開服到口,介紹藥物名稱、作用、副作用,并觀察治療效果,讓產(chǎn)婦放心。9.護(hù)士長每日跟隨責(zé)任組交接班,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,每周五全面檢查病區(qū)護(hù)理質(zhì)量,每周一開會學(xué)習(xí),總結(jié)上周護(hù)理工作,指出不足,強(qiáng)調(diào)下周工作重點(diǎn),并組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。使護(hù)理質(zhì)量得到持續(xù)改進(jìn)。通過以上工作的開展,多次受到產(chǎn)婦及陪人的口頭表揚(yáng)。近4個月護(hù)理滿意度逐月上升,其中____月份達(dá)到100%。并先后評選出6名護(hù)理服務(wù)明星,在科內(nèi)起到良好的模范帶頭作用。四、鞏固愛嬰醫(yī)院成果,加強(qiáng)母乳喂養(yǎng)管理。2023產(chǎn)科護(hù)理工作年終總結(jié)(二)為配合我市城市升級、公共衛(wèi)生發(fā)展建設(shè),我院領(lǐng)導(dǎo)果斷地騰出自己的行政辦公室特意成立了我市的第一個高危產(chǎn)科病區(qū)——產(chǎn)科高危監(jiān)護(hù)病區(qū)。病區(qū)在我院及我市的重癥孕產(chǎn)婦救治工作中發(fā)揮了應(yīng)有的作用,使我院妊娠合并癥等高危產(chǎn)科病人數(shù)急劇上升,并已位列全市第一。病區(qū)自今年____月份至____月份成立的半年以來,在醫(yī)院各級領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷及領(lǐng)導(dǎo)下,以“以病人為中心,全心全意為人民服務(wù)”為工作宗旨,各級醫(yī)護(hù)人員在本職崗位上,勤勤懇懇,兢兢業(yè)業(yè),竭盡所能,精心診治每一個病人,做好每一件工作,做到愛院如家,待病人如親人,處理每件事時都考慮到對病人及醫(yī)院有什么影響,讓每個病人都對我們的醫(yī)療服務(wù)滿意,讓我們的病區(qū)、科室、醫(yī)院不斷發(fā)展壯大,擴(kuò)大我們的知名度及影響力。一、加強(qiáng)精神文明和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)病區(qū)經(jīng)常進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育和考核,認(rèn)真學(xué)習(xí),貫徹、執(zhí)行廉潔行醫(yī)的各項(xiàng)規(guī)則,拒收紅包及財(cái)務(wù),認(rèn)真學(xué)習(xí)各項(xiàng)法律知識,盡職盡責(zé)獻(xiàn)身衛(wèi)生事業(yè)。以救死扶傷、防病治病為重任,熱愛本職工作,堅(jiān)守崗位,工作一絲不茍,不怕臟、不怕累,不計(jì)較個人得失,以高質(zhì)量完成各項(xiàng)醫(yī)療工作。樹立全心全意為人民服務(wù)的精神,使病人得到合理的診治和細(xì)心的照顧。全科人員能做到文明禮貌服務(wù),舉止端莊,態(tài)度誠懇,同情、關(guān)心體貼病人,耐心為病人和家屬解釋病情及有關(guān)注意事項(xiàng)。以最佳治療方案為病人解除病痛。全年未發(fā)生向病員及家屬索要錢物、出具各種假證明和假檢查結(jié)果等現(xiàn)象??剖以O(shè)意見本,并定期召開病人座談會,不斷聽取患者及家屬意見,改進(jìn)醫(yī)療和服務(wù)工作,堅(jiān)持嚴(yán)格要求、嚴(yán)密組織、嚴(yán)謹(jǐn)工作態(tài)度,并落實(shí)到日常工作中。全科室上下面對危重病人臨危不懼,團(tuán)結(jié)一致,努力搶救了一位又一位轉(zhuǎn)診至我院的病患。二、建全各項(xiàng)規(guī)章制度、認(rèn)真履行崗位職責(zé)在臨床工作中,我們嚴(yán)格按照廣東省產(chǎn)科質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程,逐條實(shí)施。在醫(yī)療工作中堅(jiān)持年青醫(yī)師24小時工作制度、高年資住院總醫(yī)師24小時專門駐守病房負(fù)責(zé)病區(qū)醫(yī)療工作,堅(jiān)持病歷書寫、三級醫(yī)師查房和教學(xué)查房、各種病例討論、醫(yī)療差錯事故登記申報(bào)、手術(shù)審批、病案管理、醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控等制度。要求各級工作人員認(rèn)真履行崗位工作職責(zé)。由科主任負(fù)責(zé)組織各種規(guī)章制度和操作規(guī)程實(shí)施,結(jié)合我院實(shí)際情況,調(diào)整各班職責(zé)和工作重點(diǎn),使各項(xiàng)工作安排合理、更有利于病人的治療。為防止發(fā)生各種醫(yī)療差錯和事故,我們今年重點(diǎn)加強(qiáng)三級醫(yī)師查房制度的落實(shí),堅(jiān)持各種手術(shù)前上級醫(yī)師查房,開腹手術(shù)有住院總以上醫(yī)師上臺把關(guān),統(tǒng)一手術(shù)規(guī)范操作,減少手術(shù)并發(fā)癥,提高手術(shù)質(zhì)量。并定期檢查各項(xiàng)工作制度執(zhí)行情況和崗位職責(zé)執(zhí)行情況,隨時發(fā)現(xiàn)問題、隨時解決問題,將醫(yī)療差錯和事故發(fā)生的可能性杜絕在萌芽狀態(tài)。三、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高質(zhì)量目前醫(yī)療市場競爭激烈,為在醫(yī)療市場中求生存、求發(fā)展,我們必須提高醫(yī)療質(zhì)量,以現(xiàn)代化管理和優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療質(zhì)量來吸引更多的病人,對于負(fù)責(zé)我院危重癥搶救和管理的我病區(qū)來說尤為重要。對于醫(yī)生來說,沒有真本領(lǐng)、真功夫,救死扶傷、治病救人等于一句空話。今年我們十分重視醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)的培養(yǎng),把醫(yī)生作為生產(chǎn)力的核心來抓,制訂人才梯級培養(yǎng)計(jì)劃,通過邀請專家來院建學(xué)、參加各種培訓(xùn)班、定期教學(xué)查房、定期進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、經(jīng)常組織病例討論、經(jīng)常組織讀書報(bào)告會、嚴(yán)格進(jìn)行住院醫(yī)師培訓(xùn)、嚴(yán)格的三基培訓(xùn)和考核等加快了多層次人才培養(yǎng)。特別注重對每一例特殊、罕見病歷和危重病人處理后認(rèn)真討論、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、吸取教訓(xùn),使我們各級醫(yī)師加深印象,今后遇到類似情況能進(jìn)行熟練診斷和處理,逐步具備良好急診搶救技術(shù)的素質(zhì)。病區(qū)開始至今半年我們共診治了產(chǎn)科合并癥及嚴(yán)重并發(fā)癥產(chǎn)婦235例、危重婦科病患21例,其中羊水栓塞1例、子癇5例,全院重大搶救6例,成功率100%。因我院病人病人多、周轉(zhuǎn)快、工作量大、??粕?,請其他專科會診比較困難,根據(jù)我們的特點(diǎn)對復(fù)雜病人的處理需要醫(yī)務(wù)人員綜合素質(zhì)較高,因此我們特別注意對年青醫(yī)生進(jìn)行一專多能的培訓(xùn),使她們能更好勝任臨床工作,目前,我們?nèi)酷t(yī)生能進(jìn)行胎監(jiān)檢查、心電圖檢查,并發(fā)胎監(jiān)報(bào)告行心電圖結(jié)果分析,部分醫(yī)生能行b超、臍血流,所有醫(yī)護(hù)人員均能獨(dú)立操作使用心電監(jiān)護(hù)、除顫儀、血?dú)夥治鰞x,個別醫(yī)生會獨(dú)立應(yīng)用呼吸機(jī)行機(jī)械通氣。四、大力發(fā)展業(yè)務(wù),開展新項(xiàng)目,全面提高診療水平作為現(xiàn)代化醫(yī)學(xué)的一部分,危重醫(yī)學(xué)發(fā)展的速度最為矚目,把危重醫(yī)學(xué)技術(shù)應(yīng)用到婦產(chǎn)科,尤其是產(chǎn)科就形成了新興的危重產(chǎn)科。我們病區(qū)在我院婦產(chǎn)科持續(xù)心電監(jiān)護(hù)及血氧飽和度監(jiān)測的基礎(chǔ)上,開展呼吸功能監(jiān)測,可對重癥產(chǎn)婦進(jìn)行呼吸節(jié)律及心電連續(xù)的觀察,確保對心肺的異常及時發(fā)現(xiàn)、及時治療。新開展的深靜脈穿刺及中心靜脈壓測定為我們監(jiān)測血容量,指導(dǎo)心衰、大量失血、妊娠合并心臟病等患者補(bǔ)液、搶救、治療,使診治工作更準(zhǔn)確、更科學(xué)。作為危重醫(yī)學(xué)最重要的機(jī)械通氣技術(shù),應(yīng)用在危重產(chǎn)科后可明顯地增加救治的成功率,今年,我們1例“心肺功能衰竭、宮角妊娠、腹腔大量出血”患者術(shù)后成功地于我院婦產(chǎn)科首次使用呼吸機(jī)輔助機(jī)械通氣,患者術(shù)后情況良好,痊愈出院,證明我院具備使用呼吸機(jī)輔助通氣等危重醫(yī)學(xué)技術(shù),大大增加了危重孕產(chǎn)婦救治能力。五、工作中的不足與對策醫(yī)療技術(shù)發(fā)展日新月異,社會對醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)要求不斷提高,面對我們的服務(wù)對象,無論從醫(yī)院的管理和服務(wù)質(zhì)量的提高都是需要迫切解決的問題。產(chǎn)科高危監(jiān)護(hù)病區(qū)是集中我院婦產(chǎn)科特殊病患,尤其急危重癥、妊娠合并癥及妊娠并發(fā)癥孕產(chǎn)婦的病區(qū),醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)及診治難度均較高,防范醫(yī)療隱患、提高醫(yī)療治療尤為重要。今后需要我們進(jìn)一步改善的工作內(nèi)容為:1)病區(qū)醫(yī)生護(hù)士均較年輕,工作經(jīng)驗(yàn)不足,在應(yīng)對危重癥患者是對病情評估不足,以后須加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),多組織相關(guān)的危重癥病例討論,包括外院的病例,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),完善各項(xiàng)診療常規(guī),明確常用搶救藥物的規(guī)范使用,逐漸形成自己的成熟的搶救流程及常見危重癥、妊娠合并癥、妊娠并發(fā)癥孕產(chǎn)婦管理及診療常規(guī)。2)病區(qū)作為科室住院醫(yī)師培訓(xùn)的重要基地,輪轉(zhuǎn)醫(yī)師較頻繁,先多為工作時間最短住院醫(yī)師參與一線工作,而且作為新開科室,使用較多新的診療常規(guī),病區(qū)新開展業(yè)務(wù)較多,病區(qū)工作較繁忙,要求工作質(zhì)量較高,容易造成醫(yī)療文書不能相應(yīng)的高,醫(yī)療文書不能相應(yīng)地反映出高
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