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文檔簡(jiǎn)介

良肢位的擺放演示文稿當(dāng)前1頁,總共25頁。(優(yōu)選)良肢位的擺放當(dāng)前2頁,總共25頁。

進(jìn)行良肢位擺放的原因

不正確的臥位姿勢(shì)可誘發(fā)加重痙攣,進(jìn)而引發(fā)關(guān)節(jié)攣縮,導(dǎo)致患者嚴(yán)重的功能障礙。當(dāng)前3頁,總共25頁。偏癱后常見的異常姿態(tài)上肢可出現(xiàn)的典型姿勢(shì)是:

肩部下沉肩關(guān)節(jié)外展、內(nèi)旋前臂旋前或旋后腕關(guān)節(jié)掌屈手指屈曲,拇指內(nèi)收屈曲肩手綜合征

當(dāng)前4頁,總共25頁。當(dāng)前5頁,總共25頁。當(dāng)前6頁,總共25頁。偏癱后常見的異常姿態(tài)下肢可出現(xiàn)的典型姿勢(shì)是:患側(cè)骨盆上抬且向后方旋轉(zhuǎn)下肢外旋;髖膝關(guān)節(jié)伸展;踝關(guān)節(jié)趾屈、內(nèi)翻,足尖著地。當(dāng)前7頁,總共25頁。當(dāng)前8頁,總共25頁。站立位的異常姿勢(shì):頭向患側(cè)屈曲,面部轉(zhuǎn)向健側(cè);軀干向患側(cè)彎曲且向后方旋轉(zhuǎn);肩下沉后縮,肩關(guān)節(jié)內(nèi)收、內(nèi)旋;肘關(guān)節(jié)屈曲于胸腹前,前臂旋前;垂腕、手指屈曲呈握拳狀。偏癱后常見的異常姿態(tài)當(dāng)前9頁,總共25頁。良肢位擺放的目的

●預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮、畸形●預(yù)防壓瘡●使患者感覺舒適●為進(jìn)一步康復(fù)訓(xùn)練創(chuàng)造條件當(dāng)前10頁,總共25頁。正確的良肢位是指為防止或?qū)汞d攣模式的出現(xiàn),保護(hù)肩關(guān)節(jié)以及早期誘發(fā)分離運(yùn)動(dòng)而設(shè)計(jì)的一種臨時(shí)性的治療性體位。當(dāng)前11頁,總共25頁。偏癱患者良肢位擺放的開始時(shí)間多數(shù)研究者認(rèn)為在患者生命體征穩(wěn)定,神經(jīng)學(xué)癥狀不再發(fā)展后48h可進(jìn)行?;颊卟∏榉€(wěn)定在監(jiān)護(hù)病房就應(yīng)該進(jìn)行??祻?fù)越早,肢體功能恢復(fù)越好。當(dāng)前12頁,總共25頁。偏癱患者良肢位擺放的開始時(shí)間有研究者認(rèn)為腦卒中偏癱患者康復(fù)護(hù)理介入時(shí)間越早越好,因?yàn)橹w功能在腦卒中后3個(gè)月內(nèi)恢復(fù)最快,在神經(jīng)功能恢復(fù)的高峰期給予強(qiáng)化訓(xùn)練,即在入院急性期在治療的同時(shí)進(jìn)行良肢位的擺放并堅(jiān)持全過程。當(dāng)前13頁,總共25頁。所需要的物品枕頭、抱枕蕎麥枕當(dāng)前14頁,總共25頁。良肢位擺放的常用方法仰臥位健側(cè)臥位患側(cè)臥位

當(dāng)前15頁,總共25頁?;颊哳^下墊枕,不宜過高。肩胛骨下放一枕頭,使肩上抬前挺,上臂外旋稍外展,肘、腕均伸直,掌心向上,手指伸直并分開,整個(gè)上肢放在枕頭上?;紓?cè)下肢,在臀部和大腿外側(cè)墊個(gè)枕頭,

髖關(guān)節(jié)稍向內(nèi)旋。膝關(guān)節(jié)呈輕度屈曲位。腳底不要接觸任何東西。仰臥位當(dāng)前16頁,總共25頁。當(dāng)前17頁,總共25頁。注意事項(xiàng)

避免被子太重而壓迫偏癱足造成足尖的外旋,足底此時(shí)不墊物是為了協(xié)助患者活動(dòng)踝關(guān)節(jié)以防止足下垂。避免使用過高的枕頭,頭部不要有明顯的左右偏斜(可以稍偏向患側(cè))骶尾部、足跟和外踝等處發(fā)生褥瘡的危險(xiǎn)性增加。當(dāng)前18頁,總共25頁。常見錯(cuò)誤:頭向健側(cè),患肩過高,手握毛巾卷,放在肚子上當(dāng)前19頁,總共25頁。常見錯(cuò)誤:足尖轉(zhuǎn)向外側(cè),未保持中立位當(dāng)前20頁,總共25頁。健側(cè)臥位健側(cè)肢體在下方?;紓?cè)上肢,肩向前伸,肘和腕關(guān)節(jié)保持自然伸展,手心向下自然伸展,腋下墊個(gè)軟枕,使肩和上肢保持前伸?;紓?cè)下肢,骨盆旋前,髖關(guān)節(jié)呈自然半屈曲位,置于枕上。健側(cè)下肢可放在自覺舒適的放置,輕度伸髖,稍屈膝。當(dāng)前21頁,總共25頁。當(dāng)前22頁,總共25頁。當(dāng)前23頁,總共25頁。注意事項(xiàng)

手腕呈背伸位,防止手屈曲在枕頭邊緣足不能內(nèi)翻懸在枕頭邊緣兩腿之間用枕頭

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