第32頁共32頁創(chuàng)“二甲?”工作總?結(jié)范本?二甲創(chuàng)建?護(hù)理工作?總結(jié)__?__年_?___月?____?日，我院?順利通過?市專家組?對(duì)二甲創(chuàng)?建工作的?驗(yàn)收，成?為聊城市?首家股份?制二級(jí)甲?等綜合醫(yī)?院。通過?創(chuàng)建二甲?醫(yī)院，醫(yī)?院的管理?水平、質(zhì)?量標(biāo)準(zhǔn)、?服務(wù)能力?、醫(yī)院文?化建設(shè)水?平、各科?室的協(xié)同?作戰(zhàn)能力?均得到全?面提高，?為醫(yī)院的?發(fā)展掀開?了輝煌的?一頁。_?___月?____?日-__?__日、?____?月___?_日-_?___日?，市醫(yī)院?等級(jí)評(píng)審?專家組對(duì)?我院二級(jí)?甲等綜合?醫(yī)院創(chuàng)建?工作進(jìn)行?了初評(píng)和?復(fù)評(píng)。護(hù)?理組對(duì)二?甲評(píng)審實(shí)?施細(xì)則中?護(hù)理相關(guān)?的___?_個(gè)條款?（其中包?含___?_個(gè)核心?條款）的?落實(shí)進(jìn)行?了全面現(xiàn)?場(chǎng)評(píng)審，?通過查閱?資料、人?員訪談、?現(xiàn)場(chǎng)訪視?、抽查考?核、個(gè)案?追蹤等方?法檢查了?護(hù)理部與?科室工作?。護(hù)理專?家組對(duì)護(hù)?理工作表?示了充分?肯定，認(rèn)?為：1?、醫(yī)院領(lǐng)?導(dǎo)高度重?視護(hù)理工?作，落實(shí)?____?工程，推?進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)?理服務(wù)，?對(duì)護(hù)理工?作給予大?力支持，?充分調(diào)動(dòng)?護(hù)理人員?的工作積?極性和主?動(dòng)性。?2、護(hù)理?團(tuán)隊(duì)精神?面貌好，?積極主動(dòng)?，工作的?開展扎實(shí)?有效，執(zhí)?行力強(qiáng)，?對(duì)初評(píng)審?提出的問?題積極進(jìn)?行了整改?。3、?重癥監(jiān)護(hù)?室急救儀?器設(shè)備齊?全、醫(yī)護(hù)?人員急救?技能知識(shí)?掌握熟練?。4、?職業(yè)防護(hù)?落實(shí)到位?，腫瘤科?____?生物安全?柜，減少?化療藥物?對(duì)護(hù)士身?體的損害??！坝?兵一時(shí)，?養(yǎng)兵千日?。”護(hù)理?部自__?__年起?，即__?__創(chuàng)建?二級(jí)甲等?醫(yī)院的護(hù)?理全員動(dòng)?員，增強(qiáng)?護(hù)理人員?的責(zé)任感?、使命感?和緊迫感?；__?__各科?室護(hù)士長(zhǎng)?____?學(xué)習(xí)二甲?評(píng)審細(xì)則?患者安全?、護(hù)理質(zhì)?量管理和?持續(xù)改進(jìn)?章節(jié)，細(xì)?化要求和?任務(wù)；督?導(dǎo)各科室?對(duì)照《二?甲評(píng)審標(biāo)?準(zhǔn)實(shí)施細(xì)?則解讀和?分工》，?借鑒縣醫(yī)?院創(chuàng)建二?甲經(jīng)驗(yàn)，?規(guī)范完善?檔案資料?。護(hù)理?部圍繞創(chuàng)?建二級(jí)甲?等醫(yī)院的?主要工作?目標(biāo)，以?“質(zhì)量、?管理、安?全、服務(wù)?、績(jī)效”?為切入著?力點(diǎn)，對(duì)?日常護(hù)理?工作嚴(yán)格?標(biāo)準(zhǔn)深抓?落實(shí)，持?續(xù)改善護(hù)?理工作質(zhì)?量。一?、加強(qiáng)質(zhì)?量規(guī)范化?管理，全?面提高護(hù)?理質(zhì)量?1、__?__年初?，按照《?二級(jí)醫(yī)院?評(píng)審細(xì)則?實(shí)施要求?》修改和?完善了護(hù)?理質(zhì)量評(píng)?價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，?增加了護(hù)?士長(zhǎng)工作?考核評(píng)價(jià)?標(biāo)準(zhǔn)、優(yōu)?質(zhì)護(hù)理服?務(wù)評(píng)價(jià)標(biāo)?準(zhǔn)、危重?患者質(zhì)量?評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)?和安全輸?血質(zhì)量評(píng)?價(jià)標(biāo)準(zhǔn)等?，完善了?質(zhì)量控制?內(nèi)容。?2、建立?以分管院?長(zhǎng)為首的?質(zhì)量管理?____?體系，嚴(yán)?格執(zhí)行護(hù)?理部-護(hù)?士長(zhǎng)-質(zhì)?控小組的?三級(jí)質(zhì)控?體系，落?實(shí)質(zhì)量管?理計(jì)劃，?增強(qiáng)全員?參與質(zhì)量?管理的意?識(shí)，持續(xù)?改進(jìn)護(hù)理?質(zhì)量。?3、對(duì)護(hù)?理核心制?度流程進(jìn)?行系統(tǒng)培?訓(xùn)考核并?深入科室?指導(dǎo)實(shí)際?落實(shí)過程?，從細(xì)節(jié)?上全面規(guī)?范重點(diǎn)工?作。二?、加強(qiáng)護(hù)?理風(fēng)險(xiǎn)管?理，保障?病人護(hù)理?安全1?、落實(shí)患?者安全目?標(biāo)，加強(qiáng)?了對(duì)重點(diǎn)?環(huán)節(jié)如輸?血安全、?查對(duì)、危?重病人等?的管理和?督查。?2、對(duì)護(hù)?士進(jìn)行了?患者風(fēng)險(xiǎn)?評(píng)估的培?訓(xùn)，如壓?瘡、跌倒?、墜床、?管路滑脫?等，并指?導(dǎo)督促護(hù)?士嚴(yán)格落?實(shí)防范措?施。3?、統(tǒng)一急?救藥品、?高危藥品?的標(biāo)識(shí)、?放置和交?接，規(guī)范?管理冷藏?藥品，保?證合格率?____?%。4?、實(shí)行護(hù)?理不良事?件非懲罰?性報(bào)告制?度和主動(dòng)?報(bào)告的激?勵(lì)機(jī)制。?護(hù)理部對(duì)?收集的護(hù)?理不良事?件進(jìn)行月?匯總季度?分析，重?點(diǎn)監(jiān)控跌?倒墜床、?壓瘡等指?標(biāo)，并提?出切實(shí)可?行的防范?措施。在?護(hù)理安全?教育講座?中全員知?曉，引起?警示，避?免類似事?件的再發(fā)?生，確保?護(hù)理安全?。5、?護(hù)理部_?___開?展了緊急?狀況下護(hù)?理系統(tǒng)應(yīng)?急演練，?提高護(hù)理?人員處理?____?的應(yīng)急能?力，保證?緊急狀態(tài)?下護(hù)理人?員的有效?調(diào)配。?三、注重?護(hù)理人員?培養(yǎng)，提?高護(hù)理隊(duì)?伍整體素?質(zhì)1、?制定護(hù)理?部及科內(nèi)?詳細(xì)的分?層級(jí)操作?技能和業(yè)?務(wù)理論的?培訓(xùn)計(jì)劃?并嚴(yán)格落?實(shí)，有效?提高護(hù)理?人員的內(nèi)?涵素質(zhì)。?2、_?___臨?床科室護(hù)?士長(zhǎng)參加?護(hù)理查房?和病例討?論，加強(qiáng)?業(yè)務(wù)知識(shí)?學(xué)習(xí)和交?流，提高?臨床護(hù)理?質(zhì)量。?3、完成?了?？谱o(hù)?士的院內(nèi)?培訓(xùn)工作?并根據(jù)醫(yī)?院安排，?選派護(hù)理?骨干參加?了___?_省護(hù)理?學(xué)會(huì)的專?科護(hù)士培?訓(xùn)認(rèn)證。?4、對(duì)?護(hù)理應(yīng)急?隊(duì)和機(jī)動(dòng)?隊(duì)進(jìn)行了?理論及操?作技能的?培訓(xùn)，人?人考核合?格，均能?迅速有效?地應(yīng)對(duì)公?共衛(wèi)生_?___和?人力資源?的調(diào)配，?確保了人?力資源的?高效合理?使用。?四、持續(xù)?深入開展?優(yōu)質(zhì)護(hù)理?服務(wù)1?、完善修?訂護(hù)理工?作指南、?護(hù)理常規(guī)?、護(hù)理技?術(shù)操作規(guī)?范及操作?并發(fā)癥的?預(yù)防，加?強(qiáng)對(duì)護(hù)理?人員的業(yè)?務(wù)培訓(xùn)，?提升護(hù)理?人員的職?業(yè)素質(zhì)和?專業(yè)技術(shù)?水平。?2、制定?護(hù)士能級(jí)?管理實(shí)施?方案，依?據(jù)病人病?情、護(hù)理?難度和技?術(shù)要求分?配責(zé)任護(hù)?士，規(guī)范?護(hù)理照護(hù)?程序，提?高護(hù)理人?員發(fā)現(xiàn)護(hù)?理問題及?時(shí)實(shí)施護(hù)?理措施的?能力，督?導(dǎo)護(hù)理人?員為病人?實(shí)施專業(yè)?的健康教?育指導(dǎo)，?并定期進(jìn)?行效果評(píng)?價(jià)，提高?患者和家?屬的依從?性，加快?疾病的恢?復(fù)，為患?者提供高?專業(yè)水平?的護(hù)理服?務(wù)。3?、護(hù)理部?建立了機(jī)?動(dòng)護(hù)士庫?并進(jìn)行理?論和操作?技術(shù)的培?訓(xùn)，為人?力資源調(diào)?配儲(chǔ)備力?量，保證?臨床護(hù)理?中的合理?護(hù)患比。?4、持?續(xù)探索改?革績(jī)效考?核辦法，?體現(xiàn)多勞?多得、優(yōu)?績(jī)優(yōu)得，?調(diào)動(dòng)臨床?護(hù)士積極?性，穩(wěn)定?臨床一線?護(hù)士隊(duì)伍?，提高護(hù)?理效率。?5、不?定期__?__召開?科室護(hù)士?長(zhǎng)與其他?職能科室?的聯(lián)席會(huì)?議，加強(qiáng)?溝通協(xié)作?、銜接聯(lián)?動(dòng)，保障?多層次、?多方位的?服務(wù)質(zhì)量?和患者安?全?；?顧工作有?成績(jī)更有?不足，等?級(jí)評(píng)審的?通過也不?是結(jié)束，?而是新征?程的開始?。___?_年護(hù)理?部將根據(jù)?專家組反?饋及建議?，逐步建?立以病人?需求為導(dǎo)?向的培訓(xùn)?模式，提?升護(hù)理人?員的床邊?綜合能力?和觀察病?情、預(yù)見?病情變化?的能力；?加強(qiáng)?？?護(hù)士建設(shè)?；提升護(hù)?理質(zhì)量控?制內(nèi)涵，?從根本上?持續(xù)改進(jìn)?護(hù)理質(zhì)量?，實(shí)現(xiàn)標(biāo)?準(zhǔn)常態(tài)化?管理。篇?二：創(chuàng)建?二甲醫(yī)院?工作總結(jié)?創(chuàng)建二?甲醫(yī)院工?作總結(jié)?醫(yī)院分級(jí)?管理與等?級(jí)醫(yī)院評(píng)?審，是運(yùn)?用現(xiàn)代醫(yī)?院管理理?論，根據(jù)?醫(yī)院的功?能、任務(wù)?、規(guī)模和?技術(shù)水平?等對(duì)醫(yī)院?實(shí)行的標(biāo)?準(zhǔn)化管理?和目標(biāo)管?理。對(duì)于?促進(jìn)醫(yī)院?的發(fā)展和?護(hù)理質(zhì)量?的提高具?有極其重?要的意義?。我院于?____?年開始通?過了第一?周期的等?級(jí)醫(yī)院評(píng)?審驗(yàn)收。?去年以來?開始進(jìn)入?第二周期?的創(chuàng)建活?動(dòng)，護(hù)理?部帶領(lǐng)全?體護(hù)士堅(jiān)?持以人為?本、與時(shí)?俱進(jìn)，按?照二級(jí)甲?等醫(yī)院的?評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)?，狠抓規(guī)?章制度的?落實(shí)、開?展整體護(hù)?理和溫馨?護(hù)理服務(wù)?，在鞏固?基礎(chǔ)、提?高護(hù)士素?質(zhì)、提高?護(hù)理質(zhì)量?和保證醫(yī)?療安全等?方面下功?夫。使各?項(xiàng)工作有?了新的提?高和發(fā)展?。現(xiàn)將護(hù)?理部的等?級(jí)醫(yī)院管?理工作情?況匯報(bào)如?下：一?、貫徹衛(wèi)?生___?_加強(qiáng)護(hù)?理工作的?有關(guān)規(guī)定?，建立健?全護(hù)理管?理體制。?我院實(shí)?行院長(zhǎng)領(lǐng)?導(dǎo)下的護(hù)?理部主任?負(fù)責(zé)制，?由主管業(yè)?務(wù)的副院?長(zhǎng)具體負(fù)?責(zé)護(hù)理工?作。為護(hù)?理部主任?—病區(qū)護(hù)?士長(zhǎng)二級(jí)?管理體制?。護(hù)理部?設(shè)主任一?名、干事?____?名。業(yè)務(wù)?院長(zhǎng)定期?參加護(hù)理?工作會(huì)議?，隨時(shí)聽?取護(hù)理部?主任的工?作匯報(bào)和?總結(jié)，并?深入科室?研究和解?決護(hù)理工?作中問題?。病區(qū)護(hù)?士長(zhǎng)現(xiàn)有?____?人。__?__年通?過改革實(shí)?行護(hù)士長(zhǎng)?競(jìng)聘上崗?，競(jìng)聘上?崗后的護(hù)?士長(zhǎng)管理?隊(duì)伍平均?年齡__?__歲，?全部是大?專以上學(xué)?歷、護(hù)理?師以上職?稱。實(shí)現(xiàn)?了護(hù)理管?理隊(duì)伍的?年輕化、?專業(yè)化和?現(xiàn)代化。?這些護(hù)士?長(zhǎng)均參加?了___?_省護(hù)理?管理培訓(xùn)?班和院內(nèi)?護(hù)理部_?___的?培訓(xùn)，并?領(lǐng)取了護(hù)?理管理人?員上崗證?。我院現(xiàn)?共有床位?____?張，臨床?科室__?__個(gè)。?全院共有?在崗正式?護(hù)士__?__人，?臨聘護(hù)士?____?人、護(hù)工?____?人。總計(jì)?____?人。其中?包括高級(jí)?護(hù)理人員?____?名、中級(jí)?護(hù)理人員?____?名、初級(jí)?人___?_名，護(hù)?工___?_名。各?臨床科室?均配備有?一定數(shù)量?的中高級(jí)?職稱的護(hù)?士。臨床?護(hù)士床位?之比為：?1：03?。二、?完善充實(shí)?護(hù)理規(guī)章?制度，實(shí)?行制度化?和規(guī)范化?管理。?近年來完?善了護(hù)理?工作制度?____?條；各級(jí)?各類護(hù)理?人員崗位?責(zé)任制_?___條?。新增《?護(hù)理人員?繼續(xù)教育?制度》等?____?條；重新?修訂疾病?護(hù)理常規(guī)?____?條，修訂?護(hù)理操作?規(guī)程__?__條，?制定了護(hù)?理緊急預(yù)?案___?_條，（?詳細(xì)目錄?見后）這?些規(guī)章制?度的修訂?和完善使?護(hù)理管理?進(jìn)一步實(shí)?現(xiàn)了科學(xué)?管理，各?項(xiàng)護(hù)理工?作做到了?有章可循?，有法可?依，有效?的防范了?護(hù)理糾紛?和護(hù)理事?故的發(fā)生?。三、?加強(qiáng)護(hù)理?隊(duì)伍建設(shè)?，提高護(hù)?士整體素?質(zhì)。建?立健全了?護(hù)理人員?繼續(xù)教育?制度，采?取理論考?試、技術(shù)?操作考核?、平時(shí)考?核相結(jié)合?的方法，?對(duì)各級(jí)護(hù)?理人員有?目標(biāo)、有?計(jì)劃、分?層次培訓(xùn)?和考核，?考核的內(nèi)?容包括護(hù)?士三基理?論、基礎(chǔ)?護(hù)理技術(shù)?操作、專?科護(hù)理知?識(shí)及護(hù)理?學(xué)科發(fā)展?新知識(shí)、?新動(dòng)向等?，考核方?法為理論?考試、操?作考核、?平時(shí)工作?考核，考?核結(jié)果記?錄于技術(shù)?檔案中，?作為護(hù)理?人員評(píng)優(yōu)?、聘任、?晉升、年?度考核的?重要依據(jù)?。同時(shí)結(jié)?合我院開?展的溫馨?服務(wù)、創(chuàng)?文明醫(yī)院?、創(chuàng)“百?姓放心醫(yī)?院”和外?賓定點(diǎn)醫(yī)?院等對(duì)護(hù)?士進(jìn)行職?業(yè)道德教?育和禮儀?培訓(xùn)、使?護(hù)士的整?體素質(zhì)得?到了較大?的提高，?促進(jìn)了護(hù)?理各項(xiàng)工?作的開展?。四、?建立健全?護(hù)理質(zhì)量?控制體系?，確保各?項(xiàng)護(hù)理目?標(biāo)的實(shí)現(xiàn)?。護(hù)理?質(zhì)量管理?實(shí)行醫(yī)院?護(hù)理質(zhì)量?委員會(huì)、?科室護(hù)理?質(zhì)控小組?二級(jí)質(zhì)量?控制。護(hù)?理部按照?質(zhì)量目標(biāo)?，根據(jù)醫(yī)?院實(shí)際情?況不斷修?訂和完善?了質(zhì)量標(biāo)?準(zhǔn)___?_部分，?____?項(xiàng)。護(hù)理?管理委員?會(huì)設(shè)__?__個(gè)質(zhì)?控檢查組?對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)?每月對(duì)科?室的護(hù)理?質(zhì)量進(jìn)行?考核檢查?，護(hù)理部?總結(jié)評(píng)價(jià)?后將考核?結(jié)果上報(bào)?醫(yī)院考核?辦，作為?科室質(zhì)量?考核和獎(jiǎng)?勵(lì)的依據(jù)?，同時(shí)將?本科室存?在的問題?反饋給護(hù)?士長(zhǎng)，護(hù)?士長(zhǎng)及時(shí)?分析問題?原因并采?取措施，?通過pd?ca循環(huán)?使護(hù)理質(zhì)?量不斷得?到持續(xù)改?進(jìn)，保證?各項(xiàng)護(hù)理?目標(biāo)的實(shí)?現(xiàn)。?五、增強(qiáng)?法制觀念?，強(qiáng)化安?全意識(shí)。?認(rèn)真落?實(shí)護(hù)理安?全管理制?度，嚴(yán)格?執(zhí)行護(hù)理?缺陷、護(hù)?理事故登?記報(bào)告制?度，定期?分析總結(jié)?安全隱患?，及時(shí)對(duì)?護(hù)理人員?進(jìn)行安全?教育。在?護(hù)理站、?治療室等?護(hù)理人員?工作的場(chǎng)?所張貼醒?目的警示?標(biāo)語，時(shí)?刻提醒護(hù)?理人員嚴(yán)?格執(zhí)行三?查七對(duì)、?認(rèn)真履行?操作規(guī)程?，同時(shí)制?定了《住?院指南》?、輸液巡?視卡住院?病人須知?等對(duì)病人?履行必要?的告知義?務(wù)，不斷?規(guī)范和提?高護(hù)理文?書書寫質(zhì)?量。堅(jiān)持?定期護(hù)理?質(zhì)量檢查?、夜班總?護(hù)士長(zhǎng)值?班查房和?護(hù)理部不?定期查房?制度，由?于制度落?實(shí)、考核?嚴(yán)密，幾?年來無護(hù)?理差錯(cuò)事?故發(fā)生。?六、開?展以病人?為中心的?整體護(hù)理?，為病人?提供滿意?的服務(wù)。?我院于?____?年開展整?體護(hù)理，?先由1—?____?個(gè)模式病?房逐年擴(kuò)?大到__?__個(gè)病?區(qū)，在開?展整體護(hù)?理的過程?中結(jié)合我?院實(shí)際情?況，通過?舉辦整體?護(hù)理學(xué)習(xí)?班、培訓(xùn)?責(zé)任護(hù)士?，強(qiáng)調(diào)了?觀念的轉(zhuǎn)?變，要求?在護(hù)理工?作中樹立?以病人為?中心的思?想，以健?康教育為?重點(diǎn)，從?入院宣教?、用藥指?導(dǎo)、術(shù)前?、術(shù)后教?育和出院?指導(dǎo)入手?，為病人?提供個(gè)體?化人性化?的護(hù)理服?務(wù)。全體?護(hù)理人員?努力做到?“病人入?院有迎聲?、護(hù)理操?作有請(qǐng)聲?、操作不?周有歉聲?、病人出?院有送聲?”的全程?優(yōu)質(zhì)服務(wù)?。為病人?提供溫馨?周到的護(hù)?理服務(wù)，?使病人對(duì)?護(hù)理人員?的滿意度?始終保持?在___?_%以上?。七、?護(hù)理科研?教學(xué)、新?業(yè)務(wù)新技?術(shù)開展情?況。我?院擔(dān)負(fù)_?___市?衛(wèi)生學(xué)校?、___?_學(xué)附中?護(hù)理班、?____?職工醫(yī)學(xué)?院高護(hù)班?、___?_中醫(yī)學(xué)?院高護(hù)班?等大中專?學(xué)生的實(shí)?習(xí)任務(wù)，?在科教科?的統(tǒng)一安?排下，完?善了教學(xué)?機(jī)構(gòu)和各?種制度，?護(hù)理部專?人負(fù)責(zé)_?___的?教學(xué)計(jì)劃?和實(shí)施、?輪轉(zhuǎn)、評(píng)?學(xué)評(píng)教等?工作。近?三年來共?接收__?__人?次。教學(xué)?工作受到?實(shí)習(xí)單位?的好評(píng)。?隨著醫(yī)?院的不斷?發(fā)展和提?高，科室?新技術(shù)新?項(xiàng)目不斷?開展，促?進(jìn)了護(hù)理?水平的提?高，__?__年共?開展新技?術(shù)新項(xiàng)目?____?項(xiàng)；__?__年到?目前為止?開展了_?___項(xiàng)?，護(hù)理人?員撰寫的?論文在省?級(jí)以上雜?志發(fā)表_?___年?____?篇；__?__年_?___篇?。___?_年__?__篇。?護(hù)理部每?年召開專?題研討會(huì)?，___?_年護(hù)理?部舉辦了?“怎樣開?展健康教?育專題研?討會(huì)”，?共有__?__人在?院內(nèi)進(jìn)行?了論文演?講答辯和?交流。_?___年?舉辦了專?科護(hù)理研?討會(huì)，重?點(diǎn)研討危?重病人的?觀察與護(hù)?理。八?、存在問?題及應(yīng)對(duì)?措施；?1、由于?我院最近?幾年發(fā)展?迅速，新?進(jìn)護(hù)理人?員逐年增?加，新招?聘的護(hù)士?業(yè)務(wù)能力?及綜合素?質(zhì)均有待?于培訓(xùn)和?提高。今?后要進(jìn)一?步加強(qiáng)三?基學(xué)習(xí)和?考試考核?，特別是?加強(qiáng)是新?護(hù)士的基?礎(chǔ)知識(shí)和?基本操作?的訓(xùn)練和?考核。?2、我院?科室病床?少，因此?護(hù)理人員?相對(duì)緊張?，雖然配?備了一定?數(shù)量的護(hù)?工，但還?是不能滿?足臨床需?要，在一?定程度上?影響了護(hù)?理質(zhì)量的?提高，因?而探索護(hù)?理人力資?源的合理?應(yīng)用和統(tǒng)?一管理是?我們今后?的方向。?3、護(hù)?士長(zhǎng)隊(duì)伍?的年輕化?雖然給護(hù)?理管理隊(duì)?伍增添了?活力，但?是也帶來?了護(hù)理管?理經(jīng)驗(yàn)不?足和管理?不到位的?問題，要?通過護(hù)理?部的經(jīng)常?性教育和?外出培訓(xùn)?等手段促?進(jìn)護(hù)理管?理水平的?提高。?4、雖然?我院建院?時(shí)間不長(zhǎng)?，但是已?經(jīng)有一部?分護(hù)士年?齡偏大。?她們的體?力和精力?都不適合?擔(dān)任臨床?繁重的工?作，怎樣?針對(duì)老護(hù)?士的特點(diǎn)?發(fā)揮她們?的積極作?用，同時(shí)?予以安排?適合她們?工作的崗?位也是我?們面臨的?實(shí)際問題??？傊?，通過醫(yī)?院等級(jí)管?理，我院?護(hù)理工作?基本實(shí)現(xiàn)?了管理制?度化、操?作規(guī)范化?、服務(wù)人?性化，我?們將以這?次評(píng)審為?新的目標(biāo)?和動(dòng)力，?進(jìn)一步提?高和發(fā)展?我院的護(hù)?理工作?，更好地?為人民的?健康服務(wù)?。二甲中?醫(yī)醫(yī)院創(chuàng)?建工作總?結(jié)如何才?能學(xué)好中?醫(yī)培養(yǎng)?造就一大?批新一代?中醫(yī)名家?，不僅是?我國(guó)中醫(yī)?藥發(fā)展戰(zhàn)?略的選擇?，而且也?是年輕中?醫(yī)的成長(zhǎng)?目標(biāo)。振?興中醫(yī)，?關(guān)鍵是人?才。在全?國(guó)僅有的?____?萬中醫(yī)藥?人員中，?年輕中醫(yī)?肩負(fù)著承?上啟下的?重任。?一、堅(jiān)持?終身學(xué)習(xí)?—完善知?識(shí)結(jié)構(gòu)，?不斷更新?知識(shí)年?輕中醫(yī)在?校讀了很?多書，畢?業(yè)之后走?上工作崗?位，要把?學(xué)校所學(xué)?的知識(shí)轉(zhuǎn)?化為實(shí)際?工作能力?，仍然需?要讀書，?仍然需要?繼續(xù)學(xué)習(xí)?。1.?學(xué)好基礎(chǔ)?理論?？v?觀歷代名?醫(yī)的形成?，都是在?學(xué)好中醫(yī)?基礎(chǔ)理論?之后，通?過拜師學(xué)?習(xí)而成名?的。因此?，畢業(yè)之?后，要重?溫___?_，包括?中醫(yī)基礎(chǔ)?理論知識(shí)?、臨床各?科知識(shí)和?現(xiàn)代化科?學(xué)及西醫(yī)?學(xué)有關(guān)知?識(shí)。2?.學(xué)好經(jīng)?典著作。?古代的經(jīng)?典著作是?醫(yī)學(xué)發(fā)展?的源頭和?基石，是?中醫(yī)學(xué)知?識(shí)寶庫的?核心內(nèi)容?。因此，?學(xué)中醫(yī)，?精讀經(jīng)典?尤為重要??！秲?nèi)經(jīng)?》、《傷?寒雜病論?》、《溫?病學(xué)》、?《神農(nóng)本?草經(jīng)》等?經(jīng)典著作?，是古代?醫(yī)家的智?慧結(jié)晶，?也是從醫(yī)?者必讀的?典籍。由?于這些著?作文簡(jiǎn)理?奧，只有?反復(fù)閱讀?，才可能?理解透徹?，掌握其?要義，才?可能從“?心悟”到?臨床有所?得。同時(shí)?，對(duì)后世?歷代名著?也要進(jìn)行?泛覽，在?其泛讀的?基礎(chǔ)上，?可擇其優(yōu)?而從之。?3.學(xué)?好哲學(xué)。?哲學(xué)是各?門學(xué)科的?思辨基礎(chǔ)?。中醫(yī)藥?學(xué)中蘊(yùn)含?著極其豐?富的哲學(xué)?內(nèi)涵。如?中醫(yī)基礎(chǔ)?中的“天?人相應(yīng)”?、“形神?合一”，?中醫(yī)認(rèn)識(shí)?疾病的“?司外揣內(nèi)?”、“比?類取象”?、“由臆?達(dá)語（心?悟）”法?，中醫(yī)診?斷疾病的?“四診合?參”法，?中醫(yī)治療?疾病的“?辨證論治?”、“同?病異治、?異病同治?”等方法?，都具有?一定的哲?學(xué)內(nèi)涵。?這種思維?方式作為?說理工具?，已經(jīng)融?化在中醫(yī)?學(xué)理論中?。正因?yàn)?如此，才?有“沒有?中國(guó)古代?哲學(xué)就沒?有中醫(yī)藥?學(xué)”的說?法。所以?，一代名?醫(yī)朱良春?講，“繼?承中醫(yī)傳?統(tǒng)文化的?思維方式?，是造就?一代名醫(yī)?的鑰匙”?。4.?學(xué)習(xí)中醫(yī)?醫(yī)案。歷?代名中醫(yī)?的醫(yī)案，?是老前輩?畢生從醫(yī)?經(jīng)驗(yàn)的積?累和總結(jié)?，如《名?醫(yī)醫(yī)案》?、《臨證?指南醫(yī)案?》等，思?路獨(dú)特，?療效卓越?，各有特?色。學(xué)習(xí)?這些經(jīng)驗(yàn)?對(duì)年輕中?醫(yī)的成長(zhǎng)?和發(fā)展是?非常重要?的。臨床?上，只有?精讀名醫(yī)?醫(yī)案，才?可能揣摩?到歷代名?家的臨床?技巧。?5.向病?人學(xué)習(xí)。?病人是醫(yī)?師實(shí)踐的?對(duì)象。病?人對(duì)疾病?的感受、?對(duì)癥狀的?演變、對(duì)?治療效果?的感覺、?對(duì)毒副作?用的體會(huì)?等，都是?極為重要?的第一手?資料。所?以，每一?位中醫(yī)師?都要關(guān)心?病人。在?尊重病人?的實(shí)踐活?動(dòng)中得出?新體會(huì)，?解決新問?題。帶著?臨床實(shí)踐?中出現(xiàn)的?問題再去?讀書，才?能得到更?大的收獲?，成長(zhǎng)更?快。6?.學(xué)習(xí)邊?緣學(xué)科知?識(shí)。包括?人文科學(xué)?和自然科?學(xué)知識(shí)兩?個(gè)方面。?如中醫(yī)史?學(xué)、中醫(yī)?心理學(xué)、?社會(huì)醫(yī)學(xué)?、行為醫(yī)?學(xué)、心身?醫(yī)學(xué)、環(huán)?境醫(yī)學(xué)、?中西醫(yī)比?較學(xué)、醫(yī)?學(xué)方法學(xué)?、醫(yī)學(xué)哲?學(xué)、醫(yī)學(xué)?文化學(xué)、?醫(yī)學(xué)生態(tài)?學(xué)、計(jì)算?機(jī)、醫(yī)學(xué)?統(tǒng)計(jì)學(xué)等?。泛覽以?上知識(shí)，?可以拓寬?醫(yī)者的視?野，激活?醫(yī)者的思?路?？梢?在不同學(xué)?科之間互?吸所長(zhǎng)，?互補(bǔ)所短??？梢詫?不同學(xué)科?的理論與?技能或滲?透、或交?叉、或融?合，這些?方法是年?輕中醫(yī)創(chuàng)?新思路的?源泉。?7.更新?知識(shí)：年?輕中醫(yī)除?了不斷積?累知識(shí)外?，還應(yīng)不?斷地更新?知識(shí)。更?新知識(shí)的?方法有三?種：一是?看最新出?版的專著?，因?yàn)閳D?書是系統(tǒng)?、全面、?成熟的知?識(shí)；二是?讀原始論?文期刊、?核心期刊?，因?yàn)榭?技期刊是?新知識(shí)的?來源；三?是要參加?學(xué)術(shù)會(huì)議?，因?yàn)閰?加學(xué)術(shù)會(huì)?議和閱讀?會(huì)議資料?是走向?qū)W?科前沿的?重要途徑?。8.?學(xué)習(xí)如何?利用醫(yī)學(xué)?參考資料?。醫(yī)學(xué)參?考資源有?詞典、術(shù)?語、百科?全書、_?___、?國(guó)內(nèi)外醫(yī)?學(xué)文獻(xiàn)、?會(huì)議文獻(xiàn)?等?？梢?通過計(jì)算?機(jī)檢索，?從浩瀚的?文獻(xiàn)中獲?取有用的?東西，了?解需要的?專業(yè)知識(shí)?，解決工?作中的各?種難題。?9.學(xué)?習(xí)醫(yī)學(xué)文?獻(xiàn)的寫作?和作學(xué)術(shù)?報(bào)告的技?巧。學(xué)習(xí)?醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)?的寫作利?于寫出優(yōu)?秀的科技?論文，學(xué)?習(xí)作學(xué)術(shù)?報(bào)告的技?巧利于進(jìn)?行學(xué)術(shù)講?座和科普?宣傳，利?于帶徒和?講課。因?為，吸收?知識(shí)是為?了創(chuàng)造知?識(shí)，學(xué)術(shù)?交流是吸?收知識(shí)和?創(chuàng)造知識(shí)?的紐帶。?一個(gè)年輕?醫(yī)生只有?掌握了學(xué)?術(shù)交流的?方法，才?能進(jìn)入醫(yī)?學(xué)知識(shí)的?大循環(huán)。?總之，?作為一名?中醫(yī)，在?當(dāng)今知識(shí)?社會(huì)里必?須持之以?恒地終身?學(xué)習(xí)。只?有把學(xué)習(xí)?和積累知?識(shí)的過程?擴(kuò)展到一?生，才可?能有所成?就，在學(xué)?習(xí)中創(chuàng)造?，在擴(kuò)展?中加深。?二、堅(jiān)?持終身實(shí)?踐—練就?扎實(shí)的基?本技能，?積累豐富?的臨床經(jīng)?驗(yàn)醫(yī)學(xué)生?大學(xué)畢業(yè)?之后進(jìn)入?社會(huì)，成?長(zhǎng)為一名?獨(dú)立工作?的醫(yī)生，?要有一個(gè)?實(shí)踐的過?程。這一?成長(zhǎng)過程?就是提高?實(shí)踐工作?能力的過?程，成為?有能力解?決實(shí)際問?題的過程?。1.?拜名師。?中醫(yī)學(xué)自?古以來，?多是以師?帶徒的方?式傳授。?因?yàn)?，?醫(yī)學(xué)的許?多實(shí)踐技?能不是全?然規(guī)范化?可以照本?宣讀的“?技術(shù)”，?而是高度?個(gè)體化、?靈活性很?強(qiáng)的“技?藝”。因?為，中醫(yī)?學(xué)的思維?方法是直?覺體悟、?取象比類?，如果沒?有大量的?實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)?，這種思?維方式就?無法進(jìn)行?。所以，?師承是年?輕中醫(yī)師?成長(zhǎng)過程?最重要的?一環(huán)。首?先要找名?師。我們?要謙虛請(qǐng)?教，勤奮?學(xué)習(xí)，堅(jiān)?持臨證抄?方，有疑?必問，有?聞必錄，?認(rèn)真分析?體悟老師?的辨證思?路和用藥?特色，往?往能舉一?反三，得?到真?zhèn)鳌?____?省岳陽市?中醫(yī)院的?尚品潔醫(yī)?師說得好?，年輕中?醫(yī)要放下?科班出身?的架子，?虛心向本?地區(qū)、本?單位威望?高的老中?醫(yī)學(xué)習(xí)臨?床經(jīng)驗(yàn)，?哪怕是一?技之長(zhǎng)也?好，積少?成多，終?成大器。?拜名師不?一定只拜?一位名師?，在條件?允許的情?況下，多?拜名師是?我們成才?的一種理?想選擇。?因?yàn)槎喟?名師，可?多有收獲?，可多得?真?zhèn)?。?代名醫(yī)葉?天士先后?拜師達(dá)十?七人之多?，現(xiàn)代名?醫(yī)陳可冀?院士，先?后拜冉_?___、?趙錫武、?岳美中等?名家為師?。當(dāng)然，?拜師要與?自己所學(xué)?專業(yè)方向?一致?？v?觀歷史，?不論是古?代名醫(yī)，?還是現(xiàn)代?名醫(yī)，只?有多拜名?師，方可?能匯各家?之長(zhǎng)，才?可能成為?中醫(yī)大家?。2.?接受正規(guī)?的住院醫(yī)?師培養(yǎng)。?醫(yī)學(xué)生畢?業(yè)之后，?最好能在?一個(gè)正規(guī)?的教學(xué)醫(yī)?院接受幾?年有計(jì)劃?的住院醫(yī)?師培養(yǎng)，?在有經(jīng)驗(yàn)?的醫(yī)師指?導(dǎo)下從事?醫(yī)療實(shí)踐?。一般而?言，正規(guī)?的教學(xué)醫(yī)?院，有豐?富的圖書?資料，有?較為先進(jìn)?的設(shè)備，?更主要的?是有一套?比較完善?的以中醫(yī)?藥為主的?中西醫(yī)結(jié)?合治療的?方法和經(jīng)?驗(yàn)。在這?樣的環(huán)境?里鍛煉幾?年，實(shí)踐?幾年，肯?定能在實(shí)?踐中強(qiáng)化?中醫(yī)基礎(chǔ)?理論、基?本知識(shí)和?基本技能?，就能基?本掌握臨?床診療程?序和技術(shù)?操作方法?，就能學(xué)?習(xí)一套處?理常見病?、多發(fā)病?的經(jīng)驗(yàn)，?就能在觀?察、思考?、推理、?判斷方面?養(yǎng)成嚴(yán)謹(jǐn)?求實(shí)的作?風(fēng)，就能?使自己逐?漸成熟，?盡快步入?成才的道?路。同時(shí)?，也可以?避免一些?純中醫(yī)只?可坐門診?，不能管?住院病人?的弊端。?3.接?受?？茖?病培訓(xùn)，?進(jìn)行?？?專病研究?。名醫(yī)的?最重要的?指標(biāo)是臨?床療效，?但臨床療?效必須體?現(xiàn)在治療?某一種或?某一類疾?病的獨(dú)特?經(jīng)驗(yàn)上。?所以，選?擇好自己?的專業(yè)發(fā)?展方向，?接受?？?專病培訓(xùn)?，終身堅(jiān)?持專項(xiàng)或?專病的研?究和實(shí)踐?，是成為?中醫(yī)大家?的必經(jīng)之?路。接受?專科專病?培訓(xùn)，可?以到國(guó)家?中醫(yī)研究?院或省級(jí)?中醫(yī)醫(yī)院?的國(guó)家重?點(diǎn)?？七M(jìn)?行培訓(xùn)?或進(jìn)修，?選擇的醫(yī)?院在本專?業(yè)領(lǐng)域內(nèi)?一定要有?權(quán)威，治?療上一定?要有優(yōu)勢(shì)?與特色。?總之，?一切解決?問題的能?力，只能?來自實(shí)踐?，必須把?實(shí)踐放在?第一位，?離開了實(shí)?踐，就不?能真正懂?得前人實(shí)?踐中所總?結(jié)出來的?經(jīng)驗(yàn)，更?不能掌握?知識(shí)為自?己所用。?三、堅(jiān)?持思考與?總結(jié)—在?繼承與創(chuàng)?新中引領(lǐng)?學(xué)科發(fā)展?知識(shí)很重?要，但只?有在實(shí)踐?和思考中?才能總結(jié)?出來，方?可轉(zhuǎn)化為?才能。因?為要有解?決實(shí)際問?題的能力?，就需要?在知識(shí)與?經(jīng)驗(yàn)、理?論與實(shí)踐?中有一個(gè)?融會(huì)貫通?的過程，?這就是堅(jiān)?持終身思?考與總結(jié)?的意義。?1.培?養(yǎng)思考能?力。思考?是一種有?目的的腦?力勞動(dòng)，?是從感性?認(rèn)識(shí)努力?向理性認(rèn)?識(shí)提高的?過程，是?從事物的?現(xiàn)象去探?討本質(zhì)的?一種基本?功。一個(gè)?好的醫(yī)生?必須善于?思考，學(xué)?會(huì)思考，?培養(yǎng)自己?的思考能?力。醫(yī)?生服務(wù)的?對(duì)象是人?，世界上?最復(fù)雜的?事物莫過?于人，人?不但是生?物有機(jī)體?，而且有?社會(huì)性，?是有思維?和心理活?動(dòng)的。一?個(gè)具體病?人所提供?的信息常?常是零散?的、復(fù)雜?的、甚至?是矛盾的?。這就需?要醫(yī)生對(duì)?信息進(jìn)行?“去粗取?精、去偽?存真、由?此及彼、?由表及里?”的處理?，這就需?要思考，?面對(duì)一個(gè)?病人或一?個(gè)具體醫(yī)?療問題，?醫(yī)生要思?考的范圍?是很寬的?，除了疾?病本身所?涉及的問?題外，還?要考慮到?病人的家?庭條件、?社會(huì)環(huán)境?、科學(xué)文?化素質(zhì)、?心理狀態(tài)?等等，這?些與診斷?和處置有?直接或間?接的關(guān)系?。只有進(jìn)?行全面周?密和認(rèn)真?的思考，?才可能理?解貫串于?整個(gè)疾病?、整個(gè)病?人的有內(nèi)?在聯(lián)系的?東西，從?而得出正?確的概念?和判斷，?提出科學(xué)?的而切合?實(shí)際的處?理辦法，?付諸臨床?實(shí)踐。醫(yī)?生要在實(shí)?踐中檢驗(yàn)?自己的判?斷及處理?辦法是否?正確，從?而不斷總?結(jié)經(jīng)驗(yàn)，?提高才能?。這個(gè)?實(shí)踐、思?考和知識(shí)?不斷結(jié)合?的過程，?就是醫(yī)生?不斷體會(huì)?病人疾苦?，提高對(duì)?疾病診斷?的準(zhǔn)確率?和治療有?效率的過?程，也就?是醫(yī)生成?長(zhǎng)必經(jīng)的?過程。?2.培養(yǎng)?總結(jié)能力?和科研能?力。一個(gè)?年輕醫(yī)生?，要想提?高自己的?業(yè)務(wù)水平?，跟上本?學(xué)科發(fā)展?并力爭(zhēng)走?在其前列?，就需要?不斷地總?結(jié)實(shí)踐經(jīng)?驗(yàn)，進(jìn)行?臨床科學(xué)?研究。就?需要經(jīng)常?追蹤本專?業(yè)在國(guó)內(nèi)?外的有關(guān)?文獻(xiàn)資料?，了解這?一領(lǐng)域的?最新成果?、發(fā)展動(dòng)?向和存在?問題。同?時(shí)把自己?在實(shí)踐中?和科學(xué)研?究中的成?果、經(jīng)驗(yàn)?，寫成文?章發(fā)表或?作學(xué)術(shù)報(bào)?告交流。?3.著?書立說，?引領(lǐng)學(xué)科?發(fā)展。名?醫(yī)的標(biāo)準(zhǔn)?，除了臨?床療效高?之外，還?應(yīng)該對(duì)中?醫(yī)學(xué)理論?與實(shí)踐的?繼承與創(chuàng)?新有推動(dòng)?和促進(jìn)作?用。不論?是創(chuàng)新的?理論，還?是創(chuàng)新的?實(shí)踐，都?應(yīng)體現(xiàn)在?建立一個(gè)?新的學(xué)科?、建立一?種新的學(xué)?說的基礎(chǔ)?上。因此?，年輕中?醫(yī)應(yīng)當(dāng)在?搞好臨床?、教學(xué)、?科研的同?時(shí)，不斷?地升華其?研究成果?，及時(shí)捕?捉學(xué)科發(fā)?展動(dòng)向，?總結(jié)經(jīng)驗(yàn)?，積累資?料，整理?醫(yī)案，觀?察病例，?撰寫文章?，著書立?說。只有?如此，才?能將自己?的學(xué)術(shù)特?色傳播出?去，達(dá)到?引領(lǐng)本學(xué)?科發(fā)展的?目的。?總之，一?代名中醫(yī)?的成長(zhǎng)歷?程，是一?個(gè)漫長(zhǎng)歷?練的過程?。除了以?上談到的?三個(gè)方面?之外，還?要樹立牢?固的專業(yè)?思想，培?養(yǎng)良好的?醫(yī)德醫(yī)風(fēng)?，更主要?的是堅(jiān)持?終身學(xué)習(xí)?，終身實(shí)?踐，終身?思考與總?結(jié)，只有?這樣，才?可能成為?真正的名?中醫(yī)。篇?三：二甲?創(chuàng)建工作?總結(jié)創(chuàng)?建“二甲?”醫(yī)院工?作總結(jié)?今年是我?院令人振?奮的一年?，按照醫(yī)?院的統(tǒng)一?部署，為?搶占有限?的醫(yī)療市?場(chǎng)，為我?院爭(zhēng)取穩(wěn)?定的病患?資源，我?科于__?__年底?由醫(yī)院本?部遷址分?院建科，?三年來全?科室人員?一直為“?創(chuàng)建二甲?醫(yī)院”打?基礎(chǔ)，作?準(zhǔn)備，并?積極配合?，團(tuán)結(jié)協(xié)?作、共同?努力，使?我院創(chuàng)建?“二級(jí)甲?等”綜合?型醫(yī)院愿?望得以夢(mèng)?圓。為了?總結(jié)經(jīng)驗(yàn)?、理清思?路，保證?創(chuàng)建工作?的連續(xù)性?，實(shí)現(xiàn)醫(yī)?院可持續(xù)?發(fā)展，為?我院創(chuàng)建?“三級(jí)醫(yī)?院”下堅(jiān)?實(shí)的基礎(chǔ)?，特對(duì)科?室創(chuàng)建工?作進(jìn)行如?實(shí)回顧和?總結(jié)：?一、制定?創(chuàng)建二甲?醫(yī)院的實(shí)?施方案?1、完善?科室創(chuàng)建?班子建制?根據(jù)醫(yī)?院創(chuàng)二甲?的總體規(guī)?劃，按照?醫(yī)院的統(tǒng)?一部署，?成立了以?科主任任?組長(zhǎng)，治?療及護(hù)理?組長(zhǎng)為小?組成員的?科室“二?甲”創(chuàng)建?小組。?2、制定?工作重點(diǎn)?2.1?鞏固基礎(chǔ)?醫(yī)療護(hù)理?質(zhì)量，加?強(qiáng)各環(huán)節(jié)?質(zhì)量監(jiān)控?，提高醫(yī)?療質(zhì)量，?保障醫(yī)療?安全。?2.2認(rèn)?真貫徹執(zhí)?行國(guó)家衛(wèi)?生管理法?律、行政?法規(guī)，醫(yī)?院規(guī)章制?度及診療?護(hù)理規(guī)范?，常規(guī)，?做到依法?執(zhí)業(yè)。?2.3健?全、科室?規(guī)章制度?，并付諸?實(shí)施，特?別是對(duì)與?醫(yī)療安全?相關(guān)的核?心制度的?學(xué)習(xí)，強(qiáng)?化崗位責(zé)?任制，竭?力保障醫(yī)?療安全，?杜絕醫(yī)療?事故的發(fā)?生。2?.4進(jìn)一?步健全落?實(shí)醫(yī)療質(zhì)?量監(jiān)控﹑?評(píng)價(jià)和保?障體系，?結(jié)合我科?實(shí)際，加?強(qiáng)“三基?”、“三?嚴(yán)”、“?四心”、?“四職”?教育和培?訓(xùn)，增強(qiáng)?責(zé)任意識(shí)?。牢固樹?立“安全?穩(wěn)定”和?“責(zé)任重?于泰山”?的觀念，?定期分析?和排查隱?患制度。?2.5?嚴(yán)格消毒?、滅菌、?隔離與醫(yī)?療廢物管?理工作，?有效預(yù)防?和控制醫(yī)?院感染。?醫(yī)務(wù)人員?必須嚴(yán)格?執(zhí)行無菌?技術(shù)操作?、消毒隔?離制度和?衛(wèi)生規(guī)范?。加強(qiáng)傳?染病防治?知識(shí)的培?訓(xùn)和傳染?病報(bào)告工?作。2?.6醫(yī)患?溝通的重?要性，減?少了醫(yī)療?資源的不?正當(dāng)流失?，防范醫(yī)?療糾紛的?發(fā)生，建?立和諧醫(yī)?患關(guān)系。?二、改?進(jìn)服務(wù)流?程，改善?就診環(huán)境?，方便病?人就醫(yī)1?.科室標(biāo)?識(shí)規(guī)范、?清楚、醒?目，設(shè)立?導(dǎo)醫(yī)咨詢?臺(tái)。2?.增添便?民措施，?為病人提?供清潔、?舒適、溫?馨的就醫(yī)?環(huán)境。?3.為患?者提供私?密性良好?的診療環(huán)?境。4?.增強(qiáng)服?務(wù)意識(shí)，?轉(zhuǎn)變服務(wù)?觀念，改?善服務(wù)態(tài)?度，讓“?四心”落?到實(shí)處。?三、提?升服務(wù)質(zhì)?量，建設(shè)?良好醫(yī)德?醫(yī)風(fēng)1?、科主任?經(jīng)常性、?常規(guī)性地?____?全科室人?員認(rèn)真學(xué)?習(xí)并貫徹?落實(shí)相關(guān)?醫(yī)德醫(yī)風(fēng)?法律法規(guī)?及規(guī)章制?度。2?、尊重、?關(guān)愛患者?，主動(dòng)、?熱情地為?患者服務(wù)?、做到文?明行醫(yī)、?規(guī)范執(zhí)?業(yè)不斷充?實(shí)和提高?自己，不?斷增強(qiáng)業(yè)?務(wù)素質(zhì)和?責(zé)任意識(shí)?，立足本?職，盡職?盡責(zé)，踏?實(shí)進(jìn)取，?加強(qiáng)業(yè)務(wù)?學(xué)習(xí)，提?高自身的?業(yè)務(wù)技能?和執(zhí)業(yè)水?平，竭誠(chéng)?為患者服?務(wù)，謀病?人所想，?急病人所?痛，為病?人所需，?解病人所?難，讓科?室的各項(xiàng)?工作落到?實(shí)處。?3、加強(qiáng)?醫(yī)德醫(yī)風(fēng)?制度建設(shè)?，落實(shí)獎(jiǎng)?懲措施并?認(rèn)真執(zhí)行?。4、?科室嚴(yán)禁?向患者索?要、收受?紅包、物?品、有價(jià)?證券和謀?取其他不?正當(dāng)利益?。5、?不得索要?、收受醫(yī)?療器械、?藥品、試?劑等生產(chǎn)?、銷售企?業(yè)或人員?以各種名?義、形式?給予的回?扣、統(tǒng)方?費(fèi)、開單?提成等。?6、嚴(yán)?禁推諉、?拒診患者?。四、?端正工作?及學(xué)習(xí)態(tài)?度1、?科室高度?重視并積?極配合“?醫(yī)院創(chuàng)建?二甲醫(yī)院?”，科室?規(guī)章、制?度等軟件?資料的建?立健全、?收集、整?理和歸檔?，盡其所?能地做好?科室在這?一方面的?本職工作?，不拖醫(yī)?院創(chuàng)建工?作的后腿?。為了使?“二甲”?能順利達(dá)?標(biāo)，為了?更好完善?“二甲”?相關(guān)資料?及病歷，?科室全體?人員毫無?怨言，經(jīng)?過近__?__月的?深夜加班?，并放棄?國(guó)家規(guī)定?假期，終?于提前高?質(zhì)量的完?成醫(yī)院下?達(dá)的各項(xiàng)?任務(wù)，共?修改病歷?約___?_余份，?完成二甲?相關(guān)資料?百余份。?2、堅(jiān)?持每月一?次的定期?政治學(xué)習(xí)?慣例，并?期待能達(dá)?到預(yù)期的?效果—增?強(qiáng)科室的?凝聚力、?職工的危?機(jī)感和緊?迫意識(shí)以?及職工的?奉獻(xiàn)精神?，加強(qiáng)?了科室團(tuán)?結(jié)，保持?政令暢通?。3、?不折不扣?地執(zhí)行了?每月兩次?的業(yè)務(wù)學(xué)?習(xí)制度，?并注重授?課題材主?任把關(guān)制?，做到不?敷衍，高?質(zhì)量，把?業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)?真正辦成?了職工業(yè)?務(wù)知識(shí)和?操作技能?交流的平?臺(tái)，較大?程度的提?高了職工?的專業(yè)知?識(shí)和執(zhí)業(yè)?水平。?4、響應(yīng)?醫(yī)院號(hào)召?，___?_科室人?員開展“?崗位練兵?”活動(dòng)，?通過此“?活動(dòng)”的?開展，我?科醫(yī)護(hù)人?員的計(jì)劃?、___?_、協(xié)調(diào)?、控制能?力顯著增?強(qiáng)，科室?護(hù)理質(zhì)量?有了進(jìn)一?步提高，?醫(yī)護(hù)隊(duì)伍?得到了錘?煉，人才?梯隊(duì)趨向?合理。醫(yī)?生理論基?礎(chǔ)扎實(shí)，?基本技能?及操作規(guī)?范嫻熟。?醫(yī)護(hù)人員?樹立了“?以人為本?”的服務(wù)?觀念，醫(yī)?患關(guān)系進(jìn)?一步融洽?。5、?為了使創(chuàng)?建“二甲?”醫(yī)院一?舉成功，?我科人員?克服了麻?痹、懈怠?及厭倦情?緒，擯棄?了陳舊思?想陋習(xí)，?自覺執(zhí)行?上班、值?班到、在?崗制度，?基本上形?成了無特?殊例外不?休息的慣?例，滿負(fù)?荷工作，?基本上做?到全月3?0（或3?1）天上?班，下班?后主動(dòng)加?班更是常?有的事。?科室職工?不只一次?為完善“?二甲”資?料因連日?加班后拒?絕休息，?導(dǎo)致暈倒?在工作崗?位上，仍?無怨無悔?，繼續(xù)堅(jiān)?持工作。?6、我?科室狠抓?了醫(yī)療護(hù)?理質(zhì)量的?提高，加?大了科室?質(zhì)檢小組?的督察力?度，為保?障科室醫(yī)?療安全打?下了堅(jiān)實(shí)?的基礎(chǔ)，?杜絕了醫(yī)?療差錯(cuò)、?糾紛及醫(yī)?療事故的?發(fā)生。?7、逐漸?規(guī)范交班?行為，改?變了以前?無序雜亂?的___?_狀態(tài)，?做到了“?有案可稽?，一目了?然，管理?方便”，?初步建立?了適合康?復(fù)理療科?交班特點(diǎn)?的科室規(guī)?范。8?、加強(qiáng)醫(yī)?患溝通，?樹立“以?病人為中?心”“全?心全意為?人民健康?服務(wù)”的?宗旨，為?病人提供?“優(yōu)質(zhì)、?高效、低?耗、便捷?”的服務(wù)?，取得了?患者的廣?泛信任，?建立起了?和諧醫(yī)患?關(guān)系，成?績(jī)固然喜?人，我們?也自知工?作沒能盡?善盡美，?有待進(jìn)一?步完善。?我科正為?把我院建?設(shè)成為“?技術(shù)一流?、服務(wù)一?流、設(shè)備?一流、管?理一流”?的現(xiàn)代化?綜合性醫(yī)?院繼續(xù)作?出不懈努?力。創(chuàng)建?“三級(jí)醫(yī)?院”固然?困難重重?，需要作?出加倍的?努力，但?我們更懂?得“攀登?有心唯久?鍥，攻關(guān)?無前在熟?謀”的道?理，我科?同仁對(duì)未?來充滿信?心。﹗篇?四：創(chuàng)二?甲工作總?結(jié)創(chuàng)“?二甲”工?作總結(jié)范?本（二）?—藥劑?科工作總?結(jié)___?_月__?__日，?在莊院長(zhǎng)?帶領(lǐng)下，?帶著圍繞?創(chuàng)建三級(jí)?甲等醫(yī)院?，學(xué)習(xí)先?進(jìn)經(jīng)驗(yàn)的?目的，到?樂山人民?醫(yī)院進(jìn)行?了參觀學(xué)?習(xí)。下面?就我院目?前創(chuàng)建情?況，通過?對(duì)比，查?找差距，?談?wù)勎业?一點(diǎn)體會(huì)?。1.?領(lǐng)導(dǎo)重視?，___?_保證。?樂山醫(yī)院?在創(chuàng)三甲?過程中，?成立創(chuàng)建?領(lǐng)導(dǎo)小組?，院長(zhǎng)唐?劉紅擔(dān)、?黨委書記?劉洪剛?cè)?組長(zhǎng)，親?自抓創(chuàng)建?工作。醫(yī)?院分為管?理、醫(yī)療?、護(hù)理、?院感、醫(yī)?技五個(gè)專?業(yè)組，每?一組都有?一名院領(lǐng)?導(dǎo)牽頭負(fù)?責(zé)，抓各?專業(yè)組的?創(chuàng)建實(shí)施?、自查整?改、評(píng)審?迎檢工作?。目前，?各種因素?致使我院?創(chuàng)三甲工?作仍停留?在準(zhǔn)備階?段，__?__架構(gòu)?中尚未成?立專業(yè)組?及相應(yīng)負(fù)?責(zé)領(lǐng)導(dǎo)人?，臨床、?醫(yī)技、職?能科室的?創(chuàng)建工作?缺乏相應(yīng)?的督導(dǎo)，?各科室創(chuàng)?建工作進(jìn)?展緩慢。?為此，我?院應(yīng)該在?條件允許?下，盡早?完善__?__結(jié)構(gòu)?，結(jié)合自?身特點(diǎn)，?建立相應(yīng)?的督導(dǎo)組?，加快創(chuàng)?建步伐。?2.創(chuàng)?建辦公室?職責(zé)明確?，成員經(jīng)?驗(yàn)豐富，?分工細(xì)致?。樂山醫(yī)?院把創(chuàng)建?辦定位為?職能科室?常設(shè)機(jī)構(gòu)?，等級(jí)評(píng)?審時(shí)全面?負(fù)責(zé)醫(yī)院?創(chuàng)建工作?，制定創(chuàng)?建實(shí)施方?案及各階?段工作安?排;__?__、指?導(dǎo)各科室?學(xué)習(xí)綜合?醫(yī)院等級(jí)?評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)?;督查、?指導(dǎo)各部?門、各科?室的創(chuàng)建?;負(fù)責(zé)創(chuàng)?建資料的?收集、整?理。等級(jí)?評(píng)審后，?與質(zhì)控科?共同負(fù)責(zé)?醫(yī)院醫(yī)療?、醫(yī)技、?護(hù)理及行?政后勤質(zhì)?量綜合目?標(biāo)管理及?考核工作?，把各科?室的醫(yī)療?質(zhì)量管理?和持續(xù)改?進(jìn)作為工?作重點(diǎn)。?因此，在?創(chuàng)二甲、?三乙醫(yī)院?等級(jí)基礎(chǔ)?上，積累?了豐富的?經(jīng)驗(yàn)和大?量的原始?資料。其?次，醫(yī)院?聘請(qǐng)了長(zhǎng)?期負(fù)責(zé)質(zhì)?控工作和?有多次創(chuàng)?建經(jīng)驗(yàn)的?一位退休?主任在創(chuàng)?建辦做工?作指導(dǎo)，?極大提高?了工作效?率。相比?之下，我?院二甲創(chuàng)?建時(shí)間距?離現(xiàn)在已?有___?_多年，?中間停頓?時(shí)間長(zhǎng)。?創(chuàng)建辦成?立時(shí)間短?，成員缺?乏創(chuàng)建經(jīng)?驗(yàn)，因此?，創(chuàng)建辦?成員要在?學(xué)習(xí)中鍛?煉，善于?總結(jié)，不?斷積累經(jīng)?驗(yàn)。由于?____?省醫(yī)院等?級(jí)評(píng)審標(biāo)?準(zhǔn)終稿尚?未出臺(tái)，?我們?cè)谂?力研讀評(píng)?審標(biāo)準(zhǔn)討?論稿同時(shí)?，隨時(shí)注?意最終稿?是否出臺(tái)?并及時(shí)找?出與討論?稿的區(qū)別?，制定切?實(shí)可行的?實(shí)施方案?及各階段?的工作計(jì)?劃和安排?。其次，?虛心聽取?各方面意?見，尤其?對(duì)有創(chuàng)建?經(jīng)驗(yàn)主任?提的意見?更要重視?。多向兄?弟單位及?上級(jí)醫(yī)院?學(xué)習(xí)成功?的創(chuàng)建經(jīng)?驗(yàn)，多走?捷徑，少?走彎路。?最后，我?們還要有?敏銳的神?經(jīng)，及時(shí)?掌握評(píng)審?方面的新?動(dòng)向，以?便及時(shí)調(diào)?整工作策?略，如關(guān)?于三甲醫(yī)?院評(píng)審方?式，是否?摒棄原有?的以查臺(tái)?帳為主的?考核方式?，改為專?家對(duì)醫(yī)療?過程的各?個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)?行全方位?的跟蹤檢?查。是否?重點(diǎn)考核?制度建設(shè)?、醫(yī)療流?程、質(zhì)量?的持續(xù)改?進(jìn)、和醫(yī)?療安全。?總之，?我們應(yīng)盡?早邀請(qǐng)_?___省?有豐富評(píng)?審經(jīng)驗(yàn)的?專家給我?們介紹經(jīng)?驗(yàn)和解讀?標(biāo)準(zhǔn)，并?長(zhǎng)期保持?聯(lián)系。3?宣傳到位?，人人重?視，全員?參與。樂?山醫(yī)院在?創(chuàng)建工作?啟動(dòng)前廣?泛聽取意?見，并經(jīng)?職工代表?大會(huì)通過?。啟動(dòng)時(shí)?，召開全?院動(dòng)員大?會(huì)，深入?踐行醫(yī)院?“仁愛濟(jì)?世、精誠(chéng)?行醫(yī)”理?念，要求?全院職工?從思想上?、行動(dòng)上?給予高度?重視。營(yíng)?銷科利用?網(wǎng)站、宣?傳欄、簡(jiǎn)?報(bào)、及新?聞媒體等?形式廣泛?宣傳。職?能部門及?科室定期?召開會(huì)議?，___?_科室人?員學(xué)習(xí)，?以“人人?都是評(píng)價(jià)?對(duì)象，事?事都是評(píng)?價(jià)重點(diǎn)”?為工作指?針，扎扎?實(shí)實(shí)開展?創(chuàng)建工作?。相比之?下，目前?我院存在?領(lǐng)導(dǎo)層面?熱，中間?層面溫，?基層冷現(xiàn)?象。雖然?通過召開?三甲會(huì)議?、撰寫簡(jiǎn)?報(bào)、舉辦?三甲知識(shí)?學(xué)習(xí)班，?職工對(duì)醫(yī)?院創(chuàng)三甲?有了一定?的認(rèn)識(shí)，?但認(rèn)真解?讀評(píng)審標(biāo)?準(zhǔn)的不多?，有人甚?至認(rèn)為創(chuàng)?三甲是高?不可攀的?事情，盲?目喪失信?心。因此?，醫(yī)院要?進(jìn)一步加?大宣傳力?度，尤其?是醫(yī)院動(dòng)?員大會(huì)，?時(shí)機(jī)成熟?，盡早召?開，讓職?工看到領(lǐng)?導(dǎo)層的決?心。醫(yī)院?____?的三甲會(huì)?議、學(xué)習(xí)?班要有計(jì)?劃性、連?續(xù)性，不?要讓人有?忽冷忽熱?的感覺。?參與對(duì)象?要廣泛性?，真正做?到人人知?曉，人人?參與的氛?圍?？剖?要___?_人員每?周學(xué)習(xí)評(píng)?審標(biāo)準(zhǔn)，?提高認(rèn)識(shí)?，領(lǐng)會(huì)創(chuàng)?三甲重要?性，增強(qiáng)?信心，努?力尋找差?距，持續(xù)?改進(jìn)。藥?劑科在這?方面走在?前頭，科?主任除了?____?家認(rèn)真解?讀標(biāo)準(zhǔn)，?還親自帶?隊(duì)，__?__骨干?人員到南?山醫(yī)院藥?劑科學(xué)習(xí)?三甲創(chuàng)建?經(jīng)驗(yàn)。4?評(píng)審指標(biāo)?分解詳細(xì)?，責(zé)任落?實(shí)，考核?嚴(yán)格，獎(jiǎng)?懲分明。?樂山醫(yī)院?創(chuàng)建辦把?評(píng)審指標(biāo)?按專業(yè)、?科室要求?詳細(xì)分解?后，逐條?落實(shí)，責(zé)?任到人。?堅(jiān)持誰主?管，誰負(fù)?責(zé)的責(zé)任?制，科室?主任為第?一負(fù)責(zé)人?。區(qū)別對(duì)?待臨床技?術(shù)指標(biāo)，?通過努力?可以完成?的項(xiàng)目，?指派專人?負(fù)責(zé)，限?期完成。?差距較大?的項(xiàng)目，?把困難向?職能部門?上報(bào)，并?列出相應(yīng)?的達(dá)標(biāo)措?施。職能?部門除了?做好自身?達(dá)標(biāo)工作?外，還要?負(fù)責(zé)分管?范圍內(nèi)科?室的專業(yè)?達(dá)標(biāo)情況?，加強(qiáng)指?導(dǎo)和幫助?解決實(shí)際?困難。醫(yī)?院把創(chuàng)三?甲列入綜?合目標(biāo)管?理，堅(jiān)持?職能科室?—支部—?科室的三?級(jí)考核管?理。每月?都有督查?考核，成?績(jī)?nèi)汗?示排名，?考核結(jié)果?嚴(yán)格按醫(yī)?院獎(jiǎng)懲制?度執(zhí)行，?并與職工?晉升掛鉤?。因?yàn)槿?人有責(zé)，?極大提高?了行政部?門的執(zhí)行?力。相比?之下，我?院目前指?標(biāo)雖已落?實(shí)分配到?科室負(fù)責(zé)?人，但缺?乏相應(yīng)的?考核和獎(jiǎng)?懲制度，?科室執(zhí)行?不得力，?工作進(jìn)展?緩慢。因?此，我們?很有必要?學(xué)習(xí)樂山?醫(yī)院的每?月考核和?獎(jiǎng)懲制度?，職能部?門更應(yīng)該?負(fù)起指導(dǎo)?、監(jiān)督責(zé)?任。利用?醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)?平臺(tái)，公?示科室三?甲工作進(jìn)?展，介紹?先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)?和分析落?后原因，?責(zé)令整改?。5資料?歸檔規(guī)范?、完整，?記錄詳細(xì)?、真實(shí)。?樂山醫(yī)院?平時(shí)在工?作中各科?室、各部?門嚴(yán)格執(zhí)?行各項(xiàng)管?理工作并?及時(shí)記錄?在案。質(zhì)?控辦嚴(yán)把?質(zhì)量關(guān)的?同時(shí)，注?意各科室?記錄的規(guī)?范性、真?實(shí)性。有?了平時(shí)原?始資料的?積累，并?在三乙創(chuàng)?建、復(fù)審?和醫(yī)院質(zhì)?量管理年?中不斷歸?類完善?，最終保?證了三甲?創(chuàng)建中資?料的完整?、連續(xù)和?規(guī)范。相?比之下，?我院管理?規(guī)范，有?一整套較?為完善的?規(guī)章制度?。通過“?醫(yī)院管理?年”活動(dòng)?，醫(yī)院管?理水平再?上一個(gè)臺(tái)?階。標(biāo)準(zhǔn)?討論稿要?求的各種?管理內(nèi)容?基本開展?，各部門?也有各種?資料和記?錄備查，?但由于平?時(shí)職能部?門監(jiān)督不?嚴(yán)，對(duì)記?錄的真實(shí)?性和規(guī)范?性沒有很?好的督導(dǎo)?，獎(jiǎng)懲力?度不大，?以致科室?平時(shí)不注?意原始資?料積累，?開展工作?記錄不及?時(shí)，甚至?有目錄無?內(nèi)容記錄?。為了檢?查應(yīng)付過?關(guān)，采用?回顧性記?錄，突擊?性記錄，?“編寫”?等現(xiàn)象嚴(yán)?重。為此?，我院在?資料的準(zhǔn)?備方面要?狠下功夫?。首先，?思想上要?認(rèn)識(shí)到資?料準(zhǔn)備是?醫(yī)院全員?的事，可?以說資料?幾乎涉及?到每一個(gè)?人。例如?醫(yī)護(hù)交班?報(bào)告，重?病人搶救?記錄，醫(yī)?技科室出?具的檢查?報(bào)告，甚?至維修工?人的記錄?。因此要?強(qiáng)調(diào)每一?位職工都?應(yīng)認(rèn)真書?寫自己的?資料。只?有人人負(fù)?責(zé)，人人?把關(guān)，才?可能確保?資料的完?整、準(zhǔn)確?。其次，?資料準(zhǔn)備?必須樹立?正確的態(tài)?度，即以?實(shí)事求是?的態(tài)度進(jìn)?行。假資?料、假數(shù)?據(jù)比沒有?資料、沒?有數(shù)據(jù)危?害更大。?如果沒有?這項(xiàng)資料?工作可以?從頭去做?、去補(bǔ)。?而有了假?資料，這?項(xiàng)工作就?混過去了?。統(tǒng)計(jì)數(shù)?據(jù)必須真?實(shí)準(zhǔn)確，?如果原始?統(tǒng)計(jì)就不?真實(shí)，層?層統(tǒng)計(jì)上?來經(jīng)統(tǒng)計(jì)?室匯總處?理，得出?的結(jié)果肯?定偏差很?大，既不?能給領(lǐng)導(dǎo)?決策提供?準(zhǔn)確的依?據(jù)，在評(píng)?審中也難?以過關(guān)。?因?yàn)樵u(píng)審?員都是各?專業(yè)的專?家，在查?資料時(shí)，?是從原始?資料查起?，評(píng)審員?看幾項(xiàng)原?始數(shù)據(jù)一?計(jì)算就知?道指標(biāo)的?真實(shí)可靠?性了。同?時(shí)作假資?料，會(huì)把?作風(fēng)搞壞?，這種危?害比什么?都嚴(yán)重。?最后，強(qiáng)?調(diào)科室原?始資料是?基礎(chǔ)，科?室創(chuàng)建小?組成員要?認(rèn)真解讀?標(biāo)準(zhǔn)討論?稿，對(duì)已?有資料符?合標(biāo)準(zhǔn)要?求的繼續(xù)?保留，不?完整的，?如缺時(shí)間?、缺項(xiàng)目?、內(nèi)容不?全歸類不?明確的，?應(yīng)按標(biāo)準(zhǔn)?要求分門?別類整理?;對(duì)開展?了工作，?無資料可?查到的或?記載丟失?，要及時(shí)?補(bǔ)漏;對(duì)?沒開展工?作列為空?白項(xiàng)目，?開專題會(huì)?議，進(jìn)行?專項(xiàng)研究?，建立工?作程序并?運(yùn)行起來?，積累資?料。如技?術(shù)項(xiàng)目攻?關(guān)、三基?考核、一?些特殊新?項(xiàng)目指標(biāo)?的建等。?總之，?參觀樂山?市人民醫(yī)?院，不但?學(xué)到了先?進(jìn)的三甲?創(chuàng)建經(jīng)驗(yàn)?，也堅(jiān)定?了我們信?心。我們?堅(jiān)信，通?過全院職?工的共同?努力，醫(yī)?院的面貌?將煥然一?新，創(chuàng)建?三級(jí)甲等?醫(yī)院的目?標(biāo)一定能?夠?qū)崿F(xiàn)。?篇五：創(chuàng)?二甲工作?階段小結(jié)?創(chuàng)“二?甲”工作?總結(jié)范本?（三）?今年是我?院令人振?奮的一年?，按照醫(yī)?院的統(tǒng)一?部署，為?搶占有限?的醫(yī)療市?場(chǎng)，為我?院爭(zhēng)取穩(wěn)?定的病患?資源，同?時(shí)也為進(jìn)?一步加強(qiáng)?醫(yī)院內(nèi)涵?建設(shè)，提?升醫(yī)院服?務(wù)能力和?管理水平?，經(jīng)院領(lǐng)?導(dǎo)辦公會(huì)?研究決定?，從今年?____?月份起正?式啟動(dòng)醫(yī)?院申評(píng)二?甲工作，?并成立二?級(jí)醫(yī)院等?級(jí)評(píng)審領(lǐng)?導(dǎo)小組，?全面負(fù)責(zé)?創(chuàng)建二甲?醫(yī)院工作?的領(lǐng)導(dǎo)、?____?、指揮和?協(xié)調(diào)工作?，其下設(shè)?醫(yī)院等級(jí)?評(píng)審實(shí)施?辦公室（?二甲辦公?室），具?體負(fù)責(zé)評(píng)?審標(biāo)準(zhǔn)方?案制訂、?任務(wù)分解?、工作_?___實(shí)?施、檢查?督導(dǎo)、資?料整理和?各組工作?協(xié)調(diào)。創(chuàng)?二甲辦公?室設(shè)立醫(yī)?療組（醫(yī)?療、質(zhì)控?、院感）?，行政、?護(hù)理組（?行政、護(hù)?理、人事?、財(cái)物）?，綜合組?（總務(wù)、?設(shè)備、藥?事、公衛(wèi)?、信息、?宣傳、健?教），每?組由一名?院領(lǐng)導(dǎo)牽?頭負(fù)責(zé)，?依據(jù)《_?___部?二級(jí)醫(yī)院?評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)?與細(xì)則》?，按照我?院申評(píng)二?甲醫(yī)院實(shí)?施方案，?認(rèn)真做好?申評(píng)實(shí)施?、自查整?改等工作?。在創(chuàng)建?工作中，?二甲辦責(zé)?任重大，?壓力也很?大，但我?們不能有?畏難情緒?，要知難?而進(jìn)，因?為這項(xiàng)工?作必須要?做，而且?要做好，?沒有后退?之路。為?了總結(jié)經(jīng)?驗(yàn)、理清?思路，保?證創(chuàng)建工?作的順利?進(jìn)行，現(xiàn)?將二甲辦?現(xiàn)階段創(chuàng)?等工作小?結(jié)如下：?一、全?院高度重?視，召開?創(chuàng)二甲動(dòng)?員大會(huì)，?統(tǒng)一思想?。我院?已于__?__月份?召開全院?動(dòng)員大會(huì)?，宣講申?評(píng)二級(jí)甲?等醫(yī)院對(duì)?我院生存?與發(fā)展的?重要意義?，布置實(shí)?施方案，?各階段工?作安排和?工作要求?，調(diào)動(dòng)全?院每一個(gè)?職工的積?極性，使?之認(rèn)識(shí)到?創(chuàng)等的重?要性，上?下齊心，?通力合作?，扎扎實(shí)?實(shí)地做好?每項(xiàng)工作?。二、?由二甲辦?牽頭，_?___家?學(xué)習(xí)了《?____?部二級(jí)綜?合醫(yī)院評(píng)?審標(biāo)準(zhǔn)與?細(xì)則》，?并把任?務(wù)分解到?各職能科?室，督促?其按期完?成。三?、結(jié)合我?院實(shí)際情?況，已制?定完成《?____?部二級(jí)綜?合醫(yī)院評(píng)?審細(xì)則任?務(wù)分解及?對(duì)照自?查情況匯?總表》，?目前已開?展了以下?工作：?1、各臨?床、醫(yī)技?科室、分?院門診所?需的必備?文件夾、?資料盒已?設(shè)立好，?并統(tǒng)一規(guī)?范標(biāo)簽、?封面和內(nèi)?容格式，?并已督促?各科室負(fù)?責(zé)人按要?求整理完?成里面相?關(guān)資料。?2、協(xié)?助部分職?能科室，?把創(chuàng)二甲?相關(guān)資料?按要求整?理歸檔。?3、已?收集了各?科室的制?度目錄、?內(nèi)容和工?作流程、?操作規(guī)程?，便于稍?后進(jìn)行歸?納匯總。?4、各?職能科室?已明確各?自工作任?務(wù)，并已?安排好工?作到所管?科室。?四、存在?的問題和?不足。?我院自開?展醫(yī)院等?級(jí)評(píng)審工?作以來，?服務(wù)質(zhì)量?較前提高?，安全意?識(shí)明顯加?強(qiáng)，醫(yī)療?安全得到?了進(jìn)一步?保障，但?也存在一?些問題和?不足：?1、受業(yè)?務(wù)用房和?專業(yè)技術(shù)?人員等因?素的限制?，我院還?有一些科?室未能設(shè)?置，如中?心icu?、血透中?心、營(yíng)養(yǎng)?科、高壓?氧倉等。?2、重?點(diǎn)專科建?設(shè)有待加?強(qiáng)，醫(yī)療?技術(shù)水平?和服務(wù)還?須不斷提?高，以滿?足廣大人?民群眾就?醫(yī)需求。?3、人?才隊(duì)伍梯?隊(duì)結(jié)構(gòu)還?不很合理?，高學(xué)歷?、高層次?、高技能?人才緊缺?。4、?全院職工?創(chuàng)二甲熱?情還不夠?，氛圍不?夠濃，積?極性不夠?強(qiáng)，創(chuàng)二?甲工作有?待進(jìn)一步?深入推廣?。五、?下一步的?工作思路?和計(jì)劃。?1、各?職能部門?、各科室?要加強(qiáng)_?___領(lǐng)?導(dǎo)，明確?責(zé)任分工?，根據(jù)醫(yī)?院申評(píng)二?甲醫(yī)院?實(shí)施方案?、各階段?工作安排?和要求，?及時(shí)進(jìn)行?布置、落?實(shí)。認(rèn)真?____?學(xué)習(xí)培訓(xùn)?，加大督?促指導(dǎo)、?檢查考核?力度，繼?續(xù)作好資?料的、建?冊(cè)歸檔工?作。2?、把已收?集到的各?科室的工?作制度、?流程進(jìn)行?歸納匯總?，統(tǒng)一編?排印刷。?3、_?___相?關(guān)人員到?相鄰友好?二甲醫(yī)院?進(jìn)行參觀?、學(xué)習(xí)，?吸取經(jīng)驗(yàn)?，提升管?理水平?和能力。?4、醫(yī)?院將統(tǒng)一?____?人員進(jìn)行?一次全院?性達(dá)標(biāo)自?查，對(duì)醫(yī)?院達(dá)標(biāo)工?作進(jìn)行全?面考評(píng)?驗(yàn)收，根?據(jù)自查考?評(píng)驗(yàn)收的?得分情況?，進(jìn)一步?查缺補(bǔ)漏?。5、?邀請(qǐng)?jiān)u審?專家到我?院初審，?對(duì)沒有達(dá)?標(biāo)的項(xiàng)目?采取扎實(shí)?措施進(jìn)行?最后沖刺?，迅速全?面整改。?6、全?院職工以?良好的精?神面貌，?優(yōu)質(zhì)的服?務(wù)，過硬?的基本功?和精湛的?技術(shù)，?迎接__?__市醫(yī)?院等級(jí)評(píng)?審委員會(huì)?的領(lǐng)導(dǎo)和?專家的考?核評(píng)審。?創(chuàng)“二?甲”工作?總結(jié)范本?（四）?創(chuàng)建二甲?醫(yī)院中評(píng)?審資料制?作的思路?：【摘?要】二?甲醫(yī)院評(píng)?審是衛(wèi)計(jì)?委評(píng)審組?對(duì)醫(yī)院總?體質(zhì)量的?量化評(píng)價(jià)?和動(dòng)態(tài)監(jiān)?管，體現(xiàn)?基礎(chǔ)質(zhì)量?、環(huán)節(jié)質(zhì)?量及終末?質(zhì)量的評(píng)?價(jià)與監(jiān)控?，并形成?持續(xù)改進(jìn)?的良性循?環(huán)的發(fā)展?機(jī)制，新?一輪等級(jí)?醫(yī)院評(píng)審?注重運(yùn)用?追蹤方法?學(xué)來開展?檢查，該?評(píng)審理念?要求科室?側(cè)重在“?做”的過?程中體現(xiàn)?持續(xù)改進(jìn)?但無論是?醫(yī)院迎評(píng)?成果的表?達(dá)，還是?學(xué)科特色?的彰顯，?都需要臺(tái)?帳資料的?支撐臺(tái)帳?資料貫穿?于pdc?a整個(gè)過?程，資料?制作和管?理是二甲?創(chuàng)建的基?礎(chǔ)的工作?，也是展?示成果和?持續(xù)改進(jìn)?的主要方?式?！?二甲”醫(yī)?院創(chuàng)建是?一項(xiàng)長(zhǎng)期?而艱巨的?工作，而?作為醫(yī)院?等級(jí)評(píng)審?重要指標(biāo)?之一的二?甲評(píng)審材?料，是醫(yī)?院各項(xiàng)工?作是否符?合標(biāo)準(zhǔn)要?求的有力?證明，也?直接反映?了醫(yī)院的?管理水平?的高低。?新一輪等?級(jí)醫(yī)院評(píng)?審注重運(yùn)?用追蹤方?法學(xué)來開?展檢查，?該評(píng)審理?念要求科?室側(cè)重在?“做”的?過程中體?現(xiàn)持續(xù)改?進(jìn)。這表?面上似乎?淡化了對(duì)?醫(yī)院材料?準(zhǔn)備的要?求。然而?無論是醫(yī)?院迎評(píng)成?果的表達(dá)?，還是學(xué)?科特色的?彰顯，都?需要臺(tái)帳?資料的支?撐；同時(shí)?，追蹤檢?查、回溯?性分析的?源頭也需?要各種制?度、規(guī)范?、管理記?錄等臺(tái)帳?資料的佐?證。此外?，臺(tái)帳資?料貫穿于?pdca?整個(gè)過程?，是可“?觸摸”、?“可視化?”的持續(xù)?改進(jìn)痕跡?。因此，?資料準(zhǔn)備?在醫(yī)院評(píng)?審中是一?個(gè)關(guān)鍵環(huán)?節(jié)。為此?，構(gòu)建醫(yī)?院二甲評(píng)?審材料在?醫(yī)院二甲?創(chuàng)建中顯?得尤為重?要。通過?反復(fù)深入?學(xué)習(xí)等級(jí)?醫(yī)院評(píng)審?標(biāo)準(zhǔn)和要?求，領(lǐng)會(huì)?有關(guān)評(píng)審?文件精神?，查閱網(wǎng)?上相關(guān)的?資料，把?構(gòu)建醫(yī)院?二甲評(píng)審?資料過程?的思路作?一簡(jiǎn)單的?梳理。?1構(gòu)建醫(yī)?院二甲評(píng)?審資料的?整體步驟?和方法。?一、評(píng)?審資料的?主要依據(jù)?___?_部《二?級(jí)綜醫(yī)院?等級(jí)評(píng)審?標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施?細(xì)則（_?___版?）》，《?各科室建?設(shè)與管理?指南》、?《各科室?建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)?ws/t?》、《各?科室急救?管理辦法?》、《各?科室急危?重癥收住?標(biāo)準(zhǔn)》、?《___?_執(zhí)業(yè)醫(yī)?師法》、?《護(hù)士管?理?xiàng)l例》?、《傳染?病防治法?》、《輸?血法》、?《醫(yī)療機(jī)?構(gòu)管理?xiàng)l?例》、《?____?傳染病防?治法》、?《突發(fā)公?共衛(wèi)生事?件應(yīng)急條?例》、《?病歷書寫?基本規(guī)范?》、《醫(yī)?療機(jī)構(gòu)病?歷管基本?規(guī)定》、?《___?_侵權(quán)責(zé)?任法》、?《醫(yī)療事?故處理?xiàng)l?例》、《?統(tǒng)計(jì)法》?、《醫(yī)療?廢物管理?條例》?二、評(píng)審?資料目錄?的編制?主要包括?各科室的?基礎(chǔ)資料?目錄和二?甲辦公室?的醫(yī)院評(píng)?審資料目?錄?？剖?的資料目?錄主要為?各科室提?供一套操?作性強(qiáng)、?切實(shí)可行?的收集資?料索引。?如臨床科?室人員構(gòu)?成花名冊(cè)?、工作計(jì)?劃、工作?總結(jié)、科?室培訓(xùn)計(jì)?劃、實(shí)習(xí)?輪轉(zhuǎn)教學(xué)?計(jì)劃、人?才培養(yǎng)計(jì)?劃、各種?制度、崗?位職責(zé)、?各種流程?、預(yù)案、?技術(shù)水平?、實(shí)施情?況、制度?落實(shí)的記?錄、整改?成效、科?室有關(guān)的?護(hù)理和院?內(nèi)感染等??？傊?，科室目?錄要求盡?量基礎(chǔ)、?系統(tǒng)、完?整，體現(xiàn)?質(zhì)量控制?螺旋式上?升。作為?醫(yī)院評(píng)審?資料目錄?，按等級(jí)?醫(yī)院評(píng)審?標(biāo)準(zhǔn)c、?b、a類?指標(biāo)要求?制定，c?類指標(biāo)目?錄按基礎(chǔ)?指標(biāo)，b?類指標(biāo)目?錄按必達(dá)?指標(biāo)，a?類指標(biāo)經(jīng)?努力可達(dá)?到。目錄?則分解成?行政、臨?床、醫(yī)技?、綜合4?大塊、_?___盒?分別承裝?。2?三、評(píng)審?資料建立?和收集?由于等級(jí)?醫(yī)院評(píng)審?對(duì)檔案材?料有細(xì)致?明確的要?求，以求?真實(shí)、準(zhǔn)?確地反映?醫(yī)院工作?的全貌。?二甲辦對(duì)?各科室上?交的評(píng)審?材料，要?求內(nèi)容詳?實(shí)完整，?門類齊全?。同時(shí)為?保證資料?的規(guī)范化?、標(biāo)準(zhǔn)化?，嚴(yán)把資?料質(zhì)量關(guān)?。如對(duì)科?研成果、?業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)?報(bào)表、病?歷、院務(wù)?會(huì)議紀(jì)錄?、總值班?記錄等評(píng)?審材料一?律要求提?供原件;?對(duì)所有紙?質(zhì)材料統(tǒng)?一用a4?紙，提供?復(fù)印件要?求內(nèi)容清?楚、文字?清晰，并?標(biāo)明原件?出處;提?供照片和?光盤等存?儲(chǔ)介質(zhì)的?，一律要?求附紙質(zhì)?材料并有?簡(jiǎn)潔的文?字說明。?將匯集的?全部評(píng)審?材料按檔?案管理要?求進(jìn)行處?置，并根?據(jù)等級(jí)醫(yī)?院評(píng)審標(biāo)?準(zhǔn)要求分?別進(jìn)行整?理、分類?、標(biāo)識(shí)和?組卷。盒?脊背打印?對(duì)應(yīng)指標(biāo)?的標(biāo)題和?醫(yī)院院徽?標(biāo)記，盒?內(nèi)有材料?目錄，并?按目錄內(nèi)?容逐項(xiàng)依?次按序存?放，使檢?查人員查?看資料一?目了然，?非常清晰?。文檔?材料：?1.歸檔?及運(yùn)行病?歷質(zhì)量。?特別是重?點(diǎn)病種和?重點(diǎn)手術(shù)?病歷，急?危重、疑?難、死亡?病歷，醫(yī)?療糾紛病?歷，新技?術(shù)、新業(yè)?務(wù)病歷，?非預(yù)期再?次手術(shù)病?歷，住院?超過__?__天患?者病歷，?輸血病歷?，單病種?、臨床路?徑病歷，?預(yù)防應(yīng)用?抗菌藥物?病歷，多?重耐藥菌?感染病歷?，實(shí)施人?工材料植?入、置換?手術(shù)病歷?。2.?醫(yī)療質(zhì)量?及安全管?理記錄本?。不能流?于形式，?總結(jié)分析?和改進(jìn)效?果必須要?有數(shù)據(jù)集?材料支撐?作為基礎(chǔ)?。重點(diǎn)記?錄科室管?理與安全?控制指標(biāo)?和監(jiān)測(cè)數(shù)?據(jù)庫（科?室各種運(yùn)?行指標(biāo)和?檢測(cè)指標(biāo)?數(shù)據(jù)不僅?僅有數(shù)據(jù)?資料、提?倡增加表?單及圖表?形式說相?應(yīng)指標(biāo)的?變化規(guī)律?）；對(duì)科?室質(zhì)量自?查和檢查?發(fā)現(xiàn)的問?題；針對(duì)?數(shù)據(jù)指標(biāo)?變化和存?在問題提?出的改進(jìn)?措施以及?措施的落?實(shí)情況改?進(jìn)效果跟?蹤評(píng)價(jià)。?3.病?歷一級(jí)質(zhì)?控記錄本?。內(nèi)容要?真實(shí)、有?內(nèi)涵，能?體現(xiàn)對(duì)病?歷質(zhì)量的?管理和控?制，杜絕?流于形式?。4.?疑難3?病例討論?本。記錄?本的內(nèi)容?與病歷一?致、相符?；要求確?屬疑難病?例者必須?討論，每?月至少_?___例?；部分科?室每月不?足___?_例者，?可以用教?學(xué)查房病?例代替，?但要注明?為教學(xué)查?房病例；?內(nèi)容要體?現(xiàn)出學(xué)術(shù)?水平。?5.死亡?病例討論?本。記錄?本的內(nèi)容?與病歷一?致、相符?；每例死?亡患者必?須由死亡?討論；內(nèi)?容要體現(xiàn)?出學(xué)術(shù)水?平，主持?人小結(jié)要?有___?_個(gè)重點(diǎn)?內(nèi)容（診?斷是否明?確、診療?搶救過程?是否符合?規(guī)范、死?亡原因和?經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)?）。6?.術(shù)前討?論本。記?錄本的內(nèi)?容與病歷?一致、相?符；內(nèi)容?要體現(xiàn)出?學(xué)術(shù)水平?，主持人?小結(jié)要有?以下重點(diǎn)?內(nèi)容（手?術(shù)指征是?否明確、?手術(shù)方案?及術(shù)中可?能出現(xiàn)意?外的防范?、術(shù)后注?意事項(xiàng)）?。7.?醫(yī)生交接?班記錄本?。交班內(nèi)?容要簡(jiǎn)明?扼要、重?點(diǎn)突出、?要有針對(duì)?性，表現(xiàn)?出對(duì)患者?的高度責(zé)?任心；手?術(shù)/操作?的患者一?定要交接?手術(shù)/操?作是否順?利，需要?嚴(yán)密注意?的事項(xiàng)。?出現(xiàn)意外?的要具體?交代。?8.科研?教學(xué)（含?人才培養(yǎng)?計(jì)劃和實(shí)?施、業(yè)務(wù)?學(xué)習(xí)）記?錄本：內(nèi)?容包括科?研教學(xué)相?關(guān)制度，?科室科研?立項(xiàng)、成?果，發(fā)表?論文，進(jìn)?修學(xué)習(xí)，?院內(nèi)、科?內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)?習(xí)，實(shí)習(xí)?、進(jìn)修教?學(xué)等內(nèi)