2021年浙江省溫州市專業(yè)知識初級護(hù)師專業(yè)知識測試題一（附答案）學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.貧血最突出的體征為（）A.A.頭暈、耳鳴、記憶力不集中B.皮膚、黏膜蒼白C.活動后心悸、氣促D.多尿、尿比重低E.貧血性心臟病

2.引起心源性水腫的主要原因是A.A.右心衰竭B.有效循環(huán)血量減少C.腎血流量降低D.繼發(fā)醛固酮增加E.靜脈壓增高

3.某孕婦，妊娠35周，胎膜早破入院，檢查先露未入盆。護(hù)理措施中錯誤的是（）A.囑絕對臥床休息B.取頭高腳低位C.觀察陰道流液情況D.指導(dǎo)孕婦自測胎動E.禁止清潔灌腸

4.營養(yǎng)性缺鐵性貧血患兒，血紅蛋白30g／L，護(hù)理時應(yīng)特別注意（）A.A.皮膚蒼白的程度B.有無黃疸C.體溫的變化D.耐心喂養(yǎng)E.預(yù)防心力衰竭

5.不是Apgar評分范疇的體征是（）A.體溫B.呼吸C.心率D.喉反射E.肌張力

6.左半結(jié)腸癌的主要癥狀是（）A.A.腹痛B.腹部包塊C.腸梗阻D.惡心、嘔吐E.排便習(xí)慣及糞便性狀改變

7.患者，女性，15歲，學(xué)生，主因雙肘、腕、手指近端指間關(guān)節(jié)腫痛3年，加重2個月，以類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎收入院。經(jīng)休息、藥物治療后，現(xiàn)病情緩解，下一步最主要的護(hù)理是（）A.囑患者臥床休息，避免疲勞

B.指導(dǎo)病人進(jìn)行功能鍛煉，要循序漸進(jìn)

C.向病人做飲食指導(dǎo)，增進(jìn)營養(yǎng)

D.向患者介紹如何觀察藥物療效

E.介紹預(yù)防藥物不良反應(yīng)的方法

8.甲狀腺危象最主要的表現(xiàn)是（）A.A.高熱>39度、脈快>120次／分、大汗、腹瀉

B.心率快、嘔吐、腹瀉

C.高熱>39度、嘔吐、腹瀉、呼吸困難

D.心悸、大汗、呼吸困難

E.面色蒼白、出冷汗、呼吸困難

9.下列哪項(xiàng)是腎癌的腎外表現(xiàn)（）A.A.血尿B.腰部鈍痛C.腰部隱痛D.腰腹部腫塊E.血沉快

10.下列關(guān)于S1E臨床表現(xiàn)的描述哪項(xiàng)是不正確的（）A.活動期病人常出現(xiàn)發(fā)熱

B.雙面頰和鼻梁部出現(xiàn)紫紅色蝶形紅斑

C.大多數(shù)病人有關(guān)節(jié)受累，多為不對稱

D.貧血常為正細(xì)胞正色素性

E.幾乎所有病人均有腎損傷

二、一、A1型題(10題)11.川崎病少見但最嚴(yán)重的表現(xiàn)是A.發(fā)熱B.皮膚黏膜表現(xiàn)C.淋巴結(jié)腫大D.心血管癥狀E.肝大、黃疸

12.新生兒敗血癥感染最常見的途徑是A.官內(nèi)B.產(chǎn)道C.臍部D.呼吸道E.消化道

13.為了預(yù)防腰麻后頭痛，應(yīng)采取的措施是（）A.保持環(huán)境安靜B.減少術(shù)中輸液量C.墊枕平臥4小時D.去枕平臥6小時E.做好麻醉前心理準(zhǔn)備

14.某孕婦，停經(jīng)50天，惡心嘔吐1周。每天嘔吐3～4次，進(jìn)食量減少，尿酮體陰性。正確的護(hù)理是A.輸血B.高蛋白飲食C.口服鎮(zhèn)吐劑D.絕對臥床休息E.鼓勵孕婦少量多次進(jìn)食

15.關(guān)于消化性潰瘍患者飲食錯誤的敘述是（）A.在潰瘍活動期，以少食多餐為宜

B.避免夜間零食和睡前進(jìn)食

C.多飲全脂牛奶保護(hù)胃黏膜

D.避免刺激性強(qiáng)的食物

E.癥狀較重的患者可以面食為主

16.下列表現(xiàn)提示上消化道出血繼續(xù)或再度發(fā)生出血，除了（）A.黑便次數(shù)增多B.血紅蛋白持續(xù)下降C.網(wǎng)織紅細(xì)胞百分比升高D.血尿素氮下降E.補(bǔ)液后血壓仍不穩(wěn)定

17.孫某，男，6小時前負(fù)重物時，右側(cè)腹股溝斜疝發(fā)生嵌頓，下列哪項(xiàng)說明疝內(nèi)容物已發(fā)生缺血壞死，應(yīng)做好急診手術(shù)前準(zhǔn)備（）A.疝塊增大，不能回納B.局部有劇烈疼痛C.疝塊緊張發(fā)硬，有觸痛D.陣發(fā)性腹痛伴嘔吐E.局部有壓痛，肌緊張

18.急性再生障礙性貧血最突出的表現(xiàn)是（）A.感染與出血B.貧血C.出血D.感染E.肝脾腫大

19.前置胎盤期待療法，以下護(hù)理措施不正確的是（）A.糾正貧血B.監(jiān)測病情變化C.加強(qiáng)宣教，預(yù)防感染D.絕對臥床，減少刺激E.為進(jìn)一步明確類型行肛查

20.有關(guān)胸外心臟按壓，錯誤的是A.平臥，背部墊硬板B.在心尖區(qū)按壓C.按壓次數(shù)每分鐘80～100次D.按壓時雙臂伸直E.按壓時使胸骨下陷4～5cm

三、2.A3型題(10題)21.此病人腹痛的病理性診斷為（）。A.A.炎癥性病變B.穿孔性病變C.出血性病變D.梗阻性病變E.絞窄性病變

22.此病人診斷是什么（）。A.A.ITPB.急性白血病C.過敏性紫癜D.重型再障E.慢性再障

23.連服1個月后改預(yù)防量為（）

A.每日400～800IU

B.每日1000～2000IU

C.每日2000～3000IU

D.每日2000～4000IU

E.每日4000～5000IU

24.此時最可能的診斷是

A.肝破裂B.脾破裂C.腎損傷D.胃穿孔E.腸穿孔

25.該病在扁桃體腺窩處可見到的特征性表現(xiàn)為（）。A.彌漫性充血B.腺體腫大C.散在皰疹D.黏膜紅斑E.白色膿性分泌物

26.下列哪項(xiàng)不是該患兒的護(hù)理診斷

A.潛在并發(fā)癥：腦水腫B.體溫過高：與感染有關(guān)C.有受傷的危險：與抽搐有關(guān)D.體液過多E.知識缺乏

27.該病人需要做尿培養(yǎng)和菌落計(jì)數(shù)檢查，正確的護(hù)理是（）。A.A.上午輸液，下午留取清潔尿液

B.留取24小時尿標(biāo)本

C.嚴(yán)格無菌操作，消毒完尿道口立即留取中段尿

D.先清潔外陰，消毒尿道口，待干后留取中段尿

E.應(yīng)用抗生素前或停用2天后，才能留取尿標(biāo)本

28.該病人常見的臨床表現(xiàn)是（）。A.A.惡心、嘔吐B.嘔血、黑便C.腹瀉、便秘D.反酸、噯氣E.腹上區(qū)不適

29.對此病人的病情觀察，尤其要密切注意

A.體溫變化B.脈搏變化C.呼吸變化D.有無窒息先兆E.有無休克早期表現(xiàn)

30.此病人最可能的診斷是（）。A.A.不全流產(chǎn)B.異位妊娠C.難免流產(chǎn)D.稽留流產(chǎn)E.先兆流產(chǎn)

四、3.A3型題(5題)31.如該婦女在治療中出現(xiàn)下腹墜痛，腰酸，有多量陰道出血，面色蒼白。此時護(hù)理哪項(xiàng)不妥

A.立即通知醫(yī)生B.將病人扶為坐位C.做好輸液準(zhǔn)備D.做好刮宮準(zhǔn)備E.穩(wěn)定情緒

32.就此患兒目前的臨床體征，不正確的護(hù)理措施是（）。A.A.密切觀察和記錄病情變化，有異常情況及時報告醫(yī)生

B.避免患兒劇烈哭鬧，對于煩躁不安者應(yīng)給予鎮(zhèn)靜劑

C.囑患兒絕對臥床休息，保持平臥位

D.給予持續(xù)、高流量吸氧

E.飲食上遵循少量、多餐、易消化的原則

33.該病人常見的臨床表現(xiàn)是（）。A.A.惡心、嘔吐B.嘔血、黑便C.腹瀉、便秘D.反酸、噯氣E.腹上區(qū)不適

34.護(hù)理此患兒要注意保證液體入量，其原因是

A.避免發(fā)生休克B.避免發(fā)生便秘C.避免發(fā)生血栓栓塞D.避免發(fā)生心力衰竭E.避免發(fā)生腎衰竭

35.此時應(yīng)考慮是

A.支氣管哮喘B.支氣管擴(kuò)張C.肺氣腫D.急性氣管炎E.急性肺淤血

五、1.A1/A2型題(5題)36.帕金森病的臨床表現(xiàn)中不出現(xiàn)（）A.面具臉B.流涎C.上視困難D.運(yùn)動遲緩E.寫字過小

37.李女士，35歲，已婚，近2年來發(fā)生漸進(jìn)性痛經(jīng)，伴月經(jīng)量增多。婦科檢查：子宮后位，正常大小，宮骶韌帶處捫及數(shù)個小硬結(jié)節(jié)，雙側(cè)附件(-)。最可能的診斷是A.子宮肌瘤B.子宮內(nèi)膜癌C.子宮頸癌D.更年期綜合征E.子宮內(nèi)膜異位癥

38.患者，女，44歲。月經(jīng)頻發(fā)，繼發(fā)性貧血，護(hù)士的指導(dǎo)錯誤的是A.預(yù)防感染，每天沖洗陰道一次

B.避免過度疲勞和劇烈運(yùn)動

C.保證充足的睡眠

D.按醫(yī)囑按時、按量服用性激素

E.加強(qiáng)營養(yǎng)，改善全身情況

39.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎活動期的標(biāo)志是

A.自發(fā)痛B.梭狀指C.晨僵D.壓痛E.畸形

40.患兒，男，7歲。半月前1曾患扁桃體炎1周余。此后體溫一直波動于37.8℃～38.5℃，伴有全身不適，到醫(yī)院檢查。結(jié)合臨床表現(xiàn)及一系列檢查，確診為風(fēng)濕熱。不符合風(fēng)濕熱典型臨床表現(xiàn)的是A.晨僵B.游走性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎C.舞蹈病D.皮下結(jié)節(jié)E.環(huán)形紅斑

六、共用題干(5題)41.下列治療原則不正確的是A.A.積極補(bǔ)充血容量B.聯(lián)合應(yīng)用抗生素C.盡早做膽管引流D.糾正酸中毒E.靜脈滴注問羥胺

42.需盡快做的檢查是A.A.腦脊液檢查B.心電圖C.急查血清鈣D.x線胸片E.血培養(yǎng)

43.患者的早搏應(yīng)給予哪項(xiàng)治療措施A.A.靜點(diǎn)維拉帕米B.口服苯妥英鈉C.靜點(diǎn)利多卡因D.口服β受體阻滯劑E.靜點(diǎn)鉀鹽

44.該患兒應(yīng)采取的隔離種類是A.A.消化道隔離B.呼吸道隔離C.嚴(yán)密隔離D.血液隔離E.接觸隔離

45.口腔潰瘍?nèi)缬屑?xì)菌感染，以下措施正確的是A.A.呋喃西林漱口液B.碳酸氫鈉漱口液C.制霉菌素漱口液D.生理鹽水漱口E.無菌蒸餾水漱口

參考答案

1.B在貧血狀態(tài)下，機(jī)體為保證重要的供血，通過神經(jīng)、體液的調(diào)節(jié)，促使血液重新分布，皮膚、黏膜供血相對減少；另外外周血紅蛋白含量減少也會使患者的皮膚、黏膜顏色變淺。

2.A引起心源性水腫的主要原因是右心衰竭，由于有效循環(huán)血量減少，腎血流量降低，繼發(fā)醛固酮增多而引起鈉與水的潴留。

3.B胎膜早破、胎先露部未銜接者應(yīng)絕對臥床休息，側(cè)臥位，抬高臀部，以防臍帶脫垂。

4.E營養(yǎng)性缺鐵性貧血患兒嚴(yán)重貧血時會出現(xiàn)心力衰竭，因此當(dāng)血紅蛋白30g／L時護(hù)理應(yīng)特別注意預(yù)防心力衰竭。

5.A新生兒評分（Apgar評分法）：根據(jù)皮膚顏色、心搏速率、呼吸、肌張力及運(yùn)動反射五項(xiàng)體征進(jìn)行評分。

6.C左半結(jié)腸癌以腸梗阻、便秘、便血等為主要表現(xiàn)。

7.B對于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者，活動期發(fā)熱或關(guān)節(jié)腫脹明顯時應(yīng)臥床休息，病情緩解時要指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉。

8.A甲狀腺危象的臨床表現(xiàn)為：高熱＞39℃、脈快＞120次／分、大汗、煩躁不安、譫妄甚至昏迷，常伴有嘔吐、腹瀉。

9.E腎癌的臨床表現(xiàn)有：血尿、腰痛（鈍痛、隱痛）、腰腹部腫塊和腎外表現(xiàn)的癥狀。血沉快就是腎外表現(xiàn)之一。

10.C

11.D

12.C

13.D

14.E

15.C

16.C

17.E

18.A

19.E

20.B

21.A

22.D

23.A

24.C

25.E本題考查猩紅熱的臨床表現(xiàn)和預(yù)防。

26.D

27.D

28.E

29.D

30.B

31.B

32.C

33.E

34.C

35.E

36.C考察帕金森病在運(yùn)動方面的臨床表現(xiàn)：寫字過小，面具臉，“慌張或前沖步態(tài)”：行走時起步困難，且步距小，往前沖；嚴(yán)重病人可因口、舌、腭及咽部肌肉運(yùn)動障礙而出現(xiàn)流涎，進(jìn)食時食物在口中咀嚼無力，咽食時發(fā)噎或反嗆，甚至發(fā)生吞咽困難。

37.E子宮內(nèi)膜異位癥的典型癥狀是繼發(fā)性漸進(jìn)性痛經(jīng)，典型體征為子宮后傾固定，子宮直腸陷凹、宮骶韌帶觸及痛性結(jié)節(jié)。

38.A考察功能失調(diào)性子宮出血的護(hù)理措施。護(hù)理措施包括：做好局部清潔衛(wèi)生，勤換會陰墊和內(nèi)褲，大便后應(yīng)沖洗外陰，或用1：5000高錳酸鉀液由外陰前方向肛門部清洗。禁止盆浴，可淋浴或擦浴。告誡病人禁止性生活。按醫(yī)囑準(zhǔn)確用藥，在口服抗生素與激素類藥物出現(xiàn)副反應(yīng)時，應(yīng)及時與醫(yī)師聯(lián)系。

39.C本題考查類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎活動期的標(biāo)志。晨僵是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎很常見的癥狀，出現(xiàn)于約95％以上的患者。晨僵是指病變的關(guān)節(jié)在夜間或日間靜止不動后出現(xiàn)較長時間(至少1個小時)的僵硬，如膠黏著樣的感覺。晨僵持續(xù)時間和關(guān)節(jié)炎癥的程度成正比，常被作為觀察類風(fēng)濕