2022年甘肅省慶陽市專業(yè)知識(shí)初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)考試測(cè)試卷（附答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.以下哪一項(xiàng)不是小兒傷寒的特點(diǎn)A.起病急，消化道癥狀較明顯

B.肝脾腫大較明顯

C.血常規(guī)白細(xì)胞總數(shù)不減少，甚至增加

D.并發(fā)支氣管炎或肺炎較多

E.并發(fā)腸出血、腸穿孔較多

2.下列急性肺水腫的護(hù)理措施中哪項(xiàng)不妥A.A.指導(dǎo)病人坐位或半坐位，兩腿下垂

B.給予持續(xù)低流量吸氧

C.遵醫(yī)囑給予毛花甙丙緩慢靜脈注射

D.皮下注射或靜推嗎啡

E.給予利尿劑或血管擴(kuò)張劑緩慢靜滴

3.中心靜脈導(dǎo)管護(hù)理不正確的是A.A.導(dǎo)管穿刺點(diǎn)消毒每周2次

B.觀察穿刺點(diǎn)有無感染的征象

C.保持導(dǎo)管的通暢

D.輸注結(jié)束用肝素稀釋液封管

E.不經(jīng)導(dǎo)管抽血

4.白帶呈泡沫狀，陰道黏膜散在紅斑點(diǎn)，局部用A.A.甲硝唑B.孕激素C.雌激素D.制霉菌素E.5％碳酸氫鈉沖洗

5.全身化膿性感染的護(hù)理措施，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.對(duì)感染嚴(yán)重者，嚴(yán)密觀察病情

B.高熱者應(yīng)給予物理降溫

C.體溫突然降至正常以下，說明病情好轉(zhuǎn)，不需處理

D.加強(qiáng)生活護(hù)理和基礎(chǔ)護(hù)理

E.遵醫(yī)囑合理、正確使用抗菌藥

6.結(jié)核性腹膜炎熱型多見的是（）A.A.弛張熱B.稽留熱C.中等熱D.間歇熱E.不規(guī)則熱

7.下列哪項(xiàng)不屬于下肢靜脈曲張患者彈力繃帶使用的注意事項(xiàng)A.A.寬度和松度適宜

B.包扎前應(yīng)使靜脈排空

C.包扎時(shí)從肢體近端向遠(yuǎn)心端纏繞

D.包扎后注意觀察皮膚顏色、皮溫及腫脹情況

E.不同疾病或手術(shù)選擇不同的包扎方法

8.過敏性紫癜的常見首發(fā)癥狀為（）A.A.皮膚紫癜B.消化道癥狀C.關(guān)節(jié)疼痛D.腎臟癥狀E.顱內(nèi)出血

9.糖尿病病人多發(fā)性周圍神經(jīng)病變，其表現(xiàn)下列哪項(xiàng)不正確A.A.對(duì)稱性肢端感覺異常

B.可出現(xiàn)肢體麻木、刺痛感

C.上肢較下肢嚴(yán)重

D.后期可出現(xiàn)肌無力、肌萎縮

E.四肢蟻?zhàn)吒?、感覺過敏

10.休克病人若中心靜脈壓高、血壓正常，處理原則是A.A.充分補(bǔ)液B.適當(dāng)補(bǔ)液C.用強(qiáng)心藥D.舒張血管E.做補(bǔ)液試驗(yàn)

二、一、A1型題(10題)11.為了預(yù)防腰麻后頭痛，應(yīng)采取的措施是（）A.保持環(huán)境安靜B.減少術(shù)中輸液量C.墊枕平臥4小時(shí)D.去枕平臥6小時(shí)E.做好麻醉前心理準(zhǔn)備

12.當(dāng)患者用力屏氣時(shí)，子宮頸已脫出陰道外口，宮體尚在陰道內(nèi)，臨床診斷為A.子宮脫垂I度輕B.子宮脫垂Ⅱ度輕C.子宮脫垂I度重D.子宮脫垂Ⅱ度重E.子宮脫垂Ⅲ度

13.初孕婦，28歲，規(guī)律性子宮收縮10小時(shí)，宮口開大8cm，胎心140次／分，胎膜未破，首選的護(hù)理措施是

A.肥皂水灌腸B.人工破膜C.立即內(nèi)診檢查D.繼續(xù)觀察4小時(shí)E.做剖宮產(chǎn)術(shù)前準(zhǔn)備

14.1型糖尿病酮癥酸中毒患者，入院時(shí)神志清楚，血壓正常，呼吸稍快而深大，皮膚干燥，尿少，此時(shí)除注射胰島素外，首先應(yīng)靜脈補(bǔ)充（）A.等滲氯化鈉溶液B.低滲氯化鈉溶液C.葡萄糖溶液D.氯化鉀溶液E.碳酸氫鈉溶液

15.下列急性肺水腫的護(hù)理措施中，哪項(xiàng)不妥（）

A.指導(dǎo)患者取坐位或半臥位，兩腿下垂

B.給予持續(xù)低流量吸氧

C.遵醫(yī)囑給予毛花苷C緩慢靜脈注射

D.皮下注射嗎啡

E.給予利尿藥、血管擴(kuò)張藥及氨茶堿緩慢靜脈滴注

16.示指屈肌腱鞘炎擴(kuò)散時(shí)首先引起A.魚際間隙感染B.橈側(cè)滑液囊炎C.尺側(cè)滑液囊炎D.掌中間隙感染E.示指膿性指炎

17.搶救糖尿病酮癥酸中毒首要的和關(guān)鍵的措施是（）A.防治誘因B.使用小劑量胰島素C.補(bǔ)液D.糾正電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)E.糾正腦水腫

18.惡性腫瘤最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.疼痛B.腫塊C.出血D.潰瘍E.梗阻

19.前置胎盤期待療法，以下護(hù)理措施不正確的是（）A.糾正貧血B.監(jiān)測(cè)病情變化C.加強(qiáng)宣教，預(yù)防感染D.絕對(duì)臥床，減少刺激E.為進(jìn)一步明確類型行肛查

20.女性，42歲，因接觸性出血就診，檢查重度宮頸糜爛，要排除頸癌，首選的檢查是A.子宮頸刮片B.子宮頸活檢C.子宮頸黏液檢查D.陰道鏡檢查E.腹腔鏡檢查

三、2.A3型題(10題)21.首先應(yīng)做的檢查是

A.尿常規(guī)B.靜脈腎盂造影C.腎動(dòng)脈造影D.B超E.膀胱鏡

22.此病人失血量約占全身血容量的（）。

A.20%左右B.50%左右C.40%左右D.20%～40%E.＜20%

23.對(duì)該病人護(hù)理中，下列哪項(xiàng)不妥（）

A.胸痛取患側(cè)臥位

B.呼吸困難取半臥位

C.高熱者常規(guī)用退熱劑

D.腹脹者可局部熱敷或肛管排氣

E.密切觀察生命體征、神志、尿量等變化，警惕感染中毒性休克

24.該病人最可能的診斷是（）。A.A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關(guān)閉不全C.主動(dòng)脈瓣狹窄D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E.二尖瓣狹窄并二尖瓣關(guān)閉不全

25.產(chǎn)生哮鳴音的原因是（）。A.A.合并肺氣腫B.支氣管痙攣C.支氣管閉塞D.合并支氣管哮喘E.支氣管不完全阻塞

26.該病人最佳的手術(shù)方式為（）。A.A.腎單純性切除術(shù)B.腎癌根治術(shù)C.腎囊腫去頂減壓術(shù)D.腎、輸尿管及膀胱袖狀切除術(shù)E.放射性治療

27.此病人最可能的診斷是（）。A.A.不全流產(chǎn)B.異位妊娠C.難免流產(chǎn)D.稽留流產(chǎn)E.先兆流產(chǎn)

28.男性，25歲。突發(fā)畏寒、發(fā)熱、咳嗽伴右胸疼痛2天，胸片見右肺葉有大片密度均勻陰影。入院后給予青霉素治療，體溫逐漸下降，病人一般情況也明顯好轉(zhuǎn)。該病人可能的診斷是()A.肺結(jié)核B.肺炎球菌感染C.肺炎支原體肺炎D.金黃色葡萄球菌肺炎E.軍團(tuán)菌肺炎

29.此時(shí)最可能的診斷是

A.肝破裂B.脾破裂C.腎損傷D.胃穿孔E.腸穿孔

30.發(fā)熱原因最可能是

A.會(huì)陰切口感染B.乳汁淤積C.產(chǎn)褥感染D.產(chǎn)褥熱E.上呼吸道感染

四、3.A3型題(5題)31.該患者最可能損傷的器官是（）

A.回腸B.結(jié)腸C.膀胱D.尿道E.直腸

32.根據(jù)病程特點(diǎn)給予何種處理（）

A.患肢石膏托外固定B.抗生素聯(lián)合用藥C.關(guān)節(jié)腔內(nèi)注藥D.關(guān)節(jié)腔切開排膿+持續(xù)灌洗E.關(guān)節(jié)抽膿

33.病人入院12小時(shí)后突然出現(xiàn)呼吸困難，咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，兩肺滿布干、濕啰音，心率120次/分，律齊，護(hù)士即刻通知醫(yī)生，護(hù)士遵醫(yī)囑處理中下列哪項(xiàng)不正確（）。A.A.靜滴硝普鈉

B.肌內(nèi)注射哌替啶

C.吸氧改為經(jīng)酒精濕化后給氧6～8L/分

D.靜脈推注呋塞米（速尿）

E.靜脈推注毛花苷丙（西地蘭）

34.在外科急腹癥鑒別中，一般起病較緩的是（）。A.A.炎癥性病變B.穿孔性病變C.出血性病變D.梗阻性病變E.絞窄性病變

35.護(hù)土迅速判斷病人的病情屬于（）。A.A.輕度中毒B.中度中毒C.重度中毒D.極重度中毒E.中毒性腦炎

五、1.A1/A2型題(5題)36.女，25歲，公司文秘，孕40周入院待產(chǎn)，因工作忙，未堅(jiān)持孕婦學(xué)校學(xué)習(xí)，護(hù)士為其講解母乳喂養(yǎng)知識(shí)，其復(fù)述正確的是

A.哺乳必須取坐位

B.產(chǎn)后1小時(shí)開始哺乳

C.產(chǎn)后喂哺期不需避孕

D.吸吮時(shí)嬰兒要用口含住全部乳頭及大部分乳暈

E.母乳喂養(yǎng)1次／小時(shí)

37.下列關(guān)于氣胸患者的護(hù)理，錯(cuò)誤的是A.絕對(duì)臥床休息

B.給予吸氧，2～5L／min

C.胸腔穿刺抽氣應(yīng)盡可能一次抽完

D.行胸腔閉式引流時(shí)，水封瓶應(yīng)低于患者胸部

E.行胸腔閉式引流時(shí)，鼓勵(lì)患者定時(shí)進(jìn)行深呼吸

38.潰瘍性結(jié)腸炎活動(dòng)期最重要的臨床表現(xiàn)是A.腹痛B.黏液膿血便C.腹脹D.惡心、嘔吐E.發(fā)熱

39.下列哪項(xiàng)是帽狀腱膜下血腫的特點(diǎn)

A.腦脊液中混有血液

B.血腫范圍大，可蔓延至全頭頂，有波動(dòng)感

C.眼眶青紫，球結(jié)膜出血

D.耳后乳突皮下淤血及外耳道流血和腦脊液

E.血腫局限在一塊顱骨，張力大，波動(dòng)不明顯

40.區(qū)別輕、重型患兒腹瀉的主要指標(biāo)是

A.病程長(zhǎng)短B.熱度高低C.大便次數(shù)D.嘔吐次數(shù)E.有無水、電解質(zhì)紊亂

六、共用題干(5題)41.經(jīng)吸氧患者仍端坐位、氣急且頻繁咯出粉紅色泡沫痰，該患者可能發(fā)生了A.A.急性右心衰竭B.急性左心衰竭C.急性全心衰竭D.急性肺栓塞E.急性上呼吸道感染

42.患者的早搏應(yīng)給予哪項(xiàng)治療措施A.A.靜點(diǎn)維拉帕米B.口服苯妥英鈉C.靜點(diǎn)利多卡因D.口服β受體阻滯劑E.靜點(diǎn)鉀鹽

43.下列治療原則不正確的是A.A.積極補(bǔ)充血容量B.聯(lián)合應(yīng)用抗生素C.盡早做膽管引流D.糾正酸中毒E.靜脈滴注問羥胺

44.口腔潰瘍?nèi)缬屑?xì)菌感染，以下措施正確的是A.A.呋喃西林漱口液B.碳酸氫鈉漱口液C.制霉菌素漱口液D.生理鹽水漱口E.無菌蒸餾水漱口

45.治療主要選擇A.A.飲食治療B.體育鍛煉C.口服降糖藥D.胰島素E.無需治療

參考答案

1.E小兒傷寒臨床表現(xiàn)多不典型，臨床上往往缺少傷寒所特有的中毒癥狀如表情淡漠等，玫瑰疹、相對(duì)緩脈少見，白細(xì)胞可以不降低；但是消化道癥狀及肝脾腫大較常見，尤其是肝臟腫大；成人傷寒并發(fā)癥以腸出血、腸穿孔多見，而小兒由于腸道病理改變較輕微，所以腸道并發(fā)癥少見，而以呼吸道并發(fā)癥多見。

2.B急性肺水腫病人應(yīng)給予高流量吸氧，以降低肺泡及氣管內(nèi)泡沫的表面張力，使泡沫破裂，改善肺通氣。

3.A導(dǎo)管穿刺點(diǎn)應(yīng)每日消毒，更換敷料，并觀察和記錄有無紅腫感染現(xiàn)象。

4.A據(jù)題干此病為滴蟲陰道炎，故用甲硝唑治療。

5.C全身化膿性感染的患者體溫突然降至正常以下提示病情惡化。

6.C結(jié)核性腹膜炎有結(jié)核毒血癥的癥狀，主要表現(xiàn)為發(fā)熱和盜汗，熱型以低熱或中等熱為多見，少數(shù)患者可有弛張熱或稽留熱。

7.C下肢靜脈曲張患者彈力繃帶包扎時(shí)；從肢體遠(yuǎn)端開始，逐漸向近心端纏繞。

8.A過敏性紫癜的常見首發(fā)癥狀為皮膚紫癜。

9.C糖尿病神經(jīng)病變非常多見，以周圍神經(jīng)病變最常見，常為對(duì)稱性，下肢較上肢嚴(yán)重。最初表現(xiàn)為肢端感覺異常，伴四肢麻木、刺痛感、蟻?zhàn)吒?、感覺過敏或消失。晚期運(yùn)動(dòng)神經(jīng)受累，肌張力降低，肌無力、肌萎縮以至癱瘓。

10.D中心靜脈壓高、血壓正常，提示容量血管過度收縮，因此應(yīng)給予舒張血管。

11.D

12.B

13.B規(guī)律性子宮收縮10小時(shí)，宮口開大8cm，胎心140次／分，說明產(chǎn)程進(jìn)展還算順利，沒有做剖宮產(chǎn)術(shù)前準(zhǔn)備的必要，所以排除E；宮口開大8cm，屬于灌腸禁忌證，所以A不正確。產(chǎn)程進(jìn)入活躍期后，宮口開大速度較快，繼續(xù)觀察4小時(shí)也不妥當(dāng)，所以排除D；而從題干的結(jié)果可知應(yīng)該是剛檢查過，而且在這個(gè)時(shí)間胎膜尚未破裂，可以行人工破膜促進(jìn)胎頭下降，因此最佳答案應(yīng)為B。

14.A

15.B

16.A

17.C

18.B

19.E

20.A

21.A

22.D

23.C

24.A

25.E

26.B

27.B

28.B

29.C

30.B

31.C

32.D

33.E

34.A外科急腹癥特點(diǎn)

35.C

36.D母乳喂養(yǎng)的婦女可以采取臥位或坐位；目前提倡產(chǎn)后半小時(shí)內(nèi)開始哺乳；喂哺期的婦女，在恢復(fù)正常月經(jīng)前可以先恢復(fù)排卵，所以需要采取避孕措施；鼓勵(lì)產(chǎn)婦按需哺乳。

37.C此題考查氣胸病人的護(hù)理?；颊邞?yīng)絕對(duì)臥床休息；吸氧，不僅可改善缺氧癥狀，還能加速胸腔內(nèi)氣體的吸收；行胸腔閉式引流者，水封瓶應(yīng)低于患者的胸部，以防瓶?jī)?nèi)液體反流進(jìn)入胸腔；鼓勵(lì)患者定時(shí)進(jìn)行深呼吸；胸腔穿刺抽氣時(shí)，一次抽氣量不宜超過1000ml，以免胸膜腔內(nèi)壓驟降。

38.B潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)：①糞便性狀潰瘍性結(jié)腸炎病人絕大部分都有糞便性狀的改變，因病變的部位和輕重不同可表現(xiàn)為稀便、黏液便、水樣便、血便、黏液血便等，特別是黏液血便被視為本病活動(dòng)必有癥狀，也常常是輕型病人的唯一表現(xiàn)，便次的多少常可反映病情的輕重，極少病人表現(xiàn)為便秘；②腹痛多為痙攣性腹痛，常局限于左下腹或下腹，亦可遍及全腹，有疼痛——便意——便后緩解的規(guī)律，輕型及緩解期病人可無腹痛癥狀，重癥病人病變侵犯達(dá)漿膜時(shí)可引起持續(xù)性劇烈腹痛；③里急后重病變侵及直腸時(shí)，可表現(xiàn)為里急后重，里急即形容大便在腹內(nèi)急迫，窘迫急痛，欲解下為爽，后重形容大便至肛門，有重滯欲下不下之感；④消化道癥狀重癥病人有食欲減退，上腹飽脹不適，惡心，嘔吐等；⑤全身癥狀輕者常不明顯，重癥時(shí)可有發(fā)熱、心率加速、消瘦、貧血、水電解質(zhì)失衡和營(yíng)養(yǎng)障礙等，少數(shù)患者表現(xiàn)為情緒不穩(wěn)定，如抑郁、焦慮、失眠等。故潰瘍性結(jié)腸炎活動(dòng)期最重要的臨床表現(xiàn)是黏液膿血便。

39.B帽狀腱膜下血