2021年云南省麗江市專業(yè)知識(shí)初級(jí)醫(yī)護(hù)專業(yè)知識(shí)考試測試卷（附答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.蘭女士，56歲，因胃穿孔做胃大部切除，術(shù)后恢復(fù)不順利，術(shù)后7天體溫39℃，訴右上腹持續(xù)性鈍痛，有季肋區(qū)叩痛，皮膚凹陷性水腫，x線檢查可見肋膈角消失，提示A.A.膽囊炎B.切口感染C.右下肺炎D.膈下膿腫E.以上均不是

2.瞳孔縮小見于A.A.視神經(jīng)萎縮B.阿托品藥物中毒C.深昏迷患者D.嗎啡中毒E.顱內(nèi)病變

3.下列哪項(xiàng)不是急性蜂窩織炎的表現(xiàn)A.A.致病菌主要是乙型溶血性鏈球菌

B.病變部位與周圍界限清楚

C.局部明顯紅腫、疼痛

D.多數(shù)伴有全身表現(xiàn)

E.口底、頜下、頸部急性蜂窩織炎要警惕窒息

4.頑固性嗆咳或刺激性干咳或金屬音的咳嗽應(yīng)首先考慮（）A.左心衰竭B.胸膜病變C.支氣管炎D.支氣管肺癌E.上呼吸道感染

5.下列小兒藥物治療特點(diǎn)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.A.小兒對(duì)藥物的反應(yīng)因年齡而異

B.小兒肝臟解毒功能不足

C.小兒腎臟的排泄功能不足

D.要考慮先天遺傳因素

E.藥物在組織中的分布和成人一樣

6.水腫型胰腺炎與出血壞死型胰腺炎的主要鑒別點(diǎn)是A.A.發(fā)熱B.休克C.劇烈腹痛、腹部體征D.惡心、嘔吐E.電解質(zhì)紊亂

7.關(guān)于皮膚黑痣的描述，不正確的是A.A.皮內(nèi)痣易惡變B.來源于黑色素細(xì)胞C.可惡變?yōu)楹谏亓鯠.潰破、發(fā)炎是惡變的征象E.痣細(xì)胞分泌色素

8.白帶呈泡沫狀，陰道黏膜散在紅斑點(diǎn)，局部用A.A.甲硝唑B.孕激素C.雌激素D.制霉菌素E.5％碳酸氫鈉沖洗

9.貧血最突出的體征為（）A.A.頭暈、耳鳴、記憶力不集中B.皮膚、黏膜蒼白C.活動(dòng)后心悸、氣促D.多尿、尿比重低E.貧血性心臟病

10.患者，女性，30歲，頜下皮膚紅腫、深壓劇痛、邊界不清，高熱，下列最主要的措施是采取A.A.理療熱敷B.切開減壓C.使用大量抗生素D.外敷消炎藥E.冷敷

二、一、A1型題(10題)11.某孕婦，停經(jīng)50天，惡心嘔吐1周。每天嘔吐3～4次，進(jìn)食量減少，尿酮體陰性。正確的護(hù)理是A.輸血B.高蛋白飲食C.口服鎮(zhèn)吐劑D.絕對(duì)臥床休息E.鼓勵(lì)孕婦少量多次進(jìn)食

12.前置胎盤期待療法，以下護(hù)理措施不正確的是（）A.糾正貧血B.監(jiān)測病情變化C.加強(qiáng)宣教，預(yù)防感染D.絕對(duì)臥床，減少刺激E.為進(jìn)一步明確類型行肛查

13.婦科腹部手術(shù)備皮范圍正確的是（）。A.上至劍突，下至兩大腿上1/3，兩側(cè)至腋中線包括會(huì)陰部

B.上至劍突，下至兩大腿上1/3，兩側(cè)至腋中線不包括會(huì)陰部

C.上至乳頭，下至兩大腿上1/3，兩側(cè)至腋中線包括會(huì)陰部

D.上至劍突，下至兩大腿上1/2，兩側(cè)至腋中線包括會(huì)陰部

E.上至劍突，下至兩大腿上1/2，兩側(cè)至腋中線不包括會(huì)陰部

14.呂某，女，38歲，轉(zhuǎn)移性右下腹痛4小時(shí)，伴惡心、嘔吐、發(fā)熱。最能提示該病人患有闌尾炎的體征是（）A.移動(dòng)性濁音B.右下腹固定壓痛C.腸鳴音亢進(jìn)D.腸型、蠕動(dòng)波E.肝濁音界縮小

15.低滲性脫水早期癥狀可有（）A.口渴，尿少，尿比重低

B.口渴，尿少，尿比重高

C.口不渴，尿不少，尿比重低

D.口不渴，尿不少，尿比重高

E.口不渴，尿少，尿比重低

16.下列哪項(xiàng)是孕激素生理功能A.使增生期子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為分泌期內(nèi)膜

B.使子宮頸黏液增多變稀

C.使陰道上皮細(xì)胞增生角化

D.使輸卵管蠕動(dòng)增強(qiáng)

E.大劑量可抑制乳汁分泌

17.胰頭癌最主要的臨床表現(xiàn)是（）A.腹痛、腹脹B.進(jìn)行性黃疸C.食欲不振D.消化不良E.乏力消瘦

18.新生兒黃疸血清膽紅素超過多少時(shí)可引起膽紅素腦病A.171μmol/LB.242μmol/LC.256.5μmol/LD.307.8μmol/LE.342μmol/L

19.哪項(xiàng)不是幽門梗阻的表現(xiàn)（）A.嘔吐量大B.嘔吐物多為宿食C.嘔吐物有酸臭味、腐敗味D.嘔吐物呈糞臭味E.嘔吐后上腹脹感明顯減輕

20.產(chǎn)后胎盤附著處的子宮內(nèi)膜修復(fù)時(shí)間一般為（）A.3周B.4周C.5周D.6周E.7周

三、2.A3型題(10題)21.診斷應(yīng)首先考慮（）。A.A.左肺肺炎B.肺膿腫C.支氣管肺癌D.支氣管哮喘E.支氣管擴(kuò)張

22.對(duì)該患兒的處理下列哪項(xiàng)不妥

A.立即放入30℃暖箱內(nèi)保暖

B.密切監(jiān)測體溫

C.6～12小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常體溫

D.嚴(yán)格無菌操作，預(yù)防感染

E.早期哺喂是要耐心，多喂奶，提供足夠的熱量

23.最可能的診斷是（）。

A.上呼吸道感染B.心源性哮喘C.支氣管哮喘D.喘息性支氣管炎E.自發(fā)氣胸

24.不可能出現(xiàn)的護(hù)理診斷為（）。A.A.恐懼B.有感染的危險(xiǎn)C.自尊紊亂D.營養(yǎng)失調(diào)，低于機(jī)體需求量E.潛在并發(fā)癥-貧血

25.咯血時(shí)，病人應(yīng)取的體位是

A.端坐位B.仰臥位C.俯臥位D.健側(cè)臥位E.患側(cè)臥位

26.最好的護(hù)理方法是

A.物理降溫B.服用抗生素C.按需哺乳，促進(jìn)乳腺通暢D.增加會(huì)陰護(hù)理次數(shù)E.冷敷乳房

27.該病人常見的臨床表現(xiàn)是（）。

A.惡心、嘔吐B.嘔血、黑便C.腹瀉、便秘D.反酸、噯氣E.腹上區(qū)不適

28.該病人需要做尿培養(yǎng)和菌落計(jì)數(shù)檢查，正確的護(hù)理是（）。A.A.上午輸液，下午留取清潔尿液

B.留取24小時(shí)尿標(biāo)本

C.嚴(yán)格無菌操作，消毒完尿道口立即留取中段尿

D.先清潔外陰，消毒尿道口，待干后留取中段尿

E.應(yīng)用抗生素前或停用2天后，才能留取尿標(biāo)本

29.此病人診斷是什么（）。A.A.ITPB.急性白血病C.過敏性紫癜D.重型再障E.慢性再障

30.目前病人的主要護(hù)理診斷是（）

A.體溫過高B.氣體交換受損C.焦慮D.營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量E.活動(dòng)無耐力

四、3.A3型題(5題)31.出現(xiàn)顱內(nèi)高壓危象時(shí)，首選的緊急處理是（）。A.A.甘露醇快速滴入B.速尿C.腎上腺皮質(zhì)激素D.細(xì)胞活化劑ATPE.血漿或白蛋白

32.對(duì)該病人護(hù)理中，下列哪項(xiàng)不妥（）。A.A.胸痛取患側(cè)臥位

B.呼吸困難取半臥位

C.高熱者常規(guī)用退熱劑

D.腹脹者可局部熱敷或肛管排氣

E.密切觀察生命體征、神志、尿量等變化，警惕感染中毒性休克

33.此患者的治療措施中，正確的是（）

A.全身用廣譜抗生素

B.理療

C.用生理鹽水每天沖洗陰道，連續(xù)7天

D.滅滴靈片口服和陰道用藥+0.5%醋酸溶液沖洗陰道

E.陰道使用制霉菌素+1%新潔爾滅溶液沖洗陰道

34.目前現(xiàn)存的護(hù)理診斷可除外

A.體溫過高B.排便異常C.組織灌注量不足D.有受傷的危險(xiǎn)E.排尿異常

35.最適當(dāng)?shù)闹委熓?/p>

A.呼吸機(jī)輔助呼吸B.胸腔穿刺抽膿C.患側(cè)胸腔閉式引流D.使用強(qiáng)心藥E.更換抗生素

五、1.A1/A2型題(5題)36.患者，男，56歲。吉蘭——巴雷綜合征入院，病人有四肢無力伴有肢體遠(yuǎn)端感覺麻木等典型表現(xiàn)，請(qǐng)問此類有肢體感覺障礙的患者不宜

A.經(jīng)常翻身、拍背B.使用熱水袋C.用溫水擦浴D.睡于軟床上E.用樟腦酒精按摩

37.卵巢癌化學(xué)治療過程中，出現(xiàn)脫發(fā)及皮膚色素沉著，護(hù)士應(yīng)

A.向患者解釋，告知停藥后會(huì)消失B.立即報(bào)告醫(yī)生處理C.減少化學(xué)治療藥物劑量D.減慢輸液速度E.停止化學(xué)治療

38.8個(gè)月男嬰，腹瀉2天，大便每日為12～15次，蛋花湯樣，精神萎靡，眼淚少，尿少，呼吸快，唇紅，血鈉138mmol／L，皮膚彈性差。診斷為A.輕度等滲脫水，酸中毒B.中度低滲脫水，酸中毒C.重度低滲脫水，酸中毒D.中度等滲脫水，酸中毒E.重度等滲脫水，酸中毒

39.消化性潰瘍具有特征性的臨床表現(xiàn)是

A.惡心、嘔吐B.反復(fù)發(fā)作性上腹痛C.噯氣、反酸D.慢性貧血E.消瘦、乏力

40.化療患者合并口腔真菌感染時(shí)，可使用

A.爐甘石溶液B.錫類散C.蘇打水D.1％甘草水E.硼酸溶液

六、共用題干(5題)41.該疾病最常見的并發(fā)癥是A.A.喉炎B.心肌炎C.腦炎D.結(jié)核惡化E.支氣管肺炎

42.患者的早搏應(yīng)給予哪項(xiàng)治療措施A.A.靜點(diǎn)維拉帕米B.口服苯妥英鈉C.靜點(diǎn)利多卡因D.口服β受體阻滯劑E.靜點(diǎn)鉀鹽

43.患者處于何種情況A.A.急性膽管炎，無休克B.休克代償期C.中度休克D.重度休克E.高排低阻性休克

44.入院后即查血清酶，下列哪種心肌酶出現(xiàn)升高A.A.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶B.堿性磷酸酶C.門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶D.肌酸磷酸激酶E.乳酸脫氫酶

45.如果從血中查出抗SM抗體陽性，應(yīng)考慮何病A.A.急性風(fēng)濕病B.S1EC.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D.脂溢性皮炎E.痛風(fēng)

參考答案

1.D膈下膿腫的x線檢查可見患者膈肌升高，隨呼吸活動(dòng)受限或消失，肋膈角消失。

2.D瞳孔縮小見于有機(jī)磷、巴比妥類、嗎啡等藥物中毒患者。

3.B急性蜂窩織炎的致病菌多為乙型溶血性鏈球菌；病變表淺時(shí)，局部皮膚和組織紅腫、劇痛、向四周蔓延、邊界不清；全身癥狀明顯，如高熱、寒戰(zhàn)等；口底、頜下、頸部急性蜂窩織炎，可發(fā)生喉頭水腫而壓迫氣管，引起呼吸困難甚至窒息。

4.D支氣管肺癌會(huì)出現(xiàn)頑固性嗆咳或刺激性干咳或金屬音的咳嗽。

5.E藥物在組織中的分布因年齡而異，有些藥物如巴比妥類在幼兒腦濃度明顯高于年長兒。

6.C水腫型胰腺炎腹痛一般3—5天緩解，腹部體征較輕，僅有上腹輕壓痛，多無腹肌緊張、反跳痛；出血壞死性胰腺炎腹部劇痛，持續(xù)時(shí)間較長，幾乎均有腹部壓痛、肌緊張，可有明顯的腹脹。其他選項(xiàng)，水腫型胰腺炎與出血壞死性胰腺炎均會(huì)出現(xiàn)。

7.A皮內(nèi)痣位于真皮區(qū)，突起皮面，有時(shí)帶有汗毛，最多見；交界痣位于表皮與真皮交界處，生長活躍，扁平、色素較深，可惡變。

8.A據(jù)題干此病為滴蟲陰道炎，故用甲硝唑治療。

9.B在貧血狀態(tài)下，機(jī)體為保證重要的供血，通過神經(jīng)、體液的調(diào)節(jié)，促使血液重新分布，皮膚、黏膜供血相對(duì)減少；另外外周血紅蛋白含量減少也會(huì)使患者的皮膚、黏膜顏色變淺。

10.B口底、頜下急性蜂窩組織炎張力特別高，應(yīng)盡早切開減壓，以防止喉頭水腫、窒息死亡。

11.E

12.E

13.A產(chǎn)科的腹部手術(shù)和其他的普通外科手術(shù)一樣，在實(shí)施手術(shù)前需要進(jìn)行備皮的，備皮范圍上至劍突，下至恥骨聯(lián)合、會(huì)陰部（包括陰毛），兩側(cè)至腋中線及大腿前面上1／3。

14.B

15.C

16.A

17.B黃疸是胰頭癌最主要的臨床表現(xiàn)，呈進(jìn)行性加重。癌腫距膽總管區(qū)越近，黃疽出現(xiàn)越早。疸道梗阻越完全，黃疸越深。大部分病人出現(xiàn)黃疸時(shí)已屬中晚期。伴皮膚瘙癢，久之可有出血傾向。小便深黃，大便呈陶土色。

18.E

19.D

20.D

21.C

22.E

23.C

24.C病因明確，長期失血導(dǎo)致恐懼、頭暈乏力、感染、營養(yǎng)失調(diào)和貧血。

25.E

26.C

27.E

28.D

29.D

30.B

31.A

32.A

33.D

34.E

35.C

36.B肢體癱瘓的患者應(yīng)定時(shí)翻身、按摩、被動(dòng)和主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，但肢體感覺障礙者禁止使用熱水袋，以免燙傷。

37.A化學(xué)治療過程中，出現(xiàn)脫發(fā)及皮膚色素沉著是化療藥的副作用。療程結(jié)束后會(huì)長出新發(fā)，皮膚色素沉著也會(huì)消退。因此沒必要減少化學(xué)治療藥物劑量及停止化療，否則影響疾病的治療效果。

38.D患兒已腹瀉2天，大便每日12～15次，蛋花湯樣，精神萎靡，眼淚少，尿少，呼吸快，唇紅、皮膚