江西省撫州市專業(yè)知識初級醫(yī)護專業(yè)知識測試題一（附答案）學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.支氣管哮喘發(fā)作時，最適宜的體位是（）A.A.仰臥位B.側(cè)臥位C.平臥位D.頭低足高位E.端坐位

2.最常見的食管癌好發(fā)部位是（）A.A.胸中段B.胸下段C.胸上段D.頸段E.腹段

3.水腫型胰腺炎與出血壞死型胰腺炎的主要鑒別點是A.A.發(fā)熱B.休克C.劇烈腹痛、腹部體征D.惡心、嘔吐E.電解質(zhì)紊亂

4.青春期無排卵性功血患者的治療原則是A.減少月經(jīng)量B.止血、調(diào)整月經(jīng)、促排卵C.調(diào)整垂體和性腺功能D.調(diào)整周期、減少月經(jīng)量E.加強營養(yǎng)

5.診斷為猩紅熱，出疹期最有意義的是A.A.發(fā)熱后第2天出疹，48小時達高峰

B.全身彌漫性貧血的皮膚上出現(xiàn)分布均勻的針尖大小的丘疹

C.肘窩、腋窩、腹股溝處可見皮疹密集并伴出血點，呈線狀

D.皮疹為向心性分布，軀干部皮疹最多，四肢皮疹少，手掌和足底更少

E.皮疹為淡紅色充血性斑丘疹，壓褪色，可融合

6.患者女性，30歲。發(fā)現(xiàn)血壓高3年，發(fā)熱伴咽喉痛3天，肉眼血尿1天，體檢：血壓20／14kPa（150／105mmHg），咽稍紅，扁桃體腫大，雙下肢無水腫，查尿蛋白（＋＋＋），紅細胞滿視野，尿比重1.027，無高血壓家族史。最可能的診斷是（）A.急性腎小球腎炎B.急進性腎小球腎炎C.腎病綜合征D.慢性腎小球腎炎E.隱匿性腎小球腎炎

7.患者男性，48歲。測得總膽紅素為100μmol／L，其黃疸程度為A.A.隱性黃疸B.輕度黃疸C.中度黃疸D.重度黃疸E.阻塞性黃疸

8.腎盂切除術(shù)后的護理措施描述不正確的是（）A.一般均需留置導(dǎo)尿

B.血壓平穩(wěn)后取半臥位

C.腹脹可肌內(nèi)注射新斯的明

D.腎盂造瘺管堵塞應(yīng)用大量無菌等滲鹽水沖洗

E.拔管前需夾管觀察尿路是否通暢

9.再生障礙性貧血的主要臨床表現(xiàn)（）A.A.進行性貧血、出血、感染及外周全血細胞減少

B.黃疸、貧血、脾大

C.發(fā)熱、貧血、出血、肝脾淋巴結(jié)腫大

D.進行性貧血、出血

E.感染、出血

10.護理巨大疝修補術(shù)后患者時，錯誤的是A.A.及時處理大便秘結(jié)

B.切口部位壓沙袋

C.咳嗽時注意保護切口

D.術(shù)后3個月內(nèi)避免重體力勞動

E.鼓勵患者早期下床活動

二、一、A1型題(10題)11.29歲孕婦，雙胎妊娠，37周分娩。產(chǎn)后1小時余，陰道出血100ml，擠壓宮底排出血塊約200ml后，子宮輪廓不清，測血壓110/70mmHg，首先需進行的處理是A.輸血補液B.檢查軟產(chǎn)道C.應(yīng)用子宮收縮劑D.陰道填塞紗布條E.查血小板量和出凝血時間

12.在無菌條件下配制的要素飲食，其冷藏的溫度為

A．3℃

B．4℃

C．5℃

D．6℃

E．7℃

13.休克早期的表現(xiàn)是（）A.口唇發(fā)紺B.血壓下降C.呼吸困難D.脈壓減小E.意識模糊

14.末次月經(jīng)為2007年8月12日，預(yù)產(chǎn)期為A.2008年3月19日B.2008年3月26日C.2008年3月29日D.2008年5月19日E.2008年5月26日

15.下列表現(xiàn)提示上消化道出血繼續(xù)或再度發(fā)生出血，除了（）A.黑便次數(shù)增多B.血紅蛋白持續(xù)下降C.網(wǎng)織紅細胞百分比升高D.血尿素氮下降E.補液后血壓仍不穩(wěn)定

16.有關(guān)口服甘露醇進行腸道準(zhǔn)備的描述，不正確的是A.其原理是導(dǎo)瀉B.術(shù)中禁用電刀C.不適用于體弱病人D.可以用于腸梗阻病人E.口服劑量為5%～10%甘露醇1500ml

17.下列哪項提示休克病人病情危重（）A.收縮壓低于10.7kPa（80mmHg）

B.伴代謝性酸中毒

C.脈搏細速，脈率120次／分

D.神志淡漠

E.皮膚出現(xiàn)多數(shù)瘀點瘀斑

18.男性，60歲，因心肌梗死入院，心電監(jiān)測突然出現(xiàn)QRS波群與T波消失，呈完全無規(guī)則波浪狀曲線，護士需立即采取的關(guān)鍵措施是A.置患者于半臥位B.氣管插管C.開放靜脈，注射氯化鉀D.心內(nèi)注射去甲腎上腺素E.進行非同步直流電除顫

19.某孕婦，停經(jīng)50天，惡心嘔吐1周。每天嘔吐3～4次，進食量減少，尿酮體陰性。正確的護理是A.輸血B.高蛋白飲食C.口服鎮(zhèn)吐劑D.絕對臥床休息E.鼓勵孕婦少量多次進食

20.產(chǎn)褥感染中最常見的是（）A.急性輸卵管炎B.血栓性靜脈炎C.急性子宮內(nèi)膜炎D.急性盆腔腹膜炎E.急性盆腔結(jié)締組織炎

三、2.A3型題(10題)21.目前對該患兒最有效的措施是

A.吸氧B.靜注20%甘露醇C.輸新鮮全血D.氣管插管，人工呼吸E.快速補液，糾正休克

22.此病人腹痛的病理性診斷為（）。A.A.炎癥性病變B.穿孔性病變C.出血性病變D.梗阻性病變E.絞窄性病變

23.男性，25歲。突發(fā)畏寒、發(fā)熱、咳嗽伴右胸疼痛2天，胸片見右肺葉有大片密度均勻陰影。入院后給予青霉素治療，體溫逐漸下降，病人一般情況也明顯好轉(zhuǎn)。該病人可能的診斷是()A.肺結(jié)核B.肺炎球菌感染C.肺炎支原體肺炎D.金黃色葡萄球菌肺炎E.軍團菌肺炎

24.此病人休克達何種程度（）。

A.中度B.輕度C.重度D.晚期E.代償期

25.最可能的診斷是（）。

A.上呼吸道感染B.心源性哮喘C.支氣管哮喘D.喘息性支氣管炎E.自發(fā)氣胸

26.此病人失血量約占全身血容量的（）。

A.20%左右B.50%左右C.40%左右D.20%～40%E.＜20%

27.最可能的診斷是（）

A.急性肺炎B.心力衰竭C.休克D.子癇E.羊水栓塞

28.對此病人的病情觀察，尤其要密切注意

A.體溫變化B.脈搏變化C.呼吸變化D.有無窒息先兆E.有無休克早期表現(xiàn)

29.該病人首要的護理問題是（）。

A.舒適的體位：與呼吸困難有關(guān)

B.低效性呼吸形態(tài)：與支氣管痙攣有關(guān)

C.清理呼吸道無效：與支氣管痙攣、分泌物過多且黏稠不易咳出有關(guān)

D.體液不足：與呼吸急促、出汗、體液丟失及液體攝入不足有關(guān)

E.焦慮：與呼吸困難、健康狀態(tài)有關(guān)

30.該患兒可能的診斷是

A.腦膜炎B.中毒C.高熱驚厥D.癲癇E.以上都不是

四、3.A3型題(5題)31.病人入院12小時后突然出現(xiàn)呼吸困難，咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，兩肺滿布干、濕啰音，心率120次/分，律齊，護士即刻通知醫(yī)生，護士遵醫(yī)囑處理中下列哪項不正確（）。A.A.靜滴硝普鈉

B.肌內(nèi)注射哌替啶

C.吸氧改為經(jīng)酒精濕化后給氧6～8L/分

D.靜脈推注呋塞米（速尿）

E.靜脈推注毛花苷丙（西地蘭）

32.術(shù)后護理下列哪項是正確的（）

A.保持引流通暢，滴入管應(yīng)高于1m

B.術(shù)后早期應(yīng)快速滴入沖洗液

C.不可翻身按摩，以防病理性骨折

D.不必使用抗生素

E.每日一次觀察生命體征

33.該患者診斷可能性最大的是

A.先兆早產(chǎn)B.正常動產(chǎn)C.前置胎盤D.胎盤早剝E.流產(chǎn)

34.重要的護理措施是（）

A.減少不良刺激B.給予鼻飼及靜脈高營養(yǎng)C.保持呼吸道通暢D.清洗臍部E.鎮(zhèn)靜止痙

35.下列哪項處理不必要

A.高壓氧治療B.手術(shù)C.隔離D.應(yīng)用青霉素E.避光安靜環(huán)境

五、1.A1/A2型題(5題)36.產(chǎn)后血性惡露一般持續(xù)

A.9～10天B.7～8天C.5～6天D.3～4天E.1～2天

37.截癱患者常見的并發(fā)癥是

A.心衰B.應(yīng)激性潰瘍C.體位性低血壓D.貧血E.壓瘡

38.患者，男，36歲。血壓持續(xù)增高1年以上，中度水腫，尿蛋白常(++～+++)，管型(+)，臨床診斷為慢性腎炎，請問應(yīng)給予慢性腎炎患者下列哪一種飲食

A.高維生素、低蛋白質(zhì)、低磷、低鹽

B.高維生素、高蛋白質(zhì)、低磷、低鹽

C.高維生素、高蛋白質(zhì)、高磷、低鹽

D.高維生素、低蛋白質(zhì)、高磷、低鹽

E.低維生素、低蛋白質(zhì)、低磷低鹽

39.男性，55歲，因原發(fā)性肝癌行肝葉切除術(shù)后第14小時，患者感腹痛、心慌、氣促、出冷汗，血壓80／50mmHg。首先應(yīng)考慮為

A.膽汁性腹膜炎B.腸梗阻C.肝斷面出血D.膈下膿腫E.嚴(yán)重脫水

40.慢性骨髓炎患者的典型表現(xiàn)是

A.起病急驟B.患肢變細變形C.皮溫增高、明顯紅腫D.竇道反復(fù)流出臭味膿液E.高熱、寒戰(zhàn)、食欲減退

六、共用題干(5題)41.入院后即查血清酶，下列哪種心肌酶出現(xiàn)升高A.A.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶B.堿性磷酸酶C.門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶D.肌酸磷酸激酶E.乳酸脫氫酶

42.如脫發(fā)加重，以下護理哪項不妥A.A.溫水洗發(fā)B.每周洗發(fā)兩次C.邊洗邊按摩D.梅花針刺頭皮E.燙發(fā)可使毛發(fā)看起來蓬松

43.治療主要選擇A.A.飲食治療B.體育鍛煉C.口服降糖藥D.胰島素E.無需治療

44.下列護理措施不正確的是A.A.絕對臥床至皮疹消退、體溫正常

B.對無并發(fā)癥的患兒隔離至出疹后10天

C.加強口腔護理，可用生理鹽水或朵貝液含漱

D.給予清淡易消化的流質(zhì)飲食

E.體溫超過40℃可用少量退熱劑

45.此時首選處理為A.A.靜脈補充鈣劑和維生素D3

B.注射抗生素

C.注射地西泮和甘露醇

D.肌注苯巴比妥

E.注射地高辛

參考答案

1.E本題考核了支氣管哮喘的護理措施，其最適宜的體位是端坐位。

2.A食管癌胸中段多見，下端次之，上端少見。

3.C水腫型胰腺炎腹痛一般3—5天緩解，腹部體征較輕，僅有上腹輕壓痛，多無腹肌緊張、反跳痛；出血壞死性胰腺炎腹部劇痛，持續(xù)時間較長，幾乎均有腹部壓痛、肌緊張，可有明顯的腹脹。其他選項，水腫型胰腺炎與出血壞死性胰腺炎均會出現(xiàn)。

4.B無排卵性功血的青春期病人以止血、調(diào)整周期、促排卵為目的。

5.C猩紅熱的特殊體征是肘窩、腋窩、腹股溝處可見皮疹密集并伴出血點，呈線狀稱為帕氏線。

6.D慢性腎炎常以蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為基本臨床表現(xiàn)。血壓持續(xù)性升高。

7.B總膽紅素在17～34μmol／L為隱性黃疸；34～170μmol／L為輕度黃疸；170～340μmol／L為中度黃疸；>350μmol／L為重度黃疸。

8.D腎盂切開術(shù)后的引流管，通常是腎盂造口管，不常規(guī)沖洗，以免引起感染。必須沖洗時，應(yīng)嚴(yán)格無菌操作，低壓沖洗，沖洗量不超過5—10ml。

9.A再生障礙性貧血是由于各種原因引起骨髓造血功能衰竭，骨髓增生低下，三系細胞不同程度的減少，所以主要的臨床表現(xiàn)是進行性貧血、出血、感染及全血細胞減少。

10.E巨大疝修補術(shù)后患者適當(dāng)延遲下床活動時間。

11.C

12.B

13.D

14.D

15.C

16.D

17.E

18.E

19.E

20.C

21.D答案：D

【解析】肺出血會導(dǎo)致呼吸道阻塞、呼吸功能障礙，因此急需要氣管插管人工呼吸。

22.A

23.B

24.A

25.C

26.D

27.E

28.D

29.B解析：本題考查支氣管哮喘的防治和護理措施。

30.C

31.E

32.B

33.C

34.C

35.E

36.D產(chǎn)后惡露隨子宮蛻膜特別是胎盤附著處蛻膜的脫落，含有血液、壞死蛻膜等組織經(jīng)陰道排出，稱為惡露。惡露分為：①血性惡露色鮮紅，含大量血液，量多，有時有小血塊，有少量胎膜及壞死蛻膜組織，血性惡露持續(xù)3～4天；②漿液惡露色淡紅，含多量漿液，少量血液，但有較多的壞死蛻膜組織、宮頸黏液、宮腔滲出液，且有細菌，漿液惡露持續(xù)10天左右；③白色惡露黏稠，色澤較白，含大量白細胞、壞死蛻膜組織、表皮細胞及細菌等，白色惡露持續(xù)3周干凈，正常惡露有血腥味，但無臭味，持續(xù)4～6周，總量約250～500ml。

37.E脊髓損傷后括約肌功能喪失，臨床常留置尿管，易發(fā)生泌尿系感染和結(jié)石。人體的胸式呼吸由肋問神經(jīng)支配的肋間肌管理，腹式呼吸由膈神經(jīng)支配的膈肌管理，頸髓損傷后患者的呼吸可能受到影響。另外，骨折的疼痛、癱瘓后長期臥床也可導(dǎo)致呼吸不暢，使患者容易發(fā)生墜積性肺炎，甚至呼吸衰竭。截癱患者長期臥床，骨隆突處皮膚長期受壓，皮膚失去感覺，容易出現(xiàn)缺血、破潰和壞死，成為壓瘡。

38.A慢性腎炎患者應(yīng)給予低蛋白、低磷、低鹽、高維生素飲食。應(yīng)精選優(yōu)質(zhì)蛋白食物，因攝入蛋白質(zhì)時常伴有磷的攝入，故限制蛋白入量后即達到低磷飲食的要求，此飲食可減輕腎小球內(nèi)高壓、高灌注及高濾過狀態(tài)，延緩腎小球硬化和腎功能的減退。有水腫高血壓的病人應(yīng)限制鹽(＜3g／d)的攝入。

39.C此患者出現(xiàn)低血容量