風(fēng)濕系統(tǒng)考試試卷-12月17日解析_第1頁
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文檔簡介

風(fēng)濕免疫疾C.【答案】 【答案】 【答案】肌炎(方法:干、濕、硬、朗、肌不包括骨性關(guān)節(jié)炎,故本題的正確答案是E。 【答案】肌炎(方法:干、濕、硬、朗、肌不包括強(qiáng)直性脊柱炎,故本題的正確答案是C。 D.Reiter綜合征E.干燥綜合征【答案】炎(方法:干、濕、硬、朗、肌不包括Reiter綜合征,故本題的正確答案是D。提示:帶英文的疾病主要累及的靶,以非炎癥理改變?yōu)橹饕攸c(diǎn)的風(fēng)濕病是( 【答案】節(jié)軟骨的磨損,故本題的正確答案是是A。以滑膜炎為基本病理改變的風(fēng)濕病是 【答案】B。強(qiáng)直性脊柱炎--骶髂關(guān)節(jié)炎;風(fēng)A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B.強(qiáng)直性脊柱炎 【答案】D。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎--滑膜病變;強(qiáng)直性脊柱炎--骶髂關(guān) D.抗Sm抗體 E.抗ENA抗體【答案】 B.抗核抗體C.抗RNP抗體 【答案】 B.氯喹C.萘普生D.甲氨蝶呤E.硫唑嘌呤【答案】答案是C。遺傳B.C.紫外線照D.雌激 E.胰島【答案】病有關(guān)系,與系統(tǒng)性紅斑狼瘡關(guān)聯(lián)不大,故本題的正確答案是E。A.環(huán)形紅斑B.結(jié)節(jié)性紅斑 【答案】 B.心內(nèi)膜炎C.心包炎 E.心律失【答案】A.育齡女性多發(fā)B.皮膚黏膜與關(guān)節(jié)表現(xiàn) 【答案】黏膜與關(guān)節(jié)表現(xiàn),即面部的蝶形紅斑,故本題的正確答案是B。 B.骨髓穿刺C.肺穿刺D.淋活 【答案】SSA抗體陽性B.補(bǔ)體增高CDNAD.抗核抗體陽性E.Sm【答案】C。A.抗核抗體B.抗雙鏈DNA抗體 C.抗Sm抗體 【答案】B。A.抗RNP B.抗雙鏈DNA C.抗Scl-70D.SmE.Jo-【答案】D。提示與習(xí)慣性有相關(guān)性的檢查是(2002)A,抗著絲點(diǎn)抗體B.抗磷脂抗體 D.抗組蛋白抗體E.抗中性粒細(xì)胞胞質(zhì)抗體【答案】 A.抗Sm抗體B.抗環(huán)瓜氨酸肽抗體C.抗SSA抗體【答案】A。A.狼瘡細(xì)胞B.抗核抗體C.類風(fēng)濕因子 【答案】E。A.XB.骨髓穿刺C.胸腔穿刺D.腎臟穿刺活襝E.抗核抗體譜【答案】SmSLEE。補(bǔ)體增高B.抗核抗體陽 D.抗雙鏈DNA抗體陽 【答案】 B.顱內(nèi)轉(zhuǎn)移C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.結(jié)核性胸膜炎和心包炎E.再生性貧血【答案】統(tǒng)性紅斑狼瘡,故本題的正確答案是C。女,22歲。因多關(guān)節(jié)疼痛2個(gè)月就診,近1周出現(xiàn)雙手指間關(guān)節(jié)及掌指關(guān)節(jié)腫脹,晨僵30min。血白細(xì)3.2xlO9/L83x1O9/L。241.9g48mm/h,血抗核抗體陽性,C3輕 D.性干燥綜合征E.系統(tǒng)性血管【答案】細(xì)胞3.0xlO9/L,尿蛋白(+++),抗ds-DNA抗體陽性,應(yīng)首先考慮診斷( B.慢性腎炎C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 【答案】診斷為:SLE,故本題的正確答案是D。 【答案】胞10個(gè)/HP,血ANA1/160(+),首先考慮的診斷是(2004) E.性腎病綜合【答案】3.2xl09/L100mg/dl35mm/h,本例最可能的診斷是(2005)A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎 【答案】3.2xl09/L;泌尿系統(tǒng)(尿蛋100mg/dlSLE,故本題的正確答案B D.免疫性血小板下降E.急性腎小球腎炎【答案】 A.非甾體消炎藥B.抗生素 D.腎上腺糖皮質(zhì)激素E.柳氮磺吡啶【答案】故正確答案是D。A.非甾體抗炎藥B.磷酸氯喳 D.環(huán)磷酰胺E.【答案】A.環(huán)磷酰胺B.甲氨蝶呤C.長春新堿D.依木 E.雷公【答案】 A.口腔潰瘍B.關(guān)節(jié)炎 【答案】 【答案】CA.加大激素用量B.加用免疫抑制劑C.加抗瘧藥 【答案】BA.減輕心肌損害B.防止腎纖維化與腎功能C.減輕血管炎性損害D.防止中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害E.增加血小板,防止溶血【答案】故本題的正確答案是B。Sm(+)(2004) 【答案】B抗核抗體B.抗Jo-1抗 A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B.敗血癥 【答案】AD【解析】發(fā)熱+多系統(tǒng)受損(全身肌痛+口腔潰瘍+累及腎臟)=SLE,SLE的確診依靠的是抗核抗體、抗-A.CD3T細(xì)胞B.CD4T細(xì) C.CD8T細(xì)【答案】 C.對稱性小關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵D.腰骶痛痛伴晨僵【答案】低痛伴晨僵強(qiáng)直性脊柱炎,故本題的正確答案是C。 【答案】大關(guān)節(jié)腫 C.小關(guān)節(jié)受累多見,對稱性,晨僵及活動(dòng)D.多關(guān)節(jié)疼痛,伴四肢末梢感【答案】故本題的正確答案是C。 D.肩關(guān) 【答案】案是E。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最早的關(guān)節(jié)是A.近端指間關(guān)節(jié)B.掌指關(guān)節(jié) 【答案】關(guān)節(jié),最早的關(guān)節(jié)是近端指間關(guān)節(jié);骨關(guān)節(jié)炎多見于大關(guān)節(jié),最常見的部位髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié),故正確答案是A。 【答案】關(guān)節(jié),最早的關(guān)節(jié)是近端指間關(guān)節(jié),故本題的診斷是:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,正確答案是A。 D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎E.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎【答案】是D。 【答案】節(jié),故正確答案是B。A.足跟、足掌部位痛B.關(guān)節(jié)隆起部與受壓部皮下出現(xiàn)無痛性結(jié)節(jié)C.彌漫性肺間質(zhì)病變D.胸腔積液(糖含量正常)【答案】節(jié),故正確答案是B。A.生成減少B.成熟C.免疫性破壞過多D.非免疫性破壞過多E.【答案】【解析】綜合征(Felty綜合征)是指除有典型的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎臨床表現(xiàn)外,還伴有脾臟腫大和白大等有關(guān),故本題的正確答案是C。A.Felty綜合征B.周期性中性粒細(xì)胞減少癥 【答案】【解析】綜合征(Felty綜合征)是指除有典型的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎臨床表現(xiàn)外,還伴有脾臟腫大和白大等有關(guān),故本題的正確答案是A。提示:帶英文的選項(xiàng)可能就是正確答案。血沉增快B.類風(fēng)濕因子陽性C【答案】 子陽性可不一定是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,故本題的正確答案是B。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(RA)中可以查到類風(fēng)濕因子(RF,因此RF( A.是診斷RA的必備條件 【答案】A.RF陽性的一定都是RA,而且RARF—定都陽性B.RF陽性的一定都是RA,但是RA不一定都陽性C.RF陽性的不一定都是RA,但是RARF—定都陽性E.在RA中,RF—旦出現(xiàn)就不再發(fā)生變化(2006)【答案】類風(fēng)濕,故RF陽性的不一定都是RA,而且RA病RF不一定都陽性,故本題的正確答案是D。 C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可出現(xiàn)類風(fēng)濕因子D.類風(fēng)濕因子屬于抗核抗體譜E.平時(shí)最常測定的類風(fēng)濕因子為IgG型【答案】類風(fēng)濕患者可以出現(xiàn)RF陽性,故本題的正確答案是C。 B.IgAC.IgM E.IgE【答案】A.皮疹B.晨僵C.發(fā)熱D.活動(dòng)E.肢體麻【答案】A.關(guān)節(jié)腫痛>6周B.對稱性關(guān)節(jié)腫C.腕、掌指、指間關(guān)節(jié)腫脹D.關(guān)節(jié)畸形E.【答案】關(guān)節(jié)腫痛>6周;晨僵>1h。關(guān)節(jié)畸形是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎晚期的表現(xiàn),不是其診斷標(biāo)準(zhǔn),故本題的正確D。,A.晨僵時(shí)間超過1小時(shí) 【答案】C。其余四項(xiàng)是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的典型表現(xiàn)。A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B.痛風(fēng)C.強(qiáng)直性脊柱炎D.骨關(guān)節(jié)炎E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎【答案】E。 B.痛風(fēng)C.銀屑病關(guān)節(jié)炎D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎E.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎【答案】風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎--性大關(guān)節(jié)痛,故本題的正確答案是D。女性,48歲。發(fā)熱伴對稱性多關(guān)節(jié)腫痛,晨僵3個(gè)月,查ANA低效價(jià)陽性,RF(+),IgG和補(bǔ)體升高。最可能的診斷是( 【答案】A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡 D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎E.結(jié)核菌引起的關(guān)節(jié)炎【答案】(69-70題共用題干)( B.骨關(guān)節(jié) C.痛 【答案】D診斷首先考慮報(bào)名A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B.系統(tǒng)性紅斑娘瘡 A,抗核抗 B.血沉C.血C-反應(yīng)蛋D.影像 【答案】E D.甲氨蝶呤E.【答案】一類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者,病程持續(xù)1年余,有對稱性多關(guān)節(jié)腫痛, A.—種NSAID(非甾體抗炎藥)B.兩種NSAIDs聯(lián)合使用 D.慢作用藥加NSAID 【答案】女性,501RF1:40(+),ESR100mm/h。目前暫不考慮的治療措A.非甾體抗炎藥B.C.環(huán)磷酰胺D.甲氨蝶呤E.關(guān)節(jié)手術(shù)【答案】損程度不重,首選的是藥物治療,即保守治療,而非手術(shù)治療,故本題的正確答案是E。 B.心包積液病理C.類風(fēng)濕因子效價(jià) B.改用皮質(zhì)激素C.加用青霉 【答案】I B.Ⅱ C.ⅢD.IVE. 【答案】DIII期III期IV 壞后的纖第四章節(jié)脊柱關(guān)節(jié)炎A.強(qiáng)直性脊柱炎B.腰椎間盤突出癥 D.腰椎腫瘤E.【答案】A.脊椎呈“竹

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