廣東省珠海市專業(yè)知識初級醫(yī)護專業(yè)知識模擬卷（附答案）學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.潰瘍性結(jié)腸炎的特點A.A.腹痛-便意-便后緩解B.腹痛-便意-便后加劇C.腹痛-便意-便后無變化D.腹痛波及全腹E.便后出現(xiàn)腹痛

2.陣發(fā)性室上性心動過速預防復發(fā)的方法包括A.A.誘導惡心B.心導管射頻消融術(shù)C.壓迫眼眶D.按摩頸動脈竇E.非同步電復律

3.甲狀腺危象最主要的表現(xiàn)是（）A.A.高熱>39度、脈快>120次／分、大汗、腹瀉

B.心率快、嘔吐、腹瀉

C.高熱>39度、嘔吐、腹瀉、呼吸困難

D.心悸、大汗、呼吸困難

E.面色蒼白、出冷汗、呼吸困難

4.輸卵管妊娠最不可能出現(xiàn)的癥狀是（）

A.A.腹痛B.陰道大量出血C.陰道淋漓出血D.暈厥E.休克

5.腸套疊的臨床特點是A.A.腹部壓痛B.嘔吐C.腹脹D.果醬樣黏液血便E.陣發(fā)性絞痛

6.肝硬化合并腹水，限鹽量在（）A.A.0.5～lg／dB.1～1.5g／dC.1～2g／dD.2～2.5g／dE.2～3g／d

7.不符合腎病綜合征患兒護理措施的是A.A.嚴重水腫和高血壓患者應臥床休息，勤翻身

B.準確記錄24小時液體出入量

C.臀部墊上橡皮圈或棉圈

D.每周洗澡1～2次

E.因靜脈穿刺困難，可盡量用肌內(nèi)注射給藥

8.過敏性紫癜的常見首發(fā)癥狀為（）A.A.皮膚紫癜B.消化道癥狀C.關(guān)節(jié)疼痛D.腎臟癥狀E.顱內(nèi)出血

9.患者男性，原有慢支、阻塞性肺氣腫，近日咳嗽加劇，突然發(fā)生右側(cè)胸痛后呼吸困難加劇，患側(cè)胸壁叩診呈鼓音，聽診呼吸音消失?？赡馨l(fā)生了（）A.A.自發(fā)性氣胸B.肋問神經(jīng)痛C.膈下膿腫D.腹水E.肋骨骨折

10.急性消化道失液的病人，醫(yī)囑給予靜脈補充下列液體，作為其責任護士，你考慮首先給其輸入A.A.右旋糖酐B.5%葡萄糖液C.5%碳酸氫鈉D.10%葡萄糖液E.5%葡萄糖鹽水

二、一、A1型題(10題)11.某病人患慢性腎炎已3年，目前尿蛋白（＋＋），血壓和腎功能正常，其飲食應限制（）A.總熱量B.鈣C.鈉D.糖E.蛋白質(zhì)

12.骨牽引術(shù)后護理，錯誤的是（）。

A.床尾抬高15～30cmB.避免牽引針移動C.指導功能鍛煉D.保持牽引重量E.及時去除牽引針孔處血痂

13.尿路感染最突出的臨床表現(xiàn)是A.發(fā)熱B.肉眼血尿C.尿頻、尿急、尿痛D.腰痛E.膿尿

14.初孕婦，28歲，規(guī)律性子宮收縮10小時，宮口開大8cm，胎心140次／分，胎膜未破，首選的護理措施是

A.肥皂水灌腸B.人工破膜C.立即內(nèi)診檢查D.繼續(xù)觀察4小時E.做剖宮產(chǎn)術(shù)前準備

15.小兒，男，5歲。1歲時出現(xiàn)活動后氣促、乏力，口唇及指（趾）端發(fā)紺，喜歡下蹲位，可見杵狀指，首先應考慮的診斷是（）A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.動脈導管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.風濕性心臟病

16.腎結(jié)核病人行腎部分切除術(shù)后，護理措施錯誤的是（）A.觀察尿量及性質(zhì)B.鼓勵病人多飲水C.及早下床活動D.保持引流通暢E.繼續(xù)使用抗結(jié)核藥物

17.李某，男，因下肢擠壓傷致血清鉀升高，出現(xiàn)心動過緩、心律不齊，應選用的藥物是A.毛花苷C（西地蘭）B.普萘洛爾（心得安）C.利多卡因D.5%碳酸氫鈉E.10%葡萄糖酸鈣

18.呂某，女，38歲，轉(zhuǎn)移性右下腹痛4小時，伴惡心、嘔吐、發(fā)熱。最能提示該病人患有闌尾炎的體征是（）A.移動性濁音B.右下腹固定壓痛C.腸鳴音亢進D.腸型、蠕動波E.肝濁音界縮小

19.某病人患慢性腎炎已3年，目前蛋白尿(++)。血壓和腎功能正常，其飲食應限制A.總熱量B.鈣C.鈉D.糖E.蛋白質(zhì)

20.子宮頸癌根治術(shù)后，可以拔除尿管的時間是術(shù)后A.1～2天B.3～4天C.5～6天D.7～14天E.2周以后

三、2.A3型題(10題)21.診斷應首先考慮（）。A.A.左肺肺炎B.肺膿腫C.支氣管肺癌D.支氣管哮喘E.支氣管擴張

22.該產(chǎn)婦產(chǎn)后2小時再次出血休克，此時最有效的藥物是（）

A.林格液B.新鮮血C.低分子右旋糖酐D.706代血漿E.麻黃素+10%葡萄糖

23.抗驚厥首選的藥物是

A.苯巴比妥鈉B.苯妥英鈉C.10%水合氯醛D.地西泮E.復方氯丙嗪

24.該病人常見的臨床表現(xiàn)是（）。A.A.惡心、嘔吐B.嘔血、黑便C.腹瀉、便秘D.反酸、噯氣E.腹上區(qū)不適

25.該病人最可能的診斷為（）。A.A.腎癌B.腎盂腫瘤C.腎囊腫D.輸尿管癌E.腎母細胞癌

26.考慮小兒所患的疾病是（）。

A.麻疹B.風疹C.蕁麻疹D.猩紅熱E.幼兒急疹

27.男性，25歲。突發(fā)畏寒、發(fā)熱、咳嗽伴右胸疼痛2天，胸片見右肺葉有大片密度均勻陰影。入院后給予青霉素治療，體溫逐漸下降，病人一般情況也明顯好轉(zhuǎn)。該病人可能的診斷是()A.肺結(jié)核B.肺炎球菌感染C.肺炎支原體肺炎D.金黃色葡萄球菌肺炎E.軍團菌肺炎

28.給病人進行指導時，不包括下列哪項（）。A.A.教育病人養(yǎng)成良好的飲食習慣

B.禁食山楂等酸性食物

C.幫助病人戒煙

D.介紹常用藥物的使用方法

E.囑病人定期進行門診復查

29.產(chǎn)生哮鳴音的原因是（）。A.A.合并肺氣腫B.支氣管痙攣C.支氣管閉塞D.合并支氣管哮喘E.支氣管不完全阻塞

30.初期給予口服維生素D（）

A.每日400～800IU

B.每日1000～2000IU

C.每日2000～3000IU

D.每日2000～4000IU

E.每日4000～5000IU

四、3.A3型題(5題)31.護土迅速判斷病人的病情屬于（）。A.A.輕度中毒B.中度中毒C.重度中毒D.極重度中毒E.中毒性腦炎

32.首先考慮的診斷是（）

A.急性骨髓炎B.急性化膿性關(guān)節(jié)炎C.急性類風濕關(guān)節(jié)炎D.慢性骨髓炎急性發(fā)作E.關(guān)節(jié)結(jié)核

33.最可能的診斷是（）。A.A.上呼吸道感染B.心源性哮喘C.支氣管哮喘D.喘息性支氣管炎E.自發(fā)氣胸

34.此時應考慮是

A.支氣管哮喘B.支氣管擴張C.肺氣腫D.急性氣管炎E.急性肺淤血

35.如病人突然出現(xiàn)口斜眼歪，偏癱及意識障礙，應考慮是

A.腦血栓形成B.腦炎C.腦膜炎D.腦出血E.蛛網(wǎng)膜下腔出血

五、1.A1/A2型題(5題)36.患兒，男，2歲。急性腹瀉經(jīng)補液后脫水基本糾正，但患兒精神萎靡、四肢無力、心音低鈍、腹脹、腱反射減弱。應考慮為（）A.低血糖B.低鈣血癥C.低鎂血癥D.低鉀血癥E.酸中毒

37.腎病注重飲食護理的最終目的是

A.適當增加營養(yǎng)B.減少水鈉潴留C.避免對腎有害的食物D.控制蛋白質(zhì)E.減輕腎的負擔

38.放療引起局部皮膚紅斑、灼痛時，錯誤的護理是()A.保持清潔干燥B.避免內(nèi)衣摩擦C.不宜日光直射D.禁止熱敷、冷敷E.局部外涂碘酊

39.腎病綜合征的主要并發(fā)癥是A.腎功能不全B.動脈粥樣硬化C.腎靜脈血栓D.下肢靜脈血栓E.感染

40.患者，女性，68歲，近1個月來厭食，皮膚瘙癢。查尿蛋白+++，血Cr820μmol／L，診斷為慢性腎衰竭尿毒癥期。護士對其皮膚瘙癢的護理措施錯誤的是A.用溫水擦洗皮膚B.洗澡后涂抹潤膚霜C.用肥皂徹底清洗皮膚D.勤換內(nèi)衣E.按摩身體受壓部位

六、共用題干(5題)41.若經(jīng)心電圖監(jiān)測發(fā)現(xiàn)患者室性早搏轉(zhuǎn)為室顫，則選用哪項措施A.靜注利多卡因B.植入臨時起搏器C.靜點美西律D.同步電復律E.非同步電復律

42.如果從血中查出抗SM抗體陽性，應考慮何病A.A.急性風濕病B.S1EC.類風濕性關(guān)節(jié)炎D.脂溢性皮炎E.痛風

43.診斷考慮A.A.應激性高血糖B.糖尿病C.糖耐量減低D.反應性高血糖E.妊娠期糖尿病

44.此時首選處理為A.A.靜脈補充鈣劑和維生素D3

B.注射抗生素

C.注射地西泮和甘露醇

D.肌注苯巴比妥

E.注射地高辛

45.病人返家后健康指導以下哪項不妥A.A.介紹本病基本知識B.告知有關(guān)藥物知識C.病情緩解也不能懷孕D.避免日曬、過累E.保持樂觀情緒

參考答案

1.A潰瘍性結(jié)腸炎腸道炎性刺激可出現(xiàn)輕中度腹痛，局限于下腹部，排便后可以減輕或緩解。

2.B

3.A甲狀腺危象的臨床表現(xiàn)為：高熱＞39℃、脈快＞120次／分、大汗、煩躁不安、譫妄甚至昏迷，常伴有嘔吐、腹瀉。

4.B輸卵管妊娠胚胎死亡后，常有不規(guī)則陰道流血，一般不超過月經(jīng)量。

5.D腸套疊的臨床特點果醬樣黏液血便。

6.C腹水的治療措施之一即為限制鈉的攝人，限制鹽在1～2g／d，以免加重腹水癥狀。

7.E腎病綜合征嚴重水腫者應盡量避免肌內(nèi)注射，因水腫嚴重，藥物不易吸收，可從注射部位外滲，導致局部潮濕、糜爛、感染。

8.A過敏性紫癜的常見首發(fā)癥狀為皮膚紫癜。

9.A本題考核了自發(fā)性氣胸的表現(xiàn)，該患者在劇咳后突然出現(xiàn)胸痛，呼吸困難加劇，叩診呈鼓音，聽診呼吸音消失，符合自發(fā)性氣胸的表現(xiàn)。

10.E急性消化道失液的病人多出現(xiàn)等滲性脫水，需同時補水和補鈉，且應補充等滲的溶液，多采用等滲鹽水和葡萄糖溶液各半量，常采用5％葡萄糖鹽水。

11.E

12.E

13.C

14.B規(guī)律性子宮收縮10小時，宮口開大8cm，胎心140次／分，說明產(chǎn)程進展還算順利，沒有做剖宮產(chǎn)術(shù)前準備的必要，所以排除E；宮口開大8cm，屬于灌腸禁忌證，所以A不正確。產(chǎn)程進入活躍期后，宮口開大速度較快，繼續(xù)觀察4小時也不妥當，所以排除D；而從題干的結(jié)果可知應該是剛檢查過，而且在這個時間胎膜尚未破裂，可以行人工破膜促進胎頭下降，因此最佳答案應為B。

15.D

16.C

17.E

18.B

19.E

20.D

21.C

22.B

23.D

24.E

25.A

26.D

27.B

28.B慢性胃炎

29.E

30.D

31.C

32.B

33.C

34.E

35.D

36.D當血清鉀＜3mmol／L時即可出現(xiàn)癥狀，包括：①神經(jīng)肌肉興奮性降低，表現(xiàn)為骨骼肌、平滑肌及心肌功能的改變，如肌肉軟弱無力，重者出現(xiàn)呼吸肌麻痹或麻痹性腸梗阻、胃擴張，膝反射、腹壁反射減弱或消失；②心血管出現(xiàn)心律紊亂、心肌收縮力降低、血壓降低甚至發(fā)生心力衰竭，心電圖表現(xiàn)為T波低寬、出現(xiàn)U波、QT間期延長，T波倒置以及ST段下降等；③腎損害低鉀使腎臟濃縮功能下降，出現(xiàn)多尿，重者有堿中毒癥狀，長期低鉀可致腎單位硬化、間質(zhì)纖維化，在病理上與慢性腎盂腎炎很難區(qū)分。此外，慢性低鉀可使生長激素分泌減少。

37.E本題考查腎疾病飲食護理的目的。腎是人體重要的器官，其主要的生理功能就是生成尿液，排出多余的水分和代謝廢物，并調(diào)節(jié)體內(nèi)的水、電解質(zhì)和酸堿平衡，另外還有內(nèi)分泌功能。當腎疾病發(fā)生后，腎的生理功能受到損害，其對水、電解質(zhì)的調(diào)節(jié)能力下降，對體內(nèi)的代謝廢物如肌酐、尿素氮等蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)物的排泄能力下降。因此，我們要通過對患者進行飲食護理來控制水鈉的潴留和代謝廢物的產(chǎn)生，其最終目的是減輕腎的負擔。本題的前面四個選項都只是說明了飲食護理的一個方面，只有減輕腎的負擔才是飲食護理的最終目的。

38.E放療引起局部皮膚紅斑、灼痛時要注意：①保持照射區(qū)域皮膚清潔干燥；②清洗時勿用肥皂，也不要用力擦洗照射部位，毛靡要柔軟，擦洗時要擰干；③保持照射區(qū)域皮膚的標記清晰；④避免照射區(qū)域皮膚受機械性刺激，避免內(nèi)衣摩擦，忌用手抓癢或剝皮；⑤避免陽光下暴曬，禁止熱敷、冷敷。皮膚紅斑一般不做治療即可自然消退，應注意皮膚保護，不應外涂碘酊。

39.E本題考查腎病綜合征的并發(fā)癥。腎病綜合征的并發(fā)癥有感染、血栓和栓塞、動脈粥樣硬化和急性腎衰竭，其中感染是最常見的并發(fā)癥，也是導致治療效果不佳和復發(fā)的主要原因。

40.C本題考查尿毒癥患者皮膚瘙癢的護理措施。尿毒癥患者