第9頁共9頁202?3年執(zhí)?業(yè)情況?總結(jié)?___?_醫(yī)院?，全院?占地面?積__?__平?方米（?___?_畝）?；醫(yī)院?建筑面?積__?__平?方米。?床位_?___?張。是?集醫(yī)療?、科研?、教學?、體檢?、預防?保健為?一體的?綜合性?二級甲?等醫(yī)院?，肩負?著六縣?兩區(qū)及?鄰近轄?區(qū)近_?___?余萬人?的醫(yī)療?重任及?基層的?轉(zhuǎn)診任?務。?我院現(xiàn)?有職工?___?_人，?副主任?醫(yī)師以?上人員?___?_人，?中級職?稱__?__人?。設有?___?_個病?區(qū)：內(nèi)?一病區(qū)?、內(nèi)二?病區(qū)、?內(nèi)三病?區(qū)、內(nèi)?四病區(qū)?、內(nèi)五?病區(qū)、?內(nèi)六病?區(qū)、內(nèi)?七病區(qū)?、內(nèi)八?病區(qū)、?內(nèi)九病?區(qū)、內(nèi)?十病區(qū)?、外一?病區(qū)、?外二病?區(qū)、外?三病區(qū)?、外四?病區(qū)、?外五病?區(qū)、兒?科一病?區(qū)、兒?科二病?區(qū)、婦?產(chǎn)科病?區(qū)、五?官科病?區(qū)、手?術(shù)室、?icu?病區(qū)、?透析病?區(qū)、康?復病區(qū)?、兒科?康復病?區(qū)、急?診病區(qū)?、疼痛?科病區(qū)?。門診?醫(yī)技科?室有：?___?_排c?t室、?雙排c?t室、?1.5?t核磁?室、放?射科、?大c臂?、高壓?氧室、?碎石科?、檢驗?科、針?灸理療?科、病?理科、?內(nèi)鏡室?、心電?科、腦?電圖室?、心臟?彩超室?、腹部?彩超室?、肌電?圖室、?皮膚科?、門診?婦科、?神經(jīng)內(nèi)?科、心?血管內(nèi)?科、腎?病科、?風濕科?、呼吸?內(nèi)科、?消化內(nèi)?科、血?液科、?腫瘤科?、內(nèi)分?泌科、?中醫(yī)內(nèi)?科、普?外科、?腦外科?、胸外?科、泌?尿外科?、骨科?、燒傷?科、中?醫(yī)外科?、顯微?外科、?婦產(chǎn)科?、兒科?、傳染?科、耳?鼻喉科?、口腔?科、眼?科、疼?痛科、?發(fā)熱門?診、理?療科、?皮膚科?、注射?室等。?醫(yī)院?經(jīng)過近?幾年的?快速發(fā)?展，先?后投資?購置的?大型醫(yī)?療設備?有飛利?浦__?__排?螺旋c?t和平?板胃腸?機、d?r拍片?機、血?管造影?介入治?療系統(tǒng)?（大c?臂）、?飛利浦?1.5?t核磁?共振、?日本柯?達公司?產(chǎn)cr?計算機?___?_線攝?影系統(tǒng)?、美國?產(chǎn)ge?雙排螺?旋ct?、四維?彩超、?日本產(chǎn)?電子胃?鏡、美?國雅培?160?00-?全自動?生化儀?、日本?東芝5?80a?彩__?__超?、德國?產(chǎn)經(jīng)顱?彩色多?普勒診?斷儀、?腦電地?形圖診?斷儀、?美國百?特血液?透析機?、多參?數(shù)心電?監(jiān)護系?統(tǒng)、美?國產(chǎn)歐?米達麻?醉機等?。我?院目前?開展的?高、難?、精業(yè)?務有二?尖瓣分?離、肺?葉切除?、食道?癌治療?、前列?腺汽化?電切、?肛腸治?療儀、?腹腔鏡?、腫瘤?介入、?球囊擴?張術(shù)布?卡氏綜?合征的?治療、?睡眠呼?吸監(jiān)測?、鼻竇?手術(shù)內(nèi)?窺鏡下?的副鼻?竇微創(chuàng)?手術(shù)、?先天性?小兒髖?關(guān)節(jié)發(fā)?育不良?的髖成?形術(shù)等?。我?院連續(xù)?多年被?評為省?勞動競?賽先進?單位，?省醫(yī)院?管理先?進單位?，省、?市衛(wèi)生?和文明?先進單?位，獲?市“五?一”勞?動獎狀?。我院?是__?__市?新型農(nóng)?村合作?醫(yī)療市?、區(qū)兩?級定點?直補單?位，是?___?_市城?鎮(zhèn)居民?、職工?及鐵路?職工基?本醫(yī)療?保險定?點醫(yī)院?；是_?___?學、_?___?醫(yī)學院?教學實?習基地?。_?___?年醫(yī)院?經(jīng)濟收?入達_?___?億元。?門診量?達__?__萬?人次，?入院_?___?人次。?近年?來，我?院根據(jù)?《二級?綜合醫(yī)?院評審?標準》?要求，?堅持“?以人為?本”、?“以病?人為中?心”，?走以內(nèi)?涵和外?延相結(jié)?合的發(fā)?展道路?，全方?位地開?展醫(yī)院?各項工?作?，F(xiàn)?將醫(yī)院?執(zhí)業(yè)情?況匯報?如下：?一、?健全各?項制度?，完善?考核標?準，進?一步提?高工作?效率。?我院?針對自?身發(fā)展?情況，?擬制了?中長期?發(fā)展規(guī)?劃，進?一步補?充、完?善了醫(yī)?院各項?規(guī)章制?度。嚴?字當頭?，嚴格?執(zhí)業(yè)資?格，嚴?格規(guī)范?財務管?理，嚴?格規(guī)范?藥品管?理，嚴?格落實?醫(yī)療核?心制度?。堅持?院務公?開制度?，堅持?醫(yī)院總?值班制?度。修?訂了常?見病診?療常規(guī)?及操作?規(guī)程和?質(zhì)量考?核標準?，規(guī)范?了醫(yī)療?質(zhì)量、?護理質(zhì)?量、醫(yī)?技質(zhì)量?、病歷?質(zhì)量、?醫(yī)療護?理日常?工作管?理、中?間終末?質(zhì)控、?患者安?全目標?管理等?___?_余項?考核標?準。強?力推行?院科兩?級管理?規(guī)章制?度，重?大問題?由院辦?公會討?論、院?委會與?職代會?討論決?定。各?職能科?室根據(jù)?工作職?責認真?履行職?能督導?檢查，?認真落?實各項?規(guī)章制?度，形?成人人?有職責?、工作?有考核?、考核?有標準?、獎懲?有措施?的管理?體系。?在管理?方面做?到規(guī)范?化、標?準化、?制度化?、科學?化，各?項工作?進入良?性循環(huán)?，工作?效率進?一步提?高。?二、認?真落實?“十大?指標”?要求，?確保醫(yī)?療安全?。按?照省廳?下發(fā)的?對全省?二級以?上醫(yī)院?“十大?指標”?宏觀監(jiān)?管和考?核評價?工作_?___?通知要?求，我?院黨委?非常重?視，成?立了活?動領(lǐng)導?組，院?班子成?員進行?認真分?工，制?定了活?動實施?方案及?評價考?核制度?。醫(yī)?療服務?質(zhì)量是?醫(yī)院生?存和發(fā)?展的核?心內(nèi)容?，近年?來，我?院緊扣?質(zhì)量這?一主題?，優(yōu)化?服務流?程，瞄?準重點?部門，?把關(guān)重?要環(huán)節(jié)?，立足?質(zhì)量考?核與監(jiān)?督，注?重獎懲?結(jié)合，?促進醫(yī)?療質(zhì)量?、醫(yī)療?安全管?理，提?高服務?質(zhì)量確?保醫(yī)療?安全。?1、?加強基?礎(chǔ)質(zhì)量?管理，?落實醫(yī)?療核心?制度。?為加?強基礎(chǔ)?醫(yī)療質(zhì)?量管理?，各臨?床科室?建有醫(yī)?療質(zhì)量?質(zhì)控本?，會診?、疑難?病例討?論、業(yè)?務培訓?學習、?交接班?、醫(yī)療?缺陷等?幾個必?備記錄?本，及?時作好?相關(guān)的?登記或?活動記?錄。醫(yī)?療技術(shù)?水平、?醫(yī)療設?備是基?礎(chǔ)質(zhì)量?的根本?，為此?每年_?___?學術(shù)講?座__?__余?次，各?科室每?月開展?業(yè)務學?習1-?-__?__次?。嚴?格落實?醫(yī)療質(zhì)?量和醫(yī)?療安全?的核心?制度，?重點是?落實首?診負責?制、三?級醫(yī)師?查房制?度、術(shù)?前討論?制度、?疑難病?例討論?制度、?死亡病?例討論?制度、?交接班?制度、?會診制?度、手?術(shù)分級?管理制?度、病?歷書寫?基本規(guī)?范、臨?床用血?審核制?度、危?重病人?搶救制?度等。?制定醫(yī)?療質(zhì)量?安全責?任制和?責任追?究制，?規(guī)范科?主任查?房。?規(guī)范醫(yī)?療文書?。重點?是病歷?和處方?的書寫?要符合?《病歷?書寫基?本規(guī)范?》，注?重質(zhì)量?的評定?。每月?定期抽?查病歷?、處方?并通報?、公示?，對較?差的病?歷及不?合格處?方給予?通報批?評、經(jīng)?濟處罰?，特別?是對麻?醉處方?嚴格要?求，使?甲級病?歷達到?了__?__%?以上，?處方合?格率達?到了_?___?%以上?，麻醉?處方合?格率達?到了_?___?%，手?術(shù)麻醉?、輸血?、特殊?檢查等?告知率?___?_%.?2、?加強醫(yī)?療技術(shù)?管理，?做到依?法執(zhí)業(yè)?。我?院經(jīng)常?___?_開展?醫(yī)務人?員法律?法規(guī)培?訓，能?按核準?的診療?科目開?展診療?活動，?醫(yī)務人?員資質(zhì)?都符合?要求。?能夠做?到依法?執(zhí)業(yè)、?依法行?醫(yī)。?3、積?極推進?臨床路?徑管理?工作。?根據(jù)?《省_?___?推進臨?床路徑?管理工?作》的?文件精?神，我?院成立?了臨床?路徑管?理工作?領(lǐng)導組?和專家?組。結(jié)?合我院?實際情?況，確?定將闌?尾炎、?腦出血?、膽總?管結(jié)石?等__?__種?疾病定?為臨床?路徑管?理的病?種，并?制定了?實施細?則。?4、加?強臨床?合理用?藥，嚴?格控制?藥品在?醫(yī)療業(yè)?務收入?中的比?例。為?增加醫(yī)?院可持?續(xù)發(fā)展?能力，?減輕群?眾就醫(yī)?負擔。?醫(yī)院成?立了臨?床合理?用藥監(jiān)?督小組?和臨床?合理用?藥技術(shù)?指導小?組，每?月對門?、急診?處方和?病區(qū)醫(yī)?囑單點?評并全?院通報?點評結(jié)?果。?5、加?強抗菌?藥物臨?床應用?管理，?實行抗?菌藥物?臨床應?用準入?。合?理用藥?的重點?是抗菌?藥物的?合理應?用。我?院成立?了抗菌?藥物臨?床應用?專項整?治活動?領(lǐng)導組?，院長?為第一?責任人?。建立?抗菌藥?物應用?情況通?報和誡?勉談話?制度，?落實分?級應用?管理和?處方點?評制度?，對越?級用藥?情況進?行全院?通報并?處罰。?6、?加強重?點科室?的監(jiān)督?與管理?，規(guī)范?重點科?室建設?。成?立了急?診病區(qū)?，急診?醫(yī)師隊?伍建設?不斷加?強。今?年__?__充?實了急?診醫(yī)師?和護士?，制定?了規(guī)范?化的急?診科管?理方案?，使急?診科人?員相對?固定，?急救藥?品、急?救設備?基本到?位，醫(yī)?護人員?能夠熟?練正確?使用，?較好的?滿足急?診工作?需要。?7、?加強輸?血管理?，規(guī)范?臨床用?血。?我院設?有單獨?的輸血?科，有?專人從?事輸血?工作。?為規(guī)范?臨床用?血的管?理，保?證臨床?合理用?血、科?學用血?、輸血?安全，?嚴格執(zhí)?行《醫(yī)?療機構(gòu)?臨床用?血管理?辦法》?、《臨?床輸血?技術(shù)規(guī)?范》，?并在日?常工作?中嚴格?按照《?臨床輸?血技術(shù)?規(guī)范》?進行操?作，無?臨床輸?血差錯?事故的?發(fā)生。?8、?夯實護?理基礎(chǔ)?，強化?優(yōu)質(zhì)護?理服務?。改?善護理?服務是?公立醫(yī)?院改革?的切入?點。我?院成立?了“優(yōu)?質(zhì)護理?服務工?作”領(lǐng)?導組，?制定了?“優(yōu)質(zhì)?護理服?務工作?計劃及?工作方?案”等?有關(guān)規(guī)?定及措?施：?（1）?保證一?線護士?配備，?合理調(diào)?配護士?力量，?切實以?患者為?中心，?滿足了?工作需?要。?（2）?公示護?理分級?標準，?結(jié)合病?區(qū)實際?，細化?并落實?分級護?理標準?，服務?內(nèi)涵及?服務項?目，并?在病區(qū)?醒目位?置公示?，做到?護理級?別與患?者病情?和自理?能力相?符。?（3）?為充分?調(diào)動護?士的積?極性，?提高了?責任護?士的待?遇，完?善了各?部門保?障機制?，切實?落實護?理職責?，改善?護理服?務。?（4）?按照“?十大指?標”的?管理要?求，結(jié)?合實際?，在全?院_?___?個病區(qū)?中確立?了__?__個?病區(qū)開?展優(yōu)質(zhì)?護理服?務，認?真落實?各項貼?心服務?措施。?目前，?我院優(yōu)?質(zhì)服務?示范病?房達到?全院病?房總數(shù)?___?_%以?上。?9、注?重臨床?科研及?科技創(chuàng)?新：?我院十?分重視?人才培?養(yǎng)和新?技術(shù)創(chuàng)?新工作?，制定?有學科?發(fā)展中?長期計?劃（3?--_?___?年）和?近期計?劃等重?點學科?管理計?劃和激?勵科研?進步的?相關(guān)的?改革措?施和績?效、評?先、晉?級的考?核制度?。近年?取得的?成績有?：科研?成果_?___?項、新?技術(shù)_?___?項，撰?寫國家?級、省?級論文?___?_篇。?三、?積極開?展“三?好一滿?意”活?動。?1、加?強醫(yī)德?醫(yī)風教?育，努?力做到?“醫(yī)德?好”?我院大?力推行?“合理?用藥、?合理檢?查、合?理治療?”工作?規(guī)范，?轉(zhuǎn)變醫(yī)?療服務?理念，?做到少?花錢、?看好病?，使群?眾真正?感受到?新醫(yī)改?帶來的?實惠。?規(guī)范開?展醫(yī)患?溝通工?作。努?力提高?醫(yī)務人?員的醫(yī)?患溝通?能力。?2、?改善服?務態(tài)度?，提升?服務水?平。?“服務?好”是?醫(yī)療衛(wèi)?生工作?宗旨和?作風的?體現(xiàn)。?醫(yī)療服?務要堅?持以人?為本，?牢固樹?立“病?人第?一、質(zhì)?量第?一、服?務第一?”的理?念，切?實增強?服務意?識，改?善服務?態(tài)度，?改進服?務模式?，提升?服務水?平。?一是改?進服務?態(tài)度，?繼續(xù)堅?持“以?病人為?中心”?的服務?理念。?要求廣?大醫(yī)務?人員對?待每一?位患者?都要細?心、耐?心和真?心，在?提高服?務質(zhì)量?的同時?，加強?了護患?溝通，?醫(yī)護溝?通，提?升了護?理人員?整體素?質(zhì)。?二是優(yōu)?化服務?流程，?方便群?眾看病?就醫(yī)。?進一步?優(yōu)化服?務流程?，改善?服務設?施，美?化服務?環(huán)境，?方便病?人就醫(yī)?，縮短?病人等?候時間?。努力?為患者?提供全?程優(yōu)質(zhì)?溫馨的?服務。?三是?實行公?開透明?服務，?保障群?眾看病?就醫(yī)知?情權(quán)。?定期公?開醫(yī)藥?費用信?息，提?高收費?公開透?明度，?實行每?日清單?制，開?展單病?種費用?管理，?為群眾?和患者?提供了?方便、?價廉、?優(yōu)質(zhì)服?務，使?群眾看?病就醫(yī)?明明白?白消費?。3?、加強?質(zhì)量管?理，規(guī)?范診療?行為，?努力做?到“質(zhì)?量好”?醫(yī)療質(zhì)?量和安?全是醫(yī)?療服務?的核心?和靈魂??！叭?好一滿?意”活?動中提?出“質(zhì)?量好”?，是對?醫(yī)院管?理年、?醫(yī)療質(zhì)?量萬里?行等活?動的延?續(xù)和提?升。?四、做?好下鄉(xiāng)?義診和?對口幫?扶工作?。為?了更好?地為患?者服務?，__?__年?度共下?鄉(xiāng)義診?___?_次，?診療患?者萬余?人。醫(yī)?院加大?對口幫?扶力度?，臨床?各病區(qū)?與各鄉(xiāng)?鎮(zhèn)衛(wèi)生?院、社?區(qū)服務?中心結(jié)?為幫扶?對子，?由我院?選派思?想好、?責任心?強、技?術(shù)高的?醫(yī)務人?員幫扶?各鄉(xiāng)鎮(zhèn)?衛(wèi)生院?。全年?醫(yī)療專?家為鄉(xiāng)?鎮(zhèn)基層?衛(wèi)生院?醫(yī)生講?課__?__余?次，在?鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)?院坐診?人數(shù)達?___?_人次?。五?、履行?公共衛(wèi)?生職責?：1?、我院?對各種?傳染病?報告工?作設有?專門機?構(gòu)，專?人負責?。落實?《傳染?病防治?法》等?相關(guān)規(guī)?定，落?實傳染?病予控?分診制?度、登?記報告?制度、?患者轉(zhuǎn)?診制度?，全面?實現(xiàn)了?網(wǎng)絡直?報，無?漏報、?遲報現(xiàn)?象發(fā)生?，傳染?病報告?率__?__%?。2?、完成?了__?__醫(yī)?療救治?及政府?指令性?工作。?積極應?對，科?學防治?傳染性?疾病，?在去年?防治防?控的良?好基礎(chǔ)?上，醫(yī)?院要求?醫(yī)務人?員要繼?續(xù)高度?重視手?足口病?人診療?工作，?嚴格規(guī)?范診療?程序。?強化了?醫(yī)務人?員的業(yè)?務培訓?，加大?了防控?知識宣?傳和監(jiān)?督檢查?力度，?嚴格醫(yī)?療程序?和工作?流程，?認真落?實門診?予檢分?診、登?記、首?診、會?診、轉(zhuǎn)?診和疫?情報告?制度，?相關(guān)科?室人員?分工明?確，各?負其責?，嚴格?落實了?責任制?和責任?追究制?。六?、推進?院務公?開，加?強綜合?治理，?注重行?風建設?。根?據(jù)《_?___?省醫(yī)院?院務公?開制度?》的要?求，推?進和規(guī)?范院務?公開工?作，建?立和諧?醫(yī)患關(guān)?系，不?斷滿足?群眾的?就醫(yī)需?求。始?終堅持?“標本?兼治，?綜合治?理，糾?建并舉?，注意?預防”?的工作?方針。?按照“?誰主管?，誰負?責”，?認真落?實糾風?工作責?任制，?成立了?行風建?設領(lǐng)導?