第21頁共21頁202?3年第?三季度?醫(yī)院工?作總結(jié)?（一?）】?一、鞏?固二甲?復(fù)審和?醫(yī)院管?理年成?果，嚴(yán)?抓醫(yī)療?質(zhì)量。?㈠、?強(qiáng)化首?診負(fù)責(zé)?制、三?級查房?制等核?心制度?。堅(jiān)持?院長行?政、業(yè)?務(wù)查房?，不定?期、有?重點(diǎn)、?有計(jì)劃?地檢查?各科醫(yī)?療質(zhì)量?管理，?至目前?進(jìn)行院?長大查?房1_?___?，對存?在的病?歷書寫?不完善?、主訴?不規(guī)范?、手術(shù)?記錄過?于簡單?等問題?進(jìn)行了?強(qiáng)調(diào)并?要求即?時(shí)整改?。__?__實(shí)?施雙節(jié)?期間突?發(fā)應(yīng)急?處置能?力演練?___?_，效?果滿意?。㈡?、在克?服了醫(yī)?務(wù)人員?緊張、?物資設(shè)?施短缺?等困難?后，醫(yī)?院積極?抽調(diào)人?員，配?置相關(guān)?物品，?于__?__年?___?_月_?___?日起正?式成立?了感染?性疾病?科，配?備醫(yī)護(hù)?人員1?___?_，設(shè)?置床位?___?_張。?此科的?成立，?有效控?制了院?內(nèi)交叉?感染，?結(jié)束了?___?_地區(qū)?無獨(dú)立?傳染病?區(qū)的歷?史，使?各類傳?染病得?到了有?效規(guī)范?地治療?。三季?度對全?院醫(yī)師?、重點(diǎn)?是傳染?病區(qū)醫(yī)?護(hù)人員?進(jìn)行了?傳染病?防治知?識考試?___?_，5?___?_人參?加，合?格率為?10_?___?;新成?立了病?理科，?調(diào)配專?業(yè)人員?___?_，從?___?_月_?___?日起進(jìn)?行單獨(dú)?核算。?㈢、?加強(qiáng)重?點(diǎn)學(xué)科?建設(shè)。?醫(yī)院根?據(jù)實(shí)際?確定將?中醫(yī)科?列為重?點(diǎn)專科?并積極?進(jìn)行了?肝?。?肝硬化?）?？?、農(nóng)村?醫(yī)療機(jī)?構(gòu)針灸?理療康?復(fù)特色??？?、?中醫(yī)醫(yī)?院中藥?制劑能?力建設(shè)?___?_項(xiàng)專?科建設(shè)?申報(bào)工?作。目?前正在?進(jìn)行病?歷篩查?及基礎(chǔ)?性的工?作。?㈣、進(jìn)?一步加?強(qiáng)護(hù)理?工作質(zhì)?量目標(biāo)?的管理?。1?、加強(qiáng)?業(yè)務(wù)培?訓(xùn)。_?___?護(hù)理專?題講座?___?_，9?___?_參加?;護(hù)理?大查房?___?_，各?科護(hù)理?骨干3?___?_參加?;繼續(xù)?堅(jiān)持每?日一問?活動，?每名護(hù)?士每月?書寫_?___?字學(xué)習(xí)?筆記，?科室每?月__?__業(yè)?務(wù)學(xué)_?___?，每周?業(yè)務(wù)查?房__?__。?2、?加強(qiáng)護(hù)?理管理?，保證?護(hù)理安?全。護(hù)?理部與?各科護(hù)?士長簽?訂了_?___?年護(hù)士?長工作?目標(biāo)責(zé)?任書，?繼續(xù)實(shí)?行護(hù)理?質(zhì)量二?級管理?體系，?尤其是?充分發(fā)?揮科室?質(zhì)控小?組的質(zhì)?量管理?作用，?每周對?科室護(hù)?理工作?檢查_?___?，發(fā)現(xiàn)?問題及?時(shí)整改?。注重?平時(shí)的?督導(dǎo)檢?查力度?并將查?出的問?題與月?考核掛?鉤，同?時(shí)在每?月召開?的護(hù)士?長例會?上對考?核結(jié)果?給予反?饋，分?析原因?，提出?整改措?施。?3、推?行親情?服務(wù)，?提高服?務(wù)質(zhì)量?。利用?健康宣?教、加?藥、換?床單、?操作等?機(jī)會，?充分與?患者交?流，了?解患者?的思想?動態(tài)，?最大程?度地滿?足患者?的需求?。與病?人多說?一句話?，多給?病人一?個(gè)微笑?，解除?患者的?顧慮，?使病人?感受溫?暖。目?前正計(jì)?劃__?__護(hù)?士學(xué)習(xí)?護(hù)士禮?___?_范，?掀起學(xué)?禮儀、?講素質(zhì)?活動月?。㈤?、按照?《__?__省?醫(yī)院管?理評價(jià)?指南實(shí)?施細(xì)則?》要求?，春節(jié)?期間為?確保醫(yī)?療安全?對1_?___?臨床科?室的用?藥情況?進(jìn)行了?檢查、?督導(dǎo)，?進(jìn)一步?強(qiáng)調(diào)了?合理使?用抗生?素的重?要性。?___?_月_?___?日省衛(wèi)?生廳醫(yī)?學(xué)會藥?學(xué)分會?、省藥?品招標(biāo)?服務(wù)中?心來人?對我院?的藥品?管理、?合理用?藥、處?方評價(jià)?等工作?進(jìn)行了?檢查指?導(dǎo)，對?存在的?問題和?薄弱環(huán)?節(jié)提出?了改正?意見，?醫(yī)院進(jìn)?行了積?極的整?改。_?___?月__?__日?對門診?處方進(jìn)?行了統(tǒng)?計(jì)、調(diào)?研，有?效處方?達(dá)7_?___?。㈥?、__?__5?___?_臨床?醫(yī)師進(jìn)?行三基?考試_?___?，合格?率10?___?_，此?次考試?改變已?往的出?題范圍?，結(jié)合?臨床，?以病案?分析為?主，達(dá)?到了理?論指導(dǎo)?實(shí)踐的?目的。?___?_全院?醫(yī)、技?、藥人?員學(xué)習(xí)?了__?__部?近期發(fā)?布的《?處方管?理辦法?》，培?訓(xùn)結(jié)束?后對7?___?_名醫(yī)?、藥、?劑人員?進(jìn)行了?有關(guān)知?識的考?試，合?格率1?0__?__。?㈦、?進(jìn)一步?加強(qiáng)對?流感等?傳染病?的監(jiān)測?與網(wǎng)絡(luò)?直報(bào)工?作。根?據(jù)省、?市疾控?中心要?求，印?制農(nóng)藥?中毒網(wǎng)?絡(luò)直報(bào)?卡，要?求臨床?科室按?規(guī)定上?報(bào);選?派相關(guān)?人員參?加了全?省傳染?病網(wǎng)絡(luò)?直報(bào)演?練和省?衛(wèi)生廳?___?_的流?感、禽?流感知?識培訓(xùn)?;在省?、市級?疾控中?心對傳?染病管?理、網(wǎng)?絡(luò)直報(bào)?工作的?檢查通?報(bào)中我?院上報(bào)?率10?___?_、合?格率9?___?_，受?到了好?評。?㈧、繼?續(xù)推行?成份輸?血工作?。至目?前共計(jì)?輸紅懸?___?_ml?，血漿?___?_ml?，成份?輸血率?達(dá)10?___?_。?二、加?大對人?才的培?訓(xùn)力度?，積極?開展新?業(yè)務(wù)、?新技術(shù)?、新方?法，逐?漸加快?科技興?院的步?伐。?㈠采取?請進(jìn)來?、送出?去、自?學(xué)成才?等形式?加大對?專業(yè)技?術(shù)人才?的培養(yǎng)?。1?、加強(qiáng)?對外學(xué)?術(shù)交流?，邀請?省級醫(yī)?療專家?來院會?診、示?教手術(shù)?，教學(xué)?查房_?___?，受益?3__?__人?次。?2、選?派__?__專?業(yè)技術(shù)?人員到?___?_醫(yī)院?、__?__醫(yī)?院、省?人民醫(yī)?院等上?級醫(yī)院?進(jìn)修學(xué)?習(xí);選?派一名?主治醫(yī)?師參加?了省級?醫(yī)院為?期__?__月?的基層?醫(yī)師培?訓(xùn);_?___?神經(jīng)內(nèi)?科主治?醫(yī)師參?加了在?___?_舉辦?的全國?癲癇防?治培訓(xùn)?班;第?三季度?共__?__參?加省內(nèi)?外各類?學(xué)術(shù)交?流、講?座__?__，?___?_次參?加;_?___?醫(yī)護(hù)人?員參加?了專升?本學(xué)歷?再教育?。㈡?積極開?展醫(yī)療?科研、?醫(yī)療幫?扶工作?。1?、根據(jù)?___?_省衛(wèi)?生__?__認(rèn)?定__?__年?衛(wèi)生系?統(tǒng)新技?術(shù)、新?業(yè)務(wù)、?新方法?項(xiàng)目_?___?通知，?院內(nèi)開?展的食?道中段?癌切除?弓上食?道胃圍?巾式吻?合術(shù)等?___?_項(xiàng)三?新項(xiàng)目?中的_?___?項(xiàng)新技?術(shù)被認(rèn)?定為省?內(nèi)優(yōu)秀?。今年?將繼續(xù)?大力開?展三新?項(xiàng)目，?以提高?醫(yī)院的?競爭力?。_?___?、__?__月?初，根?據(jù)省、?市、縣?主管部?門安排?，下派?兒科、?產(chǎn)科_?___?業(yè)務(wù)骨?干分別?到__?__鎮(zhèn)?衛(wèi)生院?進(jìn)行醫(yī)?療幫扶?工作，?并與_?___?鎮(zhèn)、_?___?鎮(zhèn)衛(wèi)生?院簽定?幫扶協(xié)?議，成?為了幫?扶指導(dǎo)?單位。?3、?為解決?邊遠(yuǎn)地?區(qū)群眾?就醫(yī)難?、治療?難的問?題，院?義診小?組根據(jù)?縣委、?縣政府?、主管?局有關(guān)?三下鄉(xiāng)?要求，?利用農(nóng)?村巡回?醫(yī)療救?護(hù)車進(jìn)?行下鄉(xiāng)?、上街?義診活?動1_?___?，受益?832?___?_人。?協(xié)同縣?衛(wèi)生局?圓滿完?成了到?___?_、_?___?三個(gè)村?的河湟?健教百?日行醫(yī)?療宣傳?、義診?服務(wù)等?工作，?義診患?者_(dá)_?__人?，發(fā)放?宣傳材?料30?___?_份，?得到了?當(dāng)?shù)厝?眾的好?評。?三、加?強(qiáng)醫(yī)院?管理，?提高運(yùn)?行績效?。㈠?根據(jù)我?院實(shí)際?，按照?加強(qiáng)醫(yī)?院管理?，提高?醫(yī)療質(zhì)?量，降?低醫(yī)療?費(fèi)用的?工作主?題，對?___?_年《?綜合目?標(biāo)管理?責(zé)任書?》進(jìn)行?了修改?完善，?院長與?各科主?任簽定?了責(zé)任?書，并?將以此?作為_?___?年度每?月考核?的重要?內(nèi)容和?標(biāo)準(zhǔn)。?㈡認(rèn)?真執(zhí)行?農(nóng)合、?醫(yī)保各?項(xiàng)政策?規(guī)定，?嚴(yán)格控?制和降?低病人?的住院?總費(fèi)用?，進(jìn)行?實(shí)時(shí)監(jiān)?控，每?周把即?將超標(biāo)?準(zhǔn)的情?況通知?給科室?和主管?醫(yī)生本?人，從?源頭上?進(jìn)行調(diào)?控，至?目前農(nóng)?合病人?的平均?住院費(fèi)?用控制?在18?6__?__;?對農(nóng)合?住院病?人實(shí)行?了一免?四減，?對城鎮(zhèn)?低保人?員、殘?疾人、?農(nóng)村五?保戶及?特困人?員實(shí)行?了一免?七減，?___?_-_?___?月份共?減免2?718?2.6?___?_;第?三季度?共接診?農(nóng)合住?院病人?162?___?_次，?報(bào)銷住?院費(fèi)用?達(dá)15?654?75.?6__?__，?接受市?醫(yī)保住?院病人?12_?___?次，費(fèi)?用52?399?7.9?___?_、門?診46?3__?__次?，費(fèi)用?324?172?.6_?___?;接診?省醫(yī)保?住院病?人10?___?_次，?費(fèi)用2?071?02.?7__?__、?門診4?58_?___?次人，?費(fèi)用2?441?94.?0__?__。?㈢為?提高醫(yī)?務(wù)人員?工作積?極性，?按照綜?合目標(biāo)?管理有?關(guān)規(guī)定?，對病?床使用?率超過?10_?___?的科室?加大了?獎勵(lì)力?度。至?___?_月底?，加床?數(shù)為_?___?張，占?入院總?人數(shù)的?3__?__。?四、?狠抓醫(yī)?德醫(yī)風(fēng)?和行風(fēng)?建設(shè)，?塑造醫(yī)?院良好?形象。?㈠建?立了各?科室、?醫(yī)務(wù)人?員醫(yī)德?醫(yī)風(fēng)檔?案，院?考核領(lǐng)?導(dǎo)小組?每月按?照精神?文明和?醫(yī)德醫(yī)?風(fēng)建設(shè)?標(biāo)準(zhǔn)對?各科室?和醫(yī)務(wù)?人員的?職業(yè)道?德建設(shè)?和廉潔?從業(yè)情?況進(jìn)行?考核，?將拒收?或收受?紅包、?回扣、?吃請以?及患者?投訴的?情況和?其他有?關(guān)醫(yī)德?醫(yī)風(fēng)建?設(shè)等方?面的內(nèi)?容納入?考核范?圍，認(rèn)?真進(jìn)行?登記，?并與個(gè)?人效益?工資掛?鉤。凡?有違規(guī)?記錄的?科室和?人員，?在提職?考查、?職稱評?審、評?先選優(yōu)?時(shí)，實(shí)?行一票?否決制?。㈡?醫(yī)院繼?續(xù)與各?科室、?各科主?任與醫(yī)?務(wù)人員?簽訂了?《醫(yī)療?服務(wù)廉?政責(zé)任?書》，?主管醫(yī)?生與病?人簽訂?了《醫(yī)?德醫(yī)風(fēng)?雙向建?設(shè)責(zé)任?書》，?規(guī)范行?為，杜?絕以醫(yī)?謀私的?不法現(xiàn)?象。同?時(shí)加大?了制度?的落實(shí)?，若經(jīng)?明察暗?訪或病?人投訴?有吃請?、收受?紅包、?回扣等?現(xiàn)象，?一經(jīng)查?實(shí)，將?按照三?條禁令?和醫(yī)院?有關(guān)規(guī)?定嚴(yán)肅?處理。?通過多?層次、?多方面?工作有?效的開?展，我?院接受?紅包、?吃請現(xiàn)?象已基?本杜絕?。第?三季度?，醫(yī)護(hù)?人員拒?收紅包?3__?__，?金額達(dá)?530?___?_，共?收到錦?旗、感?謝信6?面（封?）。?㈢院護(hù)?理部、?辦公室?___?_，院?長、醫(yī)?務(wù)科主?任等參?加邀請?各科病?人及其?家屬定?期召開?院級行?風(fēng)建設(shè)?座談會?___?_，2?___?_名患?者參加?，征求?意見建?議并及?時(shí)解決?;科主?任主持?，病人?及其家?屬、主?管院長?等參加?，召開?科室行?風(fēng)建設(shè)?座談會?共3_?___?次，1?5__?__人?參加。?針對患?者多次?提出的?做b超?時(shí)病人?多等候?時(shí)間長?的問題?，醫(yī)院?專門購?置了價(jià)?值3_?___?萬元的?東芝納?米10?黑白b?超機(jī)一?臺，緩?解了病?人檢查?等候時(shí)?間長的?問題。?㈣繼?續(xù)聘請?了__?__、?___?_為醫(yī)?院長年?行風(fēng)評?議代表?，__?__月?___?_-_?___?日到門?診發(fā)放?問卷調(diào)?查表_?___?份，回?收__?__份?，目前?正在對?住院部?1__?__臨?床科室?的住院?病人及?其家屬?進(jìn)行滿?意度調(diào)?查，_?___?月底還?將去社?區(qū)和出?院病人?家中進(jìn)?行回訪?調(diào)查。?對征求?到的意?見建議?醫(yī)院將?制定相?應(yīng)的整?改措施?積極進(jìn)?行改正?。㈤?為認(rèn)真?貫徹縣?___?_干部?下__?__宣?傳中央?一__?__文?件和省?委一_?___?文件_?___?通知精?神，_?___?月__?__日?，我院?選派四?名同志?分別到?___?_、_?___?村開展?了為期?一個(gè)月?的集中?宣傳和?為期一?年的聯(lián)?點(diǎn)幫扶?活動。?___?_月_?___?日，當(dāng)?醫(yī)院得?知有部?分貧困?戶在春?播備耕?中缺少?化肥的?消息后?，非常?重視，?在醫(yī)院?經(jīng)費(fèi)緊?缺的情?況下，?購買了?___?_袋化?肥（每?袋14?___?_），?分別送?往以上?鄉(xiāng)鎮(zhèn)的?1__?__貧?困農(nóng)民?家中，?解決了?他們的?燃眉之?急。當(dāng)?醫(yī)院了?解到_?___?村在道?路硬化?中缺資?金時(shí)，?院領(lǐng)導(dǎo)?親自將?70_?___?元現(xiàn)金?送到了?村辦公?室，同?時(shí)號召?全院職?工為_?___?村捐贈?衣物2?7__?__。?今年_?___?月份我?院在四?個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)?的為民?辦實(shí)事?中，總?共花費(fèi)?資金為?282?___?_。?五、_?___?年__?__-?___?_月份?完成各?項(xiàng)醫(yī)療?指標(biāo)情?況：_?___?六、?醫(yī)院財(cái)?務(wù)收支?情況：?___?_今?年__?__-?___?_月我?院被省?衛(wèi)生廳?評為全?省衛(wèi)生?工作先?進(jìn)__?__，?被__?__縣?委、縣?政府授?予縣級?文明單?位榮譽(yù)?稱號，?被縣總?工會評?為工會?工作先?進(jìn)__?__，?被縣婦?聯(lián)評為?___?_年度?婦聯(lián)工?作先進(jìn)?單位，?并由縣?巾幗建?功領(lǐng)導(dǎo)?小組和?婦聯(lián)授?予了巾?幗文明?示范崗?榮譽(yù)稱?號，_?___?被省衛(wèi)?生廳評?為__?__年?度__?__省?開展‘?醫(yī)院管?理年’?優(yōu)秀院?長。?第三季?度已經(jīng)?過去，?今后醫(yī)?院面臨?的各項(xiàng)?工作任?務(wù)仍很?艱巨，?我們將?進(jìn)一步?加強(qiáng)管?理，不?斷提高?醫(yī)療技?術(shù)水平?，切實(shí)?改善服?務(wù)態(tài)度?和就醫(yī)?環(huán)境，?以奮發(fā)?昂揚(yáng)的?精神面?貌和扎?實(shí)有效?的工作?作風(fēng)，?開拓進(jìn)?取，狠?抓落實(shí)?，使我?院各項(xiàng)?工作再?上新臺?階。?202?3年第?三季度?醫(yī)院工?作總結(jié)?（二）?（二?）】?第三季?度以來?，在院?領(lǐng)導(dǎo)班?子的正?確領(lǐng)導(dǎo)?下，藥?劑科完?成了今?年第三?季度的?各項(xiàng)工?作任務(wù)?，取得?了一定?的成績?，具體?如下：?及時(shí)?合理的?滿足臨?床用藥?需求，?為履行?了藥劑?科的基?本職責(zé)?;進(jìn)一?步深入?開展送?藥到病?區(qū)的工?作，更?好服務(wù)?臨床，?減輕臨?床護(hù)士?取藥的?負(fù)擔(dān)，?爭取做?到服務(wù)?好、質(zhì)?量好、?臨床滿?意;認(rèn)?真__?__每?一個(gè)送?到藥房?的處方?，務(wù)必?使我院?的門診?處方合?格率達(dá)?到__?__%?，促進(jìn)?門診合?理用藥?。對?我院國?家基本?藥物和?省級基?本藥物?的使用?情況進(jìn)?行全面?督導(dǎo)，?每月均?從院內(nèi)?藥房系?統(tǒng)調(diào)出?相關(guān)數(shù)?字進(jìn)行?計(jì)算、?分析、?并上報(bào)?我市相?關(guān)部門?___?_。?根據(jù)《?抗菌藥?物管理?辦法（?84_?___?）》等?相關(guān)政?策，進(jìn)?一步加?強(qiáng)我院?抗菌藥?物臨床?應(yīng)用管?理：每?月對我?院抗菌?藥物使?用率、?使用強(qiáng)?度及所?占藥品?比例進(jìn)?行計(jì)算?、分析?上報(bào)相?關(guān)部門?，并對?異常使?用情況?進(jìn)行調(diào)?查、督?導(dǎo);對?抗菌藥?物病例?進(jìn)行抽?查、點(diǎn)?評、總?結(jié)，對?醫(yī)囑中?出現(xiàn)的?主要問?題進(jìn)行?總結(jié)，?上報(bào)醫(yī)?務(wù)科，?對相關(guān)?人員進(jìn)?行獎懲?和培訓(xùn)?，推進(jìn)?我院抗?菌藥物?臨床應(yīng)?用全面?深入開?展;對?每月出?院病例?號進(jìn)行?抽調(diào)，?上報(bào)國?家抗菌?藥物監(jiān)?測網(wǎng)，?根據(jù)國?家抗菌?藥物監(jiān)?測網(wǎng)遴?選結(jié)果?進(jìn)行相?關(guān)病例?的上報(bào)?工作等?以上?就第三?季度的?工作做?一個(gè)簡?單的回?顧總結(jié)?，通過?總結(jié)了?解前一?階段的?工作進(jìn)?展情況?、取得?的成績?和存在?問題，?以便對?第四季?度的工?作開展?進(jìn)行相?應(yīng)的指?導(dǎo)和改?進(jìn)。?202?3年第?三季度?醫(yī)院工?作總結(jié)?（三）?（三?）】?一、完?善細(xì)化?了各項(xiàng)?護(hù)理工?作制度?1.?參照等?級醫(yī)院?評審標(biāo)?準(zhǔn)及優(yōu)?質(zhì)護(hù)理?服務(wù)評?審標(biāo)準(zhǔn)?，結(jié)合?分級護(hù)?理行業(yè)?新標(biāo)準(zhǔn)?，補(bǔ)充?或修訂?了七個(gè)?相關(guān)制?度，進(jìn)?一步的?完善了?我院的?護(hù)理工?作制度?。2?.制定?了圍手?術(shù)患者?、健康?教育宣?教標(biāo)準(zhǔn)?及相關(guān)?表格，?并對全?醫(yī)院臨?床科室?進(jìn)行了?相關(guān)考?核，針?對考核?存在問?題，經(jīng)?過討論?分析，?做出整?改措施?，使得?醫(yī)院護(hù)?理工作?有了提?高。?3.按?照護(hù)士?資格認(rèn)?證審批?制度，?制定了?相關(guān)表?格，并?對全院?護(hù)士進(jìn)?行了分?層認(rèn)證?審批，?做到了?護(hù)士分?層管理?。二?、完成?護(hù)理質(zhì)?控，保?證護(hù)理?質(zhì)量?每月定?期到科?室進(jìn)行?一次護(hù)?理質(zhì)控?檢查，?針對發(fā)?現(xiàn)問題?現(xiàn)場與?護(hù)士長?溝通，?責(zé)令其?限期整?改。召?開了三?次護(hù)士?長例會?，討論?分析問?題原因?，做出?具體改?進(jìn)措施?，使得?護(hù)理工?作許多?方面較?前改進(jìn)?。三?、落實(shí)?業(yè)務(wù)學(xué)?習(xí)、護(hù)?理查房?及護(hù)理?分層考?核完?成了兩?次業(yè)務(wù)?學(xué)習(xí)、?一次護(hù)?理查房?，豐富?了護(hù)士?業(yè)務(wù)知?識和提?升了護(hù)?理新理?念。還?進(jìn)行了?一次6?dgw?wn0?-n3?級護(hù)士?的理論?、操作?考核，?完成了?全院護(hù)?士長的?半年考?核，使?得護(hù)士?的綜合?素質(zhì)有?了提高?。四?、發(fā)放?病人滿?意度調(diào)?查表，?征求意?見和建?議向?全院住?院病人?發(fā)放了?對護(hù)理?工作滿?意度調(diào)?查表，?總結(jié)后?統(tǒng)計(jì)?病人滿?意度為?___?_%。?對患者?反映問?題向科?室進(jìn)行?了反饋?，做出?改進(jìn)建?議。此?次調(diào)查?表明護(hù)?理工作?均得到?了大多?數(shù)患者?的肯定?，對不?足之處?有待進(jìn)?一步整?改，爭?取做到?患者滿?意度提?升。?五、為?迎接優(yōu)?質(zhì)護(hù)理?服務(wù)工?作檢查?積極籌?備，完?善相關(guān)?資料及?工作措?施。?202?3年第?三季度?醫(yī)院工?作總結(jié)?（四）?（四?）】?一、工?作總結(jié)?1、?第三季?度我院?順利通?過二級?醫(yī)院驗(yàn)?收，針?對驗(yàn)收?期間專?家指出?的問題?護(hù)理部?積極_?___?討論尋?求整改?措施，?以求我?院護(hù)理?工作質(zhì)?量持續(xù)?改進(jìn)，?使我院?護(hù)理技?術(shù)水平?得到進(jìn)?一步提?高，更?好的服?務(wù)于臨?床住院?患者。?2、?提升我?院優(yōu)質(zhì)?護(hù)理服?務(wù)水平?，全面?改進(jìn)危?重患者?護(hù)理質(zhì)?量。?1）我?院優(yōu)質(zhì)?護(hù)理工?作第三?季度開?展較前?有改善?，在住?院患者?滿意度?調(diào)查中?住院患?者對我?院護(hù)理?服務(wù)都?給予了?充分的?肯定和?滿意，?在護(hù)理?部質(zhì)控?小組檢?查中反?饋滿意?度達(dá)_?___?%，分?級護(hù)理?達(dá)__?__%?，危重?護(hù)理達(dá)?___?_%。?2）?護(hù)理部?于第三?季度分?別送外?出進(jìn)修?icu?護(hù)理人?員共_?___?人，并?___?_進(jìn)修?人員相?互交流?與臨床?護(hù)理人?員相互?學(xué)習(xí)，?進(jìn)一步?加強(qiáng)我?院護(hù)理?人員危?重病護(hù)?理知識?，提高?了我院?危重病?護(hù)理質(zhì)?量，提?升我院?危重病?護(hù)理服?務(wù)技術(shù)?水平。?3）?___?_月份?及__?__月?份，護(hù)?理部分?別在婦?產(chǎn)科、?消化內(nèi)?科進(jìn)行?護(hù)理查?房、個(gè)?案追蹤?等，以?此提升?專科疾?病護(hù)理?質(zhì)量，?更優(yōu)質(zhì)?到位的?服務(wù)于?臨床住?院患者?。3?、護(hù)理?部于_?___?月份安?排__?__位?護(hù)理人?員參加?宿遷市?護(hù)理協(xié)?會護(hù)理?管理知?識培訓(xùn)?，增加?我院護(hù)?士長護(hù)?理管理?知識。?并安排?護(hù)士長?進(jìn)行護(hù)?理管理?知識講?座，全?院護(hù)士?長及n?3-n?4級護(hù)?士大部?分參加?護(hù)理管?理知識?學(xué)習(xí)?，學(xué)習(xí)?新的護(hù)?理管理?知識，?提升我?院護(hù)理?管理水?平，但?個(gè)別護(hù)?士長在?科室管?理者存?在漏洞?。4?、注重?護(hù)理人?員思維?能力、?實(shí)踐能?力、人?文素質(zhì)?的培養(yǎng)?，加強(qiáng)?床邊查?房，運(yùn)?用個(gè)案?追蹤學(xué)?的方法?推進(jìn)危?重護(hù)理?護(hù)理工?作深入?持久開?展。?5、護(hù)?理百日?安全活?動順利?完成，?在此活?動期間?評比出?一等獎?___?_名，?神經(jīng)內(nèi)?科、心?內(nèi)科科?各獎勵(lì)?___?_元，?二等獎?___?_名胸?泌外科?獎勵(lì)_?___?元，三?等獎_?___?名門急?診獎勵(lì)?___?_元，?較差科?室有產(chǎn)?房、消?化內(nèi)科?、婦產(chǎn)?科罰扣?___?_元每?科，現(xiàn)?獎罰金?額已落?實(shí)，進(jìn)?一步促?進(jìn)我院?護(hù)理安?全核心?制度的?落實(shí)，?加強(qiáng)我?院護(hù)理?人員護(hù)?理工作?積極性?，加深?護(hù)理人?員護(hù)理?安全的?意識，?但在此?活動期?間仍發(fā)?生了多?起不良?事件，?部分護(hù)?士護(hù)理?核心制?度落實(shí)?仍存在?不足。?6、?三基操?作和三?基理論?考核按?計(jì)劃有?序開展?，考核?成績有?存檔，?不合格?者補(bǔ)考?有存檔?，但存?在落實(shí)?不足。?下半年?護(hù)理核?心制度?及應(yīng)急?預(yù)案考?核已于?第三季?度完成?，考核?成績有?存檔，?考核合?格率_?___?%。?7、維?持了正?常的護(hù)?理工作?秩序，?有序的?開展護(hù)?理質(zhì)控?管理，?保障臨?床住院?患者的?安全。?二、?追蹤分?析護(hù)?理部第?三季度?制定計(jì)?劃基本?完成，?計(jì)劃落?實(shí)率達(dá)?___?_%以?上，計(jì)?劃制定?合理有?效，可?操作性?強(qiáng)，下?面就存?在的問?題，進(jìn)?行質(zhì)量?追蹤分?析：?1、對?評審過?程中專?家提出?的問題?護(hù)理部?積極_?___?討論，?對存在?問題進(jìn)?行整改?，以求?我院護(hù)?理工作?得到進(jìn)?一步提?高。?2、護(hù)?理管理?中存在?的不足?及分析?。個(gè)別?護(hù)士長?在科室?管理中?存在包?庇袒護(hù)?現(xiàn)象，?對科室?護(hù)士不?能一視?同仁，?造成科?室管理?存在缺?陷，科?室護(hù)士?不能友?好團(tuán)結(jié)?，不利?于科室?護(hù)理工?作開展?。針對?此現(xiàn)象?護(hù)理部?罰扣護(hù)?士長兩?月管理?績效，?要求科?室護(hù)士?長在管?理中要?一視同?仁，搞?好科室?團(tuán)結(jié)。?3、?三基理?論有的?按照計(jì)?劃落實(shí)?不足，?分析原?因如下?：三基?理論考?核全院?進(jìn)行分?層培訓(xùn)?與考核?，但是?院前急?救出診?、護(hù)士?事假產(chǎn)?假等無?法參加?使得參?考率比?計(jì)劃中?降低，?未達(dá)到?計(jì)劃中?的參學(xué)?率與參?考率，?為此護(hù)?理部對?院前急?救出診?、事產(chǎn)?產(chǎn)等護(hù)?士進(jìn)行?合理培?訓(xùn)及考?核爭取?做到參?考率_?___?%4?、在護(hù)?理百日?安全無?事故活?動過程?中發(fā)現(xiàn)?臨床護(hù)?士的積?極性較?前有所?提高，?但是對?護(hù)理核?心制度?的執(zhí)行?率還存?在問題?，突出?是護(hù)理?核心制?度交接?班制度?、搶救?藥品物?品管理?制度、?危重病?人管理?制度落?實(shí)不到?位。要?求科室?護(hù)士長?加強(qiáng)管?理，杜?絕安全?隱患，?在管理?上做到?獎罰分?明，將?科室護(hù)?士的工?作與其?個(gè)人績?效緊密?掛鉤。?5、?護(hù)理質(zhì)?量控制?委員會?積極檢?查對存?在問題?及時(shí)反?饋，討?論制定?整改措?施，以?求護(hù)理?質(zhì)量持?續(xù)改進(jìn)?。2?023?年第三?季度醫(yī)?院工作?總結(jié)（?五）?（五）?】坦?洲醫(yī)院?___?_年第?三季度?創(chuàng)建。?平安醫(yī)?院。的?工作重?心主要?是急救?培訓(xùn)、?應(yīng)急演?練、登?革熱培?訓(xùn)、手?術(shù)培訓(xùn)?和護(hù)理?服務(wù)質(zhì)?量等方?面工作?，總結(jié)?如下：?一、?舉辦手?術(shù)縫合?技術(shù)與?縫合材?料選擇?的培訓(xùn)?班下?午，強(qiáng)?生（_?___?）醫(yī)療?器械有?限公司?在我院?階梯教?室舉辦?了一場?手術(shù)縫?合技術(shù)?與縫合?材料選?擇的培?訓(xùn)班。?中山市?人民醫(yī)?院肝膽?外科主?任__?__和?骨科副?主任醫(yī)?師余新?平兩位?專家為?我院_?___?多名醫(yī)?務(wù)人員?講解了?在縫合?有關(guān)技?術(shù)與材?料選擇?方面的?重點(diǎn)內(nèi)?容。?此次培?訓(xùn)，幫?助我們?外科臨?床醫(yī)師?提升專?業(yè)知識?和專業(yè)?技能，?加強(qiáng)手?術(shù)縫合?質(zhì)量，?減少切?口感染?率，縮?短切口?恢復(fù)的?時(shí)間，?從而滿?足廣大?群眾的?需求。?二、?舉辦。?踐行核?心價(jià)值?觀全民?修身在?行動。?百場宣?講坦洲?鎮(zhèn)專場?活動?___?_月_?___?日下午?，由_?___?中山市?___?_宣傳?部，中?山市精?神文件?建設(shè)委?員會辦?公室舉?辦，坦?洲__?__宣?傳辦協(xié)?辦的。?中山市?‘踐行?核心價(jià)?值觀全?民修身?在行動?’百場?宣講坦?洲鎮(zhèn)專?場。在?坦洲醫(yī)?院五樓?小會議?室舉行?，邀請?了坦洲?醫(yī)院評?選的三?位。身?邊好人?。，分?別是蔡?國深，?房錦花?，黃潔?華，與?在座_?___?多名青?年朋友?交流互?動。?三、兒?科開展?兒科急?救培訓(xùn)?為了?提高兒?科醫(yī)務(wù)?人員急?救水平?，增強(qiáng)?兒科急?救操作?技術(shù)能?力，熟?悉并嚴(yán)?格執(zhí)行?兒童急?救操作?流程和?認(rèn)知判?斷，規(guī)?范醫(yī)療?行為，?兒科主?任召集?科室全?體醫(yī)務(wù)?人員開?展兒科?急救培?訓(xùn)，并?現(xiàn)場進(jìn)?行模擬?操作，?培訓(xùn)內(nèi)?容包括?講解兒?童（新?生兒）?心肺復(fù)?蘇、兒?童氣管?異物等?，并嚴(yán)?格按照?流程規(guī)?定進(jìn)行?實(shí)操演?練。通?過此次?培訓(xùn)，?醫(yī)務(wù)人?員熟悉?并掌握?流程和?正確手?法，提?高了相?互之間?配合程?度，達(dá)?到培訓(xùn)?目的。?四、?我院派?出醫(yī)療?隊(duì)伍參?加坦洲?鎮(zhèn)?；?品道路?運(yùn)輸應(yīng)?急救援?演習(xí)為?保障人?民群眾?的生命?財(cái)產(chǎn)安?全，確?保安全?穩(wěn)定，?促進(jìn)各?單位按?照工作?職責(zé)協(xié)?調(diào)運(yùn)轉(zhuǎn)?，我院?應(yīng)坦洲?鎮(zhèn)應(yīng)急?辦、安?委辦、?消防大?隊(duì)、交?警大隊(duì)?等主辦?單位的?要求，?派出專?業(yè)醫(yī)療?應(yīng)急救?援隊(duì)伍?（組長?：黨委?副書記?、副院?長寧杰?輝，副?組長：?門急診?主任謝?遼霖）?，參加?此次坦?洲鎮(zhèn)危?化品道?路運(yùn)輸?應(yīng)急救?援演習(xí)?，并根?據(jù)演習(xí)?方案的?要求，?配合有?關(guān)單位?，出色?完成應(yīng)?急救援?任務(wù)。?五、?舉辦_?___?年__?__月?份登革?熱培訓(xùn)?根據(jù)?上級疾?病預(yù)防?控制部?門的要?求和統(tǒng)?一部署?，今年?，登革?熱疫情?持續(xù)高?發(fā)，登?革熱傳?染病的?防控任?務(wù)形勢?嚴(yán)峻，?我市周?邊地區(qū)?（__?__、?佛山）?發(fā)生了?登革熱?本地局?部暴發(fā)?疫情，?我市已?經(jīng)發(fā)生?___?_例輸?入性病?歷和_?___?例本地?感染病?歷，我?院主管?領(lǐng)導(dǎo)高?度重視?，要求?醫(yī)務(wù)科?___?_全體?醫(yī)務(wù)人?員再次?開展登?革熱培?訓(xùn)工作?，充分?認(rèn)識登?革熱防?控手段?，要求?思想不?能麻痹?，工作?不能松?懈，層?層落實(shí)?好防控?工作責(zé)?任。?六、坦?洲醫(yī)院?開展_?___?年急救?技術(shù)知?識學(xué)習(xí)?講座?為了提?高護(hù)理?人員的?應(yīng)急救?護(hù)及自?救互救?能力，?增強(qiáng)應(yīng)?急反應(yīng)?能力，?特別是?提高急?危、重?癥患兒?的搶救?成功率?，我院?開展了?___?_年急?救技術(shù)?知識學(xué)?習(xí)講座?，參加?培訓(xùn)班?學(xué)員有?___?_余名?。此?次培訓(xùn)?內(nèi)容主?要包括?心肺復(fù)?蘇、環(huán)?甲膜穿?刺、膈?下腹部?沖擊法?、除顫?、洗胃?和止血?六個(gè)急?救技能?。由門?急診科?護(hù)士長?王姣紅?主講，?分別針?對各基?本環(huán)節(jié)?先分組?集中講?解相關(guān)?的基礎(chǔ)?理論知?識，由?淺入深?、通俗?易懂的?進(jìn)行分?步、分?解講授?，然后?親自演?示操作?，使得?在場的?人員都?能基本?掌握救?護(hù)的要?領(lǐng)與基?本操作?過程。?通過短?暫的培?訓(xùn)，提?高了大?家對急?救技術(shù)?的認(rèn)識?，拓寬?了知識?面，望?今后在?臨床上?能熟練?運(yùn)用到?我們所?學(xué)的急?救常識?，切實(shí)?為廣大?市民服?務(wù)好。?七、?坦洲醫(yī)?院加強(qiáng)?護(hù)士素?質(zhì)與行?為規(guī)范?為進(jìn)?一步貫?徹院領(lǐng)?導(dǎo)的指?示，強(qiáng)?化服務(wù)?意識，?改善服?務(wù)態(tài)度?，提高?護(hù)理隊(duì)?伍整體?素質(zhì)和?服務(wù)質(zhì)?量，培?養(yǎng)和造?就一支?素質(zhì)優(yōu)?良、服?務(wù)規(guī)范?、業(yè)務(wù)?精湛的?護(hù)理隊(duì)?伍，于?___?_月_?___?日下午?四點(diǎn)在?我院五?樓階梯?教室由?護(hù)理部?對全院?護(hù)理人?員進(jìn)行?了護(hù)士?素質(zhì)及?行為規(guī)?范的培?訓(xùn)。?本次培?訓(xùn)由護(hù)?理部主?任張嵐?主講，?共有_?___?人參加?。此次?培訓(xùn)內(nèi)?容從護(hù)?士職業(yè)?禮儀、?護(hù)士行?為規(guī)范?、整體?護(hù)理服?務(wù)規(guī)范?三方面?入手，?指導(dǎo)護(hù)?士如何?建立溫?馨服務(wù)?、微笑?服務(wù)、?親情服?務(wù)，從?而改善?服務(wù)態(tài)?度，提?高服務(wù)?質(zhì)量。?20?23年?第三季?度醫(yī)院?工作總?結(jié)（六?）（?六）】?花園?口鎮(zhèn)衛(wèi)?生院堅(jiān)?持安全?第一、?預(yù)防為?主的方?針，認(rèn)?真貫徹?執(zhí)行國?家的安?全生產(chǎn)?法令、?法規(guī)，?落實(shí)上?級有關(guān)?部門安?全生產(chǎn)?方面的?文件精?神，始?終把安?全生產(chǎn)?工作當(dāng)?成醫(yī)院?的一項(xiàng)?重要工?作來抓?，在醫(yī)?院內(nèi)奏?響安全?是職工?最大的?幸福、?安全是?職工最?大的福?利、安?全是職?工最大?的祥和?的主旋?律，保?障職工?的身心?健康、?保證員?工高高?興興上?班來、?平平安?安下班?去。?回顧本?季度的?安全工?作，主?要做了?以下幾?點(diǎn)：?一、建?立齊全?安全生?產(chǎn)管理?網(wǎng)絡(luò)。?醫(yī)院?成立了?以院長?為組長?，安全?生產(chǎn)主?任為副?組長、?各科室?負(fù)責(zé)人?為成員?的安全?生產(chǎn)領(lǐng)?導(dǎo)小組?，全面?領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)?院的安?全生產(chǎn)?工作，?制定醫(yī)?院的安?全管理?目標(biāo)貫?徹上級?有關(guān)安?全生產(chǎn)?的方針?、政策?、法令?、法規(guī)?。并成?立醫(yī)院?義務(wù)消?防隊(duì)。?醫(yī)院的?安全生?產(chǎn)辦公?室具體?負(fù)責(zé)醫(yī)?院日常?安全管?理工作?。監(jiān)督?檢查各?科組安?全生產(chǎn)?工作落?實(shí)情況?，負(fù)責(zé)?對科組?日常安?全工作?的指導(dǎo)?和對新?員工、?臨時(shí)工?安全教?育和培?訓(xùn)工作?，以及?事故調(diào)?查分析?的__?__工?作。各?科組負(fù)?責(zé)人在?帶領(lǐng)全?體組員?完成生?產(chǎn)任務(wù)?的同時(shí)?，嚴(yán)把?安全關(guān)?，對科?組的安?全工作?全面負(fù)?責(zé)，并?堅(jiān)持當(dāng)?安全與?生產(chǎn)發(fā)?生矛盾?時(shí)，生?產(chǎn)要服?從安全?，在醫(yī)?院內(nèi)現(xiàn)?在是人?人講安?全、人?人管安?全、一?個(gè)自上?而下的?安全管?理網(wǎng)絡(luò)?已經(jīng)形?成。?二、建?立醫(yī)院?各級人?員安全?責(zé)任制?，制訂?安全操?作規(guī)程?。醫(yī)?院根據(jù)?自身實(shí)?際已經(jīng)?形成了?一套行?之有效?的安全?責(zé)任制?和崗位?安全操?作規(guī)程?，各科?組負(fù)責(zé)?人為醫(yī)?院的安?全員與?醫(yī)院簽?定社會?綜合治?理、安?全生產(chǎn)?、消防?安全責(zé)?任書，?每位職?工做到?應(yīng)知應(yīng)?會。具?體做法?如下：?①每?年年初?，醫(yī)院?都要_?___?有關(guān)人?員對已?形成的?安全條?款進(jìn)行?修訂、?補(bǔ)充，?使之不?斷完善?。②?是每季?度醫(yī)院?要集中?對全體?員工進(jìn)?行安全?意識，?安全管?理知識?和新修?訂的安?全責(zé)任?制，安?全操作?規(guī)程進(jìn)?行教育?培訓(xùn)學(xué)?習(xí)。?③是醫(yī)?院義務(wù)?消防隊(duì)?進(jìn)行每?年二次?的消防?安全演?練，提?高對我?院的實(shí)?際自救?能力。?④是?特殊工?種人員?積極參?加上級?安全部?門__?__的?安全培?訓(xùn)，并?做到持?證上崗?。⑤?對劇、?毒、麻?藥品、?易燃、?___?_、易?腐蝕物?品有專?人、專?柜保管?，專門?地方放?置。?三、安?全生產(chǎn)?工作注?重抓落?實(shí)。?醫(yī)院堅(jiān)?持安全?生產(chǎn)從?基層從?科組抓?起，?一、查?，認(rèn)真?落實(shí)各?科組安?全生產(chǎn)?管理，?查安全?隱患部?位，?二、記?，就是?做好安?全記錄?，記錄?各科組?安全生?產(chǎn)情況?，事故?隱患及?處理情?況。?三、改?，就是?整改，?發(fā)動各?科組成?員獻(xiàn)計(jì)?獻(xiàn)策，?及時(shí)整?改安全?薄弱環(huán)?節(jié)。?四、嚴(yán)?，就是?嚴(yán)格要?求嚴(yán)格?執(zhí)行安?全操作?規(guī)程。?除做好?以上科?組自身?安全管?理外，?醫(yī)院每?季__?__次?安全生?產(chǎn)現(xiàn)場?管理考?核，把?安全檢?查作為?一項(xiàng)重?要內(nèi)容?，凡安?全有問?題，其?他項(xiàng)目?成績再?突出，?也失去?評優(yōu)資?格，再?一個(gè)堅(jiān)?持安全?巡查制?度，由?醫(yī)院安?全生產(chǎn)?辦公室?及總務(wù)?人員不?定期負(fù)?責(zé)巡查?生產(chǎn)、?住宿環(huán)?境的用?電、用?氣設(shè)備?、線路?、安全?消防設(shè)?施等完?好情況?，有問?題及時(shí)?修復(fù)。?積極配?合上級?主管部?門每次?的安全?生產(chǎn)檢?查。?四、做?好年終?考核評?比工作?，堅(jiān)持?安全一?票否決?制。?堅(jiān)持在?一年一?度醫(yī)院?的年終?考核中?把安全?生產(chǎn)管?理工作?納入考?評范圍?。實(shí)行?安全、?質(zhì)量一?票否決?制，任?何科組?、任何?員工，?在一年?的工作?中在安?全和質(zhì)?量上出?過事故?，就失?去評先?進(jìn)資格?，評上?先進(jìn)科?組及個(gè)?人的醫(yī)?院在年?終作出?獎勵(lì)。?五、?下一季?度打算?：積?極做好?醫(yī)院安?全生產(chǎn)?管理工?作，不?僅是保?障職工?安全健?康的需?要，也?是醫(yī)院?穩(wěn)定生?產(chǎn)秩序?提高經(jīng)?濟(jì)效益?，促進(jìn)?醫(yī)院管?理__?__階?的需要?，更是?為穩(wěn)定?我鎮(zhèn)經(jīng)?濟(jì)發(fā)展?作出保?證。在?去年已?取得成?績的基?礎(chǔ)上繼?續(xù)建立?和健全?各項(xiàng)安?全制度?，制定?安全生?產(chǎn)工作?規(guī)程，?加強(qiáng)職?工安全?教育和?培訓(xùn)，?逐步推?行現(xiàn)代?安全管?理方法?，確保?今年全?年無安?全生產(chǎn)?事故發(fā)?生，為?醫(yī)院的?進(jìn)一步?發(fā)展創(chuàng)?造一個(gè)?良好的?條件。?20?23年?第三季?度醫(yī)院?工作總?結(jié)（七?）（?七）】?__?__年?第三季?度醫(yī)務(wù)?科在院?委會的?正確領(lǐng)?導(dǎo)下，?以病人?為中心?、以全?面提高?醫(yī)療質(zhì)?量為主?題、以?建立和?諧醫(yī)患?關(guān)系為?目標(biāo)，?嚴(yán)抓醫(yī)?療規(guī)范?化和核?心制度?的落實(shí)?，從源?頭防控?醫(yī)療隱?患，創(chuàng)?新思維?、轉(zhuǎn)變?觀念，?使科室?的各項(xiàng)?工作高?效有序?的進(jìn)行?。并為?迎接評?審建立?迎評辦?公室，?對其直?接領(lǐng)導(dǎo)?，為二?級醫(yī)院?綜合評?審的順?利開展?提供了?有利的?保障。?現(xiàn)將_?___?年醫(yī)務(wù)?科第三?季度的?工作總?結(jié)如下?：一?、醫(yī)療?質(zhì)量管?理不?斷提高?醫(yī)療質(zhì)?量是促?進(jìn)醫(yī)院?發(fā)展的?動力，?嚴(yán)格醫(yī)?療質(zhì)量?管理，?全面提?升醫(yī)療?服務(wù)質(zhì)?量是醫(yī)?務(wù)科的?重要任?務(wù)，_?___?年醫(yī)務(wù)?科始終?以三好?一滿意?為標(biāo)準(zhǔn)?，根據(jù)?既定計(jì)?劃著重?從核心?制度落?實(shí)、病?案質(zhì)量?管理與?科室自?身建設(shè)?三個(gè)方?面不斷?深入。?1、?嚴(yán)抓管?理，促?進(jìn)各項(xiàng)?制度落?實(shí)到實(shí)?處醫(yī)?務(wù)科繼?續(xù)加大?十四項(xiàng)?核心制?度的執(zhí)?行和落?實(shí)力度?，特別?是在全?院開展?職能科?室參與?科室交?班、查?房工作?以來，?醫(yī)務(wù)科?進(jìn)一步?深入到?科室，?對科室?的實(shí)際?情況有?了更全?面的了?解，這?使我們?在加強(qiáng)?制度落?實(shí)的基?礎(chǔ)上更?加人性?化的管?理，在?面對科?室的危?重癥患?者的重?點(diǎn)督察?方面，?首先要?求科室?及時(shí)上?報(bào)相關(guān)?信息，?醫(yī)務(wù)科?備案后?及時(shí)到?科室了?解患者?病情、?查閱病?歷后，?具體安?排全院?或科室?內(nèi)會診?，__?__會?診人員?和時(shí)間?并參與?會診全?程確保?會診質(zhì)?量，這?樣就為?科室節(jié)?約了時(shí)?間和精?力集中?于患者?的治療?和會診?資料收?集上，?有效提?高了科?室救治?危重患?者的成?功率，?降低致?殘率和?病死率?。2?、規(guī)范?病歷管?理，提?高病歷?書寫質(zhì)?量醫(yī)?務(wù)科不?定期到?科室抽?查病歷?。在環(huán)?節(jié)病歷?方面重?點(diǎn)督查?病歷書?寫及時(shí)?性、治?療計(jì)劃?的合理?性、病?情告知?的有效?性等方?面，做?到及時(shí)?發(fā)現(xiàn)、?及時(shí)反?愧及時(shí)?更正;?終末病?例的抽?查中，?醫(yī)務(wù)科?重點(diǎn)強(qiáng)?調(diào)病歷?書寫的?高質(zhì)量?和完整?性，包?括大中?型手術(shù)?的術(shù)前?討論、?為重癥?患者討?論的書?寫質(zhì)量?，依法?執(zhí)業(yè)，?醫(yī)囑執(zhí)?行記錄?等。通?過嚴(yán)抓?病歷質(zhì)?量，將?各項(xiàng)規(guī)?章制度?落實(shí)到?工作中?的每個(gè)?環(huán)節(jié)，?并聯(lián)合?質(zhì)控委?員會逐?步建立?全院、?科、組?三級質(zhì)?控網(wǎng)絡(luò)?。在現(xiàn)?場督察?反饋的?基礎(chǔ)上?追蹤更?正情況?，對反?饋后未?及時(shí)更?正者嚴(yán)?格按照?我院制?定的醫(yī)?療文書?質(zhì)量考?核獎懲?辦法，?針對不?同問題?進(jìn)行相?應(yīng)處罰?。3?、立足?自身，?加強(qiáng)科?室自身?建設(shè)?只有不?斷提高?科室的?自身素?質(zhì)，才?能確保?科室各?項(xiàng)工作?的有效?開展。?醫(yī)務(wù)科?不斷自?我完善?、更新?，重點(diǎn)?包括：?進(jìn)一步?強(qiáng)化服?務(wù)意識?，提高?服務(wù)工?作的時(shí)?效性，?對于科?室反應(yīng)?的各種?問題及?時(shí)上報(bào)?，在院?委會的?指導(dǎo)下?快速做?出解決?方案;?統(tǒng)籌安?排__?__科?室院內(nèi)?會診，?聯(lián)系院?外會診?或轉(zhuǎn)診?醫(yī)院，?規(guī)范會?診邀請?函、轉(zhuǎn)?診證明?使聯(lián)系?工作規(guī)?范化;?完善和?更新各?項(xiàng)會議?記錄和?各委員?會活動?記錄，?令各項(xiàng)?工作均?有詳細(xì)?規(guī)范的?文字記?錄。?二、醫(yī)?療安全?管理?切實(shí)把?以病人?為中心?