2022年內(nèi)蒙古自治區(qū)包頭市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元測(cè)試卷(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、多選題(10題)1.以下關(guān)于上頜骨后面的解剖結(jié)構(gòu)的敘述中哪項(xiàng)是正確的

A.上頜骨后面參與顳窩及顳下窩的構(gòu)成

B.顴牙槽嵴位于上頜體后面與前面在外側(cè)的移行處

C.后面下部有較粗糙的關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)

D.后面的中部有數(shù)個(gè)小骨孔，稱為眶下孔

E.上頜骨的后面有翼外肌的附著

2.122．在面?zhèn)壬顓^(qū)內(nèi)，從翼外肌上緣穿出的神經(jīng)為

A.嚼肌神經(jīng)B.翼內(nèi)肌神經(jīng)C.上牙槽神經(jīng)D.頰神經(jīng)E.舌神經(jīng)

3.某男性患者，14歲，下頜骨后份無(wú)痛性腫脹，進(jìn)展緩慢。X線咬合片顯示外骨皮質(zhì)板呈灶性骨膜下骨質(zhì)增生。鏡下見骨膜下密質(zhì)骨反應(yīng)性新骨形成，其中有少量淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤(rùn)，無(wú)化膿及死骨形成。最可能的疾病是A.A.Garre骨髓炎B.致密性骨炎C.慢性化膿性骨髓炎D.結(jié)核性骨炎E.慢性局灶性骨髓炎

4.95．患者，女性，56歲。雙側(cè)腮腺腫大，口、眼干燥5年，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎3年，口內(nèi)導(dǎo)管口無(wú)唾液分泌。該患者行唇腺活檢支持舍格倫綜合征的表現(xiàn)，其鏡下主要表現(xiàn)為

A.無(wú)明顯組織病理學(xué)改變B.大量散在淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī).大量單核細(xì)胞浸潤(rùn)D.明顯的組織變性、壞死E.局灶性淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)

5.下列哪項(xiàng)不屬于腺樣囊性癌敘述的是A.A.易于早期浸潤(rùn)神經(jīng)

B.腮腺和硬腭部多見

C.腫瘤細(xì)胞主要有導(dǎo)管內(nèi)襯上皮細(xì)胞和變異肌上皮細(xì)胞兩種

D.生長(zhǎng)快，有包膜

E.瘤細(xì)胞可成篩孔狀

6.130．哪個(gè)牙的近中根有95%含有雙根管

A.下頜第一磨牙B.下頜第二磨牙C.上頜第一雙尖牙D.上頜第二雙尖牙E.下頜中切牙

7.86．起自上頜骨顴突和顴弓的肌肉是

A.咬肌B.顳肌C.翼內(nèi)肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

8.馬拉瑟上皮剩余(Malassezepithelialrest)A.A.在成釉器內(nèi)、外釉上皮之間的星形細(xì)胞

B.鐘狀期末牙板斷裂后殘留的上皮島

C.釉質(zhì)發(fā)育完成后，其表面由成釉器各層細(xì)胞相互結(jié)合形成的鱗狀上皮

D.釉質(zhì)發(fā)育完成后，成釉細(xì)胞在釉質(zhì)表面分泌的無(wú)結(jié)構(gòu)有機(jī)物薄膜

E.上皮根鞘斷裂后遺留在牙周膜中的上皮島

9.69．含牙囊腫襯里上皮發(fā)生于

A.牙板上皮B.縮余釉上皮C.Malassez上皮剩余D.Serres上皮剩余E.結(jié)合上皮

10.131．哪個(gè)牙的牙根有40%含有雙根管

A.下頜第一磨牙B.下頜第二磨牙C.上頜第一雙尖牙D.上頜第二雙尖牙E.下頜中切牙

二、A1型題(10題)11.22．中樞性面癱臨床特點(diǎn)中，錯(cuò)誤的是

A.額紋消失、不能皺眉B.眼瞼不能閉合C.聳鼻無(wú)力D.不能鼓腮、吹氣E.患側(cè)口角下垂，健側(cè)向上歪斜

12.提高咀嚼效率的主要因素是

A.牙的數(shù)目多B.牙的體積大C.牙排列整齊D.牙形態(tài)正常E.牙接觸面積大

13.20．不能采用戊二醛消毒的是

A.口鏡、鑷子、探針B.金剛石鉆針C.碳鋼鉆針D.銀汞合金充填器械E.可見光固化器光纖頭

14.36．可摘局部義齒金屬基托的平均厚度為

A.0.2mmB.0.5mmC.1.0mmD.1.5mmE.2.0mm

15.97．關(guān)于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本原則的說(shuō)法，正確的是

A.四個(gè)基本原則中不傷害原則是最重要的

B.在實(shí)際應(yīng)用中，這四個(gè)原則只有在不沖突的情況下才有效

C.四個(gè)基本原則中有利原則是最重要的，

D.這四個(gè)原則中公正原則是最不重要的

E.這四個(gè)原則之間經(jīng)常發(fā)生沖突

16.地西泮抗焦慮的主要作用部位是

A.邊緣系統(tǒng)B.大腦皮質(zhì)C.黑質(zhì)紋狀體D.下丘腦E.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)

17.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的學(xué)科性質(zhì)是指它屬于A.醫(yī)德學(xué)B.元倫理學(xué)C.應(yīng)用倫理學(xué)D.道德哲學(xué)E.生命倫理學(xué)

18.20．下列哪種成分最適合需要多次輸血而有發(fā)熱的貧血患者

A.濃縮紅細(xì)胞B.全血C.冷凍紅細(xì)胞D.少漿血E.洗滌紅細(xì)胞

19.28．關(guān)于紫外線消毒的敘述，錯(cuò)誤的是

A.其消毒作用與波長(zhǎng)有關(guān)

B.可損壞細(xì)胞的DNA構(gòu)型

C.穿透力弱，對(duì)人體無(wú)害

D.適用于空氣或物體表面的消毒

E.一般用低壓蒸汽水銀燈作紫外線殺菌

20.36．牙周-牙髓聯(lián)合病變治療的原則是

A.盡量查清病源，確定治療的主次

B.一般來(lái)說(shuō)，死髓牙先作牙髓治療，配合一般牙周治療

C.逆行性牙髓炎，如牙周病變十分嚴(yán)重，不易徹底控制炎癥，可直接拔除

D.對(duì)牙周袋深而牙髓活力遲鈍的牙，不宜過(guò)于保守，應(yīng)同時(shí)作牙髓治療，以利于牙周病變的愈合

E.以上都對(duì)

三、B1型題(10題)21.

哪種骨髓炎罕見發(fā)生于下頜骨

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22.107．放射線照射

A.急性中毒B.慢性中毒C.致癌作用D.致畸作用E.致突變作用

23.103．氟斑牙A.牙數(shù)目異常B.牙齒形態(tài)異常C.牙齒結(jié)構(gòu)異常D.牙齒萌出異常E.牙齒結(jié)構(gòu)形態(tài)均異常

24.101．多次反復(fù)染毒

A.急性閾濃度B.慢性閾濃度C.急性毒作用帶D.慢性毒作用帶E.閾濃度

25.73．摘戴困難的原因是

A.支托移位形成支點(diǎn)B.基托邊緣過(guò)長(zhǎng)或過(guò)銳C.基托過(guò)厚過(guò)大D.卡環(huán)臂進(jìn)入基牙倒凹區(qū)過(guò)深E.咬合過(guò)高，基牙負(fù)擔(dān)過(guò)重

26.101．DNA分子中所含的堿基是A.C、C、T、UB.C、A、G、TC.A、C、G、UD.G、A、T、UE.T、C、A、U

27.126．易致血糖升高

A.乙醚B.氟烷C.硫噴妥鈉D.氯胺酮E.東莨菪堿

28.109．與下列囊腫發(fā)育有關(guān)的是角化囊腫A.牙冠或牙根形成之后B.埋伏牙C.根尖肉芽腫D.牙板殘余E.成釉器發(fā)育的早期

29.

口咽部血腫或舌根部腫脹

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30.

由于口腔是消化道的入口、呼吸道的上端，當(dāng)外傷時(shí)

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四、A型題（綜合練習(xí)）(3題)31.女性，65歲。無(wú)牙頜，全口總義齒修復(fù)5年，近來(lái)感義齒不合適，口角疼痛。檢查見雙口角濕白皸裂，上腭義齒承托區(qū)黏膜充血發(fā)紅。最可能的異常表現(xiàn)是A.皮膚靶形有無(wú)紅斑B.白細(xì)胞總數(shù)升高C.涂片見念珠菌菌絲及孢子D.活檢組織病理為棘層松解E.針刺反應(yīng)陽(yáng)性

32.牙髓的組織學(xué)分層由外向內(nèi)正確的是

A.成牙本質(zhì)細(xì)胞層、多細(xì)胞層、：無(wú)細(xì)胞層和髓核

B.成牙本質(zhì)細(xì)胞層、無(wú)細(xì)胞層、多細(xì)胞層和髓核

C.髓核、多細(xì)胞層、無(wú)細(xì)胞層和成牙本質(zhì)細(xì)胞層

D.髓核、無(wú)細(xì)胞層、多細(xì)胞層和成牙本質(zhì)細(xì)胞層

E.成牙本質(zhì)細(xì)胞層、髓核、無(wú)細(xì)胞層、多細(xì)胞層

33.以下關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理說(shuō)法錯(cuò)誤的是A.A.血小板的儲(chǔ)藏溫度應(yīng)當(dāng)控制在20～24℃

B.全血、紅細(xì)胞的儲(chǔ)藏溫度應(yīng)當(dāng)控制在2～6℃

C.未取得患者或者其近親屬的意見，未簽署臨床輸血治療知情同意書者，不得為患者輸血

D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)積極推行成分輸血，保證醫(yī)療質(zhì)量和安全

E.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)積極推行節(jié)約用血的新型醫(yī)療技術(shù)

五、B1型題(標(biāo)準(zhǔn)配伍題)(3題)34.甲苯磺丁脲降血糖作用是

A.抑制蛋白質(zhì)合成B.刺激胰島β細(xì)胞釋放胰島素C.促進(jìn)葡萄糖分解D.抑制糖原分解和異生E.增強(qiáng)胰島素的作用

35.按照氟牙癥釉質(zhì)病損的程度分類中度為

A.釉質(zhì)上的牙面上為黃褐色、棕褐色

B.釉質(zhì)上的白色程度較明顯，呈紙白色

C.釉質(zhì)上的白色不透明斑塊，失去光澤

D.釉質(zhì)表面大部分受累而變色，常有細(xì)小的凹坑狀缺損，多見于唇頰面

E.釉質(zhì)表凹坑狀缺損明顯，牙冠失去正常外形，對(duì)美觀和功能都有嚴(yán)重影響

36.存在于上頜乳側(cè)切牙與乳尖牙之間，下頜乳尖牙與第一乳磨牙之間的間隙是

A.剩余間隙B.靈長(zhǎng)間隙C.生理間隙D.發(fā)育間隙E.頜間間隙

六、A2型選擇題（99～118題(3題)37.某男性患者，60歲，唇部有一包塊，常有潰瘍，邊緣較硬，與周圍組織粘連，不活動(dòng)。鏡下可見癌細(xì)胞向黏膜下層浸潤(rùn)生長(zhǎng)，呈團(tuán)塊狀排列，形成癌巢，中間可見角化珠。癌巢周邊立方狀基底細(xì)胞中可見核分裂象。病理診斷為A.A.鱗狀細(xì)胞癌B.基底細(xì)胞癌C.乳頭狀瘤D.腺癌E.未分化癌

38.某女性患者，36歲，該患者的—4|因深楔狀缺損露髓需行開髓治療，在面開髓過(guò)程中破壞—4|牙合面的解剖結(jié)構(gòu)有A.A.頰尖，舌尖

B.頰尖三角嵴，中央窩，近中溝，近中邊．緣嵴

C.頰尖三角嵴，舌尖三角嵴，中央溝

D.舌尖三角嵴，舌尖，近中溝，遠(yuǎn)中溝

E.以上都不是

39.某男性患者，45歲，前牙唇側(cè)齦乳頭增大表面呈顆粒結(jié)節(jié)樣改變，該患者有癲癇病史，長(zhǎng)期服用苯妥英鈉。鏡下觀：纖維結(jié)締組織增生，粗大的膠原束類似瘢痕組織結(jié)構(gòu)，炎癥不明顯。該疾病可診斷為A.A.慢性牙周炎B.慢性齦炎C.藥物性牙齦增生D.漿細(xì)胞齦炎E.急性壞死性潰瘍性齦炎

參考答案

1.B考點(diǎn)：上頜骨解剖結(jié)構(gòu)

2.A咬肌神經(jīng)行向前上方，穿經(jīng)翼外肌上頭與蝶骨大翼顳下面之間到達(dá)翼外肌淺面，轉(zhuǎn)而向下走行通過(guò)顴弓下緣進(jìn)入咬肌，在咬肌內(nèi)部呈對(duì)角線樣走行，從外上方走向內(nèi)下方

3.AGarre骨髓炎又稱為慢性骨髓炎伴增生性骨膜炎好發(fā)于青少年，下頜后份為典型好發(fā)部位，表現(xiàn)為無(wú)痛性頜骨腫脹，X線可見不規(guī)則骨質(zhì)增生，鏡下見骨膜下反應(yīng)性新骨形成，此為本病特點(diǎn)。

4.E舍格倫綜合征組織學(xué)檢查下唇腺病理示淋巴細(xì)胞灶，所謂灶性出血灶性淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)是說(shuō)在組織中看到部分區(qū)域有少量淋巴細(xì)胞，屬于炎癥刺激引起的變化

5.D腺樣囊性癌細(xì)胞生長(zhǎng)緩慢，呈圓形或結(jié)節(jié)狀，質(zhì)地中等偏硬．腫瘤細(xì)胞早期浸潤(rùn)周圍神經(jīng)可引起疼痛和神經(jīng)麻痹．光鏡下可見導(dǎo)管內(nèi)襯上皮細(xì)胞和變異肌上皮細(xì)胞，細(xì)胞排列呈管狀、篩狀和實(shí)性結(jié)構(gòu)．

6.A下和第一磨牙近中根有95%的幾率含有雙根管

7.A咬肌系咀嚼肌之一。起自顴弓的下緣和內(nèi)面，止于咬肌粗隆和下頜支的外面。

8.E縮余釉上皮、馬拉瑟上皮剩余和牙板上皮剩余為三種常見的牙源性上皮剩余。

9.B含牙囊腫的襯里上皮來(lái)自縮余釉上皮，又稱濾泡囊腫。發(fā)生于牙冠或牙根形成之后，在縮余釉上皮與牙冠之間出現(xiàn)液體滲出而形成含牙囊腫，多來(lái)自單個(gè)牙胚，臨床上見囊腫含一個(gè)牙；也可來(lái)自多個(gè)牙胚，臨床上囊腫含多個(gè)牙。

10.D1.下頜第一磨牙的近中根有95%含有雙根管。2.上頜第二雙尖牙的牙根有40%含有雙根管。3.上頜第二雙尖牙的牙根有60%不分叉。

11.A中樞性面癱僅表現(xiàn)為病灶對(duì)側(cè)顏面下部肌肉麻痹，可見病灶對(duì)側(cè)鼻唇溝變淺，露齒時(shí)口角下垂（或口角歪向病灶側(cè)），不能吹口哨和鼓腮等。對(duì)側(cè)顏面上部肌肉不受影響，對(duì)側(cè)角膜反射不受影響。

12.E影響咀嚼效率的因素有：牙齒的功能性接觸面積；牙周組織耐受力；顳下頜關(guān)節(jié)疾患；口腔內(nèi)軟硬組織炎癥，外傷后遺癥；全身的健康狀態(tài)；不良咀嚼習(xí)慣；過(guò)度疲勞知精神緊張等，所以E正確，其他選項(xiàng)不包括，故本題選E?？键c(diǎn)：影響咀嚼效率的因素

13.E解析：戊二醛對(duì)橡膠、塑料、透鏡及結(jié)合劑、金屬器械等多數(shù)物品無(wú)腐蝕性，但是它可損壞光纖頭，減少光的輸出，應(yīng)避免使用。故答案為E。

14.B基托厚度：應(yīng)有一定的厚度保持其抗撓屈強(qiáng)度，以免受力時(shí)折斷。塑料基托一般厚約2mm?；羞吘壓窦s2.5㎜，并呈圓鈍狀。腭側(cè)基托可稍薄，必要時(shí)做出腭皺形狀。鑄造基托厚約0.5mm

15.E解析：這幾個(gè)原則都是基本的，不能絕對(duì)排序，而且彼此之間在應(yīng)用過(guò)程中容易沖突，需要具體情況具體分析。

16.A暫無(wú)解析，請(qǐng)參考用戶分享筆記

17.C應(yīng)用倫理學(xué)：研究醫(yī)學(xué)道德的科學(xué)就稱為醫(yī)學(xué)倫理學(xué)，它是醫(yī)學(xué)與倫理學(xué)相交叉的學(xué)科，是認(rèn)識(shí)解決醫(yī)療衛(wèi)生實(shí)踐和醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展中人們之間醫(yī)學(xué)與社會(huì)之間倫理道德關(guān)系的科學(xué)。

18.E洗滌紅細(xì)胞除去全部血漿和90%白細(xì)胞及血小板，可最大限度地減少排斥反應(yīng)。

19.C紫外線的消毒原理是破壞生物細(xì)胞、細(xì)菌、真菌及病毒的DNA及RNA構(gòu)型,使核酸的復(fù)制、轉(zhuǎn)錄及蛋白質(zhì)合成受阻,達(dá)到滅菌或消毒目的。紫外線穿透力弱,僅適于對(duì)空氣或物體表面的消毒,其不良反應(yīng)是對(duì)人體皮膚和眼睛有損傷作用,故紫外線消毒時(shí),應(yīng)離開現(xiàn)場(chǎng)或進(jìn)行適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)。

20.E一般來(lái)說(shuō)，死髓牙先作牙髓治療，配合一般牙周治療，盡量查清病源，確定治療的主次，逆行性牙髓炎，如牙周病變十分嚴(yán)重，不易徹底控制炎癥，可直接拔除，對(duì)牙周袋深而牙髓活力遲鈍的牙，不宜過(guò)于保守，應(yīng)同時(shí)作牙髓治療，以利于牙周病變的愈合

21.C此題暫無(wú)解析

22.D放射線照射存在致畸作用，光化學(xué)煙霧屬于一次性吸入的急性中毒

23.C氟斑牙氟斑牙又叫斑釉，與飲用水中氟含量過(guò)高有關(guān)。嚴(yán)重影響健康、美觀，對(duì)患者造成了心理上的負(fù)擔(dān)和傷害，主要表現(xiàn)為白堊色或褐色斑塊或牙體缺損結(jié)構(gòu)異常

24.C急性毒作用帶又稱一次作用帶，是指半數(shù)致死濃度與急性閾濃度之比值，可用于多次反復(fù)染毒

25.D摘戴困難的原因是卡環(huán)過(guò)緊，基托緊貼牙面，倒凹區(qū)基托緩沖的不夠，患者沒有掌握義齒摘戴方向和方法

26.B核酸由一個(gè)個(gè)核苷酸組成，核苷酸是核酸的基本組成單位。核苷酸由堿基-核糖-磷酸基團(tuán)組成。按核糖不同可分為核糖核酸(RNA)和脫氧核糖核酸(DNA)。按堿基不同可分為5大類，即腺嘌呤(A)、鳥嘌呤(G)、胞嘧啶(C)、尿嘧啶(U)和胸腺嘧啶(T)兩種分類方法的關(guān)系是，只有DNA才有胸腺嘧啶(T)，只有RNA才有尿嘧啶(U)。本題答案選B

27.A①鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)，又可促使骨骼肌松弛；②3—4倍于常用量時(shí)，對(duì)循環(huán)功能的抑制才達(dá)到危險(xiǎn)的地步，故較安全；③直接的麻醉死亡率低，可以使血糖升高

28.D角化囊腫系來(lái)源于原始的牙