2022年四川省廣元市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元測(cè)試卷(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、多選題(10題)1.下列哪項(xiàng)不屬于咀嚼效率對(duì)臨床診斷和治療的意義A.A.修復(fù)或正畸治療后咀嚼功能的評(píng)定

B.為制訂矯治計(jì)劃提供依據(jù)

C.診斷咀嚼器官功能紊亂影響的程度

D.可幫助判斷全身健康情況的強(qiáng)弱

E.牙列缺失后咀嚼功能的評(píng)定

2.85．部分起于翼外板內(nèi)側(cè)面的肌肉是

A.咬肌B.顳肌C.翼內(nèi)肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

3.69．含牙囊腫襯里上皮發(fā)生于

A.牙板上皮B.縮余釉上皮C.Malassez上皮剩余D.Serres上皮剩余E.結(jié)合上皮

4.12．上前牙3/4冠鄰溝的方向?yàn)?/p>

A.與牙長(zhǎng)軸平行B.與唇面切1/3平行C.與唇面齦1/2平行D.與唇面切2/3平行E.與舌軸面平行

5.33．面部的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)是

A.三叉神經(jīng)B.舌神經(jīng)C.面神經(jīng)D.耳大神經(jīng)E.眼神經(jīng)

6.132．哪個(gè)牙的牙根有60%不分叉

A.下頜第一磨牙B.下頜第二磨牙C.上頜第一雙尖牙D.上頜第二雙尖牙E.下頜中切牙

7.6．不含肌上皮細(xì)胞的唾液腺腫瘤是

A.混合瘤B.基底細(xì)胞腺瘤C.腺淋巴瘤D.腺樣囊性癌E.黏液表皮樣癌

8.上皮的棘層或基底層出現(xiàn)個(gè)別或成群的細(xì)胞角化稱(chēng)為A.A.過(guò)度角化B.過(guò)度正角化C.過(guò)度不全角化D.錯(cuò)角化E.棘層增生

9.牙板上皮剩余A.A.在成釉器內(nèi)、外釉上皮之間的星形細(xì)胞

B.鐘狀期末牙板斷裂后殘留的上皮島

C.釉質(zhì)發(fā)育完成后，其表面由成釉器各層細(xì)胞相互結(jié)合形成的鱗狀上皮

D.釉質(zhì)發(fā)育完成后，成釉細(xì)胞在釉質(zhì)表面分泌的無(wú)結(jié)構(gòu)有機(jī)物薄膜

E.上皮根鞘斷裂后遺留在牙周膜中的上皮島

10.在牙本質(zhì)形成的早期，在牙髓邊緣聚集成粗大的纖維束稱(chēng)A.A.穿通纖維

B.沙比纖維(Sharpeyfiber)

C.科爾夫纖維(Korfffiber)

D.Oxytalan纖維

E.主纖維

二、A1型題(10題)11.62．不屬于窩溝封閉適應(yīng)證的是A.對(duì)側(cè)同名牙有患齲傾向B.對(duì)側(cè)同名牙有齲C.已充填完好的牙D.牙面窩溝可疑齲E.牙面窩溝較深

12.59．外滲性黏液囊腫常由哪種原因所致

A.外傷B.炎癥C.過(guò)敏D.感染E.化學(xué)刺激

13.102．下列藥物治療對(duì)醫(yī)生的道德要求，錯(cuò)誤的是

A.“對(duì)癥”下藥，劑量安全B.合理配伍，細(xì)致觀(guān)察C.節(jié)約費(fèi)用，公正分配D.病人要求，保證滿(mǎn)足E.嚴(yán)守法規(guī)，接受監(jiān)督

14.23．人體實(shí)驗(yàn)倫理審查依據(jù)的最早國(guó)際文件是

A.《紐倫堡法典》B.《日內(nèi)瓦宣言》C.《夏威夷宣言》D.《東京宣言》E.《北京宣言》

15.符合牙演化特點(diǎn)的是

A.牙數(shù)由少到多B.牙根從無(wú)到有C.形態(tài)從復(fù)雜到簡(jiǎn)單D.從單牙列到多牙列E.生長(zhǎng)部位從集中到分散

16.6．下列窩洞預(yù)備的原則中，哪一項(xiàng)是不正確的

A.去凈腐質(zhì)B.保護(hù)牙髓C.制備抗力形D.制備固位形E.窩洞點(diǎn)線(xiàn)角為鈍角

17.9．5-FU(5-氟尿嘧啶)抑癌作用的原理是因?yàn)橐种?/p>

A.尿苷酸合成B.胸苷酸合成C.胞苷酸合成D.核糖核苷酸還原酶E.二氫葉酸還原酶

18.45．下列哪部分是指牙冠的斜面

A.組成嵴的各個(gè)面B.組成牙尖的各個(gè)面C.構(gòu)成軸嵴的各個(gè)面D.構(gòu)成邊緣嵴的各個(gè)面E.牙冠上斜行的面

19.35．關(guān)于腮腺淺葉腫瘤手術(shù)切除，不正確的是

A.術(shù)前美藍(lán)導(dǎo)管注入B.可行區(qū)域切除術(shù)C.需行面神經(jīng)解剖術(shù)D.可行淺葉切除術(shù)E.需行腮腺全葉切除術(shù)

20.隨著生物技術(shù)不斷提升，近年對(duì)根分叉缺損療效較好的方法是

A.袋壁刮治術(shù)B.ENAPC.截根術(shù)D.引導(dǎo)組織再生術(shù)E.半牙切除術(shù)

三、B1型題(10題)21.

根據(jù)下面內(nèi)容，回答題

A．根尖周骨質(zhì)未見(jiàn)明顯破壞

B．根尖周骨質(zhì)有破壞，牙槽突有吸收

C．根尖周骨質(zhì)不規(guī)則破壞，邊界不整齊，但范圍局限

D．根尖周骨質(zhì)有破壞，周?chē)兄旅芄前拙€(xiàn)

E．根尖周骨質(zhì)有破壞，但邊界清楚，病變范圍小，周?chē)鸁o(wú)致密骨白線(xiàn)

根尖周囊腫的x線(xiàn)表現(xiàn)為

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22.112．損傷后早期，病人呼吸急促可發(fā)生

A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.混合性酸中毒D.混合性堿中毒E.呼吸性堿中毒

23.114．主導(dǎo)管形態(tài)正常，分支導(dǎo)管數(shù)目較少，末梢導(dǎo)管點(diǎn)狀擴(kuò)張。8年后復(fù)查末梢導(dǎo)管點(diǎn)狀擴(kuò)張完全消失A.兒童復(fù)發(fā)性腮腺炎B.舍格倫綜合征C.阻塞性腮腺炎D.結(jié)核E.腺淋巴瘤

24.129．黑色素細(xì)胞(melanoeyte)

A.位于上皮深層，可能來(lái)自神經(jīng)嵴或上皮細(xì)胞，可能起觸覺(jué)受體的作用

B.位于上皮深層，為一層立方形或矮柱狀的細(xì)胞，有分裂繁殖能力

C.位于上皮深層，來(lái)自于神經(jīng)嵴細(xì)胞，胞漿有細(xì)長(zhǎng)的突起

D.位于上皮深層，細(xì)胞呈樹(shù)枝狀，是一種抗原呈遞細(xì)胞

E.位于粒層的深部，呈多邊形，由增生的基底細(xì)胞發(fā)育而來(lái)

25.106．既能擴(kuò)張支氣管平滑肌，又能減輕支氣管黏膜水腫的藥物是

A.異丙腎上腺素B.特布他林C.腎上腺素D.氨茶堿E.嗎啡

26.108．腭裂修復(fù)術(shù)最佳時(shí)機(jī)為

A.出生后即刻B.3～6個(gè)月C.6～12個(gè)月D.1～2歲E.9～11歲

27.80．新生兒頜骨骨髓炎感染來(lái)源多為

A.牙源性B.腺源性C.損傷性D.血源性E.醫(yī)源性

28.107．牙槽嵴裂植骨術(shù)最佳時(shí)機(jī)為

A.出生后即刻B.3～6個(gè)月C.6～12個(gè)月D.1～2歲E.9～11歲

29.98．鑄造卡臂倒凹深度不超過(guò)

A.0.5mmB.1.0mmC.1.5mmD.2.0mmE.3.0mm

30.102．下列牙齒發(fā)育異常的類(lèi)型融合牙A.牙數(shù)目異常B.牙齒形態(tài)異常C.牙齒結(jié)構(gòu)異常D.牙齒萌出異常E.牙齒結(jié)構(gòu)形態(tài)均異常

四、A型題（綜合練習(xí)）(3題)31.乳牙的建，大約在哪個(gè)階段A.A.嬰兒第5個(gè)月直到第24個(gè)月

B.嬰兒第6個(gè)月直到第24個(gè)月

C.嬰兒第6個(gè)月直到第30個(gè)月

D.嬰兒第5個(gè)月直到第30個(gè)月

E.嬰兒第7個(gè)月直到第24個(gè)月

32.發(fā)生醫(yī)療糾紛需要進(jìn)行尸檢的，尸檢時(shí)間應(yīng)在死亡

A.12h內(nèi)B.24h內(nèi)C.36h內(nèi)D.48h內(nèi)E.72h內(nèi)

33.評(píng)價(jià)疫苗接種效果的主要內(nèi)容為A.A.接種副反應(yīng)發(fā)生率

B.接種的安全性

C.接種的臨床效果

D.接種的臨床效果和安全性

E.接種的流行病學(xué)效果和免疫學(xué)效果

五、B1型題(標(biāo)準(zhǔn)配伍題)(3題)34.鏈霉素的主要不良反應(yīng)

A.耳毒性B.腎毒性C.再生障礙性貧血D.二重感染E.耐藥

35.甲苯磺丁脲降血糖作用是

A.抑制蛋白質(zhì)合成B.刺激胰島β細(xì)胞釋放胰島素C.促進(jìn)葡萄糖分解D.抑制糖原分解和異生E.增強(qiáng)胰島素的作用

36.按照氟牙癥釉質(zhì)病損的程度分類(lèi)輕度為

A.釉質(zhì)上的牙面上為黃褐色、棕褐色

B.釉質(zhì)上的白色程度較明顯，呈紙白色

C.釉質(zhì)上的白色不透明斑塊，失去光澤

D.釉質(zhì)表面大部分受累而變色，常有細(xì)小的凹坑狀缺損，多見(jiàn)于唇頰面

E.釉質(zhì)表凹坑狀缺損明顯，牙冠失去正常外形，對(duì)美觀(guān)和功能都有嚴(yán)重影響

六、A2型選擇題（99～118題(3題)37.某男性患者，11歲，左上頜前磨牙區(qū)膨大2年，X線(xiàn)片見(jiàn)邊界清楚的透射區(qū)，其中有結(jié)節(jié)狀鈣化物。鏡下見(jiàn)腫物有排列紊亂、相互混雜的牙齒組織，無(wú)典型的牙齒結(jié)構(gòu)。病理診斷為A.A.巨大型牙骨質(zhì)瘤B.牙成釉細(xì)胞瘤C.混合性牙瘤D.組合性牙瘤E.成釉細(xì)胞纖維芽瘤

38.某男性患者，50歲，腮腺區(qū)漸進(jìn)性腫塊2年，界限清楚，活動(dòng)，與皮膚無(wú)粘連，活動(dòng)度良好。表面光滑，呈結(jié)節(jié)狀，觸之質(zhì)硬。鏡下可見(jiàn)腫瘤性上皮細(xì)胞形成不規(guī)則的腺管樣結(jié)構(gòu)或?qū)嵭詶l索，還可見(jiàn)黏液樣組織和軟骨樣組織，各種結(jié)構(gòu)之間無(wú)明顯界限。病理診斷為A.A.黏液表皮樣癌B.腺樣囊性癌C.多形性腺瘤D.肌上皮瘤E.惡性多形性腺瘤

39.某男性患者，45歲，患牙咀嚼乏力，偶伴疼痛。X線(xiàn)片示根尖區(qū)界限清晰的圓形透射影。鏡下見(jiàn)根尖周組織破壞，代之以炎性肉芽組織。肉芽組織內(nèi)見(jiàn)泡沫細(xì)胞呈灶性分布，以及含鐵血黃素和膽固醇結(jié)晶沉著。病理診斷為A.A.慢性根尖周囊腫B.慢性根尖周肉芽腫C.慢性根尖周膿腫D.慢性牙髓炎E.致密性骨炎

參考答案

1.E牙列缺失后的咀嚼功能評(píng)定對(duì)臨床診斷與治療無(wú)意義。

2.C起自翼突窩和翼外板的內(nèi)側(cè)面，向下外方止于翼肌粗隆。其作用是與咬肌、顳肌共同收縮時(shí)可上提下頜骨(閉口)，對(duì)抗下拉下頜骨肌群的作用。受下頜神經(jīng)的翼內(nèi)肌神經(jīng)支配。

3.B含牙囊腫的襯里上皮來(lái)自縮余釉上皮，又稱(chēng)濾泡囊腫。發(fā)生于牙冠或牙根形成之后，在縮余釉上皮與牙冠之間出現(xiàn)液體滲出而形成含牙囊腫，多來(lái)自單個(gè)牙胚，臨床上見(jiàn)囊腫含一個(gè)牙；也可來(lái)自多個(gè)牙胚，臨床上囊腫含多個(gè)牙。

4.D與唇面切2/3平行，位于鄰面唇1/3與中1/3交界處，鄰溝深度1.0mm

5.C面部的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)是面神經(jīng)，面神經(jīng)的面部分支從面神經(jīng)上（顳面支）、下（頸面支）支再分出5支，支配面部諸肌。上支發(fā)出：①顳支，支配額肌、耳前肌、耳上肌、眼輪匝肌及皺眉??；②顴支，支配上唇方肌與顴肌。下支發(fā)出：①頰支，支配口輪匝肌與頰?。虎谙骂M緣支，支配下唇方肌、三角肌與頦肌；③頸肌，支配頸闊肌

6.D1.下頜第一磨牙的近中根有95%含有雙根管。2.上頜第二雙尖牙的牙根有40%含有雙根管。3.上頜第二雙尖牙的牙根有60%不分叉

7.C根據(jù)唾液腺腫瘤是否含肌上皮細(xì)胞和含肌上皮細(xì)胞的多少，可將唾液腺腫瘤分為四型：①Ⅰ型，主要由肌上皮細(xì)胞形成的腫瘤，如多形性腺瘤、肌上皮瘤；②Ⅱ型，由上皮、肌上皮細(xì)胞形成的腫瘤，如基底細(xì)胞腺瘤、腺樣囊性癌等；③Ⅲ型，小部分由肌上皮細(xì)胞形成的腫瘤，如黏液表皮樣癌、唾液腺導(dǎo)管癌；④Ⅳ型，不含肌上皮細(xì)胞的腫瘤，如腺淋巴瘤、腺泡細(xì)胞癌等。

8.D錯(cuò)角化又稱(chēng)角化不良，是指上皮棘層或基底層內(nèi)個(gè)別或一群細(xì)胞發(fā)生角化。因此，正確答案為A項(xiàng)。而過(guò)度角化是指角化層的過(guò)度增厚，可分為過(guò)度正角化和過(guò)度不全角化。過(guò)度正角化是角化層增厚，細(xì)胞核消失，伴有粒層增厚；過(guò)度不全角化是角化層增厚，細(xì)胞核未分解消失，粒層增厚不明顯

9.B縮余釉上皮、馬拉瑟上皮剩余和牙板上皮剩余為三種常見(jiàn)的牙源性上皮剩余。

10.C牙髓間質(zhì)的纖維主要是膠原纖維和嗜銀纖維，在牙本質(zhì)形成的早期，在牙髓邊緣聚集成粗大的纖維束稱(chēng)科爾夫纖維

11.C窩溝封閉適應(yīng)證：深窩溝，尤其是可以卡住探針的（包括可疑齲）；患者其他牙齒，特別是對(duì)側(cè)同名牙患齲或有患齲傾向的人應(yīng)當(dāng)行窩溝封閉；兒童牙齒萌出后到達(dá)牙合面即適宜做窩溝封閉，一般在萌出4年之內(nèi)

12.A黏液囊腫在其形成機(jī)制上有兩種情況，一種是腺導(dǎo)管破裂后，唾液直接進(jìn)入組織間隙而形成，此種即外滲性黏液囊腫；另一種形成方式是腺導(dǎo)管阻塞，在導(dǎo)管內(nèi)有唾液的潴留，此為潴留囊腫。外滲性黏液囊腫在病理上沒(méi)有上皮襯里，潴留囊腫可有上皮襯里。

13.D病人的要求可以適當(dāng)滿(mǎn)足，不能違背道德

14.A1946年紐倫堡國(guó)際軍事法庭制定的《紐倫堡法典》是關(guān)于人體實(shí)驗(yàn)的第一個(gè)國(guó)際性倫理文件;1964年在芬蘭的赫爾辛基召開(kāi)的第18屆世界醫(yī)學(xué)大會(huì)上，又通過(guò)了包括人體實(shí)驗(yàn)在內(nèi)的第二個(gè)國(guó)際性倫理文件——《赫爾辛基宣言》，并且自1975年以來(lái)進(jìn)行多次修改，2000年修改后的宣言多項(xiàng)條款涉及人體實(shí)驗(yàn)應(yīng)遵循的倫理原則。1999年中國(guó)國(guó)家藥品監(jiān)督局局務(wù)會(huì)通過(guò)的《藥品臨床試驗(yàn)管理規(guī)范》中，也規(guī)定了人體實(shí)驗(yàn)的一些倫理原則。故本題答案選A

15.B牙的演化特點(diǎn)是：牙體形態(tài)由單一到復(fù)雜，C錯(cuò)誤；牙齒數(shù)量從多到少，A錯(cuò)誤；替換次數(shù)從多牙列發(fā)展為雙牙列，D錯(cuò)誤；牙根從無(wú)到有，8正確；牙附著于頜骨的方式，由端生牙到側(cè)生牙，再發(fā)展為槽生牙；生長(zhǎng)部位從散在于廣泛部位到集中于上下頜骨，E錯(cuò)誤；人類(lèi)牙齒除咀嚼外，還有語(yǔ)音及維持面部形態(tài)的功能；人類(lèi)牙齒演化有退化趨勢(shì)。故本題選B?？键c(diǎn)：牙演化特點(diǎn)

16.E窩洞點(diǎn)線(xiàn)角不能過(guò)大也不能過(guò)小

17.B氟尿嘧啶是5-氟尿嘧啶溶于注射用水并加氫氧化鈉的無(wú)菌溶液，溶液的pH約為8.9。氟尿嘧啶是尿嘧啶的同類(lèi)物，尿嘧啶是核糖核酸的一個(gè)組分。本藥是以抗代謝物而起作用，在細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)化為有效的氟尿嘧啶脫氧核苷酸后，通過(guò)阻斷脫氧核糖尿苷酸受細(xì)胞內(nèi)胸苷酸合成酶轉(zhuǎn)化為胸苷酸，而干擾DNA的合成。

18.B解析：斜面組成牙尖的各面。各斜面依其在牙尖的位置而命名。

19.E位于腮腺的良性腫瘤的手術(shù)原貝0是從包膜外正常組織進(jìn)行，同時(shí)切除部分或整個(gè)腺體，如良性腫瘤為于腮腺淺葉，則作腫瘤及腮腺淺葉切除。不需同時(shí)切除腮腺深葉，所以E選項(xiàng)不正確，而D不選。在切除的同時(shí)還應(yīng)行面神經(jīng)解剖術(shù)，所以C說(shuō)法正確，不選。術(shù)前注入美藍(lán)可協(xié)助判斷腫瘤的范圍，所以不選A

20.D引導(dǎo)組織再生術(shù)（GTR）是治療Ⅱ度根分叉病變．形成新附著的較有效的方法。

21.D此題暫無(wú)解析

22.E損傷后病人呼吸急速，肺通氣過(guò)度使血漿H2CO3濃度或PaCO2原發(fā)性減少，而導(dǎo)致pH值升高，造成呼吸性堿中毒

23.A兒童復(fù)發(fā)性腮腺炎腮腺造影顯示末梢導(dǎo)管呈點(diǎn)狀、球狀擴(kuò)張，排空遲緩，主導(dǎo)管及腺內(nèi)導(dǎo)管無(wú)明顯異常

24.C位于上皮深層，來(lái)自于神經(jīng)嵴細(xì)胞，胞漿有細(xì)長(zhǎng)的突起，它產(chǎn)生黑色素，傳遞給周?chē)慕琴|(zhì)形成細(xì)胞。黑色素停留在這些角質(zhì)形成細(xì)胞的細(xì)胞核上起保護(hù)作用，防止染色體受到光線(xiàn)輻射受損

25.C腎上腺素直接興奮腎上腺素α和β受體，通過(guò)興奮支氣管平滑肌β2受體能緩解支氣管痙攣，舒張支氣管，改善通氣功能，并抑制過(guò)敏介質(zhì)的釋放，產(chǎn)生平喘效應(yīng)，還能抑制血管內(nèi)皮通透性增高，促進(jìn)黏液分泌和纖毛運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)肺泡Ⅱ型細(xì)胞合成和分泌表面活性物質(zhì)。同時(shí)興奮支氣管黏膜血管α受體，引起黏膜血管過(guò)度收縮，毛細(xì)血管壓增加，這可能導(dǎo)致黏膜水腫和充血加重，減弱平喘效應(yīng)

26.D腭裂手術(shù)的黃金時(shí)機(jī)應(yīng)該是在八個(gè)月到十八個(gè)月，在更早的時(shí)間內(nèi)，比如說(shuō)在唇裂三到六個(gè)月的時(shí)候也可以做腭裂，但是過(guò)早的進(jìn)行腭裂頜骨手術(shù)對(duì)小孩頜骨前分的發(fā)育是影響非常大的。過(guò)早的手術(shù)會(huì)導(dǎo)致上顎發(fā)育不足，如果過(guò)晚的發(fā)育超過(guò)一歲，比如十二個(gè)月到十八個(gè)月之后，可能會(huì)導(dǎo)致小孩的發(fā)音跟不上正常小孩的發(fā)音節(jié)奏，有遲滯現(xiàn)象；國(guó)家的標(biāo)準(zhǔn)最好放在一歲以前進(jìn)行，也就是八到十二個(gè)月以前

27.D新生兒骨髓炎以