第四講家庭治療基礎第一頁，共十八頁，2022年，8月28日不同于家庭個案工作、家庭小組工作和家庭社區(qū)工作的家庭工作方法區(qū)分家庭治療與個體治療、團體治療的不同，從而把握家庭治療的本質(zhì)第二頁，共十八頁，2022年，8月28日第一節(jié)什么是家庭治療二戰(zhàn)后的美國精神醫(yī)學界20世紀50年代被社會工作和心理治療界認可，并被運用于家庭社會工作服務中結構派行為派心理動力派策略派20世紀末，在后現(xiàn)代主義、社會建構主義影響下，各流派界限逐漸消失，性別敏感的家庭治療、敘事治療、尋解導向治療等不同取向出現(xiàn)第三頁，共十八頁，2022年，8月28日1.什么是家庭治療Familytherapy，以家庭為對象而施行的心理治療方法協(xié)調(diào)家庭各成員的人際關系，通過交流、扮演角色、建立聯(lián)盟、達到認同等方式，運用家庭各成員之間的個性和行為模式互相影響、互為連鎖的效應，改進家庭心理功能，促進家庭成員的心理健康。第四頁，共十八頁，2022年，8月28日病態(tài)的家庭關系：家庭領導功能不良、家庭界限不清、外人介入、家庭內(nèi)部互相折磨、家庭關系扭曲、單親家庭、重組家庭、寄養(yǎng)家庭、家庭松散、互補關心、中老年人的困難以及家庭交流模式不同等第五頁，共十八頁，2022年，8月28日2.從個體治療到家庭治療系統(tǒng)論病態(tài)家庭現(xiàn)象與病態(tài)個體行為和心理以個體為整個心理范疇的中心第六頁，共十八頁，2022年，8月28日3.家庭治療的特征3.1家庭治療是以家庭而不是個人為治療的單位3.2家庭治療的目的和焦點是改變家庭內(nèi)不良的互動結構和家庭成員間不良的互動方式，以從根本上解決個人問題和家庭的問題3.3家庭治療注重家庭此時的情況以及家庭成員間互動的實際過程，并注重引導家庭向積極的方向改變第七頁，共十八頁，2022年，8月28日第二節(jié)家庭治療的基本內(nèi)容1.家庭治療的適應范圍行為學派、精神動力學派、廣泛的精神衛(wèi)生問題和婚姻家庭問題，臨床上可被應用于神經(jīng)癥、心身疾病、個人的心理行為障礙、某些精神?。ㄈ缇穹至寻Y、躁狂抑郁癥、反應性精神病等）和藥物依賴的康復與治療，并應用于家庭危機、家庭成員關系緊張、子女學習困難等，還能被應用于婚姻危機、夫妻適應困難、性心理障礙、性變態(tài)等。第八頁，共十八頁，2022年，8月28日2.家庭治療的模式結構性家庭治療模式行為性家庭治療模式策略性家庭治療模式分析性家庭治療模式聯(lián)合家庭治療模式敘事治療模式第九頁，共十八頁，2022年，8月28日開始階段進行階段終結階段第十頁，共十八頁，2022年，8月28日3.家庭治療的基本理念3.1“家庭問題”的產(chǎn)生是單一成員“個人心理障礙”的反映3.2“個人心理問題”的形成源于過去的“家庭問題”3.3“個人心理問題”是目前“家庭問題”的表現(xiàn)3.4“個人心理問題”與“家庭問題”是共存的第十一頁，共十八頁，2022年，8月28日4.家庭治療的目標與原則目標：充分評估個體；充分評估關系；促進角色適應；解決關系困境；存進發(fā)展功能；促進生活功能發(fā)揮原則：中立；循環(huán)提問；積極賦義淡化“理由與道理”，注重“感情與行為”摒棄過去，關注現(xiàn)在忽視缺點，強調(diào)優(yōu)點只提供協(xié)助、輔導，不代為做重大決定等第十二頁，共十八頁，2022年，8月28日5.家庭治療師角色促進家庭轉變的推動者提供資源和輔導的教導者聯(lián)結求助家庭和有關社會機構的協(xié)調(diào)者廣泛發(fā)動社會資源幫助去幫助求助家庭的組織者第十三頁，共十八頁，2022年，8月28日第三節(jié)家庭治療的會談技術個案技術1.家庭治療的會談技術1.1與每個家庭成員的接觸1.2對每個家庭成員進行共情1.3接納來訪家庭，獲得信任1.4創(chuàng)設安全的治療環(huán)境1.5良好示范1.6強調(diào)改變第十四頁，共十八頁，2022年，8月28日2.如何與兒童建立關系3.如何與青春期青少年建立關系肯定孩子的獨立意識，同感、理解其獨立性，接下來才是對這種獨立性的對質(zhì)與挑戰(zhàn)詢問青少年對于參與家庭會談與治療的看法將問題與問題癥結分開社會工作者的自我袒露第十五頁，共十八頁，2022年，8月28日第四節(jié)從家庭治療的角度分析家庭1.家庭的結構與權威1.1家庭的權威如何來分配1.2家庭成員如何扮演角色、形成聯(lián)盟與關系2.家庭成員角色的扮演與溝通健康家庭的特點：父母對重大判斷和決定負責；父母雙方都參與；父母應允許孩子指明自己的錯誤第十六頁，共十八頁，2022年，8月28日家庭的溝通，是指一個家庭里，成員之間如何交流、表達意見、交換資料、溝通情感的過程與現(xiàn)象，可以從以下角度來分析：溝通交流的量溝通的路