第3頁共3頁醫(yī)院質?量月活?動總結?范文?在近二?年的實?踐報告?過程中?，我院?通過以?目標為?導向，?以四個?體系建?設為抓?手的醫(yī)?院質量?管理活?動，取?得了較?好的成?績。?一、建?立一個?目標一?致、團?結協(xié)作?的組織?體系是?深入實?施醫(yī)院?質量管?理年的?前提條?件根據(jù)?職能，?我院成?立二個?醫(yī)院質?量管理?年活動?的組織?體系。?一是實?施質量?管理年?活動的?領導組?織：負?責制訂?活動方?案，分?解目標?，制訂?評估標?準，獎?罰措施?，監(jiān)督?、檢查?實施情?況等。?二是實?施組織?：主要?負責實?施活動?內容和?反饋，?整改存?在的不?足等。?為使這?二個組?織能有?效地開?展工作?，還必?須具備?二個條?件：首?先，必?須具備?高度的?團結精?神及相?互協(xié)作?能力。?___?_年進?行二次?大范圍?的崗位?競聘工?作，選?拔一些?優(yōu)秀的?人才進?入管理?組織中?，進一?步明確?分工、?職責;?通過召?開全院?職工運?動會、?春節(jié)晚?會、軍?民共建?等活動?，使醫(yī)?院的管?理層及?廣大員?工達到?較高的?愛崗敬?業(yè)、團?結協(xié)作?水平。?其二，?必須具?備認識?上的高?度統(tǒng)一?。我院?主要通?過會議?傳達、?集中學?習、案?例分析?相結合?的辦法?來提高?和統(tǒng)一?認識。?如在案?例分析?中，通?過對投?訴或糾?紛的處?理、分?析來說?明質量?管理年?方案中?某個或?某幾個?目標對?減少投?訴或糾?紛的重?要意義?。二?、建立?一個分?工合理?、責任?明確的?目標體?系，是?深入實?施醫(yī)院?質量管?理年的?基礎?1、建?立分級?目標。?將目標?逐層、?逐級進?行具體?化和細?化分解?。我院?共設有?5大一?級目標?，__?__個?二級目?標，近?___?_個三?級目標?。2?、明確?責任。?對應于?各項目?標，確?定每級?目標的?負責人?，每一?個具體?的、細?化后的?目標都?有負責?人、落?實人。?3、?明確目?標的完?成期限?。如病?歷完成?時間，?合同簽?訂時間?等。?4、量?化目標?。我們?要求對?所有的?目標量?化達到?___?_%以?上。如?各科每?月業(yè)務?量、出?院病人?數(shù)、投?訴發(fā)生?的例數(shù)?等，對?一些不?能明確?進行量?化的目?標內容?，也必?須明確?要求達?到的效?果。?三、建?立一個?執(zhí)行力?強、效?率高的?實施體?系，是?深入實?施醫(yī)院?質量管?理年的?關鍵?為保證?實施體?系執(zhí)行?力和效?率問題?，主要?開展六?個方面?的工作?：1?、建立?、完善?、落實?各項制?度。我?院結合?質量管?理年活?動的內?容和目?標要求?進行制?度完善?與補充?。2?、完善?組織。?___?_年，?我院成?立了院?感科，?___?_年成?立信訪?辦、i?cu等?，以使?工作更?加規(guī)范?化、專?業(yè)化。?3、?優(yōu)化流?程。如?明確病?員就診?流程、?輸液流?程、糾?紛處理?流程等?，以提?高效。?4、?分段實?施。促?進醫(yī)院?的評估?、分析?、整改?。5?、反饋?修正。?建立有?效的反?饋機制?，對反?饋的問?題進行?分析并?及時作?出修改?調整。?四、?建立一?個客觀?的、可?操作性?強的評?估—激?勵體系?，是深?入實施?醫(yī)院質?量管理?年的保?障我?院成立?考核小?組，建?立按月?考核、?年終激?勵的評?估—激?勵體系??？荚u?是所有?行政工?作中最?困難的?工作，?在實踐?過程中?必須堅?持：?1、定?期考評?與即時?考評相?結合的?辦法;?2、?標準統(tǒng)?一，客?觀公正?;3?、分部?門考評?,統(tǒng)一?匯總、?分析、?反饋;?4、?注意考?評結果?、數(shù)據(jù)?的收集?、積累?、分類?和匯總?。同時?建立激?勵機制?進行配?套，主?要設立?了“個?人即時?獎罰”?、“科?室目標?獎勵”?和“科?主任目?標基金?”為主?的激勵?體系。?在考評?中根據(jù)?個人行?為是否?符合目?標要求?，將即?時進行?獎罰。?如違反?勞動紀?律的，?將被扣?一定數(shù)?量的獎?金;對?受到表?彰的、?開展新?技術的?進行一?定的獎?勵。?通過醫(yī)?院質量?管理年?活動，?醫(yī)院的?各項工?作取得?了較好?的成績?：縣衛(wèi)?生局對?醫(yī)院進?行年終?考核，?我院列?三家縣?級醫(yī)院?第一名?;醫(yī)院?獲“先?進集體?”稱號?;放射?、檢驗?、病理?等六大?