健康評(píng)估4-6章檢測(cè)姓名分?jǐn)?shù)一、填空題1、發(fā)熱的臨床過(guò)程一般經(jīng)過(guò)三個(gè)階段（）（）（）2、正常人胸廓前后徑與橫徑之比常為（）3、呼氣味有爛蘋(píng)果味見(jiàn)于()，氨味見(jiàn)于()，肝腥味見(jiàn)于()4、生命體征包含()、（）、（）、（）。5、理想的血壓標(biāo)準(zhǔn)是:縮短壓（），舒張壓（）。6、正常人心尖搏動(dòng)位于（）處，搏動(dòng)范圍的直徑為（）cm。7、心理評(píng)估的方法有（）、（）、（）、（）。8、最常有、最需要護(hù)理干涉的情緒狀態(tài)（）、（）。9、常有的病人角色適應(yīng)不良主要有（）、（）、（）、（）、（）10、完好的NANDA護(hù)理診療由（）、（）、（）和（）4部分構(gòu)成二、選擇題1、最正確、最靠譜的健康資料根源：（A）A患者B醫(yī)生C護(hù)士D陪人E病友2、體溫在39℃以上,且一天內(nèi)顛簸達(dá)2℃以上，此種熱型稱(chēng)(C)A．波狀熱B．回歸熱C．弛張熱D．稽留熱E．不規(guī)則熱3、惹起發(fā)熱最常有的原由是(D)A.．無(wú)菌性壞死物質(zhì)汲取B．抗原抗體反響C．中樞性發(fā)熱D．感染性發(fā)熱E．內(nèi)分泌代謝阻礙4、可出現(xiàn)急性腹痛的原由是DA．反流性食管炎B．慢性胃炎C．胃、十二指腸潰瘍D．腸阻塞E．肝炎5、呼吸困難最常有的病因是AA.呼吸系統(tǒng)疾病B.心血管疾病C．中毒D.血液病E．神經(jīng)精神要素6、大批咯血是指每日咯血量大于（B）A．100mlB．500mlC．400mlD．300mlE．200ml7、對(duì)發(fā)紺的描繪，錯(cuò)誤的選項(xiàng)是EA．某些藥物或化學(xué)物質(zhì)中毒可惹起發(fā)紺B．發(fā)紺是因?yàn)檠褐袕?fù)原血紅蛋白絕對(duì)含量增加所致C．發(fā)紺是因?yàn)檠褐写嬖诋悩友t蛋白衍生物D．重度貧血，有時(shí)難發(fā)現(xiàn)發(fā)紺E．某些藥物或化學(xué)物質(zhì)中毒時(shí)可惹起發(fā)紺，經(jīng)氧療青紫可改良8、渾身水腫伴胸腹水，可不考慮EA．肺芥蒂、心力弱竭B．后期肝硬化C．尿毒癥D．腎病綜合征E．席漢綜合征9、淺昏倒和深昏倒最主要鑒識(shí)點(diǎn)是：bA、有無(wú)自主呼吸B、對(duì)聲光刺激的反響C、有無(wú)二便失禁D、可否被喚醒E、角膜反射，瞳孔對(duì)光反射及防守反射能否存在10、瘀點(diǎn)與充血性皮疹最重要的差別點(diǎn)是：BA、能否高于皮面B、散布的部位C、直徑大小D、壓之能否褪色E、血小板計(jì)數(shù)是否正11、周某，男，70歲，昏倒，皮膚粘膜是櫻桃紅色。應(yīng)第一考慮AA、一氧化碳中毒B、中暑C、亞硝酸鹽中毒D、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒E、急性心肌梗死12、男，50歲，胃癌術(shù)后臥床1個(gè)月，近期骶尾部皮膚有水泡漸漸擴(kuò)大，并有破潰，有膿性分泌物，評(píng)估結(jié)果為哪期壓瘡：CA、炎性浸潤(rùn)期B、瘀血紅腫期C、淺表潰瘍期D、壞死潰瘍期E、以上都不是13、女，38歲，心臟叩診左邊第3肋間心濁音界擴(kuò)大，心界呈梨形，應(yīng)試慮為：B1A、主動(dòng)脈封閉不全B、二尖瓣狹小C、心包積液D、高血壓性心臟病E、二尖瓣封閉不全14．確立第一心音最有價(jià)值的是DA連續(xù)時(shí)間長(zhǎng)B心尖部聲音最強(qiáng)C音調(diào)比第二心音低D與心尖搏動(dòng)同時(shí)出現(xiàn)15．肢體能抬離床面，但不可以抗衡阻力，其肌力是BA2級(jí)B3級(jí)C4級(jí)D5級(jí)16、評(píng)估自我觀點(diǎn)的注意事項(xiàng)不正確的選項(xiàng)是DA．與被評(píng)估對(duì)象成立真摯的、相互信任的關(guān)系B．評(píng)估環(huán)境應(yīng)寂靜、避開(kāi)別人C．注領(lǐng)悟商技巧保持眼光交流D．態(tài)度應(yīng)和藹、平和、實(shí)時(shí)加以評(píng)判。E．應(yīng)聯(lián)合主、客觀資料綜合考慮17、知覺(jué)的特點(diǎn)不包含EA、選擇性B、整體性C、恒常性D、理解性E、臨時(shí)性18、憂(yōu)慮病人的心理反響常表現(xiàn)為BA、血壓高升B、搓手頓足C、面無(wú)人色D、脈搏加速E、面色潮紅19、以下哪一項(xiàng)不屬于護(hù)士非語(yǔ)言交流技巧DA、語(yǔ)調(diào)B、表情C、接觸D、文字示意E、距離20、護(hù)士應(yīng)有的心理和行為中不正確的選項(xiàng)是CA、擁有憐憫心和愛(ài)心B、語(yǔ)言應(yīng)用精練、擁有鼓舞性C、知足患者的全部需要D、擅長(zhǎng)控制自己的感情E、擁有協(xié)調(diào)各樣人際關(guān)系的能力21、影響醫(yī)患關(guān)系的要素哪項(xiàng)最切實(shí)EA、來(lái)自病人方面的要素B、來(lái)自醫(yī)生方面的要素C、來(lái)自醫(yī)院管理要素D、來(lái)自社會(huì)文化經(jīng)濟(jì)要素E、包含以上各方面22．致使住院病人發(fā)生文化休克原由是EA、與家人分別B、缺少交流C、平時(shí)活動(dòng)改變D、對(duì)疾病和治療的懼怕E、以上都是23、病人文化休克的主要表現(xiàn)為EA、失眠、食欲降落B、憂(yōu)慮、懼怕C、喪氣、無(wú)望D、食欲降落E、以上表現(xiàn)都可出現(xiàn)24、有關(guān)環(huán)境的定義不正確的選項(xiàng)是EA、狹義的環(huán)境是指圍繞所轄的地區(qū)B、廣義的環(huán)境是指人類(lèi)賴(lài)以生計(jì)、發(fā)展的社會(huì)與物質(zhì)條件的總和。C、人的環(huán)境分為外環(huán)境與內(nèi)環(huán)境D、在護(hù)理界，環(huán)境定義為影響人們生計(jì)與發(fā)展的全部外在狀況和影響E、人體的內(nèi)環(huán)境是指人的心里世界25、護(hù)理診療形成的基礎(chǔ)是（A）：A.采集資料B.形成假定C.剖析綜合資料D.考證并訂正護(hù)理診療26、假定的護(hù)理診療一定切合以下哪項(xiàng)條件：（C）A．其數(shù)量不行超出2個(gè)B．凡有可能性的都要列出C．即可屬于護(hù)理范圍，又可屬于醫(yī)護(hù)合作范圍D．波及的問(wèn)題能經(jīng)過(guò)護(hù)理得以解決27、護(hù)理診療排序中，常有的首優(yōu)問(wèn)題的是：（B）A．急性痛苦B．生命體征異樣C．感染的危險(xiǎn)D．受傷的危險(xiǎn)28、護(hù)理病歷是護(hù)理人員為護(hù)理對(duì)象解決健康問(wèn)題的方法CA.供給醫(yī)療服務(wù)全過(guò)程的記錄B.供給護(hù)理服務(wù)的記錄C．供給護(hù)理服務(wù)全過(guò)程的記錄D.供給白日護(hù)理服務(wù)的記錄E．供給醫(yī)院服務(wù)全過(guò)程的記錄29、護(hù)理病歷的書(shū)寫(xiě)CA.以主觀臆斷的評(píng)估B.以護(hù)士的主觀判斷取代客觀的評(píng)估C．不可以以主觀臆斷取代真切而客觀的評(píng)估2D．以護(hù)士主觀的判斷E．以客觀臆斷取代真切而主觀的評(píng)估20、護(hù)理記錄一般要求一級(jí)護(hù)理的患者BA.起碼3天1次B．起碼每日1次，病情變化隨時(shí)記錄C．起碼2天1次D．白日記1次E．起碼4天1次31、護(hù)理診療屬于AA．護(hù)士的主觀資料B．客觀資料C.客觀判斷D．客觀評(píng)估資料E．患者的主觀資料32、因急救急危重癥患者，未能實(shí)時(shí)書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄時(shí)CA．12h內(nèi)照實(shí)記錄B．6h內(nèi)達(dá)成C．應(yīng)在急救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記D．24h內(nèi)達(dá)成E．應(yīng)在急救結(jié)束后24小時(shí)內(nèi)達(dá)成33．護(hù)理病歷的達(dá)成時(shí)間一般要求患者人院后AA．24小時(shí)內(nèi)B．24小時(shí)后C12小時(shí)內(nèi)D.6小時(shí)內(nèi)E．4小時(shí)內(nèi)34．以下對(duì)于護(hù)理診療的描繪，正確的選項(xiàng)是：（c）A．用于確立一個(gè)詳細(xì)的疾病B．用于確立一個(gè)詳細(xì)的病理狀態(tài)C．用于判斷一個(gè)體對(duì)健康問(wèn)題的反響D．重視于對(duì)疾病的實(shí)質(zhì)作出判斷填空1、體溫上漲期高熱期體溫降落