2022年四川省攀枝花市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元模擬考試(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、多選題(10題)1.100．副根管是指

A.與主根管成直角走行，貫穿牙本質和牙骨質的根管的細小分支

B.與主根管成平行的根管分支

C.根管在根尖分散的細小分支

D.在單根的兩個根管之間相交通的聯(lián)絡側支

E.從髓室底發(fā)出至根分歧處的管道

2.132．哪個牙的牙根有60%不分叉

A.下頜第一磨牙B.下頜第二磨牙C.上頜第一雙尖牙D.上頜第二雙尖牙E.下頜中切牙

3.下列哪項不屬于早期成釉細胞瘤組織學特點A.A.部分襯里上皮表現(xiàn)為相對一般性上皮襯里或非腫瘤性上皮

B.襯里上皮基底層細胞核染色質增加，著色差

C.基底細胞呈柵欄狀排列，核遠離基底膜，即極性倒置

D.基底細胞的胞質出現(xiàn)空泡樣變

E.B+C+D

4.下列哪項不屬于咀嚼效率對臨床診斷和治療的意義A.A.修復或正畸治療后咀嚼功能的評定

B.為制訂矯治計劃提供依據(jù)

C.診斷咀嚼器官功能紊亂影響的程度

D.可幫助判斷全身健康情況的強弱

E.牙列缺失后咀嚼功能的評定

5.與感覺功能有關的細胞是

A.郎格漢斯細胞B.梅克爾細胞C.角質形成細胞D.組織細胞E.成纖維細胞

6.正中合位時上頜第一磨牙近中頰尖咬在下頜第一磨牙頰溝的遠中為

A.中性合B.遠中合C.近中合D.正中合E.前伸合

7.牙周膜神經A.A.來自牙間神經和根尖神經B.不伴隨血管分布C.無定位覺D.神經末梢均附著于牙骨質E.對壓力刺激遲鈍

8.142．細胞內含嗜酸性顆粒的腫瘤見于

A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.基底細胞腺瘤D.腺樣囊性癌E.腺泡細胞癌

9.143．篩狀結構常見于

A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.基底細胞腺瘤D.腺樣囊性癌E.腺泡細胞癌

10.以下關于上頜骨后面的解剖結構的敘述中哪項是正確的

A.上頜骨后面參與顳窩及顳下窩的構成

B.顴牙槽嵴位于上頜體后面與前面在外側的移行處

C.后面下部有較粗糙的關節(jié)結節(jié)

D.后面的中部有數(shù)個小骨孔，稱為眶下孔

E.上頜骨的后面有翼外肌的附著

二、A1型題(10題)11.30．全口義齒重襯(直接法)和可摘局部義齒重襯在操作過程中最大的區(qū)別是

A.需要的材料多少不同

B.自凝塑料放入口內的時期不同

C.義齒從口內取出的時期不同

D.在口內是否進行肌功能修整不同

E.患者是否咬在正中頜位不同

12.35．不能消除可摘局部義齒撬動的是

A.增加間接固位體B.增大平衡距C.增大游離距D.增加基托面積E.骨突處基托組織面緩沖

13.86．在駕駛員、接線員、銀行出納員等人群中，高血壓的患病人數(shù)增加，此病屬于

A.工傷B.職業(yè)病C.職業(yè)特征D.工作有關疾病E.非職業(yè)性疾病

14.47．無尖牙作人工后牙的優(yōu)點中，不正確的是

A.容易形成平衡牙合B.可以不確定頜位關系C.頜運動中牙合障礙少D.可以減少選磨E.患者可以調整頜位關系

15.20．主要顯示上下牙的牙冠部，常用于檢查臨面齲的檢查方法是

A.下頜橫斷咬合片B.牙合翼片C.曲面體層片D.根尖片E.華特位片

16.84．以下情形中，可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的，其正確說法是

A.有醫(yī)學專業(yè)本科以上學歷，在醫(yī)療機構中工作滿1年

B.有醫(yī)學專業(yè)本科以上學歷，在醫(yī)療機構中試用期滿1年

C.有醫(yī)學專業(yè)本科以上學歷，在醫(yī)療機構中試用期滿2年

D.有醫(yī)學專業(yè)?？茖W歷，在醫(yī)療機構中試用期滿1年

E.有醫(yī)學專業(yè)?？茖W歷，在醫(yī)療機構中工作滿1年

17.36．拔牙術后拔牙創(chuàng)內血塊機化開始和最后完成的時間分別是

A.15min，1dB.6h，5dC.12h，10dD.24h，20dE.48h，28d

18.Kennedy第二類牙列缺損者，可摘局部義齒修復時主要缺隙處應取下列哪種印模

A.功能性印模B.一次印模C.解剖式印模D.無壓力印模E.靜態(tài)印模

19.5．易引起嚴重低血糖不良反應的口服降糖藥是

A.磺脲類口服降糖藥B.雙胍類口服降糖藥C.α葡萄糖苷酶抑制劑D.餐時血糖調節(jié)劑E.胰島素增敏劑

20.對“牙尖”的解釋正確的

A.牙釉質三角形隆起

B.牙釉質過分鈣化所形成的小突起

C.牙冠上近似錐體形的顯著隆起

D.兩個斜面相交而成

E.兩個軸面相交而成

三、B1型題(10題)21.

由于口腔頜面部腔竇多，當外傷時

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22.84．部分起于翼外板外側面的肌肉是

A.咬肌B.顳肌C.翼內肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

23.105．牙髓壞死A.電活力測驗B.X線檢查C.染色法D.麻醉試法E.嗅診檢查

24.118．用于治療所有唇炎

A.口服氯化喹啉B.放射治療C.局部注射皮質激素D.手術成形E.濕敷

25.90．個別牙出現(xiàn)窄而深的骨下袋并常伴牙周膿腫形成，應考慮

A.咬合創(chuàng)傷B.單純性牙周炎C.青少年牙周炎D.慢性齦炎E.牙齦增生肥大

26.93．下頜前牙排列過于向舌側傾斜

A.哨音B.惡心C.咬頰D.咬舌E.彈響

27.118．特發(fā)性血小板減少性紫癜

A.貧血和出血程度一致B.貧血和出血程度不一致C.有貧血而無出血D.有出血而無貧血E.無出血亦無貧血

28.

根據(jù)下面內容，回答題

A．單側帶狀群集分布的水皰和神經痛

B．突然發(fā)生的急性炎癥，發(fā)病前有用藥史

C．有創(chuàng)傷史，潰瘍形態(tài)往往與機械性刺激因子相吻合

D．早期患兒損害區(qū)黏膜充血，散在色白如雪的小斑點，不久可融合成白色斑片?？衫^續(xù)擴大蔓延

E．潰瘍小而多，散在分布于黏膜任何部位，直徑小于2mm．相近潰瘍可融合成片

符合急性假膜型念珠菌性口炎的臨床表現(xiàn)是

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29.97．屬于醫(yī)師執(zhí)業(yè)規(guī)則的是

A.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中，人格尊嚴、人身安全不受侵犯

B.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中，應當遵守法律、法規(guī)，遵守技術操作規(guī)范

C.對醫(yī)學專業(yè)技術有重大突破，作出顯著貢獻的醫(yī)師，應當給予表彰或者獎勵

D.醫(yī)師應當使用經國家有關部門批準使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械

E.對考核不合格的醫(yī)師，可以責令其接受培訓和繼續(xù)醫(yī)學教育

30.98．無病理Q波出現(xiàn)

A.高側壁心肌梗死B.前壁心肌梗死C.前側壁心肌梗死D.內膜下心肌梗死E.下壁心肌梗死

四、A型題（綜合練習）(3題)31.下列哪項細胞因子具有下調免疫功能的作用A.A.TNF-aB.IFNC.CSFD.IL-10E.IL-2

32.釉柱內2／3彎曲形成

A.絞釉B.釉叢C.釉梭D.釉柱橫紋E.釉質生長線

33.我國醫(yī)師在器官移植問題上的道德責任，錯誤的是A.A.對活體捐獻，除盡量避免并發(fā)癥，還要保證捐獻的利他動機

B.不能參與任何商業(yè)形式的器官移植活動

C.對尸體捐贈，保證死者生前知情同意，不用考慮家屬的意見

D.對尸體捐贈，需要親屬的知情同意

E.對器官分配，使用醫(yī)學標準和社會價值標準

五、B1型題(標準配伍題)(3題)34.副交感神經節(jié)前纖維釋放的遞質是

A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.乙酰膽堿D.多巴胺E.5-羥色胺

35.交感縮血管神經節(jié)后纖維末梢釋放的遞質是

A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.乙酰膽堿D.多巴胺E.5-羥色胺

36.存在于上頜乳側切牙與乳尖牙之間，下頜乳尖牙與第一乳磨牙之間的間隙是

A.剩余間隙B.靈長間隙C.生理間隙D.發(fā)育間隙E.頜間間隙

六、A2型選擇題（99～118題(3題)37.某女性患兒，7歲，口內檢查發(fā)現(xiàn)下頜后部牙槽骨上有兩個形態(tài)似磨牙的牙齒存在，為鑒別是否有恒磨牙，下列哪種說法是正確的A.A.恒牙的牙頸嵴突出，與牙根分界清楚

B.恒牙牙冠顏色偏白

C.下頜第二乳磨牙的近中頰尖，遠中頰尖及遠中舌尖的大小基本相等

D.下頜第一恒磨牙的外形呈斜方形

E.以上都不是

38.某女性患者，50歲，自覺口眼干燥半年，涎腺造影顯示腮腺主導管擴張，末梢導管擴張成點狀或球狀。唇腺活檢，鏡下可見，腺體內淋巴細胞及組織細胞增生浸潤。小葉內導管增生，小葉內部分腺泡消失。病理診斷為A.A.巨頜癥B.舍格倫綜合征C.多形性腺瘤D.白塞綜合征E.腺淋巴瘤

39.頜間結扎的患者用吸管進流食，流食主要經何種途徑自口腔前庭進入固有口腔A.A.牙間隙B.鼻腔C.舌下間隙D.翼下頜皺襞與最后磨牙之間的間隙E.以上都可以

參考答案

1.E副根管是指從髓室底發(fā)出至根分歧處的管道，常見于磨牙的牙根中

2.D1.下頜第一磨牙的近中根有95%含有雙根管。2.上頜第二雙尖牙的牙根有40%含有雙根管。3.上頜第二雙尖牙的牙根有60%不分叉

3.A早期成釉細胞瘤組織學特點為：細胞核染色質增加，極性倒置，胞質出現(xiàn)空泡樣變．

4.E牙列缺失后的咀嚼功能評定對臨床診斷與治療無意義。

5.B電鏡觀察見梅克爾細胞和進入上皮的神經末梢有突觸連接，因此它是一種具有感覺功能的細胞，故120題選B。郎格漢斯細胞表達多種與免疫反應相關的抗原，具有抗原呈遞功能，被認為與口腔黏膜上皮的免疫功能有關，故121題選A?？谇火つど掀閺蛯喻[狀上皮，由角質形成細胞和非角質形成細胞構成，其中絕大多數(shù)細胞為角質形成細胞，故122題選C?？键c：口腔黏膜細胞的作用

6.C當上頜第一磨牙近中頰尖咬在下頜第一磨牙頰溝的近中時，為遠中駘關系，所以129題選8，當正中狳時上頜第一磨牙近中頰尖咬在下頜第一磨牙頰溝的遠中時，為近中拾關系，所以130題選C?？键c：上下頜位關系

7.A牙周膜有豐富的神經，來自牙間神經和根尖神經，伴隨血管分布。牙周膜的感覺敏感，加于牙冠的輕微壓力，牙周膜都能感覺到其強度和方向，并能明確指出牙位。

8.A腺樣囊性癌腺性（篩狀）型：主要特點是腫瘤細胞團塊內含有篩孔狀囊樣腔隙，與藕的斷面相似；篩孔內充滿嗜酸或嗜堿性黏液樣物質，腔隙周圍有基底膜樣結構。腺淋巴瘤由嗜酸性上皮和淋巴樣間質組成。多形性腺瘤腫瘤多呈不規(guī)則結節(jié)狀。剖面多為實性，灰白色或黃色，有白色條紋，可見囊腔形成，囊腔內含透明黏液，有時可見淺藍色透明的軟骨樣組織或黃色的角化物，偶見出血及鈣化。腫瘤可有完整、不完整的包膜。復發(fā)腫瘤多為多灶性。

9.D腺樣囊性癌腺性（篩狀）型：主要特點是腫瘤細胞團塊內含有篩孔狀囊樣腔隙，與藕的斷面相似；篩孔內充滿嗜酸或嗜堿性黏液樣物質，腔隙周圍有基底膜樣結構。腺淋巴瘤由嗜酸性上皮和淋巴樣間質組成。多形性腺瘤腫瘤多呈不規(guī)則結節(jié)狀。剖面多為實性，灰白色或黃色，有白色條紋，可見囊腔形成，囊腔內含透明黏液，有時可見淺藍色透明的軟骨樣組織或黃色的角化物，偶見出血及鈣化。腫瘤可有完整、不完整的包膜。復發(fā)腫瘤多為多灶性。

10.B考點：上頜骨解剖結構

11.C最大的區(qū)別是義齒從口內取出的時期不同，全口義齒先取出均勻磨除組織面后再戴入口內，涂布自凝塑料，讓患者咬合，去除表面多余的塑料，再取出后浸泡

12.C解析：對于可摘局部義齒轉動性不穩(wěn)定的消除方法有：增加或使用對抗平衡固位體(在支點的平衡端放置間接固位體如支托、隙卡、或者延長基托；在支點的對側放置直接固位體或間接固位體，加大基托的面積，減小人工牙牙尖斜度以減小側向頜力)；增加平衡距；消除支點(頜支托、卡環(huán)在基牙上形成的支點和基托在基托下組織形成的支點)。綜上所述，答案C不符合。

13.D工作有關疾病與職業(yè)病有所區(qū)別。廣義上講，職業(yè)病是指與工作有關并直接與職業(yè)性有害因素有因果關系的疾病。

工作有關疾病與職業(yè)病相比，具有三個特點：

（1）職業(yè)因素是該病發(fā)生和發(fā)展的諸多因素之一，但不是唯一的直接因素；

（2）職業(yè)因素影響了健康，從而促使?jié)撛诘募膊★@露或加重已有疾病的病情；（3）通過控制和改善勞動條件，可使所患疾病得到控制或緩解。

常見的工作有關疾病有：礦工的消化性潰瘍；建筑工的肌肉骨骼疾?。ㄈ缪惩矗?；與職業(yè)有關的肺部疾病等。

14.B必須要確定患者的頜位關系

15.B咬合翼片，其特點是主要顯示上下牙的牙冠部，常用于檢查鄰面齲、髓石、牙槽嵴頂形態(tài)和高度等。

16.B解析：見《醫(yī)師法》第九條第一款。醫(yī)學?？茖W歷者必須先取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格并工作2年，才可參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試，這樣就排除了D、E；而本科學歷者是要求試用期滿1年，而非工作滿1年，這就排除了A和C。

17.D拔牙術后15～30min后出血停止，形成血凝塊封閉創(chuàng)口；24小時后，來自牙槽骨壁的成纖維細胞向血塊內生長，開始機化過程；至20天左右基本完成。

18.A本題考查考生對Kennedy分類的了解以及可摘局部義齒印模的分類和應用。Kennedy第二類為單側游離缺失。如果采用一次印模法取得在無壓力狀態(tài)下牙槽嵴黏膜的形態(tài)，由于牙槽嵴黏膜的彈性，義齒游離端基托在受到咬合力作用時易發(fā)生齦向下沉或翹動，并導致基牙受到扭力。因此，印模應取得游離端黏膜的功能時的形態(tài)，以減小義齒游離端基托的下沉，即取功能性印模，或稱為壓力印模。功能性印模需采用二次印模法。無壓力印模又稱為解剖式印模、靜態(tài)印模。正確答案為A。

19.A雙胍類口服降糖藥、α-葡萄糖苷酶抑制劑不良反應為胃腸道反應，胰島素增敏劑不良反應為水腫?；请孱惤堤撬幹饕涣挤磻堑脱?/p>

20.C考點：牙體名詞

21.A暫無解析，請參考用戶分享筆記

22.D翼外肌在顳下窩內，翼外肌有上、下兩頭，上頭起于蝶骨大翼的顳下面和顳下嵴；下頭起于翼外板的外側面，纖維行向后外，止于髁突頸部的關節(jié)翼肌窩、關節(jié)囊和關節(jié)盤

23.A牙髓活力測試儀是口腔醫(yī)學常用檢測儀器，通常用于根管治療時檢測牙髓活力。利用機器產生脈沖電流，對牙神經進行電刺激，同時記錄牙神經對電刺激的反應值，從而來判斷牙神經的活力的儀器，最大程度的保證了醫(yī)生對病人牙髓活力判斷的準確性。

24.E唇炎可以先濕敷，口服維生素b2，維生素c局部涂抹藥物治療

25.A一般來講，咬合創(chuàng)傷本身并不引起正常和健康但高度降低的牙周組織的破壞，也不形成牙周袋，不會使牙齦炎發(fā)展成為牙周炎。有學者認為牙周炎癥狀態(tài)下咬合創(chuàng)傷的存在可能是牙周進一步破壞的局部因素之一，應加以控制。但是目前認為咬合創(chuàng)傷與牙周炎并非是一種簡單的關系，臨床上需要綜合考慮。

26.A下頜前牙排列過于向舌側傾斜，時舌拱起得較高，可使空氣逸出道變小而造成哨音

27.A一般起病隱襲，表現(xiàn)為散在的皮膚出血點及其他較輕的出血癥狀，如鼻衄、牙齦出血等。紫癜及淤斑可出現(xiàn)在任何部位的皮膚或黏膜，但常見于下肢及上肢遠端。ITP患者的出血表現(xiàn)在一定程度上與血小板計數(shù)有關，血小板數(shù)在20～50×10/L之間輕度外傷即可引起出血，少數(shù)為自發(fā)