2022年山東省日照市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元模擬考試(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、多選題(10題)1.下述關于固有口腔境界的描述錯誤的是A.前界為牙列B.兩側(cè)為頰C.下界為舌下區(qū)D.上界為腭E.后界為咽門

2.涎腺嗜酸性腺瘤的病理變化不包括

A.瘤細胞體積大B.瘤細胞圓形或多邊形C.瘤細胞胞質(zhì)充滿嗜酸性顆粒D.瘤細胞胞質(zhì)透明E.瘤細胞核呈空泡狀

3.以下關于上頜骨后面的解剖結(jié)構(gòu)的敘述中哪項是正確的

A.上頜骨后面參與顳窩及顳下窩的構(gòu)成

B.顴牙槽嵴位于上頜體后面與前面在外側(cè)的移行處

C.后面下部有較粗糙的關節(jié)結(jié)節(jié)

D.后面的中部有數(shù)個小骨孔，稱為眶下孔

E.上頜骨的后面有翼外肌的附著

4.84．部分起于翼外板外側(cè)面的肌肉是

A.咬肌B.顳肌C.翼內(nèi)肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

5.牙周膜內(nèi)的上皮剩余來源于

A.牙板上皮B.前庭板上皮C.縮余釉上皮D.上皮根鞘E.口腔黏膜上皮

6.69．含牙囊腫襯里上皮發(fā)生于

A.牙板上皮B.縮余釉上皮C.Malassez上皮剩余D.Serres上皮剩余E.結(jié)合上皮

7.下頜管的走行規(guī)律是A.A.在下頜支內(nèi)，行向正下方

B.在下頜體內(nèi)，該管行向前下

C.在下頜孔至下頜第一磨牙之間，距骨外板較內(nèi)板近

D.在下頜孔至下頜第一磨牙之間，距下頜支前緣較后緣近

E.在下頜孔至下頜第一磨牙之間，距牙槽緣較下頜下緣為近

8.構(gòu)成黏膜上皮的主要細胞是

A.郎格漢斯細胞B.梅克爾細胞C.角質(zhì)形成細胞D.組織細胞E.成纖維細胞

9.下列關于唾液的論述哪一項是正確的A.A.水約占99.4%，固體物質(zhì)約占0.6%，pH平均6.75

B.水約占99%，固體物質(zhì)約占l%，pH平均6.O

C.水約占99.4%，固體物質(zhì)約占0.6%，pH平均7.O

D.水約占99%，固體物質(zhì)約占1%，pH平均6.75

E.水約占99.4%，固體物質(zhì)約占0.6%，pH平均6.0

10.上皮的棘層或基底層出現(xiàn)個別或成群的細胞角化稱為A.A.過度角化B.過度正角化C.過度不全角化D.錯角化E.棘層增生

二、A1型題(10題)11.4．目前關節(jié)強直的病因一般不包括

A.骨折B.火器傷C.Ⅲ度燒傷D.腫瘤放療后E.關節(jié)腫瘤

12.屬于氟牙癥病理改變的是

A.釉柱間區(qū)發(fā)育不全或消失B.球問牙本質(zhì)明顯增多C.牙本質(zhì)小管稀疏D.釉牙本質(zhì)界變得平直E.髓腔狹窄或閉鎖

13.79．醫(yī)德評價的意義包括，除外

A.一定能提高醫(yī)務人員的醫(yī)德修養(yǎng)

B.改善醫(yī)療衛(wèi)生保健單位的風氣

C.促進社會的精神文明

D.可對醫(yī)務人員的行為進行監(jiān)督和調(diào)節(jié)

E.可促使醫(yī)德原則和規(guī)范轉(zhuǎn)化成醫(yī)務人員的行為

14.42．高鉀血癥引起心律失常的緊急處理是

A.10%葡萄糖酸鈣20ml靜推

B.25%葡萄糖鈣20ml靜推

C.10%葡萄糖鈣20ml靜推

D.25%葡萄糖鈣20ml靜推

E.10%氯化鉀20ml靜推

15.65．Warthin瘤又稱

A.腺樣囊腺瘤B.乳頭狀淋巴囊腺瘤C.乳頭狀腺瘤D.淋巴樣腺瘤E.管狀腺瘤

16.丁卡因不用于浸潤麻醉的原因，主要是該藥

A.穿透力強B.作用時間長C.毒性大D.刺激性大E.可引起過敏反應

17.成人牙周炎與慢性齦炎的不同點為

A.牙菌斑是致病因素B.有牙齦炎癥C.齦溝深度加深D.有牙槽骨吸收E.需潔治治療

18.心身疾病的治療原則，不包括

A.不間斷發(fā)泄B.自我心理調(diào)節(jié)C.藥物緩解癥狀D.矯正不良習慣E.心理護理

19.59．下列哪種疾病狀況易發(fā)生消化性潰瘍

A.阿狄森病B.洋地黃治療期間C.妊娠晚期D.甲狀旁腺功能亢進E.糖尿病

20.43．母嬰保健法規(guī)定應當為育齡婦女和孕產(chǎn)婦提供孕產(chǎn)期保健服務的機構(gòu)是

A.醫(yī)療、防疫機構(gòu)B.醫(yī)療、計劃生育機構(gòu)C.計劃生育機構(gòu)D.保健、計劃生育機構(gòu)E.醫(yī)療、保健機構(gòu)

三、B1型題(10題)21.115．格林—巴利綜合征常見的腦神經(jīng)損害A.單側(cè)中樞性面神經(jīng)麻痹

B.單側(cè)周圍性面神經(jīng)麻痹

C.雙側(cè)中樞性面神經(jīng)麻痹

D.雙側(cè)周圍性面神經(jīng)麻痹

E.一側(cè)周圍性面神經(jīng)麻痹，對側(cè)偏癱

22.

多發(fā)性上、下頜骨骨折需要

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23.

主要采用手術(shù)治療，也可介入行動脈栓塞治療的脈管畸形

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24.

翼外肌下頭觸診位置在

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25.72．義齒撬動或擺動的原因是

A.支托移位形成支點B.基托邊緣過長或過銳C.基托過厚過大D.卡環(huán)臂進入基牙倒凹區(qū)過深E.咬合過高，基牙負擔過重

26.112．急性根尖炎A.開髓開放B.開髓封失活劑C.開髓拔髓開放D.麻醉拔髓+根管封藥E.開髓開放+切開引流

27.

牙齦癌x線表現(xiàn)查看材料

28.面神經(jīng)頰支損傷，臨床上可出現(xiàn)的癥狀是

A.患側(cè)口角下垂，流口水

B.同側(cè)面肌麻痹，同側(cè)舌前2／3味覺喪失，唾液分泌障礙

C.鼻唇溝變淺或消失、上唇運動力減弱或偏斜以及食物積存于頰部等癥狀

D.眼瞼不能閉合

E.同側(cè)額紋消失

29.94．艾滋病的病因是

A.病因不清，多種因素作用

B.抗生素的大量使用，發(fā)生菌群失調(diào)，或免疫抑制劑的應用使免疫力降低

C.病毒感染

D.螺旋體感染

E.局部刺激

30.頜面部創(chuàng)傷處理時，請選擇適當?shù)闹寡椒ìF(xiàn)場急救，出現(xiàn)顳部較嚴重的出血時A.顳淺動脈壓迫法B.面動脈壓迫法C.縫合止血法D.結(jié)扎止血法E.填塞止血法

四、A型題（綜合練習）(3題)31.若U值等于2．95，則最接近的概率P應

A.>0．05B.=0．05C.<0．01D.=0．01E.>0．01

32.碳酸鋰可引起A.瞳孔擴大B.呼吸抑制C.共濟失調(diào)D.急性心力衰竭E.再生障礙性貧血

33.下頜切牙唇舌向雙根管者約為

A.10％B.30％C.40％D.60％E.80％

五、B1型題(標準配伍題)(3題)34.牙槽骨

A.上下頜骨包繞牙根的突起部分B.牙槽骨容納牙根的部分C.牙槽窩的游離緣D.兩牙之間的牙槽骨E.多根牙諸根之間的牙槽骨

35.存在于上頜乳側(cè)切牙與乳尖牙之間，下頜乳尖牙與第一乳磨牙之間的間隙是

A.剩余間隙B.靈長間隙C.生理間隙D.發(fā)育間隙E.頜間間隙

36.結(jié)核性腹膜炎腹痛規(guī)律是

A.持續(xù)性腹痛B.疼痛-排便-加重C.進食-疼痛-緩解D.疼痛-進食-緩解E.疼痛-排便-緩解

六、A2型選擇題（99～118題(3題)37.某男性患者，40歲。腮腺區(qū)漸進性增大腫塊，界限清楚，無其他不適。鏡下見腫瘤細胞形成導管、實性片塊、黏液樣和軟骨樣結(jié)構(gòu)。上皮與黏液樣組織相互移行，腫瘤有包膜但不完整，且腫瘤細胞浸潤包膜。最有可能的診斷是A.A.多形性腺瘤B.腺淋巴瘤C.嗜酸性腺瘤D.基底細胞腺瘤E.腺樣囊性癌

38.某男性患者，40歲，被檢查出患有顳頜關節(jié)紊亂綜合癥．臨床在行顳頜關節(jié)手術(shù)時，需注意保護位于髁突頸部深面的A.A.上頜動脈B.上牙槽后動脈C.顳淺動脈D.面橫動脈E.嚼肌動脈

39.某女性患者，45歲，左下頜磨牙區(qū)頜骨逐漸膨脹1年。X線片顯示下頜骨磨牙區(qū)透光區(qū)內(nèi)含有不規(guī)則、大小不等的不透光團塊。鏡下可見腫瘤有多邊形上皮細胞組成，細胞間橋清晰，上皮細胞排列成片狀或島狀，細胞之間可見圓形嗜酸性均質(zhì)性物質(zhì)。病理診斷為A.A.成釉細胞瘤B.牙源性角化囊腫C.牙源性鈣化上皮瘤D.成釉細胞纖維瘤E.牙源性腺樣瘤

參考答案

1.B考點：固有口腔境界

2.D考點：涎腺疾病

3.B考點：上頜骨解剖結(jié)構(gòu)

4.D翼外肌在顳下窩內(nèi)，翼外肌有上、下兩頭，上頭起于蝶骨大翼的顳下面和顳下嵴；下頭起于翼外板的外側(cè)面，纖維行向后外，止于髁突頸部的關節(jié)翼肌窩、關節(jié)囊和關節(jié)盤

5.D本題主要考牙周膜的發(fā)育來源。牙板上皮殘留于頜骨或牙齦中，故不選A。前庭板上皮一般位于黏膜上皮中，故不選B?？s余釉上皮一般位于牙齦中，故不選C。牙周膜上皮剩余來自牙根發(fā)育期上皮根鞘殘留，故選D?？谇火つど掀碓从谕馀邔雍筒糠謨?nèi)胚層，有其獨立的發(fā)育途徑，與牙周膜無關，故不選E。故本題選D?？键c：牙周膜組織結(jié)構(gòu)

6.B含牙囊腫的襯里上皮來自縮余釉上皮，又稱濾泡囊腫。發(fā)生于牙冠或牙根形成之后，在縮余釉上皮與牙冠之間出現(xiàn)液體滲出而形成含牙囊腫，多來自單個牙胚，臨床上見囊腫含一個牙；也可來自多個牙胚，臨床上囊腫含多個牙。

7.D下頜管的走行規(guī)律是在下頜孔至下頜第一磨牙之間，距下頜支前緣較后緣近。

8.C電鏡觀察見梅克爾細胞和進入上皮的神經(jīng)末梢有突觸連接，因此它是一種具有感覺功能的細胞，故120題選B。郎格漢斯細胞表達多種與免疫反應相關的抗原，具有抗原呈遞功能，被認為與口腔黏膜上皮的免疫功能有關，故121題選A?？谇火つど掀閺蛯喻[狀上皮，由角質(zhì)形成細胞和非角質(zhì)形成細胞構(gòu)成，其中絕大多數(shù)細胞為角質(zhì)形成細胞，故122題選C?？键c：口腔黏膜細胞的作用

9.A唾液含水分約占99.4%，固體物質(zhì)約占0.6%（其中有機物有：黏蛋白、白蛋白、球蛋白、淀粉酶、溶菌酶、變位酶；無機物有：鈉、鉀、磷、鈣、鎂等）。它們在保護口腔和人體正常功能中各有重要作用。pH約在6.O～7.9之間，平均為6.75。

10.D錯角化又稱角化不良，是指上皮棘層或基底層內(nèi)個別或一群細胞發(fā)生角化。因此，正確答案為A項。而過度角化是指角化層的過度增厚，可分為過度正角化和過度不全角化。過度正角化是角化層增厚，細胞核消失，伴有粒層增厚；過度不全角化是角化層增厚，細胞核未分解消失，粒層增厚不明顯

11.E1風濕骨?。喊l(fā)熱伴關節(jié)腫痛、關節(jié)畸形、關節(jié)強直、關節(jié)疼痛、關節(jié)腫大等。2小兒黏多糖貯積癥：鼻梁低、脆性X綜合征、耳聾、肝脾腫大、關節(jié)強直等。3顳下頜關節(jié)強直：關節(jié)強直、進食困難、牙關緊閉等。4強直性脊柱炎：背脊痛、晨僵、持續(xù)性腰痛伴有晨僵、打噴嚏等。

12.A氟牙癥主要影響釉質(zhì)，主要見釉柱間發(fā)育不全或消失。而釉牙本質(zhì)界弧形結(jié)構(gòu)更明顯，故D選項錯誤。B、C、D、E選項是牙本質(zhì)結(jié)構(gòu)異常的病理表現(xiàn)。綜上，本題選A?？键c：氟牙癥的病理變化

13.A醫(yī)德評價是指病人、社會其他成員以及醫(yī)務人員依據(jù)一定的醫(yī)德原則、規(guī)范和準則，對醫(yī)務人員、醫(yī)療衛(wèi)生保健單位的行為和活動的道德價值所作出的評判。由上看出，從醫(yī)德評價的主體上可分兩種：社會評價和自我評價。社會評價是指病人和社會其他成員對醫(yī)務人員、醫(yī)療衛(wèi)生保健單位的行為和活動的道德評價；自我評價是醫(yī)務人員自身對其醫(yī)療衛(wèi)生保健行為和活動的道德評價。

14.A高鉀血癥病人出現(xiàn)心律失常時應立即用10%葡萄糖酸鈣緩慢靜脈推注，以對抗鉀離子對心肌的抑制作用。

15.B腺淋巴瘤又稱乳頭狀淋巴囊腺瘤或Warthin瘤。腺淋巴瘤絕大多數(shù)發(fā)生在腮腺，這是腺淋巴瘤所特有的?？赡芘c其組織來源有關。發(fā)生在腮腺內(nèi)的常見部位是腮腺的后份表面及其下極。腺淋巴瘤可發(fā)生于任何年齡，但以40～70歲為好發(fā)年齡，兒童極少見。主要罹患于男性

16.C丁卡因的局麻作用強，吸收后毒性也相應大，黏膜穿透力強，作用較快，持續(xù)時間長。用于浸潤麻醉時，因吸收面積大，更易出現(xiàn)毒性反應，故不用于浸潤麻醉。穿透性強是丁卡因作為表面麻醉的原因，因此A錯誤。作用時間長和刺激性大均不是不用于浸潤麻醉的原因。普魯卡因會引起過敏反應，但丁卡因不會，因此E錯誤。故本題選C。考點：丁卡因局麻作用特點

17.D成人牙周炎的臨床表現(xiàn)有4個方面，分別是齦炎、真性牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齒松動，第一個是和慢性齦炎相同點，后3個是不同于慢性齦炎的地方：所以D正確，B錯誤。牙菌斑是兩者相同點，所以A錯誤。慢性齦炎也可以有很深的齦溝，所以C錯誤。潔治治療用于治療齦上牙石和菌斑，用于治療成人牙周炎與慢性齦炎。所以E錯誤。故此題選D。此題易錯選B選項。牙齦炎癥是牙周旋與牙齦炎都有的表現(xiàn)。而牙槽骨吸收才是牙周炎的特征性表現(xiàn)。

18.A心身疾病的治療原則包括：心理護理，自我心理調(diào)節(jié)，矯正不良習慣，藥物緩解癥狀。B、C、D、E都包括，故本題選A。考點：心身疾病的定義

19.D甲狀旁腺功能亢進可導致骨痛、骨折、高鈣血癥、消化性潰瘍等，還可危害身體的其他多個系統(tǒng)，需積極診治。

20.E母嬰保健法規(guī)定應當為育齡婦女和孕產(chǎn)婦提供孕產(chǎn)期保健服務的機構(gòu)是醫(yī)療、保健機構(gòu)

21.D格林-巴利綜合征是常見的脊神經(jīng)和周圍神經(jīng)的脫髓鞘疾病。又稱急性特發(fā)性多神經(jīng)炎或?qū)ΨQ性多神經(jīng)根炎。臨床上表現(xiàn)為進行性上升性對稱性麻痹、四肢軟癱，以及不同程度的感覺障礙。病人成急性或亞急性臨床經(jīng)過，多數(shù)可完全恢復，少數(shù)嚴重者可引起致死性呼吸麻痹和雙側(cè)面癱。腦脊液檢查，出現(xiàn)典型的蛋白質(zhì)增加而細胞數(shù)正常，又稱蛋白細胞分離現(xiàn)象。

22.D此題暫無解析

23.C此題暫無解析

24.E此題暫無解析

25.A義齒撬動或擺動的原因是固位不良，卡環(huán)體與基牙不貼合，間接固位體放置的位置不當，支托、卡環(huán)在牙面形成支點。

26.C急性根尖炎治療應開髓拔髓，開放引流，膿腫形成后應切開引流，給予消炎止痛藥物；急性期癥狀緩解后做根管治療術(shù)或牙髓塑化治療。

27.D此題暫無解析

28.C考點：面神經(jīng)損傷的臨床表現(xiàn)

29.C艾滋病是一種危害性極大的傳染病，由感染艾滋病病毒（HIV病毒）引起

30.A出現(xiàn)顳部較嚴重的出血時及時采取顳淺動脈壓迫法

31.C在標準正態(tài)分布中，(-1．96～1．