2022年山東省威海市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元測試卷(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、多選題(10題)1.細菌侵入前，酸已擴散至該區(qū)域引起脫礦性改變，有色素沉著而呈淡黃色，小管結(jié)構(gòu)較完整，此區(qū)域是A.A.脂肪變性層B.透明層C.脫礦層D.細菌侵入層E.壞死崩解層

2.局部浸潤擴展，很少發(fā)生轉(zhuǎn)移的是

A.原位癌B.腺鱗癌C.未分化癌D.基底細胞癌E.鱗狀細胞癌

3.唾液不具有下列哪一點性質(zhì)A.A.粘稠液體B.比重較水大C.pH范圍在6.0～7.9D.晨起時多呈弱堿性E.滲透壓隨分泌率變化

4.正中合位時上頜第一磨牙近中頰尖咬在下頜第一磨牙頰溝的遠中為

A.中性合B.遠中合C.近中合D.正中合E.前伸合

5.130．哪個牙的近中根有95%含有雙根管

A.下頜第一磨牙B.下頜第二磨牙C.上頜第一雙尖牙D.上頜第二雙尖牙E.下頜中切牙

6.牙周膜神經(jīng)A.A.來自牙間神經(jīng)和根尖神經(jīng)B.不伴隨血管分布C.無定位覺D.神經(jīng)末梢均附著于牙骨質(zhì)E.對壓力刺激遲鈍

7.44．蝶下頜韌帶附著于

A.髁狀突頸部B.關(guān)節(jié)盤C.下頜角D.下頜小舌E.下頜支后緣

8.咀嚼黏膜包括

A.硬腭和牙齦B.頰黏膜C.口底黏膜D.舌黏膜E.軟腭黏膜

9.下列哪項不屬于咀嚼效率對臨床診斷和治療的意義A.A.修復(fù)或正畸治療后咀嚼功能的評定

B.為制訂矯治計劃提供依據(jù)

C.診斷咀嚼器官功能紊亂影響的程度

D.可幫助判斷全身健康情況的強弱

E.牙列缺失后咀嚼功能的評定

10.132．哪個牙的牙根有60%不分叉

A.下頜第一磨牙B.下頜第二磨牙C.上頜第一雙尖牙D.上頜第二雙尖牙E.下頜中切牙

二、A1型題(10題)11.40．備洞過程中，保護牙髓的措施為

A.高速渦輪手機鉆須有冷卻水伴隨

B.慢速手機去腐不必保持窩洞干燥

C.切削牙體組織應(yīng)采用持續(xù)磨除法

D.深齲制備窩洞不能在局麻下操作

E.機械去除腐質(zhì)時應(yīng)用較大的壓力

12.治療溺水、藥物中毒引起的心臟驟停的首選藥是

A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.多巴胺D.尼可剎米E.山梗菜堿

13.11．慢性汞中毒早期出現(xiàn)的癥狀是

A.神經(jīng)衰弱綜合征B.消化功能障礙C.性功能下降D.皮疹E.接觸性皮炎

14.25．智商IQ的結(jié)論“高于平?！保侵钙浞謹?shù)為

A.70～79B.80～89C.90～109D.110～119E.120～129

15.18．下列哪個可能是原位癌或早期鱗癌的表現(xiàn)

A.均質(zhì)型紅斑B.均質(zhì)型白斑C.顆粒型紅斑D.疣狀增生E.多形滲出性紅斑

16.48．固位形窩洞的制備要求之一是

A.洞形應(yīng)作成淺而敞開B.盡量多做到凹形固位C.單面洞應(yīng)用鳩尾固位D.底平壁直的盒狀洞形E.點、線、角清晰銳利

17.39．在醫(yī)學(xué)心理學(xué)的主要理論學(xué)派中，“第三勢力”是指

A.精神分析理論B.心理生理論C.認知學(xué)派理論D.人本主義學(xué)派E.行為學(xué)派

18.73．急性牙髓炎的主要病理變化是

A.淋巴細胞浸潤B.漿細胞浸潤C.肉芽組織形成D.巨噬細胞浸潤E.中性粒細胞浸潤

19.下列哪一項不是抗生素范疇

A.可由真菌產(chǎn)生B.可由放線菌產(chǎn)生C.能抑制或殺傷癌細胞D.只對有近緣關(guān)系菌有殺傷作用E.對微生物有抑制或者殺傷作用

20.人類的牙屬于

A.槽生牙B.側(cè)生牙C.端生牙D.多牙列E.單牙列

三、B1型題(10題)21.

類天皰瘡與多形紅斑的鑒別點之一是

查看材料

22.97．屬于醫(yī)師執(zhí)業(yè)規(guī)則的是

A.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中，人格尊嚴、人身安全不受侵犯

B.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中，應(yīng)當(dāng)遵守法律、法規(guī)，遵守技術(shù)操作規(guī)范

C.對醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)有重大突破，作出顯著貢獻的醫(yī)師，應(yīng)當(dāng)給予表彰或者獎勵

D.醫(yī)師應(yīng)當(dāng)使用經(jīng)國家有關(guān)部門批準(zhǔn)使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械

E.對考核不合格的醫(yī)師，可以責(zé)令其接受培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育

23.

中央性頜骨癌X線表現(xiàn)為

查看材料

24.117．再生障礙性貧血

A.貧血和出血程度一致B.貧血和出血程度不一致C.有貧血而無出血D.有出血而無貧血E.無出血亦無貧血

25.

舌外傷致嚴重大出血并已送入手術(shù)室的患者應(yīng)采用

查看材料

26.小管數(shù)量少而彎曲、內(nèi)含細胞的牙本質(zhì)是

A.小管周牙本質(zhì)B.小管問牙本質(zhì)C.小球間牙本質(zhì)D.前期牙本質(zhì)E.骨樣牙本質(zhì)

27.137．只有一種類型核酸的是

A.衣原體B.病毒C.支原體D.螺旋體E.真菌

28.

哪種骨髓炎約占各類型頜骨骨髓炎的90％以上

查看材料

29.72．義齒撬動或擺動的原因是

A.支托移位形成支點B.基托邊緣過長或過銳C.基托過厚過大D.卡環(huán)臂進入基牙倒凹區(qū)過深E.咬合過高，基牙負擔(dān)過重

30.100．陰影內(nèi)含一牙冠A.根尖囊腫B.含牙囊腫C.角化囊腫D.成釉細胞瘤E.始基囊腫

四、A型題（綜合練習(xí)）(3題)31.我國醫(yī)師在器官移植問題上的道德責(zé)任，錯誤的是A.A.對活體捐獻，除盡量避免并發(fā)癥，還要保證捐獻的利他動機

B.不能參與任何商業(yè)形式的器官移植活動

C.對尸體捐贈，保證死者生前知情同意，不用考慮家屬的意見

D.對尸體捐贈，需要親屬的知情同意

E.對器官分配，使用醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)和社會價值標(biāo)準(zhǔn)

32.醫(yī)療機構(gòu)配制的制劑，應(yīng)當(dāng)符合以下要求，除了A.A.應(yīng)當(dāng)是本單位臨床需要而市場上沒有供應(yīng)的品種

B.可以部分在市場銷售

C.必須按照規(guī)定進行質(zhì)量檢驗

D.憑醫(yī)師處方在本醫(yī)療機構(gòu)使用

E.不得在市場銷售

33.上皮棘層內(nèi)皰常見于

A.紅斑B.紅斑狼瘡C.天皰瘡D.類天皰瘡E.白斑

五、B1型題(標(biāo)準(zhǔn)配伍題)(3題)34.十二指腸球潰瘍腹痛規(guī)律是

A.持續(xù)性腹痛B.疼痛-排便-加重C.進食-疼痛-緩解D.疼痛-進食-緩解E.疼痛-排便-緩解

35.按照氟牙癥釉質(zhì)病損的程度分類中度為

A.釉質(zhì)上的牙面上為黃褐色、棕褐色

B.釉質(zhì)上的白色程度較明顯，呈紙白色

C.釉質(zhì)上的白色不透明斑塊，失去光澤

D.釉質(zhì)表面大部分受累而變色，常有細小的凹坑狀缺損，多見于唇頰面

E.釉質(zhì)表凹坑狀缺損明顯，牙冠失去正常外形，對美觀和功能都有嚴重影響

36.19牙槽嵴

A.上下頜骨包繞牙根的突起部分

B.牙槽骨容納牙根的部分

C.牙槽窩的游離緣

D.兩牙之間的牙槽骨

E.多根牙諸根之間的牙槽骨.

六、A2型選擇題（99～118題(3題)37.某女性患者，45歲，左下頜磨牙區(qū)頜骨逐漸膨脹1年。X線片顯示下頜骨磨牙區(qū)透光區(qū)內(nèi)含有不規(guī)則、大小不等的不透光團塊。鏡下可見腫瘤有多邊形上皮細胞組成，細胞間橋清晰，上皮細胞排列成片狀或島狀，細胞之間可見圓形嗜酸性均質(zhì)性物質(zhì)。病理診斷為A.A.成釉細胞瘤B.牙源性角化囊腫C.牙源性鈣化上皮瘤D.成釉細胞纖維瘤E.牙源性腺樣瘤

38.某男性患者，40歲。腮腺區(qū)漸進性增大腫塊，界限清楚，無其他不適。鏡下見腫瘤細胞形成導(dǎo)管、實性片塊、黏液樣和軟骨樣結(jié)構(gòu)。上皮與黏液樣組織相互移行，腫瘤有包膜但不完整，且腫瘤細胞浸潤包膜。最有可能的診斷是A.A.多形性腺瘤B.腺淋巴瘤C.嗜酸性腺瘤D.基底細胞腺瘤E.腺樣囊性癌

39.某男性患者，40歲，被檢查出患有顳頜關(guān)節(jié)紊亂綜合癥．臨床在行顳頜關(guān)節(jié)手術(shù)時，需注意保護位于髁突頸部深面的A.A.上頜動脈B.上牙槽后動脈C.顳淺動脈D.面橫動脈E.嚼肌動脈

參考答案

1.C細菌侵入前，酸已擴散至脫礦層引起脫礦性改變，由于脫礦有色素沉著而呈淡黃色，但牙本質(zhì)小管結(jié)構(gòu)較完整，這是脫礦層的特點．

2.D原位癌就是指癌細胞只出現(xiàn)在上皮層內(nèi)，而未破壞基底膜，或侵入其下的間貢或真皮組織．更沒有發(fā)生浸潤和遠處轉(zhuǎn)移，所以124題選A?；准毎鲆喾Q蠶蝕性貴瘍，是皮膚癌腫最多見的一種，一般僅在局部呈浸潤性生長，很少發(fā)生轉(zhuǎn)移，所以125題選D?？键c：口腔常見癌癥的特點

3.D解析：口腔內(nèi)的混合唾液為泡沫狀、無味、稍混濁、微呈乳黃色的粘稠液體，比重較水稍大，大約為1.0～1.009之間。新鮮的唾液略呈酸性反應(yīng)，其pH與所含的碳酸氫鈉和二氧化碳的濃度有關(guān)。pH范圍約在5.6～7.9之間，平均為6.75，但可因不同的個體和分泌時間而異。如談話、睡眠或晨起床時多呈弱酸性，就餐后可呈堿性。唾液的滲透壓隨分泌率的變化而有所不同。分泌率低，其滲透壓也低，約為50mOsm/L。在最大分泌率時，滲透壓可接近血漿，達300mOsm/L。唾液中電解質(zhì)成分也隨分泌率的變化而變化。剛從腺泡中分泌出來的唾液(原分泌液)含有唾液酶的離子成分與血漿沒多大區(qū)別為等滲。但當(dāng)經(jīng)過唾液腺導(dǎo)管時，由于導(dǎo)管上皮細胞對電解質(zhì)的吸收不同，從而使唾液的離子成分出現(xiàn)顯著的改變。

4.C當(dāng)上頜第一磨牙近中頰尖咬在下頜第一磨牙頰溝的近中時，為遠中駘關(guān)系，所以129題選8，當(dāng)正中狳時上頜第一磨牙近中頰尖咬在下頜第一磨牙頰溝的遠中時，為近中拾關(guān)系，所以130題選C?？键c：上下頜位關(guān)系

5.A下和第一磨牙近中根有95%的幾率含有雙根管

6.A牙周膜有豐富的神經(jīng)，來自牙間神經(jīng)和根尖神經(jīng)，伴隨血管分布。牙周膜的感覺敏感，加于牙冠的輕微壓力，牙周膜都能感覺到其強度和方向，并能明確指出牙位。

7.D翼下頜韌帶間隙位于翼內(nèi)與下頜支內(nèi)側(cè)骨板之間，位置較深。其周界上、下、前、后、內(nèi)、外分別為翼外肌下緣、翼內(nèi)肌在下頜角內(nèi)側(cè)的附著、顳肌和下頜支前緣、下頜支后緣和腮、翼內(nèi)肌、下頜支內(nèi)側(cè)骨板。此間隙被附著于下頜小舌的蝶下頜韌帶分為上、下兩份。翼下頜間隙內(nèi)有下牙槽神經(jīng)、血管和舌神經(jīng)通過，有蜂窩組織與頰脂體相連，感染可順著這些組織向上擴散至顳間隙和顳下劍俠，向前擴散頰間隙，向前下擴散至下頜下和舌下間隙，向內(nèi)可擴散咽旁間隙。

8.A此題暫無解析

9.E牙列缺失后的咀嚼功能評定對臨床診斷與治療無意義。

10.D1.下頜第一磨牙的近中根有95%含有雙根管。2.上頜第二雙尖牙的牙根有40%含有雙根管。3.上頜第二雙尖牙的牙根有60%不分叉

11.A備洞過程中，保護牙髓的措施為高速渦輪手機鉆須有冷卻水。

12.B五個備選答案的藥物分為兩類，一類是興奮延髓呼吸中樞藥物(尼可剎米和山梗菜堿)，主要用于傳染病、中樞抑制、藥物中毒等引起呼吸中樞抑制的輔助治療，因此D、E錯誤；另一類是擬‘腎上腺素藥，有。腎上腺素、多巴胺和去甲。腎上腺素。主要激動α和β受體，加強心肌收縮力，心率加快，心排血量增加，擴張冠脈等?？尚行膬?nèi)注射同時配合人工呼吸及心臟按壓用于治療溺水、藥物中毒引起的心搏驟停，因此B正確。故本題選B?？键c：選擇治療溺水、藥物中毒引起心搏驟停的藥物

13.A精神-神經(jīng)癥狀可先有頭昏、頭痛、失眠、多夢，隨后有情緒激動或抑郁、焦慮和膽怯以及植物神經(jīng)功能紊亂的表現(xiàn)如臉紅、多汗、皮膚劃痕征等。肌肉震顫先見于手指、眼瞼和舌，以后累及手臂、下肢和頭部，甚至全身；在被人注意和激動時更為明顯?？谇话Y狀主要表現(xiàn)為粘膜充血、潰瘍、齒齦腫脹和出血，牙齒松動和脫落。口腔衛(wèi)生欠佳者齒齦可見藍黑色的硫化汞細小顆粒排列成行的汞線，是汞吸收的一種標(biāo)記。腎臟方面，初為亞臨床的腎小管功能損害，出現(xiàn)低分子蛋白尿等，亦可出現(xiàn)腎炎和腎病綜合征。腎臟損害在脫離汞接觸后可望恢復(fù)。慢性中毒患者尚可有體重減輕、性功能減退，婦女月經(jīng)失調(diào)或流產(chǎn)以及有甲狀腺機能亢進、周圍神經(jīng)病變。眼晶體前房的棕色光反射，認為是汞沉著引起的“汞晶狀體炎”，在中毒癥狀消失或脫離汞接觸后，這種棕色光反射仍可持久存在，是一種汞吸收的另一標(biāo)記。

14.D根據(jù)智商可將智力水平分為幾種不同狀況：>140智力超常，>120智力優(yōu)秀，110～119高于正常，90～110智力正常，<90智力落后，<70智力低下。故本題選D?？键c：智力測驗

15.C顆粒型紅斑在紅斑的基礎(chǔ)上或外周散在紅色的斑點，稍高于黏膜表面，有顆粒樣微小的結(jié)節(jié)似桑葚狀或似顆粒肉芽狀表面，這一型往往是原位癌或早期鱗癌。

16.D固位形窩洞要求底平壁直的洞形

17.D人本主義心理學(xué)在20世紀(jì)50-60年代興起于美國，是美國當(dāng)代心理學(xué)主要流派之一。以馬斯洛、羅杰斯等人為代表的人本主義心理學(xué)派，與精神分析學(xué)派和行為主義學(xué)派分道揚鑣，形成心理學(xué)的第三思潮

18.E急性牙髓炎早期具有漿液性炎癥的特征，可見血管擴張充血，通透性增加，液體滲出，組織水腫，大量中性粒細胞親潤。后期是化膿性的炎癥。

19.D解析：抗生素主要由真菌及放線菌產(chǎn)生，細菌僅產(chǎn)生少數(shù)幾種?？股啬芤种苹驓⑺滥承┢渌⑸锘虬┘毎?。正確答案是D。細菌素是由細菌產(chǎn)生的一種僅作用于近緣關(guān)系的細菌的抗生素物質(zhì)，抗菌范圍很窄。因此，選項D符合題目要求。

20.A槽生牙指牙齒有完善的牙根，位于牙槽窩內(nèi)，牙根周圍有牙周韌帶，又稱牙槽包牙。哺乳動物大多數(shù)都是槽生牙，人類也。如此，因此A正確。側(cè)生牙指牙的基部與頜骨相連，其一側(cè)也附著于頜骨內(nèi)緣，牙與骨之間多無纖維組織，無完善牙根，因此8錯誤。端生牙指牙無根，借纖維膜附著于頜骨邊緣，因此C錯誤。人類的牙為雙牙列，因此D、E錯誤。本題選A。考點：人類牙齒的附著方式

21.C此題暫無解析

22.D《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三章第21條至第30條都列為醫(yī)師執(zhí)業(yè)規(guī)則，但其中第21、22條明確規(guī)定為醫(yī)師的權(quán)利和義務(wù)；選擇答案D的有關(guān)規(guī)定，首定為執(zhí)業(yè)規(guī)則的內(nèi)容?！傲x務(wù)”性規(guī)定與“規(guī)則”規(guī)定不易分辨，因此會誤選答案B。通俗地理解，“義務(wù)”為抽象、籠統(tǒng)的規(guī)定，而“規(guī)則”為具體的規(guī)定，往往用“應(yīng)當(dāng)”、“不得”等詞句加以限制和修飾。

23.C此題暫無解析

24.B再生障礙性貧血簡稱再障，是一組由多種病因所致的骨髓造血功能衰竭性綜合征，以骨髓造血細胞增生減低和外周血全血細胞減少為特征，臨床以貧血、出血和感染為主要表現(xiàn)，貧血和出血程度不一致

25.C此題暫無解析

26.E鏡下觀察牙本質(zhì)的橫剖磨片時，可清楚見到圍繞成牙本質(zhì)細胞突起周圍的間質(zhì)與其余部分不同，呈環(huán)形的透明帶，構(gòu)成牙本質(zhì)小管的壁，稱為管周牙本質(zhì)，鈣化程度高，含膠原纖維少。所以125題選A。前期牙本質(zhì)剛形成尚未鈣化的牙本質(zhì)，在成牙本質(zhì)細胞和礦化牙本質(zhì)之間是一層未鈣化的牙本質(zhì)，稱為前期牙本質(zhì)。所以124題選D。牙髓損傷后，也能分化成牙本質(zhì)細胞樣細胞，但常常常是先形成骨樣牙本質(zhì)，然后在骨樣牙本質(zhì)下方形成管樣牙本質(zhì)，所以小管數(shù)量少而彎曲，內(nèi)含細胞所以123題選E?？键c：幾種牙本質(zhì)的特點

27.B病毒為非細胞型微生物，其遺傳物質(zhì)位于病毒核心，且僅含有一種核酸RNA或DNA，借此將病毒分為RNA病毒或DNA病毒。

28.A此題暫無解析