小兒氣管異物梗塞急救演示文稿現(xiàn)在是1頁\一共有18頁\編輯于星期六優(yōu)選小兒氣管異物梗塞急救現(xiàn)在是2頁\一共有18頁\編輯于星期六大綱◆好發(fā)年齡◆常見原因◆臨床表現(xiàn)◆急救方法◆預防現(xiàn)在是3頁\一共有18頁\編輯于星期六好發(fā)年齡

多見于5歲以下兒童

3歲以下兒童占65%現(xiàn)在是4頁\一共有18頁\編輯于星期六嬰幼兒1、小兒磨牙未萌出，咀嚼功能差，不易將食物嚼碎，比如：花生、瓜子等；2、喉的保護功能不健全，也就是那個小閥門的靈敏度不如成人，一旦嬉笑或啼哭時，可因誤吸而將口腔中的物品吸入呼吸道；3、兒童的好奇心強，只要能拿到的任何東西都會往嘴里送；4、兒童活潑好動，常在進食時打鬧、嬉笑以及哭鬧等，或者家長在孩子哭鬧時喂食。現(xiàn)在是5頁\一共有18頁\編輯于星期六老年人1、咳嗽反射動作遲緩（進食時）2、進食時說笑3、吃大塊食物（如雞塊、排骨、鮑魚），速度太快，咀嚼不全，吞咽過猛現(xiàn)在是6頁\一共有18頁\編輯于星期六現(xiàn)在是7頁\一共有18頁\編輯于星期六（一）不完全阻塞：病人可以咳嗽或咳嗽無力，喘息，呼吸困難，吸氣時可以聽到高調(diào)聲音，皮膚、甲床、口唇、面色紫紺。（二）完全阻塞：較大的異物完全堵住喉部或氣管，病人面色青紫，不能說話、不能咳嗽、不能呼吸，病人很快發(fā)生窒息，失去知覺、呼吸心跳停止。（三）特殊表現(xiàn)：當發(fā)生梗阻時，病人常常不由自主地表現(xiàn)為：手呈“V”字狀緊貼于頸前喉部，表情痛苦。

氣道梗阻的表現(xiàn)現(xiàn)在是8頁\一共有18頁\編輯于星期六氣道不完全梗阻急救如果病人呼吸尚好，救助者不需要做任何處理，盡量鼓勵病人咳嗽，將異物自行排出要守護病人身邊，注意觀察病情如果梗阻持續(xù)存在，要快速送往醫(yī)院現(xiàn)在是9頁\一共有18頁\編輯于星期六完全梗阻

--海姆立克急救法1974年美國外科醫(yī)生HenryJ·Heimlich發(fā)明。原理：利用突然沖擊腹部的壓力，使膈肌抬高，使肺部殘留空氣形成一股向上的氣流，這股氣流具有沖擊性、方向性，它會快速沖入氣管，從而將異物排出?，F(xiàn)在是10頁\一共有18頁\編輯于星期六立位腹部沖擊法1．搶救者站在病人背后，用兩手臂環(huán)繞病人的腰部2．一手握空心拳，將拇指側頂住病人腹部正中線肚臍上方兩橫指處、劍突下方3．用另一手抓住拳頭、快速向內(nèi)、向上擠壓沖擊病人的腹部4．約每秒一次，直至異物排出或患者失去反應海姆立克手法—一（成年清醒病人）現(xiàn)在是11頁\一共有18頁\編輯于星期六平臥，搶救者面對病人，騎跨在病人的髖部；一手置于另一手上，將下面一手的掌跟放在胸廓下臍上的腹部，用身體重量，快速沖擊病人的腹部，直至異物排出海姆立克手法—二（昏迷病人）仰臥位腹部沖擊法現(xiàn)在是12頁\一共有18頁\編輯于星期六一手握拳頭，另一只手抓住該手，快速沖擊腹部；或用圓角或椅背快速擠壓腹部。在這種情況下，任何鈍角物件都可以用來擠壓腹部，使阻塞物排出。海姆立克手法—三（自救）腹部沖擊法

現(xiàn)在是13頁\一共有18頁\編輯于星期六兒童腹部沖擊法操作方法與成人相同如有呼吸心跳停止，立即CPR操作步驟如下：V型手勢詢問病人立位腹部沖擊仰臥位腹部沖擊海姆立克手法—四（兒童）現(xiàn)在是14頁\一共有18頁\編輯于星期六

拍背、胸部快速按壓法操作者取坐位或單膝跪地，將嬰兒俯臥于操作者一側手臂上，手要托住嬰兒頭及下頜，頭部低于軀干將前臂靠在膝蓋或大腿上用另一手掌根部向前下方，用力叩擊嬰兒背部肩胛之間，每秒一次，拍打5次騎跨前臂上固定下頜角翻轉(zhuǎn)成俯臥位背部叩擊海姆立克手法—五（嬰兒）現(xiàn)在是15頁\一共有18頁\編輯于星期六固定后頸部翻轉(zhuǎn)仰臥位胸部沖擊胸部沖擊然后，用手固定頭頸部，兩前臂夾住嬰兒軀干，小心將其翻轉(zhuǎn)呈仰臥位，翻轉(zhuǎn)過程中，保持嬰兒頭部低于軀干用兩指快速、沖擊性按壓嬰兒兩乳頭連線正下方5次，每秒一次然后，反復進行，直至異物清除或嬰兒失去反應現(xiàn)在是16頁\一共有18頁\編輯于星期六預防1.首先應教育兒童不要養(yǎng)成口內(nèi)含物的習慣當小孩口中含有食物的時候，不要引逗他們哭笑、說話或驚嚇，應耐心勸說，使其吐出，不可打罵，以防將食物吸入氣管。如果小兒已經(jīng)哭鬧，不能再硬逼其進食，否則容易導致異物進入呼吸道。把孩子容易吸入的小物品放在兒童拿不到的地方；玩具應安全。2.嘔吐處理：小孩嘔吐時，應該把他的頭偏向一側，使他容易吐出，免得吸入氣管?，F(xiàn)在是17頁\一共有18頁\編輯于星期六3.咽部異物處理如咽部有異物，絕不可用手指挖取，也不可用吞咽大塊食