第頁共頁死亡賠償協(xié)議書范文范文200字優(yōu)選：死亡賠償協(xié)議書范文范文200字。死亡賠償協(xié)議書范文(篇一)甲方：___________________身份證號碼：___________________委托代理人：___________________乙方：___________________系受害人之___________________身份證號碼：___________________丙方：___________________身份證號碼：___________________現(xiàn)乙方受受害人供養(yǎng)的全體親屬委托(特別受權(quán))處理死亡的相關(guān)善后事宜。居民身份證號碼：___________________于_____________年_____________月_____________日意外受傷，經(jīng)搶救無效死亡。于_____________年_____________月_____________日生，供養(yǎng)親屬情況：父親：_____________年齡_____________職業(yè)_____________住址_____________母親：_____________年齡_____________職業(yè)_____________住址_____________妻子：_____________年齡_____________職業(yè)_____________住址_____________子女：_____________年齡_____________職業(yè)_____________住址_____________子女：_____________年齡_____________職業(yè)_____________住址_____________為妥善處理死亡的善后事宜，根據(jù)有關(guān)法律法規(guī)，現(xiàn)甲乙雙方就賠償，雙方在平等協(xié)商的根底上，自愿達成如下協(xié)議：一、喪葬事宜甲、乙雙方共同配合，及時處理死者喪葬事宜。所需救治費用由甲方支付，所需喪葬費用由乙方支付。(全部救治費用已由甲方支付。)二、賠償金額：甲方向乙方之(所有親屬姓名)支付賠償金貳拾貳萬圓整。除承當上述費用外，乙方不得再向甲方主張任何費用。三、付款期限雙方簽字蓋章后，甲方一次性支付乙方現(xiàn)金貳拾貳萬圓整四、違約責任：1、甲方遲延付款的，乙方有權(quán)要求甲方一次性支付余款，并有權(quán)要求甲方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。2、因任何一方違約而導致訴訟、仲裁或申請強迫執(zhí)行的，應當向?qū)Ψ街Ц秾崿F(xiàn)債權(quán)的費用，包括但不限于調(diào)查取證費、交通、通訊費、誤工費(每天50元)、公證費、律師費。五、見證條款：丙方見證雙方全面實際地履行賠償協(xié)議六、乙方負責賠償款項在供養(yǎng)親屬間依法合理分配，如由此引發(fā)爭議，概由乙方負責，與甲方無關(guān)。七、協(xié)議簽訂后，雙方再無其他爭議，任何一方不得反悔。八、本協(xié)議一式三份，甲乙丙雙方各執(zhí)一份。甲方：(蓋印)乙方：丙方：委托代理人：__________年_______月________日死亡賠償協(xié)議書范文(篇二)甲方：天津高強金屬制品(以下簡稱甲方)法定代表人：張三乙方：李四，系死者王五之妻〔以下簡稱乙方〕乙方與死者王五均系甲方工人，20xx年11月13日下班后，乙方與死者王五未經(jīng)廠方允許在廠區(qū)宿舍內(nèi)生爐取暖導致一氧化碳中毒，經(jīng)搶救無效王五于20xx年11月14日死亡。為妥善解決王五死亡善后事宜，甲、乙雙方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原那么，自愿達成如下協(xié)議：一、喪葬事宜：甲、乙雙方共同配合，及時處理死者喪葬事宜。所需喪葬費用由甲方支付?！菜勒呷烤戎钨M用已由甲方支付〕二、賠償金額：甲方向乙方賠償一次性救濟費計人民幣壹元。除承當上述費用外，乙方不得再向甲方主張任何費用。三、付款方式和付款時間：20xx年11月16日前甲方以現(xiàn)金形式支付乙方全部賠償金XXXX元。四、乙方負責賠償款項在供養(yǎng)親屬間依法合理分配，如由此引發(fā)爭議，概由乙方負責，與甲方無關(guān)。五、本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，雙方蓋章、簽字后生效，再無其他爭議，任何一方不得反悔。甲方：〔蓋章〕乙方：〔簽字〕20xx年X月XX日死亡賠償協(xié)議書范文【篇三】甲方：乙方：系xxx之父親，身份證號碼：系xxx之母親，身份證號碼：系xxx之妻子，身份證號碼：系xxx之子，身份證號碼：法定監(jiān)護人，系xxx在郭連成〔系xxx的舅舅〕帶著下未經(jīng)允許擅自進入甲方工地，于20xx年7月19日突發(fā)疾病，經(jīng)xx市第二人民醫(yī)院當日死亡。根據(jù)《民法通那么》、《合同法》及相關(guān)法律法規(guī)及司法解釋，現(xiàn)甲方本著人道、和諧社會的原那么，與乙方在平等、自愿的根底上經(jīng)協(xié)商一致，雙方自愿達成如下協(xié)議：一、甲方同意一次性支付乙方死亡賠償金、喪葬費、被扶養(yǎng)人生活費、精神撫慰金等費用共計300000.00元〔大寫：叁拾萬元整〕，于20xx年8月1日全部付清(已過付)。二、甲方已支付乙方因搶救xxx所產(chǎn)生的醫(yī)療費用、家人食宿費等費用共計4700.00元(肆仟柒佰元整)。三、乙方及其他親屬不得再就xxx意外死亡事宜向甲方提出任何形式的賠償要求；不得向任何其他部門、機關(guān)透露、投訴本領(lǐng)件或提任何異議；不得做任何有損或影響甲方及事故發(fā)生地點相關(guān)單位聲譽的行為。如乙方違背上述約定，那么構(gòu)成違約，承當相應法律責任及后果。四、甲方支付相關(guān)款項后，乙方自行分配。如由此引發(fā)爭議，由乙方自行處理，與甲方無關(guān)。五、乙方四人保證并確認其為死者xxx的全部近親屬。乙方清楚理解自己在本協(xié)議中的權(quán)利義務(wù)，已就協(xié)議中所涉及的法律問題及其他問題咨詢相關(guān)專業(yè)人士。六、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示乙方認可甲方對此事件負有過錯或法律責任。七、違約責任1、乙方違背本協(xié)議第三條約定內(nèi)容，那么構(gòu)成違約，需退還甲方人民幣2、因任何一方違約而導致訴訟，違約方應向守約方支付實現(xiàn)債權(quán)的費用，包括但不限于調(diào)查取證費用、交通、通訊、誤工〔按200元/天〕、公證、律師費。八、爭議解決如甲、乙雙方發(fā)生爭議，應當友好協(xié)商解決。如協(xié)商不成，甲、乙雙方約定由XXXX法院依法審理。九、上述協(xié)議系甲乙雙方真實意思表示，不存在欺騙、脅迫行為。本協(xié)議經(jīng)雙方簽字后即生效。甲方：乙方：xxx之父〔簽字、指印〕xxx之母〔簽字、指印〕xxx之妻及孩子〔簽字、指印〕二0一X年八月一日收到條今收到SS、SS過付的xxx死亡賠償金、喪葬費、被扶養(yǎng)人生活費、精神撫慰金〔現(xiàn)金〕等費用共計元〔大寫：叁拾萬元整〕。收款人：xxx之父〔簽字、指印〕xxx之母〔簽字、指印〕xxx之妻及孩子〔簽字、指印〕二0一一年八月一日備注：1、收款人必須提供戶口本、身份證復印件前方可過付賠償款；2、收款人必須提供死者戶口注銷證明文件、火花證明文件前方可過付賠償款；死亡賠償協(xié)議書范文【篇四】甲方：乙方：乙方的親屬在甲方工地上干活，在工作過程中不慎墜樓死亡，現(xiàn)雙方就賠償問題達成協(xié)議如下：張寶根，因于20xx年1月12日在山東省濰坊地區(qū)昌邑鐵礦鋼構(gòu)造罐體制作過程中從高處墜落，經(jīng)醫(yī)院120當場搶救無效確認死亡。張寶根于年月日出生，其原身份證號碼為：一、其供養(yǎng)親屬情況如下：父親：姓名年齡出生日期職業(yè).家庭住址身份證號碼母親：姓名年齡出生日期職業(yè).家庭住址身份證號碼妻子：姓名年齡出生日期職業(yè).家庭住址身份證號碼子女：姓名年齡出生日期職業(yè).家庭住址身份證號碼二、甲方自愿一次性賠償給乙方喪葬費，死亡賠償金，被撫養(yǎng)人生活費，交通費，住宿費，精神撫慰金等各項費用計人民幣萬元。三、付款時間與方法：甲方將上述萬元于本協(xié)議簽訂后，一次性付給乙方，乙方給甲方出具收據(jù)。四、上述費用支付給乙方后，乙方自行將該賠償款項在供養(yǎng)親屬間依法合理分配，如由此引發(fā)爭議，概由乙方負責，與甲方無關(guān)。五、甲方履行匯款義務(wù)后，乙方就此事保證不以任何形式、任何理由就張寶根死亡一事再向甲方要求其他任何費用。六、甲方給付乙方賠償款后，此事的處理即告終結(jié)，乙方不得再以任何理由向甲方主張權(quán)利。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承當，甲方對此不再承當任何責任。七、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。八、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白本協(xié)議所涉后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。九、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，協(xié)議簽訂后，雙方再無其他爭議，任何一方不得反悔，以后雙方就此事互不追究。十、本協(xié)議書一式二份，雙方各執(zhí)一份，經(jīng)雙方當事人簽字蓋章后即發(fā)生效力。甲方：乙方：鑒證機關(guān)〔蓋章〕20xx年1月16日死亡賠償協(xié)議書范文【篇五】甲方：用人單位乙方：〔死者配偶、子女、死者父母〕鑒于：死者姓名〔性別，出生年月日，公民身份證號，〕系甲方員工，于20xx年月日因疾病送醫(yī)，并于20xx年月日醫(yī)治無效死亡。為妥善解決死亡善后事宜，甲方現(xiàn)以工亡標準，并根據(jù)《工傷保險條例》等法律法規(guī)所規(guī)定的費用與乙方達成賠償協(xié)議如下：1、乙方已就協(xié)議中所涉及的法律問題及其他問題咨詢相關(guān)專業(yè)人士，非常清楚十清楚白本協(xié)議所約定的權(quán)利義務(wù)，并在自愿的根底上簽訂本協(xié)議。2、乙方承諾：乙方為所有有權(quán)賠償權(quán)利主體，假設(shè)出現(xiàn)其它有權(quán)賠償權(quán)利主體，那么一次性工亡賠償金乙方承諾與該權(quán)利主體之間進展再分配。3、協(xié)議雙方確認，死者治療費用業(yè)已由甲方予以支付。現(xiàn)雙方協(xié)議甲方向乙方另行賠償元，該費用包括但不限于喪葬補助金元，供養(yǎng)親屬撫恤金，一次性工亡補助金等。4、除上述費用外，乙方不得再向甲方主張任何賠償或補償費用。5、詳細賠償方式為：本協(xié)議生效后，由甲方于內(nèi)向乙方指定銀行帳號支付全部賠償費用。6、乙方指定帳號，開戶人：，開戶行：，開戶帳號：7、甲方履行本協(xié)議項下的賠償義務(wù)后，乙方不得向甲方提起任何形式(包括但不限于一樣理由)的民事賠償要求。7、乙方不得在任何場合任何時間任何地點以任何方式詆毀、侮辱、損害甲方的企業(yè)形象；亦不得以任何形式向有關(guān)政府部門或司法機關(guān)申訴、投訴、仲裁或訴訟。8、任何一方違背本協(xié)議約定內(nèi)容，那么構(gòu)成違約，違約方需支付守約方人民幣元作為違約金。9、協(xié)議任何一方違約，那么應向協(xié)議相對方支付實現(xiàn)債權(quán)的費用，包括但不限于調(diào)查取證費、交通、通訊費、誤工費、律師費等。10、本協(xié)議各方當事人對本協(xié)議有關(guān)條款的解釋或履行發(fā)生爭議時，應通過友好協(xié)商的方式予以解決，否那么那么任何一方當事人均有權(quán)向甲方所在地法院提起訴訟。11、本協(xié)議一式份，甲方執(zhí)份，乙方執(zhí)份。本協(xié)議雙方簽字蓋章后生效，未盡事宜，雙方可簽訂補充協(xié)議，補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力；12、乙方須提供乙方身份證、結(jié)婚證、戶口本等可以證明死者繼承人的身份的證件作為本協(xié)議附件。甲方：法定代表人或受權(quán)代表簽字：簽訂日期：年月日乙方：簽訂日期：年月日編輯推薦協(xié)議書-死亡賠償甲方：____乙方：____，〔性別〕____，〔民族〕____，身份證號碼：____，系的〔親屬關(guān)系〕李元浩，于20____年____月____日在工作時發(fā)惹事故，經(jīng)全力搶救無效死亡。李元浩于____年____月____日出生，其供養(yǎng)親屬情況如下：妻子：姓名____年齡____出生日期：____家庭住址：____身份證號碼：________為妥善處理李元浩死亡的善后事宜，根據(jù)《中華人民共和國工傷保險條例》等有關(guān)法律法規(guī)，甲乙雙方就賠償問題在平等協(xié)商的根底上，雙方本著互諒互讓的原那么，經(jīng)協(xié)商達成協(xié)議如下：一、甲方愿一次性賠償給乙方喪葬補助金，____元人民幣；二、甲方愿一次性補償乙方____元人民幣作為補助金；三、乙方在提出生活出現(xiàn)困難的情況下，經(jīng)甲乙雙方協(xié)商，甲方可支助李元浩長女完成學業(yè)。四、乙方保證于20____年____月____日前對李元浩遺體進展火葬。五、甲方履行義務(wù)后，乙方就此事保證不以任何形式、任何理由就李元浩死亡一事再向甲方要求其他任何費用。六、甲方履行匯款義務(wù)后，此事的處理即告終結(jié)，乙方不得再以任