2023年山西省太原市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元預(yù)測試題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、多選題(10題)1.在牙本質(zhì)形成的早期，在牙髓邊緣聚集成粗大的纖維束稱A.A.穿通纖維

B.沙比纖維(Sharpeyfiber)

C.科爾夫纖維(Korfffiber)

D.Oxytalan纖維

E.主纖維

2.44．蝶下頜韌帶附著于

A.髁狀突頸部B.關(guān)節(jié)盤C.下頜角D.下頜小舌E.下頜支后緣

3.關(guān)于關(guān)節(jié)盤結(jié)構(gòu)的描述，正確的是

A.后帶無滑膜層覆蓋

B.前帶是穿孔好發(fā)部位

C.中間帶是關(guān)節(jié)負(fù)重區(qū)

D.雙板區(qū)上層止于髁狀突后斜面

E.雙板區(qū)下層止于髁狀突前斜面

4.84．部分起于翼外板外側(cè)面的肌肉是

A.咬肌B.顳肌C.翼內(nèi)肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

5.下列哪項(xiàng)不屬于早期成釉細(xì)胞瘤組織學(xué)特點(diǎn)A.A.部分襯里上皮表現(xiàn)為相對一般性上皮襯里或非腫瘤性上皮

B.襯里上皮基底層細(xì)胞核染色質(zhì)增加，著色差

C.基底細(xì)胞呈柵欄狀排列，核遠(yuǎn)離基底膜，即極性倒置

D.基底細(xì)胞的胞質(zhì)出現(xiàn)空泡樣變

E.B+C+D

6.87．使下頜前伸并下降的主要肌肉是

A.咬肌B.顳肌C.翼內(nèi)肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

7.鰓裂囊腫發(fā)生于腮腺者主要來源于A.A.第一鰓裂B.第二鰓裂C.第三鰓裂D.第四鰓裂E.胸腺咽管

8.下頜管的走行規(guī)律是A.A.在下頜支內(nèi)，行向正下方

B.在下頜體內(nèi)，該管行向前下

C.在下頜孔至下頜第一磨牙之間，距骨外板較內(nèi)板近

D.在下頜孔至下頜第一磨牙之間，距下頜支前緣較后緣近

E.在下頜孔至下頜第一磨牙之間，距牙槽緣較下頜下緣為近

9.未穿破基底膜的是

A.原位癌B.腺鱗癌C.未分化癌D.基底細(xì)胞癌E.鱗狀細(xì)胞癌

10.69．含牙囊腫襯里上皮發(fā)生于

A.牙板上皮B.縮余釉上皮C.Malassez上皮剩余D.Serres上皮剩余E.結(jié)合上皮

二、A1型題(10題)11.嗎啡的適應(yīng)證是

A.急性外傷性疼痛B.顱腦外傷止痛C.哺乳婦女止痛D.分娩止痛E.診斷未明的急腹癥止痛

12.37．免疫應(yīng)答的過程應(yīng)不包括A.M中對抗原的處理和呈遞

B.B細(xì)胞對抗原的特異性識別

C.T細(xì)胞在胸腺內(nèi)分化成熟

D.T、B細(xì)胞的活化、增殖和分化

E.T細(xì)胞對抗原的特異性識別

13.76．作為人體健康十大標(biāo)準(zhǔn)之一，WHO提出的口腔健康標(biāo)準(zhǔn)的具體內(nèi)容不包括

A.牙齒排列整齊B.沒有齲洞C.牙齒清潔D.牙齦顏色正常E.牙齒沒有痛感

14.68．成年病人意識模糊、血壓測不到，估計(jì)失血量至少為

A.800mlB.1000mlC.1200mlD.1400mlE.1600ml

15.7．年輕恒牙常用蓋髓劑氫氧化鈣的作用及性質(zhì)如下，除了

A.隔絕刺激，控制牙髓炎癥

B.促進(jìn)牙髓、牙本質(zhì)修復(fù)

C.強(qiáng)堿性造成與之接觸的組織變性壞死，但組織和細(xì)胞毒性弱

D.不阻射X線

E.蓋髓后長期可能引起牙髓退變及鈣化

16.106．Ⅱ類洞形咬合面鳩尾形設(shè)計(jì)根據(jù)

A.鄰面齲的深淺B.鄰面洞的位置C.鄰面齲的牙體D.鄰面齲的類型E.鄰面洞的大小

17.4．以下關(guān)于頜面部纖維肉瘤的描述，錯(cuò)誤的是

A.呈實(shí)質(zhì)性進(jìn)行性腫大

B.惡性程度高，易發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移，預(yù)后差

C.基本治療方法為根治性廣泛切除

D.對局部復(fù)發(fā)率高的肉瘤，術(shù)后應(yīng)加以放療及化療

E.對高度惡性及手術(shù)邊緣陽性者，均應(yīng)追加放療及化療

18.40．一般能力指完成各種活動都需要的共同能力，就是智力，不包括

A.記憶力B.注意力C.觀察力D.思維力E.音色分辨力

19.12．關(guān)于深Ⅱ度燒傷描述不正確的是

A.傷及真皮層，殘留皮膚附件未傷及B.創(chuàng)面有小泡，基底濕潤，蒼白C.創(chuàng)面疼痛劇烈D.3～5周愈合E.愈合后多留有瘢痕

20.105．布萊克分類窩洞考慮的充填材料是

A.復(fù)合體B.銀汞合金C.復(fù)合樹脂D.磷酸鋅粘固劑E.玻璃離子粘固劑

三、B1型題(10題)21.97．屬于醫(yī)師執(zhí)業(yè)規(guī)則的是

A.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中，人格尊嚴(yán)、人身安全不受侵犯

B.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中，應(yīng)當(dāng)遵守法律、法規(guī)，遵守技術(shù)操作規(guī)范

C.對醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)有重大突破，作出顯著貢獻(xiàn)的醫(yī)師，應(yīng)當(dāng)給予表彰或者獎(jiǎng)勵(lì)

D.醫(yī)師應(yīng)當(dāng)使用經(jīng)國家有關(guān)部門批準(zhǔn)使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械

E.對考核不合格的醫(yī)師，可以責(zé)令其接受培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育

22.抑郁癥首選

A.碳酸鋰B.丙米嗪(米帕明)C.氯丙嗪D.奮乃靜E.五氟利多

23.

牙齦癌x線表現(xiàn)查看材料

24.

阻塞性窒息首先應(yīng)進(jìn)行的處理

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25.110．第二個(gè)關(guān)于人體實(shí)驗(yàn)的倫理學(xué)文獻(xiàn)是

A.《赫爾辛基宣言》B.《夏威夷宣言》C.《希波克拉底誓言》D.《大醫(yī)精誠》E.《紀(jì)念白求恩》

26.

比較理想的表面麻醉藥是

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27.

普魯卡因用作阻滯麻醉時(shí)的常用濃度

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28.102．上前牙缺失，固定義齒橋體齦端的形態(tài)是

A.蓋嵴式B.改良蓋嵴式C.圓球式D.圓錐式E.懸空式

29.

經(jīng)與哪一神經(jīng)共同分布

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30.

根端囊腫

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四、A型題（綜合練習(xí)）(3題)31.主要提供脂肪、蛋白質(zhì)、維生素類的是A.A.谷類和薯類食物B.動物肉類食物C.蔬菜水果類食物D.奶類和豆制品食物E.糖果和糕點(diǎn)食物

32.描述疾病流行強(qiáng)度的指標(biāo)有A.A.季節(jié)性、周期性、短期波動

B.流行、暴發(fā)、季節(jié)性、短期波動

C.散發(fā)、暴發(fā)、流行、大流行

D.季節(jié)性、周期性、長期趨勢

E.暴發(fā)、流行、長期趨勢

33.發(fā)生醫(yī)療糾紛需要進(jìn)行尸檢的，尸檢時(shí)間應(yīng)在死亡

A.12h內(nèi)B.24h內(nèi)C.36h內(nèi)D.48h內(nèi)E.72h內(nèi)

五、B1型題(標(biāo)準(zhǔn)配伍題)(3題)34.按照氟牙癥釉質(zhì)病損的程度分類重度為

A.釉質(zhì)上的牙面上為黃褐色、棕褐色

B.釉質(zhì)上的白色程度較明顯，呈紙白色

C.釉質(zhì)上的白色不透明斑塊，失去光澤

D.釉質(zhì)表面大部分受累而變色，常有細(xì)小的凹坑狀缺損，多見于唇頰面

E.釉質(zhì)表凹坑狀缺損明顯，牙冠失去正常外形，對美觀和功能都有嚴(yán)重影響

35.氯丙嗪的作用機(jī)制為

A.阻斷中樞5-HT受體B.阻斷N膽堿受體C.阻斷β、β1受體D.使突觸間隙的Na+濃度下降E.對心肌有奎尼丁樣作用

36.牙槽骨

A.上下頜骨包繞牙根的突起部分B.牙槽骨容納牙根的部分C.牙槽窩的游離緣D.兩牙之間的牙槽骨E.多根牙諸根之間的牙槽骨

六、A2型選擇題（99～118題(3題)37.某男性患者，60歲，唇部有一包塊，常有潰瘍，邊緣較硬，與周圍組織粘連，不活動。鏡下可見癌細(xì)胞向黏膜下層浸潤生長，呈團(tuán)塊狀排列，形成癌巢，中間可見角化珠。癌巢周邊立方狀基底細(xì)胞中可見核分裂象。病理診斷為A.A.鱗狀細(xì)胞癌B.基底細(xì)胞癌C.乳頭狀瘤D.腺癌E.未分化癌

38.某女性患者，50歲，自覺口眼干燥半年，涎腺造影顯示腮腺主導(dǎo)管擴(kuò)張，末梢導(dǎo)管擴(kuò)張成點(diǎn)狀或球狀。唇腺活檢，鏡下可見，腺體內(nèi)淋巴細(xì)胞及組織細(xì)胞增生浸潤。小葉內(nèi)導(dǎo)管增生，小葉內(nèi)部分腺泡消失。病理診斷為A.A.巨頜癥B.舍格倫綜合征C.多形性腺瘤D.白塞綜合征E.腺淋巴瘤

39.某男性患者，78歲，胸部大手術(shù)后，因咳嗽機(jī)制差，易致下呼吸道分泌物阻塞，需氣管切開，預(yù)防肺部并發(fā)癥的發(fā)生。氣管切開的位置通常在A.A.第1～2氣管軟骨環(huán)

B.第2～3氣管軟骨環(huán)

C.第3～5氣管軟骨環(huán)

D.第4～6氣管軟骨環(huán)

E.第6～7氣管軟骨環(huán)

參考答案

1.C牙髓間質(zhì)的纖維主要是膠原纖維和嗜銀纖維，在牙本質(zhì)形成的早期，在牙髓邊緣聚集成粗大的纖維束稱科爾夫纖維

2.D翼下頜韌帶間隙位于翼內(nèi)與下頜支內(nèi)側(cè)骨板之間，位置較深。其周界上、下、前、后、內(nèi)、外分別為翼外肌下緣、翼內(nèi)肌在下頜角內(nèi)側(cè)的附著、顳肌和下頜支前緣、下頜支后緣和腮、翼內(nèi)肌、下頜支內(nèi)側(cè)骨板。此間隙被附著于下頜小舌的蝶下頜韌帶分為上、下兩份。翼下頜間隙內(nèi)有下牙槽神經(jīng)、血管和舌神經(jīng)通過，有蜂窩組織與頰脂體相連，感染可順著這些組織向上擴(kuò)散至顳間隙和顳下劍俠，向前擴(kuò)散頰間隙，向前下擴(kuò)散至下頜下和舌下間隙，向內(nèi)可擴(kuò)散咽旁間隙。

3.C關(guān)節(jié)盤由前向后分為前帶、中間帶、后帶和雙板區(qū)。后帶最厚，沒血管和神經(jīng)，表面有滑膜覆蓋，故A選項(xiàng)錯(cuò)誤。前帶較厚，有兩個(gè)附著即顳前附著和下頜前附著，故B選項(xiàng)錯(cuò)誤。中間帶最薄，是關(guān)節(jié)負(fù)重區(qū)，也是關(guān)節(jié)盤穿孔好發(fā)部位，故C選項(xiàng)正；角。雙板區(qū)分上下層。上層止于鼓鱗裂，故D選項(xiàng)錯(cuò)誤。下層止于髁狀突后斜面，故E：是項(xiàng)也錯(cuò)誤。綜上，本題選C?？键c(diǎn)：顳下頜關(guān)節(jié)的組成及結(jié)構(gòu)特點(diǎn)

4.D翼外肌在顳下窩內(nèi)，翼外肌有上、下兩頭，上頭起于蝶骨大翼的顳下面和顳下嵴；下頭起于翼外板的外側(cè)面，纖維行向后外，止于髁突頸部的關(guān)節(jié)翼肌窩、關(guān)節(jié)囊和關(guān)節(jié)盤

5.A早期成釉細(xì)胞瘤組織學(xué)特點(diǎn)為：細(xì)胞核染色質(zhì)增加，極性倒置，胞質(zhì)出現(xiàn)空泡樣變．

6.D兩側(cè)翼外肌同時(shí)收縮，使下頜骨向前，并參與張口，因此，翼外肌是張口??；一側(cè)翼外肌收縮，則使下頜骨轉(zhuǎn)向?qū)?cè)；顳肌后部纖維收縮，可拉下頜骨向后。

7.A解析：鰓裂囊腫發(fā)生于下頜角以上和腮腺者常為第一鰓裂來源，發(fā)生于相當(dāng)舌骨肌水平以上者多為第二鰓裂來源。

8.D下頜管的走行規(guī)律是在下頜孔至下頜第一磨牙之間，距下頜支前緣較后緣近。

9.A原位癌就是指癌細(xì)胞只出現(xiàn)在上皮層內(nèi)，而未破壞基底膜，或侵入其下的間貢或真皮組織．更沒有發(fā)生浸潤和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，所以124題選A?；准?xì)胞瘤亦稱蠶蝕性貴瘍，是皮膚癌腫最多見的一種，一般僅在局部呈浸潤性生長，很少發(fā)生轉(zhuǎn)移，所以125題選D?？键c(diǎn)：口腔常見癌癥的特點(diǎn)

10.B含牙囊腫的襯里上皮來自縮余釉上皮，又稱濾泡囊腫。發(fā)生于牙冠或牙根形成之后，在縮余釉上皮與牙冠之間出現(xiàn)液體滲出而形成含牙囊腫，多來自單個(gè)牙胚，臨床上見囊腫含一個(gè)牙；也可來自多個(gè)牙胚，臨床上囊腫含多個(gè)牙。

11.A考點(diǎn)：嗎啡的適應(yīng)證

12.C免疫應(yīng)答包括三階段：①抗原加工處理、呈遞，T、B細(xì)胞通過抗原識別受體，即抗原識別過程-識別階段；②T、B細(xì)胞活化、增殖、分化過程，即激活階段；③效應(yīng)細(xì)胞和效應(yīng)分子發(fā)生免疫效應(yīng)過程，即效應(yīng)階段。三階段中不包括T細(xì)胞在胸腺內(nèi)分化成熟過程。

13.A牙齒清潔無齲洞，牙齦顏色正常無出血無痛感，

14.E失血性休克分為四級，級數(shù)越高，失血越多:一級，喪失血容量的10-15%(約750ml);二級，喪失血容量的20-25%(約1000-1250ml);三級，嚴(yán)重出血，喪失血容量的30-35%(約1500-2000ml);四級，致命性急性失血，喪失血容量的40-50%(約2000-3000ml)。隨著失血量的增多，患者可出現(xiàn)血壓降低、心率增快、少尿等癥狀，甚至心跳驟停。

15.C氫氧化鈣雖有強(qiáng)堿性，但是與組織接觸不會造成組織的變性壞死

16.EⅡ類洞型咬合面鳩尾形設(shè)計(jì)根據(jù)鄰面缺損的大小，有鳩尾峽、鳩尾膨大等結(jié)構(gòu)

17.B纖維肉瘤在口腔頜面部肉瘤中較為多見，是來源于口腔面部纖維母細(xì)胞的惡性腫瘤，可發(fā)生自頜骨骨膜、牙周膜及口腔軟組織內(nèi)的結(jié)締組織，如唇、頰、舌等部，偶亦發(fā)生于頜骨內(nèi)，多見于下頜骨前聯(lián)合，下頜角及髁狀突等處，此外，上頜后部及上頜竇亦有發(fā)生，頜骨內(nèi)的纖維肉瘤多見于兒童及青年人；口腔軟組織的纖維肉瘤多見于中壯年，其惡性程度取決于細(xì)胞分化情況及生長速度。

18.E音色分辨力，色彩分辨力，繪畫能力等均不屬于一般能力。

19.CⅡ度燒傷損傷較深。皮膚水皰。水皰底部呈紅色或白色，充滿了清澈、粘稠的液體。觸痛敏感，壓迫時(shí)變白。損傷到真皮層但仍有真皮層殘留的燒傷創(chuàng)面為深2度燒傷，燒傷后常常要經(jīng)過幾天，才能區(qū)分深Ⅱ度與Ⅲ度燒傷。深二度燒傷屬于重度燒傷，愈合很慢并留下相當(dāng)大的瘢痕。燒傷區(qū)的皮膚皺縮、變形，影響功能。

20.B布萊克窩洞分類的是根據(jù)齲洞發(fā)生的部位分類，考慮的充填材料是銀汞合金

21.D《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三章第21條至第30條都列為醫(yī)師執(zhí)業(yè)規(guī)則，但其中第21、22條明確規(guī)定為醫(yī)師的權(quán)利和義務(wù)；選擇答案D的有關(guān)規(guī)定，首定為執(zhí)業(yè)規(guī)則的內(nèi)容。“義務(wù)”性規(guī)定與“規(guī)則”規(guī)定不易分辨，因此會誤選答案B。通俗地理解，“義務(wù)”為抽象、籠統(tǒng)的規(guī)定，而“規(guī)則”為具體的規(guī)定，往往用“應(yīng)當(dāng)”、“不得”等詞句加以限制和修飾。

22.B考點(diǎn)：精神類藥的臨床應(yīng)用

23.D此題暫無解析

24.C此題暫無解析

25.A第一個(gè)關(guān)于人體實(shí)驗(yàn)的文獻(xiàn)是紐倫堡法典，第二個(gè)是赫爾辛基宣言

26.C暫無解析，請參考用戶分享筆記

27.D此題暫無解析

28.B改良蓋嵴式用于上前牙缺失，主要為了美觀；懸空式僅適用于后牙缺失，有較好的自潔作用。

29.E此題暫無解析

30.E此題暫無解析

31.B1.主要提供熱能量的是糖果和糕點(diǎn)食物。

2.主要提供纖維素、礦物質(zhì)和維生素C的是蔬菜、水果類食物。

3.主要提供蛋白質(zhì)、脂肪、礦物質(zhì)和維生素B的是奶類