Version:1.0StartHTML:0000000107EndHTML:0000349354StartFragment:0000000127EndFragment:00003493362021-2022學(xué)年遼寧省鞍山市臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元知識點(diǎn)測試卷（含答案）學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________一、單選題(5題)1.導(dǎo)致青霉素過敏的致病因素屬于（）

A.生物性因素B.理化性因素C.先天性因素D.營養(yǎng)性因素E.免疫性因素

2.體內(nèi)外液體交換失平衡產(chǎn)生鈉水潴留是由于（）

A.毛細(xì)血管流體靜壓升高B.血漿膠體滲透壓下降C.毛細(xì)血管壁通透性升高D.腎小球-腎小管失平衡E.淋巴回流障礙

3.能夠加強(qiáng)病因作用或促進(jìn)疾病發(fā)生的因素為（）

A.疾病的原因B.疾病的內(nèi)因C.疾病的外因D.疾病的誘因E.疾病的條件

4.下列關(guān)于家族性腎性尿崩癥的說法不正確的是（）

A.由遺傳性ADH受體及受體后信息傳遞異常所致

B.屬性染色體連鎖遺傳

C.基因突變使ADH受體合成增多

D.患者口渴、多飲、多尿等臨床特征

E.血中ADH水平升高

5.熱驚厥發(fā)生的可能機(jī)制是（）

A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)尚未發(fā)育成熟

B.先天性體溫調(diào)節(jié)中樞疾病

C.大腦皮質(zhì)興奮，皮質(zhì)下中樞興奮性降低

D.大腦皮質(zhì)興奮，皮質(zhì)下中樞亦興奮

E.大腦皮質(zhì)抑制，皮質(zhì)下中樞亦受抑制

二、A1型選擇題(20題)6.主要用于表面麻醉的藥物是A.丁卡因B.普魯卡因C.苯妥英鈉D.利多卡因E.奎尼丁

7.以下關(guān)于意志品質(zhì)的描述中，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.整體性B.自覺性C.自制力D.堅(jiān)韌性E.果斷性

8.男，25歲。一周前右足底被鐵釘刺傷，未做清創(chuàng)處理。近日，感頭痛、咬肌緊張酸脹，診斷為破傷風(fēng)，其發(fā)病機(jī)制中錯(cuò)誤的是（）。

A.破傷風(fēng)梭菌產(chǎn)生的內(nèi)毒素引起癥狀

B.痙攣毒素是引起癥狀的主要毒素

C.溶血毒素引起組織局部壞死和心肌損害

D.破傷風(fēng)是一種毒血癥

E.毒素也可影響交感神經(jīng)

9.醫(yī)師使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械應(yīng)當(dāng)是（）。

A.所在醫(yī)療單位允許使用的B.正式生產(chǎn)的C.有經(jīng)營權(quán)的單位銷售的D.經(jīng)臨床證明可以使用的E.經(jīng)依法批準(zhǔn)或備案的

10.下列屬于糖酵解途徑關(guān)鍵酶的是（）。

A.檸檬酸合酶B.丙酮酸激酶C.6-磷酸葡萄糖酶D.蘋果酸脫氫酶E.6-磷酸葡萄糖脫氫酶

11.胺碘酮延長心肌動作電位時(shí)程的機(jī)制是A.A.Ca2+外流減少B.Cu2+外流減少C.Na+外流減少D.K+外流減少E.Mg2+外流減少12.關(guān)于水腫，下列哪項(xiàng)描述是不正確的A.A.心源性水腫常從身體的低位開始

B.腎源性水腫初為晨起眼瞼和顏面水腫

C.肝源性水腫常以腹水為主要表現(xiàn)

D.腎源性水腫常伴高血壓

E.甲狀腺功能低下的病人常出現(xiàn)下肢可凹性水腫

13.男，30歲。低熱、盜汗、咳嗽、血痰1個(gè)月。胸片示右上肺小片狀浸潤影，密度不均。確診應(yīng)選擇的檢查是（）。

A.結(jié)核菌素純蛋白衍生物(PPD)試驗(yàn)

B.痰結(jié)核分枝桿菌DNA(TB-DNA)

C.血清中結(jié)核抗體

D.痰檢抗酸桿菌

E.紅細(xì)胞沉降率

14.炎性假瘤是（）。

A.慢性增生性炎癥B.急性炎性增生C.良性細(xì)胞增生D.不典型細(xì)胞增生E.惡性細(xì)胞增生

15.以下感染過程中最常見的是（）。

A.病原體被清除B.隱性感染C.顯性感染D.病原攜帶狀態(tài)E.潛伏性感染

16.宮內(nèi)妊娠時(shí)孕婦血清絨毛膜促性腺激素高峰出現(xiàn)在

A.5～7周B.8～10周C.11～13周D.14～16周E.17～19周

17.可識別并切割DNA分子內(nèi)特異序列的酶稱為（）

A.限制性外切核酸酶B.限制性內(nèi)切核酸酶C.非限制性外切核酸酶D.非限制性內(nèi)切核酸酶E.DNA酶(DNase)

18.奇脈見于

A.右心功能不全B.二尖瓣狹窄C.高血壓D.大量心包積液E.主動脈瓣關(guān)閉不全

19.以下哪種呼吸系統(tǒng)疾病較常出現(xiàn)杵狀指（趾）

A.慢性支氣管炎B.阻塞性肺氣腫C.支氣管哮喘D.支氣管擴(kuò)張癥E.支原體肺炎

20.抑制胃酸分泌的物質(zhì)是（）。

A.促胃液素B.組胺C.乙酰膽堿D.膽鹽E.鹽酸

21.能誘導(dǎo)骨髓紅細(xì)胞前體細(xì)胞分化為成熟紅細(xì)胞的細(xì)胞因子是

A.EPOB.TPOC.SCFD.G-CSFE.TGF-B

22.下列指標(biāo)中用于鑒別原發(fā)性與繼發(fā)性甲狀腺功能減退癥的是A.TSH

B.TT3C.TT4D.FT3E.FT4

23.根據(jù)國家免疫規(guī)劃和本行政區(qū)域疾病預(yù)防、控制需要，制定本行政區(qū)城免疫規(guī)劃疫苗使用計(jì)劃的機(jī)構(gòu)是（）。

A.國務(wù)院衛(wèi)生主管部門

B.國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門

C.省級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)

D.省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門

E.縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)

24.哪種病人的尸體必須立即消毒，就近火化A.A.肺炭疽病人、艾滋病病人

B.鼠疫、炭疽和霍亂

C.艾滋病、SARS、鼠疫

D.對可疑患有甲類傳染病的病人

E.甲類傳染病病原攜帶者及病人、艾滋病病人、炭疽病人

25.五種感染過程中最常見的是（）。

A.病原體被清除B.隱性感染C.顯性感染D.病原攜帶狀態(tài)E.潛伏性感染

三、1.A1型題(10題)26.心室顫動導(dǎo)致不可逆性腦損害，其發(fā)作至少持續(xù)

A.4～6分鐘B.7～9分鐘C.30秒D.1～3分鐘E.10分鐘

27.脂肪酸在人體合成過程中，脂?；妮d體是下列哪一個(gè)

A.肉堿B.ACPC.CoAD.草酰乙酸E.丙二酰CoA

28.“心理障礙大多為幼年壓抑的潛意識沖突而引起”。持這種觀點(diǎn)的學(xué)派是

A.精神分析學(xué)派B.心理生理學(xué)派C.人本主義學(xué)派D.行為主義學(xué)派E.認(rèn)知行為學(xué)派

29.我國醫(yī)學(xué)倫理學(xué)目前主要的研究方向是

A.臨床醫(yī)學(xué)問題B.醫(yī)療實(shí)踐中的道德問題C.公共道德的學(xué)說和體系D.生命科學(xué)的發(fā)展E.公民道德問題

30.防止膽固醇析出形成膽道結(jié)石的重要原因是膽汁中含有

A.膽汁酸鹽和磷脂酰膽堿B.17-羥膽固醇和17-酮膽固醇C.膽汁酸和維生素DD.乙酰CoA和NADPHE.膽汁酸

31.下列哪些環(huán)境污染可以在強(qiáng)烈的太陽紫外線作用下產(chǎn)生光化學(xué)煙霧

A.H2S、CO

B.H2S、CO2

C.CO2、NOX

D.NOX、烴類

E.NOX、醛類

32.硝酸甘油為臨床常用抗心絞痛藥物，常與β-受體阻斷劑合用，其重要理由為

A.兩者均可使心肌收縮減弱

B.在心室壓力改變方面可相互拮抗

C.兩者均可使心室容積減小

D.兩者均可使心率減慢

E.兩者均可使心肌耗氧量下降，有協(xié)同作用

33.在診療同意制度中，如果患者方面的意見不統(tǒng)一，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)以誰的意見為準(zhǔn)

A.患者家屬或者關(guān)系人

B.患者本人

C.醫(yī)師獨(dú)立作出決定

D.對患者診療有利者

E.應(yīng)當(dāng)?shù)然颊吆图覍倩蛘哧P(guān)系人意見統(tǒng)一后才能決定診療方案

34.基因表達(dá)就是

A.基因復(fù)制的過程B.基因轉(zhuǎn)錄的過程C.基因翻譯的過程D.基因轉(zhuǎn)錄和轉(zhuǎn)錄／翻譯的過程E.基因復(fù)制、轉(zhuǎn)錄和翻譯的過程

35.特發(fā)性面神經(jīng)麻痹時(shí)，下列表述哪項(xiàng)不正確

A.下頜角或耳后疼痛B.患側(cè)眼睛流淚C.急性期乳突前方可有壓痛D.食物常滯留于病側(cè)齒頰之間E.面部痛覺遲鈍

四、A2型選擇題(10題)36.一位外科手術(shù)前的病人，坐臥不安，眉頭緊鎖，小動作多，這一現(xiàn)象是

A.應(yīng)激的行為反應(yīng)B.應(yīng)激的情緒反應(yīng)C.應(yīng)激的生理反應(yīng)D.應(yīng)激的防御反應(yīng)E.以上都不是

37.為明確診斷，最重要的檢查是（）。

A.腎血管彩超檢查B.腎活檢C.測尿鈉排泄分?jǐn)?shù)及尿滲透壓D.尿培養(yǎng)E.ANCA及抗GBM抗體檢查

38.男性，45歲，在初次心理治療中，相貌相當(dāng)整潔，言語清晰，但語速較快、邏輯欠清晰，有很強(qiáng)的傾訴欲，說話常滔滔不絕，不帶喘息停頓。為了節(jié)省時(shí)間，盡快了解患者的主要問題，醫(yī)生對患者應(yīng)采取的措施是

A.解釋其多話原因B.診斷為躁狂癥C.訓(xùn)斥其說話缺少主題D.使用封閉式提問E.繼續(xù)認(rèn)真地傾聽

39.男，65歲。間斷腹脹、上腹隱痛25年。胃鏡檢查顯示：胃體黏膜變薄，血管透見，皺襞稀疏。患者可能缺乏的維生素是（）。

A.維生素B4B.維生素CC.維生素B12D.維生素B2E.維生素D

40.某患者想住院接受系統(tǒng)治療但又擔(dān)心醫(yī)療費(fèi)用開銷太多，此患者的狀況符合

A.雙趨沖突B.雙避沖突C.趨避沖突D.雙重趨避沖突E.多重趨避沖突

41.男，45歲。因患嚴(yán)重精神分裂癥，用氯丙嗪治療，兩年來用的氯丙嗪量逐漸增加至600mg/d，才能較滿意的控制癥狀，但近日出現(xiàn)肌肉震顫，動作遲緩，流涎等癥狀，對此，應(yīng)選何藥糾正（）。

A.苯海索B.左旋多巴C.金剛烷胺D.地西泮E.溴隱亭

42.此病人X線胸片可能出現(xiàn)的變化是

A.右肺下葉背段均勻一致的片狀陰影

B.右肺下葉背段大片狀陰影內(nèi)可見有液平面空洞

C.片狀陰影內(nèi)有厚壁空洞，內(nèi)壁凹凸不平

D.空洞形成，同側(cè)或?qū)?cè)有小片狀條索狀陰影

E.兩肺紋理增強(qiáng)呈卷發(fā)狀陰影

43.男性，58歲，15年前開始出現(xiàn)反復(fù)咳嗽、咳痰，3年前出現(xiàn)心悸、氣急。體檢：雙肺叩診呈過清音，呼吸音減弱，肺底部可聞及濕啰音，劍突下心尖搏動明顯，該處可聞及3/6級收縮期雜音，肺動脈瓣區(qū)第二音亢進(jìn)。該例最可能的診斷為

A.慢性支氣管炎（慢支）B.慢支十肺氣腫C.慢支十肺氣腫十肺心病D.風(fēng)濕性心瓣膜病十慢支E.慢支十冠心病

44.女性，25歲，2個(gè)月來時(shí)有心悸，易出汗，體重減輕約3kg。查體：BP126/68mmHg，中等體型，皮膚微潮，雙手輕度震顫，無突眼，甲狀腺?度腫大，未聞及血管雜音，心率94次/分，律齊，、為確診，應(yīng)做的檢查是

A.抗甲狀腺抗體B.甲狀腺核素掃描C.血TSH、FT3、FT4D.甲狀腺131?攝取率E.甲狀腺刺激免疫球蛋白

45.女，28歲。發(fā)熱、咳嗽2個(gè)月。胸部×線片示左，上肺不規(guī)則片狀陰影。給予抗結(jié)核治療1月余。查體：T36.5℃，鞏膜稍黃染，雙肺未聞及干濕啰音。血常規(guī)：WBC4.3×109/L，N0.55。肝功能檢查示：ALT和AST正常，總膽紅素40.6μmo/L，直接膽紅素17.8μmol/L。該患者現(xiàn)停用的藥物是（）。

A.利福平B.異煙肼C.吡嗪酰胺D.乙胺丁醇E.鏈霉素

五、A1型題(10題)46.現(xiàn)用乙肝疫苗含有的成分是（）

A.HBcAgB.HBsAgC.HBeAgD.抗HBeE.抗HBs

47.在自己獨(dú)處、無人監(jiān)督的情況下，仍能按照醫(yī)學(xué)道德規(guī)范的要求行事是指（）

A.內(nèi)省B.反省C.省悟D.慎獨(dú)E.自律

48.傷寒腸道病變合并腸穿孔常發(fā)生在

A.髓樣腫脹期B.潰瘍期C.壞死期D.敗血癥期E.愈合期

49.抑制胰島素分泌的因素是（）

A.血糖升高B.氨基酸升高C.胃腸激素分泌D.迷走神經(jīng)興奮E.去甲腎上腺素

50.引起瘋牛病和人類克．雅病、庫魯病等的病原因子是

A.病毒B.類病毒C.擬病毒D.朊病毒（朊粒）E.衣原體

51.對肺泡氣分壓變化起緩沖作用的肺容量是（）。

A.殘氣量B.補(bǔ)吸氣量C.補(bǔ)呼氣量D.深吸氣量E.功能殘氣量

52.《臨床輸南技術(shù)規(guī)范》的立法宗旨是規(guī)范、指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)

A.科學(xué)、合理用血B.安全、科學(xué)用血C.合理、安全用血D.合理、衛(wèi)生用血E.科學(xué)、衛(wèi)生用血

53.下列說法錯(cuò)誤的是（）

A.傳染源向四周傳播病原體所能涉及的范圍稱為疫源地

B.流行過程是指一系列相互聯(lián)系、相繼發(fā)生的疫源地構(gòu)成傳染病的流行過程

C.傳染病流行強(qiáng)度一般分為散發(fā)、流行、大流行、暴發(fā)

D.對疫源地進(jìn)行了徹底的消毒后就可宣布疫源地被消滅

E.疫源地連成片稱為疫區(qū)

54.關(guān)于患者的知情同意權(quán)，正確的是（）

A.如果患者拒絕醫(yī)生的治療方案，醫(yī)生只能聽之任之

B.家屬可以代替患者行使知情同意權(quán)，因此，如果患者拒絕而家屬同意，醫(yī)生也可執(zhí)行自己制定的治療方案

C.患者知情同意的前提是不影響醫(yī)患關(guān)系的確立

D.患者知情同意的前提是不影響醫(yī)生治療方案的選擇

E.只要患者有知情同意的能力，就要首先考慮患者自己的意愿

55.假設(shè)檢驗(yàn)的兩類錯(cuò)誤，以下說法正確的是

A.I型錯(cuò)誤：拒絕實(shí)際上不成立的Ho

B.I型錯(cuò)誤的概率常用β表示

C.Ⅱ型錯(cuò)誤是“棄真”的錯(cuò)誤

D.Ⅱ型錯(cuò)誤：不拒絕實(shí)際上不成立的Ho

E.以上都不對

六、A1/A2(15題)56.口底腐敗壞死性感染局部處理下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.廣泛切開引流B.充分分離口底肌肉C.3%雙氧水或1：5000高錳酸鉀溶液反復(fù)沖洗D.加壓包扎E.高壓氧治療

57.動物新生期切除胸腺的后果是

A.細(xì)胞免疫功能缺陷，體液免疫功能正常

B.細(xì)胞免疫功能正常，體液免疫功能缺陷

C.細(xì)胞和體液免疫功能均不受影響

D.細(xì)胞免疫功能缺陷，體液免疫功能受損

E.機(jī)體造血和免疫功能均有損害

58.慢性苯中毒時(shí)不出現(xiàn)下列哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)

A.神經(jīng)衰弱綜合征B.中性粒細(xì)胞的細(xì)胞質(zhì)內(nèi)中毒顆粒明顯減少C.白細(xì)胞減少D.血小板減少E.貧血

59.動脈血壓升高可引起

A.心室等容收縮期延長B.心室快速射血期延長C.心室減慢射血期延長D.心室減慢充盈期延長E.心室快速充盈期延長

60.組成核酸的基本結(jié)構(gòu)單位是（）。

A.堿基和核糖B.核糖和磷酸C.核苷酸D.脫氧核苷和堿基E.核苷和堿基

61.葡萄糖重吸收的部位主要在

A.近球小管B.髓袢細(xì)段C.遠(yuǎn)曲小管和集合管D.髓袢降支粗段E.髓袢升支粗段

62.下列屬于條件反射的是

A.咀嚼、吞咽食物引起胃液分泌

B.異物接觸眼球引起眼瞼閉合

C.叩擊股四頭肌腱引起小腿前伸

D.強(qiáng)光刺激視網(wǎng)膜引起瞳孔縮小

E.聞到食物香味引起唾液分泌

63.能促進(jìn)維生素B12吸收的物質(zhì)是A.胃蛋白酶B.HClC.碳酸氫鹽D.內(nèi)因子E.黏液

64.含消化酶種類最多的消化液是

A.唾液B.胃液C.膽汁D.胰液E.小腸液

65.下列哪項(xiàng)屬于副交感神經(jīng)的作用

A.瞳孔擴(kuò)大B.糖原分解增加C.逼尿肌收縮D.骨骼肌血管舒張E.消化道括約肌收縮

66.形成血漿膠體滲透壓的主要物質(zhì)是

A.NAClB.清蛋白C.球蛋白D.纖維蛋白E.血紅蛋白

67.關(guān)于鳥氨酸循環(huán)的敘述，正確的是

A.鳥氨酸循環(huán)直接從鳥氨酸與氨結(jié)合生成瓜氨酸開始

B.鳥氨酸循環(huán)從氨基甲酰磷酸合成開始

C.每經(jīng)歷1次鳥氨酸循環(huán)消耗1分子氨

D.每經(jīng)歷1次鳥氨酸循環(huán)消耗2分子ATP

E.鳥氨酸循環(huán)主要在肝內(nèi)進(jìn)行

68.經(jīng)典途徑的激活物質(zhì)是

A.Ag-AB復(fù)合物B.C3BC.MBLD.MASPE.酵母多糖類

69.一次飲大量清水導(dǎo)致尿量增多稱．

A.水利尿B.滲透性利尿C.尿崩癥D.尿失禁E.尿潴留

70.酶的催化高效性是因?yàn)槊?/p>

A.啟動熱力學(xué)不能發(fā)生的反應(yīng)

B.能降低反應(yīng)的活化能

C.能升高反應(yīng)的活化能

D.可改變反應(yīng)的平衡點(diǎn)

E.對作用物(底物)的選擇性

參考答案

1.E

2.D

3.D

4.C

5.A

6.A局麻作用比普魯卡因強(qiáng)，比普魯卡因大10倍。毒性亦較大，比普魯卡因大10-12倍。能透過粘膜，主要用于粘膜麻醉。作用迅速，1～3分鐘即生效。維持2-3小時(shí)。眼科用0.5%～1%溶液，無角膜損傷等嚴(yán)重不良反應(yīng)。鼻喉科用1%～2%溶液，總量不得超過20ml。應(yīng)用時(shí)應(yīng)于每3ml中加入0.1%鹽酸腎上腺素溶液1滴。浸潤麻醉用0.025%～0.03%溶液，神經(jīng)傳導(dǎo)阻滯用0.1%～0.3%溶液。腰麻時(shí)用10～15mg與腦脊液混合后注入。硬膜外麻醉用0.15%～0.3%溶液，與利多卡因合用時(shí)最高濃度為0.3%。因毒性較大，一般不做浸潤麻醉。

7.A意志品質(zhì)的良好特征主要有四種，即自覺性、堅(jiān)韌性、果斷性和自制力。

8.A破傷風(fēng)梭菌的芽孢在缺氧環(huán)境中發(fā)育為增殖體，迅速繁殖并產(chǎn)生大量的外毒素（A錯(cuò)誤），主要是痙攣毒素，引起患者的一系列臨床癥狀和體征。痙攣毒素吸收至脊髓、腦干等處，抑制突觸釋放抑制性神經(jīng)遞質(zhì)，還可阻斷脊髓對交感神經(jīng)的抑制。其溶血毒素引起組織局部壞死和心肌損害。所以可以認(rèn)為破傷風(fēng)是一種毒血癥。故選A。

9.E醫(yī)師應(yīng)當(dāng)使用經(jīng)依法批準(zhǔn)或者備案的藥品、消毒藥劑、醫(yī)療器械，采用合法、合規(guī)、科學(xué)的診療方法。除按照規(guī)范用于診斷治療外，不得使用麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品、放射性藥品等。故選E。

10.B糖酵解途徑是指細(xì)胞在乏氧條件下細(xì)胞質(zhì)中分解葡萄糖生成丙酮酸的過程。該途徑中有3種關(guān)鍵酶，分別為己糖激酶、6-磷酸果糖激酶-1和丙酮酸激酶。磷酸烯醇式丙酮酸轉(zhuǎn)化為丙酮酸時(shí)由丙酮酸激酶催化，有腺苷三磷酸(ATP)生產(chǎn)，此反應(yīng)不可逆。故選B。

11.D胺碘酮主要作用是延長心肌動作電位時(shí)程，其影響的主要環(huán)節(jié)是胺碘酮明顯延長心房肌、心室肌、房室結(jié)和普肯耶纖維的APD和ERP，此作用與其阻滯K+通道有關(guān)。

12.EE【解析】甲狀腺功能低下病人的水腫又稱黏液性水腫，因組織液中蛋白含量較高，所以是非可凹性水腫，好發(fā)于下肢脛骨前區(qū)域．也可出現(xiàn)于眼眶周圍，因此答案是E。

13.D結(jié)核菌素純蛋白衍生物(PPD)試驗(yàn)主要用于流行病學(xué)調(diào)查，易感人群的檢測和接觸者的隨訪，只有協(xié)助診斷意義；許多因素如急性病毒感染、疫苗注射、免疫抑制藥物或疾病等都可能引起假陰性，所以選項(xiàng)A不正確。選項(xiàng)B，結(jié)核分枝桿菌DNA(TB－DNA)的測定主要用于科研，由于費(fèi)用高昂和假陽性率較高故不常用于臨床。選項(xiàng)C，血清中結(jié)核抗體檢查敏感性不高，主要用于臨床和X線疑似肺結(jié)核但不易取得痰標(biāo)本的兒童和痰涂片陰性肺結(jié)核患者。選項(xiàng)D，痰檢抗酸桿菌快速簡便，為確診試驗(yàn)，故D正確。選項(xiàng)E，紅細(xì)胞沉降率檢測沒有特異性，很多感染性疾病和自身免疫病都會引起紅細(xì)胞沉降率加快。故選D。

14.A炎性假瘤為一種特發(fā)的非特異性慢性增殖性炎癥，臨床表現(xiàn)類似腫瘤，但本質(zhì)上是炎癥，由肉芽組織、炎癥細(xì)胞、增生的實(shí)質(zhì)細(xì)胞和纖維結(jié)締組織構(gòu)成，為境界清楚的瘤樣病變。故選A。

15.B正確答案為B。在講述感染過程的（五種）表現(xiàn)中，已非常明確指出隱性感染常見的程度：它是顯性感染（已發(fā)病率）的10倍以上，理解隱性感染的最具代表性的疾病是脊髓灰質(zhì)炎和乙型腦炎，此外如甲型肝炎等。五種感染過程的常見程度也應(yīng)是相對比較而言，不同的疾病其表現(xiàn)也是不同的。本題的含義是針對“大多數(shù)”傳染病的“泛指”而言。

16.B宮內(nèi)妊娠時(shí)孕婦絨毛膜促性腺激素在受精后第6天開始分泌，到第8～10周出現(xiàn)高峰，持續(xù)10d后下降，中、晚期妊娠時(shí)血濃度僅為高峰的10％，持續(xù)至分娩，一般產(chǎn)后1～2周消失。

17.B所謂限制性內(nèi)切核酸酶就是識別DNA的特異序列，并在識別位點(diǎn)或其周圍切割雙鏈DNA的一類內(nèi)切酶。通常不用非限制性內(nèi)切核酸酶或非限制性外切核酸酶一詞。DNA酶是一種催化DNA水解的非特異性酶。本題的準(zhǔn)確答案是B。

18.D奇脈指吸氣時(shí)脈搏明顯減弱甚至消失的現(xiàn)象，系左室搏血量減少所致?？梢娪诖罅啃陌e液，縮窄性心包炎時(shí)。

19.D較常出現(xiàn)杵狀指（趾）的呼吸系統(tǒng)疾病包括支氣管擴(kuò)張癥、支氣管肺癌和慢性肺膿腫等，因此答案是D，而其余疾病均不會出現(xiàn)杵狀指（趾）。

20.E食物人胃后可刺激胃酸分泌，當(dāng)胃酸分泌過多時(shí)，可負(fù)反饋抑制胃酸分泌。故選E。

21.A能誘導(dǎo)骨髓紅細(xì)胞前體細(xì)胞分化為成熟紅細(xì)胞的細(xì)胞因子是EPO;能刺激骨髓巨核細(xì)胞的分化成熟的細(xì)胞因子是TPO；能刺激中性粒細(xì)胞的發(fā)育和分化的細(xì)胞因子是G-CSF。

22.A

23.C省級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)國家免疫規(guī)劃和本行政區(qū)域疾病預(yù)防、控制需要，制定本行政區(qū)域免疫規(guī)劃疫苗使用計(jì)劃，并按照國家有關(guān)規(guī)定向組織采購疫苗的部門報(bào)告，同時(shí)報(bào)省自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生健康主管部門備案。故選C。

24.B患甲類傳染病、炭疽死亡的，應(yīng)當(dāng)將尸體立即進(jìn)行衛(wèi)生處理，就近火化。患其他傳染病死亡的，必要時(shí)，應(yīng)當(dāng)將尸體進(jìn)行衛(wèi)生處理后火化或者按照規(guī)定深埋。

25.B在講述感染過程的（五種）表現(xiàn)中，已非常明確指出隱性感染常見的程度：它是顯性感染（已發(fā)病率）的10倍以上，理解隱性感染的最具代表性的疾病是脊髓灰質(zhì)炎和乙型腦炎，此外如甲型肝炎等。五種感染過程的常見程度也應(yīng)是相對比較而言，不同的疾病其表現(xiàn)也是不同的。本題的含義是針對“大多數(shù)”傳染病的“泛指”而言。

26.A心搏驟停發(fā)生后，大部分患者將在4~6分鐘內(nèi)開始發(fā)生不可逆性腦損害，隨后經(jīng)數(shù)分鐘過渡到生物學(xué)死亡。故選A。

27.C

28.A

29.B

30.A

31.D

32.E硝酸甘油具有擴(kuò)張冠狀動脈，降低容量負(fù)荷，降低心肌耗氧，但能增加心率，與β受體阻斷劑合用有協(xié)同作用，使心肌耗氧量下降。

33.B

34.D

35.E

36.B心理應(yīng)激是指人對外界有害物、外界的威脅、挑戰(zhàn)等經(jīng)過認(rèn)知評價(jià)后，認(rèn)為它將危害人的生存和所處地位時(shí)產(chǎn)生的生理、心理及行為反應(yīng)。適當(dāng)?shù)男睦響?yīng)激可以提高人體的應(yīng)對能力和適應(yīng)能力，提高注意力和工作效率。但是，過強(qiáng)的、持久的心理應(yīng)激能通過神經(jīng)、內(nèi)分泌、免疫系統(tǒng)，降低工作效率并導(dǎo)致心身疾病、精神病和神經(jīng)癥。

37.B腎活檢是診斷腎病綜合征的金標(biāo)準(zhǔn)。故選B。

38.D患者中年男性，說話滔滔不絕，傾訴欲特別強(qiáng)，但思路不清，為了節(jié)省初次心理治療的時(shí)間，盡快了解其主要情況，抓住主要問題，醫(yī)生應(yīng)用封閉式提問引導(dǎo)談話和控制時(shí)間。

39.C胃鏡檢查顯示萎縮性胃炎。此患者胃體受到損傷，內(nèi)因子分泌減少，故會影響維生素B12的吸收。故選C。

40.C考查對動機(jī)沖突類型的應(yīng)用。雙趨沖突是指兩種對個(gè)體都具有吸引力的需要目標(biāo)同時(shí)出現(xiàn)，而由于條件限制個(gè)體無法采取兩種行動所表現(xiàn)出的動機(jī)沖突。雙避沖突指個(gè)體回避一個(gè)威脅性的目標(biāo)的同時(shí)又面臨另一個(gè)威脅性目標(biāo)的出現(xiàn)。趨避沖突指個(gè)體的動機(jī)為滿足某一需求，指向一個(gè)目標(biāo)的同時(shí)又產(chǎn)生了一個(gè)受威脅的目標(biāo)而需要回避。

41.A錐體外系反應(yīng)系傳統(tǒng)抗精神病藥物治療最常見的神經(jīng)系統(tǒng)副作用，患者出現(xiàn)肌肉震顫，動作遲緩，流涎等癥狀，屬于震顫麻痹，可服用抗膽堿藥（鹽酸苯海索）。故選A。

42.B

43.C患者中年男性，反復(fù)咳嗽、咳痰15年可診為慢支，雙肺叩診過清音，呼吸音減弱、肺底部有濕啰音，劍突下心尖搏動明顯，該處可聞及3/6級收縮期雜音，肺動脈瓣區(qū)第二音亢進(jìn)為肺氣腫，肺心病體征，故選C。

44.C

45.A異煙肼不良反應(yīng)為周圍神經(jīng)炎、偶有肝功能損害。吡嗪酰胺不良反應(yīng)為胃腸道不適、肝功能損害、高尿酸血癥、關(guān)節(jié)痛。乙胺丁醇不良反應(yīng)為視神經(jīng)炎。鏈霉素不良反應(yīng)為聽力障礙、眩暈、腎功能損害?；颊邽榉每菇Y(jié)核藥物后出現(xiàn)了肝損害，而服用利福平是出現(xiàn)肝損害的最常見原因，應(yīng)停用利福平。故選A。

46.B

47.D

48.B

49.E

50.D朊粒所致的人和動物的主要疾病有：羊瘙癢病、瘋牛病、入庫魯病、克．雅病等?？键c(diǎn)：朊粒的致病性

51.E

52.A《獻(xiàn)血法》關(guān)于用血原則的規(guī)定

53.D

54.E

55.D暫無解析，