第20章胚胎學緒論IntroductiontoEmbryology現(xiàn)在是1頁\一共有91頁\編輯于星期日研究個體發(fā)生、生長及發(fā)育機制的科學生殖細胞發(fā)生、受精、胚胎發(fā)育、與母體的關系、先天性畸形研究內容現(xiàn)在是2頁\一共有91頁\編輯于星期日胚胎發(fā)育：月經齡280天，受精齡266天

1.胚前期受精～第2周末受精卵→胚泡胚胎學分期現(xiàn)在是3頁\一共有91頁\編輯于星期日2.胚期3周初～8周末二胚層→三胚層胚胎學分期3.胎期第9周初～出生器官、系統(tǒng)發(fā)育，功能呈現(xiàn)現(xiàn)在是4頁\一共有91頁\編輯于星期日第21章人胚早期發(fā)生GeneralEmbryology現(xiàn)在是5頁\一共有91頁\編輯于星期日精子：能運動、需獲能卵子：第二次成熟分裂中期+核型:23,X或23,Y;1nDNA核型:23,X;2nDNA一、生殖細胞現(xiàn)在是6頁\一共有91頁\編輯于星期日精子運動錄像一、生殖細胞現(xiàn)在是7頁\一共有91頁\編輯于星期日排卵過程錄像一、生殖細胞現(xiàn)在是8頁\一共有91頁\編輯于星期日受精過程示意圖一、生殖細胞現(xiàn)在是9頁\一共有91頁\編輯于星期日精子和卵子體外結合掃描電鏡圖一、生殖細胞現(xiàn)在是10頁\一共有91頁\編輯于星期日二、受精受精過程現(xiàn)在是11頁\一共有91頁\編輯于星期日1.定義：精子穿入卵中形成受精卵的過程2.部位：輸卵管壺腹部3.時間：排卵后12h內（精子射出24h內）4.條件：①生殖管道暢通②配子正常發(fā)育③時間恰當二、受精現(xiàn)在是12頁\一共有91頁\編輯于星期日排卵、受精、和植入示意圖二、受精現(xiàn)在是13頁\一共有91頁\編輯于星期日人精子和卵子體外結合早期相差顯微鏡圖二、受精現(xiàn)在是14頁\一共有91頁\編輯于星期日人受精卵相差顯微鏡圖（示雄、雌原核）二、受精現(xiàn)在是15頁\一共有91頁\編輯于星期日受精過程錄像二、受精現(xiàn)在是16頁\一共有91頁\編輯于星期日5.意義：①新生命啟動②穩(wěn)定核型（23對）③既遺傳又變異④決定性別二、受精現(xiàn)在是17頁\一共有91頁\編輯于星期日卵裂過程錄像三、卵裂及胚泡形成現(xiàn)在是18頁\一共有91頁\編輯于星期日卵裂和胚泡形成示意圖三、卵裂及胚泡形成現(xiàn)在是19頁\一共有91頁\編輯于星期日受精卵進行有絲分裂的過程受精卵卵裂球桑椹胚胚泡（一）卵裂三、卵裂及胚泡形成現(xiàn)在是20頁\一共有91頁\編輯于星期日卵裂和胚泡形成示意圖三、卵裂及胚泡形成現(xiàn)在是21頁\一共有91頁\編輯于星期日

滋養(yǎng)層：胚泡壁的單層細胞內細胞群：滋養(yǎng)層內的細胞群極滋養(yǎng)層：內細胞群外的滋養(yǎng)層胚泡腔：胚泡內的腔，含胚泡液

胚泡（二）胚泡形成三、卵裂及胚泡形成現(xiàn)在是22頁\一共有91頁\編輯于星期日胚泡形成光鏡圖三、卵裂及胚泡形成現(xiàn)在是23頁\一共有91頁\編輯于星期日排卵、受精、和植入示意圖四、植入現(xiàn)在是24頁\一共有91頁\編輯于星期日1.定義：胚泡埋入子宮內膜的過程（著床）2.時間：受精后第5-6天開始，第11-12天完成3.部位：子宮體或底

異位妊娠、前置胎盤

四、植入現(xiàn)在是25頁\一共有91頁\編輯于星期日植入部位異常示意圖四、植入現(xiàn)在是26頁\一共有91頁\編輯于星期日胚泡植入過程示意圖四、植入現(xiàn)在是27頁\一共有91頁\編輯于星期日4.過程：滋養(yǎng)層分泌酶，子宮內膜現(xiàn)缺口，胚泡陷入其內，內膜再修復缺口5.條件：①受精卵運行正常②透明帶準時消失③內膜處于分泌期四、植入現(xiàn)在是28頁\一共有91頁\編輯于星期日胚泡附著于子宮內膜上皮光鏡圖四、植入現(xiàn)在是29頁\一共有91頁\編輯于星期日第2周胚與蛻膜光鏡圖四、植入現(xiàn)在是30頁\一共有91頁\編輯于星期日四、植入6.子宮內膜變化蛻膜：植入后的子宮內膜基蛻膜包蛻膜壁蛻膜現(xiàn)在是31頁\一共有91頁\編輯于星期日胚泡植入過程示意圖五、胚層的形成現(xiàn)在是32頁\一共有91頁\編輯于星期日五、胚層的形成

1.上胚層:鄰滋養(yǎng)層的內細胞群呈單層柱狀細胞

2.下胚層:鄰胚泡腔的內細胞群呈單層立方細胞

3.二胚層胚盤:上下胚層以基膜相貼，成圓盤狀結構

（一）二胚層胚盤及相關結構的形成（第2周）現(xiàn)在是33頁\一共有91頁\編輯于星期日五、胚層的形成二胚層胚盤形成示意圖現(xiàn)在是34頁\一共有91頁\編輯于星期日4.羊膜腔:上胚層與滋養(yǎng)層間的腔隙，含羊水5.卵黃囊:下胚層周邊細胞向胚盤腹部圍成的囊胚外臟壁中胚層胚外體壁中胚層6.體蒂（一）二胚層胚盤及相關結構的形成（第2周）6.胚外中胚層五、胚層的形成現(xiàn)在是35頁\一共有91頁\編輯于星期日五、胚層的形成第3周初胚立體示意圖現(xiàn)在是36頁\一共有91頁\編輯于星期日第16天胚盤示意圖五、胚層的形成現(xiàn)在是37頁\一共有91頁\編輯于星期日原條:決定了胚盤中軸和頭尾原溝原結和原窩

（二）三胚層胚盤及相關結構的形成（第3周）1.原條及中胚層的形成五、胚層的形成現(xiàn)在是38頁\一共有91頁\編輯于星期日三胚層光鏡圖（↓示原溝）五、胚層的形成現(xiàn)在是39頁\一共有91頁\編輯于星期日胚內中胚層:原溝細胞在上、下胚層間形成的新細胞層內胚層:原溝細胞增生置換下胚層外胚層:原上胚層改名三胚層胚盤:內、中、外三胚層組成梨形胚盤（二）三胚層胚盤及相關結構的形成（第3周）1.原條及中胚層的形成五、胚層的形成現(xiàn)在是40頁\一共有91頁\編輯于星期日第18天胚盤示意圖五、胚層的形成現(xiàn)在是41頁\一共有91頁\編輯于星期日2.脊索的形成

脊索：逐漸替代原條，為新中軸線3.口咽膜和泄殖腔膜的形成

脊索頭側和原條尾側（二）三胚層胚盤及相關結構的形成（第3周）五、胚層的形成現(xiàn)在是42頁\一共有91頁\編輯于星期日神經管形成和中胚層分化示意圖六、三胚層的分化現(xiàn)在是43頁\一共有91頁\編輯于星期日神經外胚層神經板神經溝神經管腦、脊髓及松果體、神經垂體、視網膜等神經板外緣細胞神經嵴周圍神經系統(tǒng)、腎上腺髓質表面外胚層表皮及其衍生物

（一）外胚層的分化（第4-8周）六、三胚層的分化現(xiàn)在是44頁\一共有91頁\編輯于星期日三胚層胚盤與神經管形成光鏡圖六、三胚層的分化現(xiàn)在是45頁\一共有91頁\編輯于星期日神經嵴的演變和遷移示意圖六、三胚層的分化現(xiàn)在是46頁\一共有91頁\編輯于星期日胚體形成及外形變化六、三胚層的分化現(xiàn)在是47頁\一共有91頁\編輯于星期日無腦畸形伴脊髓脊柱裂六、三胚層的分化現(xiàn)在是48頁\一共有91頁\編輯于星期日神經管形成和中胚層分化示意圖六、三胚層的分化現(xiàn)在是49頁\一共有91頁\編輯于星期日軸旁中胚層（體節(jié)）生骨節(jié)、生肌節(jié)、生皮節(jié)脊柱肋骨、軀干骨骼肌、真皮間介中胚層

泌尿生殖系統(tǒng)臟壁中胚層內臟平滑肌、結締組織等原始體腔心包腔、胸膜腔、腹膜腔體壁中胚層胸腹壁和四肢骨骼、骨骼肌、真皮和血管等

（二）中胚層的分化（第4-8周）六、三胚層的分化側中胚層現(xiàn)在是50頁\一共有91頁\編輯于星期日體節(jié)與神經溝六、三胚層的分化現(xiàn)在是51頁\一共有91頁\編輯于星期日內胚層分化六、三胚層的分化現(xiàn)在是52頁\一共有91頁\編輯于星期日內胚層分化六、三胚層的分化現(xiàn)在是53頁\一共有91頁\編輯于星期日胚體形成及外形變化六、三胚層的分化現(xiàn)在是54頁\一共有91頁\編輯于星期日前腸（前端口咽膜）中腸（連卵黃囊）后腸（末端泄殖腔膜）

消化、呼吸系統(tǒng)上皮原始消化管（三）內胚層的分化（第4-8周）六、三胚層的分化現(xiàn)在是55頁\一共有91頁\編輯于星期日胚體形成及外形變化六、三胚層的分化現(xiàn)在是56頁\一共有91頁\編輯于星期日胚體形成及外形變化六、三胚層的分化現(xiàn)在是57頁\一共有91頁\編輯于星期日三胚層演變結果示意圖六、三胚層的分化現(xiàn)在是58頁\一共有91頁\編輯于星期日5－8周人胚外形演變七、胚體形成及外形變化現(xiàn)在是59頁\一共有91頁\編輯于星期日頭褶、尾褶、側褶圓盤形胚盤→倒梨形胚盤→圓柱形胚體→初具人形原因：各部位生長速度不一致中部＞邊緣，外胚層＞內胚層頭尾方向＞左右方向，頭側＞尾側七、胚體形成及外形變化現(xiàn)在是60頁\一共有91頁\編輯于星期日人胚外形演變實物圖七、胚體形成及外形變化現(xiàn)在是61頁\一共有91頁\編輯于星期日滋養(yǎng)層形成示意圖八、胎膜和胎盤現(xiàn)在是62頁\一共有91頁\編輯于星期日第3周初胚立體示意圖八、胎膜和胎盤現(xiàn)在是63頁\一共有91頁\編輯于星期日1.絨毛膜

定義：植入后滋養(yǎng)層增殖分化的三層結構，表面有指狀突起合體滋養(yǎng)層細胞滋養(yǎng)層胚外中胚層組成：（一）胎膜八、胎膜和胎盤現(xiàn)在是64頁\一共有91頁\編輯于星期日絨毛干的分化發(fā)育八、胎膜和胎盤現(xiàn)在是65頁\一共有91頁\編輯于星期日1.絨毛膜絨毛：初級絨毛干：合體滋養(yǎng)層＋細胞滋養(yǎng)層次級絨毛干：合體滋養(yǎng)層＋細胞滋養(yǎng)層＋胚外中胚層三級絨毛干：合體滋養(yǎng)層＋細胞滋養(yǎng)層＋胚外中胚層＋血管

（一）胎膜八、胎膜和胎盤現(xiàn)在是66頁\一共有91頁\編輯于星期日八、胎膜和胎盤第7周羊膜囊與絨毛膜現(xiàn)在是67頁\一共有91頁\編輯于星期日絨毛膜變化示意圖八、胎膜和胎盤現(xiàn)在是68頁\一共有91頁\編輯于星期日

1.絨毛膜變化：早期：絨毛分布均勻晚期：叢密絨毛膜—基蛻膜處，血供豐富平滑絨毛膜—包蛻膜處，血供匱乏功能：保護、組成胎盤、內分泌異常：水泡狀胎塊（葡萄胎）絨毛膜上皮癌（一）胎膜八、胎膜和胎盤現(xiàn)在是69頁\一共有91頁\編輯于星期日絨毛膜變化八、胎膜和胎盤現(xiàn)在是70頁\一共有91頁\編輯于星期日第3周初胚立體示意圖八、胎膜和胎盤現(xiàn)在是71頁\一共有91頁\編輯于星期日2.羊膜羊膜：羊膜上皮+胚外中胚層羊水：羊膜分泌和吸收，胎兒吞飲和排尿功能：保護、防粘連、有利胎兒活動、沖洗產道等（一）胎膜八、胎膜和胎盤現(xiàn)在是72頁\一共有91頁\編輯于星期日八、胎膜和胎盤羊膜囊中的胎兒現(xiàn)在是73頁\一共有91頁\編輯于星期日第3周初胚立體示意圖八、胎膜和胎盤現(xiàn)在是74頁\一共有91頁\編輯于星期日3.卵黃囊造血干細胞、原始生殖細胞卵黃囊包入臍帶，退化卵黃蒂閉鎖（一）胎膜八、胎膜和胎盤現(xiàn)在是75頁\一共有91頁\編輯于星期日卵黃囊、尿囊演變示意圖

八、胎膜和胎盤現(xiàn)在是76頁\一共有91頁\編輯于星期日4.尿囊卵黃囊尾側向體蒂內伸出的盲管改建為臍血管和部分膀胱（一）胎膜八、胎膜和胎盤現(xiàn)在是77頁\一共有91頁\編輯于星期日胎膜、蛻膜與胎盤示意圖八、胎膜和胎盤現(xiàn)在是78頁\一共有91頁\編輯于星期日5.臍帶源于體蒂，連于胎兒臍部與胎盤間的索狀物羊膜閉鎖卵黃囊尿囊臍血管

作用：物質運輸（一）胎膜八、胎膜和胎盤現(xiàn)在是79頁\一共有91頁\編輯于星期日八、胎膜和胎盤臍帶模式圖現(xiàn)在是80頁\一共有91頁\編輯于星期日胎兒和胎盤示意圖八、胎膜和胎盤現(xiàn)在是81頁\一共有91頁\編輯于星期日（二）胎盤

組成：胎兒叢密絨毛膜+母體基蛻膜

形態(tài)：圓盤狀（中厚邊?。┨好妫汗饣蚰?，附臍帶母體面：粗糙，胎盤隔、胎盤小葉、絨毛干八、胎膜和胎盤現(xiàn)在是82頁\一共有91頁\編輯于星期日八、胎膜和胎盤胎盤結構示意圖現(xiàn)在是83頁\一共有91頁\編輯于星期日（二）胎盤

胎盤膜（胎盤屏障）

定義：胎盤內母體和胎兒物質交換所通過的結構合體滋養(yǎng)層細胞滋養(yǎng)層及其基