民事賠償和解協(xié)議蘇范本_第1頁(yè)
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第頁(yè)共頁(yè)民事賠償和解協(xié)議蘇范本民事賠償和解協(xié)議蘇范本。甲方〔賠償義務(wù)人〕:委托代理人:聯(lián)絡(luò)方式:乙方〔賠償權(quán)利人〕:身份證號(hào):委托代理人:鑒于:因廣告牌導(dǎo)致的人身?yè)p害賠償責(zé)任,法律上可能由設(shè)計(jì)人、施工人以及所有人、管理人承當(dāng)連帶責(zé)任。甲方賠付的責(zé)任已經(jīng)包含廣告牌所有人及管理人中國(guó)挪動(dòng)通信集團(tuán)北京〔以下稱相關(guān)方〕應(yīng)承當(dāng)?shù)呢?zé)任。故甲方積極履行賠付義務(wù)后,將不涉及相關(guān)方的任何法律責(zé)任。20xx年10月18日20時(shí)許,乙方步行途經(jīng)北京市豐臺(tái)區(qū)木樨園橋東南曦大廈C座門口時(shí),因遭遇大風(fēng)天氣,被置于樓頂?shù)挠杉追街谱靼惭b并維護(hù)的廣告牌砸傷〔詳細(xì)傷情以醫(yī)院診斷報(bào)告為準(zhǔn)〕。乙方受傷后,甲方積極履行救助義務(wù),立即將乙方送至北京天壇醫(yī)院及積水潭醫(yī)院住院治療。前期甲方已積極支付乙方住院治療等費(fèi)用如下:1、住院費(fèi):65018.64元〔住院發(fā)票〕;2、10月19日付醫(yī)雜費(fèi):4000元〔簽收〕;3、11月7日付醫(yī)雜費(fèi):2500元〔簽收〕;4、11月23日付醫(yī)雜費(fèi):4000元〔簽收〕;5、12月2日付醫(yī)雜費(fèi):7000元〔簽收〕;7、10月26日--11月16日付護(hù)工費(fèi)、飯費(fèi)合計(jì)1990元〔醫(yī)院收據(jù)〕。以上合計(jì):人民幣84508.64元〔上述費(fèi)用已涵蓋上述費(fèi)用已涵蓋醫(yī)療費(fèi)、治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、殘疾輔助器具費(fèi)等費(fèi)用〕。20xx年11月19日病情穩(wěn)定后出院。現(xiàn)甲乙雙方就賠償相關(guān)事宜,經(jīng)充分友好協(xié)商,根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定,達(dá)成如下協(xié)議,供雙方共同遵守:一、甲乙雙方均同意按照由甲方按北京華夏物證鑒定中心司法鑒定意見書中確定乙方八級(jí)傷殘規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)對(duì)乙方進(jìn)展賠償。二、甲乙雙方均同意一次性處理該事件。甲方同意在支付乙方前期費(fèi)用的根底上,再一次性支付乙方人身?yè)p害賠償款項(xiàng)【包括但不限于醫(yī)療費(fèi)〔包括后續(xù)治療費(fèi)〕、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、康復(fù)費(fèi)用、交通費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)以及精神損害撫慰金等】共計(jì)壹拾伍萬(wàn)圓〔¥:15萬(wàn)元〕人民幣。三、甲乙雙方在本協(xié)議簽訂后,乙方有責(zé)任向甲方提供其在就醫(yī)期間發(fā)生的所有原始單據(jù)、鑒定意見書及相關(guān)材料。四、甲方在本協(xié)議簽訂之日起2日內(nèi),將前述賠償款項(xiàng)打入乙方提供卡號(hào)的銀行卡內(nèi),乙方在確認(rèn)收到款項(xiàng)后,為乙方出具具有法律效力的收條。五、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議后,乙方在實(shí)際收到本協(xié)議第二條規(guī)定的賠償款后,乙方就自己遭受的人身?yè)p害無權(quán)再向甲方及相關(guān)方提出任何賠償要求,甲乙雙方再無其他爭(zhēng)議。六、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議后,乙方在實(shí)際收到本協(xié)議第二條規(guī)定的賠償款后,乙方同意不再以本協(xié)議第二條項(xiàng)下所列費(fèi)用工程以任何理由、任何方式向甲方及相關(guān)方以訴訟或仲裁方式主張民事賠償或其他補(bǔ)充賠償責(zé)任,乙方同意不再追究甲方以及相關(guān)方的任何其他法律責(zé)任。七、甲方按照本協(xié)議第二條約定向乙方支付賠償款壹拾伍萬(wàn)圓人民幣后,甲方以及相關(guān)方與乙方有關(guān)該事件的人身?yè)p害賠償問題的一切權(quán)利義務(wù)關(guān)系終結(jié)。八、甲、乙雙方均已理解協(xié)議的法律含義,并且在完全自愿的情況下簽訂本協(xié)議。十、本協(xié)議一式四份,甲乙雙方各執(zhí)一份,乙方委托代理人各留存一份,自甲乙雙方簽字或蓋章之日起生效。甲方:乙方:負(fù)責(zé)人:〔受權(quán)代表〕〔受權(quán)代表〕年月日年月日民事和解協(xié)議書范本甲方:年齡:住址:身份證號(hào)碼:乙方:年齡:住址:身份證號(hào)碼:丙方:丁方:甲乙丙丁四方本著互諒互讓的原那么,綜合考慮各方實(shí)際情況,就XXXX年月日發(fā)生在方工地的甲方人身?yè)p害賠償問題,經(jīng)各方協(xié)商,現(xiàn)達(dá)成和解協(xié)議如下:一、各方確認(rèn)甲方于XXXX年月日在工作中于工地受傷,后丙方墊付甲方萬(wàn)元用于其治療康復(fù),對(duì)此,各方予以確認(rèn);二、甲方于XXXX年月日治療終結(jié)出院,繼續(xù)康復(fù),對(duì)此,各方予以確認(rèn);三、就前述甲方人身?yè)p害賠償案件,各方同意按一下比例劃分各方責(zé)任,即方責(zé)任為%,方責(zé)任為%,方責(zé)任為%;四、方一次性補(bǔ)償給甲方業(yè)已發(fā)生和將來發(fā)生的與此事有關(guān)的醫(yī)藥費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、殘疾賠償金以及一切補(bǔ)償和賠償費(fèi)用總計(jì)人民幣元整〔大寫:萬(wàn)元〕;方支付方墊付甲方的各種費(fèi)用元〔大寫:萬(wàn)元〕,甲方以及甲方有關(guān)親屬、朋友等不得用任何方式或者變相的方式以此事為由向乙方、丙方提出任何懇求,至此,各方之間在履行本協(xié)議后互相之間不再有任何債權(quán)債務(wù)糾紛。五、本協(xié)議經(jīng)各方簽字或者蓋章后生效。一式份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,見證人一份,各方身份證復(fù)印件、營(yíng)業(yè)執(zhí)照、機(jī)構(gòu)代碼證復(fù)印件為本協(xié)議書附件。甲方〔簽字〕乙方〔簽字〕丙方:丁方:見證人〔簽字〕簽約日期:年月日簽約地點(diǎn):民事和解協(xié)議書甲方:年齡:住址:身份證號(hào)碼:乙方:年齡:住址:身份證號(hào)碼:丙方:丁方:甲乙丙丁四方本著互諒互讓的原那么,綜合考慮各方實(shí)際情況,就xxxx年xx月xx日發(fā)生在方工地的甲方人身?yè)p害賠償問題,經(jīng)各方協(xié)商,現(xiàn)達(dá)成和解協(xié)議如下:一、各方確認(rèn)甲方于xxxx年xx月xx日在工作中于工地受傷,后丙方墊付甲方萬(wàn)元用于其治療康復(fù),對(duì)此,各方予以確認(rèn);二、甲方于xxxx年xx月xx日治療終結(jié)出院,繼續(xù)康復(fù),對(duì)此,各方予以確認(rèn);三、就前述甲方人身?yè)p害賠償案件,各方同意按一下比例劃分各方責(zé)任,即方責(zé)任為%,方責(zé)任為%,方責(zé)任為%;四、方一次性補(bǔ)償給甲方業(yè)已發(fā)生和將來發(fā)生的與此事有關(guān)的醫(yī)藥費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、殘疾賠償金以及一切補(bǔ)償和賠償費(fèi)用總計(jì)人民幣元整(大寫:萬(wàn)元);方支付方墊付甲方的各種費(fèi)用元(大寫:萬(wàn)元),甲方以及甲方有關(guān)親屬、朋友等不得用任何方式或者變相的方式以此事為由向乙方、丙方提出任何懇求,至此,各方之間在履行本協(xié)議后互相之間不再有任何債權(quán)債務(wù)糾紛。五、本協(xié)議經(jīng)各方簽字或者蓋章后生效。一式份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,見證人一份,各方身份證復(fù)印件、營(yíng)業(yè)執(zhí)照、機(jī)構(gòu)代碼證復(fù)印件為本協(xié)議書附件。甲方(簽字):乙方(簽字):丙方:丁方:見證人(簽字):簽約日期:年月日簽約地點(diǎn):民事和解協(xié)議書格式甲方:年齡:住址:身份證號(hào)碼:乙方:年齡:住址:身份證號(hào)碼:丙方:丁方:甲乙丙丁四方本著互諒互讓的原那么,綜合考慮各方實(shí)際情況,就xxxx年xx月xx日發(fā)生在方工地的甲方人身?yè)p害賠償問題,經(jīng)各方協(xié)商,現(xiàn)達(dá)成和解協(xié)議如下:一、各方確認(rèn)甲方于xxxx年xx月xx日在工作中于工地受傷,后丙方墊付甲方萬(wàn)元用于其治療康復(fù),對(duì)此,各方予以確認(rèn);二、甲方于xxxx年xx月xx日治療終結(jié)出院,繼續(xù)康復(fù),對(duì)此,各方予以確認(rèn);三、就前述甲方人身?yè)p害賠償案件,各方同意按一下比例劃分各方責(zé)任,即方責(zé)任為%,方責(zé)任為%,方責(zé)任為%;四、方一次性補(bǔ)償給甲方業(yè)已發(fā)生和將來發(fā)生的與此事有關(guān)的醫(yī)藥費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、殘疾賠償金以及一切補(bǔ)償和賠償費(fèi)用總計(jì)人民幣元整〔大寫:萬(wàn)元〕;方支付方墊付甲方的各種費(fèi)用元〔大寫:萬(wàn)元〕,甲方以及甲方有關(guān)親屬、朋友等不得用任何方式或者變相的方式以此事為由向乙方、丙方提出任何懇求,至此,各方之間在履行本協(xié)議后互相之間不再有任何債權(quán)債務(wù)糾紛。五、本協(xié)議經(jīng)各方簽字或者蓋章后生效。一式份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,見證人一份,各方身份證復(fù)印件、營(yíng)業(yè)執(zhí)照、機(jī)構(gòu)代碼證復(fù)印件為本協(xié)議書附件。甲方〔簽字〕:乙方〔簽字〕:丙方:丁方:見證人〔簽字〕:簽約日期:年月日簽約地點(diǎn):民事和解協(xié)議書甲方:年齡:住址:身份證號(hào)碼:乙方:年齡:住址:身份證號(hào)碼:丙方:丁方:甲乙丙丁四方本著互諒互讓的原那么,綜合考慮各方實(shí)際情況,就20xx年月日發(fā)生在方工地的甲方人身?yè)p害賠償問題,經(jīng)各方協(xié)商,現(xiàn)達(dá)成和解協(xié)議如下:一、各方確認(rèn)甲方于20xx年月日在工作中于工地受傷,后丙方墊付甲方萬(wàn)元用于其治療康復(fù),對(duì)此,各方予以確認(rèn);二、甲方于20xx年月日治療終結(jié)出院,繼續(xù)康復(fù),對(duì)此,各方予以確認(rèn);三、就前述甲方人身?yè)p害賠償案件,各方同意按一下比例劃分各方責(zé)任,即方責(zé)任為%,方責(zé)任為%,方責(zé)任為%;四、方一次性補(bǔ)償給甲方業(yè)已發(fā)生和將來發(fā)生的與此事有關(guān)的醫(yī)藥費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、殘疾賠償金以及一切補(bǔ)償和賠償費(fèi)用總計(jì)人民幣元整(大寫:萬(wàn)元);方支付方墊付甲方的各種費(fèi)用元(大寫:萬(wàn)元),甲方以及甲

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