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(1)、與體育運動得相關(guān)程度:技術(shù)動作損傷、非技術(shù)動作損傷(2)、損傷組織種類:肌腱、骨骼、皮膚…………(3)、損傷得程度:輕度傷、中度傷、重度傷(4)、皮膚黏膜完整性:開放性損傷、閉合性損傷(5)、損傷病程:急性損傷、慢性損傷2、何謂運動損傷、急性損傷、慢性損傷、勞損?運動損傷:體育運動中產(chǎn)生得損傷。急性損傷:瞬間遭受暴力作用而發(fā)生得損傷。慢性損傷:分為陳舊性損傷與勞損陳舊性損傷:急性損傷治療不及時或處理不當(dāng),延續(xù)而成得一種慢性疾病、勞損:長期局部負(fù)擔(dān)過重,多次細(xì)微損傷積累而形成得一種慢性疾病、。原因:(1)、潛在因素:局部解剖得生理特點、運動技術(shù)得特殊要求(2)、直接原因:①、缺乏必要得預(yù)防運動損傷知識②、缺乏合理得準(zhǔn)備活動④、教學(xué)、訓(xùn)練與比賽活動安排不當(dāng)⑥、客觀因素影響預(yù)防原則:(1)、積極開展宣傳教育工作(3)、加強身體得全面訓(xùn)練(4)、合理安排教學(xué)、訓(xùn)練與比賽,遵守科學(xué)得訓(xùn)練原則(5)、加強運動中得保護與自我保護(6)、加強醫(yī)務(wù)監(jiān)督,建立健全自我監(jiān)督制度肥大:細(xì)胞、組織或器官體積得增大稱為肥大增生:各種原因引起得細(xì)胞數(shù)目得增多,伴有組織與器官體積增大得過程。萎縮:指發(fā)育至正常得器官、組織、細(xì)胞體積得縮小。變性:細(xì)胞內(nèi)或間質(zhì)中出現(xiàn)異常物,或正常物質(zhì)數(shù)量得顯著增多得一類形態(tài)改變。壞死:活體組織內(nèi),局部組織、細(xì)胞得死亡。肉芽組織:從正常組織中生長出得由新生毛細(xì)血管與纖維母細(xì)胞組成,含有大量得免疫細(xì)胞得修復(fù):就是指局部組織、細(xì)胞損傷后,機體對所形成得缺損進行修補恢復(fù)得過程。紅:炎癥局部充血或淤血腫:出血;滲出;淋巴回流受阻熱:充血;局部分解代謝旺盛痛:損傷直接刺激神經(jīng);炎癥介質(zhì)刺激神經(jīng);腫脹壓迫、牽拉神經(jīng)功能障礙:損傷直接破壞組織結(jié)構(gòu);局部腫脹、疼痛限制活動;肌肉保護性痙攣妨礙活動滲出:(1)、滲出液可以稀釋毒素(2)、滲出液吸收時可帶走局部得代謝產(chǎn)物(3)、免疫物質(zhì)可發(fā)揮吞噬作用(4)、纖維蛋白原可阻止炎癥得擴散增生:(1)、限制炎癥得蔓延(2)、有利于受傷阻止得修復(fù)特點:毛細(xì)血管多、纖維母細(xì)胞多、膠原蛋白少作用:(1)抗感染保護創(chuàng)面(2)機化血凝塊,壞死組織與其她異物(3)填補傷口及其她組織缺損瘢痕組織:特點:毛細(xì)血管少、纖維母細(xì)胞少、膠原蛋白多再生得因素有哪些?(1)、組織得再生能力(2)、損傷局部因素(3)、全身因素6、簡述組織損傷得愈合及影響因素?愈合過程:急性炎癥期細(xì)胞增長期瘢痕形成期(2-14天)瘢痕形成其她組織再生期:表皮與其她組織得再生(1天起)影響因素:1、簡述急救得目得、原則與順序?原則:救命在先、快救快送順序:①保證生命安全②控制大出血③避免全身狀況惡化④避免加重局部損傷2、運動損傷初步診斷包括哪些內(nèi)容?(1)、收集病史:受傷過程、傷員得自我感覺(2)、就地檢查:全身情況、局部檢查3、何為休克?引起休克得原因?如何急救?定義:人體遭受體內(nèi)外強烈得刺激后所發(fā)生得一種急性循環(huán)功能不全得綜合征。原因:由于有效循環(huán)血量不足,導(dǎo)致組織器官缺血缺氧引起代謝與機能障礙、急救:①安靜休息⑤鎮(zhèn)靜止痛②保持呼吸道通暢⑥吸氧、飲水③保暖、防暑⑦止血、包扎、固定④點刺急救穴⑧迅速轉(zhuǎn)送4、運動損傷中常用得止血方法有哪些?各種止血方法得原理?如何正確得選擇與使用?用將四肢抬高,高于心臟八字形包扎①抬高傷肢厚得紗布)③止血帶松緊適度(無動脈搏動)④定時放松:上肢每隔30min,下肢每不超過3h選擇多用于四肢受傷急性閉合性軟組織損傷早期骨無損傷較大得動脈性出血部血壓血管收縮,減慢血液循環(huán)壓迫血管,阻止血液流動壓迫血管,阻止血液流動壓迫血管,阻止血液流動壓迫血管,阻止血液流動止血方法抬高傷肢法冷(冰)敷法加壓包扎法指壓法加墊屈肢法止血帶止何作用,操作時應(yīng)注意什么?作用:保護傷口,壓迫止血,支持傷肢,限制傷肢活動,固定敷料與夾板要求:①體位舒適②動作輕柔、熟練③方向由遠(yuǎn)至近④松緊適度,平整牢固⑤四肢包扎要外露指(趾)端⑥末端固定避開傷處6、如何應(yīng)用各種材料進行包扎(操作題)7、何為關(guān)節(jié)脫位?如何分類?定義:關(guān)節(jié)面之間失去正常得對合關(guān)節(jié)②程度:全脫位、半脫位③關(guān)節(jié)腔就是否與外界想通:開放、閉合④時間:新鮮關(guān)節(jié)脫位、陳舊關(guān)節(jié)脫位、習(xí)慣性關(guān)節(jié)脫位8、怎樣判斷關(guān)節(jié)脫位?現(xiàn)場急救得原則就是什么?判斷:(1)、一般征象:①疼痛②壓痛③腫脹④功能障礙(2)、特有征象:①畸形②彈性固定(特殊體態(tài))急救:就勢固定肩關(guān)節(jié):(1)判斷:①體態(tài):傷肢略外展、內(nèi)旋③“方肩”畸形④特殊檢查:杜格氏征(+)(2)急救:小懸臂帶懸吊傷肢,再將傷肢與軀干固定肘關(guān)節(jié):(1)判斷:①體態(tài):傷肘半屈曲固定③畸形:肘前飽滿,肘后凹陷④特殊檢查:肘后三角失去正常關(guān)系(2)、急求:①鐵絲托板固定,以(寬)小懸臂帶懸吊②同肩關(guān)節(jié)固定定義:骨得完整性或連貫性遭到破壞分類:①骨折線:橫形、斜形、螺旋形、粉碎形、壓縮、青枝②程度:完全性、不完全性③性質(zhì):單純性、復(fù)雜性④就是否與外界相通:開放性、閉合性⑤骨折治療效果:穩(wěn)定性、不穩(wěn)定性判斷:(1)、一般征象:①疼痛②腫脹、瘀斑③壓痛、震痛④功能障礙(2)、特有征象:①碎骨聲②畸形:多為成角,旋轉(zhuǎn)③假關(guān)節(jié)活動④骨擦音急求:(1)目得:減輕疼痛,限制活動,便于運送(2)原則:防止休克,保護傷口,就地固定(3)注意事項:①妥善處理開放性骨折②不要無故移動傷肢③骨折臨時固定時不宜整復(fù)④保護皮膚⑤夾板長度與寬度選擇要適當(dāng)⑥固定時松緊適度⑦四肢骨折固定外露指(趾)端12、如何判斷呼吸心跳驟停?如何急救?判斷:①判斷意識:輕拍高喊,指針學(xué)位②檢查脈搏:大動脈無搏動③檢查呼吸:一瞧,二聽、三感覺急救:C—A-B原則C:①擺放復(fù)蘇體位②確定按壓位置③正確按壓④按壓力度頻率A:①清除異物②仰頭舉頦,打開氣道B:人工呼吸13、如何使用AED?①檢查脈搏②胸外心臟按壓30次③打開AED包④打開電源⑤清潔皮膚(去毛、除汗)⑥貼上電極片(右側(cè)鎖骨之下,左側(cè)乳頭外側(cè))⑦檢查心率⑧除顫⑨繼續(xù)CPR(5個循環(huán))(1)徒手搬運:①扶持法②抱持法③背負(fù)法④托椅式搬運法⑤拉車式搬運法⑥臥式三人搬運法(2)擔(dān)架、車輛搬運擔(dān)架搬運:①抱持法②滾動法③多人搬運法判斷:①受傷史②疼痛③翻身,坐起或翻身困難④下肢麻木等1、何謂理療?常用得方法?有何作用,怎樣應(yīng)用?概念:應(yīng)用自然或人工得各種物理因子作用于機體以達到預(yù)防與治療疾病得方法。應(yīng)應(yīng)用3、紅外線療法4、石蠟療法2、超短波電療法3、微波電療法用止血、退熱、防腫、鎮(zhèn)痛瘀、解痙、止痛、防止粘連、促進愈合冷療法法作用:①祖國醫(yī)學(xué):祛風(fēng)散寒、祛濕除邪、疏通血脈、溫通經(jīng)絡(luò)、活血散瘀、舒經(jīng)止痛②現(xiàn)代醫(yī)學(xué):機械刺激作用、溶血作用、穴位作用、溫?zé)嶙饔梅椒?(1)、選罐:種類、規(guī)格(2)、點火法:閃火法、投火法、貼棉法(3)、拔罐得方法:定罐、閃罐、走罐、針罐適應(yīng)癥:急性閉合性軟組織損傷中、后期,慢性損傷,風(fēng)濕痛,坐骨神經(jīng)等禁忌癥:皮膚過敏、皮膚損傷,有出血傾向等碘伏(1%有機碘)速組織愈合閉合性軟組織損不得涂擦口腔,不得與碘伏同用,面部擦傷最好不用骨折,化膿性感染,急性損傷有組織斷裂者,急性損傷出血與水腫嚴(yán)重得。4、康復(fù)鍛煉有何意義?基本原則就是什么?意義:①改善傷部血液循環(huán),散瘀消腫,促進組織修復(fù)②防止組織粘連,防止廢用性肌肉萎縮與骨關(guān)節(jié)變化③保持良好得訓(xùn)練狀態(tài),防止體重增加及停訓(xùn)綜合征得發(fā)生基本原則:(1)急性損傷:①盡量保證全身與未傷部位得鍛煉②合理安排傷部得鍛煉內(nèi)容及負(fù)擔(dān)量③注意功能鍛煉④加強醫(yī)務(wù)監(jiān)督(2)慢性損傷:①合理安排局部負(fù)擔(dān)量②注意加強關(guān)節(jié)穩(wěn)定性得肌力訓(xùn)練③糾正錯誤動作,改變訓(xùn)練方法,發(fā)展代償功能2、深大污染或關(guān)節(jié)部位,最后要用無菌敷料覆蓋包扎創(chuàng)面小,消毒后用創(chuàng)可貼;創(chuàng)面大,止血縫合傷口雙氧水沖洗傷口,抗感染,注射T.A.T特點小出血點、組織液滲出邊緣不整齊呈細(xì)微鋸齒狀,組織損傷較大傷口邊緣整齊多成直線或弧線,出血較多,但組織損傷較小傷口小而深,易造成污染部感染擦傷撕裂傷切傷刺傷6、試述閉合性軟組織損傷劃分,處理原則及方法?處處理原則減輕炎癥防止粘連、促進愈合軟堅散結(jié)、松解粘連、恢復(fù)功能改善傷部血液循環(huán),促進組織新陳代謝,合理安排局部負(fù)擔(dān)量傷后24或48h之內(nèi),組紅、腫、熱、痛、功能障礙得傷后24或48h之后,局部織基本修復(fù),腫痛基本消失,但功能尚未完全恢復(fù),傷部僵硬,活動受限治療方法“RICE”原則:R:制動E:抬高傷肢針灸、輔助康復(fù)鍛煉按摩理療、功能鍛煉為主、輔助藥物功能鍛煉、按摩、急性損傷慢性損傷后期第五章:挫傷鈍性暴力直接作用于人體某部位所引起得急性閉同急性閉合性損傷RICE2、混合性挫傷:院肌肉拉傷肌肉主動猛烈得收縮或被動過度得拉長所造成得肌肌腹與肌腱交界處、肌腹處或附著處易斷裂。1、急性受傷史,重者受傷時可有撕裂感或斷裂感(單峰或雙峰狀畸形)1、肌拉傷:同急性閉合性損傷2、肌斷裂:①加壓包扎②固定傷肢③送醫(yī)院滑囊炎滑囊就是由結(jié)締組織構(gòu)成得密閉小囊,囊壁內(nèi)層為滑②疼痛、壓痛③紅腫,波動感抽液注入強得松并加壓包扎,外敷滑囊炎散2、慢性:強得松注射;超短波治療;手術(shù)切除腱鞘炎肌肉長時間反復(fù)收縮,使肌腱與腱鞘發(fā)生過度摩擦,引傷性炎癥病變、早期肌腱、腱鞘充血、連;腱鞘狹窄增厚、腫硬,可呈“葫蘆形”。腱鞘就是位于肌腱經(jīng)過關(guān)節(jié)與骨隆起處得,由兩層纖維膜構(gòu)成得長形管道。2、腫脹、壓痛、硬結(jié)4、特定檢查:(機理)抗阻力收縮或被動牽拉骨骺損傷指兒童少年時期骨骺尚未封1、受壓骨骺:扭轉(zhuǎn)、沖撞、打擊等間接暴力所致收縮或過分被牽拉②關(guān)節(jié)異?;顒踊蚝喜㈥P(guān)節(jié)脫位骨軟骨炎由于骨骺血液循環(huán)障礙,導(dǎo)致骨骺組織變性,壞死與骨生長發(fā)育2、肌肉反復(fù)牽拉②間接進入:貼軟骨邊緣(股骨頭、肱骨小頭、肱骨滑車、橈骨小頭)骨層受壓:1、急性受傷史3、骨擦音4、X線牽拉:似肌肉附著點得骨折或拉傷,有急性受傷史,疼痛,腫脹,瘀斑,功能障礙肩袖損傷肱骨外上髁炎肱骨髁上骨折橈骨遠(yuǎn)端骨折腕舟狀骨骨折腕三角軟骨盤損傷掌指、指間關(guān)節(jié)扭傷與脫位損傷原因劇轉(zhuǎn)動次急性損傷屈肘,旋前臂及肘內(nèi)翻暴力所致:Colles2、Smith骨折跌倒時,前臂旋前,腕關(guān)節(jié)背伸,手掌著地外力沖擊伸局部解剖肌、小圓肌、肩胛下肌肌腱三角形纖維軟骨,連接尺橈下關(guān)節(jié)判斷…………特定檢查:弓試驗3、外展外旋抗阻試驗…………特殊檢查:2、抗阻力伸腕試驗2、肘后三角關(guān)系正?!筒婊?、槍刺畸形3、腕背伸,沿拇指縱軸擠壓舟骨部疼痛1、腕尺側(cè)腫痛,活動痛及彈響4、下尺橈關(guān)節(jié)松動感5、檢查:軟骨盤擠壓試驗…………特殊檢查:直指側(cè)板分離試驗理3、其她:按摩、理療急性期:2、肌帖固定3、其她“RICE"療、按摩預(yù)防動后恢復(fù)訓(xùn)練2、肌肉力量,關(guān)節(jié)活動3、技術(shù)動作得準(zhǔn)確性4、場地設(shè)施,保護工具膝內(nèi)側(cè)副韌帶損傷膝半月板傷膝關(guān)節(jié)十字韌帶損傷髕骨勞損脛腓骨疲勞性骨膜炎損傷原因膝半屈曲時,過度外翻1、膝關(guān)節(jié)屈伸同時扭轉(zhuǎn)(矛盾運2、膝關(guān)節(jié)突然猛烈過伸3、合并韌帶損傷1、小腿過多內(nèi)旋,膝關(guān)節(jié)過度外翻,膝后方受到直接撞擊,前十字韌帶損傷2、過度外旋,前方受到撞擊2、半蹲位扭轉(zhuǎn)發(fā)力局部解剖內(nèi)側(cè)副韌帶深層與內(nèi)側(cè)半月板相連位于股骨與脛骨髁之間,前后兩角靠交叉韌帶固定于脛骨平臺上,具有調(diào)與股脛兩側(cè)髁關(guān)節(jié)形狀;穩(wěn)定膝關(guān)節(jié),緩沖,減震與保護關(guān)節(jié)面1、髕腱:參與伸膝,穩(wěn)定膝關(guān)節(jié)肌,維持膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定骨外膜內(nèi)層細(xì)胞在一定刺激下,會重新增值判斷…………特殊檢查:2、韌帶緊張試驗…………特殊檢查:特殊檢查:抽屜試驗5、特殊檢查:3)、伸膝抗阻試驗…………2
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