2021-2022年河北省滄州市中級主管護師專業(yè)知識真題二卷(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題A(10題)1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

二、A1/A2(10題)11.社區(qū)婦女保健的定義闡述不正確的是

A.以預防為主B.以保健為中心C.以維護婦女身心健康為目標D.以家庭為對象E.以群體為對象

12.熱痙攣病人最常見的表現(xiàn)是

A.腓腸肌痙攣、疼痛B.肱二頭肌痙攣C.呼吸肌痙攣，呼吸肌麻痹D.胸大肌痙攣，胸痛E.腹肌痙攣

13.典型麻疹最先出現(xiàn)皮疹的部位是

A.軀干部B.頸部C.耳后發(fā)際D.四肢E.面部

14.治療新生兒肺透明膜病最重要原則是

A.暖箱保暖B.預防感染C.持續(xù)正壓給氧D.均衡營養(yǎng)E.氣管滴入表面活性物質(zhì)

15.患者，女性，14歲，13歲初潮，尚未建立規(guī)律月經(jīng)。此次月經(jīng)來潮持續(xù)約2周，量一直較多，有血塊。查體：面色蒼白，子宮稍小，雙附件（-），血紅蛋白85g/L。治療該患者首選的止血方法是

A.大量雌激素B.大量孕激素C.刮宮術D.大量止血藥E.雄激素制劑

16.11個月男嬰，嘔吐、腹瀉3天住院。大便10～15次/天，蛋花湯樣，伴嘔吐3～4次，尿量少，皮膚彈性差，肢端涼。大便鏡檢偶見白細胞。該患兒腹瀉的病原體最可能的是

A.痢疾桿菌B.輪狀病毒C.產(chǎn)毒性大腸桿菌D.侵襲性大腸桿菌E.白色念珠菌

17.患者男性，48歲。頭部外傷，傷口出血，經(jīng)自己在家中簡單包裹，來院急診，到醫(yī)院時已是傷后12小時。檢查頭頂傷口6cm深達皮下，創(chuàng)口整齊較清潔，未見其他異物。以下處理不妥的是

A.清創(chuàng)后傷口開放B.TAT注射C.用抗生素D.傷口分帽狀腱膜及皮膚兩層縫合E.定期復查

18.服毒后最佳的洗胃時間是

A.12小時B.24小時C.8小時D.6小時E.16小時

19.不符合甲狀腺功能亢進患者表現(xiàn)的是

A.易激動、失眠B.怕熱、多汗、乏力C.基礎代謝率為+10%D.食欲亢進、腹瀉E.月經(jīng)失調(diào)、閉經(jīng)

20.嵌頓疝和絞窄疝的鑒別要點是

A.疝塊有否壓痛B.疝塊能否回納C.有無休克表現(xiàn)D.有無腸梗阻表現(xiàn)E.疝內(nèi)容物有無血循環(huán)障礙

三、1.A1型題(10題)21.風濕性心臟病二尖瓣狹窄病人出現(xiàn)下列何種臨床征象，可提示腦動脈栓塞發(fā)生（）

A.一側肢體癱瘓B.呼吸困難C.血壓升高D.排尿困難E.嚴重胸痛

22.十二指腸潰瘍疼痛的特點是

A.餐后即痛，持續(xù)2小時后緩解

B.餐后1小時開始，持續(xù)2小時后緩解

C.餐后2小時開始，持續(xù)2小時后緩解

D.餐后3～4小時開始，進餐后緩解

E.無規(guī)律性

23.顱內(nèi)高壓“三主征”是指（）

A.頭痛、嘔吐、視盤水腫B.嘔吐、視盤水腫、抽搐C.視盤水腫、抽搐、昏迷D.抽搐、昏迷、頭痛E.昏迷、頭痛、嘔吐

24.抑郁癥的關鍵癥狀是（）。A.自責自罪B.情緒低落C.無價值妄想D.認知扭曲E.精神運動性遲鈍

25.侵蝕性葡萄胎最早發(fā)生轉移的部位是

A.腎B.肺C.肝D.腦E.陰道

26.慢性肺源性心臟病肺心功能失代償期治療的中心環(huán)節(jié)是

A.做呼吸操B.預防上呼吸道感染C.糾正缺氧和二氧化碳潴留D.低鹽飲食E.注意神志變化

27.關于健康教育診斷的概念正確的是

A.確定或推測與人群健康問題有關的行為和行為影響因素

B.對人群疾病譜的診斷

C.是健康干預的過程

D.是對人群實施健康教育的過程

E.提供健康教育的措施

28.下列不屬于談話技巧的是（）

A.善于激發(fā)下級的談話愿望B.善于啟發(fā)下級講真情實感C.善于抓住重要問題D.運用傾聽技巧E.直接批評下屬

29.DIC病人最早的臨床表現(xiàn)是（）

A.皮膚黏膜出血B.消化道出血C.傷口出血D.注射部位出血E.取血時血液不易抽出，血易凝固

30.胰島素瘤典型的癥狀是（）

A.低熱B.消瘦C.低血糖D.進行性黃疸E.上腹部疼痛

四、3.B1型題(5題)31.乙肝疫苗的初種年齡是

A.24小時內(nèi)B.2個月內(nèi)C.8～12個月D.3～5個月E.2～3個月

32.選定暴露和未暴露于某因素的兩種人群，比較其發(fā)病結局的差異，該研究方法屬于

A.篩查B.普查C.隊列研究D.生態(tài)學研究E.病例對照研究

33.女性，55歲，右小腿開水燙傷2周，深Ⅱ度，面積3％，創(chuàng)面感染

A.暴露療法B.包扎療法C.削痂或切痂后自體植皮D.半暴露療法E.異體皮覆蓋創(chuàng)面

34.氰化物中毒患者的血液呈（）

A.鮮紅色B.櫻桃紅色C.暗紅色D.玫瑰紅色E.青紫色

35.休克患者中心靜脈壓及血壓均低時

A.加快補液速度，充分補液B.適當補液C.使用強心藥D.舒張血管E.補液試驗

五、2.A3/A4型題(2題)36.首選的處理方法為（）

A.靜脈滴注10％葡萄糖溶液

B.立即用10％葡萄糖酸鈣5～10ml加10％葡萄糖稀釋后緩慢靜脈推注

C.立即靜脈滴注地西泮，再用10％葡萄糖酸鈣5～10ml加10％葡萄糖稀釋后緩慢靜脈推注

D.立即肌內(nèi)注射維生素D320萬單位

E.給予20％甘露醇降顱壓

37.目前對陳女士最適宜的做法是？（）

A.告訴她要勇敢正視現(xiàn)實B.酌情將病情逐步告知她C.幫助她樹立正確死亡觀D.鼓勵她一定能戰(zhàn)勝癌癥E.建議她去其他醫(yī)院診查

六、7.X型題(1題)38.有關維生素D缺乏性佝僂病發(fā)病機制描述正確的有

A.體內(nèi)維生素D缺乏，致使腸道吸收鈣、磷減少

B.血鈣降低，引起鈣磷乘積下降

C.骨樣組織鈣化過程障礙

D.局部骨樣組織堆積

E.堿性磷酸酶分泌減少

參考答案

1.B

2.A

3.E

4.E

5.A

6.A

7.D

8.E

9.C

10.A

11.D

12.A熱痙攣（中暑痙攣）大量出汗后大量飲水，鹽分補充不足，使血中鈉、氯濃度降低，病人常感到四肢無力，陣發(fā)性肌肉痙攣和疼痛，常呈對稱性，以腓腸肌痙攣最為多見，體溫多正常。

13.C

14.C

15.A

16.B

17.A頭皮裂傷應爭取在72小時內(nèi)清創(chuàng)縫合；清潔整齊的傷口可分帽狀腱膜及皮膚兩層縫合；注射TAT預防破傷風；應用抗生素預防感染；該患者頭部未見其他異物，囑患者定期復查。清創(chuàng)后傷口應縫合，傷口開放不妥。故本題選A。

18.D

19.C

20.E

21.A本題考查了二尖瓣狹窄的并發(fā)癥——栓塞。20％的病人可發(fā)生體循環(huán)栓塞，以腦動脈栓塞最多見，其次可見于下肢動脈、腸系膜動脈、視網(wǎng)膜中央動脈等。一旦發(fā)生腦動脈栓塞病人可出現(xiàn)一側肢體癱瘓等表現(xiàn)。

22.D消化性潰瘍疼痛多數(shù)有典型的節(jié)律性。十二指腸潰瘍的疼痛多在餐后3～4小時出現(xiàn)，持續(xù)至下次進餐，進食后可減輕或緩解。有時可在半夜發(fā)生疼痛稱“夜間痛”，一般潰瘍疼痛可經(jīng)服制酸劑、休息、用手按壓腹部或嘔吐而減輕。

23.A顱內(nèi)高壓“三主征”包括頭痛、嘔吐、視盤水腫。

24.B抑郁癥的患者以明顯而持久的心境低落為主，伴有相應的思維和行為改變。

25.B侵蝕性葡萄胎主要通過血行轉移，最早發(fā)生也是最常見的轉移部位是肺，其次是陰道、宮旁，腦轉移較少見。出現(xiàn)肺轉移時，患者往往有咯血。

26.C此題考查慢性肺源性心臟病肺心功能失代償期的主要護理問題。此時患者需要解決的首要問題是缺氧和二氧化碳潴留。

27.A健康教育診斷是指在面對人群健康問題時，通過系統(tǒng)地調(diào)查、測量來收集各種有關事實資料，并對這些資料進行分析、歸納、推理、判斷，確定或推測與此健康問題有關的行為和行為影響因素，以及獲取健康教育資源的過程。其目的是為確定健康教育干預目標、策略和措施提供基本依據(jù)。

28.E談話時應講究策略，顧全面子，間接批評下屬。

29.EDIC病理變化分為3期，第一期為高凝期，在促凝物質(zhì)作用下凝血因子被激活，血中凝血酶量增加，血液呈高凝狀態(tài)，循環(huán)血液中易有血栓形成。嚴重病人皮膚上出現(xiàn)瘀點或紫斑。實驗室檢查見凝血時間縮短，血小板黏附性增高。最早征兆是護士抽血取化驗標本時，發(fā)現(xiàn)血液不易抽出，血易凝同。

30.C胰島素瘤典型的癥狀為低血糖發(fā)作，清晨、傍晚或勞累后發(fā)作，有時也可因精神刺激、發(fā)熱或月經(jīng)來潮而誘發(fā)。

31.A

32.C隊列研究的基本原理是選定暴露于及非暴露于某因素的兩組人群，隨訪觀察一定的期間，比較兩組人群某種疾病的結局。因此選項C正確。

33.B面部深Ⅱ度燒傷及會陰部的燒傷適用暴露療法，雙手深Ⅱ度燒傷適用削痂或切痂后自體植皮，小腿深Ⅱ度燒傷創(chuàng)面感染可用包扎療法。

34.ACO中毒是與血液中血紅蛋白結合形成碳氧血紅蛋白（HbCO），因此患者皮膚、黏膜顏色呈櫻桃紅色。氰化物中毒機制是使細胞用氧發(fā)生障礙，導致細胞缺氧，因此血液中氧合血紅蛋白的含量正常，皮膚、黏膜顏色為正常的鮮紅色。

35.A

36.C該患兒喂養(yǎng)史中有未能按時添加輔食，并且存在顱骨軟化的表現(xiàn)，因此初步判斷可能為維生素D缺乏性手足搐搦癥。