本文格式為Word版，下載可任意編輯——《外科學(xué)》試卷及答案2

外科總論理論考試試題（A）一、填空題(每題1分共30分)

1．殺滅______，但不要求清除或殺滅所有微生物〔例如芽胞(endospore)等〕，稱為消毒。

2．高壓蒸氣滅菌時(shí)，當(dāng)蒸氣壓力達(dá)到104.0—137.3kPa（15—20lb/in2），溫度達(dá)121—126oC，在此狀態(tài)下維持______分鐘，即能殺滅一切微生物（microorganism）。

3．休克(shock)時(shí)，觀測(cè)病人精神狀態(tài)的變化，是______血液灌流和全身循環(huán)狀況的反映。而觀測(cè)______，是體表灌流狀況的標(biāo)志。

4．中心靜脈壓（centralveinpressure,CVP）正常值是：______。

5．少尿（oliguria）指成人24小時(shí)尿量______；

無尿（anuria）指成人24小時(shí)尿量______.

6.休克引起的急性腎衰竭（acuterenalfailure,ARF）屬于______性的。

7．普魯卡因（procaine）用于浸潤麻醉，成人一次限量不超過______。

8．在進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，施行胸外心臟按壓（extralchestcompression），其按壓的具體部位是：______。

9.______(epinephrine)是心肺復(fù)蘇中的首選藥物，有助于自主心律的恢復(fù)。

10．上腹部切口（upperabdominalincision）一般______日拆線。

11．甲狀腺次全切除（subtotalthyroidectory）術(shù)后切口滲出較多但未感染，應(yīng)記錄為：______。

12．丹毒（erysipelas）是乙型溶血性鏈球菌感染所致______。

13．患者，女性，38歲，熱水燙傷（scald）：頸部，左前臂，軀干前，雙足。按新九分法計(jì)算其燙傷面積為：______%。

14．______是急性腎衰竭（ARF）少尿期最重要的電解質(zhì)失調(diào)（electrolytemetabolicdisorder），也是其死亡的常見原因之一。

15．ARDS進(jìn)展期，需插入氣管插管（endotrachealintubation），呼吸機(jī)支持呼吸時(shí)，一般多采用______（positiveend-expiratorypressure）來恢復(fù)______。

16．作為麻醉前用藥的一種，阿托品（atropine）能阻斷______受體，抑制腺體（gland）分泌（excrete）而減少呼吸道粘液和口腔唾液的分泌，以防發(fā)生誤吸。另外還能解除平滑肌痙攣和消除因手術(shù)或麻醉引起的不良反射，特別是______。但在下面的一些狀況，應(yīng)禁用，為什么：

青光眼（glaucoma）病人：______

心動(dòng)過速（tachycardia）病人：______

高熱（fever）病人：______

甲亢（hyperthyroidism）病人：______

17．非去極化肌松藥（nondepolarizingmusclerelaxants）的肌松作用，是肌松藥對(duì)乙酰膽堿（acetylcholine，Ach）產(chǎn)生______抑制的結(jié)果，有明顯的劑量依靠性。

18．將麻藥注射于手術(shù)區(qū)域，阻滯神經(jīng)末梢而達(dá)到麻醉作用，稱：______

19．腦復(fù)蘇過程中，現(xiàn)今較為行之有效的防治急性腦水腫（acutecerebraledema）的措施有：______。

20．發(fā)生創(chuàng)傷（trauma）后，應(yīng)早期完全清創(chuàng)，一般爭取在傷后______小時(shí)內(nèi)進(jìn)行。

21．燒傷（burn）嚴(yán)重性分度是對(duì)燒傷嚴(yán)重程度的基本估計(jì)，我國常用的分度法中：中度燒傷是指：______

22．皮膚移植（skintransplantation）是臨床應(yīng)用最多的組織移植，燒傷時(shí)，自體皮膚移植常用的兩類方法是：______和______。

二、名詞解釋（每題3分共15分）

1．Multipleorgandysfunctionsyndrome：

2．Acuterespiratorydistresssyndrome：

3．Systemicinflammatoryresponsesyndrome：

4．高滲性缺水:

5.非特異性感染:

三、多項(xiàng)選擇題（每題0.5分共25分）

—————————————————————――――――—————————A1型題

(最正確選擇題——確定型)

每一道題有A,B,C,D,E五個(gè)備選答案，問題表述形式為確定陳述，在答題時(shí)只需從5個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最適合的作為正確答案，并在答卷上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母畫一條黑粗線?！D―――――

1.一般狀態(tài)下腦細(xì)胞可耐受多長時(shí)間的完全缺血缺氧A.2分鐘B.3分鐘C.4分鐘D.8分鐘E.沒有限制

2.患者女性50kg,硬膜外麻醉下行子宮肌瘤切除術(shù),用2%利多卡因550mg，病人出現(xiàn)躁動(dòng),復(fù)視頭暈,血壓上升,心率增快,最可能的原因是:A.一次用量過大B.誤入血管C.未加腎上腺素D.硬膜外血腫E.誤入蛛網(wǎng)膜下腔

3.異氟醚的血/氣分派系數(shù)為:A.0.47B.1.4C.1.9D.1.70E.1.92

4.頭面部燒傷,可見水泡和基底紅白相間,估計(jì)愈合時(shí)間為:A.5天

B.10天C.15天D.30天E.45天

5.臨床常見導(dǎo)致外科感染的厭氧菌是:A.大腸桿菌B.克雷細(xì)菌C.沙雷菌D.擬桿菌E.變形桿菌

6.19歲男性高處墜落,全身多處創(chuàng)口,且污染,急診對(duì)污染傷口經(jīng)清創(chuàng)后處理原則:A.受傷6-8小時(shí)內(nèi)清創(chuàng)者應(yīng)縫合B.受傷超過12小時(shí)經(jīng)清創(chuàng)后一律不縫合

C.頭面,頸部創(chuàng)口受傷超過12小時(shí)經(jīng)清創(chuàng)后不縫合D.關(guān)節(jié)開放性損傷超過24小時(shí)清創(chuàng)后不縫合

E.污染較嚴(yán)重之傷口,不管任何部位受傷超過6-8小時(shí)者,一律不縫合

7.創(chuàng)傷最常見的并發(fā)癥為:A.休克(低血容量性)B.急性腎衰竭

C.成人呼吸窘迫綜合癥D.化膿性感染E.破傷風(fēng)

8.手術(shù)人員穿無菌手術(shù)衣和戴無菌手套后,哪一部位可以認(rèn)為是無菌地帶,能夠用手接觸:A.背部B.腰部以下部位C.前胸部D.肩部以上部位E.手術(shù)臺(tái)邊緣以下的布單

9.有關(guān)休克病人體位,合理的是:A.平臥,頭轉(zhuǎn)向一側(cè)B.平臥,頭低位C.低半坐位臥式

D.15°-30°頭高腳低斜坡臥位

E.下肢抬高15°-20°,頭部和軀干同時(shí)抬高20°-30°左右

10.關(guān)于術(shù)后尿潴留,以下哪項(xiàng)是不正確的:

A.術(shù)后6-8h未排尿,恥骨上區(qū)有濁音區(qū)即可明確診斷

B.較多見于肛門手術(shù)后C.可引起尿路感染D.治療時(shí)應(yīng)先安定病人情緒

E.導(dǎo)尿時(shí)尿量超過300ml,應(yīng)留置尿管1-2日

11.簡單誘發(fā)心動(dòng)過速的藥物是:A.去甲腎上腺素B.多巴胺C.西地蘭D.間羥胺(阿拉明)E.異丙腎上腺素

12.男性,干部,40歲,肝硬化十年,近二日大量腹瀉來診。體檢:BP13/10kPa(100/80mmHg),P110次/分,眼窩凹陷,皮膚枯燥,化驗(yàn):血[Na+]142mmol/L,CO2CP.15mmol/L。補(bǔ)液時(shí)首選:A.葡萄糖B.生理鹽水C.葡萄糖糖水D.乳酸鈉-復(fù)方氯化鈉E.碳酸氫鈉-平衡液

13.對(duì)局部感染灶的處理應(yīng)遵循:A.壞疽的肢體要盡量保存B.留置體內(nèi)的導(dǎo)管要拔除C.傷口內(nèi)壞死組織分次清除

D.急性腹膜炎時(shí)先清洗腹腔原發(fā)灶然后二期處理E.有膿腫時(shí)待足量抗菌應(yīng)用后再