一個真實的故事一個孕7個月準媽媽的自述......

心理問題？如何面對？傾訴？正視？回避？1第一頁，共30頁。孕產(chǎn)婦心理備受關注產(chǎn)后抑郁的發(fā)生不容忽視產(chǎn)后抑郁產(chǎn)生的后果令人震驚孕產(chǎn)婦、嬰兒、家庭、社會孕產(chǎn)婦心理問題不僅僅存在于產(chǎn)后許多女性在孕前就處于高度緊張狀態(tài)懷孕后的心理問題日益顯現(xiàn)孕期潛在的心理問題未及時發(fā)現(xiàn)

2第二頁，共30頁。孕產(chǎn)婦心理護理尤為重要特殊人群決定特殊心理分娩是女性一生中重要而又特殊的生理過程：女孩→女人→準媽媽→媽媽是正常、健康、自然的生理活動。原因：激素水平改變、壓力、知識缺乏性格個性、年齡、過分關注……影響分娩因素：精神因素占首位心理護理在產(chǎn)科已占主導地位

責任制護理→整體護理→康樂待產(chǎn)→導樂陪產(chǎn)→全程陪產(chǎn)3第三頁，共30頁。不同孕期不同的心理變化早期、中期、晚期分娩期、產(chǎn)褥期、哺乳期不同時間段關注焦點不同表現(xiàn)：焦慮、緊張、恐懼不安、擔心、害怕

胎兒影響？？4第四頁，共30頁。孕早期心理問題意外懷孕:“沒有做好懷孕心理準備”不良接觸史——環(huán)境、飲食、藥物無故擔心自己的孩子會不會先天畸形

有不良孕產(chǎn)史早孕反應輻射無孔不入5第五頁，共30頁。孕中期心理問題針對產(chǎn)前檢查而出現(xiàn)相應心理問題孕婦：營養(yǎng)、并發(fā)癥胎兒：生長發(fā)育、畸形、B超心理問題：疑問得不到解答→胡思亂想性別壓力：自身、家庭

身體變化：體重↑、皮膚改變→缺乏自信6第六頁，共30頁。孕晚期心理問題對分娩疼痛產(chǎn)生的緊張、恐懼心理對分娩過程擔心對分娩醫(yī)院缺乏信心新生兒有無畸形、是否會死胎等而產(chǎn)生預期性焦慮。7第七頁，共30頁。分娩期心理問題臨產(chǎn)后的恐懼、緊張產(chǎn)房待產(chǎn)時分離焦慮針對產(chǎn)程變化出現(xiàn)的心理問題胎心改變羊水污染“二茬罪”8第八頁，共30頁。產(chǎn)褥期心理問題產(chǎn)前因素:孕前、孕期心理問題沒有得到及時解決，延續(xù)到產(chǎn)后；與自身性格、家庭環(huán)境、分娩育兒知識貧乏有關。產(chǎn)后因素：產(chǎn)婦從興奮狀態(tài)→疲倦、情低落→感情脆弱、焦慮→出現(xiàn)癥狀→產(chǎn)后抑郁……9第九頁，共30頁。產(chǎn)后抑郁危害主要特征：無法適應日常生活。危害：影響了家庭功能；影響產(chǎn)婦的親子行為；重者危及產(chǎn)婦和嬰兒的健康與安全。10第十頁，共30頁。產(chǎn)后抑郁病因病因：內(nèi)分泌因素、分娩因素心理因素、社會因素遺傳因素*個性性格11第十一頁，共30頁。產(chǎn)后抑郁主要表現(xiàn)表現(xiàn)：注意力不集中、疲勞、乏力、失眠、頭腦模糊、對事物缺乏興趣、社會退縮行為、自責、自罪、擔心自己和嬰兒會受到傷害；對育兒抵觸、對愛人有敵意等；嚴重者可有傷害嬰兒或自我傷害行為。癥狀出現(xiàn)時間：因人而異，產(chǎn)后3~14天出現(xiàn)一般產(chǎn)后6周左右是高發(fā)期。12第十二頁，共30頁。心理護理特點

不限于專業(yè)的護理人員特點不限于具體心理護理措施心理護理無處不在準爸爸——最好的心理護理師13第十三頁，共30頁。心理護理實施人員實施者：醫(yī)院內(nèi)：護士、護理員、醫(yī)生、醫(yī)院其他相關工作人員醫(yī)院外：孕婦家屬、親戚、朋友、孕婦間14第十四頁，共30頁。心理護理預期目標提供良好的心理環(huán)境消除不良的情緒反應滿足孕產(chǎn)婦的心理需要15第十五頁，共30頁。心理護理方法一、一般性心理護理1、建立良好的家庭關系，緩解心理應激，調(diào)節(jié)情緒。2、強化社會心理支持：孕產(chǎn)婦和家人、朋友、同事間；孕產(chǎn)婦間；醫(yī)護人員。3、創(chuàng)造良好的治療、修養(yǎng)環(huán)境。4、加強健康教育。16第十六頁，共30頁。心理護理方法二、精神支持應用心理治療的各種方法，幫助孕婦改變認識，改善不良情緒，糾正不良行為。胎教音樂

17第十七頁，共30頁。關于胎教音樂胎教：音量適中、格調(diào)清晰、節(jié)奏舒緩旋律優(yōu)美的樂曲（改善血液循環(huán)）；音量不宜過大；1~2次/天，10~15分鐘/次。

陶冶情操，給人以心智的啟迪！18第十八頁，共30頁。音樂胎教的延續(xù)音樂胎教的受益者不僅僅是胎兒產(chǎn)時音樂鎮(zhèn)痛產(chǎn)后音樂欣賞——防止產(chǎn)后抑郁19第十九頁，共30頁。語言胎教語言胎教：父母音頻差異用優(yōu)美、文明、禮貌的語言；講述一段和寶寶有關的經(jīng)歷；講一段小故事、說一段兒歌。20第二十頁，共30頁。撫摸胎教沿胎體進行撫摸；輕壓、輕拍1~2次；1~2次/天，5~10分鐘/次。*有宮縮的孕婦不宜做21第二十一頁，共30頁。運動胎教運動胎教（音樂伴奏）：散步：2次/日，30~60分鐘/次堅持每日做孕期保健操運動貫穿在生活工作的每時每刻！運動貴在堅持！22第二十二頁，共30頁。防護措施一解除孕產(chǎn)婦不良社會心理因素；減輕心理負擔和軀體癥狀；家屬協(xié)助醫(yī)護人員做好產(chǎn)婦心理疏通工作對有焦慮癥狀、存在抑郁高危因素的產(chǎn)婦給予足夠的重視，提供更多心理支持；丈夫盡量陪伴，多溝通，分擔育嬰責任，減輕產(chǎn)婦勞累23第二十三頁，共30頁。防護措施二走進孕婦學校，學習相關知識，掌握相關技巧，逐步進入母親角色；學習如何與嬰兒進行交流接觸技巧，培養(yǎng)自信心；對有不良個性的產(chǎn)婦，丈夫應多交流，倍加關心，減少或避免精神刺激，減輕生活壓力。24第二十四頁，共30頁。防護措施三高度警惕產(chǎn)婦的傷害性行為；提供相應安全保護，避免危險因素；必要時請心理醫(yī)生或精神科醫(yī)生進行治療25第二十五頁，共30頁。防護措施四發(fā)揮社會支持系統(tǒng)作用，創(chuàng)造良好的家庭氛圍，改善家庭關系和生活環(huán)境；減輕孕婦心理負擔。做好出院前的咨詢，聯(lián)系保健家庭隨訪工作。26第二十六頁，共30頁。防護措施五對有家族遺傳史的孕產(chǎn)婦要高度重視；做好產(chǎn)前、產(chǎn)時、產(chǎn)后各期學習計劃工作；尋求幫助、支持，解除后顧之憂：電話咨詢、面對面咨詢、宣傳冊、光盤新媽媽間交流......27第二十七頁，共30頁。丈夫角色不可替代參加準爸爸學習班，學習育兒技巧。重視、關注情緒變化，不要不予理睬。參與胎教：主動向胎兒傳遞各種良好的信息，為其身心健康和智能發(fā)展奠定良好的基礎。

母子間：心心相印脈脈相通互為一體28第二十八頁，共30頁。當您體會出真諦之后——

方知價值無窮你不能決定生命的長度，但你可以控制它的寬度。你不能決定天氣，但你可以改變心情。你不能控制他人，但你可以掌握自己。你不能預知明天，但你可以利用今天。你不能樣樣順利，但你可以事事努力。29第二十九頁，共30頁。相信您一