性病實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)方法錫林郭勒盟疾病預(yù)防控制中心冀昌龍.主要內(nèi)容梅毒淋病生殖道沙眼衣原體感染生殖器皰疹.

一、梅毒.全國梅毒檢測(cè)技術(shù)規(guī)范（送審稿）4梅毒及其病原體樣品的采集和處理病原學(xué)檢測(cè)血清學(xué)檢測(cè)核酸檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室生物安全梅毒血清學(xué)檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理.常用梅毒檢測(cè)方法病原學(xué)檢測(cè)血清學(xué)檢測(cè).病原學(xué)檢查原理：一期、二期梅毒時(shí)，取硬下疳、扁平濕疣、黏膜斑等皮損部位組織液或淋巴結(jié)穿刺術(shù)得到的組織液，在暗視野顯微鏡下，光線從聚光器的邊緣斜射到涂片上的梅毒螺旋體而發(fā)出亮光，從而可根據(jù)其特殊形態(tài)和運(yùn)動(dòng)方式進(jìn)行檢測(cè)。方法：病原學(xué)檢查的主要方法有暗視顯微鏡檢查、鍍銀染色法和直接熒光法.病原學(xué)檢查的臨床意義病原學(xué)方法直接鏡檢到梅毒螺旋體，在臨床可確診梅毒，且具有快速、方便、易操作的特點(diǎn)。螺旋體檢查是診斷早期現(xiàn)癥梅毒的最佳方法，對(duì)于患者的早期診斷、及時(shí)治療、預(yù)后和盡早切斷傳染源都有十分重要的意義。如未見到梅毒螺旋體，并不能排除患梅毒的可能性，.梅毒血清學(xué)檢測(cè)分類(1)非梅毒螺旋體抗體檢測(cè)試驗(yàn)（非特異性梅毒抗體）(2)梅毒螺旋體抗體檢測(cè)試驗(yàn)（特異性梅毒抗體）兩類方法。問題1：為什么梅毒實(shí)驗(yàn)室診斷需要兩類血清學(xué)檢測(cè)方法？.非梅毒螺旋體抗體檢測(cè)試驗(yàn).非梅毒螺旋體抗體試驗(yàn)原理

梅毒螺旋體一旦感染人體，宿主迅速對(duì)螺旋體表面的脂質(zhì)作出免應(yīng)答，在3周-4周產(chǎn)生抗類脂抗原的抗體（反應(yīng)素）。抗體主要是IgM和IgG混合抗體。未經(jīng)治療的病人，其血清內(nèi)的反應(yīng)素可長期存在。經(jīng)正規(guī)治療后，反應(yīng)素可以逐漸減少至轉(zhuǎn)為陰性。問題2：臨床上非梅毒螺旋體抗體試驗(yàn)為什么有定性和定量?jī)煞N檢測(cè)方法

.非梅毒螺旋體抗體試驗(yàn)原理所有非梅毒螺旋體血清試驗(yàn)的抗原基本成分都是一樣方法包括：

（1）快速血漿反應(yīng)素環(huán)狀卡片試驗(yàn)(RPR)

（2）甲苯胺紅不加熱血清試驗(yàn)（TRUST）（3）性病研究實(shí)驗(yàn)室試驗(yàn)(VDRL)等?；境煞质切牧字蚜字湍懝檀伎乖贵w結(jié)合形成復(fù)合物，凝集成網(wǎng)狀沉淀顆粒被肉眼所見上述方法的敏感性和特異性都基本相似.非梅毒螺旋體抗體試驗(yàn)原理VDRL試驗(yàn)→USR→RPR/TRUSTVDRL試驗(yàn)抗原組成：0.03%心磷脂0.21%卵磷脂0.90%膽固醇抗原需新鮮配制不能保存待檢血清需滅活目前主要用于腦脊液檢查顯微鏡觀測(cè)結(jié)果USR試驗(yàn)是VDRL試驗(yàn)的改良抗原組成：同VDRL，另含（1）乙二胺四醋酸(EDTA)使抗原可長期保存，能維持一年；（2）含有氯化膽堿對(duì)血清能起到化學(xué)滅活的作用不必加熱滅活（3）制成試劑盒使用方便.RPR試驗(yàn)在USR試劑成分的基礎(chǔ)上加入黑色碳顆粒作為沉淀的指示物用白色的硬紙片替代玻片血清不需要滅活不需要顯微鏡觀測(cè)結(jié)果可作定量試驗(yàn)有現(xiàn)成的試劑盒攜帶方便操作簡(jiǎn)單價(jià)格便宜

非梅毒螺旋體抗體試驗(yàn)原理TRUST其原理和成分與RPR試驗(yàn)相同用紅色的甲苯胺紅替代了碳顆粒其余的特點(diǎn)均與RPR相同.非梅毒螺旋體抗體試驗(yàn)操作要點(diǎn)1、儀器：水平旋轉(zhuǎn)儀。2、定性試驗(yàn)加樣：吸取0.05mL血清(漿)放在卡片圈中，并均勻地涂布在整個(gè)圈內(nèi)加抗原：將抗原輕輕搖勻，用9號(hào)針頭加1滴抗原反應(yīng)：將卡片置水平旋轉(zhuǎn)儀旋轉(zhuǎn)8分鐘，立即在亮光下觀察結(jié)果3、定量試驗(yàn)稀釋夜準(zhǔn)備：在圈內(nèi)加入50uL生理鹽水（根據(jù)需要確定稀釋度），勿將鹽水涂開。加樣：吸取50uL血清（漿）與各圈中鹽水作系列稀釋，并涂布整個(gè)圈內(nèi)。下同定性試驗(yàn)。.非梅毒螺旋體抗體試驗(yàn)臨床意義早期梅毒（一期、二期）經(jīng)足量規(guī)則抗梅毒治療后3個(gè)月，VDRL試驗(yàn)抗體滴度下降2個(gè)稀釋度，6個(gè)月下降4個(gè)稀釋度。一期梅毒1年后轉(zhuǎn)為陰性二期梅毒2年后轉(zhuǎn)為陰性。晚期梅毒治療后血清滴度下降緩慢，2年后約50%病人血清反應(yīng)仍為陽性。.非梅毒螺旋體抗體試驗(yàn)臨床意義非梅毒螺旋體抗原血清試驗(yàn)方法簡(jiǎn)單、快速、敏感性和特異性較好。適用于大量人群的篩查。早期梅毒硬下疳出現(xiàn)1周-2周后，血清可呈陽性。經(jīng)治療后血清滴度可下降并陰性，故可作為療效觀察、判愈、復(fù)發(fā)或再感染的指征。注意：前帶現(xiàn)象、血清固定.梅毒螺旋體抗體檢測(cè)試驗(yàn).梅毒螺旋體抗體試驗(yàn)原理用梅毒螺旋體特異蛋為抗原，檢測(cè)梅毒患者血中特異性抗梅毒螺旋體抗原的抗體。感染梅毒螺旋體后，一旦梅毒螺旋體抗體試驗(yàn)呈陽性，則患者終身陽性。問題3：梅毒螺旋體抗體的定量試驗(yàn)在梅毒診療中有意義嗎？.梅毒螺旋體抗體試驗(yàn)方法梅毒螺旋體顆粒凝集試驗(yàn)(TPPA)

梅毒螺旋體血球凝集試驗(yàn)(TPHA)

梅毒酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)（TP-ELISA）化學(xué)發(fā)光試驗(yàn)梅毒免疫層析法-梅毒快速檢測(cè)(TP-RT)FTA-ABS

梅毒IgM抗體檢測(cè)（TP-IgM）梅毒螺旋體蛋白印跡試驗(yàn)（TP-WB）等

.TPPA/TPHA原理TPPA試驗(yàn)原理與TPHA試驗(yàn)基本相同。TPPA試驗(yàn)用梅毒螺旋體致敏明膠顆粒替代TPHA試驗(yàn)中致敏羊紅細(xì)胞，此致敏顆粒與人血清中的抗梅毒螺旋體抗體結(jié)合，產(chǎn)生可見的凝集反應(yīng)，具有較高的敏感性。明膠粒子為洋紅色，在操作部步上也較為方便，出結(jié)果較快。.FTA-ABS試驗(yàn)原理FTA-ABS試驗(yàn)是檢測(cè)梅毒的“金標(biāo)準(zhǔn)”試驗(yàn)。其原理是將有完整形態(tài)的梅毒螺旋體作為抗原，加上經(jīng)吸收劑（用Reiter螺旋體制備而成）吸收過的梅毒患者血清形成抗原抗體復(fù)合物，再加入熒光素（FTIC）標(biāo)記的抗人免疫球蛋白，與抗梅毒螺旋體抗體結(jié)合，形成熒光的抗原抗體復(fù)合物。在熒光顯微鏡下，螺旋體顯出蘋果綠色的熒光，即為陽性反應(yīng)。.TP—ELIS試驗(yàn)原理TP—ELIS試驗(yàn)是用重組梅毒螺旋體抗原包被固相板條，加上梅毒血清和單克隆抗體酶標(biāo)記物，形成抗原抗體復(fù)合物與酶標(biāo)記物結(jié)合，用酶聯(lián)檢測(cè)儀判定試驗(yàn)陽性反應(yīng)。本法可用于大規(guī)模血清檢測(cè)。.梅毒免疫層析快速檢測(cè)方法.梅毒螺旋體抗體試驗(yàn)臨床意義作為非梅毒螺旋體抗原血清試驗(yàn)(如RPR等)初篩陽性標(biāo)本的確證試驗(yàn)。梅毒患者經(jīng)過抗梅治療后，TPPA等梅毒螺旋體抗體試驗(yàn)試驗(yàn)仍可陽性，故TPPA等試驗(yàn)陽性不能作為療效觀察的指標(biāo)。TPPA等陽性不能區(qū)分既往感染和現(xiàn)癥感染，應(yīng)結(jié)合非梅毒螺旋體抗原血清試驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行診斷。.非梅毒螺旋體抗體試驗(yàn)結(jié)果解釋示意圖早期晚期一期二期早期潛伏晚期潛伏三期

治療前治療后

陽性陰性.梅毒螺旋體抗體試驗(yàn)結(jié)果解釋示意圖早期一期二期早期潛伏晚期晚期潛伏三期

治療前治療后陽性陰性.梅毒血清學(xué)試驗(yàn)結(jié)果的臨床意義總匯

USRTPPA

RPRTP-ELISA臨床意義VDRLTP-RT

_

_

排除梅毒

（一期梅毒的早期）

+

+

現(xiàn)癥梅毒

(梅毒孕婦所生的嬰兒除外)

+ -生物學(xué)假陽性

-+

早期梅毒經(jīng)治療后

（早早期梅毒）.梅毒血清學(xué)檢測(cè)目的臨床診斷、血液篩查、流行病學(xué)監(jiān)測(cè)以臨床診斷為目的的檢測(cè)是為了確定梅毒感染的狀況。以血液篩查為目的的檢測(cè)是為了防止梅毒的經(jīng)血傳播。以流行病學(xué)監(jiān)測(cè)為目的的檢測(cè)是為了調(diào)查梅毒血清學(xué)感染率和發(fā)病率。.梅毒血清學(xué)檢測(cè)檢測(cè)策略及要求檢測(cè)策略以臨床診斷為目的兩種策略以血液篩查為目的的檢測(cè)策略以流行病學(xué)監(jiān)測(cè)為目的的三種檢測(cè)策略檢測(cè)要點(diǎn)根據(jù)目的選擇檢測(cè)方法及檢測(cè)策略?？刹捎萌魏我活惷范狙鍖W(xué)檢測(cè)方法作為篩查試驗(yàn)。檢測(cè)試劑要求所有應(yīng)用于臨床的檢測(cè)試劑均必須是經(jīng)國家食品藥品監(jiān)督管理局注冊(cè)批準(zhǔn)、在有效期內(nèi)的試劑，有批批檢合格證的試劑。推薦使用臨床質(zhì)量評(píng)估敏感性和特異性高的試劑。.以臨床診斷為目的的檢測(cè)策略一

非梅毒螺旋體試驗(yàn)（具體方法）陰性報(bào)告檢測(cè)方法及陰性結(jié)果陽性報(bào)告檢測(cè)方法及陽性結(jié)果梅毒螺旋體試驗(yàn)（具體方法）陰性報(bào)告檢測(cè)方法及陰性結(jié)果陽性報(bào)告檢測(cè)方法及陽性結(jié)果非梅毒螺旋體定量試驗(yàn)報(bào)告檢測(cè)方法及定量結(jié)果.以臨床診斷為目的的檢測(cè)策略二梅毒螺旋體試驗(yàn)（具體方法）陰性報(bào)告檢測(cè)方法及陰性結(jié)果陽性報(bào)告檢測(cè)方法及陽性結(jié)果非梅毒螺旋體試驗(yàn)（具體方法）陰性報(bào)告檢測(cè)方法及陰性結(jié)果陽性報(bào)告檢測(cè)方法及陽性結(jié)果非梅毒螺旋體定量試驗(yàn)報(bào)告檢測(cè)方法及定量結(jié)果.以血液篩查為目的的檢測(cè)策略

梅毒螺旋體試驗(yàn)（如TP-ELISA）陰性報(bào)告檢測(cè)方法及陰性結(jié)果陽性報(bào)告檢測(cè)方法及陽性結(jié)果.附1：2009年度梅毒血清學(xué)檢測(cè)試劑評(píng)估結(jié)果.2009年參評(píng)試劑廠家

(非梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗(yàn))試劑名稱生產(chǎn)廠家(試劑簡(jiǎn)稱)批號(hào)有效期梅毒快速血漿反應(yīng)素環(huán)狀卡片上海科華生物技術(shù)有限2009090120100906試驗(yàn)診斷試劑盒(RPR)公司(科華RPR)梅毒甲苯胺紅不加熱血清試驗(yàn)上海榮盛生物技術(shù)有限2009090120100903診斷試劑盒(TRUST)公司(榮盛TRUST)

梅毒甲苯胺紅不加熱血清試驗(yàn)北京金豪制藥有限公司20090909820100704診斷試劑盒(TRUST)(金豪TRUST)

梅毒甲苯胺紅不加熱血清試驗(yàn)北京萬泰生物藥業(yè)有限M2009080320100806診斷試劑盒(TRUST)公司(萬泰TRUST)

梅毒甲苯胺紅不加熱血清試驗(yàn)英科新創(chuàng)(廈門)科技有限200905760220100521診斷試劑盒(TRUST)公司(英科TRUST)

梅毒甲苯胺紅不加熱血清試驗(yàn)鄭州安圖綠科生物工程2009081820100817診斷試劑盒(TRUST)有限公司(安圖TRUST).參評(píng)試劑廠家

(梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗(yàn))

試劑名稱生產(chǎn)廠家(試劑簡(jiǎn)稱)批號(hào)有效期梅毒螺旋體抗體診斷試劑(雙抗上?？迫A生物技術(shù)有限公司

2009051720100515夾心法)(ELISA-TP)(科華ELISA)梅毒螺旋體抗體膠體金診斷艾康生物技術(shù)(杭州)有限公 20091120809-2011試劑(TP-RT)司(艾康RT)梅毒螺旋體抗體酶聯(lián)免疫診斷試劑北京華大吉比愛生物技術(shù)有

200910052010.10.05盒(雙抗原夾心法)(ELISA-TP)限公司(華大ELISA)梅毒螺旋體抗體診斷試劑(雙抗北京金豪制藥有限公司

2009091052010/09/09夾心法)(ELISA-TP)(金豪ELISA)梅毒螺旋體抗體診斷試劑盒(化學(xué)北京科美東雅生物技術(shù)有限 2009102620101025發(fā)光法)公司(科美發(fā)光)梅毒螺旋體抗體診斷試劑盒(酶聯(lián)北京現(xiàn)代高達(dá)生物技術(shù)有限 20090800320100817免疫法)(ELISA-TP)責(zé)任公司(現(xiàn)代ELISA)梅毒螺旋體抗體診斷試劑(雙抗北京萬泰生物藥業(yè)有限

N2009030220100304夾心法)(ELISA-TP)公司(萬泰ELISA)梅毒螺旋體抗體診斷試紙盒北京萬泰生物藥業(yè)有限公司

O200909032011-02-07(TP-RT)(萬泰RT)梅毒螺旋體抗體酶聯(lián)免疫診斷試盒劑英科新創(chuàng)(廈門)科技有限公司 200909751320100903(雙抗原夾心酶聯(lián)免疫法)(ELISA-TP)(廈門英科新創(chuàng)ELISA)梅毒螺旋體抗體檢測(cè)試紙條(膠體金)英科新創(chuàng)(廈門)科技有限公司 200904091920101024(TP-RT)(廈門英科RT)梅毒螺旋體抗體診斷試劑(雙抗夾心珠海麗珠試劑有限公司

2009070220100701法)(ELISA-TP)(麗珠ELISA).結(jié)果

(非梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗(yàn))試劑簡(jiǎn)稱敏感性(%)特異性(%)Kappa值

金豪TRUST96.294.90.899榮盛TRUST94.396.90.912新創(chuàng)TRUST92.595.90.883安圖TRUST92.595.40.876萬泰TRUST91.595.90.876.結(jié)果

(梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗(yàn))

試劑簡(jiǎn)稱

敏感性(%)特異性(%)功效率(%)Kappa值

科美發(fā)光 100.0100.0 100.01.000

萬泰ELISA 100.0100.0 100.01.000

新創(chuàng)ELISA97.6100.0 99.00.979

麗珠ELISA96.7100.0 98.70.972

華大ELISA96.7100.0 98.70.972

科華ELISA 100.098.9 99.30.986

現(xiàn)代ELISA 100.098.3 99.00.979

金豪ELISA99.298.3 98.70.972

萬泰RT 100.099.4 99.70.993

英科RT96.799.4 98.30.965

艾康RT91.199.4 96.00.916.附2：梅毒檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室設(shè)置的要求（供討論）.梅毒檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室的設(shè)置要求

各省（自治區(qū)、直轄市）梅毒檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室設(shè)置根據(jù)職能及承擔(dān)的梅毒檢測(cè)任務(wù)分為三級(jí)實(shí)驗(yàn)室，即確證中心實(shí)驗(yàn)室、確證實(shí)驗(yàn)室、篩查實(shí)驗(yàn)室，省級(jí)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)組織專家組對(duì)各級(jí)梅毒檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室技術(shù)和條件進(jìn)行考核驗(yàn)收。

在具備HIV等血清學(xué)檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室的機(jī)構(gòu)，可與其共享空間和設(shè)備.：梅毒篩查實(shí)驗(yàn)室：能夠至少開展一種簡(jiǎn)單、方便、快速的梅毒血清學(xué)檢測(cè)方法，如快速膠體金試驗(yàn)、ELISA等梅毒螺旋體抗體檢測(cè)方法，或RPR、TRUST等非梅毒螺旋體抗體檢測(cè)方法。所有的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)均應(yīng)能夠開展梅毒篩查試驗(yàn)。梅毒確證實(shí)驗(yàn)室：能夠同時(shí)開展梅毒螺旋體抗體和非梅毒螺旋體抗體這兩類梅毒血清學(xué)檢測(cè)方法。每一個(gè)縣區(qū)至少有一個(gè)梅毒確證實(shí)驗(yàn)室，負(fù)責(zé)對(duì)篩查實(shí)驗(yàn)室轉(zhuǎn)診病人進(jìn)行確證檢測(cè)。梅毒確證中心實(shí)驗(yàn)室：能夠開展各類梅毒實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)方法、以及多種梅毒螺旋體抗體和非梅毒螺旋體抗體血清學(xué)檢測(cè)方法，包括梅毒螺旋體鏡檢、VDRL、IgM抗體檢測(cè)等方法。能夠?qū)μ厥庖呻y病人進(jìn)行鑒別和確證，各省應(yīng)至少建立一個(gè)梅毒確證中心實(shí)驗(yàn)室。.梅毒篩查實(shí)驗(yàn)室

能夠至少開展一種簡(jiǎn)單、方便、快速的梅毒血清學(xué)檢測(cè)方法，如快速膠體金試驗(yàn)、ELISA等梅毒螺旋體抗體檢測(cè)方法，或RPR、TRUST等非梅毒螺旋體抗體檢測(cè)方法。所有的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)均應(yīng)能夠開展梅毒篩查試驗(yàn)。.梅毒確證實(shí)驗(yàn)室

能夠同時(shí)開展梅毒螺旋體抗體和非梅毒螺旋體抗體這兩類梅毒血清學(xué)檢測(cè)方法。每一個(gè)縣區(qū)至少有一個(gè)梅毒確證實(shí)驗(yàn)室，負(fù)責(zé)對(duì)篩查實(shí)驗(yàn)室轉(zhuǎn)診病人進(jìn)行確證檢測(cè)。.梅毒確證中心實(shí)驗(yàn)室

能夠開展各類梅毒實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)方法、以及多種梅毒螺旋體抗體和非梅毒螺旋體抗體血清學(xué)檢測(cè)方法，包括梅毒螺旋體鏡檢、VDRL、IgM抗體檢測(cè)等方法。能夠?qū)μ厥庖呻y病人進(jìn)行鑒別和確證，各省應(yīng)至少建立一個(gè)梅毒確證中心實(shí)驗(yàn)室。.二、淋病.常用淋病檢測(cè)方法直接顯微鏡檢查分離培養(yǎng)淋球菌.直接顯微鏡檢查原理：男性淋菌性尿道炎患者常有大量黃白色膿性分泌物，其多形核白細(xì)胞內(nèi)可找到革蘭染色陰性的雙球菌。方法：革蘭染色為一傳統(tǒng)方法，革蘭染色將菌分為二大類，即染成紫色的革蘭陽性菌及染成紅色的革蘭陰性菌。.直接顯微鏡檢查的臨床意義男性淋菌性尿道炎的尿道標(biāo)本敏感性及特異性可高達(dá)95%～99%，具診斷價(jià)值。宮頸標(biāo)本、無癥狀男性尿拭子及取自直腸的涂片時(shí)敏感性僅40～70%。

不推薦直接顯微鏡檢查診斷直腸和咽部淋球菌感染。亦不能用于療后判愈。如果在多形核細(xì)胞外見到形態(tài)典型的革蘭陰性雙球菌，需做培養(yǎng)進(jìn)行確證。.淋球菌培養(yǎng)1．原理：淋球菌在適宜的培養(yǎng)基上可生長出特征性的菌落，根據(jù)菌落大小、形態(tài)、光澤、邊緣、顏色等情況，可以作為淋球菌的鑒定依據(jù)之一。2、方法特點(diǎn)：敏感性81~100%。特異性100%—.淋球菌培養(yǎng)培養(yǎng)條件：35℃～36℃，含5%～10%CO2，濕潤（70%濕度）的環(huán)境。

CO2環(huán)境可由CO2培養(yǎng)箱、CO2產(chǎn)氣袋及燭缸提供。使用燭缸時(shí)，應(yīng)使用白色、無芳香味的無毒性蠟燭。在燭缸底部放些浸水棉球以保持一定的濕度。培養(yǎng)時(shí)間：24~48小時(shí).淋球菌的初步鑒定

初步鑒定淋球菌的依據(jù)菌落特征氧化酶試驗(yàn)革蘭染色.淋球菌培養(yǎng)的臨床意義培養(yǎng)法為診斷淋病的金標(biāo)準(zhǔn).用于女性感染者、亞臨床感染者、以及來自直腸和咽部的感染的確診試驗(yàn)。.

生殖道沙眼衣原體感染.生殖道沙眼衣原體感染簡(jiǎn)介50年代80年代梅毒淋病軟下疳性病性淋巴肉芽腫梅毒淋病軟下疳性病性淋巴肉芽腫非淋菌性尿道炎生殖器皰疹尖銳濕疣HIV/AIDS2007年后梅毒淋病生殖道沙眼衣原體感染生殖器皰疹尖銳濕疣HIV/AIDS.常用生殖道衣原體感染檢測(cè)方法抗原檢測(cè)

酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)（ELISA）免疫層析快速檢測(cè)核酸檢測(cè).酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)1、原理：于衣原體特異性單克隆抗體形成抗原抗體復(fù)合物，通過酶聯(lián)顯色反應(yīng)檢測(cè)衣原體抗原。2、方法特點(diǎn)敏感性：79－97％特異性:97－99％試驗(yàn)結(jié)果陰性時(shí)，不能完全排除沙眼衣原體感染，有可能是沙眼衣原體數(shù)量不足或標(biāo)本采集不當(dāng)?shù)木壒?結(jié)果判讀客觀性強(qiáng)，適宜于大樣本沙眼衣原體感染的檢測(cè)。在沙眼衣原體高流行率