抗生素合理使用和管理培訓(xùn)考試試題1、具有明顯或者嚴(yán)重不良反應(yīng)，不宜隨意使用；抗菌作用較強、抗菌譜廣，經(jīng)?；蜻^度使用會使病原菌過快產(chǎn)生耐藥的；療效、安全性方面的臨床資料較少，不優(yōu)于現(xiàn)用藥物的；新上市的，在適應(yīng)證、療效或安全性方面尚需進(jìn)一步考證的、價格昂貴的抗菌藥物。這類抗菌藥物屬于抗菌藥物分級管理中哪級A、非限制級B、限制級C、特殊使用級(正確答案)D、特別使用級2、下列哪個藥物屬于本院特殊級使用的抗菌藥物A、美羅培南(正確答案)B、頭孢美唑C、阿奇霉素D、頭孢呋辛3、治療對青霉素敏感的鏈球菌屬時宜首選A、青霉素(正確答案)B、頭孢噻肟或頭孢曲松C、利奈唑胺D、萬古霉素4、根據(jù)最新《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則（2015年版）》，圍術(shù)期預(yù)防用藥時機為：靜脈輸注應(yīng)在皮膚、黏膜切開前（）小時內(nèi)或麻醉開始時給藥。A、0-0.5小時B、0.5-1小時(正確答案)C、12小時D、24小時5、根據(jù)最新《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則（2015年版）》，清潔-污染手術(shù)和污染手術(shù)預(yù)防用藥時間亦為24小時，污染手術(shù)必要時延長至（）小時。A、72小時B、60小時C、48小時(正確答案)D、36小時6、圍手術(shù)期抗菌藥物預(yù)防用藥的主要用藥目的不包括A、手術(shù)切口感染B、手術(shù)所涉及的器官/腔隙感染C、全身感染或與手術(shù)無直接關(guān)系的其他部位感染(正確答案)7、治療甲氧西林敏感金黃色葡萄球菌（MSSA）時首選A、萬古霉素B、頭孢菌素C、苯唑西林(正確答案)8、治療敏感腸球菌感染的首選藥物A、氨芐西林(正確答案)B、頭孢唑林C、萬古霉素D、利奈唑胺9、兒童醫(yī)院抗菌藥物使用強度應(yīng)力爭控制在每百人天（）以下A、20DDD(正確答案)B、50DDDC、60DDDD、70DDD10、兒童醫(yī)院急診患者抗菌藥物處方比例不超過（）A、20%B、30%C、40%D、50%(正確答案)1、在下列哪些情況之一下，具有處方權(quán)限的醫(yī)師在會診未回執(zhí)之前可考慮提前使用特殊使用級抗菌藥物（只能開具臨時醫(yī)囑）：A、感染病情嚴(yán)重者(正確答案)B、免疫功能低下患者發(fā)生感染時(正確答案)C、已有證據(jù)表明病原菌只對特殊使用級抗菌藥物敏感的感染(正確答案)D、家長要求使用2、抗菌藥物使用強度是一個綜合性的指標(biāo)，可以從以下哪些方面著手控制。A、減少無指征使用抗菌藥物(正確答案)B、減少不必要的聯(lián)合用藥(正確答案)C、合理的抗感人療程(正確答案)3、避免不必要聯(lián)合用藥，在使用以下哪些藥物時，不推薦聯(lián)用甲硝唑或奧硝唑覆蓋厭氧菌治療A、美羅培南(正確答案)B、哌拉西林鈉他唑巴坦(正確答案)C、頭孢美唑(正確答案)D、拉氧頭孢(正確答案)4、抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)每月對院、科兩級抗菌藥物臨床應(yīng)用情況開展調(diào)查，項目包括（）A、住院患者抗菌藥物使用率、使用強度和特殊使用級抗菌藥物使用率、使用強度(正確答案)B、I類切口手術(shù)抗菌藥物預(yù)防使用率和品種選擇，給藥時機和使用療程合理率(正確答案)C、門診抗菌藥物處方比例、急診抗菌藥物處方比例(正確答案)D、感染患者微生物標(biāo)本送檢率(正確答案)5、對產(chǎn)生超廣譜β-內(nèi)酰胺酶（ESBL）的細(xì)菌感染的兒童患者進(jìn)行治療時一般可選用（）類抗生素A、酶抑制劑復(fù)合制劑(正確答案)B、碳青霉烯類(正確答案)C、頭霉素類(正確答案)D、氨基糖苷類1、根據(jù)安全性、療效、細(xì)菌耐藥性、價格等因素，將抗菌藥物分為三級：非限制級、限制級和特殊使用級。對(正確答案)錯2、具有中級以上專業(yè)技術(shù)職稱的醫(yī)師，經(jīng)本醫(yī)療機構(gòu)培訓(xùn)并考核合格后方可獲得特殊使用級抗菌藥物處方權(quán)。對錯(正確答案)3、抗菌藥物在緊急情況下未經(jīng)會診同意或需越級使用的，處方量不得超過1日用量，并做好相關(guān)病歷記錄。對(正確答案)錯4、治療甲氧西林耐藥葡萄球菌感染時首選萬古霉素。對(正確答案)錯5、住院患者消耗的所有抗菌藥物DDD數(shù)之和稱為累計DDD數(shù)。對(正確答案)錯6、不明原因的發(fā)熱是使用抗菌藥物的指征。對錯(正確答案)7、圍手術(shù)期預(yù)防用藥目的是預(yù)防切口感染和手術(shù)深部器官或腔隙感染，并不能預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)感染或者呼吸機相關(guān)肺炎。對(正確答案)錯8、圍手術(shù)期預(yù)防用藥的品種推薦為第一、二代頭孢菌素，目前有循證醫(yī)學(xué)證據(jù)的僅為頭孢唑啉、頭孢呋