2021-2022年黑龍江省大興安嶺地區(qū)中級(jí)主管護(hù)師專(zhuān)業(yè)知識(shí)測(cè)試卷一(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題A(10題)1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

二、A1/A2(10題)11.易導(dǎo)致代謝性堿中毒的疾病是

A.膽瘺B.腹瀉C.糖尿病D.幽門(mén)梗阻E.低位小腸梗阻

12.女，29歲。停經(jīng)52天，陣發(fā)性腹痛伴陰道出血2天。婦科檢查：子宮飽滿(mǎn)，雙附件（-），宮口開(kāi)大1cm，該患者最可能的情況是

A.先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.稽留流產(chǎn)D.習(xí)慣性流產(chǎn)E.感染性流產(chǎn)

13.新生女?huà)肷?天，陰道流出少量的血液，其處理應(yīng)該為

A.抗感染治療B.激素治療C.無(wú)需特殊處理，會(huì)自行消失D.使用止血藥物E.以上說(shuō)法均錯(cuò)誤

14.不能估計(jì)預(yù)產(chǎn)期的孕檢項(xiàng)目是

A.早孕反應(yīng)開(kāi)始出現(xiàn)的時(shí)間B.胎動(dòng)開(kāi)始的時(shí)間C.手測(cè)子宮底高度D.腹圍E.尺測(cè)恥骨聯(lián)合上子宮長(zhǎng)度

15.患者女性，30歲。尿急、尿頻，發(fā)熱，伴腰痛1周。尿沉渣白細(xì)胞10～20個(gè)/高倍視野，可見(jiàn)白細(xì)胞管型。最可能的診斷是

A.急性膀胱炎B.急性腎盂腎炎C.慢性腎盂腎炎急性發(fā)作D.急性腎小球腎炎E.尿道感染

16.關(guān)于剖宮產(chǎn)術(shù)的描述，正確的是

A.最常使用的術(shù)式是子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)

B.緊急情況下可使用腹膜外剖宮產(chǎn)術(shù)

C.子宮腔嚴(yán)重感染者可行子宮體剖宮產(chǎn)術(shù)

D.麻醉方式一般為全麻

E.伴胎兒宮內(nèi)窘迫的產(chǎn)婦可取仰臥位

17.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全最重要的體征是

A.水沖脈

B.Austin-Flint雜音

C.心濁音界向左下擴(kuò)大

D.抬舉性心尖搏動(dòng)

E.胸骨左緣第3、4肋間舒張期嘆氣樣雜音

18.不屬于百日咳臨床特征的是

A.患者是唯一的傳染源B.通常通過(guò)呼吸道傳播C.傳染期在發(fā)病1～3周內(nèi)D.成人多見(jiàn)E.冬春兩個(gè)季節(jié)高發(fā)

19.護(hù)士在向慢性胃炎患者進(jìn)行健康宣教，其中不應(yīng)該包括下列哪項(xiàng)

A.養(yǎng)成良好飲食習(xí)慣

B.注意休息，避免精神高度緊張

C.戒煙、戒酒

D.長(zhǎng)期服用抑制胃酸分泌的藥物

E.避免服用刺激性藥物和食物

20.患者女性，20歲。診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜，貧血貌，雙下肢皮膚、黏膜瘀斑增多，肝、脾未觸及。血紅蛋白105g/L，血小板20×109/L，骨髓象示巨幼細(xì)胞正常。該患者的治療方法首選A.脾切除B.輸注血小板C.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素D.應(yīng)用免疫抑制劑E.骨髓移植

三、1.A1型題(10題)21.直線參謀型組織結(jié)構(gòu)的優(yōu)點(diǎn)是

A.組織適應(yīng)性好B.組織反應(yīng)靈敏C.滿(mǎn)足統(tǒng)一指揮和嚴(yán)格責(zé)任制要求D.直線領(lǐng)導(dǎo)和職能部門(mén)職權(quán)明確E.聯(lián)系便捷，管理成本低

22.符合阿米巴肝膿腫特點(diǎn)的是

A.細(xì)菌培養(yǎng)呈陽(yáng)性B.棕褐色膿液，無(wú)臭味C.起病急，全身膿毒癥狀明顯D.多為弛張熱E.白細(xì)胞增高明顯

23.特發(fā)性血小板減少性紫癜急性型和慢性型的臨床特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)描述不正確（）A.急性型多見(jiàn)于兒童，慢性型多見(jiàn)于青年女性

B.急性型起病前多有上感病史，慢性型起病隱匿，不易覺(jué)察

C.急性型出血較為嚴(yán)重，內(nèi)臟出血多見(jiàn)，慢性型出血較輕，貧血多為首起表現(xiàn)

D.慢性型多數(shù)反復(fù)發(fā)作

E.急性型大部分會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)槁孕?/p>

24.以下措施不能預(yù)防產(chǎn)褥期泌尿系感染的是（）

A.產(chǎn)后4～6小時(shí)應(yīng)排尿

B.大小便后及時(shí)清潔外陰

C.每4～6小時(shí)更換會(huì)陰墊一次

D.產(chǎn)后鼓勵(lì)產(chǎn)婦多飲水，多吃水果

E.產(chǎn)后至少每4小時(shí)排空膀胱一次

25.患者，男性，65歲。上腹部飽脹不適2個(gè)月，體重下降約5kg。查體：鞏膜明顯黃染，皮膚有抓痕，腹軟，膽囊可觸及。B超示肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張，膽囊脹大，胰管稍擴(kuò)張。最合適的診斷是（）

A.肝內(nèi)膽管結(jié)石B.病毒性肝炎C.膽囊癌D.膽囊炎、膽石癥E.胰頭癌

26.請(qǐng)用Apgar評(píng)分法，評(píng)定以下新生兒為（）分：新生兒出生后，四肢青紫，吸痰器清理呼吸道時(shí)患兒有惡心表現(xiàn)，四肢稍屈，心搏90次／分，呼吸淺，慢、不規(guī)則。A.0分B.2分C.4分D.6分E.8分

27.下列符合原發(fā)不孕診斷的情況是（）

A.結(jié)婚2年，未采取避孕措施，1年未孕

B.結(jié)婚5年，未避孕自然流產(chǎn)2次，至今未孕

C.結(jié)婚3年，安全期避孕，至今未孕

D.結(jié)婚5年，婚后避孕套避孕，近2年來(lái)未避孕未孕

E.結(jié)婚5年，3年前人工流產(chǎn)，近2年未避孕未孕

28.貝貝剛剛五歲，總是不停地問(wèn)媽媽“為什么”的問(wèn)題，對(duì)周?chē)臇|西充滿(mǎn)了好奇，喜歡表現(xiàn)自己。貝貝正處在人生發(fā)展的（）

A.被動(dòng)發(fā)展階段B.主動(dòng)發(fā)展階段C.自主發(fā)展階段D.鞏固發(fā)展階段E.晚年發(fā)展階段

29.患者，女性，68歲，冠心病史30年。今日晨練后突然感覺(jué)一過(guò)性黑矇，左側(cè)肢體肌力下降，走路困難，大約1小時(shí)后恢復(fù)正常。則該患者最可能發(fā)生的是

A.重癥肌無(wú)力B.腦出血C.短暫性腦缺血發(fā)作D.腦血栓形成E.腦栓塞

30.某病人雙手掌指關(guān)節(jié)腫脹疼痛3年，晨起有黏著感，活動(dòng)后漸緩，查血類(lèi)風(fēng)濕因子(+)，診斷為類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，為保持關(guān)節(jié)功能應(yīng)注意

A.長(zhǎng)期臥床休息B.進(jìn)食高熱量高蛋白飲食C.小夾板同定D.長(zhǎng)期服抗生素防感染E.堅(jiān)持進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉

四、3.B1型題(5題)31.站立時(shí)腫塊變大，平臥后腫塊變?。ǎ?/p>

A.易復(fù)性疝B.難復(fù)性疝C.嵌頓性疝D(zhuǎn).絞窄性疝E.滑動(dòng)性疝

32.呋塞米作為降壓藥的作用機(jī)制是（）

A.抑制血管緊張素Ⅱ生成

B.抑制血管緊張素與受體結(jié)合

C.阻止鈣離子進(jìn)入心肌細(xì)胞及血管壁平滑肌細(xì)胞，使心肌收縮力降低，外周血管擴(kuò)張

D.抑制鈉、水重吸收，減少血容量，降低心排血量

E.減慢心率，降低心排血量，抑制腎素釋放

33.疝塊突然增大，不能回納，伴有疼痛并引起腸瘺（）。

A.易復(fù)性疝B.難復(fù)性疝C.嵌頓性疝D(zhuǎn).絞窄性疝E.滑動(dòng)性疝

34.甲亢患者用甲巰咪唑治療中，突眼加重時(shí)可加用（）

A.丙硫氧嘧啶B.甲狀腺素片C.利血平D.復(fù)方碘溶液E.131I治療

35.嬰幼兒腹瀉不宜首選（）。A.嗎啡B.瀉藥C.止瀉藥D.祛痰藥E.腎上腺皮質(zhì)激素

五、2.A3/A4型題(2題)36.該患者需要做的進(jìn)一步檢查是（）

A.陰道鏡檢查B.女性激素測(cè)定C.輸卵管通暢檢查D.腹腔鏡檢查E.B超監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育

37.目前最關(guān)鍵的治療原則是（）

A.及時(shí)使用抗生素B.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素C.及時(shí)用升壓藥D.緊急膽道減壓手術(shù)E.及時(shí)補(bǔ)充血容量

六、7.X型題(1題)38.典型支氣管擴(kuò)張病人的臨床表現(xiàn)包括（）。A.A.慢性咳嗽、咳大量膿痰B.反復(fù)咯血C.全身中毒癥狀D.呼吸困難E.肺部固定粗濕性噦音

參考答案

1.D

2.A

3.B

4.B

5.B

6.E

7.B

8.C

9.C

10.D

11.D

12.B

13.C

14.D

15.B

16.A

17.E

18.D

19.D

20.C對(duì)特發(fā)性血小板減少性紫癜患者，首選藥物是糖皮質(zhì)激素。其作用機(jī)制是：抑制單核-吞噬細(xì)胞系統(tǒng)吞噬和破壞附有抗體的血小板;減少PAIgG的形成;抑制抗原-抗體反應(yīng);改善毛細(xì)血管脆性;刺激骨髓造血及血小板向外周血的釋放。

21.C直線一參謀型組織結(jié)構(gòu)的優(yōu)點(diǎn)包括直線主管人員有相應(yīng)的職能機(jī)構(gòu)和人員作為參謀和助手，可滿(mǎn)足現(xiàn)代組織活動(dòng)所需的統(tǒng)一指揮和實(shí)行嚴(yán)格責(zé)任制的要求。

22.B細(xì)菌性肝膿腫起病急驟、病情嚴(yán)重，全身膿毒癥狀明顯，有寒戰(zhàn)、高熱，多為弛張熱，白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)胞可明顯增加，多為黃白色膿液，血液細(xì)菌培養(yǎng)可呈陽(yáng)性。阿米巴肝膿腫起病緩慢，可有高熱或不規(guī)則發(fā)熱、盜汗，白細(xì)胞計(jì)數(shù)可增加，血液細(xì)菌培養(yǎng)陰性，多為棕褐色膿液，無(wú)臭味。

23.EITP臨床可分為急性型和慢性型，二者的區(qū)別是常見(jiàn)考點(diǎn)。急性型多見(jiàn)于兒童（2～6歲），80％患者起病前1～2周有上呼吸道感染史，起病急，可發(fā)熱，出血癥狀重，可有內(nèi)臟出血，病程多呈自限性。慢性型多見(jiàn)于40歲以下青年女性，起病緩且不易覺(jué)察，一般出血癥狀輕，常表現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的皮膚黏膜淤點(diǎn)淤斑，女性病人常以月經(jīng)過(guò)多為主要表現(xiàn)，病程長(zhǎng)，多反復(fù)發(fā)作。

24.CA、B、D、E可以預(yù)防產(chǎn)褥期泌尿系感染的發(fā)生，每4～6小時(shí)更換會(huì)陰墊一次，時(shí)間太長(zhǎng)，應(yīng)及時(shí)更換。

25.E病人慢性起病，出現(xiàn)鞏膜明顯黃染，皮膚有抓痕，B超示肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張，膽囊脹大，胰管稍擴(kuò)張。故考慮胰膽管梗阻，且病人為老年男性，有慢性消耗表現(xiàn)，首先考慮胰頭癌。

26.D四肢青紫，1分；吸痰器清理呼吸道時(shí)患兒有惡心表現(xiàn)，2分；四肢稍屈，1分；心搏90次／分，1分；呼吸淺，慢、不規(guī)則，1分。所以總分為6分。答案為D。

27.D不孕癥的定義：凡婚后未避孕、有正常性生活、同居2年而未受孕者，稱(chēng)為原發(fā)性不孕。根據(jù)上述定義進(jìn)行判斷，選項(xiàng)D的描述符合原發(fā)不孕的診斷。

28.B在人的整個(gè)生命周期中，行為的形成和發(fā)展可分為被動(dòng)發(fā)展、主動(dòng)發(fā)展、自主發(fā)展、鞏固發(fā)展四個(gè)階段，其中主動(dòng)發(fā)展階段在3～12歲，此階段的行為有明顯的主動(dòng)性，主要表現(xiàn)為愛(ài)探究、喜歡表現(xiàn)自我等。

29.C

30.E類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病人在緩