2021-2022年山西省運(yùn)城市中級(jí)主管護(hù)師專業(yè)知識(shí)重點(diǎn)測(cè)試（含答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題A(10題)1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

二、A1/A2(10題)11.某患者，患有自發(fā)性氣胸，下列哪項(xiàng)是其典型的臨床表現(xiàn)

A.突然患側(cè)胸痛、干咳、呼吸困難B.咳嗽、咯血C.Hamman征D.咳大量膿臭痰E.患側(cè)胸部膨隆

12.某腦損傷患者，意識(shí)喪失，呼之不醒，但在眶上加壓，患者有皺眉及上肢活動(dòng)等反應(yīng)，其意識(shí)障礙屬于

A.嗜睡B.昏睡C.淺昏迷D.深昏迷E.意識(shí)模糊

13.小劉，27歲。結(jié)婚多年一直未孕，發(fā)現(xiàn)右側(cè)卵巢腫物1年。今日房事后出現(xiàn)右下腹劇痛伴惡心、嘔吐，腹部檢查出現(xiàn)腹部壓痛、腹壁肌肉痙攣和反跳痛，考慮患者發(fā)生了

A.卵巢癌B.卵巢腫瘤破裂C.右卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)D.腫瘤惡變E.左附件炎性包塊

14.女，5個(gè)月。現(xiàn)血紅蛋白110g/L，紅細(xì)胞3.0×1012/L，白細(xì)胞、血小板正常，最可能的診斷是A.生理性貧血B.失血性貧血C.營養(yǎng)性缺鐵性貧血D.營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血E.地中海貧血

15.7歲小兒，突然發(fā)生驚厥，全身肌肉強(qiáng)直性痙攣，眼球上翻，口吐白沫，牙關(guān)緊閉，呼吸不規(guī)則，發(fā)紺，大小便失禁，驚厥發(fā)作持續(xù)30min以上。最可能的診斷是A.高熱驚厥B.癲癇小發(fā)作C.驚厥持續(xù)狀態(tài)D.中毒性腦病E.嬰兒手足搐搦癥

16.肝硬化最常見的并發(fā)癥是

A.感染B.肝性腦病C.原發(fā)性肝癌D.肝腎綜合征E.上消化道出血

17.為防止發(fā)生超急性排斥反應(yīng)，供者移植前必須檢查的項(xiàng)目不包括

A.血型B.交叉配血試驗(yàn)C.混合淋巴細(xì)胞培養(yǎng)D.細(xì)胞毒性試驗(yàn)E.糖耐量試驗(yàn)

18.關(guān)于重型胎盤早剝的描述，正確的是A.多見于重度妊娠高血壓綜合征孕婦

B.以外出血為主

C.陰道出血量與貧血程度成正比

D.出現(xiàn)無痛性無原因性陰道出血

E.胎盤剝離面超過胎盤的1/5

19.患者，女性，45歲。左上腹被摩托車撞傷伴腹痛4小時(shí)。傷后曾嘔吐一次，為少量胃內(nèi)容物，無血液。體檢：神志清，血壓100/76mmHg，脈搏90次/分，上腹部有壓痛、反跳痛及肌緊張，移動(dòng)性濁音（-），腹腔穿刺（-）。腹部乎片示：兩側(cè)膈下有游離氣體，最可能的診斷為

A.腹壁挫傷B.肝破裂C.胰腺損傷D.脾包膜下水腫E.腹腔內(nèi)空腔臟器破裂

20.腦血栓形成患者早期溶栓的實(shí)施時(shí)間應(yīng)在發(fā)病后

A.2小時(shí)內(nèi)B.6小時(shí)內(nèi)C.12小時(shí)內(nèi)D.24小時(shí)內(nèi)E.48小時(shí)內(nèi)

三、1.A1型題(10題)21.患者，女性，26歲，近半個(gè)月常于勞累及工作緊張時(shí)感劇烈頭痛、惡心，未予治療。昨日突然于工作中發(fā)生暈厥，急診入院時(shí)查血壓230／130mmHg。其家族中無早發(fā)心血管疾病史，父親60歲時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓增高，目前對(duì)其診斷與處理最重要的考慮為

A.繼續(xù)在不同時(shí)間內(nèi)測(cè)血壓，以確定是否為高血壓病

B.尋找其血壓升高的病因，以確定有無繼發(fā)性高血壓

C.試用卡托普利治療，觀察其用藥反應(yīng)

D.迅速使血壓降至正常水平

E.暫不處理，3個(gè)月后復(fù)查血壓

22.下列有關(guān)炭疽的敘述，錯(cuò)誤的是（）

A.炭疽的傳染源是病畜和病人

B.炭疽桿菌只通過與破損的皮膚接觸進(jìn)入人體內(nèi)而感染

C.可使用含有效氯2000~5000mg/L的消毒液浸泡病人使用過的餐具

D.病室空氣可采用過氧乙酸3g/m3熏蒸1~2h

E.炭疽病人用過的治療廢棄物應(yīng)焚燒處理

23.β2受體激動(dòng)劑首選的給藥方式為（）

A.口服B.吸入C.肌肉注射D.靜脈滴人E.直腸給藥

24.患者，男性，58歲，與家人爭吵后突然意識(shí)喪失跌倒在地，家人送其至急診，初步診斷為腦出血，為進(jìn)一步診治收住院。壓迫眼眶患者出現(xiàn)痛苦表情和躲避反應(yīng)，沒有語言應(yīng)答，不能執(zhí)行簡單命令。角膜反射、瞳孔對(duì)光反射、咳嗽反射、吞咽反射均存在，生命體征無明顯改變。該患者的意識(shí)狀態(tài)為

A.嗜睡B.意識(shí)模糊C.昏睡D.淺昏迷E.深昏迷

25.對(duì)頑固性腹水的治療，較好的方法是

A.應(yīng)用利尿劑B.甘露醇導(dǎo)瀉C.腹腔穿刺放腹水D.定期輸新鮮血E.腹水濃縮回輸

26.下列有關(guān)洗胃操作的敘述不正確的是（）。A.洗胃的壓力一般在13．0kPa

B.每次洗胃液的量一般為300～500ml

C.洗胃總量一般在10000～30000ml

D.洗胃過程中如抽出血性液應(yīng)立即停止洗胃

E.如中毒已超過6小時(shí)則不洗胃

27.神經(jīng)根型頸椎病病人可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是（）

A.猝倒B.視覺障礙C.蹋棉感和束帶感D.壓頭試驗(yàn)陽性E.心律不齊和血壓升高

28.滴蟲性陰道炎患者的治愈標(biāo)準(zhǔn)是

A.白帶懸滴法檢查滴蟲為陰性

B.連續(xù)3次月經(jīng)期檢查滴蟲為陰性

C.連續(xù)3次月經(jīng)干凈后檢查滴蟲為陰性

D.臨床癥狀消失

E.全身用藥3個(gè)療程后可治愈

29.患者，男性，76歲，冠心病急性心肌梗死院外發(fā)生心臟驟停，急診人院。入院后心電監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)室顫，給予除顫、心肺復(fù)蘇和腦復(fù)蘇，目前患者淺昏迷，血壓80～90mmHg／50～60mmHg，尿量20ml／h，呋塞米靜脈注射后仍少尿。目前給予患者的復(fù)蘇后處理不妥的是（）

A.嚴(yán)密心電監(jiān)測(cè)

B.靜脈大量補(bǔ)液

C.定期監(jiān)測(cè)電解質(zhì)水平及血?dú)夥治鼋Y(jié)果

D.保持患者呼吸道通暢

E.預(yù)防呼吸系統(tǒng)感染和泌尿系統(tǒng)感染等并發(fā)癥

30.下列關(guān)于急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)敘述不妥的是

A.本病好發(fā)于兒童，男性多于女性

B.血尿常為患者起病的首發(fā)癥狀和就診的原因

C.80%以上的病人可出現(xiàn)水腫，多表現(xiàn)為晨起眼瞼水腫

D.約80%的病人出現(xiàn)嚴(yán)重的高血壓

E.腎功能于利尿后數(shù)日恢復(fù)正常，極少數(shù)出現(xiàn)急性腎衰竭

四、3.B1型題(5題)31.“為什么是我?”的心態(tài)多出現(xiàn)于臨終患者的哪個(gè)心理反應(yīng)階段？（）

A.否認(rèn)階段B.憤怒階段C.協(xié)議階段D.抑郁階段E.接受階段

32.建立親子關(guān)系時(shí)，特別注意避免過分的干預(yù)，而是采取肯定和表揚(yáng)的方法，是在（）

A.嬰兒期B.幼兒期C.學(xué)齡前期D.學(xué)齡期E.青春期

33.治療特發(fā)性血小板減少性紫癜宜首選（）

A.抗組胺藥B.糖皮質(zhì)激素C.雄激素D.羥基脲E.白消安

34.偏癱患者扶欄上樓梯時(shí)，下肢移動(dòng)順序?yàn)?/p>

A.健肢→患肢B.患肢→健肢C.手杖→健肢→患肢D.手杖→患肢→健肢E.健肢→手杖→患肢

35.腸內(nèi)營養(yǎng)支持最常見的并發(fā)癥是

A.腹瀉B.誤吸C.低血糖D.低血鉀E.置管并發(fā)癥

五、2.A3/A4型題(2題)36.該產(chǎn)婦是否可以試產(chǎn)，如可試產(chǎn)則試產(chǎn)的時(shí)間是（）

A.不可試產(chǎn)B.可試產(chǎn)2小時(shí)C.可試產(chǎn)4小時(shí)D.可試產(chǎn)6小時(shí)E.可試產(chǎn)8小時(shí)

37.責(zé)任護(hù)士給予患者的飲食指導(dǎo)中，不妥的是（）

A.蛋白質(zhì)攝入量0．8～1．0g／（kg．d）

B.應(yīng)盡量攝入動(dòng)物蛋白質(zhì)

C.每日攝入熱量為30～35kcal／（kg．d）

D.飽和脂肪酸和不飽和脂肪酸的比例為2：1

E.低鹽飲食，鈉鹽攝入≤2g／d

六、7.X型題(1題)38.疼痛的非藥物處理原則包括（）。A.A.解除病人的焦慮B.轉(zhuǎn)移病人注意力C.讓病人處于舒適體位D.鼓勵(lì)病人運(yùn)動(dòng)E.教給病人放松技術(shù)

參考答案

1.A

2.A

3.C

4.D

5.D

6.D

7.E

8.B

9.B

10.D

11.A

12.C

13.B

14.A

15.C

16.E

17.E

18.A

19.E

20.B

21.B發(fā)現(xiàn)高血壓癥狀后的處理。該患者較為年輕，且家族無早發(fā)心血管病史，此次發(fā)病血壓為230／130mmHg，屬高血壓急癥，因此應(yīng)迅速使血壓降至安全的范圍，而不是立即降至正常水平。而患者明確高血壓診斷后首先要考慮血壓增高的原因，即患者血壓的增高是原發(fā)性的，還是繼發(fā)性的，以決定下一步的治療。

22.B炭疽的傳染源是病畜和病人。人與帶有炭疽桿菌的物品接觸后，通過皮膚上的破損處或傷口感染可形成皮膚炭疽；也可通過消化道感染形成腸炭疽，經(jīng)呼吸道感染形成肺炭疽（B錯(cuò)誤）。炭疽桿菌可形成芽孢，其芽孢具有很強(qiáng)的抵抗力，消毒時(shí)采用中、低效消毒劑通常無效。被芽孢污染物品可使用含有效氯2000~5000mg／L的消毒劑浸泡30min以上。

23.Bβ2受體激動(dòng)劑是控制哮喘急性發(fā)作的首選藥物，其首選的給藥方式為吸入給藥。

24.D

25.E腹水自體循環(huán)轉(zhuǎn)流術(shù)是一種對(duì)頑固性腹水的微創(chuàng)治療手段，僅需在局部麻醉下進(jìn)行，對(duì)身體創(chuàng)傷小，手術(shù)時(shí)間短，術(shù)中痛苦小，術(shù)后恢復(fù)快。這種新療法既避免了長期吃藥對(duì)身體的不利，又明顯避免了開腹帶來的巨大痛苦。故選E。

26.E洗胃過程中如抽出血性液體，說明可能發(fā)生胃出血、穿孔，應(yīng)立即停止洗胃。一般服毒后6h內(nèi)洗胃最有效，但超過6h仍應(yīng)洗胃，因?yàn)樵谥卸厩闆r下，胃的排空和黏膜吸收減慢，6h后可能仍有毒物殘留胃內(nèi)，因此，仍需洗胃。

27.D壓頭試驗(yàn)陽性是神經(jīng)根型頸椎病的表現(xiàn)。

28.C滴蟲性陰道炎常在月經(jīng)期后復(fù)發(fā)，治療后應(yīng)在每次月經(jīng)干凈后復(fù)查1次，連續(xù)3個(gè)月經(jīng)周期均是陰性稱治愈。夫妻雙方要同時(shí)治療，以切斷直接傳播途徑。

29.B心臟驟停時(shí)間較長或復(fù)蘇后持續(xù)低血壓，易使患者發(fā)生急性腎衰竭，故應(yīng)作好尿量、尿比重等指標(biāo)的監(jiān)測(cè)。復(fù)蘇后，若血壓能維持在80