廣州醫(yī)科大學社會調(diào)研調(diào)研題目：醫(yī)療設(shè)備使用調(diào)研報告專業(yè)：臨床醫(yī)學姓名：劉賢文學號：2014541039點：清遠聯(lián)系方式：醫(yī)療設(shè)備使用調(diào)研報告目的：充分了解當前基層醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)療設(shè)備的使用、維護、更新的現(xiàn)狀，充分鍛煉自己，認知社會，培養(yǎng)相關(guān)技能等。形式：深入社區(qū)醫(yī)院，對醫(yī)生、設(shè)備操作員進行相關(guān)知識的學習、采訪。地點：清遠市清城區(qū)洲心社區(qū)醫(yī)院時間：2015年10月19日調(diào)查人：劉賢文醫(yī)療設(shè)備簡介:醫(yī)療設(shè)備是現(xiàn)代化程度的重要標志，是醫(yī)療、科研、教研、教學工作最基本要素，也是不斷提高醫(yī)學科學技術(shù)水平的基本條件。臨床學科的發(fā)展在很大程度上取決于儀器的發(fā)展，甚至起決定性作用。因此，醫(yī)療設(shè)備已成為現(xiàn)代醫(yī)療的一個重要領(lǐng)域。醫(yī)療設(shè)備指單獨或者組合使用于人體的儀器、設(shè)備、器具、材料或者其他物品，包括所需要的軟件；其用于人體體表及體內(nèi)的作用不是用藥理學、免疫學或者代謝的手段獲得，但是通過相關(guān)醫(yī)療設(shè)備參及可以起一定的輔助作用。一．存在的問題1醫(yī)療設(shè)備管理制度不完善我在的醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備較少，更新?lián)Q代慢，在醫(yī)療設(shè)備管理工作中有著諸多不完善的地方，如購進、領(lǐng)用、保管醫(yī)療設(shè)備時未按程序辦理手續(xù)，造成財產(chǎn)設(shè)備的損壞、丟失；有的未建立完整的報銷手續(xù)，或是買入后不及時入賬，報廢后不及時銷賬，或是長期不普查，造成賬物不符，使得財務(wù)報表嚴重失真。計量檢定落實不全面，部分設(shè)備未按時計量檢定。2醫(yī)療設(shè)備陳舊由于街道醫(yī)院創(chuàng)收能力有限，醫(yī)療設(shè)備更新?lián)Q代無法及縣市里的大醫(yī)院相提并論，現(xiàn)用的醫(yī)療設(shè)備多為上級配發(fā)，少部分為自籌資金購置。我所在醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備中四級品占總數(shù)的34.2%，2010年以前購置的設(shè)備占76.9%?，F(xiàn)用老舊醫(yī)療設(shè)備存在誤報、死機等問題，檢查和檢驗結(jié)果可靠性較差，經(jīng)常性影響日常診療工作。3醫(yī)療設(shè)備使用率低①設(shè)備引進缺乏科學考察論證購置醫(yī)療設(shè)備前，對擬購設(shè)備缺乏了解和考察，也不考慮售后維修等因素，不注重引進論證，影響決策正確性，導致設(shè)備閑置或利用率不足。②設(shè)備操作人員培訓不到位由于設(shè)備使用人員崗位變動或轉(zhuǎn)業(yè)，其他人員未經(jīng)過專業(yè)培訓，導致有些設(shè)備無人使用或是不會使用因而閑置。4設(shè)備的可維修性縮?、龠^去以分離件為主的醫(yī)療設(shè)備，市場上還能購買到損壞的零件，因此工程師容易查找故障點及損壞件并修復(fù)設(shè)備?，F(xiàn)在大部分醫(yī)療設(shè)備電路的集成度越來越高，工程師的檢測手段和工具有限，維修難度加大。即便查出損壞零件，也要找設(shè)備生產(chǎn)廠商購買，所以設(shè)備可維修性很小。②由于現(xiàn)代技術(shù)的飛速發(fā)展，各種醫(yī)療設(shè)備更新?lián)Q代也隨之加快，醫(yī)院因資金和工作量的關(guān)系，無力更新大型醫(yī)療設(shè)備，導致目前在用的部分醫(yī)療設(shè)備型號老舊，有的型號甚至已經(jīng)退市，換件、維修十分困難。③由于醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備工程人員很難跟上技術(shù)的高速發(fā)展，廠家又控制著技術(shù)資料、配件、維修密碼等，致使醫(yī)院工程人員只能修理簡單設(shè)備或大型設(shè)備的簡單故障。5醫(yī)療設(shè)備工程技術(shù)人員缺乏由于醫(yī)學工程人員存在人員少、經(jīng)驗少等問題。加之近年來持續(xù)的精簡整編，使得醫(yī)學工程技術(shù)人才隊伍出現(xiàn)青黃不接的狀況。6經(jīng)費短缺無法滿足醫(yī)療設(shè)備增長需求目前臨床診療技術(shù)水平不斷提高，新技術(shù)、新項目的開展，都離不開先進的醫(yī)療設(shè)備。新的設(shè)備要引進，老的設(shè)備要更新，都需要經(jīng)費的保證。當前，醫(yī)院的生存和發(fā)展受到諸多因素的制約，單靠上級撥款來解決是不現(xiàn)實的。二.我的建議1更新醫(yī)療設(shè)備管理觀念希望醫(yī)院的相關(guān)領(lǐng)導要把醫(yī)療設(shè)備管理工作作為醫(yī)院管理工作的一個重要組成部分來抓，重視醫(yī)學工程技術(shù)人員隊伍的建設(shè)，以創(chuàng)新的觀念不斷改進管理方法。2建立科學、高效的管理制度依據(jù)國家的相關(guān)醫(yī)療設(shè)備管理法規(guī)，建立建全醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備管理委員會和科室醫(yī)療設(shè)備管理的小組，負責醫(yī)院里的兩級醫(yī)療設(shè)備管理。適時召開“醫(yī)療設(shè)備管理委員會”會議，研究科室提出的淘汰、報廢申請和設(shè)備采購需求，為醫(yī)院提供科學的規(guī)劃預(yù)算、可行性論證、效益分析等決策依據(jù)，杜絕醫(yī)療設(shè)備淘汰、報廢和采購的盲目性和隨意性。進一步完善和落實醫(yī)療設(shè)備采購、驗收、安裝、使用、核算、維修、鑒定、報廢以及信息檔案管理等制度，并使之程序化。實行醫(yī)療設(shè)備管理崗位責任制，對各級管理體制中的管理、使用和工程技術(shù)人員按有關(guān)制度和職責進行考核，獎懲兌現(xiàn)。3抓好專業(yè)人員培訓醫(yī)療設(shè)備進入臨床后，應(yīng)加強對設(shè)備使用人員的培訓，爭取做到“一專多能”，避免“各把一攤，顧此失彼”，嚴格執(zhí)行“三定兩嚴”制度，大型醫(yī)療設(shè)備使用人員必須取得《上崗人員技術(shù)合格證》后，才能上崗操作，杜絕因人員流失造成設(shè)備閑置。4定期維修、保養(yǎng)加強對醫(yī)療設(shè)備的預(yù)防性維修，器械科技術(shù)人員應(yīng)全程參及設(shè)備的安裝調(diào)試工作，以獲得新購設(shè)備的第一手資料，為維修保養(yǎng)打下良好基礎(chǔ)。在日常維修工作中要定期對設(shè)備進行檢查、保養(yǎng)、和計量檢定，使其處于性能良好、數(shù)據(jù)準確、運行正常的狀態(tài)，最大限度提高設(shè)備的完好率和使用率。5加強計量監(jiān)督醫(yī)學計量是醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制的重要內(nèi)容，是保障醫(yī)療質(zhì)量的有效手段。新設(shè)備安裝調(diào)試結(jié)束后，應(yīng)馬上對計量器具進行計量檢測，確保設(shè)備的性能和各項技術(shù)參數(shù)符合設(shè)計要求。設(shè)備管理、使用人員應(yīng)清楚設(shè)備的計量時限，按時對設(shè)備進行計量檢定，確保計量器具年受檢率達到100%，以此來保證醫(yī)療設(shè)備的安全和準確。6建全設(shè)備檔案管理制度貴重的醫(yī)療設(shè)備都應(yīng)實現(xiàn)數(shù)據(jù)庫管理，建立健全醫(yī)療設(shè)備總賬、分戶賬。數(shù)據(jù)庫應(yīng)涵蓋醫(yī)療設(shè)備的基本要素、采購信息、安裝驗收資料、技術(shù)資料、計量檢定資料等內(nèi)容。規(guī)范化的檔案管理管理制度，可實現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備的一對一跟蹤信息收集，為醫(yī)療設(shè)備購置、更新、報廢提供科學依據(jù)，為提高經(jīng)濟效益提供客觀數(shù)據(jù)，為醫(yī)學工程技術(shù)人員提供維修工具。7培訓專業(yè)的醫(yī)學工程技術(shù)專業(yè)隊伍通過引進及培養(yǎng)相結(jié)合，建立一支高素質(zhì)工程師、技師隊伍，這也是加強設(shè)備合理配置及科學管理的基礎(chǔ)和保障。8積極推進成本核算，增強自身造血能力一方面醫(yī)院應(yīng)加強成本核算，充分挖掘自身潛力，采取專管共用、內(nèi)部調(diào)劑等方法，盡可能地提高設(shè)備的使用率，以期發(fā)揮最大的效益。另一方面按照國家和軍隊有關(guān)法律和規(guī)定，規(guī)范醫(yī)療設(shè)備采購方法和程序，盡可能地采用集中招標采購的方式，努力減少設(shè)備的購置費用和使用成本，把有限的資金用在刀刃上。三．總結(jié)寒假社會實踐，另一個學習的天堂。它的