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文檔簡(jiǎn)介
PAGEPAGE22023年臨床醫(yī)學(xué)同等學(xué)力申碩通關(guān)必做300題及詳解一、單選題1.有關(guān)休克的敘述錯(cuò)誤的是()。A、休克的本質(zhì)是血壓下降B、休克代償期時(shí)冠狀動(dòng)脈收縮不明顯C、休克時(shí)機(jī)體有效循環(huán)血量急劇減少D、休克時(shí)腎血流量減少,腎小球?yàn)V過(guò)率降低E、休克抑制期微循環(huán)的病理改變是毛細(xì)血管容積增大答案:A2.下列關(guān)于還原型谷胱甘肽的敘述,不正確的是()A、含有1個(gè)巰基B、含有2個(gè)肽鍵C、Glu的a-羧基參與肽鍵形成D、答案:C解析:3.感音性耳聾的病變部位在()A、耳蝸B、咽鼓管C、鼓膜D、聽(tīng)骨鏈答案:A解析:發(fā)揮感音換能作用的器官位于耳蝸,所以耳蝸病變引起感音性耳聾。聲音通過(guò)空氣傳導(dǎo)與骨傳導(dǎo)兩種途徑傳入內(nèi)耳:①氣傳導(dǎo):聲波一外耳道一鼓膜振動(dòng)一聽(tīng)骨鏈一卵圓窗膜一耳蝸;②骨傳導(dǎo):聲波一顱骨振動(dòng)一顳骨骨質(zhì)中的耳蝸內(nèi)淋巴的振動(dòng)。鼓膜和聽(tīng)骨鏈?zhǔn)軗p引起傳音性耳聾;咽鼓管病變引起中耳病變時(shí),可導(dǎo)致傳音性耳聾。4.前哨痔是指()A、內(nèi)痔B、外痔C、肛乳頭肥大D、肛裂時(shí)形成的突出肛門(mén)外的袋狀皮垂答案:D解析:前哨痔并不是真正的“痔”,而是肛裂時(shí)下端皮膚因炎癥、水腫及靜脈、淋巴回流受阻,形成的突出于肛門(mén)外的袋狀皮垂。5.決定大隱靜脈曲張患者能否手術(shù)治療最主要的一項(xiàng)檢查是()A、Trendelenburg試驗(yàn)B、Buerger試驗(yàn)C、Pratt試驗(yàn)D、Perthes試驗(yàn)答案:D解析:行大隱靜脈高位結(jié)扎和剝脫術(shù)需在深靜脈通暢的前提下進(jìn)行,Perthes試驗(yàn)可明確深靜脈的通暢情況,Trendelenburg試驗(yàn)是淺靜脈(大隱靜脈)瓣膜功能試驗(yàn),Buerger試驗(yàn)是肢體體位試驗(yàn)檢測(cè)動(dòng)脈供血情況,Pratt試驗(yàn)是交通靜脈支瓣膜功能試驗(yàn),腰交感神經(jīng)阻滯試驗(yàn)是了解動(dòng)脈舒張的檢查。6.關(guān)于穩(wěn)定型心絞痛的發(fā)病機(jī)制,下列哪一種提法正確()A、在冠脈狹窄的基礎(chǔ)上,心肌缺氧而誘發(fā)B、迷走神經(jīng)興奮性增高,冠脈緊張性增高是重要誘因C、動(dòng)脈粥樣硬化基礎(chǔ)上,有新的血栓形成D、多數(shù)由斑塊的破裂引起答案:A解析:穩(wěn)定型心絞痛的發(fā)病機(jī)制是在冠脈狹窄的基礎(chǔ)上,當(dāng)冠狀動(dòng)脈的供血與心肌的需血之間發(fā)生矛盾,冠狀動(dòng)脈血流量不能滿足心肌代謝的需要,引起心肌急劇的、暫時(shí)的缺血缺氧時(shí),即可發(fā)生心絞痛。7.下列腹水檢查結(jié)果哪項(xiàng)對(duì)診斷結(jié)核性腹膜炎有重要意義()A、腹水比重為1.016B、腹水葡萄糖小于3.4mmol/LC、腹水腺苷脫氨酶活性增高D、腹水蛋白含量30g/L答案:C解析:腹水腺苷脫氨酶活性增高時(shí),提示可能是結(jié)核性腹膜炎。8.施行上腹部術(shù)后出現(xiàn)頑固性呃逆,應(yīng)高度警惕()A、急性腸梗阻B、膈肌直接受刺激C、神經(jīng)中樞直接受刺激D、吻合口或十二指腸殘端瘺答案:D解析:神經(jīng)中樞或膈肌直接受刺激都可引起呃逆。施行上腹部術(shù)后,如果出現(xiàn)頑固性呃逆,要特別警惕吻合口或十二指腸殘端瘺導(dǎo)致膈下感染的可能。9.陰囊鞘膜積液的治療,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、嬰兒的鞘膜積液??勺孕形障耍恍枋中g(shù)治療B、成人的睪丸鞘膜積液,如積液量少,無(wú)任何癥狀,亦無(wú)須手術(shù)治療C、積液量多有明顯癥狀,應(yīng)施行睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)D、交通性鞘膜積液只需行睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)答案:D解析:交通性鞘膜積液除了需行睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)外,還應(yīng)切斷與腹腔通道,在內(nèi)環(huán)處高位結(jié)扎鞘狀突。10.A、藥物熱B、細(xì)菌耐藥C、出現(xiàn)了新的細(xì)菌感染D、產(chǎn)生了并發(fā)癥答案:D解析:鐵銹色痰是肺炎鏈球菌肺炎的特征性痰液,本例有外周血白細(xì)胞增高、胸片示右上肺片狀陰影,可診斷為肺炎鏈球菌肺炎。首選青霉素治療。一般經(jīng)過(guò)治療后,高熱常在24小時(shí)內(nèi)消退,或數(shù)日內(nèi)逐漸下降。如體溫降而復(fù)升或3天仍不下降,應(yīng)考慮肺外感染,如并發(fā)膿胸、心包炎或關(guān)節(jié)炎等。11.在我國(guó)引起門(mén)靜脈高壓癥的最主要原因是()A、縮窄性心包炎B、血吸蟲(chóng)病C、肝炎后肝硬化D、門(mén)靜脈主干先天性畸形答案:C解析:引起門(mén)靜脈高壓癥的原因可分為肝前性、肝性和肝后性三大類(lèi)。肝前性中有門(mén)靜脈血栓形成、先天畸形和腫瘤壓迫。肝性有肝炎后肝硬化、酒精性肝硬化、血吸蟲(chóng)病等。肝后性包括布加(Bucld-Chiari)綜合征、縮窄性心包炎、嚴(yán)重右心衰竭等。但在我國(guó)以肝炎后肝硬化最常見(jiàn)。12.女性青春期乳腺發(fā)育主要由哪種激素刺激引起的()。A、催乳素B、孕激素C、雌激素D、生長(zhǎng)素E、甲狀腺激素答案:C13.臨床上最常見(jiàn)的活動(dòng)性、繼發(fā)性肺結(jié)核類(lèi)型是()A、結(jié)核球B、浸潤(rùn)型肺結(jié)核C、干酪性肺炎D、結(jié)核性胸膜炎答案:B解析:選項(xiàng)A、B、C、D均是繼發(fā)性肺結(jié)核,其中浸潤(rùn)型肺結(jié)核是臨床上最常見(jiàn)的活動(dòng)性、繼發(fā)性肺結(jié)核。14.急性壞死性胰腺炎引起的休克常是()A、失液性休克B、感染性休克C、低血容量性休克D、多源性休克答案:D解析:急性壞死性胰腺炎早期休克主要是大量滲出引起的低血容量性休克;晚期繼發(fā)感染可導(dǎo)致感染性休克,因此急性壞死性胰腺炎的休克為多源性休克。15.不形成新月體的腎小球腎炎是()。A、急進(jìn)性腎小球腎炎B、重癥毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎C、狼瘡腎炎D、過(guò)敏性紫癜腎炎E、肺出血-腎炎綜合征答案:B16.直腸肛管周?chē)撃[最常見(jiàn)的病因是()A、肛周皮膚感染B、肛腺感染C、肛裂D、內(nèi)痔答案:B解析:絕大部分直腸肛管周?chē)撃[由肛腺感染引起。肛腺開(kāi)口于肛竇,多位于內(nèi)外括約肌之間。因肛竇開(kāi)口向上,腹瀉、便秘時(shí)易引起肛竇炎,感染蔓延至肛腺后首先發(fā)生括約肌間感染。直腸肛管周?chē)g隙為疏松脂肪組織,因此感染極易擴(kuò)散。17.下列不屬于真核基因轉(zhuǎn)錄前水平調(diào)節(jié)的是()。A、染色體DNA的丟失B、DNA甲基化C、基因擴(kuò)增D、染色質(zhì)活化E、基因重排答案:D18.胃十二指腸潰瘍導(dǎo)致大出血的原因是()。A、潰瘍侵及胰腺導(dǎo)致大出血B、胃酸作用使血液不凝固C、潰瘍基底的動(dòng)脈被侵蝕破裂D、胃竇部黏膜炎性糜爛滲血E、胃十二指腸壁微血管不斷滲血答案:C19.關(guān)于急性腎損傷少尿期的敘述,錯(cuò)誤的是()A、典型少尿期一般持續(xù)7~14天B、少尿期長(zhǎng)短與病情嚴(yán)重程度無(wú)關(guān)C、尿量一般<400ml/dD、可有輕度貧血答案:B解析:急性腎損傷分起始期、維持期(少尿期)和恢復(fù)期。典型少尿期一般持續(xù)7~14天,但也可短至幾天,長(zhǎng)至4~6周。少尿期越長(zhǎng),病情越重,預(yù)后越差。許多患者尿量<400ml/若尿量>400ml/d,稱(chēng)非少尿型急性腎損傷,其病情大多較輕,預(yù)后較好。急性腎衰患者可有輕度貧血。20.下列哪一種神經(jīng)纖維屬于膽堿能纖維()A、所有自主神經(jīng)節(jié)前纖維B、所有副交感節(jié)后纖維C、所有支配胰的交感節(jié)后纖維D、所有支配汗腺的交感節(jié)后纖維答案:A解析:膽堿能纖維包括所有自主神經(jīng)節(jié)前纖維、多數(shù)副交感節(jié)后纖維(少數(shù)肽能和嘌呤能纖維除外)和少數(shù)交感節(jié)后纖維(包括引起胰腺分泌的內(nèi)臟大神經(jīng)、支配全身與溫?zé)嵝园l(fā)汗有關(guān)的汗腺的交感神經(jīng)和支配骨骼肌的交感舒血管神經(jīng))。收縮胰腺血管、支配與精神性發(fā)汗有關(guān)的汗腺,以及通過(guò)β受體舒張冠脈、腦、肝和骨骼肌血管的交感節(jié)后纖維屬于腎上腺素能纖維。21.A、急性膀胱炎B、急性腎盂腎炎C、尿道綜合征D、腎結(jié)核答案:A解析:本例有膀胱刺激征,無(wú)全身感染癥狀,其致病菌為大腸埃希菌最可能診斷是急性膀胱炎。急性腎孟腎炎體溫多在38.0℃以上。至于腎結(jié)核,因病史短,尿沉渣未提示到抗酸桿菌,所以可排除。尿道綜合征者雖有尿頻、尿急、尿痛,但多次檢查均無(wú)真性細(xì)菌尿,可排除。22.近年來(lái)發(fā)現(xiàn)的更重要的與腎炎相關(guān)的炎癥介質(zhì)是()。A、補(bǔ)體B、中性蛋白酶C、凝血因子D、血管活性肽E、血管活性胺答案:D23.患者,男,45歲,畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后兩年,上腹部有燒灼痛,抗酸劑治療無(wú)效,有時(shí)嘔吐,內(nèi)含膽汁,吐后腹痛無(wú)緩解,體重減輕,胃鏡下黏膜充血、水腫、易出血。最可能的診斷是()。A、輸出段梗阻B、輸入段梗阻C、堿性反流性胃炎D、吻合口梗阻E、吻合口潰瘍答案:C24.男,56歲,左小腿輕度腫脹,有多條蚓狀血管團(tuán),其內(nèi)有硬結(jié),癥狀逐年加重,如不進(jìn)行治療,其最嚴(yán)重的后果是()A、皮膚色素沉著B(niǎo)、血栓性靜脈炎C、下肢濕疹D、皮膚潰瘍答案:D解析:大隱靜脈曲張后期如未得到合理治療可并發(fā)下肢水腫、下肢濕疹、血栓性靜脈炎、曲張靜脈破裂出血、皮膚潰瘍等。但皮膚潰瘍不易愈合,影響生活,最為嚴(yán)重。25.蛋白聚糖復(fù)合物中的核心蛋白()。A、與很多長(zhǎng)鏈氨基葡聚糖分子非共價(jià)結(jié)合B、與短鏈透明質(zhì)酸按照一定間隔共價(jià)結(jié)合C、與長(zhǎng)鏈透明質(zhì)酸按照一定間隔非共價(jià)結(jié)合D、與長(zhǎng)鏈透明質(zhì)酸隨機(jī)共價(jià)結(jié)合E、通常是球蛋白答案:C26.下列哪一項(xiàng)不符合小細(xì)胞肺癌的特點(diǎn)()A、多發(fā)生于肺周邊部B、細(xì)胞小、密集排列,由結(jié)締組織加以分隔C、分化程度低、惡性度高D、電鏡下,部分腫瘤細(xì)胞細(xì)胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)神經(jīng)內(nèi)允泌顆粒答案:A解析:小細(xì)胞肺癌與支氣管類(lèi)癌同屬APUD腫瘤。起源于Kultschitzky細(xì)胞。小細(xì)胞肺癌大多發(fā)生在呼入有害物質(zhì)(如吸煙)濃度最高處的支氣管部位,即較大的支氣管處,故以中央型為多見(jiàn)。本病患者多為嗜煙者。小細(xì)胞肺癌的癌細(xì)胞小,圓形或短梭形(燕麥細(xì)胞癌),細(xì)胞質(zhì)少而呈裸核狀。癌細(xì)胞常密集成群排列,由結(jié)締組織加以分隔。小細(xì)胞肺癌為肺APUD腫瘤中分化程度最低、惡性度最高的類(lèi)型,生長(zhǎng)迅速,常廣泛轉(zhuǎn)移。電鏡下,癌細(xì)胞內(nèi)可見(jiàn)神經(jīng)內(nèi)分泌顆粒。免疫組化染色,NSE(神經(jīng)元特異性烯醇化酶)呈陽(yáng)性反應(yīng)。27.高血壓患者長(zhǎng)期使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)后,出現(xiàn)刺激性干咳的原因是()A、體內(nèi)緩激肽增加B、ACEI能促進(jìn)纖毛運(yùn)動(dòng)C、ACEI使支氣管分泌減少D、ACEI的刺激作用答案:A解析:高血壓患者長(zhǎng)期使用ACEI后,其不良反應(yīng)主要是刺激性干咳和血管性水腫。干咳的發(fā)生率為10%~20%,可能與體內(nèi)緩激肽增多有關(guān),停藥后可消失。28.癌細(xì)胞核呈咖啡豆樣外觀見(jiàn)于()A、無(wú)性細(xì)胞瘤B、顆粒細(xì)胞瘤C、卵泡膜細(xì)胞瘤D、支持一間質(zhì)細(xì)胞瘤答案:B解析:顆粒細(xì)胞瘤的瘤細(xì)胞大小較一致,體積較小,橢圓形或多角形,細(xì)胞核通??刹橐?jiàn)核溝,呈咖啡豆樣外觀。29.A、急性淋巴細(xì)胞性白血病合并中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病B、急性淋巴細(xì)胞性白血病并顱內(nèi)出血C、急性淋巴細(xì)胞性白血病化療后反應(yīng)D、急性淋巴細(xì)胞性白血病并隱球菌感染答案:A解析:急性淋巴細(xì)胞性白血病合并中樞神經(jīng)的白血病診斷只需符合:①有頭痛等中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累癥狀;②腦脊液檢查壓力升高,糖下降,蛋白含量升高,特別是腦脊液中找到幼稚細(xì)胞對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)診斷意義最大。以上兩個(gè)條件中的一條,再加上排除其他原因引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變,即可診斷為中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病。30.毒性甲狀腺腫患者,男性,25歲,長(zhǎng)跑后突然雙下肢不能活動(dòng),膝反射減退,但無(wú)肌萎縮,最可能是()A、甲亢性肌病B、甲亢性周期性癱瘓C、甲亢合并重癥肌無(wú)力D、甲亢并顱內(nèi)出血答案:B解析:本例為甲亢性周期性癱瘓,本病多伴發(fā)于Graves病或多結(jié)節(jié)毒性甲狀腺腫,20~40歲男性好發(fā)。發(fā)病誘因包括劇烈運(yùn)動(dòng)、高糖飲食等,病變主要累及下肢,有低鉀血癥。呈自限性,甲亢控制后可以自愈。31.缺血性肌攣縮常繼發(fā)于下列哪一種損傷()。A、肱骨干骨折B、橈骨下端骨折C、肘關(guān)節(jié)脫位D、肱骨髁上骨折E、肩關(guān)節(jié)脫位答案:D32.使某一生理過(guò)程很快達(dá)到高潮并發(fā)揮其最大效應(yīng),依靠體內(nèi)的()A、非自動(dòng)控制系統(tǒng)B、負(fù)反饋控制系統(tǒng)C、正反饋控制系統(tǒng)D、前饋控制系統(tǒng)答案:C解析:①非自動(dòng)控制系統(tǒng)對(duì)受控部分的活動(dòng)實(shí)際上不能起調(diào)節(jié)作用。②負(fù)反饋控制系統(tǒng)的作用是使系統(tǒng)的活動(dòng)保持穩(wěn)定。③正反饋控制的特性不是維持系統(tǒng)的穩(wěn)態(tài)或平衡,而是破壞原先的平衡狀態(tài)。受控部分的活動(dòng)如果增強(qiáng),通過(guò)感受裝置將此信息反饋至控制部分,控制部分再發(fā)出指令,使受控部分的活動(dòng)更加加強(qiáng);反之,則減弱。④前饋控制對(duì)受控部分活動(dòng)的調(diào)控比較快速,控制部分可以在受控部分活動(dòng)偏離正常范圍之前就發(fā)出前饋信號(hào),及時(shí)地對(duì)受控部分的活動(dòng)進(jìn)行控制,因此受控部分活動(dòng)的波動(dòng)幅度比較小。33.導(dǎo)致系統(tǒng)性紅斑狼瘡血栓形成的抗體是()A、抗磷脂抗體B、抗SSA(Ro)抗體C、抗ENA抗體D、抗核抗體答案:A解析:系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病,各致病性自身抗體的特性為:①I(mǎi)gG型與自身抗原有很強(qiáng)的親和力,如DNA抗體與腎組織直接結(jié)合導(dǎo)致?lián)p傷;②抗血小板抗體和抗紅細(xì)胞抗體導(dǎo)致血小板和紅細(xì)胞破壞,引起血小板減少、貧血;③抗SSA(Ro)抗體可經(jīng)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒心臟,導(dǎo)致新生兒心臟傳導(dǎo)阻滯;④抗磷脂抗體可導(dǎo)致抗磷脂抗體綜合征(血栓形成、血小板減少、習(xí)慣性流產(chǎn))。34.下列屬于真性腫瘤的是()。A、畸胎瘤B、動(dòng)脈瘤C、迷離瘤D、結(jié)核瘤E、錯(cuò)構(gòu)瘤答案:A35.下列關(guān)于tRNA的結(jié)構(gòu),不正確的是()。A.是小分子量的RNA,只含一條74~95個(gè)核苷酸殘基多核苷酸鏈B.分子中某些部位的堿基相互配對(duì),形成局部的雙鏈A、分子中除含有B、U、C和G而外,還含有稀有堿基C、5′端末端的三個(gè)核苷酸殘基的堿基依次為CCD、該端有一個(gè)羥基E、反密碼環(huán)的中央三個(gè)核苷酸的堿基組成反密碼答案:D36.首先應(yīng)予重視和處理的骨折并發(fā)癥是()。A、骶后大的褥瘡B、周?chē)窠?jīng)損傷C、脂肪栓塞D、感染E、鏡檢血尿答案:C37.應(yīng)急反應(yīng)時(shí)血中腎上腺素濃度增高,引起心血管和呼吸等活動(dòng)加強(qiáng),這一調(diào)節(jié)屬于()A、神經(jīng)調(diào)節(jié)B、神經(jīng)一體液調(diào)節(jié)C、自身調(diào)節(jié)D、神經(jīng)分泌調(diào)節(jié)答案:B解析:腎上腺髓質(zhì)受交感神經(jīng)節(jié)前纖維支配,腎上腺髓質(zhì)內(nèi)的嗜鉻細(xì)胞相當(dāng)于交感節(jié)后神經(jīng)元,但它們是內(nèi)分泌細(xì)胞。應(yīng)急反應(yīng)時(shí),交感神經(jīng)興奮,腎上腺髓質(zhì)釋放大量腎上腺素和去甲腎上腺素,這些激素可作用于心血管和呼吸等系統(tǒng),使之活動(dòng)增強(qiáng)。調(diào)節(jié)的前半部分屬于神經(jīng)調(diào)節(jié),后半部分屬于體液調(diào)節(jié),因此為神經(jīng)一體液調(diào)節(jié)。交感一腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)在應(yīng)急反應(yīng)中具有重要作用。38.不屬于腎小球病性高血壓發(fā)生機(jī)制的是()。A、鈉、水潴留B、血管內(nèi)皮素分泌增多C、腎內(nèi)激肽釋放酶-激肽生成減少D、腎素分泌增多E、前列腺素生成減少答案:B39.關(guān)于臂叢損傷的臨床表現(xiàn),下列哪項(xiàng)不正確()A、肩不能外展B、肘不能屈曲C、腕不能屈曲D、手指不能伸屈答案:C解析:40.關(guān)于原發(fā)性高血壓的治療,下列哪項(xiàng)不正確()A、對(duì)高危、極高危組強(qiáng)調(diào)長(zhǎng)期服藥的原則B、收縮壓下降10~20mmHg,心血管事件可明顯減少C、降壓同時(shí)要給抗血小板或抗凝藥物D、血壓>160/100mmHg時(shí),多數(shù)需聯(lián)合兩種以上降壓藥方能起效答案:C解析:治療高血壓并不強(qiáng)調(diào)降壓同時(shí)要給抗血小板或抗凝藥物。應(yīng)根據(jù)個(gè)體而論。41.有關(guān)肺膿腫的手術(shù)治療指征錯(cuò)誤的是()。A、并發(fā)嚴(yán)重的纖維化B、并發(fā)膿胸,經(jīng)抽液及沖洗治療不佳C、并發(fā)支氣管擴(kuò)張和大咯血D、巨大厚壁空洞直徑>6cm,經(jīng)3個(gè)月治療無(wú)縮小,感染癥狀不緩解E、積極治療2個(gè)月無(wú)效,膿腔不能閉合,并合并有反復(fù)感染答案:A42.關(guān)于脊椎結(jié)核的敘述錯(cuò)誤的是()。A、多有局部紅、腫、熱、痛及高熱B、中心型椎體結(jié)核多見(jiàn)于兒童,好發(fā)于胸椎C、邊緣型椎體結(jié)核多見(jiàn)于成人,好發(fā)于腰椎D、X線平片表現(xiàn)為骨質(zhì)破壞和椎間隙狹窄E、以椎體結(jié)核占多數(shù)答案:A43.下列哪項(xiàng)不符合糖尿病酮癥酸中毒的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果()A、pH<7.35B、血酮體>4.8mmol/LC、血糖多>33.3mmol/LD、答案:C解析:糖尿病酮癥酸中毒時(shí),血糖多數(shù)為16.7~33.3mmol/L。血糖多>33.3mmol/L為高滲性昏迷的特點(diǎn)。44.維持軀體姿勢(shì)最基本的反射活動(dòng)是()A、腱反射B、肌緊張C、屈肌反射D、對(duì)側(cè)伸肌反射答案:B解析:肌緊張是指緩慢持續(xù)牽拉肌腱時(shí)發(fā)生的牽張反射,其表現(xiàn)為受牽拉的肌肉發(fā)生緊張性收縮,阻止被拉長(zhǎng)。肌緊張是維持軀體姿勢(shì)最基本的反射活動(dòng),是姿勢(shì)反射的基礎(chǔ)。45.原尿被重吸收的比率正確的是()。A、99%B、90%C、85%D、80%E、75%答案:A46.關(guān)于急性中毒的洗胃治療,下列哪項(xiàng)不正確()A、每次注入200~250ml洗胃液B、每次灌液后盡量排出C、洗胃液總量一般為6~8LD、直至回收液清亮為止答案:C解析:洗胃液總量一般為2~5L,可用到6~8L。47.關(guān)于肛裂的敘述正確的是()。A、肛裂是肛管部深達(dá)肌層的小潰瘍B、肛裂、前哨痔和齒狀線上相應(yīng)的乳頭肥大稱(chēng)為肛裂“三聯(lián)征”C、絕大多數(shù)發(fā)生在肛管前正中部D、主要癥狀是排便時(shí)出血E、手術(shù)切除肛裂是治療急性肛裂唯一有效的方法答案:B48.白喉毒素干擾蛋白質(zhì)合成是因?yàn)?)A、使真核生物延長(zhǎng)因子eEF-2發(fā)生ADP糖基化失活B、激活蛋白激酶,使elF-2磷酸化而失活C、阻礙氨基酰tRNA與小亞基結(jié)合D、抑制肽鏈延長(zhǎng)因子答案:A解析:白喉毒素是一種修飾酶,可催化共價(jià)修飾反應(yīng),可使真核生物延長(zhǎng)因子eEF-2發(fā)生ADP糖基化失活,阻斷肽鏈合成的延長(zhǎng)過(guò)程,從而抑制真核細(xì)胞蛋白質(zhì)合成。49.關(guān)于急進(jìn)型高血壓的敘述,錯(cuò)誤的是()A、多見(jiàn)于老年人B、血壓常超過(guò)230/130mmHgC、最常見(jiàn)死亡原因?yàn)槟I衰竭D、病變主要累及腎的入球小動(dòng)脈答案:A解析:急進(jìn)型高血壓多見(jiàn)于青少年。50.臨床上最實(shí)用、最有效估計(jì)左心室后負(fù)荷的檢查是()A、心率B、動(dòng)脈血壓C、肺小動(dòng)脈楔壓D、左心室舒張壓答案:B解析:動(dòng)脈血壓反映了左心室后負(fù)荷。51.從半月瓣關(guān)閉直至房室瓣開(kāi)啟,相當(dāng)于心室()A、等容收縮期B、減慢充盈期C、等容舒張期D、快速充盈期答案:C解析:心室舒張包括等容舒張期和心室充盈期。心室射血后,心室開(kāi)始舒張,室內(nèi)壓下降,主動(dòng)脈的血液向心室反流,推動(dòng)半月瓣關(guān)閉。此時(shí)由于室內(nèi)壓仍高于心房壓,故房室瓣也處于關(guān)閉狀態(tài)。從半月瓣關(guān)閉直至房室瓣開(kāi)啟的這段時(shí)間,心室肌發(fā)生舒張而心室容積并不改變,稱(chēng)等容舒張期。52.交互抑制也稱(chēng)為()。A、傳入側(cè)支抑制B、回返抑制C、去極抑制D、突觸前抑制E、負(fù)反饋性抑制答案:A53.CGMP能夠激活()A、磷脂酶CB、蛋白激酶AC、蛋白激酶GD、酪氨酸蛋白激酶答案:C解析:cAMP作用于cAMP依賴(lài)性蛋白激酶,即蛋白激酶A(PKA);cGMP作用于cGMP依賴(lài)性蛋白激酶即蛋白激酶G(PKG)。54.關(guān)于心臟瓣膜病,以下哪一種說(shuō)法不正確()A、風(fēng)濕性心臟病是風(fēng)濕炎癥過(guò)程所致的瓣膜損害B、我國(guó)風(fēng)濕性心臟病的發(fā)病有逐年增加的趨勢(shì)C、主要累及40歲以下人群D、風(fēng)濕性心臟病是我國(guó)常見(jiàn)的心臟病之一答案:B解析:我國(guó)風(fēng)濕性心臟病的發(fā)病有逐年減少的趨勢(shì)。55.勇,16歲,運(yùn)動(dòng)后感右股骨疼痛,查體發(fā)現(xiàn)右股骨近膝關(guān)節(jié)處可觸及一質(zhì)硬腫塊,輕度壓痛,x線平片示股骨干骺端骨表面突出的骨性隆起,其診斷是()A、骨巨細(xì)胞瘤B、骨軟骨瘤C、骨瘤D、骨肉瘤答案:B解析:骨軟骨瘤好發(fā)于青少年,以股骨、肱骨和脛骨多見(jiàn),早期表現(xiàn)為局部增大無(wú)痛腫物,當(dāng)其生長(zhǎng)時(shí)刺激周?chē)M織可引起疼痛,X線表現(xiàn)為長(zhǎng)管狀骨干骺端骨表面突出的骨性隆起,故此題答案為B。56.下列藥物中最容易引起再生障礙性貧血的是()A、氯霉素B、磺胺藥C、青霉素D、保泰松答案:A解析:氯霉素引起再生障礙性貧血與劑量關(guān)系不大,但與個(gè)人敏感有關(guān)。用氯霉素者比不用者引起再生障礙性貧血的風(fēng)險(xiǎn)高出33倍。57.下列與DNA解鏈無(wú)關(guān)的酶或蛋白是()A、DNaseB、解螺旋酶C、SSBD、DnaC蛋白答案:A解析:DNase即DNA酶,其屬于核酸酶,功能是催化DNA降解,所以在DNA解鏈過(guò)程中是不需要的。58.屬于蛋白酶解激活酶原過(guò)程的是()。A、需要消耗ATP的可逆共價(jià)修飾B、需要消耗ATP的不可逆共價(jià)修飾C、不需要消耗ATP的可逆共價(jià)修飾D、不需要消耗ATP的不可逆共價(jià)修飾E、別構(gòu)調(diào)節(jié)答案:D59.下列關(guān)于濾泡淋巴瘤的敘述,錯(cuò)誤的是()A、主要發(fā)生于中年人B、常有骨髓受累C、結(jié)外組織如內(nèi)臟常有受累D、多表現(xiàn)為全身性無(wú)痛性淋巴結(jié)腫大答案:C解析:濾泡性淋巴瘤表現(xiàn)為全身性無(wú)痛性淋巴結(jié)腫大,結(jié)外組織如內(nèi)臟很少受累,但診斷時(shí)常有骨髓受累。60.Krukenberg瘤的原發(fā)灶最可能為()A、胰腺癌B、結(jié)腸腺癌C、肝細(xì)胞癌D、胃印戒細(xì)胞癌答案:D解析:Krukenberg瘤是指胃癌轉(zhuǎn)移至雙側(cè)卵巢,多由胃黏液癌,特別是胃的印戒細(xì)胞癌轉(zhuǎn)移而來(lái)。61.關(guān)于肺癌的病理錯(cuò)誤的是()。A、多數(shù)鱗癌或未分化癌是屬于中央型肺癌B、腺癌型肺癌血行轉(zhuǎn)移多見(jiàn)C、在各型肺癌發(fā)病率中,女性多見(jiàn)的有腺癌、肺泡細(xì)胞癌D、肺癌侵及胸壁或膈肌時(shí),可向腋下、上腹部主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E、細(xì)支氣管腺癌就是肺癌腺癌形答案:A62.關(guān)于SLE皮膚黏膜受損的敘述,錯(cuò)誤的是()A、80%患者出現(xiàn)皮疹B、可有雷諾現(xiàn)象C、僅累及表皮,不累及皮膚深層D、以頰部蝶形紅斑最具特征性答案:C解析:亞急性皮膚型紅斑狼瘡皮疹廣泛,病變淺表,位于皮下。深層脂膜炎型SLE累及真皮深層及皮下脂肪層,不累及表皮,表現(xiàn)為皮下結(jié)節(jié)。63.腸結(jié)核的好發(fā)部位是()。A、空腸B、回盲部C、升結(jié)腸D、乙狀結(jié)腸E、直腸答案:B64.甲狀腺次全切除術(shù)后引起呼吸困難的原因不包括()。A、雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷B、雙側(cè)喉上神經(jīng)損傷C、喉頭急性水腫D、氣管軟化、塌陷E、手術(shù)野出血,壓迫氣管答案:B65.骨折急救中不恰當(dāng)?shù)奶幚硎?)。A、凡有骨折可疑的病人,均按骨折處理B、復(fù)位已戳出創(chuàng)口的骨折端C、迅速運(yùn)往醫(yī)院D、妥善固定患肢,若有顯著畸形,可手力牽引,使之挺直E、創(chuàng)口包扎,止血答案:B66.治療呆小癥應(yīng)在出生后何時(shí)開(kāi)始補(bǔ)充甲狀腺激素才能奏效()。A、12個(gè)月以內(nèi)B、10個(gè)月以內(nèi)C、8個(gè)月以內(nèi)D、6個(gè)月以內(nèi)E、3個(gè)月以內(nèi)答案:E67.下列關(guān)于Kaposi肉瘤的敘述,正確的是()。A、來(lái)源于纖維組織的惡性腫瘤B、腫瘤邊界清楚C、僅累及皮膚D、是由梭形細(xì)胞和血管構(gòu)成的惡性腫瘤E、80%以上艾滋病患者受累答案:D68.低位急性小腸梗阻的全身變化不包括()A、血液濃縮B、低鉀血癥C、代謝性堿中毒D、中毒性休克答案:C69.患者,女,66歲,行走時(shí)不慎摔倒,右臀著地,傷后右髖痛,不能站立行走。檢查見(jiàn)患肢短縮,有內(nèi)收外旋60°畸形,最可能的診斷是()。A、髖關(guān)節(jié)后脫位B、股骨頸骨折C、右骶髂關(guān)節(jié)脫位D、股骨轉(zhuǎn)子間骨折E、骨盆骨折答案:B70.A、停用丙硫氧嘧啶B、改用手術(shù)治療C、增大丙硫氧嘧啶劑量D、答案:A解析:71.直腸指檢對(duì)下列哪種疾病的診斷價(jià)值不大()A、直腸癌B、直腸肛周膿腫C、肛瘺D、痔答案:D解析:由于痔是靜脈叢曲張團(tuán)塊形成的,因此直腸指檢時(shí),一般是不能捫及的,因此直腸指檢對(duì)痔的診斷價(jià)值不大。直腸癌、直腸息肉、肛瘺、直腸肛周膿腫在直腸指檢時(shí),均可有陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)。72.最易與氣性壞疽混淆的化膿性炎癥是()A、頜下急性蜂窩織炎B、產(chǎn)氣性皮下蜂窩織炎C、癰D、丹毒答案:B解析:產(chǎn)氣性皮下蜂窩織炎的致病菌以厭氧菌為主,常在皮膚受損且污染嚴(yán)重的情況下發(fā)生。病變一般局限于皮下結(jié)締組織,不侵犯肌層。病變進(jìn)展迅速,可觸及皮下捻發(fā)音,全身狀態(tài)較快惡化,診斷上易與氣性壞疽混淆。73.下列急性中毒毒物與解毒劑的組合,錯(cuò)誤的是()A、二巰丙醇——銻中毒B、二巰丙醇——汞中毒C、依地酸鈣鈉——鉛中毒D、二巰基丁二酸——銻中毒答案:A解析:二巰丙醇是砷中毒、汞中毒的解毒劑,銻中毒的解毒劑是二巰丙磺鈉或二巰基丁二酸。74.膜增生性腎小球腎炎的病理特點(diǎn)是()。A、系膜細(xì)胞和基質(zhì)增生B、系膜細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞增生C、腎小球內(nèi)新月體形成D、毛細(xì)血管壁呈車(chē)軌狀E、毛細(xì)血管基底膜增厚答案:A75.臨床確診支氣管擴(kuò)張主要根據(jù)()A、肺功能測(cè)定B、HRCT(高分辨率CT)C、胸部X線照片D、支氣管造影答案:B解析:肺功能測(cè)定只是證實(shí)由彌漫性支氣管擴(kuò)張或相關(guān)的阻塞性肺病導(dǎo)致的氣流受限;胸部X線照片檢查對(duì)判斷有無(wú)支氣管擴(kuò)張缺乏特異性;支氣管造影可明確支氣管擴(kuò)張?jiān)\斷,但為創(chuàng)傷性檢查。高分辨率CT(HRCT)能顯示次級(jí)肺小葉為基本單位的肺內(nèi)細(xì)微結(jié)構(gòu),已基本取代支氣管造影。76.關(guān)于體內(nèi)鐵代謝的敘述,錯(cuò)誤的是()A、血紅蛋白鐵屬于功能狀態(tài)鐵B、鐵蛋白屬于貯存鐵C、鐵主要通過(guò)尿液、汗液排出D、鐵吸收部位在十二指腸及空腸上段答案:C解析:①人體內(nèi)的鐵分兩部分:功能鐵和貯存鐵。功能鐵包括血紅蛋白鐵、肌紅蛋白鐵、轉(zhuǎn)鐵蛋白鐵、乳鐵蛋白、酶和輔因子結(jié)合的鐵。貯存鐵包括鐵蛋白和含鐵血黃素。②人體每天排鐵不超過(guò)1mg,主要通過(guò)腸黏膜脫落細(xì)胞隨糞便排出,少量經(jīng)尿、汗液排出,哺乳婦女還可通過(guò)乳汁排出。77.A、慢性腎小球腎炎急性發(fā)作B、急進(jìn)性腎小球腎炎C、急性腎小球腎炎D、腎病綜合征答案:C解析:本例特點(diǎn)是上呼吸道感染(鏈球菌感染可能)10天后出現(xiàn)水腫、血尿、少量蛋白尿、尿少、高血壓,無(wú)貧血,臨床上以急性腎小球腎炎可能性大。腎病綜合征主要表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高度水腫,但高血壓和重度血尿少見(jiàn),故可除外。慢性腎炎急性發(fā)作時(shí)尿沉渣改變與急性腎炎相同,但因體內(nèi)已有免疫反應(yīng)過(guò)程,因而在感染后數(shù)日即可發(fā)病,常伴有貧血,故可除外。急進(jìn)性腎炎的尿沉渣改變與急性腎炎相似,但伴急性的腎功能惡化,病情來(lái)勢(shì)兇猛。隱匿性腎炎不會(huì)有水腫、高血壓,故可除外。78.關(guān)于動(dòng)脈栓塞的特點(diǎn),下列哪項(xiàng)不正確()A、皮膚色澤改變是最早出現(xiàn)的癥狀B、以心源性栓子栓塞最常見(jiàn)C、下肢動(dòng)脈栓塞較上肢多見(jiàn)D、可有“5P”表現(xiàn)答案:A解析:動(dòng)脈栓塞主要由血栓引起,其中以心源性栓子栓塞最多見(jiàn),此外,空氣、脂肪、癌栓等也可引起。在周?chē)鷦?dòng)脈栓塞中,下肢栓塞較上肢多見(jiàn)。由于動(dòng)脈栓塞,遠(yuǎn)端肢體的血供受阻,可表現(xiàn)為“5P”,即pain、pallor.pulseless.paresthesi.A.paralysis。疼痛是最早出現(xiàn)的癥狀(A錯(cuò)誤),是由栓塞部位動(dòng)脈痙攣和近端動(dòng)脈內(nèi)壓突然升高引起的。79.消化性潰瘍大出血是指每分鐘的出血量()A、>0.5mlB、>1mlC、>2mlD、>3ml答案:B80.下面哪一項(xiàng)是干擾素治療的禁忌證()A、B、ALT>正常的2倍C、失代償性肝硬化D、肝活檢見(jiàn)炎癥程度3級(jí)的慢性肝炎答案:C解析:81.正常人吸入下列氣體,肺通氣量增加最明顯的是()。A、B、C、D、E、答案:C82.關(guān)于慢性肺源性心臟病發(fā)病的主要因素錯(cuò)誤的是()。A、肺血管阻力增加B、氣道梗阻C、血黏度增加D、低氧血癥及高碳酸血癥E、肺動(dòng)脈高壓答案:B83.對(duì)梗阻性黃疸病人的檢查價(jià)值不大的是()。A、B型超聲B、經(jīng)皮經(jīng)肝穿刺膽道造影C、靜脈法膽道造影D、經(jīng)內(nèi)窺鏡逆行胰膽管造影E、低張十二指腸鋇餐檢查答案:C84.鑒別腰椎椎管狹窄癥與腰椎間盤(pán)突出癥的主要根據(jù)是()。A、腰痛的部位B、腰痛的輕重程度C、有無(wú)神經(jīng)源性間歇跛行D、有無(wú)坐骨神經(jīng)區(qū)的放射痛E、X線片、造影、CT、MRI等檢查答案:E85.下列關(guān)于遺傳密碼的敘述中正確的是()A、密碼子第3位堿基與反密碼子配對(duì)可不嚴(yán)格互補(bǔ)B、每種氨基酸只有一個(gè)密碼子C、一個(gè)密碼子可代表不止一種氨基酸D、每個(gè)tRNAA的反密碼子只能識(shí)別一個(gè)密碼子答案:A解析:遺傳密碼子有64個(gè),其中61個(gè)代表氨基酸,其余3個(gè)代表翻譯終止信號(hào)。因遺傳密碼具有簡(jiǎn)并性,即一個(gè)氨基酸可有一個(gè)以上密碼子,而一個(gè)密碼子卻只代表一種氨基酸。另外遺傳密碼還具有擺動(dòng)性,即密碼子與反密碼子配對(duì)時(shí),會(huì)出現(xiàn)不遵從堿基配對(duì)規(guī)律,而且常見(jiàn)于密碼子的第3位堿基對(duì)反密碼子的第1位堿基,兩者雖不嚴(yán)格互補(bǔ),也能相互辨認(rèn),所以會(huì)出現(xiàn)一個(gè)反密碼子可能辨認(rèn)一個(gè)以上密碼子。86.透明血栓最常見(jiàn)于()。A、小動(dòng)脈B、小靜脈C、中動(dòng)脈D、大靜脈E、毛細(xì)血管答案:E87.關(guān)于消化性潰瘍幽門(mén)螺桿菌的根除治療,不正確的是()A、可促進(jìn)潰瘍愈合B、可徹底治愈潰瘍C、可預(yù)防潰瘍復(fù)發(fā)D、初發(fā)潰瘍不給予根除治療答案:D解析:對(duì)幽門(mén)螺桿菌感染引起的消化性潰瘍,根除幽門(mén)螺桿菌不但可以促進(jìn)潰瘍愈合,而且可預(yù)防潰瘍復(fù)發(fā),從而徹底治愈潰瘍。因此,凡有幽門(mén)螺桿菌感染的消化性潰瘍,無(wú)論初發(fā)或復(fù)發(fā)、活動(dòng)或靜止、有無(wú)并發(fā)癥,均應(yīng)給予根除幽門(mén)螺桿菌治療。88.關(guān)于膽管結(jié)石的敘述,不正確的是()A、肝外膽管結(jié)石多位于膽總管下端B、肝內(nèi)膽管結(jié)石多位于左右葉肝內(nèi)膽管C、右肝管結(jié)石多于左肝管D、肝右葉結(jié)石以右后葉多見(jiàn)答案:C解析:肝左葉結(jié)石明顯多于肝右葉結(jié)石(C錯(cuò)誤)。89.心動(dòng)周期中從房室瓣關(guān)閉到開(kāi)放的時(shí)間約相當(dāng)于()。A、心房收縮期+心室等容收縮期B、心室收縮期C、心房舒張期D、心室舒張期E、心室收縮期+等容舒張期答案:E90.男,41歲。因土石方塌方受傷,腰部疼痛,自行行走來(lái)診。X線平片示第一腰椎壓縮骨折,椎體前緣壓縮約1/4。最佳治療方案是()A、腰椎牽引B、平臥硬板床C、脊柱過(guò)伸位臥床D、手術(shù)治療答案:C解析:本題為無(wú)脊髓損傷的第一腰椎輕度壓縮骨折,非手術(shù)治療復(fù)位便可,以選擇脊柱過(guò)伸位復(fù)位最佳。牽引、打石膏及臥床并無(wú)復(fù)位作用,本例不具手術(shù)指征,故本題答案為C91.甲亢患者脈壓增大的主要原因是()A、基礎(chǔ)代謝率高B、收縮壓增高C、舒張壓降低D、收縮壓增高和舒張壓降低的雙重作用答案:B解析:甲亢患者收縮壓增高,舒張壓增高不明顯,因此脈壓增大。92.下述不符合硅沉著病(矽肺)的病理變化的是()。A、易并發(fā)肺結(jié)核B、可引起肺間質(zhì)纖維化C、早期硅結(jié)節(jié)在肺泡內(nèi)D、矽結(jié)節(jié)由呈同心環(huán)狀膠原纖維組成E、硅結(jié)節(jié)中央可發(fā)生壞死答案:C93.下列關(guān)于每分通氣量的敘述,錯(cuò)誤的是()。A、是指每分鐘進(jìn)或出肺的氣體總量B、隨活動(dòng)量的不同而有差異C、等于潮氣量與呼吸頻率的乘積D、潮氣量減半而呼吸頻率1倍時(shí),每分肺通氣量減少E、隨性別、年齡不同而有差異答案:D94.泌尿系梗阻最危險(xiǎn)的是()A、細(xì)菌直接進(jìn)入血液循環(huán)B、腎血管受壓,血流量減少C、腎小球?yàn)V過(guò)率降低D、尿濃縮功能下降答案:A解析:腎血管受壓、血流量減少、腎小球?yàn)V過(guò)率降低、尿濃縮功能和稀釋功能下降都是泌尿系統(tǒng)梗阻的病理和病理生理改變,但最危險(xiǎn)的狀況是細(xì)菌直接進(jìn)入血液循環(huán)。95.腹部閉合性損傷時(shí),判斷是否合并內(nèi)臟傷最簡(jiǎn)單最有價(jià)值的檢查方法是()A、腹腔穿刺B、腹部B超C、腹部X線平片D、腹部CT答案:A解析:①腹腔診斷性穿刺對(duì)于判斷腹腔內(nèi)臟器有無(wú)損傷和哪一類(lèi)臟器損傷有很大幫助,其陽(yáng)性率高達(dá)90%以上,是臨床上最簡(jiǎn)單有效的檢查方法。②但應(yīng)注意,只有腹腔出血量>100ml時(shí),診斷性腹穿才可能抽出不凝血,即有陽(yáng)性結(jié)果。因此臨床上對(duì)于高度懷疑腹部閉合傷,而因出血量少腹穿陰性者,可作診斷性腹腔灌洗,以提高陽(yáng)性率。96.畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后,突然出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛,嘔吐頻繁,不含膽汁,上腹部偏右有壓痛。最可能的診斷是()。A、吻合口梗阻B、輸入段梗阻C、急性膽囊炎D、輸出段梗阻E、十二指腸殘端瘺答案:B97.切口疝的最主要病因是()。A、腹部手術(shù)切口為縱行切口B、切口過(guò)長(zhǎng),縫合不夠嚴(yán)密,對(duì)合差C、病人術(shù)后腹脹D、切口發(fā)生感染E、引流物放置過(guò)久答案:D98.在測(cè)定基礎(chǔ)代謝率的注意事項(xiàng)中,錯(cuò)誤的是()A、于清晨、臥床、醒來(lái)之前進(jìn)行B、無(wú)精神緊張C、無(wú)肌肉活動(dòng)D、測(cè)定前至少禁食12小時(shí)答案:A解析:基礎(chǔ)代謝率應(yīng)于清晨、清醒、靜臥的狀態(tài)下測(cè)定。99.引起亞急性感染性心內(nèi)膜炎的最常見(jiàn)的病原體是()A、表皮葡萄球菌B、草綠色鏈球菌C、腸球菌D、真菌答案:B解析:引起亞急性感染性心內(nèi)膜炎的最常見(jiàn)的病原體是草綠色鏈球菌,此菌為口腔咽部的正常菌叢。在拔牙、扁桃體摘除術(shù)時(shí),或從感染灶(牙周炎、扁桃體炎)侵入血流。其他病原體亦可侵入血流,引起本病,但均較少見(jiàn)。100.下述臟器中,哪個(gè)容易發(fā)生出血性梗死()A、心B、腎C、肺D、腦答案:C解析:肺容易發(fā)生出血性梗死,因?yàn)榉尉哂须p重血液供應(yīng),只有在肺淤血時(shí),才發(fā)生梗死。此時(shí)梗死灶伴有嚴(yán)重出血,肺組織疏松也是容易發(fā)生出血性梗死的一個(gè)因素。101.術(shù)后尿路感染的基本病因是()A、急性腎盂腎炎B、急性膀胱炎C、尿潴留D、前列腺炎答案:C解析:尿潴留是術(shù)后并發(fā)尿路感染的基本病因,感染可起自膀胱炎、腎盂腎炎。前列腺肥大可增加尿路感染的機(jī)會(huì)。102.去除幼小動(dòng)物的甲狀腺,則該動(dòng)物發(fā)育呈現(xiàn)()。A、侏儒癥B、呆小癥C、高血壓D、肢端肥大E、向心性肥胖答案:B103.真核生物染色質(zhì)DNA的三級(jí)結(jié)構(gòu)是()A、超螺旋B、結(jié)構(gòu)域C、鋅指結(jié)構(gòu)D、核小體答案:D解析:DNA的二級(jí)結(jié)構(gòu)是雙螺旋結(jié)構(gòu),在此基礎(chǔ)上DNA還將進(jìn)一步折疊盤(pán)曲成更高級(jí)結(jié)構(gòu)。在原核生物,DNA的三級(jí)結(jié)構(gòu)為超螺旋結(jié)構(gòu);在真核生物,DNA的三級(jí)結(jié)構(gòu)為核小體,它是由DNA雙螺旋分子纏繞組蛋白八聚體(核心組蛋白)形成的。其他如無(wú)規(guī)卷曲、結(jié)構(gòu)域及鋅指結(jié)構(gòu)都是蛋白質(zhì)的二級(jí)結(jié)構(gòu)和超二級(jí)結(jié)構(gòu)形式。104.腹部切口疝多見(jiàn)于()A、腹部橫切口B、腹部斜切口C、腹部縱行切口D、麥?zhǔn)锨锌诖鸢福篊解析:腹部切口疝多見(jiàn)于腹部縱行切口,原因是:除腹直肌外,腹壁各層肌及筋膜、鞘膜等組織的纖維大體上都是橫向走行的,縱行切口勢(shì)必切斷這些纖維;在縫合這些組織時(shí),縫線容易在纖維間滑脫;已縫合的組織又經(jīng)常受到肌肉的橫向牽引力而容易發(fā)生切口裂開(kāi)。105.可以出現(xiàn)Murphy征陽(yáng)性的疾病是()。A、急性化膿性膽囊炎B、急性化膿性闌尾炎C、急性出血壞死性胰腺炎D、潰瘍病穿孔E、絞窄性小腸梗阻答案:A106.關(guān)于泌尿系結(jié)石的治療,不正確的是()A、堿化尿液有助于胱氨酸結(jié)石的溶解B、酸化尿液可防止感染性結(jié)石的生長(zhǎng)C、卡托普利可預(yù)防草酸鈣結(jié)石的形成D、ESWL治療時(shí),胱氨酸結(jié)石不易粉碎答案:C解析:卡托普利可預(yù)防胱氨酸結(jié)石的形成(C錯(cuò)誤)。107.下列哪項(xiàng)不是單純性肥胖患者的特點(diǎn)()A、尿17-羥皮質(zhì)類(lèi)固醇升高B、血皮質(zhì)醇晝夜節(jié)律紊亂C、糖耐量減退D、腹部可有條紋答案:B解析:肥胖癥患者可有高血壓、糖耐量減低、月經(jīng)少或閉經(jīng),腹部可有條紋(大多數(shù)為白色,有時(shí)可為淡紅色,但較細(xì))。尿游離皮質(zhì)醇不高,血皮質(zhì)醇晝夜節(jié)律保持正常。108.劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)尿量減少的主要原因是()A、腎小囊內(nèi)壓升高B、抗利尿激素分泌增多C、腎小動(dòng)脈收縮,腎血流量減少D、麟固酮分泌增多答案:C解析:入球小動(dòng)脈和出球小動(dòng)脈血管平滑肌受腎交感神經(jīng)支配。劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí),交感神經(jīng)活動(dòng)加強(qiáng),引起腎血管強(qiáng)烈收縮,腎血流量和腎血漿流量明顯減少,腎小球?yàn)V過(guò)率也顯著降低,尿量減少。109.有關(guān)結(jié)核性腹膜炎的主要特點(diǎn)錯(cuò)誤的是()。A、青壯年常見(jiàn)B、常有鄰近器官結(jié)核病C、常有腹瀉與便秘交替D、常為慢性腹膜炎表現(xiàn)E、腹水常為漏出液答案:E110.下列關(guān)于膽鹽肝腸循環(huán)的敘述,正確的是()A、膽鹽在十二指腸被吸收B、可刺激膽汁分泌C、一次進(jìn)餐后可循環(huán)6~8次D、可促進(jìn)膽囊收縮答案:B解析:膽鹽隨肝膽汁排到小腸后,約有95%在回腸末端被吸收入血。引起肝細(xì)胞分泌膽汁的主要刺激物是通過(guò)腸肝循環(huán)進(jìn)入肝臟的膽鹽,但不具有促進(jìn)膽囊收縮的作用。人體一天內(nèi)進(jìn)行6~12次腸肝循環(huán)。111.患者,女,42歲,4個(gè)月前開(kāi)始于早晨活動(dòng)時(shí)雙手發(fā)僵伴疼痛,近2個(gè)月來(lái)雙腕、掌指和指間關(guān)節(jié)對(duì)稱(chēng)性腫,服用布洛芬可減輕,X線片未見(jiàn)異常,抗核抗體陽(yáng)性,RF陽(yáng)性,最可能的診斷是()。A、系統(tǒng)紅斑狼瘡B、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C、骨性關(guān)節(jié)炎D、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎答案:B112.患者,男,32歲,農(nóng)民。頭痛、心悸、嘔吐1月余,尿少伴神志不清4天入院。體格檢查:血壓26.3/15.7kPa,神志恍惚,反應(yīng)遲鈍。心前區(qū)第二心音亢進(jìn)。尿常規(guī):蛋白(++),紅細(xì)胞10~20個(gè)/高倍視野。經(jīng)降壓及對(duì)癥治療,病情加重,尿量減少至無(wú)尿。于入院后第18天死亡。該患者腎臟可能出現(xiàn)的病變是()。A、細(xì)、小動(dòng)脈玻璃樣變性B、彌漫小膿腫C、新月體形成D、增生性小動(dòng)脈硬化和壞死性細(xì)動(dòng)脈炎E、一部分腎小球玻璃樣變,一部分代償性肥大答案:D解析:血壓換算kpa*7.5=197/118mmhg,神智昏迷反應(yīng)遲鈍考慮,心前區(qū)第二心音亢進(jìn)考慮肺動(dòng)脈高壓有肺心病,尿量減少,水鈉失衡失衡113.屬于骨折急救內(nèi)容的是()A、抗感染治療B、脫水治療C、妥善固定D、開(kāi)放骨折復(fù)位答案:C解析:骨折急救的目的是用簡(jiǎn)單而有效的方法搶救患者生命、保護(hù)患肢,安全而迅速地運(yùn)送,以便獲得妥善的治療。骨折急救主要包括搶救生命,傷口包扎,妥善固定,迅速轉(zhuǎn)運(yùn)。所以C正確。114.關(guān)于外科應(yīng)用抗菌藥物的敘述正確的是()。A、抗菌藥物的劑量一般按年齡計(jì)算B、所有的外科感染均需應(yīng)用抗菌藥物C、應(yīng)用抗菌藥物后,可以減免一些外科處理D、外科感染時(shí),一般情況下首選廣譜抗生素并聯(lián)合用藥E、手術(shù)的預(yù)防性用藥應(yīng)在術(shù)前1h或麻醉開(kāi)始時(shí)靜脈滴入,一般均在術(shù)后24h內(nèi)停藥答案:E115.DNA序列中單一核苷酸(堿基)改變而產(chǎn)生的多態(tài)性稱(chēng)為()。A.單核苷酸多態(tài)性(SNP)A、人類(lèi)白細(xì)胞抗原(HLB、復(fù)合體多態(tài)性C、限制性片段長(zhǎng)度多態(tài)性(RFLP)D、短串聯(lián)重復(fù)序列(STR)E、單鏈構(gòu)象多態(tài)性(SSCP)答案:A116.肌絲滑行理論的直接證據(jù)是骨骼肌收縮時(shí)()A、明帶和H帶縮短,暗帶長(zhǎng)度不變B、明帶縮短,暗帶和H帶長(zhǎng)度不變C、暗帶長(zhǎng)度縮短,明帶和H帶不變D、明帶、暗帶和H帶長(zhǎng)度均縮短答案:A117.治療糖尿病酮癥酸中毒時(shí)最應(yīng)注意的電解質(zhì)紊亂是()A、低鈉血癥B、低鉀血癥C、高氯血癥D、高鈣血癥答案:B解析:118.依賴(lài)cAMP的蛋白激酶是()。A、受體型TPKB、PKCC、非受體型TPKD、PKAE、PKG答案:D119.前列腺增生和神經(jīng)性膀胱功能障礙的鑒別有賴(lài)于()A、B超B、靜脈尿路造影C、尿流動(dòng)力學(xué)檢查D、放射性核素檢查答案:C解析:神經(jīng)性膀胱功能障礙的臨床表現(xiàn)與前列腺增生相似,都有排尿困難、殘余尿量增多、腎積水和腎功能不全,但前列腺不大,為動(dòng)力性梗阻。尿流動(dòng)力學(xué)檢查可作鑒別。120.關(guān)于腸結(jié)核腹痛特點(diǎn)的敘述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、多位于左下腹B、多為隱痛或鈍痛C、進(jìn)餐可誘發(fā)D、排便后有不同程度的緩解答案:A解析:由于腸結(jié)核好發(fā)于回盲部(占85%),因此常表現(xiàn)為右下腹痛,多為隱痛或鈍痛。有時(shí)進(jìn)餐可誘發(fā)腹痛或便意,排便后有不同程度的緩解,但不能完全緩解。121.關(guān)于精索靜脈曲張,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、精索靜脈曲張常見(jiàn)于左側(cè),但靜脈及其瓣膜均無(wú)病變B、左側(cè)精索靜脈呈直角注入左腎靜脈C、精索靜脈曲張平臥位時(shí)可消失D、精索靜脈曲張常見(jiàn)癥狀是陰囊下墜感答案:A解析:精索靜脈曲張患者常有靜脈瓣膜發(fā)育不全,靜脈叢壁的平滑肌或彈力纖維薄弱,與左側(cè)精索靜脈解剖特點(diǎn),共同構(gòu)成精索靜脈曲張的病理基礎(chǔ)。122.腎病性水腫的機(jī)制不包括()。A、血漿膠體滲透壓下降B、腎小管重吸收增加C、激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)D、腎小球?yàn)V過(guò)率下降E、抗利尿激素分泌增加答案:D123.A、急性白血病B、再生障礙性貧血C、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿D、特發(fā)性血小板減少性紫癜答案:B解析:全血細(xì)胞減少最常見(jiàn)的疾病有再生障礙性貧血、急性白血病、骨髓增生異常綜合征、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿、脾功能亢進(jìn)。該患者全血細(xì)胞減少,骨髓增生低下,紅系、粒系各階段比例低下,巨核細(xì)胞耒見(jiàn),支持再生障礙性貧血。急性白血病仔細(xì)觀察血象及多部位骨髓,可發(fā)現(xiàn)原始粒、單或原始淋巴細(xì)胞明顯增多。特發(fā)性血小板減少性紫癜骨髓巨核細(xì)胞增多或正常,有成熟障礙。陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿常有血紅蛋白尿發(fā)作,骨髓增生活躍,尤以幼紅細(xì)胞為甚。晚期增生低下。124.發(fā)生在兩個(gè)DNA分子同源序列間的重組稱(chēng)為()A、人工重組B、基本重組C、隨機(jī)重組D、根本重組答案:B解析:在兩個(gè)DNA分子同源序列間進(jìn)行單鏈或雙鏈片段的交換,稱(chēng)同源重組,也稱(chēng)基本重組。125.男,32歲。便秘2年,3日前排便用力后肛門(mén)劇痛,近2日大便時(shí)和排便后肛門(mén)疼痛加重,糞便干硬,且其表面及便紙上附有鮮血,其診斷可能為()A、肛裂B、內(nèi)痔C、肛瘺D、外痔答案:A126.頸椎病的主要診斷依據(jù)是()。A、頸椎X線正側(cè)位片B、頸椎MRIC、頸椎CTD、癥狀與體征E、臨床表現(xiàn)及與之相應(yīng)的影像學(xué)所見(jiàn)答案:E127.臂叢神經(jīng)的組成是()。A、B、C、D、E、答案:C128.慢性肺源性心臟病最常見(jiàn)的病因是()A、慢性纖維空洞性肺結(jié)核B、慢性阻塞性肺疾病C、支氣管哮喘D、支氣管擴(kuò)張答案:B解析:列出的疾病均可導(dǎo)致慢性肺源性心臟病,但慢性阻塞性肺疾病是主要的病因。129.有關(guān)急性心肌梗塞(心肌梗死)的診斷錯(cuò)誤的是()。A、右心室梗塞(梗死)多伴發(fā)于下壁梗塞(梗死)B、心電圖上無(wú)病理性Q波者不能除外C、漂浮導(dǎo)管檢查有助于急性心梗面積大小的判斷D、早期二維超聲心動(dòng)圖檢查對(duì)診斷有幫助E、肺部啰音出現(xiàn)與否是判斷有無(wú)左心功能不全的主要臨床指標(biāo)答案:C130.下列關(guān)于胃液分泌調(diào)節(jié)的敘述,正確的是()。A、頭期調(diào)節(jié)屬于純神經(jīng)反射B、胃期調(diào)節(jié)包括神經(jīng)長(zhǎng)、短反射和體液調(diào)節(jié)C、腸期調(diào)節(jié)約占進(jìn)食分泌總量的30%以上D、迷走神經(jīng)引起的胃泌素釋放可被阿托品阻斷E、三個(gè)時(shí)期的分泌是順序發(fā)生,互不重疊的答案:B131.有關(guān)自體輸血的說(shuō)法錯(cuò)誤的是()。A、自體輸血不會(huì)發(fā)生溶血、發(fā)熱和過(guò)敏反應(yīng)B、當(dāng)應(yīng)用血液稀釋回輸?shù)姆椒ㄝ斞獣r(shí),最好是先采的先輸,后采的后輸C、預(yù)存自體庫(kù)血的輸入時(shí)間一般不宜超過(guò)10dD、脾破裂或異位妊娠破裂出血手術(shù)時(shí),可采用自體失血回輸E、胸、腹腔開(kāi)放性損傷,超過(guò)4h以上者,被認(rèn)為是自體輸血的禁忌答案:B132.患者,男,65歲,無(wú)痛性血尿半年余。膀胱鏡檢查,膀胱三角區(qū)可見(jiàn)一乳頭狀腫物,有蒂?;顧z報(bào)告為乳頭狀瘤。符合此診斷的病變是()。A、可見(jiàn)腺體B、可見(jiàn)鱗狀細(xì)胞團(tuán)C、乳頭被覆分化好的移行細(xì)胞D、乳頭被覆分化好的腺上皮E、乳頭被覆分化好的鱗狀上皮答案:C133.下列哪一種情況不是洋地黃治療心力衰竭有效的指標(biāo)()A、擴(kuò)張型心肌病的心影縮小B、心房顫動(dòng)心室率變?yōu)橐?guī)則而緩慢C、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣關(guān)閉不全的雜音增強(qiáng)D、氣促減輕答案:B解析:心房顫動(dòng)心室率變?yōu)橐?guī)則而緩慢是洋地黃中毒的表現(xiàn)。134.下述哪種物質(zhì)在炎癥的疼痛中起重要作用()A、組胺B、溶酶體酶C、緩激肽D、白三烯答案:C解析:135.關(guān)于骨骼肌牽張反射的敘述,不正確的是()。A、牽張反射的基本中樞位于脊髓B、牽張反射的感受器是肌梭C、脊髓被橫斷后,牽張反射永遠(yuǎn)消失D、牽張反射是維持姿勢(shì)的基本反射E、α和γ纖維是與牽張反射有關(guān)的傳出纖維答案:C136.慢波睡眠的特征是()。A、生長(zhǎng)素分泌減少B、腦電圖呈現(xiàn)去同步化快波C、多夢(mèng)D、心率、呼吸加快,血壓升高E、促進(jìn)生長(zhǎng),體力答案:E137.在我國(guó)引起肝硬化的主要病因是()A、病毒性肝炎B、酒精中毒C、膽汁淤積D、工業(yè)毒物或藥物答案:A解析:在我國(guó)引起肝硬化的主要病因是病毒性肝炎。在歐美,以酒精性肝硬化最常見(jiàn)。138.關(guān)于白色血栓的敘述.不正確的是()A、多發(fā)生在血流緩慢的心瓣膜上B、多見(jiàn)于靜脈血栓的起始部C、與血管壁緊密黏著不易脫落D、主要由血小板和少量纖維蛋白組成答案:A解析:白色血栓常位于血流較快的心瓣膜、心腔內(nèi)及動(dòng)脈內(nèi)。139.關(guān)于細(xì)胞癌基因的概念,正確的是()。A、僅與細(xì)胞癌變有關(guān)的基因B、其表達(dá)產(chǎn)物與生長(zhǎng)因子無(wú)關(guān)C、其表達(dá)的蛋白質(zhì)僅位于細(xì)胞核內(nèi)D、其表達(dá)產(chǎn)物與抑癌基因表達(dá)蛋白無(wú)關(guān)E、是以調(diào)節(jié)細(xì)胞生長(zhǎng)、分化為主要功能的正?;虼鸢福篍140.關(guān)于腸梗阻的敘述正確的是()。A、切口疝常是引起腸梗阻的原因B、X線腹部平片未見(jiàn)液平面,就可排除腸梗阻的診斷C、腸壁顏色暗紅、水腫、增厚、腸腔擴(kuò)張,說(shuō)明腸管已無(wú)生機(jī)D、急性結(jié)腸完全梗阻為閉袢性腸梗阻,易引起腸絞窄E、急性腸系膜上動(dòng)脈血栓形成所致的腸梗阻,多見(jiàn)于青年人答案:D141.男,25歲,開(kāi)放性股骨骨折,下列處理影響其骨折愈合的是()A、清創(chuàng)要爭(zhēng)取在6~8小時(shí)內(nèi)進(jìn)行B、清洗傷口先從傷口周?chē)_(kāi)始,逐步擴(kuò)大,最后沖洗傷口C、徹底切除一切無(wú)血運(yùn)的組織D、徹底切除污染的骨骼及一切碎骨塊答案:D解析:骨折不愈合的影響因素分為全身和局部因素,其中局部因素包括骨折的類(lèi)型和數(shù)量,骨折部的血液供應(yīng),軟組織損傷,感染,軟組織嵌入5個(gè)方面,而徹底切除污染骨及碎骨塊造成骨缺損,骨缺損是影響愈合的重要因素之一,而A、B、C均為骨折清創(chuàng)的內(nèi)容。142.原醛癥的患者可出現(xiàn)下列哪種代謝紊亂()A、高血鉀、低血鈉、酸中毒B、高血鉀、高血鈉、酸中毒C、低血鉀、低血鈉、堿中毒D、低血鉀、高血鈉、堿中毒答案:D解析:醛固酮有潴鈉、排鉀的作用;大量失鉀后,細(xì)胞內(nèi)鉀離子減少,鈉、氫離子增加,細(xì)胞內(nèi)的pH下降,細(xì)胞外液氫離子減少,pH上升呈堿血癥。143.橢圓囊和球囊的適宜刺激是()。A、直線勻速運(yùn)動(dòng)B、身體旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)C、角勻速運(yùn)動(dòng)D、頭在空間的位置變化和直線變速運(yùn)動(dòng)E、正負(fù)角加速度運(yùn)動(dòng)答案:D144.患者,女,52歲,直腸低分化腺癌,腫瘤下緣距肛緣7cm,術(shù)中見(jiàn)腫塊巨大,與盆腔和骶部固定。最適宜的手術(shù)方式是()。A、拉下式直腸癌切除術(shù)B、Dixon手術(shù)C、Miles手術(shù)D、Hartmann手術(shù)E、僅做乙狀結(jié)腸造口術(shù)答案:E145.下列心肌細(xì)胞傳導(dǎo)速度最慢的是()。A、心室肌B、心房肌C、房室束D、房室交界E、浦肯野纖維答案:D146.冠心病心絞痛患者應(yīng)用β受體阻滯劑,下列哪一種提法是正確的()A、不管心功能如何,均可選用B、主要通過(guò)阻斷交感胺減慢心率,降低心肌收縮力,緩解心絞痛C、與硝酸酯類(lèi)合用不需考慮減量問(wèn)題D、對(duì)低血壓、支氣管哮喘患者也可選用答案:B解析:使用β受體阻斷劑要注意:①本藥與硝酸酯類(lèi)合用有協(xié)同作用,因而用量應(yīng)偏小,開(kāi)始劑量尤其要注意減小,以免引起直立性低血壓等不良反應(yīng);②停用本藥時(shí)應(yīng)逐步減量,如突然停用有誘發(fā)心肌梗死的可能;③低血壓、支氣管哮喘以及心動(dòng)過(guò)緩、二度或以上房宣傳導(dǎo)阻滯者不宜應(yīng)用。147.心室肌有效不應(yīng)期的長(zhǎng)短主要取決于()。A、動(dòng)作電位0期去極的速度B、動(dòng)作電位2期的長(zhǎng)短C、動(dòng)作電位3期的長(zhǎng)短D、閾電位水平的高低E、鈉泵功能答案:B148.血吸蟲(chóng)卵引起的急性蟲(chóng)卵結(jié)節(jié)內(nèi)浸潤(rùn)的細(xì)胞為()。A、大量漿細(xì)胞B、大量淋巴細(xì)胞C、大量肥大細(xì)胞D、大量嗜酸性粒細(xì)胞E、大量巨噬細(xì)胞答案:D149.A、慢性病毒性肝炎B、急性病毒性肝炎C、重型肝炎D、肝炎肝硬化答案:B解析:本題考核病毒性肝炎的臨床分型。如掌握急性肝炎臨床表現(xiàn),本例診斷不難。本例最可能的診斷是急性病毒性肝炎。依據(jù)是:①青少年患者;②起病急,病程短;③有發(fā)熱、疲乏及消化道癥狀如胃納減退,惡心、嘔吐等典型黃疸前期的臨床表現(xiàn);④體檢見(jiàn)輕度肝大,質(zhì)地軟提示急性過(guò)程;⑤實(shí)驗(yàn)室檢查提示肝功能異常:尤其以轉(zhuǎn)氨酶明顯升高為主要表現(xiàn),支持肝臟急性炎癥過(guò)程。150.下列關(guān)于手術(shù)室管理的描述正確的是()A、每臺(tái)手術(shù)結(jié)束后,應(yīng)徹底刷洗手術(shù)室地面B、每間手術(shù)室的參觀人員不宜多于3人C、每天必須對(duì)手術(shù)室進(jìn)行徹底大掃除1次D、同一個(gè)手術(shù)室同一天的手術(shù)安排順序應(yīng)為可能污染手術(shù)、無(wú)菌手術(shù)答案:A解析:手術(shù)室管理中要求:每間手術(shù)室的參觀人員不宜多于2人;每臺(tái)手術(shù)結(jié)束后,應(yīng)徹底刷洗手術(shù)室地面;每周應(yīng)對(duì)手術(shù)室進(jìn)行徹底大掃除1次;手術(shù)室應(yīng)定期進(jìn)行空氣消毒;特殊感染患者術(shù)后應(yīng)對(duì)手術(shù)室進(jìn)行特別消毒,如氣性壞疽和破傷風(fēng)患者術(shù)后常用甲醛溶液消毒;同一個(gè)手術(shù)室同一天的手術(shù)安排順序應(yīng)為無(wú)菌手術(shù)、可能污染手術(shù)。151.參與血小板黏附最主要的糖蛋白是()A、GPⅠaB、GPⅠbC、GPⅡbD、GPⅢa答案:B解析:血小板膜上的糖蛋白、內(nèi)皮下成分和血漿vWF因子參與血小板的黏附。血小板膜上有多種糖蛋白(GPⅠb/Ⅸ、GPⅡb/Ⅲa等),其中GPIb是參與黏附的主要糖蛋白。152.急性腎盂腎炎的基本病變是()A、化膿性炎B、變態(tài)反應(yīng)性炎C、增生性炎D、變質(zhì)性炎答案:A解析:急性腎盂腎炎是細(xì)菌感染引起的腎間質(zhì)和腎小管為主的化膿性炎。153.下列關(guān)于急性呼吸窘迫綜合征的敘述,錯(cuò)誤的是()A、急性起病B、早期胸部X線檢查一般無(wú)明顯異常C、呼吸增快,常大于30次/分D、動(dòng)脈血氧分壓多低于70mmHg答案:D解析:154.下列關(guān)于肺泡表面活性物質(zhì)的敘述,錯(cuò)誤的是()A、可降低氣道阻力,減少呼氣做功B、在呼氣末,其密度增大C、可增加肺的順應(yīng)性D、可穩(wěn)定肺泡容積答案:A解析:肺泡表面活性物質(zhì)可降低吸氣阻力,減少吸氣做功(A錯(cuò)誤)。155.關(guān)于頸部腫塊的敘述,錯(cuò)誤的是()A、惡性腫瘤占1/3B、在頸部腫塊中,甲狀腺腫塊多于非甲狀腺腫塊C、慢性淋巴結(jié)炎以頸側(cè)區(qū)最多見(jiàn)D、轉(zhuǎn)移性腫塊約占頸部惡性腫瘤的3/4答案:B解析:慢性淋巴結(jié)炎常位于頸側(cè)區(qū)。頸部腫塊中,惡性腫瘤、甲狀腺疾病及炎癥、先天性疾病和良性腫瘤各占1/3。頸部腫塊中,非甲狀腺腫塊約為甲狀腺腫塊的四倍。腫瘤性腫塊中,轉(zhuǎn)移性腫瘤與非轉(zhuǎn)移性腫瘤所占的比例分別為80%和20%。156.急性心肌梗塞(心肌梗死)左心功能不全伴頻發(fā)多源室性期前收縮,用利多卡因無(wú)效,應(yīng)首選的藥物為()。A、普魯卡因酰胺B、普羅帕酮C、胺碘酮D、維拉帕米E、氨酰心安答案:C157.原核生物轉(zhuǎn)錄時(shí)識(shí)別起始位點(diǎn)的是()。A、α亞基B、β′亞基C、β亞基D、σ因子E、ρ因子答案:D158.外周全血細(xì)胞減少、骨髓增生低下、三系造血細(xì)胞減少,符合()A、急性白血病B、骨髓纖維化癥C、再生障礙性貧血D、骨髓增生異常綜合征答案:C解析:①雖然50%~70%的骨髓增生異常綜合征患者表現(xiàn)為全血減少,但骨髓增生多明顯活躍,僅少部分增生低下。白血病多數(shù)病例骨髓原始粒、單或原始淋巴細(xì)胞明顯增多。原發(fā)性骨髓纖維化白細(xì)胞數(shù)增多或正常。這些都與試題給出的條件不符。②再生障礙性貧血是一種獲得性骨髓造血功能衰竭癥,表現(xiàn)為骨髓造血功能低下,全血減少、三系造血細(xì)胞減少。159.哪種藥物可控制Graves病患者的部分癥狀,但不能降低甲狀腺素的合成與釋放()A、普萘洛爾B、卡比馬唑(卡比馬唑)C、丙硫氧嘧啶D、復(fù)方碘溶液答案:A解析:160.下列哪種離子的膜外濃度之比決定鋒電位的高度()。A、B、C、D、E、答案:B161.女,15歲,左股骨下端脹痛1個(gè)月余,活動(dòng)后加重。x線平片示左股骨下端有邊界不清的骨質(zhì)破壞區(qū),骨膜增生呈日光放射狀改變,血沉加快,最可能的診斷是()A、骨巨細(xì)胞瘤B、骨轉(zhuǎn)移瘤C、骨肉瘤D、骨髓炎答案:C162.急性彌漫性腹膜炎時(shí),能夠反映病情加重的體征是()。A、壓痛程度加重B、腸鳴音逐漸活躍C、出現(xiàn)更強(qiáng)的肌緊張D、腹脹加重E、病人輾轉(zhuǎn)不寧答案:D163.基因治療中不會(huì)使用到的材料是()。A、有治療作用的特定目的基因B、腺病毒C、脂質(zhì)體D、腫瘤細(xì)胞E、生殖細(xì)胞答案:E164.炎癥過(guò)程中最早出現(xiàn)的血管反應(yīng)是()A、細(xì)動(dòng)脈和毛細(xì)血管擴(kuò)張B、細(xì)靜脈和毛細(xì)血管收縮C、細(xì)靜脈收縮D、細(xì)動(dòng)脈收縮答案:D解析:急性炎癥發(fā)生時(shí),血流動(dòng)力學(xué)的改變依次為:細(xì)動(dòng)脈短暫收縮、血管擴(kuò)張和血流加速、血流速度變緩。血流速度加快是由于細(xì)動(dòng)脈擴(kuò)張,毛細(xì)血管開(kāi)放數(shù)量增加;血流速度減慢是由于血管通透性增高,富含蛋白質(zhì)的液體外滲到血管外,導(dǎo)致血管內(nèi)紅細(xì)胞濃集和血液黏稠度增加所致。165.參與尿液濃縮和稀釋調(diào)節(jié)的激素主要是()。A、腎素B、醛固酮C、血管緊張素D、抗利尿激素E、前列腺素答案:D166.梨狀肌綜合征和腰椎間盤(pán)突出癥的臨床鑒別要點(diǎn)是()A、有無(wú)坐骨神經(jīng)痛B、直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性C、Tinel征陽(yáng)性D、有無(wú)腰痛答案:D解析:梨狀肌綜合征是坐骨神經(jīng)在臀部受到卡壓的一種綜合征,容易與腰椎間盤(pán)突出癥所致的坐骨神經(jīng)痛混淆。梨狀肌綜合征的疼痛從臀部向大腿后方、小腿、足部放射,無(wú)腰痛;腰椎間盤(pán)突出癥最先出現(xiàn)腰痛,疼痛經(jīng)下腰部向臀部、大腿后方、小腿外側(cè)、足部放射。因此有無(wú)腰痛是兩者最主要的鑒別點(diǎn)。167.與宮頸癌密切相關(guān)的因素是()A、HBVB、HIVC、HPVD、HSV答案:C解析:經(jīng)性傳播的HPV感染可能是子宮頸癌的致病因素之一,尤其是HPV-16、18型與子宮頸癌的發(fā)生關(guān)系密切。168.下述病變中不是纖維素樣變性的是()。A、惡性高血壓時(shí)腎臟入球小動(dòng)脈壁的灶、片狀紅染物質(zhì)B、動(dòng)脈粥樣斑塊表面纖維組織帽內(nèi)的灶、片狀紅染物質(zhì)C、急性壞死性腎小球腎炎毛細(xì)血管球內(nèi)的灶、片狀紅染物質(zhì)D、風(fēng)濕性結(jié)節(jié)內(nèi)灶、片狀紅染物質(zhì)E、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎的動(dòng)脈壁內(nèi)灶、片狀紅染物質(zhì)答案:B169.關(guān)于再生障礙性貧血的診斷錯(cuò)誤的是()。A、發(fā)熱、出血、貧血B、一般無(wú)肝脾大和淋巴結(jié)腫大C、中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶陽(yáng)性率和積分減低D、末梢血淋巴細(xì)胞比例數(shù)增高E、骨髓可呈灶性增生,但巨核細(xì)胞減少答案:C170.患者,男,52歲,主訴:中上腹不適,疼痛15年,B超示肝膽無(wú)特殊,胃鏡示胃黏膜紅白相間,病理檢查示:胃腺減少,腺間距增寬,伴中等淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)和中重度腸腺化生,偶見(jiàn)黏膜肌層。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?)。A、B、多飲濃茶C、應(yīng)用胃黏膜保護(hù)劑并定期胃鏡和HP隨訪檢查D、予以消炎止痛藥E、應(yīng)用抗生素抗HP治療答案:C171.膽囊切除時(shí),下列哪項(xiàng)不是膽總管探查的指征()A、膽囊結(jié)石細(xì)小B、有胰腺炎病史C、膽總管直徑1.2cmD、膽囊積液腫大答案:D解析:膽囊積液腫大,說(shuō)明膽囊管頸部完全阻塞,應(yīng)行膽囊切除,以解除膽囊管梗阻,并不是作膽總管探查的指征。172.有關(guān)幽門(mén)管潰瘍的敘述正確的是()。A、消化性潰瘍的多見(jiàn)類(lèi)型B、有典型的節(jié)律性癥狀C、不少為穿透性D、病變發(fā)展較慢E、甲氰咪胍治療效果良好答案:C173.男性患者,46歲,既往無(wú)消化性潰瘍病史。6小時(shí)前突然腹痛難忍,呈刀割樣,自上腹開(kāi)始,很快擴(kuò)散至全腹。入院體檢:血壓90/65mmHg,心率100次/分,呼吸20次/分?;颊弑砬橥纯?、面色蒼白,出冷汗。腹肌強(qiáng)直,全腹壓痛反跳痛,以右下腹明顯。患者最可能的診斷是()A、急性膽囊炎B、急性闌尾炎穿孔C、急性梗阻性化膿性膽管炎D、胃、十二指腸潰瘍急性穿孔答案:D174.患者,男,52歲,腸梗阻發(fā)病4d。查體:血壓60/30mmHg,血清鈉119mmol/L,血清鉀3mmol/L,動(dòng)脈血pH為7.32。首選的治療是()。A、糾正酸中毒B、急診手術(shù)C、補(bǔ)充鉀鹽D、補(bǔ)充血容量E、給予升壓藥答案:D175.破傷風(fēng)的最初表現(xiàn)是()。A、苦笑面容B、張口困難C、角弓反張D、全身抽搐E、呼吸困難答案:B176.A、呼吸性酸中毒(失代償)B、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒C、代謝性酸中毒(失代償)D、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒答案:B解析:177.按風(fēng)濕性疾病的分類(lèi),不屬于彌漫性結(jié)締組織病的是()A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡B、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C、風(fēng)濕熱D、系統(tǒng)性硬化病答案:C解析:彌漫性結(jié)締組織病包括:系統(tǒng)性紅斑狼瘡,類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,原發(fā)性干燥綜合征,系統(tǒng)性硬化病,多肌炎/皮肌炎,混合性結(jié)締組織病和血管炎病。風(fēng)濕熱屬于風(fēng)濕性疾病中的感染因子相關(guān)性疾病。178.除了慢性進(jìn)行性膀胱炎癥狀外,診斷泌尿系結(jié)核的根據(jù)足()A、身體其他部位存在結(jié)核病灶B、結(jié)核中毒癥狀,紅細(xì)胞沉降率快C、腎盂造影腎盞邊緣不整如蟲(chóng)蝕樣改變D、膀胱鏡檢黏膜充血水腫答案:C解析:腎結(jié)核的典型癥狀和征象都在泌尿系統(tǒng),而并非在全身,要特別注意長(zhǎng)期存在的膀胱炎癥狀,靜脈尿路造影腎盞邊緣呈蟲(chóng)蝕樣改變?yōu)槠涮卣鞅憩F(xiàn)。有選項(xiàng)C的表現(xiàn)便考慮泌尿系結(jié)核的診斷。179.導(dǎo)致骨筋膜室綜合征的主要原因是()A、主要血管損傷B、主要神經(jīng)損傷C、肌肉攣縮D、筋膜室內(nèi)壓力過(guò)高答案:D解析:骨筋膜室綜合征是指由骨、骨間膜、肌間膜和深筋膜形成的骨筋膜室,由于壓力過(guò)高,使其內(nèi)的肌肉和神經(jīng)因急性缺血而產(chǎn)生的一系列早期綜合征。導(dǎo)致骨筋膜室壓力增高的原因包括:創(chuàng)傷骨折的血腫、組織水腫使室內(nèi)內(nèi)容物體積增加,或外包扎過(guò)緊、局部壓迫使骨筋膜室容積減小等。180.男,43歲,左下胸部外傷后出現(xiàn)腹痛,全腹壓痛,移動(dòng)性濁音,血壓80/50mmHg,考慮脾破裂,輸液抗休克同時(shí)積極手術(shù)剖腹探查。術(shù)中輸血糾正休克,術(shù)中證實(shí)脾破裂,給予脾切除,但血壓持續(xù)下降,并且術(shù)野廣泛滲血,尿液呈咖啡色,患者可能發(fā)生了()A、溶m反應(yīng)B、發(fā)熱反應(yīng)C、過(guò)敏反應(yīng)D、急性腎損傷答案:A解析:患者外傷性脾破裂導(dǎo)致失血性休克,手術(shù)行脾切除止血,輸血后血壓仍不回升且進(jìn)行性下降,術(shù)野廣泛滲血,尿液咖啡色,是典型溶血反應(yīng)的表現(xiàn)。發(fā)熱反應(yīng)、過(guò)敏反應(yīng)及急性腎損傷不會(huì)出現(xiàn)咖啡色尿液,故A是正確答案。181.引起下腰痛的誘因不包括()。A、急、慢性損傷B、骨質(zhì)疏松、代謝紊亂C、感染D、高位截癱E、下肢不等長(zhǎng)、扁平足答案:D182.下列哪項(xiàng)不符合慢性型特發(fā)性血小板減少性紫癜的特點(diǎn)()A、起病隱匿B、多數(shù)病變輕而局限C、易復(fù)發(fā)D、嚴(yán)重內(nèi)臟出血常見(jiàn)答案:D解析:慢性型特發(fā)性血小板減少性紫癜起病隱匿,出血傾向多較輕且局限,但易復(fù)發(fā)??杀憩F(xiàn)為皮膚、黏膜出血。鼻出血、牙齦出血、月經(jīng)過(guò)多甚常見(jiàn),但嚴(yán)重內(nèi)臟出血少見(jiàn)。183.關(guān)于凋亡的敘述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、是基因調(diào)控的程序化細(xì)胞死亡B、凋亡細(xì)胞周?chē)捎芯奘杉?xì)胞存在C、凋亡細(xì)胞核固縮、核染色質(zhì)邊集D、凋亡細(xì)胞周?chē)嘤兄行粤<?xì)胞存在答案:D解析:由于凋亡細(xì)胞周?chē)话l(fā)生炎癥反應(yīng)和再生修復(fù),因此選項(xiàng)D的描述錯(cuò)誤。184.肝性腦病的腦性毒物不包括()。A、氨B、γ-氨基丁酸C、芳香族氨基酸D、蛋氨酸的代謝產(chǎn)物-硫醇E、中鏈脂肪酸答案:E185.前庭器官中各類(lèi)毛細(xì)胞的適宜刺激是()A、對(duì)細(xì)胞任何部位的機(jī)械擴(kuò)張B、與纖毛生長(zhǎng)面平行的機(jī)械力C、傳到細(xì)胞膜上的膜電位改變D、加于纖毛根部的特殊化學(xué)物質(zhì)答案:B186.穿無(wú)菌手術(shù)衣和戴無(wú)菌手套后,有菌的地帶是()。A、肩部以下、腰部以上B、肩部以上、腰部以上C、胸部、腰部D、肩部以上、腰部以下E、胸部以上、腰部以下答案:A187.關(guān)于急性冠脈綜合征,下列哪項(xiàng)說(shuō)法正確()A、發(fā)生機(jī)制與冠脈痙攣直接相關(guān)B、是由于衣原體、支原體直接感染斑塊所致C、冠脈內(nèi)超聲檢查,對(duì)診斷無(wú)幫助D、包括不穩(wěn)定型心絞痛、非ST段抬高性心肌梗死和ST段抬高性心肌梗死答案:D解析:急性冠脈綜合征包括不穩(wěn)定型心絞痛、非ST段抬高性心肌梗死和ST段抬高性心肌梗死,也有將冠心病猝死也包括在內(nèi)。缺血性心力衰竭(缺血性心肌病)屬于慢性冠脈病或稱(chēng)慢性缺血綜合征。188.下列關(guān)于膽汁的敘述,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、膽管細(xì)胞也可分泌膽汁B、肝膽汁呈弱酸性C、在消化間期內(nèi)分泌的膽汁未立即排入十二指腸D、膽汁的主要固體成分是膽鹽和磷脂答案:B解析:膽汁是由肝細(xì)胞和膽管上皮細(xì)胞分泌的,成人膽汁的分泌量為800~1200ml/d,其中肝細(xì)胞分泌膽汁600~1000ml/d,膽管細(xì)胞分泌膽汁200~300ml/d。膽囊膽汁呈弱酸性,肝膽汁呈弱堿性,可中和部分胃酸。189.關(guān)于基因的敘述,不正確的是()A、結(jié)構(gòu)包括編碼序列、調(diào)節(jié)序列和內(nèi)含子B、所有的基因都含有編碼序列C、所有的基因都含轉(zhuǎn)錄調(diào)控序列D、所有的基因都含翻譯調(diào)控序列答案:C解析:基因是負(fù)載特定遺傳信息的DNA片段,其結(jié)構(gòu)包括DNA編碼序列、非編碼序列和內(nèi)含子。cD-NA是由mRNA通過(guò)反轉(zhuǎn)錄而得,是與mRNA互補(bǔ)的DNA,人們習(xí)慣地也稱(chēng)其為基因,它不合基因轉(zhuǎn)錄的調(diào)控序列,但含翻譯調(diào)控及多肽鏈的編碼序列。190.關(guān)于有機(jī)磷殺蟲(chóng)劑的敘述,錯(cuò)誤的是()A、在肝臟氧化后毒性減小B、主要在肝臟進(jìn)行生物轉(zhuǎn)化C、其中毒機(jī)制主要是抑制乙酰膽堿酯酶D、吸收后48小時(shí)后完全排出體外答案:A解析:有機(jī)磷殺蟲(chóng)劑進(jìn)入機(jī)體后,主要在肝內(nèi)進(jìn)行生物轉(zhuǎn)化。一般氧化后毒性反而增強(qiáng),如對(duì)硫磷氧化為對(duì)氧磷,后者對(duì)膽堿酯酶的抑制作用要比前者強(qiáng)300倍。有機(jī)磷殺蟲(chóng)劑排泄較快,吸收后6~191.下列臟器中不發(fā)生壞疽的是()。A、肺B、闌尾C、下肢D、小腸E、腦答案:E192.輸血可傳播()。A、結(jié)核B、鉤蟲(chóng)病C、瘧疾D、傷寒E、甲型肝炎答案:C193.下列屬于骨骼肌細(xì)胞中橫管的功能的是()。A、B、C、使興奮傳向肌細(xì)胞的深部D、E、答案:C194.關(guān)于脂肪變性,下列哪一項(xiàng)是正確的()A、慢性肝淤血時(shí),肝小葉中央?yún)^(qū)脂肪變性最明顯B、磷中毒時(shí)發(fā)生肝小葉中央?yún)^(qū)脂肪變性C、嚴(yán)重貧血時(shí),心肌彌漫性脂肪變性D、白喉外毒素町引起“虎斑心”答案:A解析:肝淤血時(shí),小葉中央?yún)^(qū)缺氧較重,脂肪變性首先在此發(fā)生。磷中毒時(shí),肝脂肪變性主要發(fā)生于小葉周邊區(qū),可能由于該區(qū)肝細(xì)胞對(duì)磷中毒更為敏感。嚴(yán)重貧血時(shí),心肌在心內(nèi)膜下尤其是乳頭肌處出現(xiàn)成排的黃色條紋,與正常心肌的暗紅色相間排列,狀若虎皮斑紋,有“虎斑心”之稱(chēng)。白喉外毒素及其他毒物引起心肌彌漫性脂肪變性。195.真核基因組結(jié)構(gòu)特點(diǎn)不包括()A、基因組結(jié)構(gòu)龐大B、非編碼基因內(nèi)部存在內(nèi)含子和外顯子C、普遍存在重復(fù)序列D、結(jié)構(gòu)基因兩側(cè)存在非編碼序列答案:B解析:真核編碼基因(不是非編碼基因)內(nèi)部含有內(nèi)含子和外顯子,內(nèi)含子在轉(zhuǎn)錄后經(jīng)剪接去除,由外顯子連接形成成熟的mRNA。196.關(guān)于孕激素作用的敘述,不正確的是()。A、刺激子宮內(nèi)膜呈增生期變化B、降低母體免疫排斥反應(yīng)C、使子宮肌活動(dòng)減弱D、刺激乳腺腺泡的發(fā)育E、促進(jìn)能量代謝,有產(chǎn)熱作用答案:A197.關(guān)于拆線時(shí)間的敘述,錯(cuò)誤的是()A、減張縫合應(yīng)在術(shù)后14天B、會(huì)陰部在術(shù)后6~7天C、背部、臀部在術(shù)后7~9天D、頭面頸部在術(shù)后10天答案:D解析:頭面頸部在術(shù)后4~5天拆線。198.蛋白質(zhì)α-螺旋是最常見(jiàn)的二級(jí)結(jié)構(gòu)。下列4種氨基酸中哪個(gè)最適合形成a-螺旋()A、半胱氨酸B、丙氨酸C、脯氨酸D、賴(lài)氨酸答案:B解析:α-螺旋結(jié)構(gòu)以肽鏈骨架為中心,氨基酸殘基側(cè)鏈伸出在外,以避免相互位阻和靜電作用,所有肽鍵羧基氧與酰胺氫形成氫鍵,每一轉(zhuǎn)為3.6個(gè)氨基酸殘基。因曠螺旋適合于在蛋白質(zhì)內(nèi)部,所以以非極性疏水氨基酸為主,因而帶電或體積大的側(cè)鏈的大量出現(xiàn)就會(huì)影響α-螺旋形成。脯氨酸不適合?!郝菪蛟摪被嵝纬膳そY(jié);丙氨酸疏水不帶電、體積小最合適。199.細(xì)胞膜受體的本質(zhì)是()A、脂類(lèi)B、糖類(lèi)C、糖蛋白D、多肽答案:C解析:細(xì)胞膜受體的本質(zhì)是糖蛋白,也有少數(shù)是糖脂。200.患者,男,35歲。左腰部受傷后出現(xiàn)腰痛。體檢:血壓125/90mmHg,脈搏80次/分,左腎區(qū)叩痛(+),腹膜刺激征(-)。尿常規(guī)檢查:紅細(xì)胞5~10個(gè)/HP。該患者最可能的診斷是()A、腎挫傷B、腎部分裂傷C、腎全層裂傷D、腎蒂損傷答案:A解析:患者左腰部受傷史,左腎區(qū)叩痛,伴鏡下血尿,故診斷為泌尿系損傷。因患者一般情況好,生命體征穩(wěn)定,故診斷為腎挫傷。腎部分裂傷、腎全層裂傷常伴明顯腹膜刺激征。腎蒂損傷常危及生命。多選題1.基因表達(dá)調(diào)控的環(huán)節(jié)包括()A、基因活化B、轉(zhuǎn)錄起始C、mRNA轉(zhuǎn)運(yùn)D、翻譯后加工答案:ABCD解析:遺傳信息傳遞過(guò)程的任何環(huán)節(jié)都可發(fā)生基因表達(dá)調(diào)控,其中轉(zhuǎn)錄起始是最基本的調(diào)控點(diǎn)。2.糾正代謝性酸中毒時(shí),應(yīng)注意防治的電解質(zhì)紊亂是()A、低鉀血癥B、低鈉血癥C、低鈣血癥D、低磷血癥答案:AC解析:3.與乳腺癌的發(fā)生可能有關(guān)的因素有()。A、雌激素紊亂B、纖維囊性乳腺病C、不育或少授乳D、乳腺創(chuàng)傷答案:ABC4.上消化道出血的病因有()。A、食管炎B、血友病C、膽道出血D、應(yīng)激性潰瘍答案:ABCD5.育齡期婦女陰道壁出現(xiàn)暗紅色轉(zhuǎn)移性結(jié)節(jié)可能與下列腫瘤有關(guān)()A、子宮頸癌B、惡性葡萄胎C、惡性畸胎瘤D、絨毛膜癌答案:BD6.下列選項(xiàng)中,屬于順式作用元件的有()。A、啟動(dòng)子B、沉默子C、增強(qiáng)子D、操縱子答案:ABC7.Burkitt淋巴瘤的特點(diǎn)包括()A、與EB病毒有關(guān)B、滿天星圖像C、核分裂象少見(jiàn)D、細(xì)胞質(zhì)嗜派洛寧染色答案:ABD解析:Burkitt淋巴瘤細(xì)胞是單一未分化的淋巴網(wǎng)狀細(xì)胞,細(xì)胞形態(tài)大小比較一致,核分裂象多見(jiàn)。在腫瘤組織中見(jiàn)到均勻散在的巨噬細(xì)胞,這種巨噬細(xì)胞細(xì)胞質(zhì)多而透明,鏡下呈所謂“滿天星”圖像,瘤細(xì)胞核通常呈圓形,核膜清楚,核染色質(zhì)呈粗網(wǎng)狀分布,??梢?jiàn)到2~5個(gè)清楚核仁,細(xì)胞質(zhì)少,嗜派洛寧染色,細(xì)胞質(zhì)中可見(jiàn)到空泡。此瘤有明顯的地理分布,多在赤道非洲。8.治療Ⅰ型急進(jìn)性腎炎最適當(dāng)?shù)寞煼ㄓ?)。A、血漿置換療法B、環(huán)孢素AC、皮質(zhì)激素和環(huán)磷酰胺D、透析和腎移植答案:AC9.胃大部切除后,嘔吐物不含膽汁的并發(fā)癥是()A、吻合口梗阻B、輸出袢梗阻C、急性完全性輸入袢梗阻D、堿性反流性胃炎答案:AC10.糖尿病酮癥酸中毒治療,補(bǔ)堿的指征是()。A、B、C、血pH值小于7.1D、血酮體陽(yáng)性答案:ABC11.關(guān)于炎癥時(shí)浸潤(rùn)細(xì)胞的敘述,錯(cuò)誤的是()A、病毒性肝炎以淋巴細(xì)胞為主B、傷寒以中性粒細(xì)胞為主C、急性血吸蟲(chóng)卵結(jié)節(jié)以中性粒細(xì)胞為主D、結(jié)核結(jié)節(jié)以朗格漢斯巨細(xì)胞為主答案:BCD解析:傷寒是以巨噬細(xì)胞增生為主的增生性炎,中性粒細(xì)胞是減少的。急性血吸蟲(chóng)卵結(jié)節(jié)以嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)為主。結(jié)核結(jié)節(jié)屬于感染性肉芽腫,是以上皮樣細(xì)胞和多核巨細(xì)胞(朗格漢斯巨細(xì)胞)浸潤(rùn)為主。12.下列屬于膽堿能神經(jīng)纖維的有()。A、A運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元傳出纖維B、γ運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元傳出纖維C、支配汗腺的交感節(jié)后纖維D、骨骼肌交感舒血管節(jié)后纖維答案:ABCD13.下列哪些是惡性腫瘤()A、無(wú)性細(xì)胞瘤B、精原細(xì)胞瘤C、淋巴瘤D、黑色素瘤答案:ABCD解析:本題四種腫瘤都是惡性腫瘤,無(wú)性細(xì)胞瘤主要發(fā)生于卵巢,來(lái)自卵巢內(nèi)的原始生殖細(xì)胞。精原細(xì)胞瘤是睪丸最常見(jiàn)的惡性腫瘤,由睪丸內(nèi)原始生殖細(xì)胞發(fā)生。以上兩者組織結(jié)構(gòu)與細(xì)胞形態(tài)彼此相似,瘤細(xì)胞呈一致性大圓形或多角形,細(xì)胞質(zhì)透亮,核呈圓形或卵圓形,核膜明顯,核仁清楚可見(jiàn)。瘤細(xì)胞排列成梁索狀或巢狀,其間有較薄的纖維間質(zhì),間質(zhì)中有多少不等的淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。淋巴瘤又稱(chēng)惡性淋巴瘤,是淋巴組織的惡性腫瘤。黑色素瘤也稱(chēng)惡性黑色素瘤,是由色素細(xì)胞發(fā)生的惡性腫瘤。14.糖皮質(zhì)激素對(duì)血細(xì)胞的作用包括()。A、中性粒細(xì)胞數(shù)目增加B、紅細(xì)胞數(shù)目增加C、淋巴細(xì)胞數(shù)目減少D、血小板數(shù)目減少答案:ABC15.當(dāng)環(huán)境溫度低于體溫時(shí),機(jī)體的散熱方式為()A、輻射B、傳導(dǎo)C、對(duì)流D、蒸發(fā)答案:ABC解析:蒸發(fā)散熱是機(jī)體通過(guò)體表水分的蒸發(fā)而散失體熱的一種形式,為環(huán)境溫度高于體溫時(shí)機(jī)體的散熱方式。16.下列關(guān)于原核生物RNA聚合酶的敘述中,正確的是()。A、B、全酶由5個(gè)亞基組成C、在體內(nèi)核心酶的任何亞基都不可能單獨(dú)與DNA結(jié)合D、σ亞基協(xié)助轉(zhuǎn)錄起始答案:ABCD17.影響肺換氣的因素包括()A、呼吸頻率B、通氣/血流比值C、時(shí)間肺活量D、呼吸膜的面積和厚度答案:BD解析:①呼吸膜的面積和厚度、通氣/血流比值是影響肺換氣的因素;②時(shí)間肺活量和呼吸頻率是影響肺通氣的因素。18.
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